T-CADERM 9002-2023 急危重癥患者預就診院前院內信息鏈接要求

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05 T/CADERM

9002—2023急危重癥患者預就診院前院內信息鏈接要求Information

link

requirements

pre-hospital

consultation

of

acute

and

criticalpatients

??發(fā)

布學兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標準下載T/CADERM

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II

III

4.1

4.2

5.1

5.2

120

.............................................................. 5.3

5.4

6.1

6.2

120

........................................................................ 6.3

6.4

7.1

7.2

7.3

7.4

8.1

8.2

.....................................

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GB/T

II學兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標準下載T/CADERM

90022023學兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標準下載 的時間越長，其死亡風險也就越大。因此推動院前院內急救一體化進程，提高急救醫(yī)療服務體系

medical

service

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GB/T

GB/T

GB/T

WS/T

3.1

critical

3.2

pre-consultation information

link3.3

medical

3.4

information

system

4.1

4.2

．ｂ學兔兔ｗｗｗｚｆｘｗ．ｃｏｍ標準下載T/CADERM

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5.1

圖1

5.2

120調度信息子系統(tǒng)通過急救調度接診服務，獲取患者信息，存儲在急救調度數(shù)據中心。急救調度調度信息包括患者聯(lián)系方式、120呼叫原因、救護車車牌信息、院前醫(yī)生個人信息、救護車實時軌5.3

救護車信息子系統(tǒng)由急救醫(yī)生移動工作臺和醫(yī)療腕帶機構成，通過互聯(lián)網等專網與120調度系統(tǒng)和學兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標準下載T/CADERM

90022023學兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標準下載危重癥患者基本信息，選擇接診醫(yī)院預掛號科室，與院內信息系統(tǒng)聯(lián)通完成遠程掛號。同時，通過USB

120

5.4

120

6.1

圖2

6.2

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6.3

6.3.1.1

院前急救人員根據患者發(fā)病或致傷發(fā)生時間、地點、機制和部位等信息，通過詢問病史、檢6.3.1.2

病情評估可按照急診預檢分診分級標準進行評估，分

級～4

級，即急危、急重、急癥、非

6.3.1.3

6.3.1.4

6.3.2.1

6.3.2.2

6.3.2.3

6.3.2.4

預掛號輸入信息主要包括患者姓名、性別、年齡、身份證號、預掛號科室等，緊急情況時可6.3.2.5

6.3.3.1

預掛號的同時，上傳語音病情信息、生命體征數(shù)據，有條件可實時視頻傳輸，以便接診醫(yī)院6.3.3.2

如突發(fā)事件患者數(shù)量超出醫(yī)院的收治能力，院內急診人員應及時與院前急救人員溝通，盡量6.4

6.4.1.1

急救信息系統(tǒng)應提前將患者預計到達醫(yī)院的時間顯示在醫(yī)院急診科預告知屏幕上，包括患者6.4.1.2

院內急診科接診人員根據院前急救信息及病情分類，可通過信息化手段對病情進行分級，啟6.4.1.3

2h

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90022023學兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標準下載血庫做好配血準備，患者到達后即刻實施搶救、30min

6.4.2.1

根據患者基本信息、疾病的重要癥狀、生命體征、表征（氣道、呼吸、循環(huán)、出血、神經系6.4.2.2

MEWS

TI

6.4.2.3

7.1

應為符合WST

7.1.2.1

USB

7.1.2.2

USB

7.2

使用車載專用路由器，具備多種網絡接入能力(如蜂窩、Wi-Fi、有線等)；

IP

和端口等技術手段，最小化與外部網絡進行數(shù)據通信；

SSL

TLS

院內通訊要求：院內信息系統(tǒng)應提供帶有網絡安全基礎設施的專網與救護車信息系統(tǒng)網絡進行7.3

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救護車內宜配置急救輔助人員（擔架員或護士）1

急救醫(yī)生應具備快速反應能力與專業(yè)知識和技能，對病人進行快速的評估和救治處理，并進行

7.4

20269、GB/T

GB/T

8.1

通過對患者滿意度調查、院前急救人員及院內急診醫(yī)護人員反饋等方式及時發(fā)現(xiàn)院前院內急救

8.2

根據服務質量評價結果，持續(xù)優(yōu)化預就診院前院內信息鏈接體系和工作流程，優(yōu)化院前急救服

每季度召開院前和院內聯(lián)合會議，分析院前院內急救銜接工作，針對發(fā)現(xiàn)的問題應制定改進方

1級心率＞180

次／min

或＜40

＜70mmHg30

mmHg～60mmHgSpO＜80

COPD

POCT

僅有立即進行評安排患者進2級

40次／min～50

收縮壓：＞200mmHg

mmHgSpO：80％～90

且呼POCT

分～10

立即監(jiān)護生in

內得到救治，安排患者進入搶救下載準ｏｍ標ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃ兔學兔T/CADERM

90022023下載準ｏｍ標ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃ兔學兔

A.1

3級在潛的生脅，短時不進干預情可展至生命產生心率:100

次/min～150次/min～55

180mmHg～2080mmHg～90mmHg中等程度或年齡＞65

任何原因出現(xiàn)的中重度疼痛，需要止疼（4

精神行為異常：有自殘風險／急性精神錯亂優(yōu)先診治，安排患者在優(yōu)先0min

若候診時間大

在潛的嚴，如者一間內有給療，者情能會化或不利結局及癥將會或持時間mi

診；若候診時

60min，性或常輕癥狀即便一段間再治療不會局產大的順序就診,除非病情變化，否則