健康信息學(xué)-課件

健康信息學(xué)健康管理師1ppt課件健康信息學(xué)健康管理師1ppt課件信息收集、分析與利用健康信息學(xué)概述衛(wèi)生信息化居民健康檔案概述目錄CONTENTS2ppt課件信息收集、分析與利用健康信息學(xué)概述衛(wèi)生信息化居民健康檔案概述健康信息學(xué)概述3ppt課件健康信息學(xué)概述3ppt課件一、信息信息是對(duì)客觀世界中各種事物的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和變化的反映，是客觀事物之間相互聯(lián)系和相互作用的表征，表現(xiàn)的是客觀事物運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和變化的實(shí)質(zhì)內(nèi)容。信息是進(jìn)過(guò)加工過(guò)的數(shù)據(jù)，它對(duì)接收者有用，對(duì)決策或行為有現(xiàn)實(shí)的、潛在的價(jià)值。4ppt課件一、信息信息是對(duì)客觀世界中各種事物的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和變化的反映，是一、信息01主要特征02形態(tài)03分類04信息技術(shù)可識(shí)別性、可存儲(chǔ)性可擴(kuò)充性、可共享性、可傳遞性、可轉(zhuǎn)換性、可再生性、時(shí)效性和時(shí)滯性

數(shù)據(jù)文本聲音圖像按重要性：戰(zhàn)略信息、戰(zhàn)術(shù)信息、作業(yè)信息按應(yīng)用領(lǐng)域：管理信息、社會(huì)信息、科技信息、軍事信息按反映形式：數(shù)字信息、圖像信息、聲音信息是研究信息的獲取、傳輸和處理的技術(shù)，由計(jì)算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)、微電子技術(shù)結(jié)合而成，也叫“現(xiàn)代信息技術(shù)”。5ppt課件一、信息01020304可識(shí)別性、可存儲(chǔ)性數(shù)據(jù)按重要二、數(shù)據(jù)定義：是載荷或記錄信息的、按一定規(guī)則排列組合的物理符號(hào)。形態(tài)：數(shù)字、文字、圖像或計(jì)算機(jī)代碼。數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為信息，數(shù)據(jù)＋背景＝信息分類：按性質(zhì)：定位數(shù)據(jù)、定型數(shù)據(jù)、定量數(shù)據(jù)、定時(shí)數(shù)據(jù)按形式：數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)、模擬數(shù)據(jù)（圖形數(shù)據(jù)、文字?jǐn)?shù)據(jù)、圖像數(shù)據(jù)等）01026ppt課件二、數(shù)據(jù)定義：是載荷或記錄信息的、按一定規(guī)則排列組合的物理符信息收集、分析與利用7ppt課件信息收集、分析與利用7ppt課件一、健康信息來(lái)源衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中的各種服務(wù)記錄定期或不定期的健康體檢記錄專題健康或疾病調(diào)查記錄0101衛(wèi)生服務(wù)記錄02健康體檢03專題健康調(diào)查02038ppt課件一、健康信息來(lái)源衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中的各種服務(wù)記錄定期或不定期的健一、健康信息來(lái)源衛(wèi)生服務(wù)記錄表基本信息兒童保健婦女保健疾病控制疾病管理醫(yī)療服務(wù)9ppt課件一、健康信息來(lái)源衛(wèi)生服務(wù)記錄表基本信息兒童保健婦女保健疾病控二、信息收集方法信息收集原則計(jì)劃性系統(tǒng)性針對(duì)性及時(shí)性完整性真實(shí)性10ppt課件二、信息收集方法信息收集原則10ppt課件二、信息收集方法信息收集方法訪談法實(shí)地觀察法問(wèn)卷法11ppt課件二、信息收集方法信息收集方法11ppt課件三、數(shù)據(jù)庫(kù)的建立12ppt課件三、數(shù)據(jù)庫(kù)的建立12ppt課件四、信息更新與整理

數(shù)據(jù)核查1.運(yùn)行統(tǒng)計(jì)軟件：最大值、最小值2.數(shù)據(jù)核對(duì)

