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醫(yī)院感染知識(shí)保潔員培訓(xùn)教材教學(xué)課件CATALOGUE目錄醫(yī)院感染概述保潔員在醫(yī)院感染防控中作用環(huán)境清潔與消毒技術(shù)醫(yī)療廢物處理流程手衛(wèi)生與個(gè)人防護(hù)用品使用職業(yè)暴露與應(yīng)急處理措施01醫(yī)院感染概述醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。定義根據(jù)感染部位和病原體來(lái)源,醫(yī)院感染可分為內(nèi)源性感染和外源性感染兩大類(lèi)。內(nèi)源性感染又稱(chēng)自身感染,是指各種原因引起的患者在醫(yī)院內(nèi)遭受自身固有病原體侵襲而發(fā)生的醫(yī)院感染。外源性感染又稱(chēng)交叉感染,是指各種原因引起的患者在醫(yī)院內(nèi)遭受非自身固有的病原體侵襲而發(fā)生的感染。分類(lèi)定義與分類(lèi)發(fā)病原因醫(yī)院感染的發(fā)病原因多種多樣,包括患者自身因素、醫(yī)源性因素和環(huán)境因素等。其中,患者自身因素如年齡、基礎(chǔ)疾病、免疫力等;醫(yī)源性因素如醫(yī)療操作、抗菌藥物使用、醫(yī)療器械消毒不徹底等;環(huán)境因素如醫(yī)院建筑布局、通風(fēng)換氣、清潔消毒等。危險(xiǎn)因素醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素包括患者因素、醫(yī)務(wù)人員因素、環(huán)境因素和診療操作因素等。其中,患者因素如高齡、基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重、免疫力低下等;醫(yī)務(wù)人員因素如手衛(wèi)生不規(guī)范、醫(yī)療器械消毒不徹底等;環(huán)境因素如醫(yī)院建筑布局不合理、通風(fēng)換氣不良等;診療操作因素如侵入性操作、抗菌藥物使用不當(dāng)?shù)?。發(fā)病原因及危險(xiǎn)因素預(yù)防措施醫(yī)院感染的預(yù)防措施主要包括加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)、完善醫(yī)院感染管理制度、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理、加強(qiáng)醫(yī)療器械和物品的消毒管理、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境清潔消毒管理等??刂撇呗葬t(yī)院感染的控制策略主要包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告醫(yī)院感染病例、開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和分析、采取針對(duì)性控制措施、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng)建設(shè)等。同時(shí),還需要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和教育,提高其對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和防控能力。預(yù)防措施與控制策略02保潔員在醫(yī)院感染防控中作用保持醫(yī)院環(huán)境清潔消毒處理醫(yī)療廢物處理宣傳教育保潔員職責(zé)與任務(wù)01020304定期清掃地面、擦拭桌面、清潔衛(wèi)生間等,確保醫(yī)院環(huán)境整潔衛(wèi)生。對(duì)醫(yī)院內(nèi)的各種設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行消毒處理,殺滅病原體,切斷傳播途徑。負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、分類(lèi)、運(yùn)送和處置,防止交叉感染和環(huán)境污染。向患者和醫(yī)護(hù)人員宣傳醫(yī)院感染防控知識(shí),提高大家的防控意識(shí)。在清潔消毒過(guò)程中,要嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,防止交叉感染。