西醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-內(nèi)科-神經(jīng)內(nèi)科-中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病

西醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-內(nèi)科-神經(jīng)內(nèi)科-中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病

單選題A11.病毒性腦炎的確診主要依靠答案：(E)A:詳細(xì)病史詢問B:腦脊液檢查C:腦電圖檢查D:頭顱CT或MRIE:腦組織或腦脊液病毒分離

單選題A12.自身免疫性腦炎最有特異性的診斷依據(jù)是答案：(D)A:臨床主要表現(xiàn)為精神行為異常、認(rèn)知功能障礙等癥狀B:頭顱MRIT《sub》2《/sub》或者FLAIR可見邊緣系統(tǒng)有異常信號C:腦電圖檢查可見癲癇樣放電、彌漫性或者多灶分布的慢波節(jié)律D:腦脊液自身免疫性腦炎相關(guān)抗體檢測陽性E:腦脊液主要表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞增多

單選題A13.CJD最常見的臨床類型是答案：(A)A:散發(fā)型B:醫(yī)源型C:獲得型D:遺傳型E:變異型

單選題A14.感染后病理為以腦實(shí)質(zhì)出血性壞死為主要特征的腦炎，該病毒是答案：(E)A:脊髓灰質(zhì)炎病毒B:柯薩奇病毒C:水痘-帶狀皰疹病毒D:巨細(xì)胞病毒E:單純皰疹病毒

單選題A15.化膿性腦膜炎治療錯(cuò)誤的是答案：(D)A:對未確定病原菌，三代頭孢的頭孢曲松或頭孢噻肟常作為首選用藥B:對確定病原菌應(yīng)根據(jù)病原菌選擇敏感的抗生素C:對青霉素耐藥的腦膜炎球菌可選用頭孢噻肟或頭孢曲松D:銅綠假單胞菌首選萬古霉素治療E:對病情較重且沒有明顯激素禁忌證的患者可考慮使用激素治療

單選題A16.單純皰疹病毒性腦炎最常見的病灶部位是答案：(B)A:大腦皮質(zhì)廣泛性損害B:顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)C:頂葉及枕葉D:丘腦下部E:腦干

單選題A17.病毒性腦膜炎的特征性表現(xiàn)是手-足-口綜合征的是答案：(D)A:埃可病毒9型腦膜炎B:柯薩奇病毒A型腦膜炎C:?？刹《拘阅X膜炎D:腸道病毒71型腦膜炎E:單純皰疹病毒性腦膜炎

單選題A18.診斷新型隱球菌腦膜炎最可靠的依據(jù)是答案：(C)A:發(fā)熱、頭痛、嘔吐癥狀B:腦脊液檢查示淋巴細(xì)胞數(shù)增多，蛋白質(zhì)增高，糖降低C:腦脊液墨汁染色陽性D:腦膜刺激征陽性E:腦CT顯示腦積水

單選題A19.下列哪項(xiàng)有助于腦包蟲病的診斷答案：(B)A:有食溪蟹史B:有狗羊接觸史C:有生食豬肉史（囊蟲病）D:有疫水接觸史E:皮下結(jié)節(jié)

單選題A110.化膿性腦膜炎腦脊液常規(guī)檢查的特征性改變是答案：(E)A:蛋白升高B:外觀混濁或呈膿性C:糖含量下降D:氯化物降低E:中性粒細(xì)胞明顯升高，多為（1000～10000）×10《sup》6《/sup》／L

單選題A111.直接免疫熒光法檢查梅毒螺旋體呈答案：(C)A:紅色熒光B:紫色熒光C:綠色熒光D:藍(lán)色熒光E:銀白色熒光

單選題A112.化膿性腦膜炎最常見的致病菌為答案：(C)A:金黃色葡萄球菌B:大腸桿菌C:肺炎球菌、腦膜炎雙球菌及流感嗜血桿菌B型D:厭氧桿菌E:銅綠假單胞菌

單選題A113.結(jié)核性腦膜炎腦脊液中糖和氯化物的典型變化是答案：(B)A:均升高B:均下降C:糖下降，氯化物升高D:糖升高，氯化物下降E:氯化物降低，糖正常

單選題A114.脊髓癆是指答案：(B)A:腦囊蟲B:神經(jīng)梅毒C:結(jié)核性腦膜炎D:隱球菌腦膜炎E:HIV神經(jīng)系統(tǒng)感染

單選題A115.肺炎鏈球菌腦膜炎的特點(diǎn)是答案：(E)A:易有腦神經(jīng)損害B:腦脊液不易找到病原菌C:3歲以上小兒多見D:不易并發(fā)腦積水E:易并發(fā)硬膜下積液

單選題A116.有關(guān)阿-羅瞳孔正確的說法是答案：(C)A:又稱強(qiáng)直性瞳孔B:一側(cè)瞳孔散大C:對光反射消失，調(diào)節(jié)反射存在D:在暗處強(qiáng)光照射，瞳孔緩慢收縮E:可伴有節(jié)段性無汗

單選題A117.流行性腦脊髓膜炎的病原體是答案：(E)A:流感嗜血桿菌B型B:金黃色葡萄球菌C:乙型腦炎病毒D:銅綠假單胞菌E:腦膜炎雙球菌

單選題A118.不是變異型CJD特點(diǎn)的是答案：(C)A:發(fā)病較早（平均約30歲），病程較長（》1年）B:早期突出的精神異常和行為改變，癡呆發(fā)生較晚C:癡呆發(fā)生較早，約2／3患者出現(xiàn)肌陣攣D:小腦必定受累出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)E:通常無肌陣攣和特征性腦電圖改變

單選題A119.對結(jié)核性腦膜炎腦脊液改變描述正確的是答案：(A)A:靜置后可形成薄膜B:糖及氯化物正常C:白細(xì)胞數(shù)通常為（1000～10000）×10《sup》6《/sup》／LD:抗酸染色陽性率較高E:蛋白正?；騼H輕度升高

單選題A120.腦膿腫的診斷與鑒別診斷，以下正確的是答案：(E)A:全身感染癥狀、顱內(nèi)壓增高癥狀、局灶性癥狀B:腰穿及腦脊液化驗(yàn)C:頭顱CT和MRI診斷D:和其他顱內(nèi)感染性病變及腦瘤鑒別E:以上都是

單選題A121.化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液的治療方法是答案：(A)A:應(yīng)做硬腦膜下穿刺放液B:加大地塞米松劑量C:用甘露醇脫水D:加大青霉素劑量E:應(yīng)用呋塞米

單選題A122.不屬于單純皰疹病毒性腦炎臨床診斷依據(jù)的是答案：(E)A:腦脊液紅、白細(xì)胞數(shù)增多，糖和氯化物正常B:腦電圖以顳、額區(qū)損害為主的腦彌漫性異常C:頭顱CT或MRI發(fā)現(xiàn)顳葉局灶性出血性腦軟化灶D:口唇或生殖道皰疹史，或本次發(fā)病有皮膚、黏膜皰疹E:亞急性或慢性起病，常以人格改變和智能減退起病

單選題A123.最常見的病毒性腦炎是答案：(B)A:帶狀皰疹病毒性腦炎B:單純皰疹病毒性腦炎C:巨細(xì)胞病毒性腦炎D:柯薩奇病毒性腦炎E:脊髓灰質(zhì)炎病毒性腦炎

單選題A124.腦脊液糖含量降低不常見于答案：(D)A:化膿性腦膜炎B:結(jié)核性腦膜炎C:真菌性腦膜炎D:病毒性腦膜炎E:腦膜癌

單選題A125.單純皰疹病毒性腦炎最常見的病灶部位是答案：(B)A:大腦皮質(zhì)廣泛性損害B:顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)C:頂葉及枕葉D:丘腦下部E:腦干

單選題A126.單純皰疹病毒最易累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的部位是答案：(C)A:枕葉、頂葉B:基底節(jié)區(qū)C:顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)D:腦干E:小腦

單選題A127.中毒性腦病的腦脊液改變?yōu)榇鸢福?A)A:白細(xì)胞數(shù)5×10《sup》6《/sup》／L，淋巴細(xì)胞為主，蛋白0．3g／L，糖3．5mmol／LB:白細(xì)胞數(shù)50×10《sup》6《/sup》／L，淋巴細(xì)胞為主，蛋白1．0g／L，糖1．5mmol／LC:白細(xì)胞數(shù)50×10《sup》6《/sup》／L，中性粒細(xì)胞為主，蛋白1．0g／L，糖3．5mmol／LD:白細(xì)胞數(shù)50×10《sup》6《/sup》／L，淋巴細(xì)胞為主，蛋白0．8g／L，糖3．5mmol／LE:白細(xì)胞數(shù)5×10《sup》6《/sup》／L，淋巴細(xì)胞為主，蛋白0．3g／L，糖2．5mmol／L

單選題A128.化膿性腦膜炎伴抗利尿激素異常分泌時(shí)常表現(xiàn)為答案：(E)A:脫水酸中毒B:低血鈣抽搐C:低血鎂驚厥D:低鉀堿中毒E:低鈉水中毒

單選題A129.下列關(guān)于腦脊液病原學(xué)檢查說法錯(cuò)誤的是答案：(C)A:可以通過ELISA方法檢查病毒抗體B:常用腦脊液墨汁染色法檢測新型隱球菌C:腦脊液涂片和結(jié)核桿菌培養(yǎng)檢出率很高D:通過腦脊液抗體能檢測出血吸蟲病E:腦脊液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)診斷細(xì)菌感染類型

單選題A130.艾滋病最常見的機(jī)會性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是答案：(B)A:腦囊蟲病B:腦弓形體病C:單純皰疹病毒性腦炎D:化膿性腦膜炎E:新型隱球菌腦膜炎

單選題A131.腦脊液糖含量降低不常見于答案：(B)A:化膿性腦膜炎B:結(jié)核性腦膜炎C:真菌性腦膜炎D:病毒性腦膜炎E:腦膜癌病

單選題A132.CJD主要累及部位是答案：(D)A:廣泛大腦皮層B:顳葉、額葉、邊緣系統(tǒng)C:基底節(jié)區(qū)D:皮質(zhì)、基底核和脊髓E:小腦、腦干

單選題A133.對新型隱球菌腦膜炎描述錯(cuò)誤的是答案：(D)A:是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染B:臨床表現(xiàn)與結(jié)核性腦膜炎頗相似C:常見于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者D:多急性起病，病情進(jìn)展快E:CSF淋巴細(xì)胞輕、中度增多，蛋白增高，糖降低，墨汁染色陽性

單選題A134.腦豬囊尾蚴病手術(shù)治療指征中，下列哪種情況是錯(cuò)誤的答案：(B)A:對腦豬囊尾蚴病診斷有懷疑時(shí)，可行立體定向活檢術(shù)明確診斷B:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)小型多發(fā)囊蟲繼發(fā)癲癇，手術(shù)清除囊蟲結(jié)節(jié)以治療癲癇C:腦囊蟲繼發(fā)蔓狀基底膜病變、腦積水，行腦室-腹腔分流術(shù)D:腦室內(nèi)囊胞，手術(shù)摘除E:有癥狀的大型占位囊胞手術(shù)摘除

