施工現(xiàn)場應(yīng)急救援預(yù)案

目錄1、目的 32、范圍和原那么 32.1范圍 32.2原那么 33、引用文件： 34、危險源識別與不利環(huán)境因素的識別及應(yīng)對措施 34.1高處墜落 34.2物體打擊 44.3觸電傷害 44.4中暑 44.5中毒 44.6火災(zāi)和爆炸 44.7坍塌 44.8機械傷害 45.應(yīng)急組織機構(gòu) 55.1應(yīng)急救援小組 55.2應(yīng)急救援組織機構(gòu) 55.3應(yīng)急救援小組職責(zé) 5工程現(xiàn)場應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 5保衛(wèi)組職責(zé) 6急救組職責(zé) 6疏散組職責(zé) 6事務(wù)組 6相關(guān)單位 65.4相關(guān)應(yīng)急聯(lián)絡(luò)： 66、緊急響應(yīng) 66.1通那么 66.2高處墜落事故的預(yù)防及應(yīng)急救援響應(yīng) 7預(yù)防措施 7救援響應(yīng) 76.3物體打擊事故的預(yù)防及應(yīng)急救援響應(yīng) 8預(yù)防措施 8應(yīng)急救援措響應(yīng) 86.4觸電事故的預(yù)防及應(yīng)急救援響應(yīng) 8預(yù)防措施 8應(yīng)急救援響應(yīng) 96.5機械傷害事故預(yù)防及應(yīng)急救援措施 10預(yù)防措施 10應(yīng)急救援措施響應(yīng) 116.6.中暑事故的預(yù)防及應(yīng)急救援響應(yīng) 11預(yù)防措施 11組織措施 11技術(shù)措施 11衛(wèi)生保健措施 12應(yīng)急救援響應(yīng) 126.7中毒事故的預(yù)防及應(yīng)急救援響應(yīng) 12預(yù)防措施 12應(yīng)急救援響應(yīng) 146.8火災(zāi)和爆炸事故的預(yù)防及應(yīng)急救援響應(yīng) 14預(yù)防措施 146.9坍塌事故的預(yù)防及應(yīng)急救援響應(yīng) 15預(yù)防措施 15應(yīng)急救援措施 16

1、目的制定現(xiàn)場應(yīng)急救援預(yù)案是貫徹落實“平安第一，預(yù)防為主、綜合治理”方針，提高風(fēng)險和防范能力，保證職工平安健康和公眾生命平安，最大限度地減少財產(chǎn)損失、環(huán)境危害和社會影響地重要措施，并針對在施工作業(yè)現(xiàn)場可能引發(fā)的事故或緊急控制措施失效時所采取的補救措施和搶救行動。2、范圍和原那么2.1范圍本預(yù)案說明與中核華興工程現(xiàn)場及與本工程有關(guān)的場外施工活動中出現(xiàn)緊急狀態(tài)時，關(guān)鍵人員可以采取的措施〔行動〕。本預(yù)案還考慮辦公時間以外出現(xiàn)的緊急事件。可以預(yù)料，在辦公時間出現(xiàn)的緊急事件將由正常的渠道通知，但響應(yīng)安排將按本預(yù)案。2.2原那么1、以人為本，減少危害；居安思危，預(yù)防為主。2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)；依法標準，持續(xù)改良。3、快速反響，協(xié)同應(yīng)對；加強教育，提高素質(zhì)。3、引用文件《中華人民共和國平安生產(chǎn)法》《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國勞動法》《中華人民共和國消防法》《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》《國家平安生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案》《生產(chǎn)經(jīng)營單位平安生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)那么》《建筑施工平安檢查標準》4、危險源識別與不利環(huán)境因素的識別及應(yīng)對措施4.1高處墜落建筑行業(yè)施工過程中，高處作業(yè)的時機比擬多，經(jīng)常在周邊臨空的高處進行作業(yè)，危險因素多。多年來，高墜傷亡事故占全部事故的比例較高。防止發(fā)生高處墜落事故，必須加強監(jiān)控管理。對職工進行預(yù)防高處墜落的技術(shù)知識教育，使他們熟悉操作時必須使用的工具和防護用具。同時，在技術(shù)上采取有效的防護措施。4.2物體打擊物體打擊傷害是建筑業(yè)常見事故四大傷害的其中一種，特別在施工周期短，勞動力、施工機具、物料投入較多，交叉作業(yè)時常有出現(xiàn)。這就要求在高處作業(yè)的人員對機械運行、物料傳接、工具的存放過程中，都必須確保平安，預(yù)防物件墜落傷人的事故發(fā)生。4.3觸電傷害觸電事故和其他事故比擬，其特點是事故的預(yù)兆性不直觀、不明顯，而事故的危害性非常大。當流經(jīng)人體電流小于10mA時，人體不會產(chǎn)生危險的病理生理效應(yīng)，但當流經(jīng)人體的電流大于10mA時，人體將會產(chǎn)生危險的病理生理效應(yīng)，并隨著電流的增大、時間的增長將會產(chǎn)生心室纖維性顫抖，乃至人體窒息(“假死”狀態(tài))，在瞬間或在兩三分鐘內(nèi)就會奪去人的生命。因此，在保護設(shè)施不完備的情況下，人體觸電傷害事故是極易發(fā)生的。所以，施工中必須做好預(yù)防工作，發(fā)生觸電事故時要正確處理，搶救傷者。4.4中暑夏季施工氣候炎熱，建筑工人普遍在露天和高處作業(yè)，勞動強度大，時間長，容易發(fā)生中暑事故，因此，加強夏季的防暑降溫工作是保護職工身體健康，保證完成生產(chǎn)任務(wù)的一項重要措施。4.5中毒中毒分為職業(yè)中毒和食物中毒。職業(yè)中毒是指勞動者在從事生產(chǎn)勞動的過程中，由于接觸毒物及有毒有害氣體(一氧化碳、硫化氫、甲烷、苯等)含量超標造成缺氧而發(fā)生的窒息及中毒現(xiàn)象。