重癥醫(yī)學(xué)科獨(dú)立準(zhǔn)入理論考核試題及答案

重癥醫(yī)學(xué)科獨(dú)立準(zhǔn)入理論考核

一、單選題

1、肝素過量用那種藥物對抗（）［單選題］*

A、魚精蛋白V

B、華法林

C、維生素K

D、右旋糖酢

2、ICU病房的相對濕度應(yīng)保持在（）［單選題］*

A、20%~30%

B、80%~90%

C、50%-80%

D、20%-40%

E、40%~60%V

3、休克早期血壓的變化（）［單選題］*

A、收縮壓下降，脈壓差小

B、收縮壓升高，脈壓差大

C、收縮壓正常，脈壓差小V

D、收縮壓下降，脈壓差大

E、血壓無改變

4、測量CVP時(shí)或PAP時(shí)，必須調(diào)節(jié)換能器位置，以防測量有誤，一般水平于（）［單

選題］*

A、心臟水平

B、胸壁水平

C、第四肋間，腋中線水平V

D、第四肋間，腋前線水平

E、第五肋間，腋中線水平

5、使用呼吸機(jī)時(shí)，氣道壓力的高壓報(bào)警應(yīng)設(shè)定在（）［單選題］*

A、氣道最高壓（峰壓）上5~10cmH2O水平V

B、氣道最高壓（峰壓）上30cmH2O水平

C、氣道最高壓（峰壓）上lcmH20水平

D、氣道最高壓（峰壓）上20cmH2O水平

E、氣道最高壓（峰壓）下5~10cmH2O水平

6、使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因不正確的是（）［單選題］*

A、管道扭曲

B、呼吸道分泌物過多

C、支氣管痙攣

D、高壓報(bào)警上限設(shè)置過高V

E、自主呼吸與呼吸機(jī)對抗

7、急救現(xiàn)場可用手觸動脈法評估患者血壓，如可觸及模動脈、股動脈、頸內(nèi)動脈，則

收縮壓分別是（）［單選題］*

A、60mmHg、70mmHg、80mmHg

B、50mmHg、60mmHg、70mmHg、

C、80mmHg、70mmHg、60mmHgV

D、70mmHg、60mmHg、50mmHg

8、盧頁腦損傷患者床頭應(yīng)抬高（）［單選題］*

A、10-15°

B、30-45°

C、45-60°

D、15-30°V

E、5-10°

9、關(guān)于非同步直流電除顫，不正確的是（）［單選題］*

A、首次能量選用200J

B、最大的除顫能量為360J

C、急性心肌缺血引起的室顫，除顫易于成功

D、如室顫為細(xì)顫，可給予腎上腺素，使之變?yōu)榇诸澰傩须姵漋

E、對除顫無反應(yīng)的患者，可考慮應(yīng)用謨莘胺

10、治療張力性氣胸下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）［單選題］*

A、吸氧

B、粗針頭排氣

C、胸腔閉式引流

D、氣管插管輔助呼吸V

E、皮下氣腫切開排氣

11、樂果中毒時(shí)選用的洗胃液（）［單選題］*

A、1:5000高鎰酸鉀

B、1:15000高鎰酸鉀V

C、2-4%碳酸氫鈉

D、清水

12、單向波除顫、雙向波除顫能量各為多少（）［單選題］*

A、單向波360J,雙向波200JV

B、單向波360J,雙向波360J

C、單向波200J,雙向波200J

D、單向波300J,雙向波200J

E、單向波300J,雙向波120J

13、動脈采血部位首選（）［單選題］*

A、股動脈

B、模動脈V

C、肱動脈

D、足背動脈

14、4期壓力性損傷的描述是（）［單選題］*

A、全層皮膚缺失

B、全層皮膚缺失和組織缺失V

C、全層皮膚缺失和組織缺失，損傷程度被掩蓋

D、指壓不變白，為深紅色、栗色或紫色

15.休克指數(shù)=收縮壓/脈搏，休克指數(shù)為何值時(shí)可能意味著休克（）［單選題］*

A、＜0.7

B、＜0.8

C、＜0.9V

D、＜1.0

16.心搏驟停的最常見原因是（）［單選題］*

A、氣管異物

B、顱腦外傷

C、冠心病V

D、藥物中毒

E、電擊傷

17、有效的胸外按壓可產(chǎn)生的收縮期動脈峰壓是（）［單選題］*

A、20~40mmHg

B、40~60mmHg

C、60~80mmHgV

D、80~lOOmmHg

E、100~120mmHg

18.膿毒癥的主要病因是（）［單選題］*

A、感染V

B、創(chuàng)傷

C、糖尿病

D、休克

E、大手術(shù)

19.M0DS一般經(jīng)歷的4個(gè)期為（）［單選題］*

A、休克、感染、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

B、感染、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

C、休克、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

D、感染、休克、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

E、休克、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭V

20、一旦心博驟停病人恢復(fù)自主循環(huán)，應(yīng)以最低得FiO2維持血氧飽與度（）［單選題］*

A、80%~100%

B、85%~100%

C、90%~100%

D、94%~100%V

E、100%以上

21、對有溶栓適應(yīng)證得急性心肌梗死病人在到院多長時(shí)間內(nèi)立即開始溶栓治療（）［單

選題］*

A、10分鐘

B、30分鐘V

C、45分鐘

D、60分鐘

E、2小時(shí)

