2021年廣東省成考（專升本）生理學(xué)病理解剖學(xué)考試真題含解析

2021年廣東省成考（專升本）生理學(xué)病理解剖學(xué)考試真題一、選擇題1、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細(xì)血管瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤2、下列選項中，可以導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血的是______A.鐵攝入不足B.蛋白質(zhì)攝入不足C.維生素B12不足D.促紅細(xì)胞生成素不足3、下列梗死中屬于液化性壞死的是______A．腦梗死B．肺梗死C．脾梗死D．心肌梗死4、下列描述中，哪一項是錯誤的______A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連5、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死______A.心B.胃C.腦D.肝6、診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是()A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈菊萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失7、有關(guān)肺癌的描述下列哪項是錯誤的()A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細(xì)胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現(xiàn)8、白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為()A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞趨化C.炎細(xì)胞浸潤D.炎細(xì)胞吞噬9、X線檢查發(fā)現(xiàn)“梨形心”首先考慮的診斷為()A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全10、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是()A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生11、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品12、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素13、引起組織毛細(xì)血管交替開放的物質(zhì)是()A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽14、主動脈和大動脈在維持動脈血壓中起重要作用，主要由于______A．口徑大B．管壁厚C．血流速度快D．管壁有較大彈性15、細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖，同時引起全身中毒癥狀,稱之為()A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥16、基礎(chǔ)狀態(tài)下，機體的能量消耗主要用于維持()A.肌肉運動B.學(xué)習(xí)思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸17、下列哪一項屬于去神經(jīng)性萎縮()A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮18、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高19、人體內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分是______A.組織間液B.血漿C.淋巴液D.腦脊液20、關(guān)于萎縮，下述哪項敘述是不正確的()A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮21、炎癥滲出液最主要的原因機制是______A．靜脈擴張、血流緩慢B．局部組織內(nèi)血漿膠體滲透壓升高C．毛細(xì)血管通透性升高D．毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓升高22、慢性支氣管炎早期相對特征性病變?yōu)?)A.上皮細(xì)胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷23、切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏()A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素24、食物的特殊動力最強的是______A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素25、肺肉質(zhì)變的病變特點是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化26、突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化()A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達(dá)到動作電位C.抑制性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達(dá)到動作電位D.抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制27、下列屬于上皮組織來源的腫瘤是______A.軟骨瘤B.乳頭狀瘤C.纖維瘤D.平滑肌瘤28、下列關(guān)于體溫生理波動的描述，不正確的是______A．新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B．女性體溫平均高于男性，排卵日最低C．清晨2～6時體溫最低，午后1～6時體溫最高D．正常成年人平均體溫大于老年人29、下列哪項不符合出血性梗死的條件()A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴(yán)重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫30、下列有關(guān)腫瘤特征的描述，正確的是()A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致B.生物學(xué)行為決定腫瘤對機體的影響C.鏡下決定腫瘤對機體的澎響D.腫瘤對機體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)31、氨基酸進(jìn)入紅細(xì)胞膜是屬于()A.單純擴散B.主動運輸C.易化擴散D.吞飲32、內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于()A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同33、有關(guān)大腸癌的敘述正確的是()A.多見于直腸，多為腺癌B.多見于直腸，多為鱗癌C.多見于盲腸，多為鱗癌D.