診斷用X線(xiàn)機(jī)簡(jiǎn)介

關(guān)于診斷用X線(xiàn)機(jī)簡(jiǎn)介2定義：利用透過(guò)人體后的X線(xiàn)輻射強(qiáng)度的差異而形成各種圖像（熒光圖像、照片圖像、電視圖像等）的設(shè)備診斷X線(xiàn)機(jī)分類(lèi)：按用途分：１胃腸X線(xiàn)機(jī)２攝影X線(xiàn)機(jī)３專(zhuān)用X線(xiàn)機(jī)：如血管造影X線(xiàn)機(jī)、乳腺攝影X線(xiàn)機(jī)、床邊X線(xiàn)機(jī)、牙科X線(xiàn)機(jī)等。第2頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天1胃腸X線(xiàn)機(jī)

胃腸X線(xiàn)機(jī)：主要用于胃腸道的透視和點(diǎn)片攝影，也可以兼作其他部位的透視和點(diǎn)片攝影，如胸透、胸部攝影等。一、透視二、點(diǎn)片攝影三、實(shí)際胃腸X線(xiàn)機(jī)舉例第3頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、透視

定義:X線(xiàn)透視是利用人體各部分組織對(duì)X線(xiàn)具有不同的吸收作用而實(shí)現(xiàn)的一種檢查方法。過(guò)程：射入人體的X線(xiàn)束，在穿透過(guò)程中，部分能量因吸收、散射而消失，其余能量經(jīng)人體不同組織的衰減后射出，攜帶著人體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)信息（X線(xiàn)影像），經(jīng)過(guò)X線(xiàn)檢測(cè)器，如熒光屏、影像增強(qiáng)器、影像板等轉(zhuǎn)換為可見(jiàn)光影像，供醫(yī)生觀(guān)察診斷。第4頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天分類(lèi):熒光屏式透視X線(xiàn)電視（X-raytelevision，X-TV）第5頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天

（一）熒光屏式透視

1．熒光屏熒光屏由熒光紙、鉛玻璃和背板三層組成。熒光紙是主要部件，多發(fā)黃綠色熒光。鉛玻璃用以吸收透過(guò)熒光紙的殘余X線(xiàn)，一般具有1.5mm以上的鉛當(dāng)量。背板則用以保護(hù)熒光紙。第6頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天熒光屏式透視多采用隔室:醫(yī)生在暗室觀(guān)察，X線(xiàn)管和病人都在明室。原因:熒光太弱,需加大劑量第7頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天（二）X-TV式透視

1.優(yōu)點(diǎn):

由X-TV取代熒光屏，使影像亮度得到了明顯提高，透視可由暗室轉(zhuǎn)為明室，方便了病人和診斷醫(yī)生。2.X-TV主要組成：影像增強(qiáng)器和閉路電視兩部分:影像增強(qiáng)器：把X線(xiàn)影像轉(zhuǎn)換成可見(jiàn)光影像，并使其亮度增強(qiáng)，與電視攝像機(jī)、監(jiān)視器配接，顯示透視影像。

X線(xiàn)閉路電視：由電視攝像機(jī)、監(jiān)視器組成。第8頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天X-TV由影像增強(qiáng)器、光分配器、電視攝像機(jī)和監(jiān)視器等組成。在光分配器上可根據(jù)需要配備電視攝像機(jī)、點(diǎn)片照相機(jī)和電影攝影機(jī)等。其配置如圖所示。第9頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天（三）診視床

