基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)操指導(dǎo)智慧樹知到期末考試答案2024年

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)操指導(dǎo)智慧樹知到期末考試答案2024年基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)操指導(dǎo)輸液針頭阻塞的處理方法是跟換針頭，另選靜脈重新穿刺。

A:錯B:對答案:對晝夜尿量至少超過多少為多尿

A:2300mlB:3000mlC:2800mlD:2500mlE:2000ml答案:2500ml老唐在工地上工作時不慎被一枚釘子刺傷腳板，到醫(yī)院治療時已經(jīng)出現(xiàn)角弓反張，牙關(guān)緊閉。此時患者應(yīng)采取哪種隔離措施，愚者做完護(hù)理后，用過的隔離衣的干凈面為

A:隔離衣的肩部B:隔離衣的外面C:隔離衣的內(nèi)面和領(lǐng)口D:隔離衣的胸口以上部位E:隔離衣的袖子答案:隔離衣的內(nèi)面和領(lǐng)口患者，男性，20歲，因急性闌尾炎急診手術(shù)后直接入住病房，護(hù)士為其準(zhǔn)備床單位的操作中正確的是

A:等待病人送至后再做處理B:枕頭平放于床頭，開口背門C:在床頭、床尾各鋪一橡膠單和中單D:椅子放在蓋被折的同側(cè)E:將備用床改為暫空床答案:椅子放在蓋被折的同側(cè)王先生，55歲，因腦外傷，在全麻下行開頗探查術(shù)。病房護(hù)士應(yīng)為病人準(zhǔn)備

A:備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單B:暫空床，床中部和床尾部各加一橡皮中單、中單C:麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單D:麻醉床，床中部和床上部各加一膠中單、中單E:暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單答案:麻醉床，床中部和床上部各加一膠中單、中單患者，男性，30歲。診斷為“肺結(jié)核＂?；颊呤褂玫捏w溫計應(yīng)每日消毒，正確的方法是

A:0.1％氯己定浸泡B:2％碘酊擦拭C:微波消毒D:70％乙醇浸泡E:煮沸消毒答案:70％乙醇浸泡患者，男，40歲，因外傷導(dǎo)致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者留置導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿管插入的深度是

A:4-6cmB:20~22cmC:12~16cmD:16~20cmE:8-10cm答案:20~22cm病人，于某，男，50歲因在全麻下做剖腹探查術(shù)，在未回病房前，護(hù)士鋪麻醉床時操作錯誤的是

A:手術(shù)部位鋪中單及橡膠單B:蓋被扇形折于床尾C:根據(jù)需要將橡膠單及中單鋪于床頭D:床旁桌放置麻醉盤E:枕立于床頭答案:蓋被扇形折于床尾患者，男性，右下肢開放性骨折術(shù)后，麻醉床錯誤的是

A:根據(jù)病情鋪橡膠單與中單B:枕頭橫立于床頭，開口背門C:蓋被開口背門D:蓋被縱向呈扇形三折于床的一側(cè)E:防止橡膠單與病人直接接觸答案:蓋被開口背門患者，男，63歲。糖尿病10年。醫(yī)囑普通胰島素8U，餐前30分，H，tid。胰島素最佳的注射部位是

A:腹部B:股外側(cè)肌C:臀大肌D:前臂外似E:臀中、臀小肌答案:腹部治療盤內(nèi)吸痰用物更換的時間為

A:每周1次B:每周2次C:每日1次D:每日1～2次E:每次吸痰后答案:每日1次病人張某，急性中毒，但意識清楚合作，可采用的洗胃方法是

A:注射器洗胄法B:漏斗胃管洗胄法C:自動洗胃機(jī)洗胃法D:電動吸引洗胄法E:口服催吐法答案:口服催吐法患者，男性，20歲，患肺結(jié)核。護(hù)士為其測量體溫后，應(yīng)使用哪種方法消毒體溫計

A:70％乙醇浸泡B:0.1％氯己定浸泡C:煮沸消毒D:2％碘酊擦拭E:戊二醛浸泡答案:70％乙醇浸泡對于8歲的肺炎患兒，病室適宜的溫度和相對濕度分別是

A:22℃～24℃，70％～80％B:18℃-22℃.50％-60％C:16C~18C,40%~50%D:24℃～26℃，80％～90％E:20℃～22C，60％～70％答案:22℃～24℃，70％～80％嬰兒室的室內(nèi)溫度應(yīng)控制在