多見于盲腸，多為腺癌34、嬰幼兒時期對促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是______A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素35、下列選項中，不屬于視近物調(diào)節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調(diào)節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對光反射36、患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重,應(yīng)考慮診斷為()A.急性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核37、由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于______A．近視B．遠(yuǎn)視C．散光D．老視38、股骨骨折患者術(shù)后2?3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應(yīng)考慮為______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞39、左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是()A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干40、下列選項中，不屬于腎臟主要功能的是______A.調(diào)節(jié)動脈血B.調(diào)節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質(zhì)D.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡41、構(gòu)櫞酸鹽作為抗凝劑的作用機制是______A．增強抗凝血酶的活性B．與游離的Ca2+結(jié)合C．抑制因子X的激活D．抑制凝血酶原的激活42、Cl-主動重吸收的部位是()A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段43、層狀血栓是()A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓44、下列描述中，哪一項是錯誤的()A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連45、下列關(guān)于條件反射的特點，哪種說法是正確的______A．非條件反射是后天形成的B．條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上形成的C．條件反射是與生俱來的能力D．條件反射的產(chǎn)生不需要學(xué)習(xí)46、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是()A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺47、血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是______A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加48、維持軀體姿勢的最基本反射是()A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射49、下列有關(guān)大腸癌的描述，錯誤的是______A．多為低分化腺癌B．可發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移C．多為高分化管狀癌D．好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸50、黃體在排卵后可分泌大量的______A．LHB．FSHC．人絨毛膜促性腺激素D．雌激素、孕激素51、下列屬于負(fù)反饋的是______A.排尿B.胃蛋白酶原激活C.動作電位的去極化D.甲狀腺激素對促甲狀腺激素的調(diào)節(jié)52、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺53、阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于()A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶54、下列哪項不屬于化生()A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮55、下列哪項與醛固酮的釋放無關(guān)______A．血漿中Na+上升B．血漿中Na+下降C．血漿中K+下降D．血漿中Cl-下降56、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例57、通過下列哪種結(jié)構(gòu)維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+、K+濃度差______A．細(xì)胞膜上的ATP作用B．膜在安靜時對K+通透性大C．膜在興奮時對Na+通透性大D．Na+-K+依賴式ATP酶58、關(guān)于視錐細(xì)胞的描述，錯誤的是()A.主要分布在中央凹處B.對物體精細(xì)程度分辨能力強C.維生素A缺乏影響其視紫紅質(zhì)的合成D.有色覺辨別能力59、關(guān)于小葉性肺炎下列說法錯誤的是()A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小，預(yù)后良好，不易出現(xiàn)并發(fā)癥60、平靜呼吸時參與的肌肉是______A．膈肌、肋間外肌B．腹肌、肋間外肌C．膈肌、肋間內(nèi)肌D．腹肌、肋間內(nèi)肌61、有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述，正確的是()A.由丘腦發(fā)出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區(qū)域B.引起特定感覺C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)62、神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中，Na+的電-化學(xué)驅(qū)動力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)63、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程中起關(guān)鍵作用的離子是______A．鉀離子B．鈣離子C．鈉離子D．氯離子64、在一個心動周期中，左心室壓力升高速度最快的是()A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期65、大葉性肺炎常見致病菌為()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌66、高血壓病腦出血最常見的部位是______A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)67、胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護(hù)機制，稱為()A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護(hù)D.黏液-碳酸氫鹽屏障68、混合血栓見于______A．靜脈延續(xù)血栓的體部B．毛細(xì)血管內(nèi)C．風(fēng)濕性心瓣膜上的贅生物D．