診視床是胃腸X線(xiàn)機(jī)必配的輔助設(shè)備之一，主要用于透視和點(diǎn)片攝影。1.一般診視床（1）基本結(jié)構(gòu)：一般診視床由床體、點(diǎn)片架（供點(diǎn)片攝影用，也稱(chēng)為點(diǎn)片攝影裝置、點(diǎn)片裝置。因常用于消化道檢查，故又稱(chēng)為胃腸攝影裝置、消化道攝影裝置）、點(diǎn)片架平衡裝置、動(dòng)力系統(tǒng)等幾部分組成。第10頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天（2）基本功能①床身立臥功能：床身能在+90°～-30°之間電動(dòng)回轉(zhuǎn)，并可停止在任意位置，以適應(yīng)各種不同角度的透視觀(guān)察和點(diǎn)片攝影的需要。②床面移動(dòng)功能：床面能電動(dòng)伸出，水平位時(shí)一般向頭側(cè)可伸出50～100cm，向足側(cè)可伸出20～50cm；③點(diǎn)片架移動(dòng)功能：熒光屏架可手動(dòng)上下、左右、前后移動(dòng)。有電動(dòng)鎖止器控制其鎖止于需要的位置。第11頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天2.雙支點(diǎn)床①床身立臥功能：床身能在-30°～90°之間回轉(zhuǎn)②第一支點(diǎn)：著力點(diǎn)與支點(diǎn)之間距離短，回轉(zhuǎn)速度快，提高工作效率③負(fù)角度范圍內(nèi)回轉(zhuǎn)慢，有利于造影檢查時(shí)緩慢改變體位第12頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天3.遙控床它是將影像增強(qiáng)器、X線(xiàn)電視和診視床合理組合，并實(shí)現(xiàn)全部自動(dòng)化的新型診視床。遙控床的床身起落、轉(zhuǎn)動(dòng)、床面伸縮、點(diǎn)片架的三維運(yùn)動(dòng)和鎖止、壓迫器動(dòng)作、縮光器使用等，都采用了電動(dòng)控制。它具有普通診視床的各項(xiàng)功能，并全部實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化。各種機(jī)械運(yùn)動(dòng)均有限位保護(hù)，防止運(yùn)動(dòng)過(guò)位。遙控床分為床上X線(xiàn)管式和床下X線(xiàn)管式兩種第13頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天（1）床下X線(xiàn)管式遙控床：這種遙控床多由傳統(tǒng)的診視床改進(jìn)而來(lái)，X線(xiàn)管位于床下，點(diǎn)片架在床上，點(diǎn)片架上設(shè)有各種動(dòng)作的操作鈕，除遙控操作外，也可進(jìn)行近臺(tái)操作。第14頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天這類(lèi)遙控床由于點(diǎn)片架上的影像增強(qiáng)器和膠片等與病人的距離較近，所以影像放大率減小，影像清晰。另外，床下X線(xiàn)管式遙控床利于對(duì)X線(xiàn)的防護(hù)。缺點(diǎn)：點(diǎn)片架距病人身體太近，活動(dòng)易受到身體的影響，同時(shí)點(diǎn)片架多仍用有暗盒式。第15頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天（2）床上X線(xiàn)管式遙控床：這種遙控床是把點(diǎn)片架和影像增強(qiáng)器設(shè)計(jì)在床面以下，點(diǎn)片架多改用無(wú)暗盒式。床面以上只有X線(xiàn)管和一個(gè)機(jī)械壓迫器，使整個(gè)診視床的結(jié)構(gòu)更加緊湊、合理。第16頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天透視過(guò)程中病人轉(zhuǎn)動(dòng)身體不受點(diǎn)片架的妨礙。并且，X線(xiàn)管的位置與普通攝影床相同，很容易兼用做普通攝影。同時(shí)，X線(xiàn)管和床面間的距離也是可以調(diào)整的，有的甚至能達(dá)到150cm，可以兼用作胸部攝影。第17頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天X線(xiàn)管的投照方向可以向病人足側(cè)及頭側(cè)各傾斜30°，更有利于病灶的觀(guān)察。床身能在+90°～-90°之間回轉(zhuǎn)。

這類(lèi)遙控床的缺點(diǎn)是：不利于X線(xiàn)的防護(hù)。第18頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天4．搖籃床搖籃床是一種功能全面、自動(dòng)化程度更高的遙控床，其結(jié)構(gòu)多采用固定底座和C形滑槽，實(shí)現(xiàn)了床身的垂直、水平和負(fù)角度回轉(zhuǎn)。在0°～90°時(shí)，回轉(zhuǎn)速度為90°/16s，在0°～－90°時(shí)為90°/32s。床面可繞其縱軸做±360°旋轉(zhuǎn)，在水平位置時(shí)，可向頭側(cè)伸出50cm，向足側(cè)伸出20cm，橫向可移動(dòng)25cm。管頭和影像增強(qiáng)器可繞病人轉(zhuǎn)動(dòng)±90ｏ，因此，對(duì)任意方向的投照定位極其方便。第19頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天第20頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天搖籃床的特點(diǎn)搖籃床除具有遙控床的全部功能外，還具有以下優(yōu)點(diǎn)：①病人被固定在凹形床面上，身體隨床面可做360°以至720°旋轉(zhuǎn)，在病人身體不動(dòng)的情況下，可方便地進(jìn)行各種體位的透視和點(diǎn)片攝影，這也是搖籃床名稱(chēng)的由來(lái)；

②在病人身體不轉(zhuǎn)動(dòng)的情況下，X線(xiàn)管和點(diǎn)片架可一起繞病人轉(zhuǎn)動(dòng)，以便對(duì)病人同一部位進(jìn)行不同體位的觀(guān)察。第21頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天（二）

