醫(yī)學影像學-骨骼和肌肉系統(tǒng)-課件

醫(yī)學影像學medicalimaging1PPT課件醫(yī)學影像學medicalimaging1PPT課1第二篇骨骼和肌肉系統(tǒng)第七章骨與軟組織（1）第一節(jié)檢查技術第二節(jié)影像觀察與分析2PPT課件第二篇骨骼和肌肉系統(tǒng)第七章骨與軟組織（1）22精品資料精品資料3你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結一節(jié)課的重點的難點，你是否會認為老師的教學方法需要改進？你所經歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學問無顏見爹娘……”“太陽當空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”醫(yī)學影像學--骨骼和肌肉系統(tǒng)--ppt課件4目的和要求1、掌握骨骼結構與發(fā)育；小兒骨骼的主要特點及骨齡的概念。2、掌握骨質疏松、骨質軟化、骨膜增生、骨質增生硬化及骨質壞死的概念、基本X線表現(xiàn)、常見原因。3、掌握骨質疏松與骨質軟化的區(qū)別。5PPT課件目的和要求1、掌握骨骼結構與發(fā)育；小兒骨骼的主要特點及骨齡的5第一節(jié)檢查技術一、X線檢查攝片時要注意以下幾點：①常規(guī)攝正側位。②包括周圍的軟組織及鄰近的關節(jié)。③必要時在同一條件下攝雙側X片。二、CT檢查包括平掃、增強和造影檢查6PPT課件第一節(jié)檢查技術一、X線檢查6PPT課件6第二節(jié)影像觀察與分析一、正常影像學表現(xiàn)二、基本病變表現(xiàn)7PPT課件第二節(jié)影像觀察與分析一、正常影像學表現(xiàn)7PPT課件7一、正常影像學表現(xiàn)（一）骨的結構與發(fā)育。（二）長骨。（三）脊柱。（四）軟組織。8PPT課件一、正常影像學表現(xiàn)（一）骨的結構與發(fā)育。8PPT課件8（一）骨的結構與發(fā)育1、骨的結構：骨的分類：人體骨骼因形狀不同而分為長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。密質骨－主要由哈氏系統(tǒng)組成。X線片顯影密度高而均勻。松質骨－由骨小梁組成。X線片顯影密度比密質骨低，且可見骨小梁呈交叉排列。骨小梁間充以骨髓。9PPT課件（一）骨的結構與發(fā)育1、骨的結構：9PPT課件9（一）骨的結構與發(fā)育2、骨的發(fā)育：包括骨化（ossification）與生長（growth）。骨化：①膜化骨－顱面骨。②軟骨內化骨－軀干、四肢、顱底骨、篩骨。③鎖骨和下頜骨兼有兩種形式的骨化。生長：以成骨和破骨的形式進行。10PPT課件（一）骨的結構與發(fā)育2、骨的發(fā)育：包括骨化（ossifica10（一）骨的結構與發(fā)育3、影響骨發(fā)育的因素：鈣磷代謝紊亂、內分泌失調、維生素缺乏。11PPT課件（一）骨的結構與發(fā)育3、影響骨發(fā)育的因素：鈣磷代謝紊亂、內分11（二）長骨1、小兒骨骼2、骨齡3、成人骨骼12PPT課件（二）長骨1、小兒骨骼12PPT課件12（二）長骨1、小兒骨骼:小兒骨骼的主要特點是骺軟骨（epiphysealcartilage），且未完全骨化?？煞譃?骨干（diaphysis）干骺端（metaphysis）骺（ephysis）骺板（epiphysealplate）、骺線13PPT課件（二）長骨1、小兒骨骼:小兒骨骼的主要特點是骺軟骨1314PPT課件14PPT課件14（二）長骨2、骨齡（boneage）：二次骨化中心出現(xiàn)和骺與干骺端完全結合的年齡。3、成人骨骼：只有骨干和骨端組成。15PPT課件（二）長骨2、骨齡（boneage）：二次骨化中心15（三）脊柱脊柱(spinalcolumn)由脊椎(vertebra)和椎間盤(intervertebraldisc)組成。