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文檔簡介

2021年福建省專升本考試生理學病理解剖學模擬試題一、選擇題1、β腎上腺素能受體拮抗劑是()A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品2、下列選項中,不屬于腎臟主要功能的是______A.調(diào)節(jié)動脈血B.調(diào)節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質(zhì)D.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡3、高血壓病腦出血最常見的部位是______A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)4、外周阻力主要由什么因素決定()A.紅細胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度5、下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)()A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫6、下列有關(guān)骨骼肌前負荷的描述,不正確的是()A.指肌肉收縮前已承受的負荷B.最適前負荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力C.達到最適前負荷后再增加前負荷,肌肉收縮力不變D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)7、侵蝕性葡萄胎與葡萄胎的主要區(qū)別是______A.hCG升高B.滋養(yǎng)層細胞增生C.間質(zhì)血管消失D.絨毛侵入子宮肌層8、動脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)波動時,腎血流量能保持不變,這是由于()A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)9、興奮性突觸后電位的特點()A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期10、食物的特殊動力最強的是______A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素11、急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)?)A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點狀壞死12、視桿細胞的感光色素是()A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)13、心室肌細胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于______A.動作電位3期復(fù)極速度B.動作電位1期復(fù)極速度C.動作電位0期復(fù)極速度D.動作電位2期復(fù)極速度14、關(guān)于心肌梗死的描述中錯誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死15、患者右股骨粉碎性骨折,送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無效死亡,查明死因的方法為______A.組織培養(yǎng)B.尸體剖檢C.細胞學檢查D.活體組織檢查16、靜脈延續(xù)性血栓的體部是______A.紅色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓17、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是()A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調(diào)隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體18、有關(guān)大腸癌的敘述正確的是______A.多見于直腸,多為腺癌B.多見于直腸,多為鱗癌C.多見于盲腸,多為鱗癌D.多見于盲腸,多為腺癌19、慢性支氣管炎的主要病理變化不包括______A.黏膜纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落B.管壁肉芽腫形成C.黏膜下腺體增生肥大D.管壁淋巴細胞、漿細胞浸潤20、血栓的結(jié)局不包括()A.軟化、溶解和吸收B.機化與再通C.鈣化D.硬化21、在體循環(huán)中,血流阻力最大,血壓降落最為顯著的區(qū)段是()A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細血管段22、刺激迷走神經(jīng)可引起()A.胃腸運動增強,分泌減少B.胃腸運動減弱,分泌增多C.胃腸運動增強,分泌增多D.胃腸運動減弱,分泌減少23、能促進鐵吸收的是()A.維生素CB.維生素DC.維生素KD.內(nèi)因子24、體表急性炎癥時,局部組織變紅的主要原因是______A.組織間隙水腫B.肉芽組織增生C.局部炎細胞浸潤D.血管擴張、血流加快25、有關(guān)脂肪變性肉眼觀的描述,下列錯誤的是______A.體積增大B.質(zhì)地變硬C.邊緣圓鈍D.觸之有油膩感26、心指數(shù)等于()A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面秋C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積27、骨骼肌細胞外液中鈉離子濃度降低使()A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低28、快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是()A.中性粒細胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生29、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素30、單純性甲狀腺腫發(fā)病的最主要因素是______A.缺碘B.遺傳C.高碘D.致甲狀腺因子31、興奮性突觸后電位的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性______A.Na+、K+、Cl-,尤其是K+B.Ca2+、K+、Cl-,尤其是Ca2+C.Na+、K+,尤其是Na+D.K+、Cl-,尤其是Cl-32、下列有關(guān)急性腎炎綜合征表現(xiàn)的描述,錯誤的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿33、氧氣與二氧化碳在血液中運輸時的主要化學結(jié)合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B.HbO2、HbCO2C.