單選題A135.最易并發(fā)腦葉出血的顱內(nèi)炎癥為答案：(E)A:化膿性腦膜炎B:病毒性腦膜炎C:結(jié)核性腦膜炎D:隱球菌性腦膜炎E:單純皰疹病毒性腦炎

單選題A136.中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病最常見的是答案：(B)A:結(jié)核性腦炎B:結(jié)核性腦膜炎C:結(jié)核性腦膜腦炎D:結(jié)核性腦脊髓炎E:結(jié)核性脊髓炎

單選題A137.腦寄生蟲病中以下列哪種最為常見答案：(D)A:腦血吸蟲病B:腦肺吸蟲病C:腦棘球蚴D:腦囊蟲病E:腦毛線蟲病

單選題A138.以下結(jié)核性腦膜炎并發(fā)癥腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎的治療，正確的是答案：(A)A:鞘內(nèi)注射地塞米松5～10mg，每周2次，8～10次為1個(gè)療程B:肌內(nèi)注射地塞米松5～10mg，每周2次，8～10次為1個(gè)療程C:鞘內(nèi)注射潑尼松5～10mg，每周2次，8～10次為1個(gè)療程D:肌內(nèi)注射潑尼松5～10mg，每周2次，8～10次為1個(gè)療程E:鞘內(nèi)注射乙酰唑胺5～10mg，每周2次，8～10次為1個(gè)療程

單選題A139.下列不符合老年人結(jié)核性腦膜炎特點(diǎn)的表現(xiàn)是答案：(E)A:頭痛、嘔吐較少B:顱內(nèi)壓增高的發(fā)生率低C:約半數(shù)患者腦脊液改變不典型D:在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上發(fā)生結(jié)核性動(dòng)脈內(nèi)膜炎而引起腦梗死者較多E:晚期多出現(xiàn)結(jié)核瘤

單選題A140.老年人結(jié)核性腦膜炎的特點(diǎn)不包括答案：(E)A:頭痛、嘔吐較輕B:顱內(nèi)壓增高癥狀不明顯C:約半數(shù)患者腦脊液改變不典型D:在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上發(fā)生結(jié)核性動(dòng)脈內(nèi)膜炎而引起腦梗死較多E:易損害腦實(shí)質(zhì)引起癲癇發(fā)作

單選題A141.病毒感染導(dǎo)致進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病的是答案：(E)A:麻疹缺陷病毒B:風(fēng)疹病毒C:柯薩奇病毒D:流行性腮腺炎病毒E:JC病毒（乳頭多瘤空泡病毒）

單選題A142.關(guān)于新型隱球菌腦膜炎的臨床表現(xiàn)正確的是答案：(E)A:發(fā)熱，頭痛、惡心及嘔吐B:頸強(qiáng)C:精神癥狀D:累及顱神經(jīng)E:以上全對

單選題A143.腦棘球蚴（包蟲）病是一種寄生蟲病，由犬絳蟲細(xì)粒蚴引起，以下關(guān)于其的敘述哪項(xiàng)是不正確的答案：(C)A:本病為自然疫源性疾病B:本病的傳染源為狗，人和狗接觸密切借污染的手指或飲食時(shí)吞入蟲卵而感染C:成人多見，成人發(fā)生率是兒童數(shù)倍，臨床癥狀典型D:外周血檢出棘球蚴，卡索尾皮內(nèi)試驗(yàn)陽性和溫伯格補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性，就可診斷棘球蚴病E:目前尚無殺滅棘球蚴特效藥，建議使用手術(shù)切除進(jìn)行治療

單選題A144.神經(jīng)梅毒首選治療藥物是答案：(A)A:青霉素GB:頭孢曲松鈉C:多西環(huán)素D:頭孢噻肟E:氯霉素

單選題A145.腦炎中最常見的病毒性腦炎是答案：(B)A:腺病毒性腦炎B:單純皰疹病毒性腦炎C:腸道病毒性腦炎D:巨細(xì)胞病毒性腦炎E:帶狀皰疹病毒性腦炎

單選題A146.化膿性腦膜炎最常見的致病菌為答案：(C)A:金黃色葡萄球菌、鏈球菌B:大腸桿菌C:肺炎球菌、腦膜炎雙球菌及流感嗜血桿菌B型D:厭氧菌E:銅綠假單胞菌

單選題A147.85％～95％病毒性腦膜炎由此種病毒引起，該病毒是答案：(A)A:腸道病毒B:帶狀-皰疹病毒C:單純皰疹病毒D:巨細(xì)胞病毒E:腺病毒

單選題A148.關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染性疾病治療的原則，下列錯(cuò)誤的是答案：(C)A:盡早開始抗病毒治療B:可使用干擾素進(jìn)行免疫治療C:盡早使用皮質(zhì)類固醇D:注意預(yù)防褥瘡和呼吸道感染等并發(fā)癥E:維持水電解質(zhì)平衡

單選題A149.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的腦脊液為答案：(E)A:淋巴細(xì)胞明顯增多B:多核細(xì)胞明顯增多C:糖、氯化物降低D:蛋白及細(xì)胞均增高E:蛋白增高而細(xì)胞正常或接近正常

單選題A150.肺炎鏈球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見于答案：(E)A:新生兒B:年長兒C:成人D:學(xué)齡前兒童E:嬰幼兒

單選題A151.腦豬囊尾蚴病病人出現(xiàn)臨床癥狀的原因與下列哪項(xiàng)無關(guān)答案：(B)A:腦池、蛛網(wǎng)膜下勝豬囊尾蚴導(dǎo)致水管炎性粘連，阻塞腦池B:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)活囊胞產(chǎn)生組織反應(yīng)引起癥狀C:巨大腦實(shí)質(zhì)內(nèi)囊腫引起局灶性神經(jīng)癥狀D:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)囊胞生物體死亡，周圍組織產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎性反應(yīng)而出現(xiàn)癥狀E:腦室內(nèi)囊胞陽塞腦脊液循環(huán)通路

單選題A152.腦囊蟲最常見的臨床表現(xiàn)是答案：(B)A:頭痛B:癲癇C:顱高壓D:腦膜刺激征E:局灶癥狀

單選題A153.顱骨骨髓炎中最多見的重要病原體是答案：(B)A:表皮葡萄球菌B:金黃色葡萄球菌C:革蘭陰性桿菌D:銅綠假單胞菌E:結(jié)核桿菌

單選題A154.關(guān)于亞急性硬化性全腦炎的敘述錯(cuò)誤的是答案：(A)A:亞急性硬化性全腦炎是由麻疹病毒引起的急性感染病程B:可表現(xiàn)為進(jìn)行性癡呆、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、共濟(jì)失調(diào)、肌痙攣及其他神經(jīng)系統(tǒng)體征C:病理表現(xiàn)為皮質(zhì)深層和白質(zhì)脫髓鞘和神經(jīng)膠質(zhì)增生，皮質(zhì)及白質(zhì)萎縮，觸之發(fā)硬，故稱為“硬化性全腦炎”D:皮質(zhì)、基底節(jié)、腦橋和下橄欖核的神經(jīng)元可有退行性變E:神經(jīng)元和膠質(zhì)細(xì)胞的核內(nèi)和胞質(zhì)內(nèi)可見有嗜酸性包涵體，熒光抗體染色顯示麻疹病毒陽性

單選題A155.對神經(jīng)萊姆病診斷最為重要的是答案：(A)A:流行病學(xué)和特異的血清學(xué)診斷實(shí)驗(yàn)B:發(fā)病前有無慢性游走性紅斑C:有無頭痛、腦膜刺激征、頸強(qiáng)直D:是否存在周圍神經(jīng)病變E:有無明確的蜱咬傷史

單選題A156.單純皰疹病毒性腦炎的確診依據(jù)之一是答案：(D)A:以癲癇發(fā)作、精神異常為主的臨床表現(xiàn)B:腰穿腦脊液壓力增高，細(xì)胞數(shù)增高C:磁共振增強(qiáng)可見腦膜強(qiáng)化、額顳葉炎性病灶D:雙份血清和腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)HSV特異性抗體有顯著變化優(yōu)勢E:典型口唇、生殖器皰疹

單選題A157.不屬于結(jié)核性腦膜炎典型癥狀的是答案：(D)A:頭痛、嘔吐B:兒童常有抽搐發(fā)作，前囟飽滿、隆起C:體溫38℃左右D:截癱E:查體可見腦膜刺激征、眼底視乳頭水腫

單選題A158.對單純皰疹病毒性腦炎診斷最有價(jià)值的是答案：(D)A:腦MRI顯示顳葉異常信號影B:腦脊液檢查示蛋白升高、糖升高C:發(fā)熱、頭痛、精神癥狀明顯D:腦脊液的PCR檢測發(fā)現(xiàn)HSV-DNAE:腦CT顯示顳葉低密度病灶

單選題A159.單純皰疹病毒性腦炎的腦脊液改變下列不正確的是答案：(D)A:有核細(xì)胞數(shù)增多，以淋巴細(xì)胞為主B:可有紅細(xì)胞數(shù)增多C:糖與氯化物正常D:外觀多微黃混濁E:蛋白質(zhì)呈輕、中度增高

單選題A160.對神經(jīng)萊姆病診斷最為重要的是答案：(C)A:有無頭痛、腦膜刺激征B:有無明確的蜱咬傷史C:流行病學(xué)和特異的血清學(xué)診斷實(shí)驗(yàn)D:是否存在周圍神經(jīng)病變E:發(fā)病前有無慢性游走性紅斑

單選題A161.腦囊蟲病的臨床分型不包括答案：(C)A:腦實(shí)質(zhì)型B:腦室型C:精神型D:蛛網(wǎng)膜型E:脊髓型

單選題A162.可用于治療隱球菌腦膜炎的藥物是答案：(E)A:青霉素B:鏈霉素C:四環(huán)素D:磺胺嘧啶E:氟胞嘧啶

單選題A163.下列不屬于單純皰疹病毒性腦炎臨床診斷依據(jù)的是答案：(E)A:腦脊液紅、白細(xì)胞數(shù)增多，糖和氯化物正常B:腦電圖以顳、額區(qū)損害為主的腦彌漫性異常C:頭顱CT或MRI發(fā)現(xiàn)顳葉局灶性出血性腦軟化灶D:口唇或生殖器皰疹史，或本次發(fā)病有皮膚、黏膜皰疹E:亞急性或慢性起病，常以人格改變和智能減退起病

單選題A164.單純皰疹病毒性腦炎的治療不包括答案：(A)A:待病毒學(xué)確診后應(yīng)用抗病毒藥物B:可用阿昔洛韋治療C:可用更昔洛韋治療D:對癥治療如物理降溫、脫水降顱壓等E:重癥患者支持療法、加強(qiáng)護(hù)理和預(yù)防并發(fā)癥等

單選題A165.神經(jīng)梅毒的瞳孔異常主要表現(xiàn)為答案：(C)A:白瞳征B:瞳孔變形C:阿羅瞳孔（Argyll-Robertsonpupil）D:RAPD瞳孔E:Adie氏瞳孔

