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文檔簡介

國家基層糖尿病防治管理

第一章

1、(多選題)屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員構成的是ABC

A、家庭醫(yī)生B、護士C、公共衛(wèi)生人員D、學生志愿者

2、(單選題)屬于社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必備設備的是A

A、生化分析儀B、糖化血紅蛋白檢測儀C、眼底鏡D、持續(xù)葡萄糖檢測儀

第二章

1、(多選題)糖尿病的診斷標準為ABCD

A、典型糖尿病癥狀加上隨機血糖Nll.lmmol/L

B、典型糖尿病癥狀加上空腹血糖、7.0mmol/L

C、典型糖尿病癥狀加上OGTTNll.lmmol/L

D、典型糖尿病癥狀加上HbAlcN6.5%

2、(單選題)什么情況下的血糖值不能作為糖尿病判斷的標準A

A、急性感染、創(chuàng)世或其他應激情況B、空腹C、餐后2小時血糖D、隨機血糖

3、(單選題)測定靜脈血漿葡萄糖時應盡可能在內分離血漿和送檢,以減少葡萄糖酶對測定值

的影響C

A、30minB、1HC、2HD、4H

4、(單選題)糖化白蛋白反映的檢測前的血糖評價患者短期糖代謝控制情況A

A、2-3周B、2-3月C、1-2月D、2-4周

5、(單選題)HbAlcN\可作為糖尿病的補充診斷標準C

A、5.5%B、6.0%C、6.5%D、7%

第三章

1、(單選題)對于大多數(shù)非妊娠成年2型糖尿病患者糖化血紅蛋白Alc(HbAlc)分層控制目標

值建議為B

A、<6.5%B、<7.0%C、<8.0%D、<10.0%

2、(單選題)糖尿病合并ASCVD者,建議使用進行抗血小板治療B

A、鈣通道阻滯劑B、阿司匹林C、利尿劑D、他汀類藥物

3、(多選題)糖尿病治療中需要控制的危險因素是ABD

A、血脂異常B、超重肥胖C、疲勞饑餓D、高凝狀態(tài)

4、(單選題)有關2型糖尿病的治療不正確的是A

A、在二聯(lián)治療的基礎上加用一種相同機制的降糖藥物

B、二聯(lián)治療3個月不達標應啟動三聯(lián)治療

C、如單獨使用二甲雙胭治療而血糖未達標,則應加用不同機制的口服或注射類降糖藥物進

行二聯(lián)治療

D、如三聯(lián)治療中未包括胰島素而血糖不達標,可加用胰島素治療

5、(單選題)不屬于糖尿病治療生活方式干預手段的是C

A.控制體重B.合理膳食C,過量運動D.限鹽

第四章

1、(多選題)低血糖的處理,下列正確的是ABCD

A、血糖W3.9mmol/L即需補充葡萄糖或含糖食物

B、意識清楚者給予口服15-20g糖類食品

C、意識障礙者給予50%葡萄糖溶液20-40ml靜脈注射

D、每15分鐘監(jiān)測血糖一次

2、(單選題)糖尿病患者血糖屬于低血糖C

A、W3.0mmol/L

B、^3.5mmol/L

C、W3.9mmol/L

D、W4.0mmol/L

3、(單選題)糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸氣味是D

A、芳香味

B、大蒜味

C、氨臭味

D、爛蘋果味

4、(單選題)高血壓危象患者轉診前應A

A、給予靜脈滴注生理鹽水補液治療

B、靜脈滴注5%碳酸氫鈉

C、靜脈注射5%的葡萄糖溶液

D、給患者口服15-20g糖類食品

5、(單選題)糖尿病酮癥酸中毒需要立即采取的治療措施是D

A、靜脈滴注5%碳酸氫鈉

B、抗感染治療

C、皮下胰島素注射

D、給予靜脈輸注生理鹽水補液治療

第五章

1、(多選題)以下關于慢性腎臟?。–KD)分期,描述正確的是ABCD

A、CKD1期:腎臟損傷伴eGFR正常,eGFR^90mL/min/1.73m2

B、CKD2期:腎臟損傷伴eGFR輕度下降,eGFR60-89mL/min/1.73m2

C.CKD3a期:eGFR中重度下降,eGFR30-44mL/min/1.73m2

D.D.CKD4期:eGFR重度下降,eGFR15-29mL/min/1.73m2

2、(單選題)糖尿病周圍神經(jīng)病變篩查的項目包括C

A.疼痛、麻木、感覺異常為臨床癥狀

B.所有2型糖尿病患者每年至少進行一次周圍神經(jīng)病變篩查

C.踝反射、震動覺、壓力覺、溫度覺、針刺痛覺為糖尿病周圍神經(jīng)病變的5項檢查

D.先運動異常后感覺異常

3、(單選題)下列關于糖尿病下肢動脈病變與足病說法錯誤的是B

A、對于30歲以上的糖尿病患者,應常規(guī)進行下肢動脈粥樣硬化性病變(LEAD)的篩查

B、伴有LEAD發(fā)病危險因素的糖尿病患者應該每年至少篩查一次

C、隨訪糖尿病患者時應詢問以往有否足潰瘍、截肢(趾)

D、糖尿病下肢動脈病變與足病檢測包括進行雙足視、觸診,有否足畸形如駢臟、拇外翻、

皴裂和皮膚顏色、溫度改變以及霉菌感染等

4、(單選題)糖尿病高危足篩查包括D

A、血管評估B.踝肱指數(shù)C.足外觀D,以上均是

5、(多選題)糖尿病腎臟病篩查包括ABC

A、尿常規(guī)B.UACRC.血肌酊D.踝反射

6、(單選題)推薦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為所有2型糖尿病患者每年進行腎臟病變篩查A