物理溶解、HbCO2D.HbO2、物理溶解34、大葉性肺炎的主要致病菌是______A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎桿菌D.流感嗜血桿菌35、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述,錯誤的是()A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄36、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽37、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀______A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細胞腎小球腎炎C.毛細血管內(nèi)皮細胞腎小球腎炎D.毛細血管外皮細胞腎小球腎炎38、激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是()A.腸致活酶B.HCO3—C.糜蛋白酶D.HCl39、下列選項中,不屬于視近物調(diào)節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調(diào)節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對光反射40、下列有關(guān)癌前病變的敘述,不正確的是()A.不是癌B.早期癌C.可能癌變的良性病變D.不一定發(fā)展為癌41、下列關(guān)于血栓的形成,錯誤的是()A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi),可溶解吸收42、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動脈高壓B.肺小動脈痙攣C.肺血管構(gòu)型改建D.肺毛細血管床減少43、下列梗死中屬于液化性壞死的是______A.腦梗死B.肺梗死C.脾梗死D.心肌梗死44、在胚胎期缺乏會影響腦發(fā)育的激素是______A.生長激素B.甲狀腺激素C.胰高血糖素D.糖皮質(zhì)激素45、下列有關(guān)月經(jīng)周期的描述,不正確的是______A.分泌期為排卵后期B.排卵期也屬于月經(jīng)期C.增生期為排卵前期D.月經(jīng)期為月經(jīng)周期的開始46、結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項()A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞47、下列選項符合早期肝癌(小肝癌)標準的是______A.單個癌結(jié)節(jié),直徑在2cm下B.兩個癌結(jié)節(jié),直徑在2cm下C.單個癌結(jié)節(jié),直徑在3cm下D.兩個癌結(jié)節(jié),直徑在3cm下48、嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是()A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素49、下列關(guān)于條件反射的特點,哪種說法是正確的______A.非條件反射是后天形成的B.條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上形成的C.條件反射是與生俱來的能力D.條件反射的產(chǎn)生不需要學習50、下列有關(guān)小葉性肺炎特點的敘述,不正確的是______A.是由病毒引起的炎癥B.病變以細支氣管為中心C.肉眼觀,實變病灶散在分布D.常見于兒童、老人和久病臥床者51、交感神經(jīng)興奮不會引起()A.入球和出球小動脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細血管的收縮D.腎小球濾過率的降低52、大最出汗時尿量的減少主要是由于()A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球濾過率下降D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多53、食物的特殊動力最強的是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素54、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子______A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子55、構(gòu)櫞酸鹽作為抗凝劑的作用機制是______A.增強抗凝血酶的活性B.與游離的Ca2+結(jié)合C.抑制因子X的激活D.抑制凝血酶原的激活56、膿腫最常見的致病菌是()A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌57、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽58、下列關(guān)于體溫生理波動的描述,不正確的是______A.新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B.女性體溫平均高于男性,排卵日最低C.清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高D.正常成年人平均體溫大于老年人59、急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是()A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿60、膿腫最常見的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌61、血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性()A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放62、敗血癥是指()A.細菌及其毒素在血中,有全身中毒表現(xiàn)B.細菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細菌入血,無全身中毒表現(xiàn)D.細菌入血、有多發(fā)性膿腫63、血中胰島素明顯降低主要見于______A.