住院醫(yī)師規(guī)陪出科考試輔助檢查2課件

住院醫(yī)師規(guī)陪出科考試輔助檢查2_課件住院醫(yī)師規(guī)陪出科考試輔助檢查2_課件1上圖診斷：室上性早搏伴差異性傳導(dǎo)正常心電圖Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯竇性心動過緩上圖診斷：室上性早搏伴差異性傳導(dǎo)2上圖診斷：房顫室顫室上性心動過速室性期前收縮上圖診斷：房顫3上圖診斷：II度II型房室傳導(dǎo)阻滯Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯竇性心律不齊房顫上圖診斷：II度II型房室傳導(dǎo)阻滯4上圖診斷：Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯II度II型房室傳導(dǎo)阻滯房顫室上性心動過速上圖診斷：Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯5上圖診斷：預(yù)激綜合癥正常心電圖心肌缺血心梗上圖診斷：預(yù)激綜合癥6上圖診斷：竇性停搏Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯II度II型房室傳導(dǎo)阻滯竇性心動過緩上圖診斷：竇性停搏7上圖診斷：正常心電圖Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯房撲房顫上圖診斷：正常心電圖8上圖診斷：腸梗阻胸腔積液膈下游離氣體肺部感染上圖診斷：腸梗阻9上圖診斷：胸椎壓縮性骨折胸椎結(jié)核胸椎轉(zhuǎn)移性腫瘤骨質(zhì)疏松上圖診斷：胸椎壓縮性骨折10上圖診斷：肺癌包裹性胸腔積液肺部感染心包積液上圖診斷：肺癌11上圖診斷：心包積液肺癌風(fēng)濕性心臟病肺部感染上圖診斷：心包積液12患者7歲，急性發(fā)熱，頭痛3天?；?yàn)報(bào)告腦脊液檢查：外觀微混，蛋白1.7g/L，葡萄糖0.8mmol/L,氯化物95mmol/L，白細(xì)胞98×106/L，多形核細(xì)胞占80%，腦脊液放置2小時后形成凝塊。參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷化膿性腦膜炎結(jié)核性腦膜炎病毒性腦膜炎正常腦脊液患者7歲，急性發(fā)熱，頭痛3天。化膿性腦膜炎13患者男性，56歲，因惡心、嘔吐、嗜睡、呼吸深快就診?；?yàn)報(bào)告尿常規(guī)檢查：比重1.030，尿蛋白“±”，尿糖“++++”，酮體“+++”，紅細(xì)胞5-7/高倍，白細(xì)胞2-3/高倍，顆粒管型1-3/高倍。參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷糖尿病腎性糖尿糖尿病酮癥酸中毒糖尿病高滲患者男性，56歲，因惡心、嘔吐、嗜睡、呼吸深快就診。糖尿病14患者男性，58歲，患支氣管哮喘，因哮喘急性發(fā)作，呼吸困難就診?；?yàn)報(bào)告血?dú)夥治觯簆H7.26，PaCO264.5mmHg,PaO247mmHg,HCO235mmol/L。參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷Ⅱ型呼衰（低氧血癥、呼吸性酸中毒）低氧血癥、代謝性堿中毒低氧血癥、代謝性酸中毒低氧血癥、呼吸性酸中毒代謝性酸中毒患者男性，58歲，患支氣管哮喘，因哮喘急性發(fā)作，呼吸困難就診15患者男性，35歲，乏力，食欲減退，肝區(qū)不適6個月?；?yàn)報(bào)告生化檢查：ALT188IU/L，TBil56umol/L，DBil21umol/L，總蛋白47g/L，白蛋白21g/L。參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷梗阻性黃疸腎病綜合癥慢性肝炎活動期急性肝炎患者男性，35歲，乏力，食欲減退，肝區(qū)不適6個月。梗阻性黃疸16患者男性，42歲，5年前曾患急性乙型肝炎，現(xiàn)面色晦暗，皮膚有時出現(xiàn)瘀斑，脾大?；?yàn)報(bào)告血常規(guī)：WBC3.1×10*9/L，HGB42g/L，PLT35×10*9/L；生化檢查：ALT75IU/L，總蛋白49g/L,白蛋白25g/L。參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷肝癌慢性乙型肝炎伴脾大肝硬化伴脾功能亢進(jìn)再生障礙性貧血患者男性，42歲，5年前曾患急性乙型肝炎，現(xiàn)面色晦暗，皮膚有17患者女性，46歲，消化不良1年，頭暈、乏力3個月?；?yàn)報(bào)告血常規(guī)檢查：RBC4.15×1012/L，HGB3g/L,HCT28.9％,MCV69.6fl,MCHC321g/L,WBC6.0×109/L，PLT350×109/L,大便潛血陽性。參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷原因待查小細(xì)胞低色素性貧血再生障礙性貧血缺鐵性貧血胃潰瘍伴消化道出血患者女性，46歲，消化不良1年，頭暈、乏力3個月。小細(xì)胞低色18患者女性，61歲，乏力、低熱半年，伴頸部淋巴結(jié)腫大，可移動，有三個淋巴結(jié)的直徑約2cm,脾腫大?；?yàn)報(bào)告血常規(guī)檢查：RBC3.33×1012/L，HGB101g/L,HCT32%,WBC24.7×109/L,PLT167×109/L,白細(xì)胞分類：中性分頁核粒細(xì)胞19%，淋巴細(xì)胞77%，單核細(xì)胞4%。參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷慢性淋巴細(xì)胞白血病脾功能亢進(jìn)淋巴結(jié)核惡性淋巴瘤患者女性，61歲，乏力、低熱半年，伴頸部淋巴結(jié)腫大，可移動，19患者男性，63歲，5年前因潰瘍病行胃大部切除術(shù)，近幾個月來頭暈、乏力、四肢發(fā)麻，舌呈“牛肉舌”狀。化驗(yàn)報(bào)告血常規(guī)檢查：RBC2.49×1012/L，HGB101g/L,HCT31%,MCV124fl,MCHC327g/L,WBC4.1×109/L,PLT93×109/L。參考化驗(yàn)報(bào)告作出初