信息整理1.資料分類2.資料匯編3.資料分析

信息更新

個(gè)體層面的信息利用1.貫穿健康管理始終2.制定健康管理計(jì)劃及評(píng)價(jià)0102030405

群體層面的信息利用1.定量或定性調(diào)查研究，指導(dǎo)和管理群體健康2.群體健康信息尚可提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和結(jié)果數(shù)據(jù)，評(píng)價(jià)人群健康管理效果13ppt課件四、信息更新與整理數(shù)據(jù)核查信息整理信第三節(jié)衛(wèi)生信息化14ppt課件第三節(jié)衛(wèi)生信息化14ppt課件一、衛(wèi)生信息化的意義1.加快信息化建設(shè)，能促進(jìn)改革措施的落實(shí)2.信息化建設(shè)可提高管理水平、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然要求1.及時(shí)更新健康服務(wù)信息，及時(shí)進(jìn)行信息匯總分析，及時(shí)了解群體健康狀況2.避免信息孤島，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享有利于健康管理15ppt課件一、衛(wèi)生信息化的意義1.加快信息化建設(shè)，能促進(jìn)改革措施的落實(shí)二、電子病歷與電子健康檔案（一）電子病歷電子病歷是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門(mén)診、住院患者（或保健對(duì)象）臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄。電子病歷是用電子設(shè)備（計(jì)算機(jī)、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人醫(yī)療記錄，取代手寫(xiě)紙張病歷。電子病歷具有主動(dòng)性、完整和正確、知識(shí)關(guān)聯(lián)、及時(shí)獲取等特征，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門(mén)診、住院患者（或保健對(duì)象）臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)工作記錄。16ppt課件二、電子病歷與電子健康檔案（一）電子病歷16ppt課件二、電子病歷與電子健康檔案電子病歷系統(tǒng)HIS是醫(yī)院管理系統(tǒng)（hospitalinformationsystem），HIS系統(tǒng)中包含：門(mén)診，住院，藥房藥庫(kù)，財(cái)務(wù)，物資管理，等等。電子病歷是其中的一部分。17ppt課件二、電子病歷與電子健康檔案電子病歷系統(tǒng)17ppt課件二、電子病歷與電子健康檔案兩者的關(guān)系1、電子病歷依附于HIS。電子病歷系統(tǒng)不是一個(gè)獨(dú)立于HIS的新系統(tǒng)，因?yàn)椴∪诵畔?lái)源于HIS中的各個(gè)業(yè)務(wù)子系統(tǒng)中。比如：病案首頁(yè)來(lái)源于住院登記、入出轉(zhuǎn)、病案編目等系統(tǒng)中。各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)在完成自身的功能、管理自身業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的同時(shí)，也在收集著病人信息。因此，脫離了HIS，也就不存在電子病歷系統(tǒng)。可以說(shuō)，電子病歷滲透于HIS中。2．電子病歷系統(tǒng)與傳統(tǒng)的HIS的不同。從電子病歷的角度看病人信息，是完整的、集成的；而從傳統(tǒng)的HIS的每個(gè)子系統(tǒng)來(lái)看病人信息，是局部的、離散的，相互之間信息有冗余、有遺漏，它們往往沒(méi)有按照一個(gè)統(tǒng)一的原則進(jìn)行設(shè)計(jì)和管理。在內(nèi)容上，有不同的側(cè)重和要求。比如：以統(tǒng)計(jì)和檢索為目的的病案首頁(yè)管理對(duì)病人的診斷只要錄入保存ICD碼即可，而從電子病歷的角度則必須要完整地保留醫(yī)生的診斷描述，診斷描述與ICD分類碼不能相互取代。電子病歷強(qiáng)調(diào)病人信息的原始性和完整性。18ppt課件二、電子病歷與電子健康檔案兩者的關(guān)系18ppt課件二、電子病歷與電子健康檔案（二）電子健康檔案1.概念：電子健康檔案（EHR）是以電子化方式管理的有關(guān)全人全程健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息檔案，包括健康體檢記錄、計(jì)劃免疫記錄、既往病史、健康保健措施、各種檢驗(yàn)檢查和治療記錄、藥物過(guò)敏是等。2.EHR的信息化管理：初級(jí)應(yīng)用、中級(jí)應(yīng)用和高級(jí)應(yīng)用（遠(yuǎn)程會(huì)診、信息資源共享）。19ppt課件二、電子病歷與電子健康檔案（二）電子健康檔案19ppt課件二、電子病歷與電子健康檔案（三）區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)20ppt課件二、電子病歷與電子健康檔案（三）區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)20ppt課第四節(jié)居民健康檔案21ppt課件第四節(jié)居民健康檔案21ppt課件一、建立居民健康檔案的意義12345671.能夠幫助醫(yī)務(wù)人員全面系統(tǒng)地了解患者的健康問(wèn)題及其患病的相關(guān)背景信息7.居民健康檔案是醫(yī)學(xué)教學(xué)科研的重要參考資料。可利用居民健康檔案進(jìn)行案例教學(xué)和基層衛(wèi)生服務(wù)的科學(xué)研究。5.健康檔案可用于評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，有時(shí)還可作為處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。3.有助于全面評(píng)價(jià)居民的健康問(wèn)題，為居民提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性和高質(zhì)量的醫(yī)療保健服務(wù)2.有助于促進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化。規(guī)范的居民健康檔案也是寶貴的科研資料。6.健康檔案中的信息，可作為政府和衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)收集基層醫(yī)療信息的重要渠道。4.有助于制定準(zhǔn)確實(shí)用的衛(wèi)生保健計(jì)劃，合理利用衛(wèi)生資源，提高基層衛(wèi)生服務(wù)的管理水平。22ppt課件一、建立居民健康檔案的意義12345671.能夠幫助醫(yī)務(wù)人員二、建立居民健康檔案的基本要求資料的真實(shí)性資料的科學(xué)性資料的完整性資料的連續(xù)性資料的可用性23ppt課件二、建立居民健康檔案的基本要求資料的真實(shí)性資料的科學(xué)性資料三、健康檔案的分類01個(gè)人健康檔案03社區(qū)健康檔案02家庭健康檔案24ppt課件三、健康檔案的分類01030224ppt課件三、健康檔案的分類1.個(gè)人健康檔案?jìng)€(gè)人健康檔案的主要構(gòu)成①以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康問(wèn)題記錄②以預(yù)防為導(dǎo)向的記錄25ppt課件三、健康檔案的分類1.個(gè)人健康檔案?jìng)€(gè)人健康檔案的主要構(gòu)成25三、健康檔案的分類1.個(gè)人健康檔案以問(wèn)題為導(dǎo)向記錄的基本要素（1）個(gè)人基礎(chǔ)資料：①個(gè)人的人口學(xué)資料，②健康行為資料，③臨床資料（2）問(wèn)題描述（3）健康問(wèn)題隨訪記錄（4）轉(zhuǎn)會(huì)診記錄26ppt課件三、健康檔案的分類1.個(gè)人健康檔案以問(wèn)題為導(dǎo)向記錄的基本要素三、健康檔案的分類1.個(gè)人健康檔案預(yù)防為導(dǎo)向記錄的主要內(nèi)容（1）預(yù)防接種（2）健康體檢：①癥狀②一般狀況③生活方式④臟器功能⑤查體⑥輔助檢查⑦中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)⑧現(xiàn)存主要健康問(wèn)題⑨住院治療情況⑩主要用藥情況?非免疫規(guī)劃預(yù)防接種史?健康評(píng)價(jià)?健康指導(dǎo)