A:18～22℃B:22～24℃C:)24～26℃D:18~20℃E:16～18℃答案:22～24℃打開后的無菌包有效期為

A:12小時B:48小時C:7天D:4小時E:24小時答案:24小時取用無菌溶液時，應(yīng)先核對

A:有無裂縫B:液澄清度C:瓶蓋有無松動D:有效期E:瓶簽答案:瓶簽患者，男性，21歲，因頸椎骨折脊髓損傷癱瘓而尿失禁，留置導(dǎo)尿后，引流通暢，但近日尿液顏色變黃，渾濁，有沉淀，護(hù)理時應(yīng)注意

A:觀察尿量并記錄B:囑患者多飲水并行膀胱沖洗C:經(jīng)常清洗尿道口D:協(xié)助患者更換體位E:及時更換導(dǎo)尿管答案:囑患者多飲水并行膀胱沖洗患兒男，8歲，來院時表情痛苦、呼吸急促、面頰潮紅、鼻翼扇動。這種面容表現(xiàn)之為

A:甲亢面容B:慢性面容C:貧血面容D:急性面容E:脫水面容答案:急性面容以下哪項(xiàng)測量脈搏的方法是錯誤的

A:異常脈搏需測測1分鐘B:患者劇烈活動后應(yīng)休息20分鐘再測C:細(xì)脈者先測心率，后測脈率D:偏癱者健側(cè)測E:用示指、中指和無名指診脈答案:細(xì)脈者先測心率，后測脈率腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇溶液250ml要求25min內(nèi)輸完，每分鐘滴數(shù)應(yīng)是

A:180滴B:100滴C:160滴D:150滴E:170滴答案:150滴可使血壓測量值偏高的因素是

A:水銀不足時B:肢體位置過高C:袖帶過松D:袖帶過寬E:袖帶過緊答案:袖帶過松患者，男性，40歲，因外傷導(dǎo)致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿?qū)蚬懿迦胍娔蛞毫鞒龊笤俨迦氲纳疃仁?/p>

A:2cmB:16~20cmC:12-16cmD:7-10cmE:20~22cm答案:7-10cm患者，男，70歲，因腎功能衰竭住院。護(hù)士觀察其24小時尿量為360ml，該患者的排尿狀況是

A:少尿B:正常C:尿潴留D:尿量偏少E:無尿答案:少尿影響人體蒸發(fā)散熱的最主要因素是

A:體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂B:汗腺發(fā)育障礙C:空氣對流差D:環(huán)境濕度過大E:環(huán)境溫度高答案:環(huán)境溫度高患者，女性，26歲，因失戀服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救，給予電動洗胃機(jī)洗，洗胃過程中流出血性液體，護(hù)士應(yīng)采取的措施是

A:停止操作，通知醫(yī)生B:減低胃吸引壓力C:灌入蛋清水，保護(hù)胃黏膜D:更換洗液，重新灌洗E:灌入止血藥以止血答案:停止操作，通知醫(yī)生患者，女性，70歲，因突然暈倒急診入院，斷為腦血管意外。家屬告知，患者高血壓7年，自服藥物控制高血壓。能夠判斷患者意識狀態(tài)的指標(biāo)是

A:肌腱反射B:生命體征C:瞳孔對光反射D:角膜反射E:疼痛剌激反射答案:疼痛剌激反射青霉素皮試結(jié)果:局部皮膚紅腫，直徑1.3cm無自覺癥狀，下列處理正確的是

A:禁用青霉素，及時報告醫(yī)生B:暫停該藥，下次使用重新試驗(yàn)C:可以注射青霉素，但需減少劑量D:可以注射青霉素E:在對側(cè)肢體做鹽水對照試驗(yàn)可以注射青霉素答案:禁用青霉素，及時報告醫(yī)生用于口腔內(nèi)真菌感染的漱口液是

A:2％～3硼酸濬液B:1％～3％過氧化氫液C:生理鹽水D:1％～4％碳酸氬鈉溶液E:復(fù)方硼酸濬液答案:1％～4％碳酸氬鈉溶液患者，女性，43歲。因頭暈頭痛原因待查入院醫(yī)囑測血壓每日3次。為其測血壓時，應(yīng)該