A,至少1次B,至少2次C,2~3次D,3次以上

7.(單選題)糖尿病腎臟病通常是根據(jù)而做出的臨床診斷A

A、UACR增高或eGFR下降,同時排除其他慢性腎臟病

B.UACR下降或eGFR增高,同時排除其他慢性腎臟病

C.UACR增高且eGFR增高,同時排除其他慢性腎臟病

D.UACR下降且eGFR下降,同時排除其他慢性腎臟病

8、(多選題)糖尿病患者周圍神經(jīng)病變評估包括ABCD

A.踝反射B.針刺痛覺、震動覺C.尼龍絲壓力覺D.溫度覺

9、(單選題)臨床上常將UACR()稱為微量白蛋白尿

A.<30mg/gB.30-100mg/gC.30-300mg/gD.>300mg/g

11、(單選題)關于糖尿病腎臟病說法錯誤的是D

A、在3?6個月內重復檢查UACR,3次中有2次尿白蛋白排泄增加,排除感染等其他因素

即可診斷白蛋白尿

B、糖尿病腎臟病診斷確定后,應根據(jù)eGFR進行CKD分期

C、慢性腎臟?。–KD)分期5期(G5)為eGFRcl5mlmin-11.73m-2或透析

D、推薦每2年檢測血肌酊(Scr)水平

13、(單選題)哪項因素不會影響UACR測定(B)

A.感染B.年齡C.顯著高血糖D.24h內運動

14.(單選題)關于糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查錯誤的說法是C

A、推薦有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為2型糖尿病患者每年至少進行一次視網(wǎng)膜病變篩查

B、檢查包括視力檢查和眼底檢查等

C、免散瞳眼底照相機可經(jīng)未培訓的人員使用

D、使用免散瞳眼底照相機拍攝至少2張分別以黃斑及視乳頭為中心的45。角的眼底后極部

彩色照片

第六章

1、(多選題)2型糖尿病在常規(guī)治療基礎上可辯證聯(lián)用哪些中藥ABCD

A.津力達顆粒B.參黃降糖顆粒C.逍遙丸D.葛根苓連湯

2、(多選題)常見的用于治療糖尿病的針刺療法包括ABC

A.手針B.耳針C.電針D.耳穴貼壓

第七章

1、(單選題)糖尿病患者在什么情況下無需上轉至二級及以上醫(yī)院D

A、原因不明或經(jīng)基層醫(yī)生處理后仍反復發(fā)生低血糖者

B.出現(xiàn)嚴重降糖藥物不良反應難以處理者

C.血糖、血壓、血脂長期治療不達標者

D.血糖平穩(wěn)控制者

2、(多選題)糖尿病慢性并發(fā)癥導致嚴重靶器官損害需要緊急救治包括ABCD

A、糖尿病視網(wǎng)膜病變導致的嚴重視力下降

B.急性心腦血管病

C,糖尿病腎病導致的大量蛋白尿

D,糖尿病外周血管病變導致的間歇性跛行

3、(單選題)若患者在基層醫(yī)院就診,出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥或血糖波動較大時需C

A、繼續(xù)基層醫(yī)院進一步治療

B.請示上級醫(yī)生后,繼續(xù)基層醫(yī)院治療

C.立即轉診至上級醫(yī)院

D.建議患者出院

第八章

1、(單選題)不符合糖尿病轉診標準的是C

A.發(fā)病較緊急B.臨床難分型C.患者不配合D.血糖控制差

2、(單選題)下列對于糖尿病治療“五駕馬車”說法正確的是D

A,早篩查、早治療、管住嘴、邁開腿、藥莫忘

B.早篩查、早治療、服管理、從治療、及用藥

C.行教育、勤監(jiān)測、服管理、從治療、及用藥

D.行教育、勤監(jiān)測、管住嘴、邁開腿、藥莫忘

3、(單選題)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者應多長時間檢查一次眼底A

A.一年一次B.一年兩次C.一年三次D.兩年一次

4、(多選題)下列關于糖尿病患者檔案的描述正確的是ABCD

A.初診患者由基層醫(yī)療機構在建立居民健康檔案的基礎上,建立糖尿病患者的管理

檔案

B.糖尿病患者的健康檔案應包括健康體檢、年度評估和隨訪服務記錄

C.電子檔案按照國家相關規(guī)定進行管理

D.紙質檔案由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)計管理

5、(單選題)糖尿病健康管理包括D

A.建立檔案B.隨訪管理C.健康評估D.以上均是

補充

1、(多選題)低血糖的常見誘因包括ABC

A.運動量增加B.酒精攝入C.糖尿病自主神經(jīng)病變D,睡眠不足

2、(單選題)下列說法不屬于低血糖預防策略的是B

A.定時定量進餐

B.對有低血糖尤其是嚴重低血糖或反復發(fā)生低血糖的患者應強化血糖控制目標C.

