外科護(hù)理學(xué)-創(chuàng)傷病人的護(hù)理考核試題與答案

外科護(hù)理學(xué)-創(chuàng)傷病人的護(hù)理考核

1.下列哪項(xiàng)不是開(kāi)放性損傷()［單選題］*

A.擦傷

B.挫傷J

C.刺傷

D.割傷

E.火器傷

2.傷口邊緣不整齊周?chē)M織損傷廣泛，有發(fā)生壞死感染的可能是［單選題］*

A.刺傷

B.撕脫傷J

C.擦傷

D.挫傷

E.切割傷

3.清潔傷口是指()［單選題］*

A.清創(chuàng)后的傷口

B.傷后8h內(nèi)的傷口

C.無(wú)菌手術(shù)的傷口V

D.傷后8h以上的傷口

E.傷后立即處理的傷口

4.燒傷休克期造成休克的主要原因是()［單選題］*

A.大量紅細(xì)胞喪失

B.大量水分蒸發(fā)

C.大量液體滲出V

D.細(xì)菌感染中毒

E.強(qiáng)烈疼痛刺激

5.損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救哪項(xiàng)錯(cuò)誤()［單選題］*

A.對(duì)休克病人首要措施是立即送醫(yī)院搶救J

B.迅速將傷員移出現(xiàn)場(chǎng)

C.做簡(jiǎn)要的全身檢查

D.嚴(yán)密觀察生命體征

E.注意觀察有無(wú)神志，瞳孔變化

6.王某，嚴(yán)重?cái)D壓傷患者，護(hù)理時(shí)除嚴(yán)密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意()［單選

題］*

A.意識(shí)狀態(tài)

B.肢端溫度

C.局部疼痛情況

D.尿量V

E.末梢循環(huán)情況

7.張某32歲，汽油爆炸后發(fā)生大面積燒傷，入院后護(hù)理診斷為體液不足，其最主要

的相關(guān)()［單選題］*

A.創(chuàng)面膿毒癥

B.疼痛

C.創(chuàng)面滲出V

D.飲水不足

E.高熱

8.劉某，女性，25歲，被濃硫酸化學(xué)燒傷后，首選的急救處理是()［單選題］*

A.大量清水沖洗J

B.應(yīng)用中和劑

C.涂抹消毒液

D.及時(shí)清創(chuàng)

E.鎮(zhèn)靜止痛

9.張某，在山上勞動(dòng)時(shí)被毒蛇咬傷，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥O［單選題］*

A.臥床休息

B.嚴(yán)密觀察病情變化

C.抬高肢體J

D.創(chuàng)口持續(xù)濕敷

E.中草藥內(nèi)服

10.王某,20歲，不慎被金環(huán)蛇咬傷，以下哪一項(xiàng)不是咬傷后的臨床表現(xiàn)O［單選題］

A.煩躁不安

B.語(yǔ)言不清

C.視物模糊

D.皮膚黏膜出血J

E.肢體軟癱或麻木

11.李某，女性，37歲。大腿外傷縫合后5d,局部傷口紅腫，疼痛，觸之有波動(dòng)感,

T38.5℃,傷口換藥時(shí)哪項(xiàng)不正確()［單選題］*

A.及時(shí)拆除縫線，充分引流

B.傷口應(yīng)每天換藥一次

C.傷口應(yīng)每2?3天換藥一次J

D.合理應(yīng)用抗生素及引流物

E.清除傷口壞死組織

12.王某，男性，28歲。跑步時(shí)不慎將右踝關(guān)節(jié)扭傷，2h來(lái)醫(yī)院就診，局部青紫、腫

脹明顯。此時(shí)你該如何處理()［單選題］*

A.局部用熱水濕敷

B.局部用冷水濕敷J

C.給予紅外理療薯

D.局部按摩

E.冷熱交替瀑敷

13.董某，男性，41歲，右足底被鐵打扎傷后果5h,傷口未感染，此時(shí)宜()［單選

題］*

A.清創(chuàng)后一期縫合

B.只清創(chuàng)不縫合J

C.傷口濕敷

D.單純清洗傷口

E.單純換藥

14.張某21歲，左小腿被鈍性暴力打擊，形成閉合性損傷，其局部處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)

