第一節(jié) 給藥基本知識講解

第十五章給藥腸膽肝吸收氣管心臟腎肛門排出腦1

案例：患者，女性，35歲，急性扁桃體炎，醫(yī)囑：頭孢克肟膠囊0.2g，bid；地塞米松0.75mg，qd；維生素C0.2g，tid；止咳糖漿10ml，tid；甘油10ml，qid。任務：1、指導患者正確服藥2、服藥的注意事項本章內容第一節(jié)給藥的基本知識第二節(jié)口服給藥法第三節(jié)注射給藥法第四節(jié)霧化吸入法第五節(jié)藥物過敏試驗法及過敏反應的處理第一節(jié)給藥的基本知識一、藥物的分類、領取和保管

二、給藥的原則三、給藥的途徑四、影響藥物療效的因素

五、給藥的護理程序（一）藥物種類注射藥新型制劑口服藥外用藥（二）藥物領取方法1、口服藥由病區(qū)護士核對領回后再次進行核對和發(fā)藥2、注射類的藥品、搶救藥品、臨時醫(yī)囑的口服藥等，均由病區(qū)護士專人負責3、貴重藥、特殊藥物、劇毒藥、麻醉藥憑醫(yī)生處方領取。藥品標簽保存藥柜質量放在通風、干燥、光線明亮處按內服、外用、注射、劇毒藥等分類放置并根據(jù)有效期先后順序擺放內服藥為藍色標簽外用藥為紅色標簽劇毒藥為黑色標簽凡沒有標簽或標簽模糊，藥物過期、變質、變色、混濁、發(fā)霉、沉淀、異味、潮解等，均不能使用

根據(jù)藥物性質采用相應的保管方法患者個人專用的特種藥物，應單獨存放（三）藥物保管易氧化、遇光變質的：避光易揮發(fā)、潮解、風化的：密封易被熱破環(huán)的：2-10℃冰箱保存易燃易爆:密封、陰涼處，遠離火源不同性質藥物的保管方法根據(jù)醫(yī)囑給藥嚴格執(zhí)行查對制度及時用藥，做到五準確加強用藥后的觀察和記錄及時與患者溝通，指導患者正確用藥觀察用藥反應二、給藥原則

醫(yī)囑清晰、明確有疑問、及時核對忌：盲目執(zhí)行、擅自更改三查操作前操作中操作后三、給藥途徑消化道給藥注射給藥呼吸道吸入皮膚黏膜給藥由快至慢之順序：吸入＞舌下含化＞直腸＞肌內注射＞皮下注射＞口服＞皮膚給藥途徑吸收速度靜脈注射吸入肌內注射皮下注射口服腸粘膜皮膚用藥慢快四、給藥次數(shù)與時間外文縮寫中文譯意外文縮寫中文譯意qod隔日1次ad加至qm每晨1次OD右眼qd每日1次OS左眼qn每晚1次OU雙眼qid每日4次AD右耳qh每小時1次AS左耳q6h每6小時1次AU雙耳tid每日3次aa各bid每日2次gtt滴biw每周2次kg公斤，千克am上午g克pm下午mg毫克12n中午12點μg微克12mn午夜12點L升ac飯前ml毫升pc飯后po口服Hs臨睡前ID皮內注射St立即H皮內注射DC停止IM/im肌內注射Prn需要時（長期）IV/iv

靜脈注射sos需要時（限用1次，12h內有效）ivgtt/ivdrip靜脈滴注藥物方面機體方面藥物用量藥物劑型給藥途徑給藥時間生理因素病理狀態(tài)心理因素飲食方面

促進藥物吸收和增加療效

干擾藥物吸收和降低療效

改變尿液pH值從而影響療效五、影響藥物作用的因素聯(lián)合用藥