糖尿病患者應常規(guī)隨身備用碳水化合物類食品,一旦發(fā)生低血糖,立即食用D.糖

尿病患者應加強血糖自我監(jiān)測

3、(單選題)當血糖()考慮高血糖危象D

A.210.7mmol/LB.A11.7mmol/LC.A13.7mmol/LD.N16.7mmol/L

4、(單選題)蛋白尿的診斷依據(jù)為D

A.在1?3個月內重復檢查UACR,3次中有1次尿蛋白排泄增加,排除感染等其

他因素

B.在1?3個月內重復檢查UACR,3次中有2次尿蛋白排泄增加,排除感染等其

他因素

C.在3?6個月內重復檢查UACR,3次中有1次尿蛋白排泄增加,排除感染等其

他因素

D.在3~6個月內重復檢查UACR,3次中有2次尿蛋白排泄增加,排除感染等其

他因素

5、(多選題)以下關于糖尿病伴慢性腎臟損害描述正確的是ABCD

A.隨機尿UACRN30mg/g為尿白蛋白排泄增加

B.在3-6月內重復檢查UACR,3次中有2次尿蛋白排泄增加,排除感染等其他

因素即可診斷白蛋白尿

C.UACR30-300mg/g稱為微量白蛋白尿

D.UACR測定存在較多影響因素,如感染、發(fā)熱、心衰等,結果分析時應考慮這

些因素

6、(多選題)基層衛(wèi)生機構應配備以下降糖基本藥物ABCD

A.二甲雙胭B.胰島素促泌劑C.a-糖甘酶抑制劑D」塞嘎烷二酮類藥物

7.(單選題在糖尿病高危人群中開展哪種篩查方式是簡便易行的,宜作為常規(guī)的篩查方法A

A.空腹血糖篩查B.糖負荷后血糖篩查C.隨機血糖篩查D.糖化血紅蛋白Ale篩查

8.(多選題)下列哪項屬于2型糖尿病高危人群的危險因素ABCD

A.缺乏體力活動

B.有黑棘皮病

C.HDL-C<0.90mmol/L和/或TG>2,22mmol/L,或正在接受調脂治療

D.一級親屬有糖尿病史

9.(單選題)(B)是自我血糖監(jiān)測的主要手段B

A.靜脈血漿血糖B.毛細血管血糖C.糖化血紅蛋白AlcD.糖化白蛋白

10.(單選題)調脂治療的臨床首選藥物為D

A.鈣通道阻滯劑B.阿司匹林C.利尿劑D.他汀類藥物

11.(多選題)關于成人2型糖尿病患者運動干預說法正確的是BC

A.每周至少運動120min

B.心率最好保持在50%?70%最大心率

C.快走、騎車、太極拳等是適合的運動方式

D.建議每周進行5次以上抗阻練習

12.(單選題)一般糖尿病合并高血壓患者降壓目標應低于B

A.120/70mmHgB.130/80mmHgC.140/90mmHgD.150/90mmHg

13.(單選題)屬于糖尿病治療生活方式干預手段的是D

A.控制體重B.合理膳食C.戒煙戒酒D,以上均是

14、(單選題)糖尿病合并ASCVD者,建議使用(B)進行抗血小板治療B

A.鈣通道阻滯劑B.阿司匹林C.利尿劑D.他汀類藥物

15、(多選題)以下(AC)為糖尿病腎臟病治療的中成藥AC

A.黃葵膠囊B.注明顆粒C.渴絡欣膠囊D.復方丹參滴丸

16、(多選題)在糖尿病常規(guī)治療的基礎上結合哪種中醫(yī)療法有一定的降糖、改善脂代謝和減重

作用ABC

A.艾灸療法B.穴位埋線C.推拿及按摩療法D.針刺療法

17、(多選題)糖尿病治療困難的原因包括ABCD

A、原因不明或經(jīng)基層醫(yī)生處理后仍反復發(fā)生低血糖

B.血糖、血壓、血脂長期治療不達標

C.血糖波動較大,基層處理困難,無法平穩(wěn)控制

D.出現(xiàn)嚴重降糖藥物不良反應難以處理

18、(單選題)糖尿病健康管理的目標不包括A

A.降低糖尿病的治療支出

B.血糖、血壓、血脂綜合控制達標

C,減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生

D.降低致殘率和早死率

19、(單選題)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對糖尿病患者進行健康評估評估的內容不包括B

A.疾病行為危險因素

B.發(fā)病原因

C,并發(fā)癥及并存臨床情況

D.體格檢查及輔助檢查信息

20、(單選題)關于糖尿病患者的隨訪檢查要求不正確的是D

A.體重、腰圍、血壓均需每月測量

B.神經(jīng)病變的相關檢查需每年檢查1次

C.肝功能需每年檢查1次

D.糖化血紅蛋白,在血糖達標后可每年檢查1次

21、(單選題)2型糖尿病綜合控制目標是將總膽固醇控制在D

A,<4mmol/LB.<3mmol/LC.<5mmol/LD,<4.5mmol/L

22、(單選題)2型糖尿病綜合控制目標是將空腹毛細血管血糖控制在B

A,<4.4mmol/LB.4.4-7.Ommol/LC,7.0-10.0mmol/LD,<10.0mmol/L

23、(單選題)以下屬于中醫(yī)藥防治糖尿病的優(yōu)勢有D

A.整體觀B.辨證論治C.體質辨識D.以上均是

24、(多選題)糖尿病患者同時進行調脂治療可以選擇的藥物是BC

A.P受體阻滯劑B.他汀類藥物C.依折麥布D.血管緊張素II受體阻滯劑

25、(單選題)糖耐量減低(IGT)的空腹及0GTT2h靜脈血漿葡萄糖值分別為B

A.<6,1~<7.0mmol/L;<7.8mmol/L

B.<7.0;7.8mmol/L~<11,1mmol/L

C.三7.0mmol/L;>11,1mmol/L

D.<7.0mmol/L;<7.8mmol/L

26、(單選題)胰島素促泌劑的藥理作用為C

A.增加肝臟葡萄糖的輸出

B.增加外周胰島素抵抗

C.促進胰島p細胞分泌胰島素

D.抑制體內胰島素水平

27、(單選題)下列不屬于1型糖尿病特點的是A

A.起病方式緩慢而隱匿

B.起病時體重多正?;蛳?/p>

C.酮癥或酮癥酸中毒傾向大

D.治療依賴外源性胰島素

28、(多選題)糖尿病藥物治療的注意事項中正確的是ABCD

A.在藥物治療前應根據(jù)藥品說明書進行禁忌證審查

B.不同類型的藥物可聯(lián)用。同一類藥物應避免同時使用

C.降糖藥物使用中應進行血糖監(jiān)測,尤其是接受胰島素治療的患者

D.藥物選擇時應考慮患者經(jīng)濟能力和患者依從性

29、(多選題)2型糖尿病的綜合治療目標的是BCD

A.促進血小板聚集B.降血糖C.降血壓D.調節(jié)血脂

30、多選題)糖尿病患者發(fā)生下列哪些情況且血糖三16.7mmol/L時,應考慮高血糖危象ABC

A.原因不明的惡心、嘔吐B.休克C.呼吸有酮味D,血壓低而尿量多

31、(單選題)糖尿病患者食鹽攝入量應限制在C

A.每天2g以內B.每天15gC.每天5g以內D.每天5~10g

32、(多選題)1型糖尿病特異性自身免疫抗體包括ABCD

A.谷氨酸脫竣酶抗體(GADA)

