山東省校園營養(yǎng)健康學(xué)齡前兒童膳食指南

山東省校園營養(yǎng)健康學(xué)齡前兒童膳食指南本指南適用于2周歲后至滿6周歲前（2-5歲）的學(xué)齡前兒童。2-5歲仍處于快速生長(zhǎng)發(fā)育階段，營養(yǎng)需求較大，所攝入的食物種類和膳食模式已接近成人，但消化功能尚未完全成熟，其膳食制備與成人有一定的差異。此時(shí)兒童的自主性、好奇心、學(xué)習(xí)模仿能力增強(qiáng)，學(xué)齡前期是形成良好飲食行為和健康生活方式的關(guān)鍵時(shí)期。基于兒童的生理和營養(yǎng)特點(diǎn)及飲食習(xí)慣培養(yǎng)規(guī)律，結(jié)合我省學(xué)齡前兒童膳食營養(yǎng)現(xiàn)狀和飲食行為問題，其膳食指南應(yīng)在一般人群膳食指南基礎(chǔ)上增加5條核心推薦。核心推薦：食物多樣，規(guī)律就餐，自主進(jìn)食，培養(yǎng)健康飲食行為。每天飲奶，足量飲水，合理選擇零食。合理烹調(diào)，少調(diào)料少油炸。參與食物選擇與制作，增進(jìn)對(duì)食物的認(rèn)知和喜愛。經(jīng)常戶外活動(dòng)，定期體格測(cè)量，保障健康成長(zhǎng)。推薦一食物多樣，規(guī)律就餐，自主進(jìn)食，培養(yǎng)健康飲食行為。1.學(xué)齡前兒童的均衡營養(yǎng)應(yīng)由多種食物構(gòu)成的平衡膳食提供，規(guī)律就餐是兒童獲得全面充足的食物攝入、促進(jìn)消化吸收和建立健康飲食行為的保障。2.隨著兒童自我意識(shí)、模仿能力和好奇心增強(qiáng)，容易出現(xiàn)挑食、偏食和進(jìn)食不專注，需要引導(dǎo)兒童有規(guī)律地自主、專心進(jìn)餐，保持每天三次正餐和兩次加餐，盡量固定進(jìn)餐時(shí)間和座位，營造溫馨進(jìn)餐環(huán)境。實(shí)踐指導(dǎo)1合理膳食及餐次安排建議學(xué)齡前兒童平均每天食物種類數(shù)達(dá)到12種以上，每周達(dá)到25種以上，烹調(diào)油和調(diào)味品不計(jì)算在內(nèi)。為了讓兒童膳食更加豐富，推薦以下幾種方法：①選擇小份量食物；②與家人共餐；③同類食物互換；④葷素搭配；⑤根據(jù)季節(jié)更換和搭配食物；⑥變換烹調(diào)方式。應(yīng)每天安排早、中、晚三次正餐，上、下午各一次加餐，若晚餐較早時(shí)，可在睡前2小時(shí)安排一次加餐。加餐以奶類、水果為主，配以少量松軟面點(diǎn)，盡量不選擇油炸、膨化食品、甜點(diǎn)及含糖飲料。實(shí)踐指導(dǎo)2培養(yǎng)專注進(jìn)食和自主進(jìn)食倡導(dǎo)學(xué)齡前兒童專注進(jìn)食，鼓勵(lì)和指導(dǎo)兒童自主進(jìn)食，這對(duì)培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣和健康成長(zhǎng)至關(guān)重要。進(jìn)餐時(shí)應(yīng)注意：①盡量定時(shí)定位就餐；②避免進(jìn)餐同時(shí)有其他活動(dòng)；③吃飯細(xì)嚼慢咽，但不拖延；④讓兒童自己使用筷子、匙進(jìn)食。實(shí)踐指導(dǎo)3避免挑食、偏食及過量進(jìn)食由于學(xué)齡前兒童自主性的萌發(fā)，會(huì)對(duì)食物表現(xiàn)出不同的興趣和喜好，可能出現(xiàn)一時(shí)性偏食和挑食，應(yīng)給予重視和引導(dǎo)，具體方法如下：①鼓勵(lì)兒童選擇多種多樣的食物，及時(shí)提醒和糾正兒童挑食、偏食或過量進(jìn)食的不健康行為②家長(zhǎng)應(yīng)與孩子一起進(jìn)餐，以身作則、言傳身教，培養(yǎng)兒童健康的飲食行為。③對(duì)于兒童不喜歡吃的食物，可通過鼓勵(lì)兒童反復(fù)嘗試并及時(shí)表揚(yáng)、變換烹調(diào)方式、改變食物形式或質(zhì)地、食物份量以及更新盛放容器等方法加以改善。④避免兒童過度進(jìn)食，讓兒童養(yǎng)成專注進(jìn)餐、自主進(jìn)食和適量進(jìn)食的健康飲食行為。