翼狀胬肉護理介紹

關于翼狀胬肉護理介紹二、病因：1．外界刺激：本病多見于戶外工作者，如農(nóng)民、漁民、船員、地質工作人員等，可能與長期日光照射，風塵刺激有關。2．生活習慣：不少胬肉病人有嗜好辛辣食品，抽煙飲酒的習慣，故生活習慣，飲食嗜好也是發(fā)病的一個重要因素。3．遺傳因素：有文獻報道，部分胬肉病人有家族史，三代數(shù)人均患此病。目錄一、概念二、病因三、臨床表現(xiàn)四、臨床鑒別五、術前護理六、術后護理診斷七、術后護理八、討論第2頁,共13頁，2024年2月25日，星期天三、臨床表現(xiàn)：翼狀胬肉初起多無明顯癥狀，或僅微癢微澀，就其形態(tài)而言可以分為3個部分，檢查眼部：長在黑眼珠上，是胬肉的尖端，叫做頭部。向后呈扇形展開，稍隆起，位于黑白眼珠交界處的叫頸部。伸展到白眼珠表面的寬大部分叫做體部，在它的上面有許多水平走行新生血管。

目錄一、概念二、病因三、臨床表現(xiàn)四、臨床鑒別五、術前護理六、術后護理診斷七、術后護理八、討論第3頁,共13頁，2024年2月25日，星期天四、翼狀胬肉須與假性胬肉和瞼裂斑鑒別：