（3）危險(xiǎn)因素篩查及評(píng)價(jià)27ppt課件三、健康檔案的分類1.個(gè)人健康檔案預(yù)防為導(dǎo)向記錄的主要內(nèi)容2三、健康檔案的分類02家庭健康檔案家庭健康檔案的主要內(nèi)容（1）家庭基本資料：包括家庭各成員的基本資料，如姓名、性別、年齡、職業(yè)、教育程度、宗教信仰、健康資料等，以及家庭類型、內(nèi)在結(jié)構(gòu)、居住環(huán)境等。（2）家系圖（3）家庭主要問(wèn)題目錄及描述（4）家庭成員的健康記錄28ppt課件三、健康檔案的分類02家庭健康檔案的主要內(nèi)容28ppt課件三、健康檔案的分類02家庭健康檔案（2）家系圖遺傳性血管性喉水腫一家系圖29ppt課件三、健康檔案的分類02（2）家系圖遺傳性血管性喉水腫一家系圖三、健康檔案的分類03社區(qū)健康檔案社區(qū)健康檔案的主要內(nèi)容（1）社區(qū)基本資料（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況（4）社區(qū)居民健康狀況：①社區(qū)人口學(xué)資料:人口數(shù)量、人口構(gòu)成②社區(qū)患病資料③社區(qū)死亡資料④危險(xiǎn)因素調(diào)查、評(píng)估與干預(yù)30ppt課件三、健康檔案的分類03社區(qū)健康檔案的主要內(nèi)容30ppt課件四、健康檔案管理的基本原則自愿為主，多種方式相結(jié)合體現(xiàn)健康管理和連續(xù)性服務(wù)的特點(diǎn)科學(xué)性與靈活性結(jié)合31ppt課件四、健康檔案管理的基本原則自愿為主，多種方式相結(jié)合體現(xiàn)健康管

在此