靜脈血栓的頭部69、下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾70、病毒性肺炎的特征病變?yōu)開_____A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎71、炎癥本質(zhì)是()A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生72、膽瘺患者，膽汁大量流失至體外導(dǎo)致膽汁分泌大量減少，其機制是______A.迷走神經(jīng)興奮B.促胰腺液減少C.縮膽囊素增加D.膽鹽的腸-肝循環(huán)減少73、心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于______A.動作電位3期復(fù)極速度B.動作電位1期復(fù)極速度C.動作電位0期復(fù)極速度D.動作電位2期復(fù)極速度74、膿腫最常見的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌75、某女性病人，因呼吸困難、發(fā)紺入院，X線顯示心臟呈球形?？稍\斷為______A．二尖瓣狹窄B．主動脈瓣狹窄C．二尖瓣關(guān)閉不全D．主動脈瓣關(guān)閉不全76、關(guān)于心肌梗死的描述中錯誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死77、對胃癌的描述錯誤的是______A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg78、月經(jīng)期的形成是由于()A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低79、下列有關(guān)動脈粥樣硬化繼發(fā)性病變的描述，錯誤的是______A．鈣化B．血栓形成C．斑塊內(nèi)出血D．血管瘤形成80、繼發(fā)性肺結(jié)核，臨床上最常見的類型是______A．干酪性肺炎B．局灶性肺結(jié)核C．浸潤型肺結(jié)核D．慢性纖維空洞型肺結(jié)核二、填空題81、胃潰瘍底部在鏡下可分為_____、_____、_____和______。82、負(fù)后電位的前半段是______。83、動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是_____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是_____和_____。傷寒病的特征性細(xì)胞是_____。84、鉀離子具有重吸收和分泌功能，重吸收的主要部位是______，分泌的主要部位是______。85、急性彌漫性增生性腎小球腎炎增生的細(xì)胞主要是______和______。86、74-76.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗______、抗______、抗______、抗休克。87、汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的_____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于_____滲性脫水。88、消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_____、_____、_____、_____。89、人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是_____和_____。90、內(nèi)源性凝血的啟動因子是_____;外源性凝血的啟動因子是______。三、名詞解釋91、閾電位______92、應(yīng)激反應(yīng)____________93、膿腫94、原發(fā)性高血壓______95、肺褐色硬化96、慢波電位______97、基礎(chǔ)代謝率_____________________98、肺氣腫99、膿腫________100、繼發(fā)性顆粒性固縮腎_____________________四、問答題101、小腦性共濟(jì)失調(diào)有何表現(xiàn)?____________102、簡述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點。____________103、簡述惡性腫瘤的生長方式及特點。104、請回答水利尿和滲透性利尿有何不同。____________五、論述題105、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及哪個部位?風(fēng)濕病累及皮膚變化表現(xiàn)的癥狀是什么?請簡述風(fēng)濕病的病理變化。106、什么是炎癥?用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程。________

參考答案一、選擇題1、C2、C[解析]維生素B12的作用是增加葉酸在體內(nèi)的利用，從而間接地促進(jìn)DNA的合成。如葉酸、維生素B12缺乏，骨髓中有核紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙，使紅細(xì)胞的生長停滯在初始狀態(tài)而不能成熟，形成巨幼細(xì)胞貧血。3、A[解析]液化性壞死見于細(xì)菌或某些真菌感染引起的膿腫，缺血缺氧引起的腦軟化，以及由細(xì)胞水腫發(fā)展而來的溶解性壞死等。腦組織因含脂質(zhì)和水分較多，蛋白質(zhì)較少，不易凝固，梗死后常發(fā)生液化性壞死。4、C[解析]風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落;風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連，但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化。5、C[解析]壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因為腦組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化。6、A7、D8、C9、A10、C11、D12、C[解析]由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素(縮宮素)兩種，其中催產(chǎn)素(縮宮素)主要由下丘腦室旁核分泌，而血管升壓素(抗利尿激素)主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過下丘腦-垂體束運送至神經(jīng)垂體儲存，當(dāng)機體需要再釋放入血。13、C14、D[解析]主動脈和大動脈的彈性貯器作用，對減小動脈血壓在心動周期中的波動幅度具有重要意義。15、D16、D17、C18、B19、B[解析]血漿是溝通各部分體液并與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的重要媒介，因而是各部分體液最為活躍的部分。20、D21、C[解析]滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性增高和白細(xì)胞主動游出血管所致。22、B23、A24、C[解析]由于進(jìn)食引起機體產(chǎn)生“額外”產(chǎn)熱覺的現(xiàn)象稱為食物特殊動力效應(yīng)。實驗證明，在三種主要營養(yǎng)物質(zhì)中，進(jìn)食蛋白質(zhì)的特殊動力效應(yīng)最為顯著，持續(xù)時間也最長。25、B[解析]肺肉質(zhì)變又稱機化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質(zhì)變。26、D27、B[解析]間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。這些腫瘤表現(xiàn)出向某種間葉組織分化的特點。