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文檔簡介
2022年吉林省普通高校??粕究粕韺W病理解剖學模擬試題一、選擇題1、在整個反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是()A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元2、肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是()A.組成成分不同B.最終結局不同C.是否由急性轉化而來D.是否為慢性炎癥3、骨骼肌進行完全強直收縮時,相鄰兩次刺激的時間間隔應()A.小于肌肉的收縮期B.小于肌肉的舒張期C.大于肌細胞的絕對不應期D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和4、下列哪項不符合出血性梗死的條件()A.多發(fā)生于組織結構致密的器官B.器官組織嚴重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫5、刺激促胰液釋放因素由強到弱______A.鹽酸>蛋白質分解產物>脂肪酸B.蛋白質分解產物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質分解產物D.蛋白質分解產物>鹽酸>脂肪酸6、慢性肺源性心臟病常見的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎7、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細血管瘤B.腎母細胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤8、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細血管瘤B.腎母細胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤9、按照行波理論,耳蝸的頂部感知的是______A.低頻聲波B.中頻聲波C.高頻聲波D.所有頻率的聲波10、最常見的胃黏膜疾病是______A.疣狀胃炎B.慢性淺表性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.慢性萎縮性胃炎11、下列關于血栓的形成,錯誤的是______A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內,可溶解吸收12、下列肺通氣阻力屬靜態(tài)阻力的是______A.氣道阻力B.慣性阻力C.彈性阻力D.黏滯阻力13、血液中的葡萄糖進入紅細胞的方式是______A.單純擴散B.主動轉運C.易化擴散D.入胞作用14、下列能使房室瓣開放的條件是______A.心房舒張,房內壓<室內壓B.心房收縮,房內壓<室內壓C.心室收縮,房內壓>室內壓D.心室舒張,房內壓>室內壓15、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死()A.心B.胃C.腦D.肝16、血漿膠體滲透壓的主要構成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽17、下列哪一型不是中晚期食管癌的大體類型______A.糜爛型B.髓質型C.縮窄型D.潰瘍型18、決定腫瘤生物學特性的關鍵是______A.腫瘤細胞B.腫瘤間質C.腫瘤形狀D.腫瘤血管的生成19、在中腦上、下丘之間切斷動物腦干,可出現(xiàn)()A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直20、病毒性肺炎的特征病變?yōu)開_____A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質性肺炎21、腱反射的感受器是()A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內臟22、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征為______A.壁層上層細胞增生B.上皮細胞足突融合C.系膜細胞和內皮細胞增生D.基底層“蟲蝕性“改變23、心指數(shù)等于()A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面秋C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積24、層狀血栓是()A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓25、嚴重貧血所形成的虎斑心,其病變性質是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤26、乳腺癌中最常見的組織學類型是______A.浸潤性導管癌B.小葉原位癌C.浸潤性小葉癌D.乳腺粉刺癌27、妊娠時維持黃體功能的主要激素是()A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素28、移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁29、下列關于B型慢性萎縮性胃炎的描述,錯誤的是()A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄30、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的______A.