單選題A166.單純皰疹病毒性腦炎最有診斷價(jià)值的腦電圖改變是答案：(B)A:以顳葉為中心的周期性同步放電B:以顳、額區(qū)損害為主的彌漫性高波幅慢波C:規(guī)律和對稱的3周／秒棘慢波D:不規(guī)則的棘慢波或尖慢波E:彌慢性Q波或S波

單選題A167.腦囊蟲病按其寄生的部位分為答案：(C)A:硬膜外和硬膜下型B:腦內(nèi)型和腦外型C:腦實(shí)質(zhì)型、腦室型和腦池型D:腦型和脊髓型E:幕上型和幕下型

單選題A168.不符合單純皰疹病毒性腦炎腦脊液常規(guī)特點(diǎn)的是答案：(D)A:有核細(xì)胞數(shù)增多，以淋巴細(xì)胞為主B:可有紅細(xì)胞數(shù)增多C:糖與氯化物正常D:外觀多微黃混濁E:蛋白質(zhì)呈輕、中度增高

單選題A169.急性壞死性腦炎是由哪種病毒感染引起的?答案：(A)A:單純皰疹病毒B:巨細(xì)胞病毒C:帶狀皰疹病毒D:腺病毒E:腸道病毒

單選題A170.下列不是結(jié)核性腦膜炎并發(fā)癥的是答案：(D)A:腦出血B:腦積水C:繼發(fā)性癲癇D:腦性癱瘓E:腦神經(jīng)障礙

單選題A171.自身免疫性腦炎最易累及答案：(B)A:額葉B:邊緣系統(tǒng)C:小腦D:枕葉E:腦干

單選題A172.不屬于單純皰疹病毒性腦炎確診依據(jù)的是答案：(A)A:口唇或生殖道皰疹史，或本次發(fā)病有皮膚、黏膜皰疹B:雙份血清和腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)HSV特異性抗體有顯著變化趨勢C:腦組織活檢或病理發(fā)現(xiàn)組織細(xì)胞核內(nèi)包涵體，或原位雜交發(fā)現(xiàn)HSV病毒核酸D:腦脊液的PCR檢測發(fā)現(xiàn)HSV-DNAE:腦組織或腦脊液標(biāo)本培養(yǎng)出HSV

單選題A173.引起病毒性腦膜炎的病毒傳播途徑主要是答案：(A)A:糞口傳播B:飛沫傳播C:血液傳播D:體液傳播E:接觸傳播

單選題A174.單純皰疹病毒性腦炎最常侵犯的部位是答案：(C)A:大腦皮質(zhì)B:基底節(jié)區(qū)C:大腦顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)D:大腦頂葉、枕葉E:小腦

單選題A175.以下不屬于結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)癥狀的是答案：(D)A:低熱B:盜汗C:煩躁不安D:腹痛E:體重下降

單選題A176.下列描述不正確的是答案：(E)A:腦囊蟲破裂會出現(xiàn)化膿性腦膜炎B:腦囊蟲退變死亡會產(chǎn)生腦水腫C:藥物治療后腦囊蟲會縮小D:腦囊蟲可發(fā)生在四腦室內(nèi)E:腦囊蟲頭節(jié)總是顯示清楚

單選題A177.梅毒性腦膜腦炎最常見的癥狀是答案：(D)A:精神異常B:肢體癱瘓C:抽搐D:癡呆E:軀體感覺異常

單選題A178.腦囊蟲病是通過哪種途徑感染的答案：(E)A:內(nèi)在自身感染B:外在自身感染C:外來感染D:呼吸感染E:內(nèi)在自身感染，外在自身感染及外來感染

單選題A179.新型隱球菌腦膜炎最易混淆的疾病是答案：(A)A:結(jié)核性腦膜炎B:病毒性腦膜炎C:化膿性腦膜炎D:單純皰疹病毒性腦炎E:神經(jīng)梅毒

單選題A180.不屬于進(jìn)行性風(fēng)疹全腦炎臨床特點(diǎn)的是答案：(C)A:約在20歲發(fā)病B:行為改變、認(rèn)知障礙和癡呆常為首發(fā)癥狀C:癲癇和肌陣攣明顯，小腦性共濟(jì)失調(diào)不明顯D:無頭痛、發(fā)熱和頸強(qiáng)直等癥狀E:病程與亞急性硬化性全腦炎相似

單選題A181.單純皰疹病毒性腦炎診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是答案：(C)A:腦脊液中發(fā)現(xiàn)HSV特異性抗體B:腦脊液中檢查出HSV核酸C:腦組織活檢或病理發(fā)現(xiàn)組織細(xì)胞核內(nèi)包涵體D:血清標(biāo)本培養(yǎng)出HSVE:腦組織或腦脊液標(biāo)本培養(yǎng)出HSV

單選題A182.朊蛋白病特征性病理學(xué)改變是答案：(B)A:腦實(shí)質(zhì)中出血性壞死B:腦的海綿狀變性C:腦溝和腦池見小的肉芽腫、結(jié)節(jié)和膿腫D:腦白質(zhì)廣泛多灶性部分融合的脫髓鞘病變E:腦實(shí)質(zhì)中局灶性膿腫

單選題A183.下列是確診流腦的依據(jù)的是答案：(E)A:流行季節(jié)B:突然發(fā)病、高熱、頭痛、嘔吐C:腦膜刺激征陽性D:皮膚瘀點(diǎn)檢菌陽性E:腦脊液為典型化膿性腦膜炎改變

單選題A184.診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠依據(jù)是答案：(B)A:血中抗結(jié)核抗體陽性B:腦脊液中結(jié)核菌培養(yǎng)陽性C:腦脊液中抗結(jié)核抗體陽性D:腦脊液淋巴細(xì)胞增多、蛋白增高及糖含量減低E:頭痛、嘔吐、腦膜刺激征、PPD試驗(yàn)陽性

單選題A185.腦炎與腦膜炎臨床主要區(qū)別之一在于前者有答案：(B)A:高熱B:腦實(shí)質(zhì)損害C:腦膜刺激征D:頭痛E:腦脊液異常

單選題A186.結(jié)核性腦膜炎和新型隱球菌腦膜炎的鑒別主要通過答案：(B)A:腦脊液中蛋白的變化B:腦脊液中病原體檢查C:腦脊液中糖的變化D:腦脊液中氯化物的變化E:是否存在慢性消耗性疾病

單選題A187.腦囊蟲病患者出現(xiàn)臨床癥狀的原因與下列哪項(xiàng)無關(guān)答案：(B)A:腦池、蛛網(wǎng)膜下隙囊蟲致導(dǎo)水管炎性粘連，阻塞腦池B:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)活囊胞產(chǎn)生組織反應(yīng)引起癥狀C:巨大腦實(shí)質(zhì)內(nèi)囊腫引起局灶性神經(jīng)癥狀D:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)囊胞生物體死亡，周圍組織產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎性反應(yīng)而出現(xiàn)癥狀E:腦室內(nèi)囊胞阻塞腦脊液循環(huán)通路

單選題A188.單純皰疹病毒性腦炎最典型腦電圖表現(xiàn)答案：(B)A:無規(guī)則性高波幅慢波B:局灶性或彌漫性高波幅慢波C:規(guī)律和對稱的3次／秒的棘慢復(fù)合波D:棘波、尖波E:棘慢復(fù)合波、尖慢復(fù)合波

單選題A189.單純皰疹病毒性腦炎或腦膜炎的一線抗病毒藥物為答案：(B)A:更昔洛韋B:阿昔洛韋C:伐昔洛韋D:噴昔洛韋E:泛昔洛韋

單選題A190.新型隱球菌腦膜炎與下列疾病最相似的是答案：(A)A:結(jié)核性腦膜炎B:病毒性腦膜炎C:化膿性腦膜炎D:單純皰疹病毒性腦炎E:神經(jīng)梅毒

單選題A191.下列疾病是由朊蛋白致病的是答案：(B)A:急性播散性腦脊髓炎B:皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性C:進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病D:亞急性硬化性全腦炎E:橄欖-腦橋-小腦變性

單選題A192.腦脊液檢查對于下列疾病的定性診斷意義最大的是答案：(D)A:大面積腦梗死B:腦轉(zhuǎn)移瘤C:腦膠質(zhì)瘤D:結(jié)核性腦膜炎E:帕金森病

單選題A193.結(jié)核性腦膜炎最常見為答案：(C)A:CSF黃色，蛋白過高B:CSF米湯樣，細(xì)胞數(shù)高C:CSF黃綠色，糖過低D:CSF紅色，紅細(xì)胞高E:CSF無色透明，正常

單選題A194.通過性交而感染HIV者出現(xiàn)血清抗體陽性的時(shí)間為答案：(B)A:1周內(nèi)B:2～3周C:4～6周D:4～8周E:8～12周

單選題A195.病毒性腦膜炎的高發(fā)季節(jié)為答案：(A)A:夏秋季B:冬季C:春季D:冬春季E:春夏季

單選題A196.驚厥伴高血壓可見于答案：(B)A:腦炎B:腎炎C:腦膜炎D:腦出血E:腦血吸蟲病

單選題A197.Froin綜合征時(shí)CSF蛋白含量超過下列中的答案：(C)A:0．1g／LB:1g／LC:10g／LD:100g／LE:1000g／L

單選題A198.最常見的自身免疫性腦炎類型是答案：(A)A:抗NMDA受體腦炎B:抗LGI1抗體相關(guān)腦炎C:抗γ-氨基丁酸B型受體（GABABR）相關(guān)腦炎D:抗AMPAR抗體腦炎E:抗CASPR2抗體腦炎

單選題A199.中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的病毒感染性疾病是答案：(B)A:帶狀皰疹病毒性腦炎B:單純皰疹病毒性腦炎C:腸道病毒性腦炎D:腺病毒性腦炎E:巨細(xì)胞病毒性腦炎

單選題A1100.下列對新型隱球菌腦膜炎描述，錯(cuò)誤的是答案：(D)A:是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染B:臨床表現(xiàn)與結(jié)核性腦膜炎頗相似C:常見于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者D:多急性起病，病情進(jìn)展快E:CSF淋巴細(xì)胞輕、中度增多，蛋白增高，糖降低，墨汁染色陽性

單選題A1101.腦包蟲病的發(fā)病機(jī)制為答案：(D)A:細(xì)粒棘球絳蟲六鉤蚴侵入人體B:細(xì)粒棘球絳蟲蟲卵侵入人體C:細(xì)粒棘球絳蟲成蟲侵入人體D:細(xì)粒棘球絳蟲蟲卵誤食后孵化出六鉤蚴經(jīng)腸內(nèi)消化侵入門脈系統(tǒng)E:誤食含有蟲卵的狗肉

單選題A1102.先天性神經(jīng)梅毒的臨床類型一般不包括答案：(C)A:梅毒性腦膜腦炎B:腦膜神經(jīng)梅毒C:脊髓癆D:脊髓膜血管梅毒E:腦膜血管梅毒

單選題A1103.下面關(guān)于朊蛋白描述不正確的是答案：(E)A:具有傳染性B:缺乏核酸C:非病毒性D:高度耐受高壓消毒E:對甲醛溶液較為敏感

單選題A1104.下列描述不符合化膿性腦膜炎的是答案：(D)A:基底池密度增高B:增強(qiáng)后腦膜強(qiáng)化C:腦室壁強(qiáng)化D:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度區(qū)并團(tuán)塊狀強(qiáng)化E:腦室擴(kuò)大