間葉組織包括纖維組織、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和軟骨組織等，故選項A、C、D錯誤。乳頭狀瘤見于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆的部位，故選項B正確。28、A[解析]兒童和青少年的體溫較高，老年人因基礎(chǔ)代謝低而體溫偏低，新生兒特別是早產(chǎn)兒，由于體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，調(diào)節(jié)體溫的能力較差，故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動。成年女性體溫平均高于男性0.3℃，在月經(jīng)周期中，體溫在卵泡期較低，排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動，表現(xiàn)為在清晨2～6時體溫最低，午后1～6時體溫最高。29、A30、B31、C32、D33、A34、C[解析]甲狀腺激素是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時期對促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要。35、D[解析]眼視近物時，發(fā)生的一系列調(diào)節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會聚或輻輳反射)統(tǒng)稱為眼的近反射。36、B37、A[解析]近視是由于眼球前后徑過長或折光系統(tǒng)的折光能力過強所致，因此由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于近視。38、A[解析]該患者股骨骨折術(shù)后2?3周下床活動時發(fā)生肺動脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷,術(shù)后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態(tài)改變導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成，下床活動時引起血栓脫落而發(fā)生肺動脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1?3天內(nèi)。39、A40、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運動、情緒激動等情況下，腎臟能通過體液調(diào)節(jié)(如抗利尿激素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(如腎交感神經(jīng)興奮)，使全身血液重新分配，從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質(zhì)，如腎上腺素等。腎臟可以通過調(diào)節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌，從而調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)與酸堿平衡。41、B[解析]草酸鹽和枸櫞酸鹽由于可以與血清中游離的Ca2+結(jié)合，去除游離Ca2+，故可阻斷凝血過程，以達(dá)到抗凝目的，常作為體外抗凝劑。42、C43、C44、C45、B[解析]非條件反射是與生俱來的，不需要學(xué)習(xí)。條件反射是建立在非條件反射的基礎(chǔ)上，是人或高等動物在生活過程中根據(jù)不同環(huán)境條件和體驗而建立起來的，需要學(xué)習(xí)。46、B47、A[解析]血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征肘，隨尿排出部分蛋白質(zhì);肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少;營養(yǎng)不良條件下，蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足：這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大。48、B49、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多(50%)，其次為乙狀結(jié)腸(20%，兩者可占全部病例的2/3以上。肉眼觀，大體觀可分為四型。①隆起型：腫瘤向腸腔內(nèi)突出，又可分為息肉型及盤狀型兩個亞型。鏡下多為分化成熟的腺癌。②潰瘍型：腫瘤表面形成明顯的較深潰瘍。③浸潤型：腫瘤向腸壁深層彌漫浸潤，常累及腸管全周，使局部腸壁增厚，表面常無明顯潰瘍。有時腫瘤伴纖維組織增生，可使腸管的管腔周徑縮小，形成環(huán)狀狹窄，亦稱環(huán)狀型。④膠樣型：腫瘤外觀及切面均呈半透明膠凍狀。鏡下為黏液腺癌或彌漫浸潤的印戒細(xì)胞癌。此型較少見。大腸癌的擴散途徑包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移。50、D[解析]黃體主要功能是分泌孕激素，同時也分泌雌激素，促使子宮內(nèi)膜形態(tài)及功能變化，適應(yīng)早期胚胎發(fā)育及著床需要。51、D[解析]負(fù)反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生調(diào)整作用，使受控部分的活動向與其原先活動的相反方向改變，如減壓反射、下丘腦-垂體-靶腺軸的調(diào)節(jié)。正反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生調(diào)整作用，使受控部分的活動向與其原先活動的相同方向改變。排尿、胃蛋白酶原激活、動作電位的去極化均屬于正反饋。52、B[解析]神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿(ACh),在接頭后膜上能與乙酰膽堿(ACh)結(jié)合的受體為膽堿能N2受體，能消除乙酰膽堿(ACh)的酶是膽堿酯酶。53、C54、B55、D[解析]醛固酮主要作用于腎遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞，增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低，均能刺激醛固酮分泌。56、B57、D[解析]鈉-鉀泵是細(xì)胞膜上普遍存在的離子泵，本質(zhì)為Na+-K+依賴式ATP酶，直接效應(yīng)是維持細(xì)胞膜兩側(cè)Na+和K+的濃度差，使細(xì)胞外液中的Na+濃度達(dá)到胞質(zhì)內(nèi)的10倍左右，細(xì)胞內(nèi)的K+濃度達(dá)到細(xì)胞外液的30倍左右。58、C59、D60、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時，吸氣肌收縮，吸氣運動是一個主動過程；平靜呼氣時，呼氣肌不參與運動，而是由膈肌和肋間外肌舒張所致，是一個被動過程。61、D62、C63、B[解析]骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中Ca2+是重要的耦聯(lián)因子，興奮-收縮耦聯(lián)的發(fā)生部位在骨骼肌的三聯(lián)管結(jié)構(gòu)。64、B65、C66、B[解析]腦出血俗稱中風(fēng)，是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。67、D68、A[解析]靜脈內(nèi)的延續(xù)性血栓的體部為混合血栓，呈粗糙、干燥、圓柱狀，與血管壁粘連。