誤的()［單選題］*

A.局部制動(dòng)

B.抬高患肢

C.血腫加壓包扎

D.早期局部熱敷，

E.血腫若進(jìn)行性增大，需切開(kāi)止血

15.吳某，男性，20歲，頭頸面部及胸腹部燒傷，其燒傷面積是()［單選題］*

A.8%

B.22%V

C.25%

D.30%

E.35%

16.劉某，男性，20歲，車(chē)禍致腹部開(kāi)放性損傷，伴部分腸管脫出，其緊急處理措施

是()［單選題］*

A.迅速將腸管還納于腹腔

B.用消毒棉墊加壓包扎

C.用大塊等滲鹽水紗布覆蓋，并妥加保護(hù)J

D.用凡士林紗布覆蓋，腹帶包扎

E.敞開(kāi)傷口，送手術(shù)室處理

17.黃某，男性，32歲頭部被鐵棍擊傷，頭皮裂開(kāi)已12h,傷口無(wú)明顯感染，其處理

為()［單選題］*

A.凡士林紗布覆蓋

B.徹底清創(chuàng)，一期縫合J

C.清創(chuàng)并置放膠片引流

D.觀察2?3d二期縫合

E.不予縫合，以免增加損傷

18.男性，46歲，不慎被火燒傷，燒傷面積為32%,深度為H,經(jīng)補(bǔ)液擴(kuò)容治療后,

血壓90/75mmhg,表示。［單選題］*

A.血容量不足J

B.血容量嚴(yán)重不足

C.血管過(guò)度收縮

D.心源性休克

E.腎衰竭

19.華某，女性，20歲。頭部被玻璃瓶刺傷2d,見(jiàn)5cm長(zhǎng)殘影口，膿性分泌物較多，

處理方法是O［單選題］*

A.清創(chuàng)后不予縫合

B.清創(chuàng)并縫合

C.換藥控制感染

D.清創(chuàng)后濕敷包扎

E.清創(chuàng)縫合并放置引流J

20.劉某，男性，36歲。大面積燒傷合并呼吸道燒傷7h,現(xiàn)神志淡漠，面色蒼白，皮

膚濕冷.PHO/rain,BP60/40mmH9,尿量10ml/h?該患者護(hù)理診斷不包括（）［單

選題］*

A.皮膚完整性受損

B.有感染的危險(xiǎn)

C.有窒息的危險(xiǎn)

D.體液不足

E.知識(shí)缺乏V

21.趙某，男性，40歲。大面積燒傷后發(fā)生了創(chuàng)面膿毒血癥。防治其全身性感染的關(guān)

鍵措施是()［單選題］*

A.及時(shí)補(bǔ)充有效循環(huán)血量

B.及時(shí).足量使用有效抗生素

C.正確處理創(chuàng)面V

D.維持室內(nèi)適宜的溫度和濕度

E.密切觀察病情變化

22.李某，男性，38歲，在樹(shù)林中伐木時(shí)，不慎被一條五步蛇咬傷，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)以下

哪項(xiàng)不正確的是()［單選題］*

A.大聲呼救

B.就地取木，立刻在傷口近心端進(jìn)行縛扎

C.排出傷口的蛇毒

D.抬高患肢J

E.切勿奔跑

23.朱某，6歲，女性，在玩耍時(shí)，不慎被犬咬傷，當(dāng)時(shí)覺(jué)得傷口不深，未到醫(yī)院治療。

今患肢出現(xiàn)煩躁不安.恐水、怕風(fēng)、咽喉痙攣。入院診斷為狂犬病，目前對(duì)該患肢的處理方法

丕正確的是()［單選題］*

A.避免光.聲.風(fēng)等刺激

B.護(hù)理操作集中進(jìn)行

C.保持呼吸道通暢

D.患肢制動(dòng)，并抬高患肢J

E.患肢傷口敷料應(yīng)進(jìn)行焚燒

24.魏某，劍傷性休克后，護(hù)士抽血時(shí)不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑，傷