單選題A1105.病毒性腦膜炎的高發(fā)季節(jié)是答案：(B)A:冬春季節(jié)B:夏秋季節(jié)C:秋冬季節(jié)D:春夏季節(jié)E:無規(guī)律，一年四季散發(fā)

單選題A1106.脊髓癆更易累及的脊髓是答案：(E)A:頸段B:上胸段C:中胸段D:下胸段E:腰骶段

單選題A1107.診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠依據(jù)是答案：(B)A:血中抗結(jié)核抗體陽性B:腦脊液中結(jié)核菌培養(yǎng)陽性C:腦脊液中抗結(jié)核抗體陽性D:腦脊液淋巴細(xì)胞增多、蛋白增高及糖含量減低E:頭痛、嘔吐、腦膜刺激征、PPD試驗(yàn)陽性

單選題A1108.關(guān)于副腫瘤性邊緣葉性腦炎的描述中錯(cuò)誤的是答案：(D)A:病變主要侵犯邊緣系統(tǒng)，表現(xiàn)為近記憶力減退、定向力障礙、行為異常、虛構(gòu)、幻覺、抑郁、多種形式的癲癇發(fā)作等B:病變累及下丘腦可表現(xiàn)為思睡、體溫升高及內(nèi)分泌功能紊亂C:頭部MRI可見一側(cè)或雙側(cè)顳葉、丘腦及腦干在T《sub》2《/sub》加權(quán)像和FLAIR相呈高信號，但無特異性D:腦脊液中發(fā)現(xiàn)寡克隆區(qū)帶則可排除副腫瘤綜合征而診斷多發(fā)性硬化E:腦電圖可正?；騿蝹?cè)、雙側(cè)顳葉慢波或尖波

單選題A1109.結(jié)核性腦膜炎最易損害的腦神經(jīng)是答案：(B)A:滑車神經(jīng)、視神經(jīng)B:動(dòng)眼、外展、面神經(jīng)、視神經(jīng)C:三叉神經(jīng)、面神經(jīng)D:舌咽、迷走神經(jīng)E:面神經(jīng)、舌下神經(jīng)

單選題A1110.單純皰疹病毒性腦炎腦脊液檢查的常見表現(xiàn)不包括答案：(D)A:糖和氯化物正常B:淋巴細(xì)胞增多為主C:可有紅細(xì)胞增多D:外觀混濁或呈膿性E:蛋白質(zhì)輕度或中度增高

單選題A1111.下列哪項(xiàng)不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的途徑答案：(D)A:血行感染B:逆行感染C:直接感染D:消化道感染E:泌尿系感染

單選題A1112.對單純皰疹病毒（HSV）描述正確的是答案：(E)A:非嗜神經(jīng)DNA病毒B:HSV-1為DNA病毒和HSV-2為RNA病毒C:嗜神經(jīng)RNA病毒D:HSV-1為RNA病毒和HSV-2為DNA病毒E:嗜神經(jīng)DNA病毒

單選題A1113.對結(jié)核性腦膜炎臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是答案：(E)A:多起病隱匿，慢性病程，也可急性或亞急性起病B:可缺乏結(jié)核接觸史C:有腦膜刺激癥狀和顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)D:可致腦神經(jīng)損害，以動(dòng)眼、外展、面和視神經(jīng)最易受累E:老年人患者頭痛、嘔吐、顱內(nèi)壓增高癥狀更明顯

單選題A1114.腦囊蟲病手術(shù)治療指征中，下列哪種情況是錯(cuò)誤的答案：(B)A:對腦囊蟲病診斷有懷疑時(shí)，可行立體定向活檢術(shù)明確診斷B:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)小型多發(fā)囊蟲繼發(fā)癲癇，手術(shù)清除囊蟲結(jié)節(jié)以治療癲癇C:腦囊蟲繼發(fā)蔓狀基底膜病變、腦積水，行腦室-腹腔分流術(shù)D:腦室內(nèi)囊胞，手術(shù)摘除E:有癥狀的大型占位囊胞手術(shù)摘除

單選題A1115.臨床最常見的病毒性腦炎是答案：(B)A:帶狀皰疹病毒性腦炎B:單純皰疹病毒性腦炎C:腸道病毒性腦炎D:腺病毒性腦炎E:巨細(xì)胞病毒性腦炎

單選題A1116.下列輔助檢查與克-雅病不符的是答案：(D)A:CSF中14-3-3蛋白呈陽性B:血清中S100蛋白增高C:EEG可出現(xiàn)間隔0．5～2s周期性棘慢復(fù)合波D:CSF細(xì)胞數(shù)中度增高，以中性粒細(xì)胞為主E:MRI示雙側(cè)尾狀核、殼核T2對稱性高信號，很少波及蒼白球，無增強(qiáng)效應(yīng)，T1可完全正常

單選題A1117.不符合病毒性腦膜炎腦脊液常規(guī)特點(diǎn)的是答案：(B)A:白細(xì)胞正?；蛟龈連:早期以中性粒細(xì)胞為主，8～48小時(shí)后以單核細(xì)胞為主C:蛋白可輕度增高D:糖和氯化物含量正常E:外觀無色透明

單選題A2118.男性，36歲。突然高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐，煩躁不安，意識障礙。查體：T37．6℃，P100次／分，BP75／60mmHg，心肺未見異常，皮膚可見瘀點(diǎn)和瘀斑。需要首先處置是答案：(B)A:抗生素B:補(bǔ)充血容量及糾正酸中毒C:腎上腺皮質(zhì)激素D:升壓藥E:脫水治療

單選題A2119.患者，女性，45歲。頭痛、嘔吐，體溫39．8℃，伴躁動(dòng)，2天后頻繁癲癇發(fā)作，且出現(xiàn)昏迷，3天后死亡。病理檢查腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血性壞死、細(xì)胞核內(nèi)包涵體。該病為答案：(B)A:巨細(xì)胞病毒性腦炎B:單純皰疹病毒性腦炎C:急性播散性腦脊髓炎D:腺病毒性腦炎E:帶狀皰疹病毒性腦炎

單選題A2120.男，32歲。發(fā)熱、頭痛、全身抽搐3天。有糖尿病病史。體檢：神清，時(shí)間、地點(diǎn)定向差，有煩躁不安和激越。腦神經(jīng)檢查基本正常，頸軟，四肢肌張力對稱，肌力5級，右下肢巴賓斯基征（+）。感覺檢查不合作。體檢過程中發(fā)生一次持續(xù)2分鐘的部分性癇性發(fā)作。該患者的臨床診斷可能是答案：(C)A:腦膜瘤B:腦葉出血C:單純皰疹腦炎D:結(jié)核性腦膜炎E:新型隱球菌性腦膜炎

單選題A2121.男性，21歲。因“發(fā)熱、頭痛伴惡心、嘔吐2天”入院。神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征。腰穿檢查：腦脊液壓力180mmH《sub》2《/sub》O，腦脊液無色透明，糖、氯化物正常，蛋白0．65g／L，白細(xì)胞68×10《sup》6《/sup》／L，淋巴細(xì)胞94％，單核細(xì)胞6％。該患者最可能的診斷是答案：(B)A:帶狀皰疹病毒性腦炎B:病毒性腦膜炎C:單純皰疹病毒性腦炎D:化膿性腦膜炎E:結(jié)核性腦膜炎

單選題A2122.患者，男性，22歲。主因“發(fā)熱、頭痛伴嘔吐3天”入院。神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征。腰穿：腦壓180mmH《sub》2《/sub》O，腦脊液無色透明，糖、氯化物正常，蛋白0．65g／L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)68×10《sup》6《/sup》／L，淋巴細(xì)胞94％，單核細(xì)胞6％。該患者最可能的診斷是答案：(B)A:帶狀皰疹病毒性腦炎B:病毒性腦膜炎C:單純皰疹病毒性腦炎D:化膿性腦膜炎E:結(jié)核性腦膜炎

單選題A2123.患者，男性，22歲。以“頭痛、嘔吐3天”為主訴入院。1周前有腹瀉史。查體：體溫37．8℃，神志清，頸略抵抗，Kernig征及Brudzinski征均陰性。腰穿：腦壓185mmH《sub》2《/sub》O，腦脊液無色透明，糖2．6mmol／L、氯化物127mmol／L，蛋白0．6g／L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)40×10《sup》6《/sup》／L，淋巴細(xì)胞95％，單核細(xì)胞5％，該病最可能的病原體是答案：(B)A:新型隱球菌B:腸道病毒C:結(jié)核分枝桿菌D:帶狀皰疹病毒E:單純皰疹病毒

單選題A2124.某結(jié)核病患者在異煙肼等治療過程中出現(xiàn)手足麻木、疼痛，臨床正確的處理方法為答案：(A)A:停用異煙肼，改服其他抗結(jié)核藥物繼續(xù)治療，并加用維生素B《sub》6《/sub》治療B:及早停用異煙肼等抗結(jié)核藥物C:加用大劑量維生素B《sub》6《/sub》治療D:加用大劑量維生素B《sub》1《/sub》治療E:加用大劑量維生素B《sub》12《/sub》治療

單選題A2125.女性，21歲，因“高熱、寒戰(zhàn)伴頭痛、嘔吐5天”入院。查體：體溫：40℃，腦膜刺激征陽性。頭顱CT：未見異常。血常規(guī)：白細(xì)胞21．7×10《sup》9《/sup》／L，中性粒細(xì)胞90％。腰穿：腦壓360mmH《sub》2《/sub》O，腦脊液灰白色混濁，糖1．78mmol／L、氯化物114mmol／L，蛋白2．8g／L，白細(xì)胞7200×10《sup》6《/sup》／L，中性粒細(xì)胞89％，淋巴細(xì)胞8％，單核細(xì)胞3％。該患者最可能的診斷是答案：(C)A:單純皰疹病毒性腦炎B:結(jié)核性腦膜炎C:化膿性腦膜炎D:新型隱球菌腦膜炎E:病毒性腦膜炎

單選題A2126.腦囊蟲病患者，顱腔MRI示腦室內(nèi)有占位性病變，臨床反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性體位性劇烈頭痛及嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，對該患者的治療應(yīng)用哪一種方案答案：(E)A:小劑量阿苯達(dá)唑治療B:大劑量吡喹酮治療C:甘露醇加地塞米松脫水治療D:腦室-腹腔引流術(shù)E:顱腔手術(shù)摘除腦室內(nèi)病變

單選題A2127.男性，18歲。10天前出現(xiàn)發(fā)熱，最高達(dá)39．6℃，逐漸出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，意識障礙，伴癲癇大發(fā)作2次。頭部MRI顯示雙顳葉局灶性出血性腦軟化灶，為進(jìn)一步確診，應(yīng)首選檢查是答案：(D)A:腦電圖B:頭顱CTC:腦組織活檢D:腦脊液病原學(xué)檢查E:TCD

