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文檔簡介
關(guān)于視力的檢查方法學(xué)習(xí)要點
1、遠(yuǎn)視力的檢查方法。2、近視力的檢查方法。3、光感、光定位的檢查方法。第2頁,共33頁,2024年2月25日,星期天前言視力檢查是眼科視功能檢查的重要部分,他對于疾病的診斷提供了重要的依據(jù)。每位眼科患者就診前首先應(yīng)該檢查視力。第3頁,共33頁,2024年2月25日,星期天視力的概念視力即視銳度,是眼睛分辨和認(rèn)識物體形狀的敏銳程度,也代表視網(wǎng)膜黃斑中心凹處的視覺敏銳程度。視力分為遠(yuǎn)視力和近視力,近視力通常指的是閱讀視力。第4頁,共33頁,2024年2月25日,星期天遠(yuǎn)視力的檢查方法【設(shè)備】
視力表有紙張印制、燈箱式和投影式視力棒:要求直徑是2~3cm,棒頭漆黑遮眼板
鏡片箱第5頁,共33頁,2024年2月25日,星期天設(shè)備
照明自然光或人工照明,視力表的亮度300-500勒克斯(相當(dāng)于燈箱內(nèi)兩支20瓦熒光燈)高度1.0視標(biāo)與取坐位的患者眼部等高距離5米第6頁,共33頁,2024年2月25日,星期天第7頁,共33頁,2024年2月25日,星期天第8頁,共33頁,2024年2月25日,星期天第9頁,共33頁,2024年2月25日,星期天第10頁,共33頁,2024年2月25日,星期天第11頁,共33頁,2024年2月25日,星期天第12頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法兩眼分別檢查,先右后左.自自上向下逐行檢查,依次辨認(rèn)視標(biāo)的開口方向,能正確辨認(rèn)的最小一行視標(biāo)的數(shù)字即代表被檢查眼的視力。第13頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法
如在5m處不能辨認(rèn)0.1視標(biāo),可縮短檢查距離,直至能辨認(rèn)0.1視標(biāo)為止。視力=0.1×距視力表的距離(m)/5m。
例如:在距離視力表3米處才看到0.1的
視標(biāo),患者實際視力為0.06第14頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法每個字符的允許辨認(rèn)時間為2-3秒,最后一行的視標(biāo)應(yīng)該查全,如果大部分視標(biāo)都能識別,方能記錄該行視力視。戴鏡者應(yīng)該先查裸眼視力,后查戴鏡矯正視力。第15頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法
fingersCounting視力低于0.01~0.02者,(在1米處不能辨認(rèn)最大視標(biāo))檢查指數(shù)。
記錄為FC/距離例如FC/20cm備注:患者背光而坐,檢查者在伸出兩至三個手指,判斷患者能否正確辨認(rèn)。指間間距1指。第16頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法handmotions。視力低于眼前指數(shù),檢查手動HM/距離注意手動的幅度和速度lightperception。光感LP/距離。
NLP無光感(黒朦)第17頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法如果患者是義眼記錄不能是無光感如果視力不及1.0,需加查矯正視力,如果視力有改善,可能是屈光不正,在眼病診斷中矯正視力比裸眼視力更有參考價值。第18頁,共33頁,2024年2月25日,星期天視力記錄小數(shù)記錄:1.00.85分記錄:5.04.9備注:司機駕照體檢必須用5分記錄方法如果視力不及5.0,醫(yī)生開顯然驗光.第19頁,共33頁,2024年2月25日,星期天注意事項遮眼板定時消毒遮眼板勿壓眼球屈光不正者勿瞇眼急性結(jié)膜炎先查患眼,后查健眼第20頁,共33頁,2024年2月25日,星期天注意事項書寫認(rèn)真規(guī)范,注意眼別和是否矯正視力棒勿離字標(biāo)太近隨時注意患者姿勢,頭要正,身體不能前傾,眼睛一定要完全遮蓋。不能有暗示語言,如“朝左還是朝右”第21頁,共33頁,2024年2月25日,星期天注意事項分泌物過多時先擦凈分泌物再檢查視力如果是繃帶包扎的患者,打開繃帶后休息片刻再進(jìn)行視力檢查。眼瞼下垂者需拔開上瞼第22頁,共33頁,2024年2月25日,星期天光感光定位檢查方法【目的】
凡遠(yuǎn)視力低于0.01者需進(jìn)一步檢查。第23頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法1.單眼檢查,完全密遮另一眼。2.光源為蠟燭光或手電光。3.暗室(注意窗簾和燈光)4.由被檢查者辨認(rèn)置于5m處的光源,如不能正確辨認(rèn),將光源移向被檢查者,直至確認(rèn)光的存在與否,如確認(rèn)肯定,記錄其正確辨認(rèn)的距離。第24頁,共33頁,2024年2月25日,星期天光定位
燭光距離患者1m分別辨認(rèn)9個方向的光源位置。
+:代表能辨認(rèn)光源的位置;
:代表不能辨認(rèn)光源的位置。
第25頁,共33頁,2024年2月25日,星期天
近視力的檢查方法[設(shè)備]1.視力表耶格視力表。2.照明自然光或手電筒。3.檢查距離:一般為30cm,可自行調(diào)節(jié)第26頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法1.兩眼分別檢查,先右后左。2.充足照明,距眼睛30cm自上向下逐行檢查,依次辨認(rèn)視標(biāo)的開口方向,能正確辨認(rèn)的最小一行視標(biāo)的數(shù)字即代表被檢查眼的視力。3.患者可以自己拿視力表前后移動,直到能看出最小視標(biāo)的合適距離,但需記錄實際距離
(因為視角改變所得結(jié)果的意義與30cm處不同)第27頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法3.每個字符的允許辨認(rèn)時間為2~3秒鐘。4.戴鏡者先查裸眼視力,后查戴鏡矯正視力5.記錄方法Jr1(正常)
Jr2第28頁,共33頁,2024年2月25日,星期天
視力檢查容易犯的錯誤讓病人遮左眼時病人遮的右眼,護(hù)士沒發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致眼別記錄錯誤沒注意觀察病人,遮掩板沒遮住眼睛戴鏡檢查記錄時忘記標(biāo)注戴鏡檢查光感時讓病人拿遮掩板擋住好眼,或者不關(guān)燈和不拉好窗簾第29頁,共33頁,2024年2月25日,星期天熱情接待病人,加強服務(wù)意識核對病人姓名,簡單評估遇到大量體檢的病人,為節(jié)省時間可采用‘四行法’酸堿燒傷的病人首先沖洗再做視力檢查為兒童體檢多運用提示性語言,避免家屬的干擾每天檢查視力表的位置第30頁,共33頁,2024年2月25
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