醫(yī)院后勤應(yīng)急保障體系建設(shè)

醫(yī)院后勤應(yīng)急保障體系實踐與問題解析目

錄建立應(yīng)急保障體系的必要性12

應(yīng)急保障體系框架3

后勤各類災(zāi)害的風(fēng)險評估4

應(yīng)急演練的培訓(xùn)與落實5

分析總結(jié)及提升01第一部分一建立應(yīng)急保障體系的必要性02什么是應(yīng)急事件？【JCI之應(yīng)急事件定義】是指突然發(fā)生，造成或者可能造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴重社會危害，危及公共安全的緊急事件。03安全管理重要性對于每個環(huán)節(jié)和流程的安全管控和精細管理是醫(yī)院能否持續(xù)發(fā)展的重要手段，從絕對意義上說，安全是通向成功最近的一條路。安全1與0安全永遠是“1”，有了這個“1”，后面精彩、成功、難忘的“0”越多越好，越多越有價值。反之，如果沒有這個“1”，后面的“0”再多，也等于是“0”。04醫(yī)院安全管理是一門實踐性很強的應(yīng)用學(xué)科,如何在新形勢下構(gòu)建立一套以安全管理為導(dǎo)向的醫(yī)院應(yīng)急保障體系，是擺在醫(yī)院后勤管理者面前的一個艱巨任務(wù)。052017年2月份國務(wù)院辦公廳頒發(fā)的《安全生產(chǎn)“十三五”規(guī)劃》確定了風(fēng)險防控能力建設(shè)、應(yīng)急救援能力建設(shè)等8類重點工程《規(guī)劃》強調(diào)要落實目標責(zé)任，完善投入機制，強化政策保障，加強評估考核，健全監(jiān)督機制，切實提高安全生產(chǎn)水平06后勤保障部門要認真執(zhí)行相關(guān)標準要求，從理論學(xué)習(xí)、制度完善、預(yù)防性維護保養(yǎng)、硬件改造、流程再造、應(yīng)急保障等方面，系統(tǒng)地全面地構(gòu)建醫(yī)院后勤管理體系，為醫(yī)院安全管理提供有力保障。07第二部分二應(yīng)急保障體系框架08醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會醫(yī)院感染管理委員會藥事管理與藥物治療學(xué)委員會護理質(zhì)量管理委員會應(yīng)急管理委員會質(zhì)量與安全管理體系醫(yī)院質(zhì)量與安全委員會醫(yī)院倫理委員會信息化委員會在職員工繼續(xù)教育委員會醫(yī)學(xué)教育委員會醫(yī)學(xué)裝備管理委員會安全管理委員會09多部門聯(lián)合安全巡查、演練聯(lián)合小組構(gòu)成由總務(wù)、院感、設(shè)備、基建、藥學(xué)、保衛(wèi)、醫(yī)務(wù)、護理等部門人員組成的醫(yī)院安全聯(lián)合巡查小組按年度計劃對醫(yī)院巡查、演練必要性避免了各個職能部門各自對臨床部門發(fā)布規(guī)則，單獨檢查、演練，有些部門之間的要求互相矛盾，不切實際，難以真正落實應(yīng)急AB協(xié)調(diào)機制優(yōu)點?

演練覆蓋面廣；明確各自職責(zé)；C整改計劃?

發(fā)現(xiàn)跨部門問題時，集思廣益，易于整改；對于演練發(fā)現(xiàn)的問題，聯(lián)合小組要制定整改計劃，限時完成；并報醫(yī)院設(shè)施安全委員會進行審核和監(jiān)督落實。D10醫(yī)院應(yīng)急指揮框架11?處置流程12第三部分三后勤各類災(zāi)害的風(fēng)險評估13醫(yī)院后勤主要應(yīng)急事件：火災(zāi)1地震、臺風(fēng)、水災(zāi)停水、停電、停氣應(yīng)急事件35電梯故障信息系統(tǒng)故障通訊癱瘓防恐暴力14緊急事件清單與風(fēng)險評級PROBABILITY可能性（A）RISK危害性（B）PREPAREDNESS