點(diǎn)片攝影定義點(diǎn)片攝影是供醫(yī)生在透視檢查的過(guò)程中，對(duì)被檢部位或病變進(jìn)行攝影，以適時(shí)記錄有診斷價(jià)值的影像。透視與點(diǎn)片：從點(diǎn)片攝影的角度來(lái)說(shuō)，透視對(duì)點(diǎn)片攝影起定位和病灶觀(guān)察的作用。從透視的角度來(lái)說(shuō)，點(diǎn)片攝影是透視的記錄手段，因此，點(diǎn)片架就是透視和點(diǎn)片攝影兩種功能的結(jié)合體。第22頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天第23頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天點(diǎn)片架：安裝在診視床上，并與透視媒介的支架等合理搭配，形成一個(gè)即能透視又能點(diǎn)片攝影的X線(xiàn)機(jī)。點(diǎn)片架要求送片系統(tǒng)和透視互不影響，點(diǎn)片攝影時(shí)，迅速把膠片送入曝光區(qū)，即送到透視觀(guān)察媒介的正前方，膠片中心對(duì)應(yīng)觀(guān)察媒介的中心，然后曝光，把透視觀(guān)察到的病灶抓拍下來(lái)。第24頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天（一）點(diǎn)片架的結(jié)構(gòu)點(diǎn)片架組成：主框架、觀(guān)察媒介安裝框、攝影用儲(chǔ)片區(qū)、送片系統(tǒng)、控制盒、濾線(xiàn)器、遮線(xiàn)器、壓迫器、防咳板和防護(hù)裙等。１．觀(guān)察媒介：是指熒光屏、平板增強(qiáng)器或增強(qiáng)電視系統(tǒng)等，可以直接安裝在主框架上，較大的增強(qiáng)器要專(zhuān)設(shè)天軌懸吊系統(tǒng)。第25頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天２．送片系統(tǒng):把暗盒適時(shí)送入熒光屏前方進(jìn)行攝影，并能進(jìn)行水平或垂直方向的分割曝光。送片系統(tǒng)有手動(dòng)和電動(dòng)兩種，電動(dòng)送片由電機(jī)帶動(dòng)，可自動(dòng)定位和曝光，并自動(dòng)返回、分割換位。第26頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天第27頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天3.控制盒:主要用于診視床的移動(dòng)和點(diǎn)片架的電動(dòng)控制。在對(duì)膠片進(jìn)行分割曝光，使同一張膠片上的幾幅影像互不影響，影像清晰，邊緣整齊。第28頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天（二）點(diǎn)片架的分類(lèi)根據(jù)點(diǎn)片架的結(jié)構(gòu)，可分為有暗盒式和無(wú)暗盒式兩種。1．有暗盒式：將送片拉桿向左拉動(dòng)，帶動(dòng)點(diǎn)片攝影夾和暗盒向左側(cè)的熒光屏前方移動(dòng)，這時(shí)透視自動(dòng)停止。點(diǎn)片架上下、左右、前后運(yùn)動(dòng)自動(dòng)鎖止，當(dāng)暗盒到達(dá)攝影位置時(shí)，自動(dòng)曝光。曝光結(jié)束后要手動(dòng)將送片拉桿送回原位（最右端）。2．無(wú)暗盒式：一般裝配在遙控床和搖籃床上，適于工作量較大的情況。它由儲(chǔ)片盒、膠片傳送機(jī)構(gòu)、增感屏和收片盒等組成。第29頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天（三）點(diǎn)片架的幾種平衡方式為了使X線(xiàn)管頭和點(diǎn)片架在診視床處于水平位或立位時(shí)都能移動(dòng)，并且能自動(dòng)停止在任意位置，點(diǎn)片架都安裝了平衡裝置。常見(jiàn)的有以下幾種平衡方式：1．外平衡方式這是一種最簡(jiǎn)單的平衡方式，平衡系統(tǒng)由天軌和平衡砣組成。第30頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天2．內(nèi)平衡方式：內(nèi)平衡裝置設(shè)在床身內(nèi)，它由傳動(dòng)輪、鋼絲繩和平衡砣組成。當(dāng)床身處于立位時(shí)，內(nèi)平衡裝置的重量等于點(diǎn)片架系統(tǒng)和X線(xiàn)管頭裝置的重量之和，以使點(diǎn)片架系統(tǒng)和X線(xiàn)管頭裝置上下移動(dòng)輕便。當(dāng)床身處于水平位時(shí)，需對(duì)點(diǎn)片架的重量做單獨(dú)平衡，此平衡砣設(shè)在點(diǎn)片架內(nèi)。X線(xiàn)機(jī)大都采用內(nèi)平衡方式第31頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、實(shí)際胃腸X線(xiàn)機(jī)舉例80kW數(shù)字胃腸X線(xiàn)機(jī)主要用于消化道檢查，與其它裝置結(jié)合后，還可完成內(nèi)鏡檢查、支氣管造影、脊髓腔造影直至血管造影，介入治療等。第32頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天