⑤家庭和托幼機(jī)構(gòu)為兒童制定相對(duì)固定的進(jìn)餐計(jì)劃，營造整潔溫馨的進(jìn)餐環(huán)境。推薦二每天飲奶，足量飲水，合理選擇零食。1.奶類是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣的最佳食物來源，應(yīng)鼓勵(lì)兒童每天飲奶。2.2-5歲兒童新陳代謝旺盛、活動(dòng)量大、出汗較多，需要及時(shí)補(bǔ)充水分。3.零食作為學(xué)齡前兒童全天營養(yǎng)的補(bǔ)充，應(yīng)與加餐相結(jié)合，以不影響正餐為前提。4.多選營養(yǎng)素密度高的食物如奶類、水果、蛋類和堅(jiān)果等作為零食，不宜選擇高鹽、高脂、高糖食品及含糖飲料。實(shí)踐指導(dǎo)1培養(yǎng)飲奶習(xí)慣建議學(xué)齡前兒童每天飲奶，每日飲奶量為350-500ml或相當(dāng)量的奶制品，以滿足鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白等營養(yǎng)需求。推薦選擇液態(tài)奶、酸奶、奶酪等無添加糖的奶制品，限制乳飲料、奶油攝入。家長(zhǎng)應(yīng)以身作則常飲奶，鼓勵(lì)和督促兒童每日飲奶，從小養(yǎng)成天天飲奶的好習(xí)慣。若兒童因乳糖不耐受或繼發(fā)乳糖不耐受，空腹飲奶后出現(xiàn)腸胃不適（如腹脹、腹瀉、腹痛等癥狀），可采取以下方法加以改善：①飲奶前或同時(shí)進(jìn)食固體食物如主食；②少量多次飲奶；③選擇酸奶、奶酪等發(fā)酵乳制品；④選用無乳糖奶或飲奶時(shí)加用乳糖酶。實(shí)踐指導(dǎo)2首選白開水、控制含糖飲料建議學(xué)齡前兒童每天水的總攝入量為（含飲水和湯、奶等）1300-1600ml，其中飲水量為600-800ml，并以飲白開水為佳，少量多次飲用。過量攝入添加糖會(huì)對(duì)兒童的健康造成危害，增加患肥胖、齲齒等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。含糖飲料（如可樂、果汁飲料等）是添加糖的主要來源，建議學(xué)齡前兒童不喝含糖飲料，首選白開水，更不能用含糖飲料替代白開水。家長(zhǎng)應(yīng)以身作則，不喝含糖飲料。實(shí)踐指導(dǎo)3合理選擇零食建議學(xué)齡前兒童的零食盡可能與加餐相結(jié)合，零食量不宜多，應(yīng)不影響正餐食欲。吃前洗手，吃完漱口，睡前30分鐘內(nèi)不吃零食。選擇零食應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①優(yōu)選奶制品、水果、蔬菜和堅(jiān)果；②少吃高鹽、高糖、高脂及可能含反式脂肪酸的食品，如膨化食品、油炸食品、糖果甜點(diǎn)、冰淇凌等；③不喝或少喝含糖飲料；④零食應(yīng)新鮮衛(wèi)生、易消化；⑤要特別注意兒童的進(jìn)食安全，避免食用整粒豆類、堅(jiān)果，防止食物嗆入氣管發(fā)生意外。推薦三合理烹調(diào)，少調(diào)料少油炸。1.從小培養(yǎng)兒童淡口味有助于形成終身的健康飲食行為，烹調(diào)兒童膳食時(shí)應(yīng)控制鹽和糖的用量，不加味精、雞精及辛辣料等調(diào)味品，保持食物的原汁原味，讓兒童品嘗和接納食物的自然味道。2.建議多采用蒸、煮、燉，少用煎、炒的方式加工烹調(diào)食物，有利于兒童食物消化吸收、控制能量攝入過多以及淡口味的培養(yǎng)。實(shí)踐指導(dǎo)從小培養(yǎng)淡口味建議烹調(diào)學(xué)齡前兒童膳食時(shí)，以淡口味為宜，盡量少放鹽和糖，少用含鹽量較高的醬油、豆豉、耗油、咸味湯汁及醬料等。不應(yīng)過咸、油膩和辛辣，盡可能少用或不用味精、雞精、色素、糖精等調(diào)味品?？蛇x擇天然、新鮮香料（如蔥、蒜、洋蔥、香草等）和新鮮蔬果汁（如番茄汁、檸檬、南瓜汁、菠菜汁等）調(diào)味。建議每日食鹽攝入量：2-3歲<2g，4-5歲<3g。學(xué)齡前兒童膳食多采用蒸煮、燉、煨等烹調(diào)方式，少用油炸、燒烤、煎等方式。推薦四參與食物選擇與制作，增進(jìn)對(duì)食物的認(rèn)知和喜愛。