嚴(yán)格遵守消毒隔離制度正確使用消毒劑先清潔后消毒注意個(gè)人防護(hù)根據(jù)不同的消毒對(duì)象和要求,選擇合適的消毒劑,并按照規(guī)定的濃度和時(shí)間進(jìn)行消毒。在消毒前,要先進(jìn)行徹底的清潔,去除表面的污垢和有機(jī)物,以提高消毒效果。在清潔消毒過(guò)程中,要注意個(gè)人防護(hù),穿戴好防護(hù)用品,避免直接接觸污染物。清潔消毒操作規(guī)范在清潔消毒過(guò)程中,要穿戴好口罩、手套、防護(hù)服等防護(hù)用品,避免直接接觸污染物。穿戴防護(hù)用品保持手部衛(wèi)生是預(yù)防感染的重要措施之一。保潔員在工作前后以及接觸污染物后,要及時(shí)用肥皂和流動(dòng)水洗手。定期洗手盡量避免直接接觸污染物品,如使用工具進(jìn)行清潔和消毒操作。避免接觸污染物品保潔員要定期進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問(wèn)題,防止成為醫(yī)院感染的傳播源。定期健康檢查個(gè)人防護(hù)措施03環(huán)境清潔與消毒技術(shù)

空氣消毒方法及應(yīng)用紫外線(xiàn)消毒法利用紫外線(xiàn)燈對(duì)空氣進(jìn)行照射,破壞細(xì)菌病毒DNA結(jié)構(gòu),達(dá)到消毒目的。適用于無(wú)人環(huán)境下的空氣消毒。臭氧消毒法通過(guò)臭氧發(fā)生器產(chǎn)生臭氧,利用其強(qiáng)氧化性對(duì)空氣中的細(xì)菌病毒進(jìn)行滅活。適用于密閉空間的空氣消毒。過(guò)氧化氫消毒法采用過(guò)氧化氫噴霧或熏蒸,對(duì)空氣進(jìn)行消毒。過(guò)氧化氫分解為水和氧氣,對(duì)人體無(wú)害。適用于有人環(huán)境下的空氣消毒。使用清潔劑和清水對(duì)物體表面進(jìn)行擦拭,去除污漬和細(xì)菌。適用于一般物體表面的清潔。濕式清潔法使用干布或紙巾對(duì)物體表面進(jìn)行擦拭,去除灰塵和污漬。適用于電器等不宜使用濕式清潔的物體表面。干式清潔法使用含氯消毒劑、酒精等消毒劑對(duì)物體表面進(jìn)行擦拭,達(dá)到消毒目的。適用于需要高水平消毒的物體表面。消毒劑擦拭法物體表面清潔與消毒方法產(chǎn)房要求空氣消毒采用對(duì)人體無(wú)害的方法,如臭氧或過(guò)氧化氫消毒法,物體表面和產(chǎn)婦接觸物品需進(jìn)行高水平消毒。手術(shù)室要求采用高效空氣過(guò)濾器對(duì)空氣進(jìn)行凈化,物體表面和手術(shù)器械必須達(dá)到滅菌水平,手術(shù)前后需進(jìn)行嚴(yán)格的清潔和消毒。重癥監(jiān)護(hù)室要求采用空氣層流凈化系統(tǒng)對(duì)空氣進(jìn)行凈化,物體表面和醫(yī)療器械需進(jìn)行嚴(yán)格的清潔和消毒,減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。特殊區(qū)域清潔消毒要求04醫(yī)療廢物處理流程病理性廢物診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等?;瘜W(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。藥物性廢物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。感染性廢物攜帶病原微生物,具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。醫(yī)療廢物分類(lèi)及危害程度評(píng)估嚴(yán)格分類(lèi)收集01按照醫(yī)療廢物的類(lèi)別,將醫(yī)療廢物分置于符合規(guī)定的包裝物或者容器內(nèi)。確保安全運(yùn)送02使用防滲漏、防遺撒的專(zhuān)用運(yùn)送工具,按照規(guī)定的時(shí)間和路線(xiàn)運(yùn)送至指定地點(diǎn)。規(guī)范暫存管理03醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天,且應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。廢棄物收集、運(yùn)送和暫存管理要求廢棄物無(wú)害化處理和處置方式適用于受污染的診療用品、器具等物品的消毒。適用于被血液、體液等污染的物品的消毒。適用于各種傳染性廢物、病理性廢物的處理。