蠕動B.分節(jié)運動C.伸展運動D.緊張收縮31、關于晶狀體的調節(jié),下列哪項是正確的()A.看近物時,晶狀體不需要調節(jié)B.看遠物時,睫狀肌收縮C.看遠物時,晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近,晶狀體也越凸32、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的()A.蠕動B.分節(jié)運動C.伸展運動D.緊張收縮33、交界性腫瘤是指()A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤34、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病35、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素36、關于小葉性肺炎下列說法錯誤的是()A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小,預后良好,不易出現(xiàn)并發(fā)癥37、下列有關腫瘤特征的描述,正確的是()A.鏡下觀一定與生物學行為一致B.生物學行為決定腫瘤對機體的影響C.鏡下決定腫瘤對機體的澎響D.腫瘤對機體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)38、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降______A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素39、傷寒病理變化的最主要特征是()A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細胞增生為主C.末梢血白細胞減少D.脾大40、5%的葡萄糖溶液和1%的氯化鈉溶液對人體血液而言______A.都是等滲溶液B.都是低滲溶液C.前者是等滲溶液,后者是高滲溶液D.前者是高滲溶液,后者是等滲溶液41、臨床上常用肝素做抗凝劑,其抗凝機制是______A.降低血小板功能B.增強抗凝血酶活性C.絡合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活42、骨肉瘤的最重要診斷依據(jù)是______A.魚肉狀B.Codman三角C.日光放射狀陰影D.明顯異型的梭形或多邊形肉瘤細胞43、傷寒細胞的特征是______A.吞噬細菌的白細胞B.細胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細胞核內染色質集中在中央,橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質內吞噬有紅細胞淋巴細胞、細胞碎片,并吞噬傷寒桿菌44、冬天某人進入浴室不久后突然暈倒,考慮其血流動力學的始動因素是()A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速45、急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是______A.大腸桿菌B.草綠色鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.乙型溶血性鏈球菌46、分泌腎素的細胞是()A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞47、癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉移的途徑不同48、Na+通道阻滯劑是()A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+49、動脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于()A.大、中動脈B.細動脈C.小動脈D.微小動脈50、釋放縮宮素的主要部位是______A.腺垂體B.下丘腦C.神經(jīng)垂體D.正中隆起51、可興奮細胞受到閾下刺激時,出現(xiàn)()A.局部電位B.閾電位C.鋒電位D.正后電位52、下列哪項不屬于生長激素的作用()A.促進蛋白質的合成B.促進軟骨發(fā)育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發(fā)育53、動脈血壓在80~180mmHg范圍內波動時,腎血流量能保持不變,這是由于()A.腎血流量的自身調節(jié)B.神經(jīng)調節(jié)C.體液調節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調節(jié)54、下列哪項與醛固酮的釋放無關______A.血漿中Na+上升B.血漿中Na+下降C.血漿中K+下降D.血漿中Cl-下降55、血壓下降幅度最大的血管是______A.微動脈B.小靜脈C.主動脈D.毛細血管56、某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml,解剖無效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?,F(xiàn)患肺炎,呼吸變淺快,若潮氣量減半,呼吸頻率加倍,其肺泡通氣量(L/min)應是下列哪個數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min57、構櫞酸鹽作為抗凝劑的作用機制是______A.增強抗凝血酶的活性B.與游離的Ca2+結合C.抑制因子X的激活D.