A:定護(hù)士、定部位、定時間、定體位B:定血壓計、定部位、定時間、定護(hù)士C:定血壓計、定部位、定時間、定聽診器D:定血壓計、定部位、定時間、定體位E:定聽診器、定部位、定時間、定體位答案:定血壓計、定部位、定時間、定體位青霉素皮試前，必須詢問的是

A:既往史B:用藥史C:現(xiàn)病史D:婚育史E:家族史答案:用藥史正確測量胃管插入長度的方法是

A:從眉心至胸骨柄B:從前額發(fā)際至劍突C:從鼻尖至劍突D:從發(fā)際至胸骨柄E:從眉心至劍突答案:從前額發(fā)際至劍突無菌包打開后，未用完的無菌用品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為

A:4小時B:48小時C:24小時D:12小時E:8小時答案:24小時患者，男，45歲，因上消化道大出血被送至急診室，值班護(hù)士在醫(yī)生未到達(dá)前首先應(yīng)

A:向家屬了解病史，耐心解釋B:記錄患者到院時間和病情變化C:注射止血藥物，抽血標(biāo)本配血D:測生命體征，建立靜脈通路E:通知住院處，辦理入院手術(shù)答案:測生命體征，建立靜脈通路患者，女，54歲，測口腔溫度時不慎咬碎體溫計護(hù)士應(yīng)立即

A:清除患者口腔內(nèi)玻璃碎屑B:讓患者口服蛋清C:讓患者服用韭菜D:洗胃E:催吐答案:清除患者口腔內(nèi)玻璃碎屑患者，女性，75歲，因腦血栓導(dǎo)致左側(cè)偏癱。住院3天后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其右側(cè)骶尾部皮膚發(fā)紅，并伴有、熱、痛，皮膚未破損。此患者右側(cè)骶尾部皮膚的改變?yōu)閴函彽?/p>

A:淤血紅潤期B:炎性浸潤期C:淺度潰瘍期D:深度渋病期E:環(huán)死潰瘍期答案:淤血紅潤期患者，男，40歲，因外傷導(dǎo)致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者留置導(dǎo)尿管。為防止泌尿系逆行感染，留置尿管應(yīng)

A:每2周更換B:每4天更換C:每日更換D:每周更換E:每4周更換答案:每周更換下列患者不宜進(jìn)行盆浴的是

A:妊娠7個月以上的孕婦B:傳染病患者C:精神病患者D:小兒E:老年患者答案:妊娠7個月以上的孕婦胃大部分切除術(shù)后需要準(zhǔn)備

A:備用床B:暫空床C:備用床加橡皮中單、中單D:手術(shù)床E:麻醉床答案:麻醉床女性、23歲，因再生障礙貧血入院，體檢：體溫38.5℃，面色蒼白，皮膚散在出血點(diǎn)。需要長期輸入抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療。病人靜脈輸液后沿靜脈走行出現(xiàn)條索狀紅線并有腫脹，護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

A:50%硫酸鎂熱濕敷B:患側(cè)抬高C:患肢活動增加D:局部理療E:更換注射部位答案:患肢活動增加戴無菌手套后，操作過程中發(fā)現(xiàn)破損

A:再加戴一副無菌手套B:用無菌紗布覆蓋破損處C:立即更換手套D:用洗手液洗戴手套的手E:用消毒液消毒答案:立即更換手套關(guān)于出入液量的記錄內(nèi)容，下列描述正確的是

A:每日排出量主要記錄糞便量尿量B:每日攝入量主要記錄飲水量C:固體食物只記錄單位個數(shù)D:病人飲水容器固定，并測定容量E:傷口滲出液需觀察不記錄答案:病人飲水容器固定，并測定容量某護(hù)士給外傷患者做頭孢菌素皮試，其結(jié)果為陽性，但醫(yī)生仍堅持用藥。此時護(hù)士最應(yīng)堅持的是

A:重做一次B:拒絕使用C:做對照實(shí)驗(yàn)D:與其他護(hù)士進(jìn)行商量E:繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑答案:拒絕使用通過哪頂評估可判定病人需要吸痰