1．假性胬肉：球結膜與角膜間因炎癥或損傷而形成的粘連，分不出頭頸體部，可以發(fā)生在角膜任何部位，呈膜狀或條索狀粘連，不紅不腫，無進展趨勢。

2．瞼裂斑：因瞼裂部球結膜長期暴露，經(jīng)受外界一些理化刺激，而使局部增厚變性，形成近似三角形的黃色隆起，但基底朝向角膜，并不侵犯角膜。目錄一、概念二、病因三、臨床表現(xiàn)四、臨床鑒別五、術前護理六、術后護理診斷七、術后護理八、討論第4頁,共13頁，2024年2月25日，星期天五、術前護理：1．向病人說明疾病發(fā)展的特點，指導患者及時治療；鼓勵患者，給予精神上的支持取得病人的信任和配合，消除緊張心理。指導患者注意眼部衛(wèi)生，勿用手揉眼和擠壓眼部。2．與患者進行思想溝通，用通俗易懂的語言講解手術目的、麻醉方法、手術效果及術中配合、術后注意事項等，同時可以介紹手術成功的病例以增強信心。3.做好術前抽血化驗及心肺功能等相關項目的檢查工作。4.術前1天按常規(guī)剪眼睫毛，沖洗結膜囊。遵醫(yī)囑使用術前藥（鎮(zhèn)靜劑、止血藥），以保證睡眠，防止術中及術后出血。5.術日晨常規(guī)沖洗結膜囊并用無菌紗布覆蓋術眼，叮囑早餐不宜過飽，防止術中嘔吐。目錄一、概念二、病因三、臨床表現(xiàn)四、臨床鑒別五、術前護理六、術后護理診斷七、術后護理八、討論第5頁,共13頁，2024年2月25日，星期天六、術后護理診斷：1.舒適的改變：與手術后疼痛有關。遵醫(yī)囑，必要時口服止痛藥。2.自我形象紊亂：因病程長，易復發(fā)，給病人造成很大的心理壓力，注意評估患者的心理狀況。叮囑患者盡可能保持樂觀、輕松的心態(tài)。3.焦慮：與擔心手術效果及術后恢復，自我形象改變有關。向患者介紹手術成功的病例。4.潛在感染的可能：與術后感染有關，加強無菌操作護理及抗炎治療。5.短暫自理障礙：與手術護理（雙眼被包扎）有關。加強生活護理指導和照顧。目錄一、概念二、病因三、臨床表現(xiàn)四、臨床鑒別五、術前護理六、術后護理診斷七、術后護理八、討論第6頁,共13頁，2024年2月25日，星期天七、術后護理措施：1．常規(guī)護理：手術當天減少頭部活動，外地或可留院觀察24小時，安心休養(yǎng)，配合治療及護理。手術縫線為進口縫線，會帶來一定程度上的異物感，請理解。2.減輕疼痛：因角膜有豐富的神經(jīng)末梢，術后24-72小時眼痛明顯，有異物感、流淚、睜眼困難，應指導患者借助聽一些輕音樂等方式來分散注意力，多鼓勵患者戰(zhàn)勝病痛。應保持周圍環(huán)境安靜、整潔、安全，必要時遵醫(yī)囑給予口服止痛藥。病房內光線不宜太亮，盡量減少光線的刺激。1.常規(guī)護理2.減輕疼痛3.眼睛觀察4.眼部治療5.眼部護理6.生活指導目錄一、概念二、病因三、臨床表現(xiàn)四、臨床鑒別五、術前護理六、術后護理診斷七、術后護理八、討論第7頁,共13頁，2024年2月25日，星期天3．眼睛觀察：注意觀察術眼敷料有無滲血、滲液，眼部有無紅腫、膿性分泌物及疼痛情況，如有持續(xù)疼痛、滲血、滲液、膿性分泌物增多，應查明原因立即報告醫(yī)生。4.眼部治療：嚴格按醫(yī)生的治療方案進行常規(guī)的換藥、去分泌物及抗炎等相關的護理工作。患者出院后，叮囑其必須嚴格遵照醫(yī)囑進行護理治療，向患者講解點藥后有一過性刺激癥狀，局部灼傷和異物感，數(shù)分鐘后即可恢復正常目錄一、概念二、病因三、臨床表現(xiàn)四、臨床鑒別五、術前護理六、術后護理診斷七、術后護理八、討論第8頁,共13頁，2024年2月25日，星期天5.眼部護理：應減少探視，保持病室的清潔，防止交叉感染。注意眼部衛(wèi)生，勿用手揉眼和擠眼，保持術眼敷料完整、干燥、清潔。3個月內避免激烈運動和重體力勞動，明白術后換藥和定期復診的重要性。如有眼部不適、摩擦感、分泌物多、眼紅痛、視力下降等，應隨時就診，注意避免強光刺激，減輕壓力及緊張性刺激。醫(yī)務人員在換藥、點眼藥前認真洗手，滴眼藥水時不要壓迫眼球；瓶口不可接觸眼球，勿將眼藥水直接滴到結膜上；勿用手揉眼和擠壓眼球。目錄一、概念二、病因三、臨床表現(xiàn)四、臨床鑒別五、術前護理六、術后護理診斷七、術后護理八、討論第9頁,共13頁，2024年2月25日，星期天6.生活指導：翼狀胬肉切除手術后盡可能去避免煙塵、風沙等因素的刺激，如果需要長期的戶外工作，應戴上防護眼鏡加以保護。平時注意用眼衛(wèi)生，在飲食方面可以多吃一些清淡的食品，少吃一些辣椒等刺激性食物，禁止煙酒。保持大便暢通，盡量保持良好的睡眠質量，如失眠或便秘請及時告知醫(yī)生，以配合使用相關藥物利于病情恢復。心態(tài)盡可能保持樂觀、輕松。術后包扎雙眼會給患者帶來生活上的不便，請理解并找家人照顧。不用眼時，盡量閉目休息，防止眼球活動過多而影響植片愈合。目錄一、概念二、病因三、臨床表現(xiàn)四、臨床鑒別五、術前護理六、術后護理診斷七、術后護理八、討論第10頁,共13頁，2024年2月25日，星期天八、討論：

長了翼狀胬肉是否會影響視力？目錄一、概念二、病因三、臨床表現(xiàn)四、臨床鑒別五、術前護理六、術后護理診斷七、術后護理八、討論第11頁,共13頁，2024年2月25日，星期天臨床上本病分為進行性胬肉與靜止性胬肉，前者頭尖體厚，充血明顯，發(fā)展迅速，可侵入角膜中央，遮蔽瞳孔，影響視力；后者胬肉頭鈍圓，色白而菲薄如蠅翅，生長極慢，可持續(xù)十多年無進展，一般停