常用醫(yī)療事故司法鑒定申請書合集3篇

常用醫(yī)療事故司法鑒定申請書(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本，可以直接使用，符號*表示空白。申請人：********，性別，*******年*******月*******日出生，民族，地址：*********路******號，聯(lián)系方式：*********被申請人：*********醫(yī)院。地址：*********路******號，聯(lián)系方式：********法定代表人：*********，職務：********院長。申請事項1、申請法院托付鑒定機構(gòu)對******醫(yī)院對******患者的診療行為進行醫(yī)療事故司法鑒定。2、******醫(yī)院對******患者的診療過錯行為與******患者的死亡是否有因果關系進行鑒定3、******醫(yī)院對******患者的診療過錯行為與******患者的死亡后果假如有因果關系，對其參加度進行鑒定。事實和理由申請人訴******醫(yī)院醫(yī)療損害賠償一案，*******人民法院已經(jīng)立案。為查明事實，明確責任，現(xiàn)申請人依法申請法院托付鑒定機構(gòu)對******醫(yī)院的診療行為進行醫(yī)療過錯司法鑒定，請法院依法核準。此致*******人民法院申請人：***************年*******月*******日常用醫(yī)療事故司法鑒定申請書(第二篇)合同范文摘要：本合同是一份常用醫(yī)療事故司法鑒定申請書，具有簡潔明了的內(nèi)容，旨在幫助律師快速撰寫相關文件。合同包含中文標題，同時也提供了注意事項和適當?shù)呐虐嬉?。常用醫(yī)療事故司法鑒定申請書申請人：__________（甲方）聯(lián)系電話：__________被申請人：__________（乙方）聯(lián)系電話：__________受委托律師：__________律師事務所：__________一、申請事由申請人申請對以下醫(yī)療事故進行司法鑒定：1.事故發(fā)生時間：__________2.事故發(fā)生地點：__________3.事故簡要經(jīng)過：__________二、鑒定要求申請人要求對以下問題進行鑒定：1.__________2.__________3.__________三、申請人提供的證據(jù)材料申請人提供以下證據(jù)材料作為鑒定的依據(jù)：1.__________2.__________3.__________四、注意事項1.本申請書需由申請人簽字并加蓋律師事務所公章后有效；2.申請人需按要求提供相關證據(jù)材料，確保鑒定的及時性和準確性；3.受委托律師需具備醫(yī)療事故司法鑒定相關經(jīng)驗和資質(zhì)；4.申請人同意支付鑒定過程中產(chǎn)生的相關費用。五、附件清單1.__________2.__________3.__________六、申請人聲明申請人保證提供的證據(jù)材料真實有效，并承擔由于提供虛假證據(jù)材料所造成的法律責任。七、解決爭議方式本申請書受法律法規(guī)保護，如發(fā)生爭議，應通過友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，則提交有管轄權(quán)的人民法院進行訴訟解決。申請人（蓋章）：__________日期：__________受委托律師（簽字）：__________日期：__________被申請人（簽字）：__________日期：__________(第二篇)：1.本合同要求使用宋體字體，字號12；2.標題使用黑體字體，加粗，居中；3.段落的首行縮進2個字符；4.各章節(jié)的編號使用阿拉伯數(shù)字，加點后接內(nèi)容。注：以上僅為合同范文，不構(gòu)成法律建議，具體內(nèi)容請根據(jù)實際情況進行調(diào)整和修改。常用醫(yī)療事故司法鑒定申請書(第三篇)合同范文標題：常用醫(yī)療事故司法鑒定申請書申請人：_____________________________（甲方）地址：_____________________________被申請人：_____________________________（乙方）地址：_____________________________根據(jù)《中華人民共和國司法鑒定法》的規(guī)定，申請人就涉及到的醫(yī)療事故向貴單位申請司法鑒定，請貴單位依法處理并作出鑒定結(jié)論。具體申請事項如下：一、案情介紹：__________________________________________________（在此處對案情進行簡要描述，包括醫(yī)療事故發(fā)生的日期、地點、相關人員等信息）二、申請鑒定的目的：__________________________________________________（清楚說明申請鑒定的目的和所需鑒定的具體問題）三、提供的證據(jù)材料：__________________________________________________（列出申請人能夠提供的與案情相關的證據(jù)材料，如醫(yī)療記錄、診斷報告等）四、申請人的要求：__________________________________________________（具體說明申請人對此次鑒定的要求和期望）五、申請人的基本信息：申請人姓名：_____________________________聯(lián)系電話：_____________________________郵箱：_____________________________地址：_____________________________六、附言：1.申請人請貴單位盡快受理此次申請，并在法定期限內(nèi)完成鑒定工作；2.申請人同意按照貴單位的要求提供補充材料和協(xié)助進行鑒定；3.申請人承諾提供的材料和信息真實有效。申請人：_____________________________日期：