TOTAL準備情況（C）

總分緊急事件類別LOWRATEDISRUPTIONLIFETHREAT威脅生命HEALTH/SAFETY健康/安全HIGHDISRUPTION混亂程度高MODERATEDISRUPTION混亂程度一般HIGH高MED中LOW低NONE無POOR差FAIR一般GOOD好混亂程度低SCORE分值院內(nèi)火災(zāi)3221105543333213222115125臺風(fēng)突發(fā)群體傷害信息系統(tǒng)故障傳染病突發(fā)事件危害公共秩序醫(yī)療事故155511318101210422222111111電話通訊故障停水事件233113停電事件26放射事故核事故電梯意外傷害可疑爆炸物突發(fā)性精神失常444322260508151第四部分四應(yīng)急演練的培訓(xùn)與落實16一、每位員工須知1

應(yīng)急指揮中心：監(jiān)控室2

應(yīng)急電話急疏散點：門診B區(qū)廣場、1號樓中庭31718二、安裝全院應(yīng)急廣播系統(tǒng)u廣播系統(tǒng)控制中心位于總值班，在全院各科室共安裝廣播喇叭400個，基本覆蓋全院各角落19全院應(yīng)急廣播代碼序號

事

項代

碼備

注123停電火災(zāi)地點+0808（停吧、停吧）地點+6868（溜吧、溜吧）先報告后廣播先廣播后報告先報告后廣播集中供氧故障地點+5757（無氣、無氣）地點+0707（停機、停機）4先報告后廣播大面積信息系統(tǒng)故障5五分鐘急救事件

地點+7979（去救、去救）先廣播后報告先報告后廣播突發(fā)群體性事件救治

地點+1717（要急、要急）6地震、臺風(fēng)、暴雨等自然災(zāi)害78地點+1919（要救、要救）先報告后廣播先報告后廣播先廣播后報告先廣播后報告醫(yī)院感染暴發(fā)

地點+1818（暴發(fā)、暴發(fā)）9嬰幼兒失竊醫(yī)院暴力地點+4747（失竊、失竊）地點+8686（暴力、暴力）1020三、應(yīng)急處置流程上墻（公共區(qū)域和門上粘貼）21四、風(fēng)險管理手冊（人手一本）22232425251.落實查檢（查率達100%）、維護管理及執(zhí)行預(yù)案應(yīng)急措施，以確保醫(yī)院公共設(shè)施及維生設(shè)備正常運作、安全。2.停水演練：一年四次3.停電演練：一年四次4.停氣演練：一年兩次5.電梯故障演練：一年兩次6.污水污染環(huán)境演練：一年一次7.臺風(fēng)暴雨地震演練：一年一次8.后勤員工專業(yè)教育訓(xùn)練完成率100%26醫(yī)院后勤應(yīng)急閉環(huán)管理27如何進行應(yīng)急演練優(yōu)先級

重點供電區(qū)域：當(dāng)發(fā)生停電時由發(fā)電機進行供電，首先確保一級供給科室的正常供電，在保證一級供給科室正常用電的情況下逐步再對二級、三級供給科室進行供電。一級供給

PICU、NICU、CCU、手術(shù)室、急診科、血透室、住院部電梯、消防控制中心、計算機中心機房、氧氣吸引、產(chǎn)房、DSA、內(nèi)窺鏡室二級供給

放射科、靜配中心、西藥房、收費處、掛號處、供應(yīng)室、消防水泵三級供給

門診、檢驗科、生活水泵、營養(yǎng)食堂、28病房內(nèi)應(yīng)急插座醫(yī)院采用市電兩供一備的方式為醫(yī)療服務(wù)提供24小時的電源，當(dāng)三回路電源均停止供電時，醫(yī)院首先采用柴油發(fā)電機供電，并同時通知市供電局做好供電車供電的準備。如果發(fā)電機再發(fā)生故障時立即聯(lián)系市供電局采用供電車供電，每季度對發(fā)電機應(yīng)急供電進行演練測試。每個病區(qū)都有應(yīng)急電源插座，并在插座上都粘貼有黃底紅字標簽。病區(qū)走廊應(yīng)急插座29如何進行應(yīng)急演練為保障醫(yī)院供水設(shè)施正常工作，醫(yī)院的《二次供水安全衛(wèi)生管理制度》規(guī)定了供水設(shè)施設(shè)備的日常巡查，同時也制定了《醫(yī)院停水應(yīng)急預(yù)案》用于指導(dǎo)如何應(yīng)對醫(yī)院各類突發(fā)停水事件。重點供水區(qū)域手術(shù)室、NICU、PICU、CCU、血透室、營養(yǎng)食堂、中心供應(yīng)室、產(chǎn)房30如何進行應(yīng)急演練31演練預(yù)案演練腳本演練簽到表演練總結(jié)32演練中的觀察、記錄33醫(yī)院后勤管理PDCA電梯卡人事件PDCA案例一?