食物中毒是指由于食用了含有有毒有害物質(zhì)的食品而引起的急性、亞急性中毒現(xiàn)象。中毒事故在建筑工地中時有發(fā)生，特別是食物中毒，更容易造成群死群傷的嚴重后果。必須提高勞動者對預(yù)防中毒的認識，加強宣傳教育工作和預(yù)防措施的落實。4.6火災(zāi)和爆炸建筑施工需要一定數(shù)量的可燃板材，這些材料如果處理不當，防火措施不力，容易發(fā)生火災(zāi)，在施工階段，也需用大量的乙炔和氧氣，對鋼筋進行焊割，如盛裝乙炔和氧氣的鋼瓶儲存方法不當，使用不標準，也容易發(fā)生因氣體泄漏而產(chǎn)生的氣瓶爆炸事故。因此，加強對可燃物和易燃易爆物品的管理是預(yù)防火災(zāi)和爆炸事故的發(fā)生，保護員工生命平安，企業(yè)利益和國家財產(chǎn)不受損失的有效措施。4.7坍塌在建筑基坑、樁孔作業(yè)、支頂架、腳手架等的施工中，都較易發(fā)生坍塌事故，往往造成人身傷亡。事故一旦發(fā)生，搶救難度較大。故需要引起高度重視，必須加強監(jiān)控管理，在技術(shù)上采取有效的防護措施。4.8機械傷害建筑機械對人體的直接傷害主要有：夾傷，撞傷，切、擦傷，軋傷，卷入傷害，飛出物傷害。建筑工地常用的機械如：鋸木機，其他機械的傳動裝置等，因不當使用，易出危險。5.應(yīng)急組織機構(gòu)工程現(xiàn)場應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組為本工程現(xiàn)場應(yīng)急最高組織機構(gòu)，負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮、組織、協(xié)調(diào)工程現(xiàn)場的應(yīng)急準備與響應(yīng)工作。5.1應(yīng)急救援小組應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長為工程現(xiàn)場應(yīng)急最高負責(zé)人。應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下：序號應(yīng)急機構(gòu)職位姓名單位和工程職位移動辦公1組長2副組長3副組長4副組長5成員6成員7成員8成員9成員5.2應(yīng)急救援組織機構(gòu)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)4個專業(yè)應(yīng)急小組，具體負責(zé)的應(yīng)急工作實施。工程現(xiàn)場應(yīng)急救援組織機構(gòu)如下：工程現(xiàn)場工程現(xiàn)場應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長保衛(wèi)組平安副經(jīng)理疏散組施工經(jīng)理事務(wù)組施工副經(jīng)理急救組平安經(jīng)理5.3應(yīng)急救援小組職責(zé)5.3.1工程現(xiàn)場應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1、工程現(xiàn)場應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長為工程現(xiàn)場應(yīng)急最高負責(zé)人，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長不在時可由副組長代理行使其指揮權(quán)。2、負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮、組織、協(xié)調(diào)發(fā)事故的處理。3、監(jiān)督相關(guān)方進行應(yīng)急準備與響應(yīng)方案的準備、落實。5.3.2保衛(wèi)組職責(zé)1、負責(zé)組織應(yīng)急人員進行搶險工作。2、負責(zé)用警戒線進行警戒區(qū)域的劃分，并控制無關(guān)人員入內(nèi)，疏導(dǎo)車輛進出，協(xié)助警方封鎖現(xiàn)場。3、負責(zé)現(xiàn)場保護，并配合當?shù)毓膊块T開展事故調(diào)查和處理工作。5.3.3急救組職責(zé)1、負責(zé)傷病事故的現(xiàn)場搶救工作。2、負責(zé)傷病員現(xiàn)場根本救護工作。3、負責(zé)送傷病員至醫(yī)院搶救的協(xié)調(diào)工作。5.3.4疏散組職責(zé)1、負責(zé)組織事故現(xiàn)場員工進行疏散。2、負責(zé)疏散人員的集合、清點人數(shù)等。5.3.5事務(wù)組1、負責(zé)火災(zāi)撲救、傷病員搶救過程的后勤支援工作。2、負責(zé)現(xiàn)場通訊聯(lián)絡(luò)。3、負責(zé)事故善后處理及聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)。5.3.6相關(guān)單位1、負責(zé)實施工程應(yīng)急準備與響應(yīng)方案規(guī)定的內(nèi)容。2、負責(zé)發(fā)動組織本單位人員滅火、搶救傷病員。5.4相關(guān)應(yīng)急聯(lián)絡(luò)政府消防管理部門：119政府治安管理部門：110政府醫(yī)療救助中心：120政府交通管理部門：1226、緊急響應(yīng)6.1通那么為使緊急響應(yīng)小組能正確發(fā)揮作用，必須提供如下〔條件〕：所有雇員的名單，及他們的工作場所。雇員家庭地址及聯(lián)系號碼清單。緊急響應(yīng)人員和管理人員的最新名冊。緊急響應(yīng)人員號碼勞務(wù)公司的緊急聯(lián)系〔〕號碼。緊急響應(yīng)中心所在地。緊急響應(yīng)小組成員的培訓(xùn)。6.2高處墜落事故的預(yù)防及應(yīng)急救援響應(yīng)6.2.1預(yù)防措施凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進行體檢。