口.注射部位出血，應(yīng)考慮為()［單選題］*

A.彌散性血管內(nèi)凝血J

B.心功能衰竭

C.肝功能衰竭

D.呼吸窘迫綜合征

E.急性腎衰竭

25.患者，女性，27歲。因足底被銹釘刺傷后5d,出現(xiàn)咀嚼不便、張口困難，隨后牙

關(guān)緊閉及全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)型痙攣，診斷為破傷風(fēng)。治療該患者應(yīng)首選的抗生素是

()［單選題］*

A.甲硝嘎

B.紅霉素

C.青霉素J

D.四環(huán)素

E.新霉素

26.男性,36歲，體重50k9,不慎被火焰燒傷，急診入院。查體：面部、頸部及雙上肢

燒傷，腹部有3個(gè)手掌面積燒傷，創(chuàng)面可見(jiàn)小水泡，其皰壁較厚，去除皰壁后，基底部呈紅

白相間，疼痛遲鈍。該患者燒傷面積是()［單選題］*

A.30%

B.25%

C.35%

D.27%J

E.33%

27.燒傷深度是（）［單選題］*

A.淺n

B.Ill

C.深11J

D.1或淺II

E.To

28.燒傷的程度是（）［單選題］*

A.中度J

B.重度

C.輕度

D.特重度

E中.重度

29.第一個(gè)24h補(bǔ)液總量為（）［單選題］*

A.4025mlV

B.2025ml

C.4150ml

D.4225ml

E.5125ml

男性，18歲，行甲狀腺切除術(shù)后3d,體溫正常，換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口針眼處皮膚發(fā)紅，

稍腫脹。此時(shí)傷口情況是O［單選題］*

A.縫線反應(yīng)

B傷口淺層感染

C.傷口深層感染

D.膿腫形成可能

E.傷口裂開(kāi)可能

31.正確的處理方法是（）［單選題］*

A.應(yīng)拆除有關(guān)縫線

B.70%乙醇濕敷。

C.拆除縫線敞開(kāi)引流

D.10%~20%魚(yú)石脂外敷

E.0.1%雷佛奴爾濕敷

32.男性，45歲，施工中因房屋倒塌，被埋在泥土中，傷肢嚴(yán)重腫脹，組織廣泛缺血與

壞死。此時(shí)的損傷多為（）［單選題］*

A.扭傷

B.挫傷

C.擠壓傷J

D.沖擊傷

E.爆震傷

33.對(duì)患者的急救包括（）［單選題］*

A.盡快使患者脫離危險(xiǎn)