B.胰島細胞抗體(ICA)

C.人胰島素細胞抗原2抗體(IA-2A)

D.鋅轉運體8抗體(ZnT8A)

33、(多選題)對于糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病足病者,在常規(guī)治療基礎上可配合AD

A.熏洗足浴B.食療C.刮瘍D,穴位按摩

34、(單選題)中醫(yī)參與糖尿病健康管理的方式不包括D

A.體質辨識B,食療藥膳C.調暢情志D.運動節(jié)食

35、(多選題)糖尿病患者的健康管理檔案至少應包括ABCD

A.健康體檢B.年度評估C.疾病治療方案D.隨訪服務記錄

36、(單選題)下列關于2型糖尿病綜合控制目標的說法錯誤的是A

A甘油三酯的目標值為<2.6mmol/L

B.血壓的目標值為<130/80mmHg

C.高密度脂蛋白膽固醇的目標值有性別差異

D.體重指數(shù)(BMI)目標值為<24.0kg/m2

37、(單選題)TZDs主要不良反應為D

A.體重增加和水腫B.增加骨折發(fā)生的風險C.增加心力衰竭發(fā)生的風險D,以上均是

38、世界上糖尿病患者最多的國家是A

A.中國B.美國C.德國D.日本

39、(多選題)下列屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應承擔的是ABCD

A,糖尿病的健康教育B.糖尿病的篩查C,糖尿病的治療及健康管理工作D,糖尿病的診斷

40.(多選題)以下關于慢性腎臟病(CKD)分期,描述正確的是BD

A.CKD1期:腎臟損傷伴eGFR正常,eGFRN90mL/min/l.73m2

B.CKD2期:腎臟損傷伴eGFR輕度下降,eGFR60-89mL/min/1.73m2

C.CKD3a期:eGFR中重度下降,eGFR30-44mL/min/1.73m2

D.CKD4期:eGFR重度下降,eGFR15-29mL/min/1.73m2

41.(單選題)or糖昔酶抑制劑禁忌癥為C

A.以下均是

B.有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者

C,患有由于腸脹氣可能惡化的疾患

D.嚴重肝腎功能不全

42.(單選題)2型糖尿病高危人群建議其每年至少檢測幾次空腹血糖D

A.1次B.2次C.3次D.4次

43.(單選題)()是自我血糖監(jiān)測的主要手段B

A.靜脈血漿血糖B.毛細血管血糖C.糖化血紅蛋白AlcD.糖化白蛋白

44.(多選題)高血糖危象包括AC

A.糖尿病酮癥酸中毒B.高血糖伴隨心臟病C,高血糖高滲狀態(tài)D.血糖激增

45.(單選題)對于()同時伴明顯高血糖癥狀的新診斷2型糖尿病患者可考慮短期(2周至3個

月)胰島素強化治療或及時轉診A

A.HbAlc、9.0%或空腹血糖Nil.1mmol/L

B.HbAlc&ll.l%或空腹血糖N9.0mmol/L

C.HbAlcW9.0%或空腹血糖Nil.1mmol/L

D.HbAlc^ll.l%或空腹血糖三9.0mmol/L

46.(單選題)什么情況下的血糖值不能作為糖尿病診斷的標準A

A.急性感染、創(chuàng)傷或其他應激情況B.空腹C.餐后2小時血糖D.隨機血糖

47.(多選題)需要轉診至二級及上級醫(yī)院的情況包括ABCD

A.初次發(fā)現(xiàn)血糖異常,臨床分型不明確

B,妊娠期糖尿病

C.原因不明或經(jīng)基層醫(yī)生處理后仍反復發(fā)生低血糖

D,出現(xiàn)嚴重降糖藥物不良反應

48.(單選題)關于高血糖危象錯誤的是D

A.包括糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)

