生理學(xué)課件8.尿的生成和排出

生理學(xué)課件8：尿的生成和排出目錄引言尿的生成尿的排出尿的生成和排出的影響因素尿的生成和排出的異常情況結(jié)論01引言

尿的生成和排出的重要性維持水、電解質(zhì)平衡尿的生成和排出是人體排泄的重要途徑，有助于維持體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡。排除代謝廢物尿中含有多種代謝廢物，如尿素、尿酸等，通過尿的生成和排出，有助于清除體內(nèi)廢物。反映健康狀況尿的生成和排出狀況可以反映人體健康狀況，如出現(xiàn)排尿困難、尿頻等癥狀，可能提示某些疾病。腎小球的濾過作用01血液流經(jīng)腎小球時，血漿中的水分和小分子物質(zhì)通過濾過膜進(jìn)入腎小囊，形成原尿。腎小管的重吸收作用02原尿流經(jīng)腎小管時，大部分水分、電解質(zhì)和葡萄糖等物質(zhì)被重吸收回血液，形成終尿。膀胱的儲存與排出作用03終尿進(jìn)入膀胱儲存，當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達(dá)到一定量時，刺激膀胱壁感受器產(chǎn)生神經(jīng)沖動，經(jīng)反射使逼尿肌收縮、尿道括約肌舒張，尿液排出體外。尿的生成和排出的生理過程02尿的生成濾過平衡當(dāng)血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時，由于壓力的梯度作用，水和小分子物質(zhì)可濾入腎小囊的囊腔內(nèi)，而血細(xì)胞和大分子物質(zhì)則不能濾入。腎小球?yàn)V過率指單位時間內(nèi)（通常為1min）兩腎生成的超濾液量。健康成年人安靜時約為125ml/min。影響因素腎小球?yàn)V過率受腎血漿流量和濾過膜通透性的影響，而腎血漿流量又受血壓、血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量的影響。腎小球的濾過作用腎小管上皮細(xì)胞可將血液中的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)至管腔，如H+、NH4+、K+、Na+等。分泌物質(zhì)分泌機(jī)制影響因素分泌機(jī)制包括主動轉(zhuǎn)運(yùn)和被動轉(zhuǎn)運(yùn)，其中主動轉(zhuǎn)運(yùn)需要消耗能量，被動轉(zhuǎn)運(yùn)則不需要。分泌作用受多種因素影響，如神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和藥物作用等。030201腎小管和集合管的分泌作用腎小管上皮細(xì)胞通過被動轉(zhuǎn)運(yùn)或主動轉(zhuǎn)運(yùn)的方式將管腔中的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)回血液中。再吸收方式包括水、葡萄糖、氨基酸、Na+、Cl-等。再吸收物質(zhì)再吸收作用受多種因素影響，如腎小管上皮細(xì)胞的轉(zhuǎn)運(yùn)方式和膜通透性、尿液的pH和滲透壓等。影響因素腎小管和集合管的再吸收作用03尿的排出膀胱是一個囊狀器官，主要功能是儲存尿液，隨著尿液的不斷產(chǎn)生，膀胱逐漸充盈。儲存尿液當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達(dá)到一定量時，會刺激膀胱壁上的感受器，引發(fā)排尿反射，促使排尿。排尿反射大腦皮層對排尿進(jìn)行高級控制，意識可以抑制或促進(jìn)排尿，實(shí)現(xiàn)排尿的節(jié)制。排尿的節(jié)制膀胱的儲存和排尿功能尿道是尿液從膀胱排出的通道，具有收縮和舒張的功能。尿液的排出通道尿道括約肌在排尿過程中起到控制作用，防止尿液逆流。尿道括約肌的作用尿道易受細(xì)菌感染，引起尿道炎等疾病，需注意尿道衛(wèi)生。尿道感染尿道的功能大腦皮層控制大腦皮層對排尿進(jìn)行高級控制，通過發(fā)出神經(jīng)沖動調(diào)節(jié)膀胱和尿道的活動。激素調(diào)節(jié)一些激素如抗利尿激素和醛固酮等可以影響排尿，維持體液平衡。自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)排尿受自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)共同參與。