椎間隙(intervertibralspace)16PPT課件（三）脊柱脊柱(spinalcolumn)由脊椎(vert1617PPT課件17PPT課件1718PPT課件18PPT課件1819PPT課件19PPT課件19骨肉瘤20PPT課件骨肉瘤20PPT課件20椎間盤層面21PPT課件椎間盤層面21PPT課件21椎間孔層面22PPT課件椎間孔層面22PPT課件22（四）軟組織包括肌肉、血管、神經、關節(jié)囊、軟骨等23PPT課件（四）軟組織包括肌肉、血管、神經、關節(jié)囊、軟骨等23PPT課23二、基本病變表現(xiàn)1.骨質疏松(osteoporosis)2.骨質軟化(osteomalacia)3.骨質破壞(destructionofbone)4.骨質增生(pyperostosisosteosclerosis)5.骨膜增生(periostealproliferation)24PPT課件二、基本病變表現(xiàn)1.骨質疏松(osteoporosis)2424二、基本病變表現(xiàn)6.骨內與軟骨內鈣化7.骨質壞死(necrosisofbone)8.礦物質沉積9.骨骼變形10.周圍軟組織病變25PPT課件二、基本病變表現(xiàn)6.骨內與軟骨內鈣化25PPT課件251.骨質疏松定義：指一定單位體積內正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機成分和鈣鹽都減少，但骨內的有機成分和鈣鹽含量比例仍正常。X線表現(xiàn)：骨密度減低、椎體變形和骨折。常見疾?。籂I養(yǎng)不良、代謝或內分泌障礙、局部廢用性疏松、老年及絕經后。26PPT課件1.骨質疏松定義：指一定單位體積內正常鈣化的骨組織減少，即骨262.骨質軟化定義：指一定單位體積內骨組織有機成分正常，而礦物質含量減少。X線表現(xiàn)：骨密度減低（與骨質疏松不同的是骨小梁和骨皮質邊緣模糊）、骨骼變形、假骨折線。常見疾?。贺E病、骨質軟化癥及其它代謝性疾病。27PPT課件2.骨質軟化定義：指一定單位體積內骨組織有機成分正常，而礦273.骨質破壞定義：局部骨質為病理組織所代替而造成的骨組織消失。X線表現(xiàn)：局部骨密度的減低或消失。常見疾病：炎癥、肉芽腫、腫瘤或腫瘤樣病變。28PPT課件3.骨質破壞定義：局部骨質為病理組織所代替而造成的骨組織消失284.骨質增生定義：一定單位體積內骨量的增多。X線表現(xiàn)：骨密度增高。常見疾病：炎癥、外傷、腫瘤、某些代謝或內分泌障礙（如甲狀腺功能低下、氟中毒等）29PPT課件4.骨質增生定義：一定單位體積內骨量的增多。29PPT課件295.骨膜增生定義：骨膜內層成骨細胞活動增加所引起的骨質增生。也稱骨膜反應（periostealreaction）。X線表現(xiàn)：骨皮質外側各種形態(tài)的致密影。常見疾病：炎癥、腫瘤、外傷、骨膜下出血。30PPT課件5.骨膜增生定義：骨膜內層成骨細胞活動增加所引起的骨質增生。306.骨內與軟骨內鈣化X線表現(xiàn)：骨與軟骨內顆粒狀或小環(huán)狀無結構的致密影。常見疾?。耗[瘤、骨梗死、退行性變。31PPT課件6.骨內與軟骨內鈣化X線表現(xiàn)：骨與軟骨內顆粒狀或小環(huán)狀無結構317.骨質壞死定義：骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質稱死骨(sequestrum)。X線表現(xiàn)：骨質局限性密度增高。常見疾病：慢性化膿性骨髓炎、骨缺血壞死。32PPT課件7.骨質壞死定義：骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質稱死骨(s328.礦物質沉積

X線表現(xiàn)：表現(xiàn)為干骺端多條橫行相互平行的致密帶，厚薄不一。常見疾?。恒U、磷、鉍、氟等過多進入體內。33PPT課件8.礦物質沉積X線表現(xiàn)：表現(xiàn)為干骺端多條橫行相互平行的致密339.骨骼變形

X線表現(xiàn)：骨骼膨大、變形。常見疾?。汗悄[瘤、發(fā)育畸形、腦垂體功能亢進、骨軟化、成骨不全等。34PPT課件9.骨骼變形X線表現(xiàn)：骨骼膨大、