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關于神經電生理檢查第一節(jié)概述神經電生理檢查的內容包括:肌電圖(electromyography,EMG)神經傳導測定特殊檢查誘發(fā)電位(Evokedpotential,EP)低頻電診斷即直流-感應電診斷和強度-時間曲線檢查等第2頁,共39頁,2024年2月25日,星期天檢查前的注意事項了解病史,進行有針對性的神經系統(tǒng)查體電生理檢查內容因人而異操作嚴格、規(guī)范檢查室噪聲低,光線柔和,安靜,室溫最后保持在28℃-30℃,患者的肢體溫度最好保持在32℃以上做好解釋工作,不要讓病人產生恐懼感第3頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第二節(jié)神經肌電圖檢查內容包括:一、肌電圖檢查二、神經傳導的測定三、特殊檢查四、表面肌電圖第4頁,共39頁,2024年2月25日,星期天一、肌電圖檢查概念:肌電圖是將針電極插入肌肉記錄電位變化的一種電生理檢查。意義:了解下運動神經元即脊髓前角細胞、周圍神經(根、從、干、支)、神經肌肉接頭和肌肉本身的功能狀態(tài)。第5頁,共39頁,2024年2月25日,星期天針極肌電圖檢查觀察的四個步驟插入電活動:將記錄針插入肌肉時所引起的電位變化。放松時:觀察肌肉在完全放松時是否有異常自發(fā)電活動。輕收縮時:觀察運動單位電位時限、波幅、位相和發(fā)放頻率。大力收縮時:觀察運動單位電位募集類型。第6頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第7頁,共39頁,2024年2月25日,星期天正常肌電圖為插入電位<300ms放松時電息位輕收縮正常形態(tài)的運動單位電位重收縮干擾相第8頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第9頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第10頁,共39頁,2024年2月25日,星期天異常電位為第11頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第12頁,共39頁,2024年2月25日,星期天肌電圖的檢查目的:第13頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第14頁,共39頁,2024年2月25日,星期天肌電圖檢查的注意事項:第15頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第16頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第17頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第18頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第19頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第20頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第21頁,共39頁,2024年2月25日,星期天神經傳導意義及不同類型異常特點:意義:研究后根神經節(jié)和其后周圍神經的功能狀態(tài)。異常特點:傳導減慢:脫髓鞘改變波幅明顯下降:軸索斷傷第22頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第23頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第24頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第25頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第26頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第27頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第28頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第29頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第30頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第31頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第32頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第33頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第34頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第35頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第36頁,共39頁,2024年2月25日,星期天第37頁,共39頁

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