B.若糖尿病患者出現(xiàn)原因不明的惡心、嘔吐、腹痛、神志改變且呼吸有酮味時,應考慮高血

糖危象

C,血糖N16.7mmol/L

D.若考慮高血糖危象,無需處理,立即轉診

49.單選題)對于男性及女性的2型糖尿病綜合控制目標是將高密度脂蛋白膽固醇分別控制在D

A.>1.0mmol/L;>1.3mmol/L

B.>1.3mmol/L;>1.0mmol/L

C.>2.0mmol/L;>1.3mmol/L

D.>1.0mmol/L;>2.0mmol/L

50.(單選題)以下關于隨機血糖的描述,不正確的是B

A.隨機血糖是指不考慮上次用餐時間,一天中任意時間的血糖

B.可用來診斷空腹血糖異?;蛱悄土慨惓?/p>

C.具有典型糖尿病癥狀且隨機血糖三11.1mmol/L可診斷糖尿病

D,也可用來了解患者目前血糖控制情況

51.(單選題)雙胭類藥物禁用患者包括D

A.腎功能不全B.肝功能不全C.缺氧D.以上均是

52.(單選題)cr糖昔酶抑制劑的藥理作用為A

A.延緩碳水化合物在小腸上部的吸收

B,增加外周胰島素抵抗

C.抑制胰島0細胞分泌胰島素

D.抑制體內胰島素水平

53.(單選題)糖尿病的治療應遵循()原則D

A.特異性B.早篩早治C.身心結合D.綜合管理

54.(單選題)不屬于毛細血管血糖檢測測試前準備的是A

A.檢查血糖儀的生產(chǎn)日期

B.檢查試紙條和質控品貯存是否恰當

C.檢查試紙條的有效期及調碼(如需要)是否符合

D.清潔血糖儀

55.(單選題)糖尿病伴嚴重冠心病或年齡在65-80歲的老年患者降壓目標應低于C

A.120/70mmHgB.130/80mmHgC.140/90mmHgD.150/90mmHg

56.(單選題)SGLT-2i的主要不良反應為D

A.泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)感染及與血容量不足相關的不良反應

B,胃腸道反應

C.增加心力衰竭發(fā)生的風險

D.低血糖和體重增加

57.(單選題)2型糖尿病患者在什么情況下應及時起始胰島素治療D

A.確診糖尿病后

B.單純生活方式干預不能使血糖控制達標時

C.經(jīng)過生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療1個月,若血糖仍未達到控制目標

D.經(jīng)過生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療3個月,若血糖仍未達到控制目標

58.(單選題)超重/肥胖患者減重的目標是D

A.1~3個月減輕體重2%-5%

B.1~3個月減輕體重5%~10%

C.3~6個月減輕體重2%~5%

D.3~6個月減輕體重5%~10%

59.(單選題)以下哪項屬于2型糖尿病高危人群B

A.年齡35歲,BMI為22.5kg/m2

B,年齡46歲,F(xiàn)PG6.7mmol/L,2hPG7.1mmol/L

C,年齡25歲,血壓110/85mmHg

D.年齡30歲,男性,經(jīng)常運動,腰圍85cm

60.(單選題)在什么情況下應及時起始藥物治療D

A,糖尿病前期

B.確診糖尿病后

C.糖尿病高危人群

D.單純生活方式干預不能使血糖控制達標時

61.(單選題)GLP-1RA的藥理作用為B

A.以下均是

B.通過激活GLP-1受體以葡萄糖濃度依賴的方式刺激胰島素分泌和抑制胰高糖素分泌

C.增加肌肉和脂肪組織葡萄糖攝取

D.抑制肝臟葡萄糖的生成而發(fā)揮降糖作用

62.(單選題)下面不是糖尿病急性并發(fā)癥的是D

A.高血糖高滲B.低血糖C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病足

63.(單選題)以下哪種藥品是2型糖尿病患者的基礎用藥,如無禁忌證且能耐受藥物者應貫穿

藥物治療的全程A

A.二甲雙服B.胰島素促泌劑C.a-糖昔酶抑制劑D.胰島素

64.(單選題)2型糖尿病患者合理膳食不包括C

A.減少精制碳水化合物的攝入

B,減少含糖飲料的攝入

C.以精白米、面替代全谷物或雜豆等主食

D.提倡選擇低血糖負荷的食品

65.(單選題)2型糖尿病的綜合治療不包括A

A.生酮飲食B.抗血小板聚集C,降血壓D,降血糖

66.(多選題)糖尿病患者降壓藥物包括ABCD

A.血管緊張素轉換酶抑制劑B,血管緊張素II受體阻滯劑C.利尿劑D.P受體阻滯劑

67.(單選題)體重指數(shù)(BMI)為多少視為超重C

A.<18.5kg/m2B.18.5~<24.0kg/m2c.24.0~<28.0kg/m2D.>28,0kg/m2

68.(多選題)()是診斷糖尿病的依據(jù)AC

A.靜脈血漿血糖B,毛細血管血糖C.糖化血紅蛋白AlcD.糖化白蛋白

69.(單選題)下列哪個藥物的主要不良反應為胃腸道反應如腹脹、排氣增多等C

A.胰島素B.胰島素促泌劑C.a-糖甘酶抑制劑D.D詐-4抑制劑

70.(單選題)成人2型糖尿病患者每周運動至少()分鐘B

A.100B,150C.200D.250

71.(多選題)建議對于已確診患者進行的檢查內容包括ABCD

A.測量血糖、血壓B.計算體重指數(shù)C.測量腰圍D.檢查足背動脈搏動

72.(單選題)典型糖尿病癥狀不包括ABC

A.煩渴多飲B.多尿C.多食D.不明原因體重上升

73.(多選題)關于成人2型糖尿病患者運動干預說法正確的是BC

A.每周至少運動120min

B,心率最好保持在50%~70%最大心率

C.快走、騎車、太極拳等是適合的運動方式

D.建議每周進行5次以上抗阻練習

1、(多選題)屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員構成的是(ABC)

A.家庭醫(yī)生

B.護士

C.公共衛(wèi)生人員

D.學生志愿者

2、(單選題)a-糖普酶抑制劑的藥理作用為(A)

A.延緩碳水化合物在小腸上部的吸收

B.增加外周胰島素抵抗

C.抑制胰島B細胞分泌胰島素

D.抑制體內胰島素水平

3、(單選題)一般糖尿病合并高血壓患者降壓目標應低于(B)

A.120/70mmHg

B.130/80mmHg

C.140/90mmHg

D.150/90mmHg

4、(單選題)糖尿病患者食鹽攝入量應限制在(C)

A.每天2g以內

B.每天15g

C.每天5g以內

D.每天5~10g

5、(多選題)下列哪些情況下糖尿病患者可從上級醫(yī)院轉回基層醫(yī)療衛(wèi)生機

構(ABCD)

A.糖尿病急性并發(fā)癥治療后病情穩(wěn)定

B.初次發(fā)現(xiàn)血糖異常,已明確診斷和確定治療方案且血糖控制比較穩(wěn)定

C.糖尿病慢性并發(fā)癥已確診、制定了治療方案并評估療效,且病情已得到穩(wěn)

定控制

D.經(jīng)上級醫(yī)療機構醫(yī)生判定可以轉回基層繼續(xù)治療管理

6、(單選題)推薦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為所有2型糖尿病患者每年進行(A)腎

臟病變篩查

A.至少1次

B.至少2次

C.2~3次

D.3次以上

7、(單選題)典型糖尿病癥狀不包括(D)

A.煩渴多飲

B.多尿

C.多食

D.不明原因體重上升

8、(單選題)什么情況下的血糖值不能作為糖尿病診斷的標準(A)

A.急性感染、創(chuàng)傷或其他應激情況

B.空腹

C.餐后2小時血糖

D.隨機血糖

9、(單選題)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者應多長時間檢查一次眼底(A)