（一）性能、特點(diǎn)

1．高精度X線(xiàn)控制裝置2．自動(dòng)曝光控制功能3．脈沖透視功能4．程序攝影控制功能

5．安全保護(hù)功能6．?dāng)?shù)字觸摸屏顯示7．高清晰度影像8.無(wú)暗盒遙控診視床：床身轉(zhuǎn)動(dòng)范圍：-25°～90°

第33頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天

（二）機(jī)組構(gòu)成

80kW胃腸X線(xiàn)機(jī)的構(gòu)成控制裝置高頻高壓發(fā)生裝置遙控床X線(xiàn)管裝置高壓電纜遮線(xiàn)器X線(xiàn)電視系統(tǒng)攝影床胸片架數(shù)字圖像系統(tǒng)選配件第34頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天第35頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天36攝影X線(xiàn)機(jī)普通攝影特殊攝影一般攝影：X線(xiàn)通過(guò)病人后直接到達(dá)X線(xiàn)探測(cè)器而獲得影像的方法，多用于較薄部位或診斷要求不高的攝影檢查。濾線(xiàn)器攝影：X線(xiàn)通過(guò)病人后先經(jīng)過(guò)濾線(xiàn)器將散射線(xiàn)“過(guò)濾”，然后到達(dá)X線(xiàn)探測(cè)器獲得影像的方法，多用于較厚部位的檢查。胸片架對(duì)置支架體層攝影裝置第36頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天37一、普通攝影X線(xiàn)管頭支持裝置遮線(xiàn)器濾線(xiàn)器第37頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天38（一）X線(xiàn)管頭支持裝置用途：X線(xiàn)管頭支持裝置用于把X線(xiàn)管頭鎖定在攝影所需的位置和角度上，使X線(xiàn)管在一定的距離和角度上進(jìn)行攝影。在X線(xiàn)攝影中，根據(jù)不同的被檢部位，要求X線(xiàn)中心線(xiàn)以不同的入射方向和規(guī)定的焦片距進(jìn)行攝影。為了盡量避免移動(dòng)病人，要求X線(xiàn)管頭能做上下、左右和前后三維移動(dòng)，并能繞X線(xiàn)管長(zhǎng)軸和短軸轉(zhuǎn)動(dòng)，即要求X線(xiàn)管能有較大的移動(dòng)范圍和靈活的轉(zhuǎn)動(dòng)功能。這些功能都由X線(xiàn)管頭支持裝置來(lái)完成，其結(jié)構(gòu)形式有立柱式、懸吊式、C形臂式等。第38頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天391、立柱式支持裝置

