傳染病護(hù)理狂犬病課件

演講人:日期：傳染病護(hù)理狂犬病課件目錄CONTENCT狂犬病概述狂犬病護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)狂犬病急性期護(hù)理要點(diǎn)狂犬病康復(fù)期護(hù)理指導(dǎo)狂犬病護(hù)理中常見問題及解答01狂犬病概述定義傳播途徑定義與傳播途徑狂犬病是一種由狂犬病毒引起的人畜共患急性傳染病，主要通過病獸的咬傷傳播?？袢〔《敬嬖谟诓～F的唾液中，通過咬傷或抓傷等方式傳播給人類。此外，病毒也可通過空氣傳播，如蝙蝠飛翔時(shí)產(chǎn)生的氣溶膠等，但這種情況較為罕見。狂犬病的臨床表現(xiàn)包括恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等?？炙Y狀是狂犬病最典型的癥狀之一，患者因喉頭痙攣而恐水，甚至聽到水聲或看到水都會(huì)引起嚴(yán)重的咽肌痙攣。臨床表現(xiàn)根據(jù)病程和臨床表現(xiàn)，狂犬病可分為狂躁型、麻痹型和混合型?？裨晷突颊弑憩F(xiàn)為興奮、恐懼、煩躁不安等癥狀；麻痹型患者則表現(xiàn)為肢體癱瘓、昏迷等癥狀；混合型則兼有狂躁型和麻痹型的癥狀。分型臨床表現(xiàn)及分型狂犬病在全球范圍內(nèi)均有發(fā)生，但主要流行于亞洲、非洲和拉丁美洲等發(fā)展中國家。我國是狂犬病的高發(fā)國家之一，主要分布在農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)。流行范圍狂犬病可發(fā)生于任何年齡段，但以兒童和青少年為主。男性發(fā)病率略高于女性，可能與男性更多參與戶外活動(dòng)有關(guān)。發(fā)病年齡與性別狂犬病的發(fā)病具有一定的季節(jié)性，以夏秋季為高發(fā)季節(jié)。這可能與夏秋季節(jié)動(dòng)物活動(dòng)頻繁、人們穿著單薄易受傷等因素有關(guān)。季節(jié)分布流行病學(xué)特點(diǎn)預(yù)防措施預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵是加強(qiáng)犬只管理，定期為犬只接種疫苗，避免被病犬咬傷。同時(shí)，人們也要提高自我保護(hù)意識(shí)，避免與陌生犬只接觸，一旦被咬傷要及時(shí)就醫(yī)并接種狂犬疫苗。重要性狂犬病是一種病死率極高的傳染病，一旦發(fā)病幾乎無法治愈。因此，預(yù)防狂犬病的發(fā)生至關(guān)重要。通過加強(qiáng)預(yù)防措施，可以有效降低狂犬病的發(fā)病率和死亡率，保障人民群眾的生命安全和身體健康。預(yù)防措施與重要性02狂犬病護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)以患者為中心，提供全面、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)，確?；颊呱踩?。護(hù)理原則緩解患者癥狀，預(yù)防并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)。護(hù)理目標(biāo)護(hù)理原則與目標(biāo)狂犬病患者往往因病情嚴(yán)重、死亡率高而產(chǎn)生恐懼、焦慮、絕望等心理反應(yīng)。與患者建立信任關(guān)系，耐心傾聽患者訴求，給予關(guān)心和支持，鼓勵(lì)患者積極配合治療。同時(shí)，加強(qiáng)與家屬的溝通，共同做好患者的心理護(hù)理工作?；颊咝睦硖攸c(diǎn)及溝通技巧溝通技巧患者心理特點(diǎn)消毒隔離對(duì)狂犬病患者實(shí)行嚴(yán)格的消毒隔離制度，防止交叉感染?；颊咦≡浩陂g應(yīng)單間隔離，病房?jī)?nèi)保持空氣流通，每日進(jìn)行空氣消毒?；颊叩姆置谖?、排泄物及接觸過的物品均需嚴(yán)格消毒處理。防護(hù)措施醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)服、手套、口罩等防護(hù)用品，避免直接接觸患者的血液、體液等。處理完患者后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。消毒隔離與防護(hù)措施狂犬病疫苗是預(yù)防狂犬病發(fā)病的關(guān)鍵措施，應(yīng)盡早接種。疫苗接種的重要性疫苗接種前應(yīng)詳細(xì)詢問患者病史、過敏史等，確保接種安全。接種后應(yīng)觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)不適或過敏反應(yīng)應(yīng)及時(shí)處理。同時(shí)，告知患者疫苗接種的相關(guān)知識(shí)，提高接種依從性。接種注意事項(xiàng)疫苗接種注意事項(xiàng)03狂犬病急性期護(hù)理要點(diǎn)監(jiān)測(cè)生命體征觀察神經(jīng)癥狀記錄出入量定期測(cè)量患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，并記錄變化情況。注意患者的精神狀態(tài)、意識(shí)、瞳孔大小及對(duì)光反射等神經(jīng)癥狀的變化。準(zhǔn)確記錄患者的出入量，包括飲水量、食物攝入量、尿量、排便量等，以評(píng)估患者的液體平衡狀況。密切觀察病情變化80%80%100%保持呼吸道通暢方法定期為患者清理口腔、鼻腔和呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。將患者頭部偏向一側(cè)，避免分泌物堵塞呼吸道，同時(shí)可抬高床頭，以利于呼吸。對(duì)于呼吸困難的患者，可給予吸氧治療，以改善缺氧狀況。