A.一年一次

B.一年兩次

C.一年三次

D.兩年一次

10、(單選題)調脂治療的臨床首選藥物為(D)

A.鈣通道阻滯劑

B.阿司匹林

C.利尿劑

D.他汀類藥物

11、(單選題)體重指數(shù)(BMI)為多少視為超重(0)

A.<18.5kg/m2

B.18.5~<24.0kg/m2

C.24.0-<28.0kg/m2

D.>28.0kg/m2

12、(單選題)糖尿病患者在什么情況下無需上轉至二級及以上醫(yī)院(D)

A.原因不明或經(jīng)基層醫(yī)生處理后仍反復發(fā)生低血糖者

B.出現(xiàn)嚴重降糖藥物不良反應難以處理者

C.血糖、血壓、血脂長期治療不達標者

D.血糖平穩(wěn)控制者

13、(單選題)糖化血紅蛋白反映的是既往(D)的血糖控制狀況

A.2-3周

B.2-3月

C.1-2月

D.2-4周

14、(單選題)下列關于2型糖尿病綜合控制目標的說法錯誤的是(A)

A.甘油三酯的目標值為<2.6mmol/L

B.血壓的目標值為<130/80mmHg

C.高密度脂蛋白膽固醇的目標值有性別差異

D.體重指數(shù)(BMI)目標值為<24.0kg/m2

15、(單選題)對于大多數(shù)非妊娠成年2型糖尿病患者糖化血紅蛋白A1c

(HbA1c)分層控制目標值建議為(B)

A.<6.5%

B.<7.0%

C.<8.0%

D.<10.0%

16、(單選題)雙肌類藥物禁用患者包括(D)

A.腎功能不全

B.肝功能不全

C.缺氧

D.以上均是

17、(單選題)空腹血糖受損(IFG)的空腹靜脈血漿葡萄糖值為(B)

A.<6.1mmol/L

B.6.1~<7.0mmol/L

C.<7.0mmol/L

D.>7.0mmol/L

18、(多選題)1型糖尿病特異性自身免疫抗體包括(ABC)

A.谷氨酸脫竣酶抗體(GADA)

B.胰島細胞抗體(ICA)

0.人胰島素細胞抗原2抗體(IA-2A)

D.鋅轉運體8抗體(ZnT8A)

19、(單選題)TZDs主要不良反應為(C)

A.體重增加和水腫

B.增加骨折發(fā)生的風險

C.增加心力衰竭發(fā)生的風險

D.以上均是

20、(多選題)糖尿病腎臟病篩查包括(ABC)

A.尿常規(guī)

B.UACR

C.血肌酊

D.踝反射

21、(單選題)2型糖尿病高危人群建議其每年至少檢測幾次空腹血糖(A)

A1次

2

B.

C3次

D.4

22、(單選題)有關2型糖尿病的治療不正確的是(A)

A.在二聯(lián)治療的基礎上加用一種相同機制的降糖藥物

B.二聯(lián)治療3個月不達標應啟動三聯(lián)治療

C.如單獨使用二甲雙服治療而血糖未達標,則應加用不同機制的口服或注射

類降糖藥物進行二聯(lián)治療

D.如三聯(lián)治療中未包括胰島素而血糖不達標,可加用胰島素治療

23、(單選題)糖化白蛋白反映的檢測前(D)的平均血糖評價患者短期糖

代謝控制情況

A.2-3周

B.2-3月

C.1-2月

D.2-4周

24、(多選題)下列關于低血糖的說法正確的是(ABCD)

A.糖尿病患者只要血糖水平W3.9mmol/L就屬于低血糖范疇

B.如糖尿病患者出現(xiàn)交感神經(jīng)過度興奮或中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應考慮低血糖

的可能

C.對于意識清楚的低血糖患者給予口服15~20g糖類食品

D.對于意識障礙的低血糖患者給予50%葡萄糖溶液20-40mL靜脈注射

25、(多選題)常見的用于治療糖尿病的針刺療法包括(ABCD)

A.手針

B.耳針

0.電針

D.耳穴貼壓

26、(單選題)中醫(yī)參與糖尿病健康管理的方式不包括(D)

A.體質辨識

B.食療藥膳

0.調暢情志

D.運動節(jié)食

27、(單選題)下列不屬于1型糖尿病與2型糖尿病鑒別要點的是(D)

A.三多一少的癥狀是否典型

B.酮癥或酮癥酸中毒的傾向性

C-起病時的體重的差別

D.生活方式的差異

28、(單選題)糖尿病合并ASCVD者,建議使用(B)進行抗血小板治療

A.鈣通道阻滯劑

B.阿司匹林

C.利尿劑

D.他汀類藥物

29、(多選題)糖尿病患者同時進行調脂治療可以選擇的藥物是(BCD)

A.3受體阻滯劑

B.他汀類藥物

C.依折麥布

D.血管緊張素口受體阻滯劑

30、(單選題)對于男性及女性的2型糖尿病綜合控制目標是將高密度脂蛋

白膽固醇分別控制在(A)

A.>1.0mmol/L;>1.3mmol/L

B.>1.3mmol/L;>1.0mmol/L

0.>2.0mmol/L;>1.3mmol/L

D.>1.Ommol/L;>2.0mmol/L

31、(多選題)糖尿病藥物治療的注意事項中正確的是(ABCD)

A.在藥物治療前應根據(jù)藥品說明書進行禁忌證審查

B.不同類型的藥物可聯(lián)用。同一類藥物應避免同時使用

C.降糖藥物使用中應進行血糖監(jiān)測,尤其是接受胰島素治療的患者

D.藥物選擇時應考慮患者經(jīng)濟能力和患者依從性

32、(單選題)在什么情況下應及時起始藥物治療(D)

A.糖尿病前期

B.確診糖尿病后

C.糖尿病高危人群

D.單純生活方式干預不能使血糖控制達標時

33、(單選題)下列說法不屬于低血糖預防策略的是(B)

