細(xì)菌的致病性

關(guān)于細(xì)菌的致病性細(xì)菌的致病性：

細(xì)菌能引起機(jī)體產(chǎn)生疾病的能力。第2頁,共29頁，2024年2月25日，星期天

細(xì)菌的致病作用與其毒力、侵入機(jī)體的數(shù)量、侵入途徑及機(jī)體的免疫狀態(tài)密切相關(guān)。第3頁,共29頁，2024年2月25日，星期天病原菌致病的相關(guān)因素病原菌的毒力病原菌的數(shù)量入侵的門戶機(jī)體的免疫力致病作用第4頁,共29頁，2024年2月25日，星期天毒力——是指病原菌致病的強(qiáng)弱程度

侵襲力細(xì)菌毒力毒素一、細(xì)菌的毒力第5頁,共29頁，2024年2月25日，星期天細(xì)菌的致病機(jī)制侵襲力毒素莢膜菌毛侵襲性物質(zhì)外毒素(exotoxin)內(nèi)毒素(endotoxin)細(xì)菌侵入的數(shù)量細(xì)菌侵入的部位細(xì)菌的毒力第6頁,共29頁，2024年2月25日，星期天

毒力常用半數(shù)致死量(LD50)或半數(shù)感染量(ID50)表示。在規(guī)定的時間內(nèi)，通過指定的感染途徑，能使一定體重或年齡的某種動物半數(shù)死亡或感染需要的最小細(xì)菌數(shù)或毒素量。第7頁,共29頁，2024年2月25日，星期天（一）侵襲力(invasiveness)

指細(xì)菌突破機(jī)體的防御機(jī)能，可在體內(nèi)定居、繁殖、擴(kuò)散蔓延的能力侵襲力對機(jī)體無直接毒害作用。第8頁,共29頁，2024年2月25日，星期天菌體表面結(jié)構(gòu)菌毛莢膜透明質(zhì)酸酶血漿凝固酶鏈激酶等侵襲性酶侵襲力第9頁,共29頁，2024年2月25日，星期天侵襲過程粘附與穿入對吞噬細(xì)胞的抵抗和殺傷繁殖與擴(kuò)散第10頁,共29頁，2024年2月25日，星期天第11頁,共29頁，2024年2月25日，星期天第12頁,共29頁，2024年2月25日，星期天（二）毒素(toxin)

細(xì)菌在代謝過程中產(chǎn)生的對機(jī)體有損害作用的大分子毒性物質(zhì)第13頁,共29頁，2024年2月25日，星期天

外毒素exotoxin

內(nèi)毒素endotoxin

毒素第14頁,共29頁，2024年2月25日，星期天1.外毒素病原菌在生長繁殖過程中分泌到周圍環(huán)境中的一種有毒代謝產(chǎn)物。第15頁,共29頁，2024年2月25日，星期天

來源：

多由革蘭陽性菌（G＋）合成釋放，部分革蘭陰性菌死亡后亦可釋放出。外毒素第16頁,共29頁，2024年2月25日，星期天

化學(xué)成分：蛋白質(zhì)，不耐熱，易被熱、酸、蛋白酶分解破壞。

抗原性：強(qiáng)，可經(jīng)甲醛脫毒制成類毒素，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素。

致病作用：毒性強(qiáng)；對組織器官有高度選擇性；引起特有臨床癥狀。可用甲醛脫毒制成類毒素---用于免疫預(yù)防第17頁,共29頁，2024年2月25日，星期天2.內(nèi)毒素

概念：

存在于某些G-菌細(xì)胞壁的最外層，當(dāng)菌體裂解后，釋放出來，故稱內(nèi)毒素。

第18頁,共29頁，2024年2月25日，星期天

來源：革蘭陰性菌（G-）細(xì)胞壁的外層結(jié)構(gòu)，菌體死亡裂解后釋出。內(nèi)毒素第19頁,共29頁，2024年2月25日，星期天

化學(xué)成分與特性：

脂多糖（LPS）：耐熱，對強(qiáng)酸、強(qiáng)堿不敏感。

O-特異多糖LPS

非特異核心多糖類脂A第20頁,共29頁，2024年2月25日，星期天細(xì)菌內(nèi)毒素結(jié)構(gòu)及毒性作用O特異多糖核心多糖脂質(zhì)A：內(nèi)毒素毒性部分脂質(zhì)A：內(nèi)毒素毒性部分脂質(zhì)A：內(nèi)毒素毒性部分脂質(zhì)A：內(nèi)毒素毒性部分

結(jié)構(gòu)第21頁,共29頁，2024年2月25日，星期天③

抗原性弱，感染后體內(nèi)一般不產(chǎn)生抗毒素，也不能制成類毒素耐熱，加熱到250℃，30分鐘可被破壞。致病作用，發(fā)熱反應(yīng)

第22頁,共29頁，2024年2月25日，星期天外毒素與內(nèi)毒素性質(zhì)的主要區(qū)別區(qū)別要點外毒素內(nèi)毒素存在部位由活細(xì)菌產(chǎn)生而釋放或分泌到菌體外為細(xì)胞結(jié)構(gòu)成分，菌體溶解后釋放細(xì)菌種類以G+菌多見以G-菌多見化學(xué)組成蛋白質(zhì)脂多糖理化特性不耐熱，不穩(wěn)定，易受氧化劑破壞耐熱，穩(wěn)定，能被酸水解毒性作用強(qiáng)。對組織器官具有高度特異性癥狀獨(dú)特弱。無特異中毒癥狀抗原性強(qiáng)。剌激產(chǎn)生大量抗弱。甲醛處理制成類毒素不能制成類毒素第23頁,共29頁，2024年2月25日，星期天

病原微生物引起感染，除必須有的毒力外，還必須有一定的數(shù)量和適當(dāng)?shù)那秩腴T徑。二、細(xì)菌侵入的數(shù)量第24頁,共29頁，2024年2月25日，星期天

病原菌的毒力與侵入的菌量成反比第25頁,共29頁，2024年2月25日，星期天

多數(shù)病原菌只有經(jīng)過特定的門戶侵入，并在特定的部位繁殖，才能造成感染。三、侵入門徑和感染途徑第26頁,共29頁，2024年2月25日，星期天細(xì)菌性感染的傳播途徑感染途徑呼吸道消化道皮膚粘膜血液節(jié)肢動物性傳播第27頁,共29頁，2024