清除呼吸道分泌物采取合適體位必要時(shí)吸氧使用鎮(zhèn)靜劑避免刺激保護(hù)患者安全控制痙攣發(fā)作措施保持環(huán)境安靜，避免聲、光、風(fēng)等刺激，以減少痙攣發(fā)作的誘因。在痙攣發(fā)作時(shí)，要注意保護(hù)患者安全，防止墜床、咬傷舌頭等意外發(fā)生。根據(jù)醫(yī)囑給予患者鎮(zhèn)靜劑，以控制痙攣發(fā)作，緩解癥狀。01020304嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度加強(qiáng)口腔護(hù)理預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓及時(shí)處理并發(fā)癥預(yù)防感染及并發(fā)癥處理對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，要定期翻身、拍背、按摩受壓部位，以預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓的形成。定期為患者清潔口腔，保持口腔清潔濕潤，預(yù)防口腔感染。對(duì)患者接觸過的物品和環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格消毒，避免交叉感染。對(duì)于出現(xiàn)的并發(fā)癥，如呼吸衰竭、心力衰竭等，要及時(shí)采取相應(yīng)治療措施，以挽救患者生命。04狂犬病康復(fù)期護(hù)理指導(dǎo)

康復(fù)期患者心理支持提供心理咨詢服務(wù)針對(duì)患者可能出現(xiàn)的恐懼、焦慮、抑郁等情緒問題，提供專業(yè)的心理咨詢和支持。開展心理教育向患者和家屬普及狂犬病知識(shí)，幫助他們正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待疾病，增強(qiáng)康復(fù)信心。建立良好的護(hù)患關(guān)系通過積極的溝通和交流，與患者建立信任關(guān)系，提高患者的治療依從性。03避免刺激性食物和飲料避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物和飲料，以免加重病情。01提供高熱量、高蛋白、高維生素的飲食為了滿足患者康復(fù)期的營養(yǎng)需求，應(yīng)提供富含熱量、蛋白質(zhì)和維生素的食物，如魚、肉、蛋、奶、新鮮蔬菜和水果等。02控制水分和鹽分?jǐn)z入對(duì)于仍存在恐水癥狀的患者，應(yīng)適當(dāng)控制水分和鹽分的攝入，以減輕癥狀。營養(yǎng)支持與飲食調(diào)整建議進(jìn)行肌肉功能鍛煉針對(duì)患者可能出現(xiàn)的肌肉萎縮和無力等問題，進(jìn)行肌肉功能鍛煉，如肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等。開展日常生活能力訓(xùn)練幫助患者進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練，如穿衣、洗漱、進(jìn)食等，提高生活自理能力。制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃根據(jù)患者的具體情況和康復(fù)需求，制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如散步、慢跑、瑜伽等。運(yùn)動(dòng)鍛煉及功能恢復(fù)方法建立患者隨訪檔案，定期電話隨訪或安排患者來院復(fù)查，了解患者的康復(fù)情況和病情變化。定期隨訪根據(jù)患者的具體情況和需要，安排相關(guān)檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。安排相關(guān)檢查對(duì)于未完成疫苗接種的患者，提供疫苗接種服務(wù)，并告知患者接種疫苗的重要性和注意事項(xiàng)。提供疫苗接種服務(wù)定期隨訪和復(fù)查安排05狂犬病護(hù)理中常見問題及解答如何正確進(jìn)行傷口處理？用20%的肥皂水（或者其他弱堿性清潔劑）和一定壓力的流動(dòng)清水交替徹底清洗、沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘。然后用生理鹽水（也可用清水代替）將傷口洗凈，最后用無菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡，避免在傷口處殘留肥皂水或者清潔劑。較深傷口沖洗時(shí)，用注射器或者高壓脈沖器械伸入傷口深部進(jìn)行灌注清洗，做到全面徹底。傷口沖洗徹底沖洗后用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦傷口。如傷口碎爛組織較多，應(yīng)當(dāng)首先予以清除。消毒處理010203已知對(duì)該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者?；技毙约膊?、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者。患未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。疫苗接種有哪些禁忌癥？如何判斷狂犬病疫苗接種效果？抗體檢測(cè)全程接種后1-2周可檢測(cè)抗體，如抗體滴度達(dá)到要求，則說明接種有效。臨床觀察如接種后未出現(xiàn)狂犬病相關(guān)癥狀，則可初步判斷接種有效。但需注意，即使接種有效，也不能完全排除狂犬病感染的可能性，仍需密切觀察病情變化。隔離患者加強(qiáng)營養(yǎng)保持呼吸道通暢預(yù)防并發(fā)癥狂犬病護(hù)理中需要注意哪些事項(xiàng)？狂犬病患者應(yīng)單間隔