排尿的神經(jīng)調(diào)節(jié)04尿的生成和排出的影響因素腎小球?yàn)V過率是指每分鐘流經(jīng)腎小球的血漿量，是尿生成的重要影響因素。腎小球?yàn)V過率越高，尿生成量越多。腎小球?yàn)V過率受到多種因素的影響，包括腎血流量、腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓等。其中，腎血流量是影響腎小球?yàn)V過率的主要因素。腎小球?yàn)V過率的變化會影響尿的生成，當(dāng)腎小球?yàn)V過率升高時，尿量增加，反之則減少。腎小球?yàn)V過率的影響腎小管和集合管對尿的生成和排出起著重要的調(diào)節(jié)作用。它們通過分泌和再吸收機(jī)制來調(diào)節(jié)尿的成分和量。腎小管主要通過分泌H+、K+、NH4+等離子來調(diào)節(jié)尿液的酸堿度和滲透壓。集合管則主要通過分泌K+、NH4+等離子來調(diào)節(jié)尿液的成分。腎小管和集合管的分泌與再吸收機(jī)制受到多種因素的影響，包括神經(jīng)和激素的調(diào)節(jié)作用。例如，醛固酮、抗利尿激素等激素可以影響集合管的分泌和再吸收，進(jìn)而影響尿的生成和排出。腎小管和集合管分泌與再吸收的影響神經(jīng)和激素對尿的生成和排出具有重要的調(diào)節(jié)作用。它們通過影響腎小球?yàn)V過率、腎小管和集合管的分泌與再吸收等機(jī)制來調(diào)節(jié)尿的生成和排出。神經(jīng)和激素的調(diào)節(jié)作用對于維持體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡以及血壓穩(wěn)定具有重要意義。當(dāng)神經(jīng)和激素調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常時，可能會導(dǎo)致尿的生成和排出異常，進(jìn)而影響身體健康。交感神經(jīng)興奮時，會促進(jìn)腎素的分泌，進(jìn)而影響尿的生成和排出?？估蚣に乜梢栽黾蛹瞎軐λ闹匚眨瑥亩鴾p少尿的排出量。醛固酮可以促進(jìn)腎小管對Na+、Cl-的重吸收，從而增加尿中的Na+、Cl-含量。神經(jīng)和激素的調(diào)節(jié)作用05尿的生成和排出的異常情況可能導(dǎo)致多尿、低比重尿和低滲透壓尿等癥狀，可能是由于糖尿病、腎小球腎炎等原因引起?？赡軐?dǎo)致少尿、無尿、水腫等癥狀，可能是由于慢性腎衰竭、腎病綜合征等原因引起。腎小球?yàn)V過率異常腎小球?yàn)V過率異常降低腎小球?yàn)V過率異常升高腎小管和集合管分泌增加可能導(dǎo)致高比重尿、高滲尿等癥狀，可能是由于腎小管性酸中毒等原因引起。腎小管和集合管再吸收增加可能導(dǎo)致低比重尿、低滲尿等癥狀，可能是由于慢性腎衰竭等原因引起。腎小管和集合管分泌與再吸收異?？赡軐?dǎo)致膀胱排空障礙、尿潴留等癥狀，可能是由于脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起。神經(jīng)調(diào)節(jié)異?？赡軐?dǎo)致多飲多尿、低血鉀等癥狀，可能是由于抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征等原因引起。激素調(diào)節(jié)異常神經(jīng)和激素調(diào)節(jié)異常06結(jié)論尿的生成和排出是人體排泄多余水分和電解質(zhì)的主要途徑，對于維持體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡起著至關(guān)重要的作用。維持水、電解質(zhì)平衡尿的生成過程中，身體內(nèi)的代謝廢物和有害物質(zhì)被濾出并隨尿液排出體外，有助于維持身體健康。排除廢物尿的生成和排出有助于調(diào)節(jié)體液量和循環(huán)血量，從而影響血壓水平。調(diào)節(jié)血壓尿的生成和排出過程能夠反映腎臟功能狀況，及時發(fā)現(xiàn)和處理腎臟疾病，保護(hù)腎臟健康。保護(hù)腎功能尿的生成和排出的生理意義通過對尿的生成和排出的觀察和分析，醫(yī)生可以診斷腎臟疾病，如腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)石等。診斷腎臟疾病尿的生成和排出量及成分可以反映腎臟功能狀況，醫(yī)生可以通過監(jiān)測這些指標(biāo)來評估患者的腎功能。監(jiān)測腎功能