抑制凝血酶原的激活58、早期癌包括()A.癌前病變和不典型增生B.上皮內瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內瘤變59、激活胰蛋白酶原的物質是()A.腸致活酶B.HCO3—C.糜蛋白酶D.HCl60、單純性甲狀腺腫發(fā)病的最主要因素是______A.缺碘B.遺傳C.高碘D.致甲狀腺因子61、人體胰島素的主要來源是______A.胰島A細胞B.胰島B細胞C.胰島D細胞D.胰島PP細胞62、炎癥本質是()A.以損傷為主的反應B.以防御為主的反應C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質、滲出和增生63、具有局部電位特征的是______A.鋒電位B.終板電位C.神經(jīng)纖維的動作電位D.骨骼肌細胞的動作電位64、泌尿道最常見的惡性腫瘤是()A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤65、動脈粥樣硬化癥的繼發(fā)性病變不包括()A.血栓形成B.動脈瘤形成C.肉芽腫形成D.斑塊內出血66、下列有關心肌梗死的描述,正確的是______A.多發(fā)于青年人B.多屬貧血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂類制劑可完全緩解67、混合血栓見于______A.靜脈延續(xù)血栓的體部B.毛細血管內C.風濕性心瓣膜上的贅生物D.靜脈血栓的頭部68、腎炎患者的原尿和正常人相比成分差別較大的是______A.尿素B.蛋白質C.葡萄糖D.氯化鈉69、在科學研究中,將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,靜息電位將會______A.增大B.先增大后減小C.減小D.先減小后增大70、下列關于非毒性甲狀腺腫結節(jié)期的描述哪項是錯誤的()A.又稱結節(jié)性甲狀腺腫B.結節(jié)境界清楚,具有完整的包膜C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生D.結節(jié)內可有出血、壞死和纖維組織增生71、關于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的()A.低蛋白血癥B.肝竇內壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少72、心動周期中,心室血液充盈主要是由于()A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用73、濕性壞疽常發(fā)生在______A.肺、腦、腎B.肺、肝、腸C.肺、腸、子宮D.腦、腸、子宮74、急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是()A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿75、下列不屬于細胞膜蛋白質功能的是()A.屏障作用B.物質轉運功能C.受體功能D.跨膜信號轉導作用76、刺激近球細胞釋放腎素的因素有()A.入球小動脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球濾過率減少77、正常成熟紅細胞形態(tài)呈______A.雙凹圓盤形B.雙凸扁盤形C.球形D.橢圓形78、在靜息狀態(tài)時,當K+達到平衡,細胞______A.K+凈外流為零B.膜外K+濃度大于膜內C.膜兩側電位差為零D.膜兩側K+濃度差為零79、急進型高血壓最基本的病理變化是()A.細動脈硬化B.細、小動脈玻璃樣變C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎80、關于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的()A.功能紊亂期細動脈發(fā)生玻璃樣變B.功能紊亂期細動脈發(fā)生纖維素樣壞死C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展二、填空題81、負后電位的前半段是______。82、97-100.腎病綜合征主要表現(xiàn)為______、______、______和______。83、呼吸的過程包括______、氣體在血液中的運輸、______。84、89-92.胃潰瘍底部在鏡下可分為______、______、______和______。85、惡性腫瘤在生長過程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_____。86、汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的_____,所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于_____滲性脫水。87、硅肺的特征性病變是_____和______。88、心交感節(jié)后纖維屬_____,其末梢釋放的遞質是_____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_____,其末梢釋放的遞質是_____。89、突觸后抑制分為_____和_____兩種類型。90、急性彌漫性增生性腎小球腎炎增生的細胞主要是______和______。三、名詞解釋91、容受性舒張_____________________92、瞳孔對光反射93、癌前病變94、絕對不應期____________95、紅細胞滲透脆性______96、繼發(fā)性顆粒性固縮腎_____________________97、機化________98、基礎代謝率_____________________99、惡病質100、應激反應____________四、問答題101、影響腎小球濾過率的因素。