.首先處理危及生命的損傷

C.及時(shí)處理活動(dòng)性出血

D.骨折患者及時(shí)復(fù)位

E.休克患者不作處理，立即送醫(yī)院急救

34.女性，42歲，體重60k9,燒傷后3h送至醫(yī)院。右上肢水腫明晟，劇烈疼痛，有較

大水皰；雙下肢(不包括臀部)無(wú)水皰，皮膚焦黃色，觸之不痛，如皮革樣。該患者的燒傷深

度為()［單選題］*

A.右上肢深I(lǐng)I。燒傷，雙下肢I(xiàn)II。燒傷

B.右上肢淺II。燒傷，雙下肢I(xiàn)II。燒傷J

c.右上肢淺n。燒傷，雙下肢深n。燒傷

D.右上肢in。燒傷，雙下肢深n。燒傷

E.右上肢與雙下肢均為深n。燒傷

35.燒傷后第一個(gè)24h的補(bǔ)液總量大約是()［單選題］*

A.4500mi

B.52501111

C.6500mlV

D.7250ml

E.7500ml

36.輸液過(guò)程中簡(jiǎn)便又可靠的觀察指標(biāo)是()［單選題］*

A.收縮壓＞90mmHg

B.脈搏〈120/min

C.尿量＞30ml/hJ

.中心靜脈壓正常

E.殷端溫暖

37.男性，53歲，因室內(nèi)著火大聲呼救，被火燒傷頭.面.頸.腰背及臀部，為深H。燒傷。

為保持創(chuàng)面干燥，防止感染，選用長(zhǎng)期最佳位置是()［單選題］*

A.半臥

B.側(cè)臥

C.俯臥

D.仰臣卜

E.睡翻身床，定期翻身

38.如果患者睡翻身床，傷后最早翻身時(shí)間是()［單選題］*

A.清創(chuàng)后

B.休克情況好轉(zhuǎn)復(fù)蘇后

C.24h后J

D.48h后

E.72h后

39.患者除了積極抗體克治療外，重點(diǎn)觀察的部位是()［單選題］*

A.眼

B.外耳

C.鼻咽

D.喉J

E.肺

40.患者感胸悶，頸部腫脹明顯，最佳處理是。［單選題］*

.激素治療

B.蒸氣吸入

C.氣管切開(kāi)

D.利尿

E.吸氧

41.一般傷口施行清創(chuàng)術(shù)的最佳時(shí)間是()［單選題］*

A,6-8小時(shí)J

B.10-12小時(shí)

C.12-16小時(shí)

D.24小時(shí)

42.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意()［單選題］*

A.預(yù)防休克

B.包敷創(chuàng)面，避免污染

C.保持呼吸道通暢J

D.及時(shí)清創(chuàng)

43.燒傷創(chuàng)面包扎療法，應(yīng)立即改為暴露療法的情況是［單選題］*

A.敷料濕透

B.病人發(fā)熱

C.創(chuàng)面疼痛

D敷料滲液呈綠色J

44.大面積燒傷病人補(bǔ)液，應(yīng)在第一個(gè)8h內(nèi)快速輸入總量的一半，是因?yàn)?)［單選題］

*

疼痛劇烈

B.毛細(xì)血管擴(kuò)張

C.尿量過(guò)多

D.創(chuàng)面滲出最快

45.屬于閉合性損傷的是()［單選題］*

A.裂傷

B.爆震傷J

C.火器傷

D剝脫傷

46.燒傷休克病人，觀察液量是否補(bǔ)足，簡(jiǎn)易而重要的指標(biāo)是()［單選題］*

A.血壓

B.心率

C.尿量V

D.末梢循環(huán)

47.淺H度燒傷的特點(diǎn)，不包括()［單選題］*

A.深達(dá)真皮淺層

B.劇痛

C.愈合后遺留瘢痕J

D.薄壁大水皰

48.按急救順序?qū)C(jī)械性損傷病人最先采取的措施是()［單選題］*

A.重點(diǎn)檢查

B.搶救生命J

包扎傷口

D.輸血、止血

49.應(yīng)首先安排換藥的傷口是()［單選題］*

A.破傷風(fēng)傷口

B.甲狀腺手術(shù)后拆線

C.膿腫切開(kāi)引流的傷口

D.胃手術(shù)后拔腹腔引流管

50.男性，25歲，因車(chē)禍造成多發(fā)性損傷，急救時(shí)發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部?jī)?nèi)臟脫出，股骨開(kāi)

放性骨折，病人血壓低，脈細(xì)速。首先要處理的情況是()［單選題］*

A.窒息J

B.腹部外傷

C.右肩關(guān)節(jié)脫位

D.右前臂皮膚裂傷

51.易致急性腎衰竭的創(chuàng)傷是()［單選題］*

A.扭傷

B.擠壓傷V

C.沖擊傷

D裂傷

52.開(kāi)放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是()［單選題］*

A.是銳性暴力還是鈍性暴力所致

B.皮膚或粘膜是否保持完整J

C.是否合并內(nèi)臟損傷

D.是否引起局部感染

53.開(kāi)放性骨折伴動(dòng)脈破裂出血且合并休克的傷員，現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先（）［單選題］*