低血糖B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.成年型糖尿病64、有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述,正確的是()A.由丘腦發(fā)出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區(qū)域B.引起特定感覺C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)65、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病66、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死()A.心B.胃C.腦D.肝67、下列關(guān)于肺癌的描述,錯誤的是______A.腺鱗癌較少見B.小細胞癌惡性度較低C.有吸煙史的男性多發(fā)生鱗癌D.腺癌是女性最常見的類型68、栓塞最常見的類型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞69、心動周期中,心室血液充盈主要是由于()A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用70、在整個反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是()A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元71、慢性肺源性心臟病的最常見病因是______A.肺結(jié)核病B.慢性支氣管哮喘C.慢性支氣管擴張癥D.慢性支氣管炎72、慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變特點是______A.大白腎B.大紅腎C.形成新月體D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎73、來自腸系膜靜脈的栓子最常引起栓塞的器官是______A.腎B.肝C.腦D.肺74、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是()A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺75、交感縮血管纖維分布最密集的是()A.皮膚血管B.冠狀動脈C.骨骼肌血管D.腦動脈76、早期癌包括()A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變77、判斷組織興奮性的指標是______A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值78、一定時間內(nèi)機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商79、妊娠時維持黃體功能的主要激素是()A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素80、下列選項中,可以導(dǎo)致巨幼細胞貧血的是______A.鐵攝入不足B.蛋白質(zhì)攝入不足C.維生素B12不足D.促紅細胞生成素不足二、填空題81、血小板的生理功能可分為______、______和幫助維持血管壁的完整性。82、組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱_____。83、鉀離子具有重吸收和分泌功能,重吸收的主要部位是______,分泌的主要部位是______。84、內(nèi)源性凝血的啟動因子是_____;外源性凝血的啟動因子是______。85、急性彌漫性增生性腎小球腎炎增生的細胞主要是______和______。86、腎病綜合征主要表現(xiàn)為_____、_____、_____和_____。87、生命的基本特征是_____、_____、_____和_____。88、風濕病時巨噬細胞吞噬_____壞死組織形成特征性的梟眼細胞。89、血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的_____,防止血液中_____進入腦內(nèi)。90、腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出,在局部形成的空腔稱為_____。三、名詞解釋91、回返性抑制____________92、蜂窩織炎____________93、紅細胞滲透脆性______94、肺褐色硬化95、壞疽____________96、結(jié)核結(jié)節(jié)____________97、惡病質(zhì)98、室壁瘤________99、球-管平衡_____________________100、室壁瘤四、問答題101、某人在意外事故中脊髓受到損傷,喪失橫斷面以下的反射活動,進入無反應(yīng)狀態(tài),但數(shù)周后屈肌反射、腱反射等比較簡單的反射開始逐漸恢復(fù)。該病人的上述癥狀在臨床上被稱為什么?并簡述其定義及其產(chǎn)生機制。102、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明________103、顆粒性固縮腎見于什么疾病?簡述顆粒性固縮腎的病理變化特點。104、簡述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。______五、論述題105、某女,60歲,2周前發(fā)生頭暈頭痛,經(jīng)休息、治療后好轉(zhuǎn),于2小時前發(fā)生心悸等癥狀前來就診,測量心率為186次/分。請闡述此時病人心輸出量的變化,并說明影響心輸出量的因素。病理解剖學部分106、什么是炎癥?用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程。