________102、簡述急性(普通型)病毒性肝炎的病理變化及臨床病理聯(lián)系。103、簡述良性高血壓內臟器官病變期心、腦、腎的病變特點。____________104、簡述血栓形成的條件。_____________________五、論述題105、什么是炎癥?用結核病來解釋炎癥的病理過程。________106、診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么?石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質?_____________________
參考答案一、選擇題1、B2、A3、A4、A5、A[解析]調節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素:由小腸上段黏膜的S細胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強到弱因素是,鹽酸>蛋白質分解產物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞,促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽,增加胰液量,但酶的含量不高。②縮膽囊素:引起縮膽囊素分泌的因素由強至弱依次為,蛋白質分解產物>脂肪酸>鹽酸。縮膽囊素主要作用于胰腺腺泡細胞促進胰液中各種消化酶的分泌,同時還促進胰腺組織蛋白質和核酸的合成,對胰腺組織有營養(yǎng)作用。6、D7、C8、C9、A[解析]聲波頻率越低,行波傳播越遠,最大振幅出現(xiàn)的位置越靠近蝸頂部,因此耳蝸的頂部感知的是低頻聲波。10、B[解析]非萎縮性胃炎又稱慢性淺表性胃炎或又稱慢性單純性胃炎,是胃黏膜最常見的病變之一,國內胃鏡檢出率高達20%~40%,以胃竇部最為常見。11、B[解析]白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動脈以及靜脈血栓的頭部。DIC(彌散性血管內凝血)常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內,血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質塊的過程稱為血栓形成。脈管炎和動脈粥樣硬化時患者心血管內膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用,這是血栓形成對機體有利的影響。12、C[解析]非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力,屬于動態(tài)阻力。彈性阻力屬于靜態(tài)阻力。13、C[解析]血液中的葡萄糖進入紅細胞的跨膜轉運方式屬于易化擴散;葡萄糖、氨基酸在小腸及在腎小管被重吸收的跨膜轉運方式屬于繼發(fā)性主動轉運。14、D[解析]心室舒張期時隨著心室肌的舒張,室內壓下降,當室內壓下降到低于房內壓時,心房內的血液沖開房室瓣進入心室。15、C16、A17、A[解析]中晚期食管痛,此期患者已出現(xiàn)臨床癥狀,如吞咽困難等。肉眼觀,形態(tài)可分為四型:髓質型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。18、A[解析]腫瘤細胞構成腫瘤實質,其細胞形態(tài)、組成的結構或其產物是判斷腫瘤的分化方向、進行腫瘤組織學分類的主要依據(jù),腫瘤實質是影響腫瘤生物學行為的主要因素。19、D20、D[解析]病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質,表現(xiàn)為肺間質的炎癥。21、C22、C[解析]急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征是系膜細胞和內皮細胞增生。23、A24、C25、C26、A[解析]乳腺癌中最常見的組織學類型是浸潤性導管癌。27、B28、C29、A30、B[解析]小腸運動的形式有分節(jié)運動、緊張性收縮、蠕動三種,其中小腸特有的運動形式是分節(jié)運動。分節(jié)運動是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動。分節(jié)運動的作用:①使食糜與消化液充分混合,有利于化學性消化;②增加小腸黏膜與食糜的接觸,并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流,有助于吸收;③由于分節(jié)運動存在由上而下的頻率梯度,對食糜有弱的推進作用。31、D32、A33、A34、D35、C[解析]由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素(抗利尿激素)和催產素(縮宮素)兩種,其中催產素(縮宮素)主要由下丘腦室旁核分泌,而血管升壓素(抗利尿激素)主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過下丘腦-垂體束運送至神經(jīng)垂體儲存,當機體需要再釋放入血。36、D37、B38、A[解析]在排卵后的第8?10天,孕激素和雌激素在血中的濃度達到高峰,通過負反饋作用抑制下丘腦和腺垂體的功能,導致下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)和腺垂體黃體生成素(LH)以及促卵泡激素(FSH)分泌減少,主要是由于黃體生成素(LH)的減少,黃體開始退化、萎縮,導致雌激素和孕激素的分泌減少,血中濃度迅速下降到最低水平。