A.固定骨折

B.止痛

C.止血V

D.輸液

54.男性，30歲，體重60kg,燒傷后4小時(shí)送至醫(yī)院。右上肢水腫明顯，劇烈疼痛，

有較大水皰；雙下肢（不包括臀部）無(wú)水皰，皮膚焦黃色，觸之不痛，如皮革樣。輸液過(guò)程中

簡(jiǎn)便而又可靠的觀察指標(biāo)是（）［單選題］*

A.脈搏<120次/分鐘

B.尿量>30ml/hV

C.中心靜脈壓正常

D.肢端溫暖

55.某學(xué)生鍛煉時(shí)不慎踝關(guān)節(jié)扭傷，早期對(duì)該學(xué)生的正確處理方法是（）［單選題］*

A.放置熱水袋

B.冷濕敷V

C.熱濕敷

D局部按摩

56.下列哪種損傷患者，必須密切注意尿量和尿色，以防發(fā)生急性腎衰（）［單選題］*

A.火器傷

B.剝脫傷

C.裂傷

D.擠壓傷V

57.創(chuàng)傷的局部臨床表現(xiàn)不包括()［單選題］*

A.疼痛和壓痛

B.腫脹和瘀斑

C.功能障礙

D.面色蒼白V

58.燒傷后休克期持續(xù)的時(shí)間為O［單選題］*

A.24小時(shí)

B.36小時(shí)

C.48小時(shí)V

D.72小時(shí)

59.燒傷局部水皰較小，創(chuàng)面蒼白，可見(jiàn)網(wǎng)狀血管，病人沒(méi)有明顯疼痛感，屬于()

選題］*

A.I度燒傷

B.淺n燒傷

c.深I(lǐng)I燒傷J

D.IIIDDD

60.下列哪項(xiàng)不是開(kāi)放性損傷()［單選題］*

A.擦傷

B.刺傷

C.挫傷V

D.割傷

61.患者，男，嚴(yán)重創(chuàng)傷后，血壓下降，脈搏細(xì)速，面色蒼白。治療應(yīng)重點(diǎn)注意()［單

選題］*

A.防止急性腎衰竭的發(fā)生

B.及時(shí)擴(kuò)充血容量V

C.及時(shí)使用甘露醇

D.抗感染

62.李先生，早晨下樓時(shí)不慎將腳扭傷，當(dāng)時(shí)感到疼痛、下午腫脹明顯，為減輕其腫脹

和疼痛，建議可使用的方法是()［單選題］*

A.放置熱水袋

B.濕熱敷

C.紅外線照射

D濕冷敷V

63.一場(chǎng)車(chē)禍，有下列傷員，應(yīng)先搶救()［單選題］*

A.小腿挫裂傷

B.腦挫裂傷

C.部分腸管脫出V

D上肢開(kāi)放性骨折

64.受傷肢體嚴(yán)重腫脹，組織廣泛破壞，出血和壞死，多為()［單選題］*

A.扭傷

B.挫傷

C.擠壓傷J

D.沖擊傷

65.有關(guān)挫傷的描述中錯(cuò)誤的是()［單選題］*

A.由鈍物打擊所致

B.局部水腫、出血

C.病理變化是皮下軟組織損傷

D.嚴(yán)重者可出現(xiàn)擠壓綜合征J

66.對(duì)嚴(yán)重?cái)D壓傷患者除嚴(yán)密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意()［單選題］*

A.意識(shí)狀態(tài)