多用于中、小型X線(xiàn)機(jī)管頭的支持，結(jié)構(gòu)有三種。（1）天地軌立柱式主要組件：天軌、地軌和立柱。立柱由柱體、底座、高度調(diào)節(jié)桿、抱筒或滑塊、橫臂、管頭平衡結(jié)構(gòu)和各種定位機(jī)件組成。立柱：能在天地軌間平穩(wěn)的滑動(dòng)，攜帶X線(xiàn)管頭縱向移動(dòng)，并利用設(shè)在底座上的剎車(chē)裝置，將立柱固定在任意所需位置上。抱筒：能上下移動(dòng)，可調(diào)節(jié)X線(xiàn)管頭的高度，并由固定螺栓或電磁閥固定。橫臂：能繞立柱做180°水平回轉(zhuǎn)，管頭能繞橫臂180°轉(zhuǎn)動(dòng)，沿橫臂進(jìn)行伸縮運(yùn)動(dòng)，并靠固定螺栓或電磁閥固定于任意角度與位置，以改變X線(xiàn)的投照方向，適應(yīng)不同攝影角度的需要。第39頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天40第40頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天41（2）雙底軌立柱式其主要結(jié)構(gòu)與天地軌立柱相同，所不同的是該立柱沒(méi)有天軌，采用兩條平行的地軌支持立柱的縱向移動(dòng)。這種結(jié)構(gòu)不受機(jī)房高度的限制，安裝比較方便，但底座面積大，移動(dòng)不如前者靈活。第41頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天42（3）軌道附著式立柱由附著在攝影床側(cè)面的軌道或轉(zhuǎn)軸支持，較落地式更為緊湊，安裝維修也方便。用于支持立柱的軌道附著在攝影床的側(cè)面上，雖然立柱活動(dòng)范圍比較小，但具有落地式立柱的各種功能。第42頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天43第43頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天442、天軌懸吊式支持裝置--主要用于大型X線(xiàn)機(jī)主要組件：天軌、滑車(chē)、伸縮器和管頭橫臂等?；?chē)能沿天軌縱向縱向移動(dòng)，也能沿滑車(chē)架橫向移動(dòng)。伸縮筒，可以上下升降。X線(xiàn)管能繞伸縮筒垂直軸旋轉(zhuǎn)180°或360°，繞水平軸旋轉(zhuǎn)±90°。優(yōu)點(diǎn)：充分利用空間，使X線(xiàn)管在較大范圍內(nèi)做縱橫、上下移動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)。天軌固定在房間頂部，滑車(chē)裝在天軌上，伸縮筒裝在滑車(chē)上，組成一個(gè)整體。第44頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天45第45頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天463、C形臂支持裝置20世紀(jì)60年代，為了適應(yīng)各種不同的X線(xiàn)特殊檢查，設(shè)計(jì)了C型臂這種新型的X線(xiàn)管頭支持裝置，其名稱(chēng)因形狀而來(lái)。結(jié)構(gòu)：C型臂的一端裝有X線(xiàn)管頭和遮線(xiàn)器，另一端裝有X線(xiàn)影像轉(zhuǎn)換和記錄系統(tǒng)，如X線(xiàn)影像增強(qiáng)器、電視攝像機(jī)等。C形臂也可以與懸吊裝置組合，組成懸吊式C型臂支持裝置，也可與專(zhuān)用底座結(jié)合，組成落地式C型臂支持裝置。第46頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天47第47頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天48第48頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天49第49頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天50（二）遮線(xiàn)器1、功能：遮線(xiàn)器又稱(chēng)為縮光器，安裝在X線(xiàn)管管套的窗口部位，用以在X線(xiàn)檢查中濾去不必要的原發(fā)射線(xiàn)，控制X線(xiàn)照射野的形狀和大小，使病人接收X線(xiàn)照射野的范圍減到最小。2、工作原理：X線(xiàn)自X線(xiàn)管焦點(diǎn)發(fā)出，向周?chē)椛洹z查中使用的X線(xiàn)只是其中一個(gè)方向上的一束，由管套窗口射出。這束X線(xiàn)考慮到實(shí)際使用所需要的最大范圍，不能再窗口過(guò)分限制，而是在窗口外加遮線(xiàn)器并通過(guò)遮線(xiàn)器進(jìn)行控制。第50頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天51

