包蟲病防控方案

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包蟲病防治技術(shù)方案

為了科學、規(guī)范地開展包蟲病防治工作，確?！?022－2022年全國重點寄生蟲病防治規(guī)劃》目標的實現(xiàn)，特制定本方案。

一、防治工作原則

堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合，政府主導(dǎo)，部門協(xié)作，全社會共同參加的原則。

二、傳染源犬的管理

(一)犬的管理和驅(qū)蟲

1.登記管理：建立犬驅(qū)蟲登記卡，對流行區(qū)的全部家（牧）犬應(yīng)進行登記，并以村為單位對無主犬進行登記。登記的內(nèi)容包括：戶主姓名、犬的性別、年齡、毛色、每次驅(qū)蟲的日期等。

2.犬驅(qū)蟲：采納吡喹酮（規(guī)格：0.2g/片）對全部犬進行藥物驅(qū)蟲。每犬每次1—2片（體重大于15kg的犬每次2片）。

3.投藥頻率與方法：每月定期驅(qū)蟲1次。將藥物包被在犬能夠吞食的餌料中，給犬喂食。確認犬吞服后在犬驅(qū)蟲登記卡上進行記錄。

4.驅(qū)蟲后的犬糞處理：犬驅(qū)蟲后5天內(nèi)，收集犬糞進行無害化處理（深埋或焚燒），防止棘球絳蟲卵污染環(huán)境。

5.實行多種措施掌握犬的數(shù)量，有條件的地區(qū)捕殺無主犬。

（二）犬感染狀況的調(diào)查

1.抽樣方法：每年4—5月份，在每個流行鄉(xiāng)隨機抽取1個行政村，采納系統(tǒng)隨機抽樣法，每個村依據(jù)犬驅(qū)蟲登記卡，抽取20戶養(yǎng)犬戶，每戶取1份犬糞樣，共20份，不足20份者在接近村補足。

2.檢測方法：采納免疫學方法檢測犬糞棘球絳蟲抗原陽性率（以下簡稱糞

抗原），計算糞抗原陽性率。

3.統(tǒng)計指標：糞抗原陽性率=陽性數(shù)/檢查糞樣數(shù)×100%。

三、家畜的管理

（一）牲畜屠宰管理

1.屠宰場的管理

對病變臟器實施無害化處理（高溫高壓、焚燒或深埋），嚴禁出售；嚴禁在屠宰場內(nèi)養(yǎng)犬，并防止犬進入屠宰場。

2.家庭和個體屠宰的管理

在目前尚不具備定點屠宰條件的地區(qū)，要訓練和引導(dǎo)群眾不用未經(jīng)處理的病變臟器喂犬，可將病變臟器煮沸40分鐘后喂犬，也可對病變臟器焚燒或深埋。

（二）家畜感染狀況的調(diào)查

1.調(diào)查方法：在以羊為主要畜種的流行縣，每縣每年在屠宰場檢查羊數(shù)不少于500只；在以牦牛為主要畜種的流行縣，每縣每年在屠宰場檢查牦牛數(shù)不少于300頭。分別記錄羊或牦牛的齒齡和所在鄉(xiāng)名。

2.檢查方法：檢查每葉肝、肺的表面，觸摸臟器實質(zhì)內(nèi)有無囊狀物或硬結(jié)，對發(fā)覺的囊狀物或硬結(jié)進行剖檢和鑒別，記錄棘球蚴囊的數(shù)量，計算感染率。

3.統(tǒng)計指標：羊（或牦牛）感染率=棘球絳蟲感染羊（或牦牛）數(shù)/檢查數(shù)×100%。

四、健康訓練

（一）宣揚對象和主要內(nèi)容

1.對各級干部和宗教人士重點宣揚包蟲病的危害、防治學問和應(yīng)實行的防

控措施。

2.對中學校生重點宣揚包蟲病基本防治學問，養(yǎng)成飯前洗手、不玩狗的良好衛(wèi)生習慣。

3.對屠宰人員重點宣揚不用病變臟器喂狗和對病變臟器進行無害化處理等基本防治學問。

4.對農(nóng)牧民重點宣揚定期給犬喂藥驅(qū)蟲、不用生的病變臟器喂犬、主動接受醫(yī)務(wù)人員的檢查和治療等基本防治學問。

（二）方式和方法

1.宣教語言通俗化。健康訓練的內(nèi)容應(yīng)通俗易懂，使群眾易于接受和記憶。在少數(shù)民族地區(qū)留意使用民族語言和文字進行宣揚。

2.宣教媒介多樣化。通過電視、廣播、包蟲病科普錄像、小型展覽、宣揚畫、宣揚冊、病畜包蟲病感染臟器標本等，傳播包蟲病防治學問。

3.宣揚方式多樣化。通過老師在中學校開設(shè)健康訓練課，宣講員在社區(qū)舉辦講座，動員宗教人士在宗教活動中傳播防治學問，組織流淌宣揚車以及與包蟲病病人座談等各種群眾喜聞樂見的形式進行宣揚。結(jié)合開展人群包蟲病檢查、治療工作和犬的驅(qū)蟲管理等防治活動，使包蟲病防治學問深化每個家庭和個人。

五、病人的發(fā)覺、治療和兒童感染狀況監(jiān)測

(一)病人的發(fā)覺

1.查病范圍和掩蓋率：在開展病人線索調(diào)查的基礎(chǔ)上，以縣為單位，在5年內(nèi)完成轄區(qū)內(nèi)全部流行鄉(xiāng)的調(diào)查，行政村掩蓋率應(yīng)達到80%以上，以行政村為單位人口掩蓋率應(yīng)達到60%以上。

2.檢查方法：依據(jù)《包蟲病診斷標準》（WS257－2022）采納B超影像學

檢查，對疑似者采納血清學方法幫助診斷，計算患病率。

3.統(tǒng)計指標：患病率=(臨床診斷病例數(shù)+確診病例數(shù))/檢查人數(shù)×100%。

（二）疫情報告

各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防掌握機構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員（包括鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體醫(yī)生），均應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》的規(guī)定，采納網(wǎng)絡(luò)直報或傳染病報告卡對發(fā)覺的全部確診、臨床診斷和疑似包蟲病病例進行報告。

（三）病人治療

1.藥物治療：詳見附件《包蟲病藥物治療技術(shù)方案》。

2.手術(shù)治療：對符合手術(shù)指征并情愿接受手術(shù)治療者，可選擇外科手術(shù)治療方法，詳細的治療方案另行制定。

（四）兒童感染狀況監(jiān)測

1.調(diào)查對象和抽樣方法：實行整群抽樣的方法，在每個流行鄉(xiāng)每