A.定時定量進餐

B.對有低血糖尤其是嚴重低血糖或反復發(fā)生低血糖的患者應強化血糖控制目

C糖尿病患者應常規(guī)隨身備用碳水化合物類食品,一旦發(fā)生低血糖,立即食

D.糖尿病患者應加強血糖自我監(jiān)測

34、(單選題)屬于糖尿病治療生活方式干預手段的是(D)

A.控制體重

B.合理膳食

0.戒煙戒酒

D.以上均是

35、(單選題)2型糖尿病綜合控制目標是將總膽固醇控制在(D)

A.<4mmol/L

B.<3mmol/L

0.<5mmol/L

D.<4.5mmol/L

36、(單選題)糖尿病的治療應遵循(B)原則

A.特異性

B.早篩早治

0.身心結合

D.綜合管理

37、(多選題)糖尿病患者降壓藥物包括(ABC)

A.血管緊張素轉換酶抑制劑

B.血管緊張素口受體阻滯劑

C.利尿劑

D.B受體阻滯劑

38、(單選題)糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸氣味是(D)

A.芳香味

B.大蒜味

C.氨臭味

D.爛蘋果味

39、(單選題)GLP-1RA的藥理作用為(A)

A.以下均是

B.通過激活GLP-1受體以葡萄糖濃度依賴的方式刺激胰島素分泌和抑制胰高

糖素分泌

0.增加肌肉和脂肪組織葡萄糖攝取

D.抑制肝臟葡萄糖的生成而發(fā)揮降糖作用

40、(單選題)下列哪個藥物的主要不良反應為胃腸道反應如腹脹、排氣增

多等(B)

A.胰島素

B.胰島素促泌劑

C.a-糖普酶抑制劑

D.DPP-4抑制劑

41、(單選題)2型糖尿病綜合控制目標是將空腹毛細血管血糖控制在(B)

A.<4.4mmol/L

B.4.4~7.0mmol/L

C.7.0~10.0mmol/L

D.<10.0mmol/L

42、(多選題)建議對于已確診患者進行的檢查內容包括(ABCD)

A.測量血糖、血壓

B.計算體重指數(shù)

C.測量腰圍

D.檢查足背動脈搏動

43、15.(單選題)測定靜脈血漿葡萄糖時應盡可能在(C)內分離血漿和送

檢,以減少葡萄糖酵解對測定值的影響

A.30min

B.1h

C.2h

D.4h

44、(單選題)關于糖尿病患者的隨訪檢查要求不正確的是(D)

A.體重、腰圍、血壓均需每月測量

B.神經(jīng)病變的相關檢查需每年檢查1次

C.肝功能需每年檢查1次

D.糖化血紅蛋白,在血糖達標后可每年檢查1次

45、(單選題)糖尿病健康管理包括(D)

A.建立檔案

B.隨訪管理

C.健康評估

D.以上均是

46、(單選題)不屬于糖尿病治療生活方式干預手段的是(C)

A.控制體重

B.合理膳食

C.過量運動

D.限鹽

47、(多選題)糖尿病的診斷標準為(ABCD)

A.典型糖尿病癥狀加上隨機血糖N11.1mmol/L

B.典型糖尿病癥狀加上空腹血糖".Ommol/L

C.典型糖尿病癥狀加上OGTT2h血糖Nl1.1mmol/L

D.典型糖尿病癥狀加上HbA1c>6.5%

48、(單選題)胰島素促泌劑的藥理作用為(C)

A.增加肝臟葡萄糖的輸出

B.增加外周胰島素抵抗

C.促進胰島B細胞分泌胰島素

D.抑制體內胰島素水平

49、(單選題)(B)是自我血糖監(jiān)測的主要手段

A.靜脈血漿血糖

B.毛細血管血糖

C.糖化血紅蛋白A1c

D.糖化白蛋白

50、(單選題)屬于社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必備設備的是(A)

A.生化分析儀

B.糖化血紅蛋白檢測儀

C.眼底鏡

D.持續(xù)葡萄糖監(jiān)測儀

51、(多選題)以下(AC)為糖尿病腎臟病治療的中成藥

A.黃葵膠囊

B.芭明顆粒

C.渴絡欣膠囊

D.復方丹參滴丸

52、(多選題)下列關于低血糖的說法正確的是(ABCD)

A.糖尿病患者只要血糖水平《3.9mmol/L就屬于低血糖范疇

B.如糖尿病患者出現(xiàn)交感神經(jīng)過度興奮或中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應考慮低血糖

的可能

C.對于意識清楚的低血糖患者給予口服15~20g糖類食品

D.對于意識障礙的低血糖患者給予50%葡萄糖溶液20-40mL靜脈注射

53、(單選題)調脂治療的臨床首選藥物為(D)

A.鈣通道阻滯劑

B.阿司匹林

C.利尿劑

D.他汀類藥物

54、(單選題)對于伴有缺血性心臟病的老年高血壓患者,在強調收縮壓達

標的同時應關注舒張壓,舒張壓不宜低于(C)

A.40mmHg

B.50mmHg

C.60mmHg

D.70mmHg

55、(單選題)TZDs主要不良反應為(D)

A.體重增加和水腫

B.增加骨折發(fā)生的風險

C.增加心力衰竭發(fā)生的風險

D.以上均是

56、(單選題)成人2型糖尿病患者每周運動至少(B)分鐘

A.100

B.150

C.200

D.250

57、(單選題)2型糖尿病綜合控制目標是將空腹毛細血管血糖控制在(B)

A.<4.4mmol/L

B.4.4~7.0mmol/L

C.7.0~10.0mmol/L

D.<10.0mmol/L

58、(多選題)1型糖尿病特異性自身免疫抗體包括(ABCD)

A.谷氨酸脫竣酶抗體(GADA)

B.胰島細胞抗體(ICA)

C.人胰島素細胞抗原2抗體(IA-2A)

D.鋅轉運體8抗體(ZnT8A)

59、(多選題)(AC)是診斷糖尿病的依據(jù)