collimatorsourcescattersource未加準(zhǔn)直器加準(zhǔn)直器原發(fā)射線(xiàn)遮線(xiàn)器就是利用可調(diào)空隙的鉛板，遮去不必要的原發(fā)射線(xiàn)，從而控制了射束的大小，改變實(shí)際使用的X線(xiàn)照射野。第51頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天52X線(xiàn)管焦點(diǎn)、鉛板的位置和間隙與照射野之間關(guān)系：A/B=a/b其中A是焦點(diǎn)到鉛板的距離，B是焦點(diǎn)到X線(xiàn)探測(cè)器的距離，a是鉛板間隙大小，b是照射野大小。一般A是固定的，B對(duì)于特定部位通常也是固定的，這樣可以根據(jù)照射野b的大小求出鉛板間隙a的大小。第52頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天533、基本結(jié)構(gòu)遮線(xiàn)器根據(jù)其結(jié)構(gòu)形式有多種類(lèi)型，效果和用途也有所不同。（1）遮線(xiàn)板（2）活動(dòng)遮線(xiàn)器（3）多層遮線(xiàn)器（4）可變圓形照射野遮線(xiàn)器第53頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天54（1）遮線(xiàn)板：它是在X線(xiàn)管管套窗口附加的一塊鉛板，鉛板中央有一個(gè)適當(dāng)大小的方形或圓形口，鉛板開(kāi)口中心對(duì)應(yīng)X線(xiàn)中心線(xiàn)安裝。一般備有多塊開(kāi)有不同孔徑的遮線(xiàn)板，在各板上標(biāo)明特定距離上的照射野大小，以便選用。這種遮線(xiàn)板在小型和手術(shù)X線(xiàn)機(jī)仍有使用。第54頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天55（2）活動(dòng)遮線(xiàn)器活動(dòng)遮線(xiàn)器的基本結(jié)構(gòu)是：兩對(duì)能開(kāi)閉的鉛板，分兩層垂直排列，每對(duì)鉛板的開(kāi)閉決定一個(gè)方向照射野的大小。調(diào)節(jié)兩對(duì)鉛板的開(kāi)閉程度，就能改變照射野的大小和形狀，同一層相對(duì)的兩鉛板總是以X線(xiàn)中心線(xiàn)為軸對(duì)稱(chēng)開(kāi)閉。這種遮線(xiàn)器效果更理想，操作較方便、靈活，可以在任意距離上，滿(mǎn)足對(duì)各種尺寸膠片的遮線(xiàn)要求。第55頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天56（3）多層遮線(xiàn)器多層遮線(xiàn)器是由幾組遮線(xiàn)板組成的遮線(xiàn)器，同一方向的多對(duì)遮線(xiàn)板工作時(shí)同步活動(dòng)，只是它們到焦點(diǎn)的距離不同，活動(dòng)幅度也不同，下組遮線(xiàn)板活動(dòng)幅度較大，上下兩組遮線(xiàn)板具有共同的照射野。在兩組遮線(xiàn)板之間加有吸收散射線(xiàn)的方筒，另外，遮線(xiàn)器的外殼也具有吸收散射線(xiàn)的作用。這種遮線(xiàn)器還設(shè)有軟射線(xiàn)濾過(guò)板更換軌道，有上口插入式和下口插入式。插入一塊薄的銅或鋁濾過(guò)板，即可吸收軟射線(xiàn)。另有一種轉(zhuǎn)盤(pán)更換式，將幾種常用的濾過(guò)板都鑲嵌在一個(gè)圓盤(pán)上，安裝在遮線(xiàn)器上口，使用哪一種濾過(guò)板，就將它轉(zhuǎn)至窗口的下方。第56頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天57（4）可變圓形照射野遮線(xiàn)器為了適應(yīng)影像增強(qiáng)器的使用，出現(xiàn)了可變圓形照射野遮線(xiàn)器。其具有類(lèi)似照相機(jī)光圈的虹膜結(jié)構(gòu)，但都是鉛質(zhì)葉片。在使用中可電動(dòng)控制改變照射野直徑大小。這種遮線(xiàn)器結(jié)構(gòu)復(fù)雜，價(jià)格高。