22、心前區(qū)疼痛最常見得原因就是（）［單選題］*

A、肋間神經(jīng)損傷

B、急性心包炎

C、胸膜炎

D、心血管神經(jīng)官能癥

E、急性冠狀動脈綜合征V

23、急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義得就是（）［單選題］*

A、ST段抬高

B、病理性Q波V

C、ST段壓低

D、T波高尖

E、T波倒置

24.病人，女性，56歲，步入急診科，主訴心前區(qū)疼痛，在做心電圖得時(shí)候，病人突然

抽搐，意識不清，心電圖示"室顫"，立即進(jìn)行搶救，首先應(yīng)行（）［單選題］*

A、心電圖

B、非同步直流電除顫V

C、吸氧

D、建立靜脈通路

E、人工輔助呼吸

25.一氧化碳中毒時(shí)持續(xù)吸氧時(shí)間一般不超過（）［單選題］*

A、2小時(shí)

B、6小時(shí)

C、12小時(shí)

D、18小時(shí)

E、24小時(shí)V

26、關(guān)于硝酸甘油，不正確得就是（）［單選題］*

A、主要適用于冠心病心絞痛得治療及預(yù)防

B、也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭

C、也可用于青光眼、聲頁內(nèi)壓增高、右室心肌梗死V

D、用藥時(shí)間持續(xù)超過24小時(shí)可產(chǎn)生耐藥性

E、有時(shí)還可引起體位性高血壓，應(yīng)注意預(yù)防，做好血壓監(jiān)測，臥位靜脈用藥

27、病人女性，65歲，因"化膿性膽管炎，感染性休克"行急診手術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU,

BP85/56mmHg,尿量12ml/h,考慮多巴胺改善腎血流狀況，多巴胺用量應(yīng)為()［單選

題］*

A、3pg/(kg-min)V

B、8pg/(kg-min)

C、10pg/(kgmin)

D、15pg/(kg-min)

E、20pg/(kgmin)

28、以下可以作為中風(fēng)識別系統(tǒng)評估工具的是()［單選題］*

A、CPSSV

B、RASS

C、Autar

D、Barthel

29、2-4歲兒童CPR時(shí)，按壓深度是()［單選題］*

A、＞5厘米

B、至少為胸廓前后徑的三分之一V

C、＞4厘米

D、24厘米

30.當(dāng)血鉀升高超過多少時(shí)，心臟在舒張期停搏（）［單選題］*

A、6.5mmol/IV

B、6.0mmol/l

C、5.5mmol/l

D、8.5mmol/l

31、應(yīng)用主動脈內(nèi)球囊反搏泵時(shí)要選擇在（）［單選題］*

A、提前充氣

B、延遲充氣

C、提前排氣

D、延遲排氣

E、重搏切跡處充氣V

32、肺動脈壓正常值（）［單選題］*

A、15-28/5-14mmhgV

B、15-38/5/14mmhg

C、15-38/10-24mmhg

D、15-28/10-24mmhg

33、為減少肺部因應(yīng)用呼吸機(jī)二受傷，肺保護(hù)性通氣策略推薦使用的小潮氣量（）［單

選題］*

A、3-4ml/kg

B、7-8ml/kg

C、4-6ml/kgV

D、8-10ml/kg

34、一名創(chuàng)傷后患者使用呼吸機(jī)治療VC-SIMV模式，患者平靜狀態(tài)時(shí)PIP30cmH2O

左右，胡適在調(diào)節(jié)呼吸機(jī)報(bào)警限時(shí)，最高壓報(bào)警限應(yīng)調(diào)至（）［單選題］*

A、35cmH20V

B、60cmH2O

C、40cmH2O

D、50cmH2O

35、你監(jiān)護(hù)的一位機(jī)械通氣患者正在行SBT,患者出現(xiàn)那種情況時(shí)你會考慮停止SBT

（）［單選題］*

A、HR由90次/min增至100次/min

B、RR由20次/min增至26次/min

C、VT由350ml降至200mlV

D、收縮壓由150降至130mmHg

36、男性，60歲，反復(fù)咳嗽，咳痰25年，活動后氣促15年，血?dú)夥治觯篜H7.32,

PaCO270mmHg,AB42mmol/L,SB31mmol/L,BE+12mmol/L,該病人的酸堿平衡類

型是：（）［單選題］*

A、急性失代償性呼吸性酸中毒

B、慢性失代償性呼吸性酸中毒

C、急性失代償性代謝性酸中毒

D、慢性失代償性代謝性酸中毒

E、慢性呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒V

37、吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于：（）［單選題］*

A、主動脈瓣關(guān)閉不全

B、心包積液V

C、右心衰竭

D、冠心病

E、房室傳導(dǎo)阻滯

38、腦出血有以下哪項(xiàng)時(shí)應(yīng)盡早手術(shù)治療：（）［單選題］*

A、小腦出血超過15ml并破入第四腦室V

B、腦葉出血約20ml

C、出現(xiàn)昏迷

D、出現(xiàn)偏癱

39、當(dāng)失血量達(dá)到總血量多少時(shí)會有生命危險(xiǎn)（）［單選題］*

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%V

E、50%

40、下列哪些不是室性期前收縮的特點(diǎn)（）［單選題］*

A、QRS波群提前出現(xiàn)

B、代償間隙不完全V

C、T波和QRS波主波方向相反

D、QRS波寬大畸形

二、多選題

41、高熱降溫時(shí),冰袋應(yīng)放置在（）［多選題］*

A、頸部、腋下V

B、足底

J胸前區(qū)、腹部

D、前額、頭頂V

E、腹股溝V

42、應(yīng)用呼氣末正壓（PEEP）時(shí)應(yīng)注意觀察（）［多選題］*

A、血壓V

B、心率V

C、平均氣道壓V

D、體溫

E、心排血量V

43、下列屬于左心衰的表現(xiàn)的是（）［多選題］*

A、呼吸困難，呈端坐呼吸或陣發(fā)性呼吸困難V

B、口唇發(fā)