B.肢端溫度

C.局部疼痛情況

D尿量V

67.錯(cuò)誤的清創(chuàng)方法是()［單選題］*

A.徹底除去傷口內(nèi)異物

B.切除失去活力組織

C.盡量消滅傷口死腔

D.盡量切除受傷的肌肉V

68.軟組織閉合性損傷一般抬高患肢，利于靜脈回流()［單選題］*

A.15°~30°V

B.200~30°

C.15°~20°

D.40°~50°

69.關(guān)于穩(wěn)妥轉(zhuǎn)運(yùn)病人的描述不正確的是()［單選題］*

A.病人的頭部與運(yùn)行方向相反

B.保證有效輸液預(yù)防休克

C.密切觀察病人的生命體征

D.在運(yùn)送時(shí)可暫停輸液J

70.患者，男，手受到創(chuàng)傷后，傷口嚴(yán)重污染應(yīng)（）［單選題］*

A彳切底清創(chuàng)縫合傷口V

B.只清創(chuàng)，不縫合

C.清創(chuàng)后延期縫合

D單純換藥

71.大面積燒傷患者發(fā)生休克的原因是（）［單選題］*

A.創(chuàng)面膿毒癥

B.創(chuàng)面滲出V

C.疼痛

D.飲水不足

72.燒傷患者的輸液搶救中，每小時(shí)尿量至少應(yīng)在（）［單選題］*

A.IOmL以上

B.20mL以上

C.30mL以上J

D.40mL以上

73.控制燒傷感染的關(guān)鍵措施是（）［單選題］*

A.及時(shí)、足量、快速輸液

B.正確處理創(chuàng)面V

C.早期大劑量應(yīng)用有效抗生素

D.密切觀察病情變化

74.適于包扎療法的是()［單選題］*

A.頭部燒傷

B.頸部燒傷

C.會(huì)陰部燒傷

D.四肢燒傷J

75.有關(guān)燒傷急救措施中，不正確的是()［單選題］*

A.創(chuàng)面不作特殊處理，不涂任何藥物

B.從火中救出者先給嗎啡止痛V

C.及早使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒血清

D有呼吸困難者應(yīng)及早作氣管切開(kāi)術(shù)

76.患者，4歲，在家玩耍時(shí)不慎將水瓶的熱水燙傷下肢，皮膚出現(xiàn)大水皰，疼痛明顯,

水皰破裂后創(chuàng)面為紅色，不正確的急救措施是()［單選題］*

A.迅速脫離熱源

B.創(chuàng)面涂紫藥水J

C.用自來(lái)水沖洗下肢

D迅速送往醫(yī)院

77.燒傷感染可能發(fā)生在()［單選題］*

A.創(chuàng)面完全愈合之前V

B.燒傷后兩天

C.燒傷當(dāng)天

D.燒傷后一周

78.大面積燒傷患者采用暴露療法，室溫要求在()［單選題］*

A.22~24℃

B.24?25℃

C.26?28℃

D.30~32℃V

79.患者右上肢燒傷后，床面有大水皰，劇痛，其燒傷程度為()［單選題］*

A.III度

B.深n度

c.淺n度J

DID

80.按新九分法計(jì)算成人一側(cè)上臂皮膚燒傷的面積是()［單選題］*

A.3%

B.3.5%V

C.4%

D.4.5%

81.女性，30歲。體重50k9,燒傷H度面積為80%,燒傷部位劇痛，有水皰，部分基

底蒼白［填空題］

82.第二個(gè)24h應(yīng)補(bǔ)液體總量為()［單選題］*

A.3000ml

B.5000mlV

C.6000ml

D.8000ml

83.(2011?高考題患者，男性，頸部及左上肢燒傷，其燒傷面積是()［單選題］*

A.12%V

B.22%

C.21%

D.24%

84.李女士，22歲，發(fā)生頭面頸部及胸腹部燒傷，其燒傷面積估計(jì)為O［單選題］*

A.18%

B.22%V

C.25%

D.35%

85.患者，35歲，體重50kg,燒傷面積60%,第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充電解質(zhì)和膠體液

量大約為()［單選題］*

A.2250mL

B.3000mL

C.4500mLV

D.6500mL

86.某5歲男孩，頭面頸燒傷，其