39、B40、C[解析]滲透壓高于血漿滲透壓的溶液稱為高滲溶液,滲透壓低于血漿滲透壓的溶液稱為低滲溶液,滲透壓等于血漿滲透壓的溶液稱為等滲溶液。濃度為5%的葡萄糖溶液和0.9%的氯化鈉溶液為等滲溶液,因此1%的氯化鈉溶液為高滲溶液。41、B[解析]在正常情況下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它與肝素結合后,其抗凝作用可顯著增加。42、D[解析]骨肉瘤為最常見的骨惡性腫瘤。多見于青少年。好發(fā)于四肢長骨干骺端,尤其是股骨下端和脛骨上端。切面灰白色、魚肉狀,出血壞死常見;腫瘤破壞骨皮質,掀起其表面的骨外膜。腫瘤上下兩端的骨皮質和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起,是由骨外膜產生的新生骨,構成X線檢查所見的Codman三角;由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮質之間,可形成與骨表面垂直的放射狀反應性新生骨小梁,在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影。這些影像學表現(xiàn)是骨肉瘤的特點。鏡下,腫瘤細胞異型性明顯,梭形或多邊形,直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織,這是診斷骨肉瘤最重要的組織學依據(jù)。骨肉瘤內也可見軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成分。骨肉瘤惡性度很高,生長迅速,發(fā)現(xiàn)時常已有血行轉移。43、D[解析]傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生,屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力,胞質內含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑,這種細胞是本病的特征性病變,故稱“傷寒細胞”。44、C45、C[解析]急性感染性心內膜炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見,其次為化膿性鏈球菌等。46、B47、B48、B49、A50、C[解析]神經(jīng)垂體的內分泌實際是指下丘腦視上核和室旁核等部位大細胞神經(jīng)元軸突延伸投射終止于神經(jīng)垂體,形成下丘腦-垂體束,這些神經(jīng)內分泌大細胞可合成血管升壓素和縮宮素。51、A52、D53、A54、D[解析]醛固酮主要作用于腎遠曲小管和集合管的上皮細胞,增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低,均能刺激醛固酮分泌。55、A[解析]小動脈和微動脈的管徑小,血流速度快,血壓下降的幅度大。56、C57、B[解析]草酸鹽和枸櫞酸鹽由于可以與血清中游離的Ca2+結合,去除游離Ca2+,故可阻斷凝血過程,以達到抗凝目的,常作為體外抗凝劑。58、C59、A60、A[解析]彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫,常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足,TSH分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內膠質堆積而使甲狀腺腫大。61、B[解析]胰島A細胞分泌胰高血糖素,胰島B細胞分泌胰島素,胰島D細胞分泌生長抑素,胰島PP細胞分泌胰多肽。62、B63、B[解析]終板電位是骨骼肌細胞產生的局部電位,其特點是非“全或無”,沒有不應期,其幅度與遞質釋放量成正比;衰減性傳導;易受藥物的影響;可發(fā)生時間、空間總和。64、B65、C66、B[解析]心肌梗死多發(fā)于老年人,故選項A錯誤。心肌梗死50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3;25%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3;也易見于左心室側壁,故選項C錯誤。硝酸甘油治療急性心肌梗死多采用靜脈給藥,不僅能降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)供血,還可抑制血小板聚集和黏附,從而縮小梗死范圍,不可完全緩解,故選項D錯誤。心肌梗死多為貧血性梗死,故選項B正確。67、A[解析]靜脈內的延續(xù)性血栓的體部為混合血栓,呈粗糙、干燥、圓柱狀,與血管壁粘連。68、B[解析]尿素、葡萄糖、氯化鈉能自由通過腎小球濾過膜,腎炎對其無影響。蛋白質分子量大且?guī)ж撾姾桑I小球濾過膜的機械屏障和電荷屏障共同作用阻礙蛋白質通過濾過膜。腎炎破壞了腎小球濾過膜,蛋白質通過形成蛋白尿。69、C[解析]靜息電位主要是K+外流形成的電-化學平衡電位。將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,K+外流減少,故靜息電位減小。70、B71、C72、D73、C[解析]濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內臟,如肺、腸、子宮、闌尾及膽囊等,也可發(fā)生于動脈阻塞及靜脈回流受阻的肢體。74、D75、A76、A77、A[解析]紅細胞呈雙凹圓盤形,周邊較厚,中央較薄,故選項A正確。球形紅細胞屬于異常紅細胞,故選項C錯誤。血小板呈雙凸圓盤形,故選項B錯誤。