A.靜脈血漿血糖

B.毛細血管血糖

C.糖化血紅蛋白A1c

D.糖化白蛋白

60、(單選題)空腹狀態(tài)指(C)

A.至少4小時沒有進食熱量

B.至少6小時沒有進食熱量

C.至少8小時沒有進食熱量

D.至少12小時沒有進食熱量

61、(單選題)HbA1c>(C)可作為糖尿病的補充診斷標準

A.5.5%

B.6.0%

C.6.5%

D.7%

62、(單選題)空腹血糖受損(IFG)的空腹靜脈血漿葡萄糖值為(B)

A.<6.1mmol/L

B.6.1~<7.0mmol/L

C.<7.0mmol/L

D.>7.0mmol/L

63、(單選題)以下哪項屬于2型糖尿病高危人群(B)

A.年齡35歲,BMI為22.5kg/m2

B.年齡46羅FPG6.7mmol/L,2hPG7.1mmol/L

0.年齡25歲,血壓110/85mmHg

D.年齡30歲,男性,經(jīng)常運動,腰圍85cm

64、(單選題)2018年全國糖尿病知曉率、治療率和控制率分別為()

A.38.1%、38.0%和33.1%

B.38.0%、34.1%和33.1%

C.33.1%、34.1%和34.1%

D.33.1%、38.0%和34.1%

65、(單選題)SGLT2的主要不良反應為(A)

A.泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)感染及血容量不足相關的不良反應

B.胃腸道反應

C.增加心力衰竭發(fā)生的風險

D.低血糖和體重增加

66、(單選題)下列不屬于1型糖尿病特點的是(A)

A.起病方式緩慢而隱匿

B.起病時體重多正?;蛳?/p>

C.酮癥或酮癥酸中毒傾向大

D.治療依賴外源性胰島素

67、(單選題)超重/肥胖患者減重的目標是(D)

A.1~3個月減輕體重2%?5%

B.1~3個月減輕體重5%?10%

C.3?6個月減輕體重2%?5%

D.3?6個月減輕體重5%~10%

68s(多選題)糖尿病患者的健康評估至少應包括(ABCD)

A.體格檢查

B.危險因素

C.用藥情況

D.并發(fā)癥及并存臨床情況

69s(單選題)對于大多數(shù)非妊娠成年2型糖尿病患者糖化血紅蛋白A1c

(HbA1c)分層控制目標值建議為(A)

A.<6.5%

B.<7.0%

C.<8.0%

D.<10.0%

70、(單選題)以下哪種藥品是2型糖尿病患者的基礎用藥,如無禁忌證且

能耐受藥物者應貫穿藥物治療的全程(A)

A.二甲雙服

B.胰島素促泌劑

Ca-糖昔類抑制劑

D.胰島素

71、(單選題)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對糖尿病患者進行健康評估的內容不包括

(B)

A.疾病行為危險因素

B.發(fā)病原因

C.并發(fā)癥及并存臨床情況

D.體格檢查及輔助檢查信息

72s(多選題)糖尿病治療中需要控制的危險因素是(ABD)

A.血脂異常

B.超重肥胖

C.疲勞饑餓

D.高凝狀態(tài)

73s(單選題)以下關于隨機血糖的描述,不正確的是(B)

A.隨機血糖是指不考慮上次用餐時間,一天中任意時間的血糖

B.可用來診斷空腹血糖異?;钐悄土慨惓?/p>

C.具有典型糖尿病癥狀且隨機血糖>11.1mmol/L可診斷糖尿病

D.也可用來了解患者目前血糖控制情況

74、(多選題)糖尿病藥物治療的注意事項中正確的是(ABCD)

A.在藥物治療前應根據(jù)藥品說明書進行禁忌證審查

B.不同類型的藥物可聯(lián)用。通一類藥物應避免同事使用

C.降糖藥物使用中應進行血糖監(jiān)測,尤其是接受胰島素治療的患者

D.藥物選擇時應考慮患者的經(jīng)濟能力和患者的依從性

75、(單選題)2型糖尿病患者合理膳食不包括(C)

A.減少精制碳水化合物的攝入

B.減少含糖飲料的攝入

C.以精白米、面代全谷物或雜豆等主食

D.提倡選擇低血糖負荷的食品

76、(單選題)胰島素促泌劑的藥理作用為(C)

A.增加肝臟葡萄糖的輸出

B.增加外周胰島素抵抗

C.促進胰島B細胞分泌胰島素

D.抑制體內胰島素水平

77、(單選題)ct-糖普酶抑制劑禁忌癥為(A)

A.以下均是

B.有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者

0.患者由于腸脹氣可能惡化的疾患

D.嚴重肝腎功能不全

78s(多選題)2型糖尿病的綜合治療目標是(BCD)

A.促進血小板聚集

B.降血壓

C.降血壓

D.調節(jié)血脂

79、(單選題)高血糖危象患者轉診前應(A)

A.給予靜脈滴注生理鹽水補液治療

B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

0.靜脈注射5%的葡萄糖溶液

D.給患者口服15-20g糖類食品

80、(多選題)低血糖的癥狀有哪些(ABC)

A.心悸、出汗、手抖

B.神志改變、認知障礙

C.抽搐

D.咳嗽

81、(單選題)下列對于糖尿病治療“五駕馬車”說法正確的是(D)

A.早篩查、早治療、管住嘴、邁開腿、藥莫忘

B.早篩查、早治療、服管理、從治療、及用藥

C.行教育、勤監(jiān)測、服管理、從治療、及用藥

D.行教育、勤監(jiān)測、管住嘴、邁開腿、藥莫忘

82s(單選題)糖尿病腎臟病通常是根據(jù)(A)而做出的臨床診斷

A.UACR增高或eGFR下降,同時排除其他慢性腎臟病

B.UACR下降或eGFR增高,同時排除其他慢性腎臟病

C.UACR增高且eGFR增高,同時排除其他慢性腎臟病

D.UACR下降且eG

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