參考答案一、選擇題1、C2、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運動、情緒激動等情況下,腎臟能通過體液調(diào)節(jié)(如抗利尿激素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(如腎交感神經(jīng)興奮),使全身血液重新分配,從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質(zhì),如腎上腺素等。腎臟可以通過調(diào)節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌,從而調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)與酸堿平衡。3、B[解析]腦出血俗稱中風,是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶,常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊,其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。4、C5、B6、C7、D[解析]葡萄胎與侵襲性葡萄胎的主要區(qū)別是侵襲性葡萄胎常有水泡狀絨毛侵入子宮肌層,而葡萄胎沒有。8、A9、B10、C[解析]由于進食引起機體產(chǎn)生“額外”產(chǎn)熱覺的現(xiàn)象稱為食物特殊動力效應(yīng)。實驗證明,在三種主要營養(yǎng)物質(zhì)中,進食蛋白質(zhì)的特殊動力效應(yīng)最為顯著,持續(xù)時間也最長。11、D12、B13、D[解析]心室肌細胞的動作電位同骨骼肌細胞的動作電位相比,最大的特征是有一緩慢復(fù)極的2期,又稱平臺期。2期平臺期的意義:①是心室肌動作電位的主要特征;②是心室肌動作電位復(fù)極緩慢、持續(xù)時間長的主要原因;③是心室肌動作電位的有效不應(yīng)期長的主要原因。因此,心室肌細胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于動作電位2期復(fù)極速度。14、A15、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折,送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無效死亡,初步懷疑脂肪栓塞導(dǎo)致死亡,查明死因的方法為尸體剖檢,檢查肺動脈、小動脈、毛細血管內(nèi)是否有脂肪栓子。細胞學檢查、組織培養(yǎng)都不能檢查出血管內(nèi)是否有栓子?;铙w組織檢查應(yīng)在活體中進行。16、B[解析]靜脈延續(xù)性血栓的體部是混合血栓。17、D18、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見,其次是乙狀結(jié)腸。大腸癌的組織學類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見。19、B[解析]慢性支氣管炎的主要病理變化:呼吸道黏液-纖毛排送系統(tǒng)受損,纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落,再生的上皮杯狀細胞增多,并發(fā)生鱗狀上皮化生;黏膜下腺體增生肥大和漿液性上皮發(fā)生黏液腺化生,導(dǎo)致分泌黏液增多;管壁充血水腫,淋巴細胞、漿細胞浸潤;管壁平滑肌斷裂、萎縮,軟骨可變性、萎縮或骨化。20、D21、C22、C23、A24、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴張、充血所致;局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高,液體和細胞成分滲出所致;發(fā)熱是由于動脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致;疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺神經(jīng)末梢所致。25、B[解析]脂肪變性的器官體積增大,淡黃色,邊緣圓鈍,觸之有油膩感。26、A27、A28、D29、C[解析]由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素(縮宮素)兩種,其中催產(chǎn)素(縮宮素)主要由下丘腦室旁核分泌,而血管升壓素(抗利尿激素)主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過下丘腦-垂體束運送至神經(jīng)垂體儲存,當機體需要再釋放入血。30、A[解析]彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫,常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足,TSH分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。31、C[解析]興奮性突觸后電位的產(chǎn)生機制是興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應(yīng)受體,使某些離子通道開放,后膜對Na+和K+的通透性增大,但因Na+內(nèi)流大于K+外流,故發(fā)生凈內(nèi)向電流,導(dǎo)致后膜出現(xiàn)去極化。32、A[解析]急性腎炎綜合征起病急,常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和少尿,常有水腫和高血壓。嚴重者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。33、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運輸,其余約98.5%則以化學結(jié)合的形式運輸,化學結(jié)合的形式主要是與血紅蛋白結(jié)合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運輸,其余約95%則以化學結(jié)合的形式運輸,化學結(jié)合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。34、B[解析]大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌(90%以上)引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。35、A36、A37、A[解析]大紅腎、蚤咬腎主要見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎,其病變主要為腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生,又稱毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。38、A39、D[解析]眼視近物時,發(fā)生的一系列調(diào)節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會聚或輻輳反射)統(tǒng)稱為眼的近反射。40、B41、B42、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓,肺動脈壓升高導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。43、A[解析]液化性壞死見于細菌或某些真菌感染引起的膿腫,缺血缺氧引起的腦軟化,以及由細胞水腫發(fā)展而來的溶解性壞死等。