在數(shù)字胃腸后出現(xiàn)了一種八角形照射野遮線(xiàn)器。其結(jié)構(gòu)是在普通多層遮線(xiàn)器的基礎(chǔ)上對(duì)四角形進(jìn)行遮擋，形成八角形照射野。這已經(jīng)在很大程度上減少了病人接受的多余射線(xiàn)。第57頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天584、活動(dòng)遮線(xiàn)器現(xiàn)在使用的多為多層式活動(dòng)遮線(xiàn)器，以驅(qū)動(dòng)方式不同分為：手動(dòng)式：多用于X線(xiàn)攝影電動(dòng)式：多用于透視第58頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天59（1）手動(dòng)式遮線(xiàn)器直接用手通過(guò)機(jī)械傳動(dòng)開(kāi)閉遮線(xiàn)器的遮線(xiàn)板，控制照射野的大小。操作方式有旋鈕式和撥桿式兩種。遮線(xiàn)器內(nèi)部多設(shè)有光源，模擬X線(xiàn)管焦點(diǎn)位置，用作照射野范圍指示。第59頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天60（2）電動(dòng)式遮線(xiàn)器結(jié)構(gòu)與手動(dòng)式基本相同，只是遮線(xiàn)板的移動(dòng)動(dòng)力是由小型電機(jī)提供的?？刂齐姍C(jī)的正、反轉(zhuǎn)及動(dòng)作時(shí)間，即可將照射野調(diào)整到適當(dāng)大小?？v橫兩個(gè)方向的多葉遮線(xiàn)板的開(kāi)閉，是由兩個(gè)微型電機(jī)通過(guò)兩套減速器和傳動(dòng)機(jī)構(gòu)控制的，照射野將隨之改變。電機(jī)的轉(zhuǎn)動(dòng)由手控開(kāi)關(guān)和限位開(kāi)關(guān)控制。第60頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天61（三）濾線(xiàn)器散射線(xiàn)或二次射線(xiàn)：自X線(xiàn)管發(fā)出的原發(fā)X線(xiàn)透過(guò)人體時(shí)，因撞擊人體組織而產(chǎn)生向四周散射的波長(zhǎng)較長(zhǎng)的軟射線(xiàn)。副作用：這些散射線(xiàn)作用于膠片上，使膠片背景灰霧，影像模糊，膠片影像質(zhì)量下降。X線(xiàn)投照部位的照射野越大、組織的厚度越厚、密度越高、則管電壓越高，攝影中產(chǎn)生散射線(xiàn)也越多，對(duì)膠片質(zhì)量的影響就越大。1、功能：濾線(xiàn)器就是為此設(shè)計(jì)的一種攝影輔助裝置，它能吸收散射線(xiàn)，使散射線(xiàn)不能到達(dá)膠片，從而提高膠片影像的質(zhì)量。第61頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天622、結(jié)構(gòu)濾線(xiàn)柵外觀(guān)為一厚4~8mm的平板，其內(nèi)部結(jié)構(gòu)為許多薄鉛條相交排列。相鄰兩鉛條間用易被X線(xiàn)穿透的物質(zhì)填充定位，并粘合到一起。填充物可以是木、紙或鋁片等。板芯完成后在上下兩面用鋁薄板封裝，形成濾線(xiàn)柵板。從柵板斷面上看，所有鉛條的排列都會(huì)匯聚到一點(diǎn)。從整個(gè)柵板看則有一條會(huì)聚線(xiàn)。使用時(shí)柵板位于病人肢體與接收介質(zhì)之間，X線(xiàn)管焦點(diǎn)位于會(huì)聚線(xiàn)上，原發(fā)射線(xiàn)的輻射方向與鉛條方向平行，會(huì)有最大透過(guò)機(jī)會(huì)。而散射線(xiàn)方向隨機(jī)，大部分與鉛條方向不平行，則被吸收。由此起到濾除散射線(xiàn)的作用。第62頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天63第63頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天64

