基層醫(yī)療機構安全質量認證標準-編制說明

PAGE6《基層醫(yī)療機構安全質量認證標準》團體標準編制說明任務來源本標準是由中國保險行業(yè)協(xié)會下達的團體標準編制任務，計劃編號2017XXX-IAC，由中國保險行業(yè)協(xié)會歸口管理。本標準的起草工作小組由平安萬家醫(yī)療投資管理有限責任公司（以下簡稱平安萬家）及多家保險公司組成，共同完成此項標準的起草工作。背景與意義隨著國家醫(yī)療機構改革的逐步深入，基層醫(yī)療機構的質量和安全越來越受到國家和人民的重視，基層醫(yī)療機構的質量和安全的提升成為廣大人民群眾的迫切需求。我國基層醫(yī)療機構數量龐大，但優(yōu)質資源匱乏、缺乏管理經驗，質量與安全管理水平參差不齊，亟需一套完善的標準體系進行評價。在此背景下，平安萬家通過對國內認證標準的實踐，并借鑒相關國外經驗，率先開展基層醫(yī)療機構安全質量認證標準研究工作，形成一套安全質量認證評價標準體系。平安萬家受中國保險協(xié)會委托，制定《基層醫(yī)療機構安全質量認證標準》，為開展醫(yī)療機構安全質量評價工作提供依據，為保險行業(yè)的風險控制提供參考。標準編制原則1.一致性原則本標準參考GB/T1.1-2009《標準化工作導則》和《中華人民共和國標準化法》等標準化資料，且與我國現行的法律、法規(guī)和標準相承接，與我國醫(yī)院評審評價方面的規(guī)定相一致。2.規(guī)范性原則本標準按照《中國保險行業(yè)協(xié)會團體標準編制程序及規(guī)則》等相關要求進行編寫，保證標準形式和內容的規(guī)范性。結構上主要包括前言、范圍、規(guī)范性引用文件、術語和定義、認證標準共四個部分。3.實用性原則該標準中對基層醫(yī)療機構安全質量評價的基本要求，是在充分收集相關評審標準資料，結合我國當前基層醫(yī)療安全質量現狀的基礎上編寫而成。本標準符合目前我國基層醫(yī)療實際情況，有利于保險業(yè)進入基層醫(yī)療機構開展業(yè)務并控制風險。確定標準內容的依據國家及行業(yè)標準、參考標準《三級綜合醫(yī)院評審標準(2011年版)》《JCI醫(yī)院評審標準》第六版《萬家認證診所專業(yè)評審標準》《萬家認證醫(yī)院專業(yè)評審標準》2.法律、法規(guī)及文件《中華人民共和國標準化法》《中華人民共和國標準化法實施條例》標準的主要內容1.范圍本標準規(guī)定了基層醫(yī)療機構安全質量認證標準的基本要求。本標準適用于認同此規(guī)范的保險機構對基層醫(yī)療機構安全質量的認證。2.規(guī)范性引用文件本部分對標準涉及的必不可少的文件進行了列舉，并指出：凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。3.術語和定義本部分對基層醫(yī)療機構安全質量涉及的概念進行了解釋，便于標準應用者理解和應用。4.認證標準本部分從診療服務、患者的權利、麻醉與手術醫(yī)療服務、用藥管理、輔助檢查、感染預防與控制、設施設備管理、人員管理、質量與患者安全管理、信息與文件管理共計十大章節(jié)對標準進行描述。主要工作過程1.準備階段根據標準編制任務要求與計劃，首先成立了由中國保險行業(yè)協(xié)會牽頭、平安萬家主導并由多家保險公司參與的標準起草小組。在對基層醫(yī)療機構安全質量認證相關標準及基層醫(yī)療機構安全質量數據分析結果進行充分研究的基礎上，進一步明確了標準起草的目標和內容。2.資料收集標準起草工作小組首先收集和整理國內外相關的標準、法律法規(guī)和參考標準等，包括《萬家認證診所專業(yè)評審標準》、《萬家認證醫(yī)院專業(yè)評審標準》、《三級綜合醫(yī)院評審標準(2011年版)》、《JCI醫(yī)院評審標準》第六版等作為參考資料。3.行業(yè)經驗分享根據標準制定工作的需求，標準起草小組請具有代表性的不同保險公司介紹各自在基層醫(yī)療機構安全認證的實際應用和管理情況，總結經驗、取長補短，為標準的起草工作提供了有力的實踐支持。4.標準起草標準起草由平安萬家確定標準的框架和主要內容，在遵循規(guī)范性、科學性和尊重實際的原則基礎上，圍繞基層醫(yī)療機構安全質量管理的具體內容與要求，完成了標準草案的起草工作。在編制草案過程中，平安萬家從總體規(guī)劃、確定框架，再到內容完善，都進行了細致的研究探討，并根據每一階段達成的共識對標準進行了修改完善，最終形成《基層醫(yī)療機構安全質量認證標準》草案。5.草案征求意見和研討階段草案形成后，就草案有關內容，向保險行業(yè)征求意見。2017年11月17日，標準起草小組邀請平安健康保險股份有限公司、太保安聯(lián)健康保險股份有限公司、泰康人壽保險有限責任公司的有關專家開展了團體標準研討會，與會領導與專家對標準征求意見稿進行了研討，并提出了具體修改