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文檔簡介
如何看體檢表和檢驗(yàn)報(bào)告如何看體檢表和檢驗(yàn)報(bào)告,自己就能知道身體狀況1.血常規(guī)一般看病最常做的就是3大常規(guī),這也是住院病歷里面必需的,特殊是小孩子發(fā)燒感冒時(shí),建議大家去醫(yī)院要自己要求驗(yàn),看看是不是病毒感染,這樣可以避開醫(yī)生濫用抗生素。
血常規(guī)化驗(yàn)現(xiàn)在一般取指尖血(過去取耳垂末梢血),內(nèi)容包括血紅蛋白濃度、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類及血小板計(jì)數(shù),均用英文字首縮寫表示。
血紅蛋白(HGB):
正常值為120-150g/L白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC):
正常值為4109/L-10109/L其中中性白細(xì)胞(NEUT%):
正常時(shí)為0.5-0.7淋巴細(xì)胞(LYM%):
正常時(shí)為0.2-0.4嗜酸細(xì)胞(MXD%):
正常時(shí)為0-0.02血小板(PLT):
正常值為100109/L-300109/LHCT紅細(xì)胞平均體積(MCV):
正常值為82-92fL平均血紅蛋白濃度(MCHc):
正常值為340-360g/L臨床意義假如HGB值低于120g/L,就說明有貧血存在,應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查是什么性質(zhì)的貧血,假如HGB值高于160g/L,可能是因?yàn)榛加醒t蛋白增高癥或者血液被濃縮的原因,WBC代表的白細(xì)胞是人體的防衛(wèi)系統(tǒng)的重要組成,相當(dāng)于國家的軍隊(duì),共總數(shù)的增高(超過10109/L)時(shí),多表明有炎癥、感染存在,此時(shí)病人多有發(fā)熱癥狀,假如白細(xì)胞總數(shù)太高在(30-50)109/L以上,病人是于少年兒童或年青人,伴有較嚴(yán)峻的不能說明的貧血,請(qǐng)不要掉以輕心,應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步做骨髓穿刺檢查,解除白血病的可能,白細(xì)胞總數(shù)低于4109/L,可由接受放射線,病毒感染藥物及化學(xué)物質(zhì)中毒等引起。
中性白細(xì)胞比例增高多意味著感染(特殊是細(xì)菌感染)存在,淋巴細(xì)胞增高多見于慢性疾病及長期接受放射線照耀,嗜酸性白細(xì)胞增高時(shí),往往說明體內(nèi)有過敏原存在引起的過敏,如寄生蟲(蛔蟲多見),過敏性炎癥,過敏反應(yīng)等。
PLT削減時(shí),可能會(huì)有出血,如血小板削減性紫癜等,增高時(shí),說明血液呈高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓。
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)和血紅蛋白(HGB)減低,即可診為貧血。
按紅細(xì)胞體積大小可分為巨細(xì)胞性貧血,小細(xì)胞性貧血和正細(xì)胞性貧血。
MCV(紅細(xì)胞平均體積)和MCHC(平均血紅蛋白濃度)為主要分型依據(jù)。
2.尿常規(guī)蛋白(PRO):
正常為陰性尿糖(GLU):
正常陰性紅細(xì)胞(RBC):
正常0-1/高倍白細(xì)胞(LEU):
正常0-5/高倍尿酸鹽結(jié)晶(NIT)酮體(KET):
正常陰性尿膽元(UBG)定性:
弱陽性定量1-4mg/24h膽紅質(zhì)(BIL):
正常陰性尿潛血(ERY):
正常陰性比重(SG):
正常1.018臨床意義泌尿系統(tǒng)感染時(shí),LEU常為30~50個(gè)/高倍(正常值為陰性:
neg)、PRO+(正常值為陰性:
neg)。
猶如時(shí)伴有大量NIT,及ERY陽性(正常為neg)則提示為泌尿系統(tǒng)結(jié)石(繼發(fā));GLU+~+++要進(jìn)一步做空腹血糖或糖耐量試驗(yàn)檢查,確定是否有糖尿病存在。
因糖尿病患者,更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)或其他部位感染。
3.血?dú)夂碗娊赓|(zhì)(血生化)正常參考值酸堿度(PH)7.35-7.45二氧化碳分壓(PaCO2)35-45mmHg氧分壓(PaO2)75-100mmHg碳酸氫根離子(HCO3-)21.3-27.3mmol/L鈉離子(Na+)136-146mmol/L鉀離子(K+)3.5-5.5mmol/L氯離子(Cl-)96-106mmol/L臨床意義電解質(zhì)紊亂可有代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒四種狀況。