腦組織因含脂質(zhì)和水分較多,蛋白質(zhì)較少,不易凝固,梗死后常發(fā)生液化性壞死。44、B[解析]甲狀腺激素是維持機體正常生長發(fā)育所必需的激素之一,特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。45、B[解析]從月經(jīng)開始到流血停止,相當于月經(jīng)周期的第1~5天,歷時4~5天,稱為月經(jīng)期。與周期性募集的卵泡快速生長時期相對應(yīng),一般為月經(jīng)周期的第6~14天,這段時間稱為增生期,亦稱卵泡期或排卵前期。從排卵日起到月經(jīng)到來日止,相當于月經(jīng)周期的第15~28天,歷時13~14天,這段時間稱為分泌期,亦稱黃體期或排卵后期。46、D47、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指單個癌結(jié)節(jié)最大直徑在3cm以下或結(jié)節(jié)數(shù)目不超過2個,兩個癌結(jié)節(jié)合計最大直徑在3cm以下的原發(fā)性肝癌。48、C49、B[解析]非條件反射是與生俱來的,不需要學習。條件反射是建立在非條件反射的基礎(chǔ)上,是人或高等動物在生活過程中根據(jù)不同環(huán)境條件和體驗而建立起來的,需要學習。50、A[解析]小葉性肺炎是以細支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥,其病變范圍相當于一個肺小葉,又因其病變以細支氣管為中心,故又稱為支氣管肺炎。本病多發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。小葉性肺炎主要由細菌感染引起,凡是能引起支氣管炎的病原菌幾乎都能引起本病。常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。其病理變化肉眼觀,可見兩側(cè)肺組織同時受累,以下肺葉及背側(cè)較為嚴重。兩肺表面和切面多個散在的實變病灶,病灶直徑多為0.5~1cm(相當于肺小葉范圍),暗紅色或灰黃色,質(zhì)實。51、C52、A53、C54、A[解析]將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯(lián)系起來的中介過程,稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實現(xiàn)興奮-收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管,耦聯(lián)因子是Ca2+,即在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是Ca2+(鈣離子)。55、B[解析]草酸鹽和枸櫞酸鹽由于可以與血清中游離的Ca2+結(jié)合,去除游離Ca2+,故可阻斷凝血過程,以達到抗凝目的,常作為體外抗凝劑。56、C57、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成:(1)血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成,主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用:①維持血細胞內(nèi)外水的平衡;②維持血細胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓,由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成,主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用:①維持血管內(nèi)外水的平衡;②維持正常血容量。58、A[解析]兒童和青少年的體溫較高,老年人因基礎(chǔ)代謝低而體溫偏低,新生兒特別是早產(chǎn)兒,由于體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,調(diào)節(jié)體溫的能力較差,故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動。成年女性體溫平均高于男性0.3℃,在月經(jīng)周期中,體溫在卵泡期較低,排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動,表現(xiàn)為在清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高。59、D60、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成,常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟,主要由金黃色葡萄球菌引起。61、A62、A63、C[解析]胰島素依賴型糖尿?。河址QⅠ型或幼年型。主要特點是青少年發(fā)病,起病急,病情重,發(fā)展快,胰島β細胞嚴重受損,細胞數(shù)目明顯減少,胰島素分泌絕對不足,血中胰島素降低,引起糖尿病,易出現(xiàn)酮癥,治療依賴胰島素。64、D65、D66、C67、B[解析]小細胞癌是肺癌中分化最低、惡性度最高的一種,生長迅速、轉(zhuǎn)移早,五年存活率僅1%~2%。68、B69、D70、B71、D[解析]常引起慢性肺源性心臟病的是慢性阻塞性肺疾病,其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見,占80%~90%,其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴張癥、肺塵埃沉著病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。72、D[解析]慢性硬化性腎小球腎炎腎臟肉眼觀雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)界限不清,腎盂周圍脂肪增多,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。73、B[解析]腸系膜靜脈和脾靜脈的栓子隨門靜脈血流進入肝臟,引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞。74、B75、A76、C77、D[解析]判斷組織興奮性的常用指標是閾值(閾強度)。與閾值(閾強度)相等的刺激稱為閾刺激;高于閾值(閾強度)的刺激稱為閾上刺激;低于閾值(閾強度)的刺激稱為閾下刺激。78、D79、B80、C[解析]維生素B12的作用是增加葉酸在體內(nèi)的利用,從而間接地促進DNA的合成。如葉酸、維生素B12缺乏,骨髓中有核紅細胞核內(nèi)DNA合成障礙,使紅細胞的生長停滯在初始狀態(tài)而不能成熟,形成巨幼細胞貧血。