單選題A2128.患兒，男，3歲。1周前咳嗽流涕，體溫38．5℃，曾診斷“上感”，對癥處理無好轉(zhuǎn)，精神差，嗜睡，間有嘔吐，今晨起抽搐，繼而昏迷，搶救無效死亡。腦脊液：外觀清亮，白細(xì)胞280×10《sup》6《/sup》／L，中性2，淋巴0．8，蛋白500mg／L，氯化物118mmol／L，糖4mmol／L。下列何種疾病最有可能答案：(B)A:化膿性腦膜炎B:病毒性腦炎C:結(jié)核性腦膜炎D:敗血癥E:中毒性腦病

單選題A2129.男性，20歲。癲癇發(fā)作4次。CT檢查示腦實(shí)質(zhì)多發(fā)散在小圓形低密度灶，直徑0．5～1．0cm，其內(nèi)可見小結(jié)節(jié)狀致密影，無強(qiáng)化，最可能的診斷為答案：(C)A:多發(fā)性硬化B:結(jié)節(jié)性硬化C:腦囊蟲病D:腦膿腫E:病毒性腦炎

單選題A2130.患者，女性，39歲。以“咳嗽1周，發(fā)熱、頭痛2天，抽搐2次”為主訴入院。體溫38．4℃，淺昏迷，頸抵抗，Kernig征及Brudzinski征均陰性。腰穿：腦壓210mmH《sub》2《/sub》O，腦脊液無色透明，糖2．5mmol／L，氯化物119mmol／L，蛋白0．8g／L，白細(xì)胞60×10《sup》6《/sup》／L，淋巴細(xì)胞70％，單核細(xì)胞28％，中性粒細(xì)胞2％。該患者最可能的診斷是答案：(D)A:化膿性腦膜炎B:帶狀皰疹病毒性腦炎C:隱球菌腦膜炎D:病毒性腦膜腦炎E:結(jié)核性腦膜炎

單選題A2131.女性，41歲，主因“咳嗽1周，發(fā)熱、頭痛2天，抽搐2次”入院，病前有口唇皰疹史。查體：體溫38．9℃，淺昏迷，腦膜刺激征陽性。腰穿：腦壓210mmH《sub》2《/sub》O，腦脊液無色透明，糖2．8mmol／L、氯化物121mmol／L，蛋白0．8g／L，白細(xì)胞66×10《sup》6《/sup》／L，淋巴細(xì)胞70％，單核細(xì)胞28％，中性粒細(xì)胞2％。該患者最可能的診斷是答案：(D)A:化膿性腦膜炎B:帶狀皰疹病毒性腦炎C:隱球菌腦膜炎D:病毒性腦膜腦炎E:結(jié)核性腦膜炎

單選題A2132.一疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者，腦脊液檢查：壓力162mmHg，WBC200×10《sup》6《/sup》／L，糖3．0mmol／L，蛋白1．0g／L，氯化物120mmol／L。應(yīng)考慮為答案：(A)A:病毒性腦炎B:結(jié)核性腦膜炎C:化膿性腦膜炎D:虛性腦膜炎E:不屬于以上任何情況

單選題A2133.一名4歲患兒，因發(fā)熱2天，反復(fù)抽搐2h，于8月10日晚急診。查體：體溫41．5℃，深度昏迷，呼吸呈嘆息樣。擬診乙腦，根據(jù)其臨床表現(xiàn)下列不正確的是答案：(C)A:高熱可加重病情，應(yīng)積極降溫B:告訴家長，患兒預(yù)后較差C:告訴家長，經(jīng)搶救，可順利恢復(fù)，不留后遺癥D:估計(jì)近期內(nèi)將出現(xiàn)腦疝而危及生命E:告訴家長，假若患兒存活，可能留有后遺癥

單選題A2134.女性，16歲，病史：面部癤腫擠壓后出現(xiàn)發(fā)熱、視物雙影。查體：右側(cè)球結(jié)膜水腫、眼球突出，右側(cè)眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)固定、瞳孔擴(kuò)大、對光反應(yīng)消失，角膜反射消失，眼底可見視乳頭水腫。臨床診斷考慮為答案：(B)A:上矢狀竇血栓形成B:海綿竇血栓形成C:大腦大靜脈血栓形成D:橫竇和乙狀竇血栓形成E:直竇血栓形成

單選題A2135.男性，18歲，主因“反復(fù)抽搐1月余”入院，家中蓄養(yǎng)豬、羊等牲畜。患者近一月無明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)抽搐，發(fā)作間期正常，頭CT檢查可見散在直徑約0．5～1．0cm大小不等的圓形或類圓形低密度和高低混雜密度影及數(shù)個(gè)鈣化灶。該患者最可能的診斷是答案：(D)A:腦膿腫B:腦腫瘤C:腦膜炎D:腦囊蟲病E:腦炎

單選題A2136.患者，女性，24歲。發(fā)熱23天、頭痛1周入院。病程中感乏力、食欲缺乏、汗多。查體：體溫38℃，嗜睡，腦膜刺激征（-）。腰穿：腦壓250mmH《sub》2《/sub》O，腦脊液無色透明，糖0．94mmol／L、氯化物116mmol／L，蛋白1．2g／L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)240×10《sup》6《/sup》／L，淋巴細(xì)胞占比55％，單核細(xì)胞占比10％，中性粒細(xì)胞占比35％。需進(jìn)一步行下列哪一項(xiàng)檢查有助確診答案：(A)A:腦脊液抗酸涂片B:腦脊液墨汁染色C:腦脊液病毒全套D:胸片E:血培養(yǎng)

單選題A2137.男性，16歲，主因“發(fā)熱、頭痛伴嘔吐2天”入院。查體：體溫：38．2℃，頦胸四橫指。腰穿：腦壓150mmH《sub》2《/sub》O，腦脊液無色透明，糖、氯化物正常，蛋白0．42g／L，白細(xì)胞57×10《sup》6《/sup》／L，淋巴細(xì)胞94％，單核細(xì)胞6％。該患者最可能的診斷是答案：(B)A:帶狀皰疹病毒性腦炎B:病毒性腦膜炎C:單純皰疹病毒性腦炎D:化膿性腦膜炎E:結(jié)核性腦膜炎

單選題A2138.男性，20歲。以“頭痛2天，嘔吐4次”為主訴入院。1周前有腹瀉史。查體：體溫37．8℃，神清，頸略抵抗，Kernig征及Brudzinski征均陰性。腰穿：腦脊液壓力185mmH《sub》2《/sub》O，無色透明，糖26mmol／L，氯化物127mmol／L，蛋白0．6g／L，白細(xì)胞40×10《sup》6《/sup》／L，淋巴細(xì)胞95％、單核細(xì)胞5％。該病最可能的病原體是答案：(B)A:新型隱球菌B:腸道病毒C:結(jié)核分枝桿菌D:帶狀皰疹病毒E:單純皰疹病毒

單選題A2139.患兒，女，5歲。高熱3天，噴射性嘔吐，1日來煩躁，嗜睡。查體：嗜睡，右側(cè)鼻翼溝變淺，心、肺、腹（-），PPD（-），腦膜刺激征（+）、巴氏征（+），腦脊液壓力高，外觀透明，白細(xì)胞200×10《sup》6《/sup》／L，單核0．77，多核0．28，蛋白550mg／L，糖3．2mmol／L，氯化物105mmol／L。該患兒最可能的診斷是答案：(A)A:病毒性腦膜炎B:感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎C:結(jié)核性腦膜炎D:化膿性腦膜炎E:新型隱球菌腦膜炎

單選題A2140.女性，25歲，低熱、盜汗、咳嗽2個(gè)月，頭痛、嘔吐3天，查體：神志清，消瘦體型，腦膜刺激征陽性。為明確診斷，首選的檢查是答案：(C)A:腦電圖檢查B:頭顱CT檢查C:腰椎穿刺D:顱腦MRI檢查E:誘發(fā)電位檢查

單選題A2141.男性，36歲，講話中突然劇烈頭痛、嘔吐。查體：BP140／90mmHg，神志清楚，頸部明顯抵抗，四肢肌力正常，雙側(cè)Babinski征（-）?；颊咦钪匾拇_診檢查是答案：(B)A:腦CTB:腰穿檢查C:腦血管造影D:腦MRIE:腦血管超聲

單選題A2142.女性，71歲，主因“記憶力下降2月余，進(jìn)行性日常生活能力下降1個(gè)月”入院。查體：神志模糊，反應(yīng)遲鈍，言語不利，四肢肌張力呈折刀樣增高，肌陣攣（+），腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)病理征陰性。頭顱MRI示左側(cè)額葉及雙側(cè)頂葉皮質(zhì)異常DWI高信號，該患者首先考慮的診斷是答案：(A)A:克-雅病B:腦梗死C:帕金森病D:多系統(tǒng)萎縮E:顱內(nèi)感染

單選題A2143.患者，男性，25歲?；加行滦碗[球菌腦膜炎，體重50kg，每天所用兩性霉素B的量最多不要超過答案：(B)A:25mgB:50mgC:100mgD:75mgE:125mg

單選題A2144.一青年患者，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐，意識清、四肢無癱瘓、頸項(xiàng)有阻力。為鑒別其為蛛網(wǎng)膜下腔出血還是化膿性腦膜炎，宜采用的主要方法是答案：(E)A:血白細(xì)胞總數(shù)和分類檢查B:顱腦CT掃描C:反復(fù)測量體溫D:抽血作細(xì)菌培養(yǎng)E:腰椎穿刺查腦脊液

單選題A2145.男性，20歲，主因“頭痛、嘔吐2天”入院，發(fā)病前1周有腹瀉史。查體：體溫：37．8℃，神志清，頸略抵抗，Kernig征及Brudzinski征均陰性。腰穿：腦壓185mmH《sub》2《/sub》O，腦脊液無色透明，糖2．6mmol／L、氯化物127mmol／L，蛋白0．6g／L，白細(xì)胞40×10《sup》6《/sup》／L，淋巴細(xì)胞95％，單核細(xì)胞5％，該病最可能的病原體是答案：(B)A:新型隱球菌B:腸道病毒C:結(jié)核分枝桿菌D:帶狀皰疹病毒E:單純皰疹病毒

單選題A2146.男性，30歲。因反復(fù)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作半年余，近1個(gè)月來智力有所下降，經(jīng)CT檢查診斷為腦囊蟲病，應(yīng)首先考慮的臨床類型是答案：(A)A:腦實(shí)質(zhì)型B:腦室型C:軟腦膜型D:脊髓型E:混合型

單選題A2147.患者，男性，20歲。家住農(nóng)村，家中畜養(yǎng)牛、羊、豬。近1個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)抽搐。發(fā)作間期如常．頭顱CT檢查可見散在直徑0．5～1．0cm大小不等的圓形或類圓形低密度和高低混雜密度影及數(shù)個(gè)鈣化灶。該患者最可能的診斷是答案：(D)A:腦膿腫B:腦腫瘤C:腦膜炎D:腦囊蟲病E:腦炎

