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第頁共頁建筑工程勞動仲裁申請書范本尊敬的仲裁委員會:我是(申請人姓名),現就我與(被申請人姓名)之間的建筑工程勞動糾紛,依照《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》和相關法律法規(guī)的規(guī)定,向貴仲裁委員會申請勞動仲裁,并提交以下事實和證據,懇請貴委員會依法公正、合理地裁決。一、申請人信息:姓名:性別:年齡:身份證號碼:聯系地址:聯系電話:二、被申請人信息:姓名:所在單位:聯系地址:聯系電話:三、糾紛概述:在(具體時間)期間,我與被申請人簽訂了《建筑工程勞動合同》,合同約定了我的工作內容、工資待遇、工作時間、工作地點等具體內容。然而,在我履行合同期間,發(fā)生了以下糾紛事實:1.工資問題:被申請人未按照勞動合同約定,支付我應得的工資。我全面履行了我的工作職責,并且按時完成了工作任務,但是被申請人卻以各種理由拖欠了我的工資,給我?guī)砹私洕_。2.工作環(huán)境問題:被申請人未為我提供安全、健康的工作環(huán)境。工地存在諸多安全隱患,我多次向被申請人提出整改要求,但被申請人未能及時采取有效措施,威脅了我的人身安全。3.工時問題:被申請人未按照勞動法規(guī)定,給予我應得的工時和休息時間。我在工作期間,被迫超時工作,無法正常休息,給我的身心健康造成了不可逆的損害。四、證據材料:1.勞動合同原件及復印件2.工資發(fā)放記錄及工資條3.安全隱患照片、視頻等證據材料4.工作時間記錄5.其他相關證據材料五、訴求:1.要求被申請人支付我應得的工資,共計(金額)。2.要求被申請人改善工作環(huán)境,確保我的人身安全。3.要求被申請人按照法律規(guī)定,給予我合理的工時和休息時間。六、申請仲裁的事由和依據:本勞動仲裁申請書的事由是建筑工程勞動糾紛。依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第19條和相關法律法規(guī),我有權提起此次勞動仲裁申請。七、爭議解決方式:作為申請人,我誠意希望通過仲裁方式解決本次勞動糾紛。請貴仲裁委員會根據相關法律法規(guī),公正、合理地對本案進行仲裁,保障我的合法權益。八、其他事項:特此申請。申請人:日期:年月日聯系地址:聯系電話
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