二、填空題81、促進血液凝固參與生理性止血82、纖維性修復(fù)83、近端小管集合管84、因子Ⅻ因子Ⅲ85、毛細血管內(nèi)皮細胞系膜細胞86、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、脂血癥87、新陳代謝、興奮性、生殖、適應(yīng)性88、纖維素樣89、內(nèi)環(huán)境、有害物質(zhì)90、空洞三、名詞解釋91、回返性抑制:某一中樞的神經(jīng)元興奮時,其傳出沖動沿軸突外傳的同時,同時經(jīng)軸突的側(cè)支興奮一個抑制性中間神經(jīng)元,該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達原先發(fā)動興奮的中樞神經(jīng)元并與之構(gòu)成抑制性突觸聯(lián)系,通過釋放抑制性遞質(zhì),使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同—中樞的神經(jīng)元受到抑制,這種現(xiàn)象稱為回返性抑制。92、蜂窩織炎:指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎,常見于皮膚、肌肉和闌尾。93、紅細胞滲透脆性:是指紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性,簡稱脆性。四、問答題94、肺褐色硬化:長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生,加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色,故稱之為肺褐色硬化。95、壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染,使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時,稱為壞疽。96、結(jié)核結(jié)節(jié):在結(jié)核病時,上皮樣細胞、郎漢斯巨細胞以及外周致敏的T淋巴細胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀,構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫,又稱結(jié)核結(jié)節(jié)。97、惡病質(zhì):惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色,稱惡病質(zhì)。98、室壁瘤:心肌梗死時,梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。99、球-管平衡:近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現(xiàn)象。100、室壁瘤:心肌梗死時,梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。四、問答題101、(1)該病人的上述癥狀在臨床上被稱為脊髓休克(脊休克)。(2)定義:動物的脊髓與高位中樞離斷后,暫時喪失了反射活動能力而進入無反應(yīng)狀態(tài),這種現(xiàn)象稱為脊髓休克,簡稱脊休克。(3)產(chǎn)生機制:脊休克的產(chǎn)生是由于離斷面以下的脊髓突然失去高位中樞的調(diào)控而興奮性極度低下所致。102、一種分化成熟的細胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程,稱為化生?;某R婎愋陀校?1)上皮組織的化生:①鱗狀上皮化生:是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當此處上皮長時間受化學性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時,可由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生:指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外,反流性食管炎時,食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生:如結(jié)締組織或肌組織損傷后,間葉組織中的間充質(zhì)細胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣毎蜍浌悄讣毎?,稱為骨化生或軟骨化生。此外,骨骼肌可發(fā)生骨化生,即骨化性肌炎。103、(1)高血壓時,由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大,腎小管代償性擴張。肉眼觀,雙腎對稱性縮小,質(zhì)地變硬,腎表面凸凹不平呈細顆粒狀,稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。(2)慢性腎小球腎炎為不同類型腎小球疾病發(fā)展的終末階段,病因和發(fā)病機制及病理變化具有原腎小球疾病類型的特點。病變特點是肉眼觀,雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細顆粒狀;切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)界限不清;腎盂周圍脂肪增多;大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。光鏡下大量腎小球發(fā)生玻璃樣變和硬化,又稱慢性硬化性腎小球腎炎;腎小管萎縮或消失,間質(zhì)纖維化,伴有淋巴細胞及漿細胞浸潤;病變輕的腎單位出現(xiàn)代償性改變,腎小球體積增大,腎小管擴張,腔內(nèi)可出現(xiàn)各種管型。104、①黏膜上皮細胞變性、壞死,纖毛粘連、倒伏、脫失。長期炎癥刺激黏膜上皮細胞可變?yōu)榱⒎交虮馄?,甚至化生為鱗狀上皮。炎癥刺激支氣管黏膜可引起慢性咳嗽。②支氣管黏膜上皮杯狀細胞增多,黏液腺泡增生、肥大,漿液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性滲出,臨床出現(xiàn)咯大量黏液性痰,如并發(fā)細菌感染,可咯膿性痰。③由于反復(fù)感染,支氣管壁軟骨、平滑肌和彈力纖維破壞,纖維組織增生,使管壁增厚,管腔狹窄,臨床可出現(xiàn)干、濕性啰音。小、細支氣管變形、扭曲,腔內(nèi)黏液與炎性滲出物凝聚形成黏液栓,引起氣道狹窄、阻塞,導(dǎo)致通氣功能障礙,出現(xiàn)呼氣困難為主的呼吸困難。病變廣泛嚴重者,可引起換氣功能障礙、低氧血癥,導(dǎo)致呼吸功能不全。五、論述題105、(1)此人心輸出量減少。心率過快(超過160~180次/分),因舒張期過短,心室

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