單選題A2148.女性，23歲，主因“發(fā)熱20天，頭痛1周”入院。病程中感乏力、食欲缺乏、汗多。查體：體溫38℃，嗜睡，腦膜刺激征（-）。腰穿：腦壓235mmH《sub》2《/sub》O，腦脊液無色透明，糖1．21mmol／L、氯化物116mmol／L，蛋白1．1g／L，白細(xì)胞170×10《sup》6《/sup》／L，淋巴細(xì)胞55％，單核細(xì)胞10％，中性粒細(xì)胞35％。下一步需行哪項(xiàng)檢查幫助確診答案：(A)A:腦脊液抗酸涂片B:腦脊液墨汁染色C:腦脊液病毒全套D:胸片E:血培養(yǎng)

單選題A2149.患者，女性，16歲。因“頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱3天”入院。查體：體溫40℃，腦膜刺激征陽性。頭顱CT檢查未見異常。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)16．7×10《sup》9《/sup》／L，中性粒細(xì)胞90％。腰穿：腦壓280mmH《sub》2《/sub》O，腦脊液灰白色混濁，糖1．9mmol／L、氯化物114mmol／L，蛋白2．8g／L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)7200×10《sup》6《/sup》／L，中性粒細(xì)胞92％，淋巴細(xì)胞6％，單核細(xì)胞2％。該患者最可能的診斷是答案：(C)A:單純皰疹病毒性腦炎B:結(jié)核性腦膜炎C:化膿性腦膜炎D:新型隱球菌腦膜炎E:病毒性腦膜炎

單選題A2150.患兒，男性，4歲。發(fā)熱、躁動(dòng)伴四肢頻繁抽搐2小時(shí)，入院后診斷為病毒性腦炎，住院1個(gè)月后出院。出院后仍有發(fā)作性意識障礙伴四肢抽搐，每次持續(xù)2分鐘左右，每天發(fā)作2～3次，發(fā)作間期完全正常。治療首選答案：(B)A:地西泮靜注B:卡馬西平口服C:乙琥胺口服D:硫噴妥鈉靜注E:手術(shù)治療

單選題A2151.女性，50歲，主因“發(fā)熱、頭痛伴間斷嘔吐2周”入院，病程中體溫波動(dòng)于37．4～38．5℃。查體：腦膜刺激征陽性。腰穿：腦壓280mmH《sub》2《/sub》O，腦脊液淡黃色，糖1．6mmol／L、氯化物105mmol／L，蛋白2．2g／L，白細(xì)胞430×10《sup》6《/sup》／L，淋巴細(xì)胞40％，單核細(xì)胞28％，中性粒細(xì)胞34％，墨汁染色（+）。應(yīng)選擇的治療藥物是答案：(B)A:頭孢曲松B:氟康唑C:阿昔洛韋D:四聯(lián)抗結(jié)核E:甲潑尼龍

單選題A2152.女性，45歲，病史：頭痛、嘔吐，體溫最高39．8℃，伴躁動(dòng)，2天后頻繁癲癇發(fā)作，且出現(xiàn)昏迷，3天后死亡。病理檢查腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血性壞死、細(xì)胞核內(nèi)包涵體。該病最主要藥物治療為答案：(C)A:腎上腺皮質(zhì)激素B:青霉素C:抗病毒藥物D:頭孢類抗生素E:抗結(jié)核治療

單選題A2153.一疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者，腦脊液檢查：壓力162mmHg，WBC200×10《sup》6《/sup》／L，糖3．0mmol／L，蛋白1．0g／L，氯化物120mmol／L。應(yīng)考慮為答案：(A)A:病毒性腦炎B:結(jié)核性腦膜炎C:化膿性腦膜炎D:虛性腦膜炎E:不屬于以上任何情況

單選題A2154.患者，女性，50歲。發(fā)熱、頭痛伴間斷嘔吐2周，體溫37．4～38．5℃。查體：頸抵抗，Kernig征陽性。腰穿：腦壓280mmH《sub》2《/sub》O，腦脊液淡黃色，糖1．5mmol／L、氯化物100mmol／L，蛋白2．2g／L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)400×10《sup》6《/sup》／L，淋巴細(xì)胞40％，單核細(xì)胞28％，中性粒細(xì)胞34％，墨汁染色（+）。應(yīng)選擇的治療藥物是答案：(B)A:頭孢曲松B:氟康唑C:阿昔洛韋D:四聯(lián)抗結(jié)核E:甲潑尼龍

單選題A2155.男性，20歲，主因“頭痛7天、發(fā)熱5天、意識不清4天”入院，病前上呼吸道感染史，病程中出現(xiàn)一次癲癇發(fā)作。查體：體溫：38．5℃，記憶力、定向力、思維力減退，腦膜刺激征陽性。腰穿：腦壓300mmH《sub》2《/sub》O，腦脊液淡黃色，糖2．3mmol／L、氯化物107mmol／L，蛋白0．45g／L，白細(xì)胞83×10《sup》6《/sup》／L，有核細(xì)胞78％，中性粒細(xì)胞22％。顱腦MRI示雙側(cè)島葉皮層、顳葉內(nèi)側(cè)（海馬）對稱性稍長T《sub》2《/sub》信號，F(xiàn)LAIR序列高信號。該患者首先考慮的診斷是答案：(B)A:病毒性腦膜腦炎B:自身免疫性腦炎C:化膿性腦膜腦炎D:結(jié)核性腦膜腦炎E:隱球菌性腦膜炎

單選題A2156.女性，33歲。1周前曾有上呼吸道感染癥狀，5天前背痛、束帶感，雙下肢麻木、乏力，次日加重，只可在攙扶下走幾步，排尿困難。近3天來雙下肢不能活動(dòng)，尿潴留，下半身無汗。檢查：雙下肢肌力，肌張力減低，雙側(cè)膝、跟腱反射（-），雙側(cè)T《sub》4《/sub》以下淺、深感覺缺失，雙側(cè)Babinski征（-）。為明確診斷首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是答案：(D)A:血常規(guī)B:尿培養(yǎng)C:脊柱CTD:腰椎穿刺術(shù)E:腰椎X片

單選題A2157.女性，15歲。因“頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱2天”入院。查體：體溫40℃，腦膜刺激征陽性。頭顱CT掃描：未見異常。血常規(guī)：白細(xì)胞16．7×10《sup》9《/sup》／L，中性粒細(xì)胞90％。腰穿：腦脊液壓力240mmH《sub》2《/sub》O，腦脊液外觀灰白色混濁，糖1．9mmol／L，氯化物114mmol／L，蛋白2．8g／L，白細(xì)胞7200×10《sup》6《/sup》／L，中性粒細(xì)胞92％，淋巴細(xì)胞6％，單核細(xì)胞2％。該患者最可能的診斷是答案：(C)A:單純皰疹病毒性腦炎B:結(jié)核性腦膜炎C:化膿性腦膜炎D:新型隱球菌腦膜炎E:病毒性腦膜炎

單選題A2158.男性，52歲。頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)高熱。1天來癲癇頻繁發(fā)作，伴昏迷，數(shù)天后死亡。病理檢查發(fā)現(xiàn)腦細(xì)胞核內(nèi)病毒包涵體。最可能的診斷為答案：(B)A:巨細(xì)胞病毒性腦炎B:單純皰疹病毒性腦炎C:急性播散性腦脊髓炎D:腺病毒性腦膜炎E:帶狀皰疹病毒性腦炎

單選題A2159.2002年1月16日，14歲患者寒戰(zhàn)高熱、頭痛、噴射性嘔吐持續(xù)5h，精神萎靡，面色蒼白，血壓46／30mmHg，心率120次／分。急診時(shí)重點(diǎn)行哪項(xiàng)檢查?答案：(A)A:神經(jīng)系統(tǒng)檢查B:注意觀察全身皮膚有無散在性瘀點(diǎn)、瘀斑C:有無角弓反張D:肺部有無炎癥體征E:腹部有無壓痛及肌緊張、腫塊

多選題160.對于AIDS患者神經(jīng)系統(tǒng)損害的診斷，敘述正確的有答案：(ADE)A:須根據(jù)流行病學(xué)資料、患者臨床表現(xiàn)、免疫學(xué)和病毒學(xué)檢查綜合判定B:影像學(xué)對艾滋病合并癡呆的診斷意義不大C:ELISA法測定HIVp24核心抗原無實(shí)用價(jià)值D:確診主要靠腦活檢、HIV抗原及抗體測定E:腦脊液檢測可幫助診斷周圍神經(jīng)病，尤其是巨細(xì)胞病毒（CMV）所致的多發(fā)性神經(jīng)病

多選題161.有關(guān)腦包蟲病，哪些是恰當(dāng)?shù)拇鸢福?ABE)A:兒童多見，為成人的7倍B:牧區(qū)多見C:女性多于男性D:為牛帶絳蟲引起E:由狗絳蟲致病

多選題162.神經(jīng)系統(tǒng)HIV急性原發(fā)性感染可以導(dǎo)致答案：(ABCDE)A:可逆性腦病B:急性化膿性腦膜炎C:面神經(jīng)麻痹D:急性上升性脊髓炎E:急性橫貫性脊髓炎

多選題163.對單純皰疹病毒性腦炎患者進(jìn)行頭顱CT掃描可出現(xiàn)答案：(ACD)A:完全正常B:肯定有異常發(fā)現(xiàn)C:局灶性低密度區(qū)D:低密度病灶區(qū)出現(xiàn)點(diǎn)狀高密度影E:病變區(qū)不會有高密度影

多選題164.診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染要依據(jù)答案：(ABC)A:體征B:癥狀C:腦脊液檢查D:尿常規(guī)E:家族史

多選題165.下述不符合病毒性腦膜炎腦脊液的檢查結(jié)果的是答案：(BD)A:腦脊液外觀無色通明B:腦脊液外觀呈毛玻璃樣C:細(xì)胞計(jì)數(shù)多在（100～1000）×10《sup》6《/sup》／LD:起病48h后可見明顯中性粒細(xì)胞增多E:顱壓輕度增高

多選題166.腦型瘧疾的處理正確的是答案：(ABCE)A:20％甘露醇脫水B:止痙鎮(zhèn)靜C:鹽酸奎寧滴注D:口服伯氨喹E:維持水電解質(zhì)和酸堿平衡

多選題167.關(guān)于HIV／AIDS，敘述正確的有答案：(ABCE)A:AIDS的致病因子為HIVB:HIV一般不直接損害神經(jīng)組織C:AIDS的主要傳播方式為性傳播、血液傳播和母嬰傳播D:卡氏肺孢子菌肺炎、弓形蟲病、病毒、真菌及分枝桿菌感染以及卡波西肉瘤和淋巴瘤等不是AIDS患者常見的機(jī)會性感染E:一旦出現(xiàn)臨床癥狀，約50％的AIDS患者會在1～3年內(nèi)死亡

多選題168.病毒性腦膜炎常見的癥狀是答案：(ABCD)A:發(fā)熱B:頭痛C:腦膜刺激征D:全身中毒癥狀E:嚴(yán)重的腦實(shí)質(zhì)受損的癥狀

多選題169.關(guān)于暴發(fā)型流腦下列敘述正確的是答案：(ACDE)A:腦膜腦炎型可出現(xiàn)錐體束征陽性B:暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎可出現(xiàn)腦膜刺激征陽性C:敗血癥休克型的特征是循環(huán)衰竭D:敗血癥休克型腦脊液大多澄清，細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度升高E:腦膜腦炎型主要以腦實(shí)質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害為主要特征