適用于某些特殊的病理性廢物的處理。高壓蒸汽滅菌法化學(xué)消毒法焚燒處理深埋處理05手衛(wèi)生與個(gè)人防護(hù)用品使用手衛(wèi)生的重要性是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則,可減少醫(yī)院感染30%手衛(wèi)生重要性及操作規(guī)范手衛(wèi)生的操作規(guī)范洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則手部有可見(jiàn)污染時(shí),應(yīng)洗手手衛(wèi)生重要性及操作規(guī)范手部證實(shí)或懷疑被可能形成孢子的微生物污染時(shí),如艱難梭菌、炭疽桿菌等,應(yīng)洗手手衛(wèi)生重要性及操作規(guī)范如廁之后,應(yīng)洗手其他情況應(yīng)首選衛(wèi)生手消毒手衛(wèi)生重要性及操作規(guī)范個(gè)人防護(hù)用品選用原則根據(jù)工作性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)程度選擇適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品防護(hù)用品應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),在有效期內(nèi)使用個(gè)人防護(hù)用品選用原則和使用方法熟練掌握防護(hù)用品的使用方法,正確佩戴和使用個(gè)人防護(hù)用品使用方法口罩:正確佩戴口罩,注意調(diào)整鼻夾和系帶,確??谡志o貼面部個(gè)人防護(hù)用品選用原則和使用方法選擇合適的手套,檢查手套是否完好,穿戴時(shí)注意將手套完全展開(kāi)手套根據(jù)工作需要選擇合適的隔離衣或防護(hù)服,注意檢查是否有破損或污染隔離衣和防護(hù)服個(gè)人防護(hù)用品選用原則和使用方法穿戴防護(hù)用品流程清潔雙手穿戴口罩,檢查口罩佩戴是否正確正確穿戴和脫卸防護(hù)用品流程

正確穿戴和脫卸防護(hù)用品流程穿戴手套,注意將手套完全展開(kāi),避免手套破損穿戴隔離衣或防護(hù)服,注意檢查是否有破損或污染調(diào)整防護(hù)用品,確保穿戴整齊、舒適03脫卸隔離衣或防護(hù)服,注意避免接觸污染面01脫卸防護(hù)用品流程02清潔雙手正確穿戴和脫卸防護(hù)用品流程123脫卸手套,注意將手套內(nèi)面朝外脫下,避免手部接觸污染面脫卸口罩,注意避免接觸口罩外表面和面部皮膚再次清潔雙手正確穿戴和脫卸防護(hù)用品流程06職業(yè)暴露與應(yīng)急處理措施ABCD接觸傳播保潔員在清潔過(guò)程中可能接觸到患者的血液、體液、分泌物、排泄物等,從而受到病原體的污染。銳器傷保潔員在處理醫(yī)療廢物時(shí),可能被針頭、手術(shù)刀等銳器刺傷,導(dǎo)致病原體感染。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估根據(jù)醫(yī)院環(huán)境、患者情況、清潔用品及防護(hù)措施等因素,對(duì)保潔員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,制定相應(yīng)的防護(hù)措施。空氣傳播在清掃病房、更換床單等過(guò)程中,保潔員可能吸入空氣中的飛沫、塵埃等含有病原體的微粒。職業(yè)暴露類(lèi)型和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估立即停止工作緊急處理就醫(yī)治療記錄與報(bào)告應(yīng)急處理原則及流程發(fā)生職業(yè)暴露后,保潔員應(yīng)立即停止工作,并報(bào)告給醫(yī)院感染管理部門(mén)。根據(jù)醫(yī)生建議,進(jìn)行必要的檢查和治療,如接種疫苗、使用抗生素等。根據(jù)暴露情況,采取相應(yīng)的緊急處理措施,如用流動(dòng)水沖洗傷口、擠出污血、消毒包扎等。詳細(xì)記錄職業(yè)暴露情況、處理措施和就醫(yī)情況等,并報(bào)告給醫(yī)院感染管理部門(mén)和相關(guān)部門(mén)。01020304跟蹤管理醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)對(duì)保潔員的職業(yè)

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