血PH(代表酸堿度)及HCO3-(碳酸氫根離子)增高,是堿中毒的標(biāo)記。
堿中毒時(shí)呼吸中樞抑制,呼吸困難,血中CO2(二氧化碳)蓄積導(dǎo)致PaCO2(二氧化碳分壓)增高和PaO2(氧分壓)下降。
胃液中含有豐富的K+(鉀)、Cl-(氯)離子,常見的嘔吐造成K+和CL-的大量丟失,從而使血清K+、Cl-降低。
堿中毒是代謝緣由引起的,并非呼吸緣由所致。
同時(shí)伴有血清K+和CL-降低,故可診斷為代謝性(低鉀低氯)性堿中毒,需馬上行補(bǔ)液治療,補(bǔ)充丟失的K+和CL-,并訂正堿中毒,避開病情進(jìn)一步改變,造成嚴(yán)峻后果。
4.肝功能項(xiàng)目單位正常參考值谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)IU/L(1~38)谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)IU/L(8~40)堿性磷酸酶(ALP)IU/L(100~275)r-轉(zhuǎn)肽酶(GGT)IU/L(9~40)總膽紅素(TBIL)umol/L(4~20)干脆膽紅素(DBIL)umol/L(0~7)臨床意義ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)、AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)、ALP(堿性磷酸酶)、GGT(r-轉(zhuǎn)肽酶)、檢測結(jié)果明顯增高,反映肝功能異樣(損害),TBIL(總膽紅素)增高提示黃疸,由膽道梗阻所致。
常見的緣由有膽道結(jié)石、膽道蛔蟲癥、膽道腫瘤引起的膽道堵塞或胰頭腫瘤壓迫、侵?jǐn)_膽總管所致。
5.乙肝2對(duì)半檢驗(yàn)正常表面抗原(HBsAg)陰性表面抗體(抗-HBs)陰性或陽性e抗原(HBeAg)陰性抗-HBe陰性核心抗體(抗-HBc)陰性臨床意義陽性這里指的是檢查乙型肝炎患者血清里的乙肝病毒抗原抗體,應(yīng)稱作乙型肝炎病毒感染的標(biāo)記物,由于有三種抗原及與它們相應(yīng)的三種抗體,核心抗原通常不檢測,因此只檢測二種抗原及三種抗體,二種抗原是表面抗原(HBsAg)、e抗原(HbeAg);三種抗體則分別是表面抗體(抗-HBs)核心抗體(抗-HBc)及(抗-HBe)。
查到HbsAg、HbeAg及抗-HBc即大三陽,而HbsAg、抗-Hbc及抗Hbe陽性即小三陽。
表面抗體即抗-HBs,它是乙型肝炎感染后產(chǎn)生的愛護(hù)性抗體。
當(dāng)發(fā)覺僅抗-HBs陽性時(shí),有以下幾種可能:
首先是處于急性乙肝的復(fù)原期。
抗-HBs常在HbsAg轉(zhuǎn)陰以后的一段時(shí)間出現(xiàn),可持續(xù)多年;其次發(fā)覺僅表面抗體陽性,而無既往明確的乙肝感染史,亦說明既往有過HBV的隱性感染,疾病已痊愈,病毒已被清除;最終就是接種乙肝疫苗的結(jié)果。
接種乙肝疫苗的目的,就是希望產(chǎn)生愛護(hù)性抗體,達(dá)到預(yù)防乙型肝炎的目的。
另外,一種較少見的暴發(fā)性肝炎發(fā)病時(shí),由于機(jī)體免疫反應(yīng)很劇烈,此時(shí)可以產(chǎn)生高滴度的表面抗體,但這種免疫亢進(jìn)可能損傷機(jī)體,帶來不良后果,發(fā)生大塊肝葉壞死導(dǎo)致肝衰竭。
對(duì)HBsAg攜帶者升學(xué)、就業(yè)、結(jié)婚等有什么限制?由于人們對(duì)HBsAg攜帶者的相識(shí)不夠全面,以至一些HBsAg攜帶者中的青年在升學(xué)、就業(yè)、結(jié)婚、甚至出國等都發(fā)生了各種各樣的問題。
其實(shí)有些問題并非那么嚴(yán)峻。
HBsAg攜帶者約占我國總?cè)丝诘?0%,他們中不乏有科學(xué)家、名演員和為國爭光的優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員。
除了某些學(xué)業(yè),如幼兒師范、護(hù)士、飲食服務(wù)行業(yè)等外,對(duì)升學(xué)、就業(yè),甚至出國不應(yīng)有太多的限制。
這是因?yàn)橐腋蔚膫魅局饕ㄟ^血液,偶而通過唾液、精液傳染,日常生活中一般接觸是不太可能傳染給別的人。
至于結(jié)婚,只要對(duì)方抗HBs陽性,或HBsAg陽性,就不存在相互傳染的問題。
假如對(duì)方乙肝標(biāo)記全部陰性,建議注射乙肝疫苗后再結(jié)婚。
6.血脂檢查正常參考值甘油三脂(TG)0.4-1.86mmol/L總膽固醇(TC)3.89-6.48mmol/L低密度脂蛋白(LDLC)0-4.14mmol/L高密度脂蛋白(HDLC)1.04-1.74mmol/L假如血清總膽汁固醇達(dá)到或超過5.72mmol/L,甘油三酯達(dá)到或超過1.70mmol/L,則可以分別診斷為高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥;兩者均異樣上升則稱混合型高脂血癥高密度脂蛋白膽固醇假如低于0.91mmol/L(35mg)也屬血脂代謝紊亂,稱為低高密度脂蛋白血癥。