多選題170.影響隱球菌性腦膜炎預(yù)后的因素包括答案：(ABCD)A:年齡B:確診前病程C:起病過程D:原基礎(chǔ)病E:感染

多選題171.導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的感染源包括答案：(ABCDE)A:細(xì)菌B:病毒C:螺旋體D:朊病毒E:寄生蟲

多選題172.急性細(xì)菌性腦膜炎患者的顱腦MRI可表現(xiàn)為答案：(ABCD)A:軟腦膜-蛛網(wǎng)膜下隙型強(qiáng)化B:硬腦膜-蛛網(wǎng)膜下隙型強(qiáng)化C:腦皮質(zhì)梗死D:局限性腦組織水腫和占位E:腦室擴(kuò)大

多選題173.隱球菌性腦膜炎診斷要點(diǎn)包括答案：(BCDE)A:頭痛、腹瀉，腦膜刺激征陽性B:雙目失明，視乳頭水腫等多數(shù)腦神經(jīng)受損C:腦脊液墨汁染色或細(xì)胞學(xué)可找到隱球菌D:腰穿腦脊液壓力高，糖和氯化物降低，蛋白增高。CSF常規(guī)類似結(jié)腦E:亞急性或隱匿性起病，有慢性疾病以及長期用抗生素、激素病史

多選題174.散發(fā)性朊蛋白病的臨床表現(xiàn)有答案：(ABDE)A:肌陣攣性癲癇B:視覺障礙C:MRI軸位DW顯示雙側(cè)丘腦呈“曲棍球棒”改變D:MRI軸位DW顯示皮質(zhì)“緞帶征”E:腦電圖出現(xiàn)周期性三相波

多選題175.需與萊姆病鑒別的疾病有答案：(ABCDE)A:神經(jīng)炎B:鼠咬熱C:恙蟲病D:病毒性腦炎E:風(fēng)濕熱

多選題176.單純皰疹病毒性腦炎常見的臨床表現(xiàn)包括答案：(ABDE)A:意識障礙B:精神癥狀C:腹瀉D:癲癇E:頭痛、發(fā)熱

多選題177.以下哪項(xiàng)不屬于確診結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)答案：(ABCD)A:結(jié)核菌素皮試陽性B:腦膜刺激征陽性C:胸部X線有原發(fā)結(jié)核病灶D:腦脊液糖和氯化物含量同時(shí)減低E:腦脊液中有蜘蛛網(wǎng)薄膜形成取其涂片檢菌陽性

多選題178.細(xì)菌性腦膜炎的顱內(nèi)并發(fā)癥包括答案：(ABCDE)A:慢性硬膜下積液B:硬膜下膿腫C:腦膿腫D:腦梗死E:腦積水

多選題179.艾滋病的高危人群包括答案：(ABCDE)A:同性戀者B:雜亂性交、異性性接觸者C:吸毒者D:血友病和（或）多次輸血者E:艾滋病感染者的嬰兒

多選題180.神經(jīng)萊姆病的以下表述哪些是正確的答案：(ABCDE)A:是伯氏疏螺旋體感染所致的人畜共患病B:流行病區(qū)、蜱叮咬史及游走性紅斑是診斷依據(jù)C:神經(jīng)癥狀多表現(xiàn)為腦膜炎、腦炎、腦神經(jīng)炎，亦可出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)神經(jīng)炎D:血清學(xué)檢查可測出該螺旋體特異性IgM和IgG抗體E:治療可使用青霉素G、三代頭孢霉素藥物

多選題181.腦型瘧疾下列措施正確的是答案：(ABDE)A:地西泮或氯丙嗪止痙鎮(zhèn)靜B:氫化可的松解毒降溫C:非耐氯喹者用氯喹靜注D:20％甘露醇脫水E:抗氯喹者宜用硫酸奎寧靜脈滴注

多選題182.以下屬于結(jié)核性腦膜炎并發(fā)癥的是答案：(ABE)A:腦積水B:腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎C:腦膿腫D:腦水腫E:結(jié)核瘤

多選題183.鉤體病腦膜腦炎的臨床表現(xiàn)有答案：(ABCDE)A:意識障礙、昏迷B:頸強(qiáng)直C:頭痛、嘔吐D:腦脊液可培養(yǎng)分離出鉤體E:腦脊液蛋白輕度升高

多選題184.以下有關(guān)結(jié)核性腦膜炎的診斷，正確的是答案：(BCDE)A:X線平片有特異性改變B:腦脊液常規(guī)、生化、細(xì)胞學(xué)、PCR、ELISA有特異性改變C:有結(jié)核接觸史，或有其他部位結(jié)核灶D:具有頭痛、嘔吐和腦膜刺激征陽性，及腦神經(jīng)麻痹、癲癇、肢體癱瘓等E:亞急性或隱匿性起病，伴有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲差等結(jié)核中毒癥狀

多選題185.腦型瘧疾的臨床表現(xiàn)有答案：(ABCDE)A:精神錯(cuò)亂B:高熱C:譫妄D:抽搐E:昏迷

多選題186.對于結(jié)核性腦膜炎患者，下列情況可考慮用糖皮質(zhì)激素的是答案：(ABCDE)A:顱內(nèi)壓增高明顯B:有腦疝形成C:合并了結(jié)核瘤D:抗結(jié)核治療病情加重E:椎管阻塞

多選題187.免疫功能低下的新型隱球菌腦膜炎患者可以急性起病，其早期癥狀多是答案：(ABCDE)A:頭痛B:惡心C:嘔吐D:發(fā)熱E:腦膜刺激征

多選題188.單純皰疹病毒性腦炎病因治療可選擇的藥物有答案：(CE)A:氯霉素B:萬古霉素C:阿昔洛韋D:氟胞嘧啶E:更昔洛韋

多選題189.結(jié)核性腦膜炎的表述，正確的是答案：(ABCDE)A:一般起病隱襲，病程緩慢B:腦膜刺激征陽性C:腦脊液細(xì)胞數(shù)增高、蛋白升高，糖和氯化物降低D:常用異煙肼、利福平和吡嗪酰胺3種一線藥物治療E:如能早期治療、系統(tǒng)治療，預(yù)后較好

多選題190.隱球菌腦膜炎的常見癥狀包括答案：(ABD)A:頭痛B:嘔吐C:偏癱D:發(fā)熱E:癲癇發(fā)作

多選題191.結(jié)核性腦膜炎早期誤診的原因答案：(ACDE)A:早期癥狀和體征往往不明顯B:未使用單一氨基糖苷類抗生素C:早期未能進(jìn)行一些簡單必要的檢查，如腰穿、X線胸片和血沉等，由于未采取對癥處理使癥狀被掩蓋D:涂片查或培養(yǎng)結(jié)核桿菌較困難，多為陰性結(jié)果而失去早期診斷機(jī)會E:被容易出現(xiàn)腦膜反應(yīng)的某些疾病所迷惑而誤診，如隱球菌性腦膜炎、腦膜癌病等

多選題192.脊髓半切綜合征的臨床表現(xiàn)是答案：(ABCDE)A:病變平面以下上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓B:深感覺障礙C:病變對側(cè)的痛、溫覺障礙D:大便障礙E:小便障礙

多選題193.腦型瘧疾應(yīng)與下列哪些疾病鑒別?答案：(ACD)A:乙型腦炎B:腦囊蟲病C:中毒性菌痢D:散發(fā)性腦炎E:新型隱球菌性腦膜炎

多選題194.AIDS的神經(jīng)系統(tǒng)損害的治療原則包括答案：(ABC)A:積極抗HIV治療B:增強(qiáng)免疫功能C:處理機(jī)會性感染等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥D:顱腦影像學(xué)檢查E:住院治療

多選題195.關(guān)于散發(fā)型CJD的臨床特點(diǎn)，敘述正確的有答案：(BCE)A:平均發(fā)病年齡為30歲B:迅速出現(xiàn)進(jìn)展性癡呆C:小腦體征多見D:經(jīng)過積極治療，患者可以存活較長時(shí)間E:常見肌陣攣

多選題196.單純皰疹病毒性腦炎常累及的部位是答案：(ABD)A:顳葉B:額葉C:基底節(jié)D:邊緣系統(tǒng)E:小腦

多選題197.囊蟲病的殺蟲治療中，注意事項(xiàng)包括答案：(ABCDE)A:必須住院治療B:合并豬肉絳蟲病者先驅(qū)蟲治療C:殺蟲治療前務(wù)必檢查有無眼囊蟲病，如有則須手術(shù)去除眼部囊蟲D:酌情應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素以減免囊蟲在體內(nèi)大量死亡所引起的變態(tài)反應(yīng)E:根據(jù)病情脫水降低顱內(nèi)壓，以防止顱內(nèi)壓升高危象

多選題198.關(guān)于新型隱球菌腦膜炎，敘述正確的有答案：(BCD)A:常見臨床癥狀包括頭痛、發(fā)熱、嘔吐、癲癇發(fā)作B:發(fā)病可見于任何年齡，男女均可患病C:可伴有呼吸道、皮膚、前列腺、泌尿道、眼、骨骼以及血液系統(tǒng)的病變D:如不進(jìn)行針對性抗真菌治療，疾病多呈持續(xù)性、進(jìn)行性加重E:病理學(xué)檢查以化膿性病變?yōu)橹?/p>

多選題199.單純皰疹病毒性腦炎的前驅(qū)期可以出現(xiàn)答案：(ABCDE)A:發(fā)熱、全身不適B:頭痛C:肌痛D:嗜睡E:腹痛和腹瀉

多選題200.在腦脊液檢查中，病毒性腦膜炎與化膿性腦膜炎的區(qū)別是答案：(ABCDE)A:腦脊液透明度B:腦脊液壓力C:腦脊液細(xì)胞總數(shù)D:蛋白增高程度E:糖含量

多選題201.對兩性霉素B的用法的描述，下列正確的是答案：(ADE)A:與氟康唑聯(lián)合用可減少用量B:與5-氟胞嘧啶不能聯(lián)合應(yīng)用C:初次用藥可以直接達(dá)到負(fù)荷劑量D:該藥應(yīng)該根據(jù)情況逐漸加量E:用藥總量一般不要超過2000～3000mg

多選題202.小兒結(jié)核性腦膜炎晚期的臨床特點(diǎn)有答案：(ABCD)A:意識障礙逐漸加重B:反復(fù)驚厥發(fā)作C:去腦強(qiáng)直或角弓反張D:電解質(zhì)代謝紊亂E:腦膜刺激征

多選題203.目前臨床上根據(jù)藥物療效和不良反應(yīng)所確定的一線抗結(jié)核藥物是答案：(ABCDE)A:異煙肼B:利福平C:乙胺丁醇D:吡嗪酰胺E:鏈霉素

多選題204.結(jié)核性腦膜炎抗結(jié)核治療藥物中，常用的殺菌藥有答案：(BCDE)A:乙胺丁醇B:異煙肼C:利福平D:鏈霉素E:吡嗪酰胺

多選題205.屬于結(jié)核性腦膜炎治療差的原因包括答案：(ACDE)A:與有無其他部位結(jié)核灶有關(guān)B:與體重有關(guān)C:與是否聯(lián)合用抗癆藥有關(guān)D:與年齡有關(guān)E:與確診和治療的時(shí)間有關(guān)