1.學(xué)齡前期是培養(yǎng)健康飲食行為和建立基本營養(yǎng)健康意識(shí)的重要階段。家庭和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展食育活動(dòng)，為兒童提供更多接觸、觀察和認(rèn)識(shí)食物的機(jī)會(huì)。2.在保證安全前提下鼓勵(lì)兒童參與食物選擇和烹調(diào)加工過程，增進(jìn)對(duì)食物的認(rèn)知和喜愛，培養(yǎng)尊重和愛惜食物的意識(shí)。實(shí)踐指導(dǎo)培養(yǎng)認(rèn)知食物與喜愛食物應(yīng)盡可能為兒童創(chuàng)造更多認(rèn)識(shí)和感受食物的機(jī)會(huì)，建議組織兒童參加各種參觀體驗(yàn)活動(dòng)，如去農(nóng)田認(rèn)識(shí)農(nóng)作物，觀察家里和幼兒園內(nèi)種植的蔬菜、水果的生長(zhǎng)過程，聆聽關(guān)于蔬菜和水果的營養(yǎng)故事等。建議家長(zhǎng)和孩子一起選購食物，并讓孩子參與力所能及的食物加工活動(dòng)（如擇菜等），增加其對(duì)食物的接受度，增進(jìn)親子關(guān)系。推薦五經(jīng)常戶外活動(dòng)，定期體格測(cè)量，保障健康成長(zhǎng)。1.積極規(guī)律的身體活動(dòng)，較少的久坐及視屏?xí)r間和充足的睡眠，有利于學(xué)齡前兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和預(yù)防超重肥胖、慢性病及近視。2.應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)齡前兒童經(jīng)常參加戶外活動(dòng)，每天至少120分鐘，家庭、托幼機(jī)構(gòu)和社區(qū)為兒童創(chuàng)建身體活動(dòng)的支持環(huán)境。3.減少久坐行為和視屏?xí)r間，每次久坐時(shí)間不超過1小時(shí)，每天累計(jì)視屏?xí)r間不超過1小時(shí)且越少越好。4.保證兒童充足睡眠，推薦每天總睡眠時(shí)間10-13小時(shí)，其中包括1-2小時(shí)午睡時(shí)間。5.應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童身高、體重等體格指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正兒童營養(yǎng)健康問題，避免營養(yǎng)不良和超重肥胖，保障兒童健康成長(zhǎng)。實(shí)踐指導(dǎo)1鼓勵(lì)積極規(guī)律的身體活動(dòng)建議每天身體活動(dòng)總時(shí)間應(yīng)達(dá)到180分鐘，其中中等及以上強(qiáng)度的身體活動(dòng)時(shí)間累計(jì)不少于60分鐘。應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)齡前兒童經(jīng)常參加戶外活動(dòng)，每天至少120分鐘。應(yīng)鼓勵(lì)兒童積極玩游戲，建議每天結(jié)合日常生活多做運(yùn)動(dòng)如公園玩耍、散步、爬樓梯、收拾玩具等；適量做較高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)和戶外活動(dòng)，包括：有氧運(yùn)動(dòng)（騎小自行車、輪滑、跳繩、快跑、游泳）、伸展運(yùn)動(dòng)、肌肉強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)（攀架、健身球）、團(tuán)體運(yùn)動(dòng)（跳舞、小型球類游戲）。家庭和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織運(yùn)動(dòng)會(huì)或親子游戲。實(shí)踐指導(dǎo)2限制久坐行為和視屏活動(dòng)學(xué)齡前兒童久坐時(shí)間和視屏?xí)r間過長(zhǎng)均對(duì)健康產(chǎn)生