A:呼吸困準(zhǔn)B:神志C:心率D:呼吸音E:紫紺答案:呼吸音李女士，50歲，下蹲或腹部用力時，出現(xiàn)不自主的排尿，其正確的護(hù)理診斷是

A:反射性尿失禁:與勝跳收縮有關(guān)B:功能性尿失禁:與勝脫過度充盈有關(guān)C:功能性尿失禁:與腹壓升高有關(guān)D:壓迫性尿失禁:與膀胱擴(kuò)約肌功能減退有關(guān)E:完全性尿失禁:與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)答案:壓迫性尿失禁:與膀胱擴(kuò)約肌功能減退有關(guān)女性、23歲，因再生障礙貧血入院，體檢：體溫38.5℃，面色蒼白，皮膚散在出血點(diǎn)。需要長期輸入抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療。為合理使用靜脈，選擇血管時應(yīng)

A:先細(xì)直后彎曲B:先近心端后遠(yuǎn)心端C:先上后下D:先粗大后細(xì)小E:先遠(yuǎn)心點(diǎn)端后近心端答案:先遠(yuǎn)心點(diǎn)端后近心端患者，男，72歲。肺性腦病，昏迷，給予呼吸輔助呼吸。近一周患者高熱并發(fā)肺部感染，給予大量抗生素治療。今晨護(hù)土為其行口腔護(hù)理時發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附看白色膜狀拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。護(hù)土為該患者行為口腔護(hù)理時，最適宜的漱口液是

A:1％-4％碳酸氫鈉B:過氧化氫溶液C:0.1％醋酸D:0.02％呋喃西林E:蒸餾水答案:1％-4％碳酸氫鈉下列關(guān)于取無菌溶液的操作錯誤的

A:首先核對標(biāo)簽B:不可將無菌敷料或非無菌物品堵塞瓶口倒杈C:C倒無菌洿液時，溶液瓶不可觸及無菌容D:倒出的無菌溶液，未使用，也不能倒回瓶內(nèi)E:無菌液一次未用完，2天內(nèi)可再使用答案:無菌液一次未用完，2天內(nèi)可再使用體檢測量脈搏的方法中，正確的是

A:有脈搏短絀，應(yīng)兩人同時分別測量心率、脈率B:測量部位只有橈動脈C:病人劇烈活動后立即測量D:測量前不必作解釋工作E:可用拇指診脈答案:有脈搏短絀，應(yīng)兩人同時分別測量心率、脈率患者測量呼吸時護(hù)士的手不離開診脈的部位主要是為了

A:不被患者察覺，以免緊張B:保持護(hù)士姿勢不變，以免疲勞C:保持患者體位不變D:易于記錄時間E:易于觀察呼吸的深淺度答案:不被患者察覺，以免緊張為女性病人導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入的長度為

A:2-3cmB:8-10cmC:6-8cmD:4-6cmE:3-4cm答案:4-6cm體溫降低見于

A:免疫反應(yīng)B:組織破壞C:惡性腫瘤D:無菌性炎癥E:大量失血答案:大量失血瞳孔擴(kuò)大指瞳孔直徑大于

A:5mmB:2.5mmC:3.5mmD:4mmE:6mm答案:5mm用電動吸引器吸痰，每次吸痰的時間應(yīng)小于

A:10sB:25SC:5SD:20sE:15s答案:15s某破傷風(fēng)病人，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，病室環(huán)境要求不正確的是

A:室溫18-22CB:相對濕度50～60％C:護(hù)士做到"四輕"D:保持病室光線充足E:門椅腳釘橡皮墊答案:保持病室光線充足需要長期輸液者，要保護(hù)合理使用靜脈，準(zhǔn)確敘述為

A:先從手上靜脈開始B:先從遠(yuǎn)端小靜脈開始C:先從上肢靜脈開始D:先從較大、較明顯的靜脈開始E:先從足背靜脈開始答案:先從遠(yuǎn)端小靜脈開始患者男，30歲，身高170cm，體重56kg，雙下肢癱瘓，護(hù)士于6時40分為其翻身，檢查見全身皮膚狀況良好。該患者下一次翻身時間是

A:9時40分B:10時10分C:8時40分D:10時40分E:9時10分答案:8時40分患者休養(yǎng)適宜的環(huán)境是

A:普通病室