多選題206.隱球菌腦膜炎的臨床特點(diǎn)包括答案：(ABCDE)A:可見于任何年齡組，男女均可患病B:通常隱襲起病，表現(xiàn)為亞急性或慢性過程，逐漸加重C:可伴有呼吸道、皮膚、前列腺、尿道、眼、骨骼以及血液系統(tǒng)的病變D:頭痛、惡心、頻繁嘔吐持續(xù)性加重，是顱內(nèi)壓逐漸增高所致E:新型隱球菌腦膜炎患者如不進(jìn)行針對性抗真菌治療，疾病多呈持續(xù)性、進(jìn)行性加重

多選題207.有可能傳播朊蛋白的途徑是答案：(ABCDE)A:角膜、硬腦膜的移植B:重復(fù)使用CJD患者使用過的未充分消毒的腦電極C:身體破損處與患者的腦脊液接觸D:角膜和皮膚與患者的血液接觸E:身體破損處、角膜和皮膚與患者的組織接觸

多選題208.關(guān)于腦囊蟲病敘述，錯(cuò)誤的有答案：(ACE)A:人是豬肉絳蟲的終宿主而非中間宿主B:血和（或）腦脊液囊蟲IgG抗體陽性對本病具有診斷意義C:顱腦CT或MRI顯示典型的囊蟲影像學(xué)改變是診斷本病的必需條件D:多數(shù)患者周圍血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，白細(xì)胞總數(shù)也升高E:對于癲癇型腦囊蟲病，如果癲癇癥狀持續(xù)存在，必須持續(xù)應(yīng)用抗囊蟲治療

多選題209.關(guān)于克羅伊茨費(fèi)爾特-雅各布病（克-雅病，CJD）顱腦MRI的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的有答案：(ADE)A:DWI或Flair顯示大腦皮質(zhì)高信號（“緞帶征”）提示變異型CJD（vCJD）B:DWI或Flair顯示大腦皮質(zhì)高信號（“緞帶征”）提示散發(fā)型CJD（sCJD）C:雙側(cè)對稱性丘腦枕核高信號（“曲棍球棒”）提示vCJDD:雙側(cè)對稱性丘腦枕核高信號（“曲棍球棒”）提示sCJDE:雙側(cè)半球白質(zhì)異常信號

多選題210.隱球菌性腦膜炎的頭CT掃描見答案：(ABDE)A:腦室擴(kuò)大B:腦積水C:腦水腫D:肉芽腫E:囊腫

多選題211.隱球菌性腦膜炎的輔助檢查包括答案：(ABCD)A:腰穿B:腦脊液細(xì)胞學(xué)C:腦脊?jié)饽旧獶:腦脊液培養(yǎng)E:X線平片

多選題212.細(xì)菌引起化膿性腦膜炎的傳播途徑有答案：(ABCD)A:通過血液循環(huán)B:直接擴(kuò)散C:通過逆行的血栓性靜脈炎D:經(jīng)腦脊液通路E:空氣傳播

多選題213.需與結(jié)核性腦膜炎鑒別的是答案：(ABCE)A:隱球菌腦膜炎B:化膿性腦膜炎C:病毒性腦膜炎D:感染性腦膜炎E:結(jié)節(jié)病性腦膜炎

多選題214.神經(jīng)梅毒的臨床類型有答案：(ABCDE)A:麻痹性神經(jīng)梅毒B:梅毒性腦膜炎C:先天性神經(jīng)梅毒D:無癥狀性神經(jīng)梅毒E:梅毒性血管炎

多選題215.下列輔助檢查中有助于單純皰疹病毒型腦炎的檢查有答案：(ABCDE)A:腦脊液檢查B:腦電圖檢查C:腦部CT／MRI檢查D:HSV或HSV抗原檢測E:HSV抗體測定

多選題216.中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的感染途徑包括答案：(ABD)A:血行感染B:直接感染C:間接感染D:神經(jīng)逆行感染E:侵襲感染

多選題217.以下不支持結(jié)核性腦膜炎診斷的有答案：(BCD)A:患者為青年女性B:突發(fā)高熱、頭痛C:發(fā)病當(dāng)天血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)為20×10《sup》9《/sup》／LD:腦脊液：WBC》1500×10《sup》6《/sup》／LE:腦脊液：糖2．02mmol／L（同期血糖7．4mmol／L）

多選題218.下列對亞急性硬化性全腦炎的病程和預(yù)后的描述，正確的是答案：(ABC)A:病程可持續(xù)數(shù)月至2～3年B:通常1～3年內(nèi)死亡C:少數(shù)病例也可有病程持續(xù)10年以上D:預(yù)后很好E:70％的患者病情可長期穩(wěn)定或緩解

多選題219.關(guān)于變異型克羅伊茨費(fèi)爾特-雅各布?。╲CJD）敘述，錯(cuò)誤的有答案：(ACE)A:全世界均有發(fā)病B:青少年發(fā)病者多C:腦電圖出現(xiàn)三相波D:扁桃體活檢有助于診斷E:病程不超過1年

多選題220.符合致死性家族性失眠癥的是答案：(DE)A:常染色體隱性遺傳B:最突出的早期癥狀是癡呆C:催眠藥可以明顯改善睡眠D:可有自主神經(jīng)功能障礙E:腦電圖可見彌漫性慢波，周期性異常波罕見

多選題221.神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病鉤體血癥期可以出現(xiàn)答案：(ABCDE)A:頭痛、發(fā)熱B:全身乏力C:腓腸肌壓痛D:眼結(jié)膜充血E:淺表淋巴結(jié)腫大

多選題222.對新型隱球菌腦膜炎的描述正確的是答案：(ACE)A:多是在機(jī)體免疫力低下時(shí)發(fā)生該病B:本病的發(fā)病率較高C:病情重、大多預(yù)后不良D:該病不會單獨(dú)發(fā)生，肯定合并于免疫功能缺陷性疾病E:用兩性霉素B治療后可出現(xiàn)低鉀、心律失常、氮質(zhì)血癥、白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)

多選題223.關(guān)于病毒性腦膜炎，下列敘述正確的是答案：(ADE)A:腸道病毒最常見B:蟲媒病毒最常見C:腮腺炎病毒最常見D:手足口病病毒是腸道病毒E:?？刹《究蓪?dǎo)致病毒性腦膜炎

多選題224.結(jié)核性腦膜炎的治療原則為答案：(ABCD)A:早期給藥B:合理選藥C:聯(lián)合用藥D:系統(tǒng)治療E:大量用藥

多選題225.以下不屬于結(jié)核性腦膜炎的輔助檢查的是答案：(ABDE)A:MRIB:頭CTC:X線平片D:免疫球蛋白測定E:溴化物分配比試驗(yàn)

多選題226.乙型腦炎的預(yù)防措施有答案：(CD)A:注射丙種球蛋白B:注射高效價(jià)免疫球蛋白C:防蚊滅蚊D:注射疫苗E:服用磺胺類藥物

多選題227.男性，45歲。有食米豬肉病史，近1個(gè)月頭痛進(jìn)行性加重，伴間歇性劇烈嘔吐、眩暈。頭顱MRI示腦室、第三腦室擴(kuò)張，第三腦室內(nèi)可見1．0cm～1．5cm囊狀影。囊蟲免疫試驗(yàn)（+）。應(yīng)馬上采取的治療方法是答案：(ABCE)A:開顱囊蟲摘除術(shù)B:口服阿苯達(dá)唑治療C:輔助降顱壓治療D:口服吡喹酮藥物治療E:神經(jīng)內(nèi)鏡下囊蟲摘除術(shù)

多選題228.對于患結(jié)核性腦膜炎的兒童一般不宜選用的抗結(jié)核藥有答案：(CE)A:異煙肼B:利福平C:乙胺丁醇D:吡嗪酰胺E:鏈霉素

多選題229.有助于克羅伊茨費(fèi)爾特-雅各布?。?雅病，CJD）診斷的檢查包括答案：(ABCE)A:臨床觀察B:腦脊液14-3-3蛋白檢測C:腦電圖D:神經(jīng)傳導(dǎo)速度E:顱腦MRI

多選題230.對于結(jié)核性腦膜炎患者，下列情況中可考慮用糖皮質(zhì)激素的有答案：(ABCDE)A:顱內(nèi)壓增高明顯B:有腦疝形成C:合并結(jié)核瘤D:抗結(jié)核治療病情加重E:椎管阻塞

多選題231.關(guān)于病毒性腦膜炎的描述正確的是答案：(ACDE)A:是一種自限性疾病B:抗病毒治療無效C:我國北方地區(qū)主要是夏秋季節(jié)高發(fā)D:某些地區(qū)可終年保持高發(fā)病率E:多見于兒童患者

多選題232.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染常用的診斷方法包括答案：(ABCD)A:腦脊液檢查B:病原學(xué)檢測C:腦電圖檢查D:影像學(xué)檢查E:組織病理學(xué)檢查

多選題233.結(jié)核性腦膜炎早期最常見的臨床表現(xiàn)是答案：(ABCE)A:頭痛B:發(fā)熱C:嘔吐D:昏迷E:腦膜刺激征

多選題234.結(jié)核瘤在顱內(nèi)分布較多的是答案：(ACE)A:腦干B:小腦蚓部C:基底核D:小腦半球E:大腦半球

多選題235.以下有關(guān)結(jié)核性腦膜炎治療的敘述，正確的是答案：(ABCE)A:一旦確診應(yīng)早期治療B:禁忌單一用藥C:癥狀緩解后在醫(yī)生督導(dǎo)下繼續(xù)用口服藥物治療6～18個(gè)月D:必須在醫(yī)生指導(dǎo)下住院強(qiáng)化治療6個(gè)月E:聯(lián)合用藥、多種方案

多選題236.診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染要依據(jù)答案：(ABC)A:體征B:癥狀C:腦脊液檢查D:尿常規(guī)E:家族史

共用選項(xiàng)題237.A:腦膜刺激征陽性B:皮膚有出血點(diǎn)C:嘔吐、膿血便D:驚厥停止后神志即恢復(fù)正常E:肢體癱瘓1.高熱驚厥(D)2.病毒性腦膜炎(A)3.流行性腦脊髓膜炎敗血癥期(B)4.中毒性痢疾合并腦病(C)

共用選項(xiàng)題238.A:腦脊液離體后不久自動(dòng)凝固B:腦脊液放置后可見纖維蛋白膜形成C:腦脊液呈米湯樣D:腦脊液呈渾濁樣E:腦脊液呈均勻血性1.結(jié)核性腦膜炎可見(B)2.細(xì)菌性腦膜炎可見(D)3.弗洛因綜合征可見(A)4.化膿性腦脊液可見(C)

共用選項(xiàng)題239.A:蒼白密螺旋體B:伯氏疏螺旋體C:風(fēng)疹病毒D:乳頭多瘤空泡病毒E:麻疹缺陷病毒1.神經(jīng)萊姆