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人工氣道的種類及管道固定方法單擊此處添加小標(biāo)題內(nèi)容人工氣道的種類單擊此處添加小標(biāo)題內(nèi)容人工氣道介紹02單擊此處添加小標(biāo)題內(nèi)容人工氣道固定方法管道固定方法分享0301/ContentsCONTENTS咽部氣道(PharyngealAirway)氣管內(nèi)氣道(TrachealAirway)人工氣道的種類——按建立途徑分口咽通氣道鼻咽通氣道氣管氣管插管氣管切開咽部氣道作用禁忌癥
防止舌后墜阻塞呼吸道預(yù)防病人咬傷舌頭經(jīng)口氣管插管的固定口腔內(nèi)及上下頜骨的創(chuàng)傷咽部氣道的占位性病變咽部的異物梗阻主要用于意識不清的病人咽部氣道——口咽通氣道結(jié)構(gòu)咽部氣道——口咽通氣道長度選擇門齒到下頜角的長度口咽管遠(yuǎn)端位于會厭上方原則:寧長勿短咽部氣道——口咽通氣道插入方法思考:為什么要反著放入咽部氣道——鼻咽通氣道主要作用:預(yù)防舌根后墜減少吸痰對鼻粘膜的損傷并發(fā)癥:局部粘膜的損傷;鼻竇炎;中耳炎;鼻粘膜壓迫性壞死等
鼻咽通氣道可用于清醒患者咽部氣道——鼻咽通氣道長度的選擇鼻尖到耳垂的距離導(dǎo)管頭應(yīng)在會厭水平之上指示球X線顯示線03氣囊充氣線單擊此處輸入你的正文,文字是您思想的提煉,請盡量言簡意賅的闡述觀點04外徑15mm的接頭氣道內(nèi)通道——氣管插管MurphyeyeCuff01單向閥帶刻度的導(dǎo)管02氣道內(nèi)通道——氣管插管導(dǎo)管尖端在氣管的中段,距離隆突2-3cm經(jīng)口插管(22±2)cm經(jīng)鼻插管(27±2)cm兒童:雙唇12cm+(年齡/2)氣管內(nèi)通道——氣管切開氣管內(nèi)通道——氣管切開其他氣道裝置喉罩氣管食管聯(lián)合導(dǎo)管其他氣道裝置——喉罩
氣管切開置管的固定1、將兩根寸帶,一長一短,分別系于套管兩端2、將長的一端繞過頸部后,在頸部左側(cè)或右側(cè)打一死結(jié)3、以防脫出,松緊要適度,以一指的空隙為宜4、翻身時最好兩人合作,保持頭頸部與氣管活動的一致性5、注意對氣管的壓力減小到最低,尤其是螺紋管的長度適宜,輔以有效地支架扶托,可防止脫管發(fā)生氣管插管的固定原則安全、舒適、美觀、經(jīng)濟(jì)經(jīng)鼻氣管和氣管切開的固定病人耐受性好固定方法簡單經(jīng)口氣管插管病人不宜耐受固定方法多種多樣----小線法、膠布法、多功能口咽通氣道固定法、一次性氣管導(dǎo)管固定器如果使用牙墊,則先將牙墊與氣管插管粘在一起。氣管插管的固定氣管插管的固定
如患者局部皮膚情況不好,則可改系帶發(fā)做最后一步的固定,避免損傷皮膚。氣管插管的固定
優(yōu)勢氣管插管固定相對牢固操作簡單易學(xué)存在的問題口腔護(hù)理難度大口腔異味改善難度大不適合口腔分泌物多的患者長時間使用有面部皮膚損傷的危險氣管插管的固定——氣管插管固定器氣管插管的固定——氣管插管固定器優(yōu)點:操作過程簡單可固定不同大小的插管,復(fù)合管和喉罩有成人和兒童尺寸防咬設(shè)計一次性使用不含乳膠缺點:費用較高導(dǎo)管固定方法分享做好皮膚保護(hù)膠布做好按壓做好管道塑形正確約束密切觀察胃管固定方法高舉平臺法固定固定尿
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