69、C70、D[解析]病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)，表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥。71、B72、D[解析]膽鹽通過腸-肝循環(huán)被重吸收，重新回到肝臟可刺激肝細(xì)胞合成和分泌膽汁。因膽瘺大量丟失膽汁，腸-肝循環(huán)受到抑制，導(dǎo)致膽汁分泌大量減少。73、D[解析]心室肌細(xì)胞的動作電位同骨骼肌細(xì)胞的動作電位相比，最大的特征是有一緩慢復(fù)極的2期，又稱平臺期。2期平臺期的意義：①是心室肌動作電位的主要特征;②是心室肌動作電位復(fù)極緩慢、持續(xù)時間長的主要原因;③是心室肌動作電位的有效不應(yīng)期長的主要原因。因此，心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于動作電位2期復(fù)極速度。74、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起。75、C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全時，在左心收縮期，左心室一部分血液通過關(guān)閉不全的二尖瓣口反流到左心房內(nèi)，加上肺靜脈輸入的血液，左心房血容量較正常增加，壓力升高。久之，左心房代償性肥大。在心室舒張期，大量的血液涌入左心室，使左心室因收縮加強而發(fā)生代償性肥大。當(dāng)左心室和左心房發(fā)生失代償(左心衰竭)，會依次出現(xiàn)肺淤血、肺動脈高壓、右心室和右心房代償性肥大、右心衰竭及大循環(huán)淤血。二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣口狹窄相比，除瓣膜的變化不同外，還有左心室代償性肥大和失代償后出現(xiàn)的肌源性擴張。由于左心室血逆行流入左心房，聽診時心尖區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴張，心臟呈“球形心”。76、A77、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。78、D79、D[解析]動脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變常見有斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成、血管腔狹窄。80、C[解析]浸潤型肺結(jié)核是臨床上最常見的活動性、繼發(fā)性肺結(jié)核。二、填空題81、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕層82、相對不應(yīng)期83、泡沫細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞、傷寒細(xì)胞84、近端小管集合管85、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞系膜細(xì)胞86、炎過敏中毒87、低、高88、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層89、內(nèi)臟(肝)、腦90、因子Ⅻ因子Ⅲ三、名詞解釋91、指剛剛能夠引起Na+通道大量開放、產(chǎn)生動作電位的膜電位臨界值，也稱為燃點。92、應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸活動，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。93、膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔。94、原發(fā)性高血壓：又稱特發(fā)性高血壓或高血壓病，是我國最常見的心血管疾病，是一種原因未明的、以體循環(huán)動脈壓升高為主要表現(xiàn)的獨立性全身性疾病。多見于中老年人。95、肺褐色硬化：長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺褐色硬化。96、消化道平滑肌細(xì)胞在靜息電位的基礎(chǔ)上，可自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化，由于其頻率較慢，故稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律，又稱基本電節(jié)律(BER)。97、基礎(chǔ)代謝率:機體在單位時間內(nèi)的基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。98、肺氣腫：是指末梢肺組織(呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導(dǎo)致肺體積膨大、通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。99、膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔。100、繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。四、問答題101、小腦性共濟(jì)失調(diào)主要有以下表現(xiàn)：患者不能完成精巧動作，肌肉在動作進(jìn)行過程中抖動而把握不住方向，尤其在精細(xì)動作的終末出現(xiàn)震顫，稱為意向性震顫；行走時跨步過大而軀干落后，以致容易跌倒，或走路搖擺成酩酊蹣跚狀，沿直線行走則更不平穩(wěn);不能進(jìn)行拮抗肌輪替快復(fù)動作，如上臂不斷交替進(jìn)行內(nèi)旋和外旋，且動作越迅速則協(xié)調(diào)障礙越明顯，但在靜止時則無肌肉運動異常的表現(xiàn)。102、（1）心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大，持續(xù)性血壓升高，心肌工作負(fù)荷增加的一種適應(yīng)性反應(yīng)。心臟處于代償期時，左心室壁增厚,但心腔不擴張，甚至略微縮小，稱為向心性肥大。心臟重量增加，一般達(dá)400g（正常為250g左右）以上，甚至可增重1倍。晚期逐漸出現(xiàn)心腔擴張，稱為離心性肥大。（2）腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對稱性、彌漫性病變。（3）腦的病變表現(xiàn)為當(dāng)高血壓時，由于腦內(nèi)細(xì)小動脈的痙攣和病變，患者可出現(xiàn)一系列腦部變化，包括腦水腫、腦軟化和腦出血。103、(1)生長方式：惡性腫瘤多呈浸潤性生長，浸潤性腫瘤沒有被膜(或破壞原來的被膜)，與鄰近的正常組織無明顯界限；也可呈外生性生長，但惡性腫瘤在外生性生長的同時，其基底部往往也有浸潤。(2)特點：惡性腫瘤分化差，異型性大，與原有的組織形態(tài)差別大；核分裂象多，可見病理性核分裂象；生長速度較快；無包膜，界限不清，活動度差；常出現(xiàn)繼發(fā)性改變；常有轉(zhuǎn)移；易復(fù)發(fā)；對機體的影響較大。104、短時間內(nèi)大量飲清水可使血漿晶體滲透壓降低，使抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。（2）由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿。五、論述題105、(1)風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累。(2)急性風(fēng)濕病時，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)。1)環(huán)形紅斑為滲出性病變。多見于軀干和四肢皮膚，為淡紅色環(huán)狀紅暈，中央皮膚色澤正常。2)皮下結(jié)節(jié)