78、A[解析]K+外流達到平衡時,促使K+外流的濃度差和阻止K+外流的電位差這兩種相互拮抗的力量達到平衡,K+凈外流為零,使膜電位恢復到靜息水平。79、D80、D二、填空題81、相對不應期82、大量蛋白尿低白蛋白血癥高度水腫高脂血癥83、外呼吸內呼吸84、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕層85、腫瘤演進86、低、高87、硅結節(jié)形成、彌漫性肺纖維化88、腎上腺素能纖維、去甲腎上腺素、膽堿能神經(jīng)元、乙酰膽堿89、傳入側支性抑制回返性抑制90、毛細血管內皮細胞系膜細胞三、名詞解釋91、容受性舒張:進食時,食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可通過迷走一迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張,稱為胃的容受性舒張。92、瞳孔對光反射:是指眼視強光時,瞳孔縮小;眼視弱光時,瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。93、癌前病變:是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變,如長期存在,有少數(shù)病例可能轉化為癌。94、絕對不應期:在組織興奮后最初的一段時間,無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮,這段時間稱為絕對不應期。95、紅細胞滲透脆性:是指紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性,簡稱脆性。四、問答題96、繼發(fā)性顆粒性固縮腎:慢性腎小球腎炎時,雙腎體積對稱性萎縮縮小、質地變硬,顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀,切面皮質變薄,皮髓質分界不清,腎盂固有脂肪組織增多,稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。97、機化:由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機化。98、基礎代謝率:機體在單位時間內的基礎狀態(tài)下的能量代謝。99、惡病質:惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色,稱惡病質。100、應激反應:當機體受到各種傷害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術、疼痛、寒冷及精神緊張等)時,引起下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質軸活動,血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素濃度急劇升高,產生一系列非特異性全身反應,稱為應激反應。四、問答題101、影響腎小球濾過的因素有:①有效濾遷壓的改變:有效濾過壓升高時,腎小球濾過率增加,反之則腎小球濾過率減少。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內壓。凡能影響這三者的因素,均能使有效濾過壓發(fā)生改變而影響腎小球濾過率。腎小球毛細血管血壓與濾過率呈正變,血漿膠體滲透壓和腎小囊內壓與濾過率成反變。②腎小球濾過膜通透性和面積的改變:正常情況下,這兩者變化不大。病理情況下,如急性腎小球腎炎時,使濾過膜上機械屏障和電學屏障作用破壞,導致濾過膜通透性加大,出現(xiàn)血尿、蛋白尿;腎小球濾過面積減少,腎小球濾過率降低而導致少尿。③腎血漿流域的改變:正常情況下,腎血管靠自身調節(jié),腎小球血流量保持相對穩(wěn)定,只有在劇烈運動及某些病理變化時,腎血流量可減少。102、(1)病理變化:急性(普通型)病毒性肝炎臨床分為黃疸型和無黃疸型,病理變化基本相同。肉眼觀,肝臟腫大,質較軟,表面光滑。鏡下,肝細胞廣泛的腫脹變性(水樣變)為主,伴有氣球樣變,因肝細胞體積增大,排列紊亂擁擠,肝血竇受壓而變窄,肝細胞內可見淤膽現(xiàn)象。肝細胞壞死輕微,可見點狀壞死與嗜酸性小體。肝小葉內與門管區(qū)少量炎細胞浸潤。黃疸型壞死稍重,毛細膽管內常有淤膽和膽栓形成。(2)臨床病理聯(lián)系:①由于肝細胞彌漫性腫脹、炎細胞浸潤、肝細胞再生造成肝大,肝被膜緊張,刺激神經(jīng)末梢引起肝痛及壓痛;②病毒血癥引起畏寒、發(fā)熱、乏力;③肝細胞損傷,膽汁排泄受阻造成食欲下降、厭油、嘔吐;④肝細胞壞死后,細胞內含有的酶釋放入血,實驗室檢查血清谷丙轉氨酶(SGPT)活性升高;⑤肝細胞變性壞死影響膽紅素代謝,出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素升高或尿膽紅素陽性;⑥病原學檢測可檢出特異性抗原或抗體。103、(1)心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大,持續(xù)性血壓升高,心肌工作負荷增加的一種適應性反應。心臟處于代償期時,左心室壁增厚,但心腔不擴張,甚至略微縮小,稱為向心性肥大。心臟重量增加,一般達400g(正常為250g左右)以上,甚至可增重1倍。晚期逐漸出現(xiàn)心腔擴張,稱為離心性肥大。(2)腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎,為雙側對稱性、彌漫性病變。(3)腦的病變表現(xiàn)為當高血壓時,由于腦內細小動脈的痙攣和
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