冠心病的危急因素高膽固醇血癥是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危急因素之一。
冠心病患者血清總膽固醇多數(shù)在5.0-6.5mmol/L,血清總膽固醇在4.5mmol/L以下者冠心病發(fā)生的可能性越大,它每降低1%,冠心病的危急性可削減2%。
探討顯示,高甘油三脂也是冠心病的危急因素。
雖然繼發(fā)性或遺傳性因素可上升甘油三脂水平,但大部分血清甘油三脂上升是代謝綜合癥所致。
低密度脂蛋白膽固醇血癥也是冠心病的重要危急因素。
血清高密度脂蛋白膽固醇水平越低,發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的危急性越大。
低密度脂蛋白膽固醇屬于致動(dòng)脈粥樣硬化脂蛋白。
眾多探討提示,低密度脂蛋白膽固醇上升是冠心病的主要緣由,實(shí)行降低低密度脂蛋白的治療,能降低40%的近期心臟病危急。
7.糖尿病檢查糖尿病,是內(nèi)分泌代謝疾病中的常見病及多發(fā)病。
其發(fā)病率在世界范圍內(nèi)逐年增加,可以列為繼心腦血管病、惡性腫瘤病之后的第三大疾病。
由于糖尿病還會(huì)引起多種慢性并發(fā)癥,這種并發(fā)癥死亡率相對(duì)高升,嚴(yán)峻威逼著人類的生命健康;所以,對(duì)糖尿病的檢測是重要環(huán)節(jié),達(dá)到早診斷、早治療。
糖尿病的檢測主要通過對(duì)血中葡萄糖及尿糖含量的測定。
1.尿糖:
(1)尿糖定性試驗(yàn):
尿糖陽性為診斷糖尿病的重要線索,但輕度糖尿病患者空腹或飯前可呈陰性,飯后尿糖常陽性,故可查飯后2小時(shí)尿糖;老年糖尿病患者尿糖檢查均可陰性。
(2)尿糖定量測定:
24小時(shí)尿糖定量測定可視察糖尿病的治療效果。
2.血糖:
如空腹血糖濃度屢次達(dá)到或超過126mg(7.0mmol/l),提示糖尿病。
3.口服葡萄糖耐量試驗(yàn):
對(duì)有糖尿病可疑,而空腹及飯后血糖正常或輕度上升,不能作出確定診斷者,須進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。
方法:
早晨空腹抽血,然后口服100克(近年國外多采納75克)葡萄糖,服后分別測定1/2、1、2、3小時(shí)的血糖濃度,以及空腹血糖濃度。
空腹血糖125mg,1/2小時(shí)200mg,1小時(shí)190mg,2小時(shí)150mg,3小時(shí)125mg,列為異樣;凡空腹、1/2或1小時(shí)、2小時(shí)及3小時(shí)四次中有3次超過此標(biāo)準(zhǔn),則為糖尿,若二次達(dá)到或超標(biāo)為糖耐量正常。
4.糖化血紅蛋白測定:
正常人外周血糖化血紅蛋白含量為血紅蛋白總量的4-6%,在未限制的糖尿病患者其含量較正常高2-4倍;當(dāng)糖尿病限制后2個(gè)月可降低至正?;蚪咏?;所以,糖化血紅蛋白測定可反應(yīng)近2-3個(gè)月內(nèi)血糖總的改變,有助于推斷糖尿病限制程度。
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):
隨機(jī)診斷凡具有糖尿病典型癥狀如三多一少或酮癥,一日中任何時(shí)候血糖11.1mmol/L(200mg),經(jīng)重復(fù)一次檢查無誤即可診斷糖尿病。
空腹血糖診斷空腹血糖6.1mmol/L(110mg)為正常;空腹血糖6.1mmol/L(110mg)-6.9mmol/L(125mg)空腹血糖受損(IFG);空腹血糖7.0mmol/L(126mg)為糖尿病。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷餐后2小時(shí)血糖7.8mmol/L(140mg)為正常;空腹血糖7.0mmol/L,同時(shí)餐后兩小時(shí)血糖7.8mmol/L-11.0mmol/L為糖耐量受損,餐后2小時(shí)血糖11.1mmol/L為糖尿病。
8、宮頸檢查項(xiàng)目名稱:
陰道一宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查通過實(shí)行陰道或?qū)m頸分泌物,獲得脫落細(xì)胞后進(jìn)行涂片染色,再通過人工視察或通過計(jì)算機(jī)掃描分析來檢查陰道或?qū)m頸的細(xì)胞形態(tài),其目的在于發(fā)覺和診斷子宮頸癌、子宮頸內(nèi)膜癌極其癌的前期改變,發(fā)覺和診斷人乳頭瘤病毒和單純皰疹病毒感染,發(fā)覺和診斷如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等微生物感染,測定卵巢功能。
英文縮寫:
C片、V片、CCI、TCT參考值:
正常范圍,無異樣發(fā)覺臨床意義1.發(fā)覺
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