2015年8月12日下午4點30分專用電梯操作人員接到1號樓4樓手術(shù)室電話，有一位病人要送往1號樓8樓肝膽胰血管外科病房。轉(zhuǎn)送病人時電梯內(nèi)載有一名護工及2名家屬及一位兒童，電梯到達8樓電梯自動開門時兒童將手伸進電梯門的夾縫中，手臂被自動門卡在電梯門縫中。34醫(yī)院后勤管理PDCA電梯卡人事件要因分析人員觀念電梯操作員沒有對乘客的安全進行確認電梯操作員業(yè)務(wù)素質(zhì)低電梯操作人員提醒不到位消控室人員詢問方式不規(guī)范救援人員接到錯誤報警訊息應(yīng)急演練不足，操作員處置對講機配備不到位流程不熟練

日常業(yè)務(wù)培訓(xùn)中未包含每梯限制乘客數(shù)量沒有醒目警示標識設(shè)施方法35醫(yī)院后勤管理PDCAPDCA計劃（Plan）實施（Do）1、要求后勤人員對講機配備到

1、值班人員要求24小時佩戴對講機。位并充分使用。2、規(guī)范電梯操作

2、加強對電梯操作人員的日常培訓(xùn)及人員遇到突發(fā)事件的報告流程。3、增加演練次數(shù)。3、規(guī)范對消控室人員規(guī)范消控室人員的詢問方式。4、

的接警培訓(xùn)。4、電工班與保安人員各保安人員熟悉應(yīng)急處置流程并配

配備一套電梯應(yīng)急三角鑰匙。5、要求備電梯開門鑰匙。5、要求電梯操

電梯操作人員對乘客進行勸導(dǎo)。作員嚴格執(zhí)行電梯荷載限定人數(shù)。處理（Act）檢查（Check）1、在電梯門口處加貼警示標識。

1、不定期進行電梯關(guān)人應(yīng)急演練，并2、加強對電梯的日常巡查。3、

做相關(guān)記錄。組織人員不定期對電梯對沒有監(jiān)控設(shè)備的電梯加裝監(jiān)控

巡查表單進行檢查。2、根據(jù)巡查和故探頭及對講系統(tǒng)。4、在電梯內(nèi)外

障報修記錄進行數(shù)據(jù)分析，持續(xù)改進。加貼電梯的獨一梯號。36掌握國際通行的火災(zāi)疏散流程消防安全是JCI標準中重點設(shè)施安全檢查項目也是安全管理的重要環(huán)節(jié)37消防——安全管理各科室建立消防應(yīng)急預(yù)案，對于各分區(qū)編制消防應(yīng)急小組工作職責(zé)，全員培訓(xùn)并使考核達標100%；組織對高危區(qū)域進行演練和全面禁煙活動。消防分區(qū)1了解各樓層消防分區(qū)，定期檢查各消防分區(qū)防火的設(shè)備

消防應(yīng)急預(yù)案2設(shè)施及封堵情況，保證消防設(shè)施安全有效38消防——建立應(yīng)急機制、流程39消防——加強培訓(xùn)演練在科室演練注重滅火及疏散技能訓(xùn)練下發(fā)模版

組織培訓(xùn)

下發(fā)腳本

桌上推演制訂預(yù)案

明確任務(wù)

科室準備

對口練習(xí)實戰(zhàn)演練

總結(jié)考評

整理資料

錄入系統(tǒng)提高技能

查找問題

上傳存檔

完成任務(wù)4041第五部分五分析總結(jié)及思考42醫(yī)院后勤應(yīng)急管理內(nèi)容43如何提升后勤應(yīng)急保障體系v

提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視程度442017-5-28如何提升后勤應(yīng)急保障體系v

建立一支反應(yīng)快速、攻堅克難、素質(zhì)過硬的團隊452017-5-28如何提升后勤應(yīng)急保障體系v

建立完善工作機制和流程，應(yīng)急演練充分落實發(fā)電車應(yīng)急演練發(fā)電機應(yīng)急演練電梯關(guān)人應(yīng)急演練