檢測(cè)器sourcesourcehD平行濾線(xiàn)柵聚焦濾線(xiàn)柵原發(fā)射線(xiàn)散射線(xiàn)4~8mm第64頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天653.規(guī)格焦距f（也稱(chēng)半徑）:柵板鉛條會(huì)聚線(xiàn)到柵板的垂直距離。常用柵板焦距有100mm、180mm等。

柵比R：濾線(xiàn)柵鉛條高度與相鄰鉛條間的距離之比。R=h/d。常用柵比有8:1、12:1等。該規(guī)格表明濾線(xiàn)柵的濾線(xiàn)性能。比值越大，濾除散射線(xiàn)的效果越好。100kV以下選用（8~10）:1，以上選用（12~14）:1密度N:每1cm距離范圍內(nèi)所排列鉛條的數(shù)目。同樣?xùn)疟鹊臇虐澹瑬琶芏仍酱?，柵板越薄，要求制作工藝越精密。一般攝影用活動(dòng)濾線(xiàn)柵的密度為20～30條/厘米，固定濾線(xiàn)柵的密度為40條/厘米以上。濾線(xiàn)器的種類(lèi)和結(jié)構(gòu)：固定濾線(xiàn)器、活動(dòng)濾線(xiàn)器第65頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天66固定濾線(xiàn)器可以直接使用，但在照片上會(huì)留下鉛條的影像?；顒?dòng)濾線(xiàn)器在曝光時(shí)使鉛板處于活動(dòng)狀態(tài)，從而將鉛條影像抹除。第66頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天67X線(xiàn)通過(guò)濾線(xiàn)柵后被部分吸收，故應(yīng)適當(dāng)增加曝光條件。第67頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天68使用注意事項(xiàng)１．不要將濾線(xiàn)柵反置(聚焦式濾線(xiàn)柵)。２．X線(xiàn)中心線(xiàn)應(yīng)盡量對(duì)準(zhǔn)濾線(xiàn)柵的中線(xiàn)，左右偏移不可超過(guò)3cm。３．X線(xiàn)管的焦點(diǎn)到濾線(xiàn)柵的距離要在焦距的允許范圍內(nèi)（±20％）。４．傾斜X線(xiàn)管時(shí)，應(yīng)盡量使傾斜方向與鉛條排列方向平行。第68頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天69聚焦柵倒置第69頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天70濾線(xiàn)柵偏離第70頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天71濾線(xiàn)柵距離不當(dāng)?shù)?1頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天72二、特殊攝影1.胸片架：拍攝胸部X線(xiàn)片的專(zhuān)用裝置，胸部攝影時(shí)病人通常是站立位，所以又稱(chēng)立位攝影，胸片架也稱(chēng)為立位攝影臺(tái)。第72頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天732.對(duì)置支架對(duì)置支架由專(zhuān)用立柱支持，上下滑架安置一較大的直臂。X線(xiàn)管組件和活動(dòng)濾線(xiàn)器在直臂兩端對(duì)稱(chēng)安置，并可在直臂軌道上相向運(yùn)動(dòng)，所以稱(chēng)作對(duì)置支架?？杉孀鞔怪蔽缓退轿粸V線(xiàn)器攝影。第73頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天743.體層攝影裝置定義：用于拍攝人體內(nèi)某一層面組織X線(xiàn)照片的專(zhuān)用裝置，它是一種使人體內(nèi)部某一高度層面清晰、而使其它高度層面的組織成像模糊不清的攝影裝置?；驹恚涸谄胀╔線(xiàn)攝影中，要得到病人的清晰圖像，在攝影過(guò)程中必須使X線(xiàn)管、病人和X線(xiàn)探測(cè)器三者位置固定，有一個(gè)因素產(chǎn)生晃動(dòng)，影像就會(huì)模糊。體層攝影使三者之一不動(dòng)，其他兩者做協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中攝片。最常見(jiàn)的是人體不動(dòng)，X線(xiàn)管和探測(cè)器以所攝體層中某一點(diǎn)（稱(chēng)為支點(diǎn)）為軸心，左方向相反的運(yùn)動(dòng)。第74頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天75第75頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天76專(zhuān)用X線(xiàn)機(jī)是根據(jù)醫(yī)學(xué)診斷工作的特殊需要而設(shè)計(jì)的，與通用性X線(xiàn)機(jī)相比，其容量較小，功能單一，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單。牙科X線(xiàn)機(jī)口腔全景攝影X線(xiàn)機(jī)乳腺攝影X線(xiàn)機(jī)床邊X線(xiàn)機(jī)手術(shù)用X線(xiàn)機(jī)放射治療定位模擬機(jī)第76頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天77一、牙科X線(xiàn)機(jī)拍攝牙片采用組合機(jī)頭二、口腔全景攝影X線(xiàn)機(jī)口腔全景X線(xiàn)攝影是把呈曲面分布的頜部展開(kāi)排列在一張X線(xiàn)片上的攝影方法，是一種體層攝影。第77頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天78三、乳腺攝影X線(xiàn)機(jī)用途：亦稱(chēng)為鉬靶X線(xiàn)機(jī)或軟組織攝影X線(xiàn)機(jī)，主要用于女性乳腺的X線(xiàn)攝影檢查。特點(diǎn)：kV調(diào)節(jié)范圍較低，一般在20~50kV；使用鉬靶X線(xiàn)管，以產(chǎn)生軟射線(xiàn)；配有對(duì)軟射線(xiàn)吸收率低的鈹窗口；焦點(diǎn)?。?.3~0.6mm）；配有乳腺攝影專(zhuān)用支架第78頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天79四、床邊X線(xiàn)機(jī)也稱(chēng)為床頭X線(xiàn)機(jī)，可方便地移到病房對(duì)病人進(jìn)行床邊x線(xiàn)攝影。其特點(diǎn)是：移動(dòng)性強(qiáng)；對(duì)電源要求不高。為適用流動(dòng)性的要求，此類(lèi)X線(xiàn)機(jī)全部安裝在可移動(dòng)車(chē)架上。車(chē)架上裝有控制臺(tái)和高壓發(fā)生器。設(shè)有立柱和橫臂，以支持x線(xiàn)管頭。工作時(shí)，在病人體位固定的情況下，x線(xiàn)管頭能適應(yīng)各種部位和方向的投照使用要求。第79頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天80五、手術(shù)用X線(xiàn)機(jī)手術(shù)用X線(xiàn)機(jī)都配有X-TV，主要用于急癥室或手術(shù)中的透視。如對(duì)異物進(jìn)行透視定位，觀(guān)察骨折復(fù)位過(guò)程及內(nèi)固定情況等。為移動(dòng)方便和適用手術(shù)要求，采用車(chē)載式，X線(xiàn)管采用C型臂，能從各方位接近病人。第80頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25日，星期天81六、放射治療模擬定位機(jī)模擬定位機(jī)是用來(lái)模擬直線(xiàn)加速器或60Co治療機(jī)治療條件的專(zhuān)用X線(xiàn)成像系統(tǒng)?；窘Y(jié)構(gòu)：X線(xiàn)管、影像增強(qiáng)器、可旋轉(zhuǎn)的C型臂機(jī)架、診斷床、控制臺(tái)及其它輔助裝置（激光等中心定位器）等。X線(xiàn)管準(zhǔn)直器影像增強(qiáng)器第81頁(yè),共90頁(yè)，2024年2月25