嚴禁穿硬底等易滑鞋、高跟鞋。作業(yè)人員嚴禁互相打鬧，以免失足發(fā)生墜落危險.嚴禁攀爬腳手架。進行懸空作業(yè)時，應(yīng)有牢靠的立足點并正確系掛平安帶。高處作業(yè)工作面周邊、基坑周邊等，必須設(shè)置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的臨時護欄，護欄圍密目式(每100平方厘米不少于2000目)平安網(wǎng)。邊長大于250mm的預(yù)留洞口采用貫穿于混凝土板內(nèi)的鋼筋構(gòu)成防護網(wǎng)，面用木板作蓋板加砂漿封固；邊長大于1500mm的洞口，周邊設(shè)置防護欄桿并圍密目式(每100平方厘米不少于2000目)平安網(wǎng)，洞口下張掛平安平網(wǎng)。各種架子搭好后，工程經(jīng)理必須組織架子工和使用的班組共同檢查驗收，驗收合格后，方準上架操作。使用時，特別是臺風(fēng)暴雨后，要檢查架子是否穩(wěn)固，發(fā)現(xiàn)問題及時加固，確保使用平安．施工使用的臨時梯子要牢固，踏步寬300～400mm，與地面角度成60～70度，梯腳要有防滑措施，頂端捆扎牢固或?qū)Ｈ朔鎏荩?.2.2救援響應(yīng)當發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位，傷害性質(zhì)．如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克，遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓．處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快速醫(yī)院進行掄救治療。出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸遭通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞．有骨折者，應(yīng)初步團定后再搬運．遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷病癥出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋，用繃帶或布條包扎后，及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡．搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原那么，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與健側(cè)下肢縛在一起。遇有創(chuàng)傷性出血的傷員．應(yīng)迅速包扎止血．使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。動用最快的交通工具，及時把傷者送住鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應(yīng)盡量減少顛簸．同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏．血壓及傷口的情況。6.3物體打擊事故的預(yù)防及應(yīng)急救援響應(yīng)6.3.1預(yù)防措施人員進入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定配戴平安帽。應(yīng)在規(guī)定的平安通道內(nèi)出入和上下，不得在非規(guī)定通道位置行走。平安通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護棚，防護棚使用的材料要能預(yù)防高空墜落物穿透。臨時設(shè)施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。邊長小或戊等于250mm的預(yù)留洞口必須用堅實的蓋板封閉，用砂漿固定。作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi)，物料傳遞不準往下或向上亂拋材料和工具等物件．所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn)，不得放在臨邊及洞口附近，并不可阻礙通行。高空安裝起重設(shè)備或垂直運輸機具，要注意防止部件落下傷人。吊動一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進行綁扎，散料應(yīng)用吊藍裝置好后才能起吊。撤除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域，有人監(jiān)護的條件下進行。高處撤除作業(yè)時，對拆卸下的物料、建筑垃圾要及時清理和運用走，不得在走道上任意亂放或向下丟棄。6.3.2應(yīng)急救援措響應(yīng)當發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點放在對顱腦損傷，胸部骨折和出血上進行處理。發(fā)生物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克．遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓．處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢．昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞．有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運．遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷病癥出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋，用繃帶或布條包扎后，及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，井注意保暖．止血方法詳見本節(jié)。6.4觸電事故的預(yù)防及應(yīng)急救援響應(yīng)6.4.1預(yù)防措施根據(jù)平安用電“裝得平安，拆得徹底，用得正確，修得及時”的根本要求，為預(yù)防發(fā)生觸電事故，在日常施工(生產(chǎn))用電中要嚴格執(zhí)行有關(guān)用電的平安要求。施工用電應(yīng)編制獨立的施工組織設(shè)計，并經(jīng)企業(yè)技術(shù)負責(zé)人審批，蓋有企業(yè)的技術(shù)部門公章，必須按施工組織設(shè)計進行敷設(shè)，完工后辦理驗收手續(xù)。一切線路敷設(shè)必須按技術(shù)規(guī)程進行，按標準保持平安距離，距離缺乏時，應(yīng)采取有效措施進行隔離防護。非電工嚴禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、電燈等。根據(jù)不同的環(huán)境，正確選用相應(yīng)額定值的平安電壓作為供電電壓。平安電壓必須由雙繞組變壓器降壓獲得。帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其他設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的平安距離，距離缺乏時，應(yīng)采取有效的措施進行隔離防護。在有觸電危險的處所或容易產(chǎn)生誤判斷、誤操作的地方，以及存在不平安因素的現(xiàn)場，設(shè)置醒目的文字或圖形標志，提醒人們識別、警惕危險因素。采取適當?shù)慕^緣防護措施將帶電導(dǎo)體封護或隔離起來，使電氣設(shè)備及線路能正常工作，預(yù)防人身觸電。采用適當?shù)谋Ｗo接地措施，將電氣裝置中平時不帶電，但可能因絕緣損壞而帶上危險的對地電壓的外露導(dǎo)電局部(設(shè)備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu))與大地作電氣連接，減輕觸電的危險。施工現(xiàn)場供電必須采用TN—S或TT的三相五線的保護系統(tǒng)，把工作零線和保護線區(qū)分開，通過保護線作為預(yù)防間接觸電的平安技術(shù)措施，同一工地不能同時存在TN—S或TT兩個供電系統(tǒng)?？记绊氈校涸谕慌_變壓器供電的系統(tǒng)中，不得將一局部設(shè)備做保護接零，而將另一部設(shè)備做保護接地。采用保護接零的系統(tǒng)，總電房配電柜兩側(cè)做重復(fù)接地，配電箱(二級)及開關(guān)箱(三級)均應(yīng)做重復(fù)接地。其工作接地裝置必須可靠，接地電阻值≤4Ω。所有振動設(shè)備的重復(fù)接地必須有兩個接地點。保護接零必須有靈敏可靠的短路保護裝置配合。電動設(shè)備和機具實行一機一閘一漏電一箱保護，嚴禁一閘多機，閘刀開關(guān)選用合格的熔絲，嚴禁用銅絲或鐵絲代替保險熔絲。按規(guī)定選用合格的漏電保護裝置并定期進行檢查。電源線必須通過漏電保護開關(guān)，開關(guān)箱漏電保護開關(guān)控制的電源線長度不大于30m。6.4.2應(yīng)急救援響應(yīng)觸電急救的要點是動作迅速，救護得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體病癥進行對癥施救。脫離電源的根本方法有：將出事附近電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。用枯燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物件將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。必要時可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、枯燥的木柄斧頭以及〔鋤頭〕切斷電源線。救護人戴上手套或在手上包纏枯燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上，救護人可先用枯燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其他方法把電源切斷。如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無電之前，救護人員不可進入斷線落地點8～10m的范圍內(nèi)，以預(yù)防跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應(yīng)穿上絕緣靴接近觸電者，觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至8～10m以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。在使觸電者脫離電源時應(yīng)注意的事項：未采取絕緣措施前，救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。嚴禁救護人直接用手推、拉和觸摸觸電者；救護人不得采用金屬或其他絕緣性能差的物體(如潮濕木棒、布帶等)作為救護工具。在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護人宜用單手操作，這樣對救護人比擬平安。當觸電者位于高位時，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死(電擊二次傷害)。夜間發(fā)生觸電事故，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護。觸電者未失去知覺的救護措施：應(yīng)讓觸電者在比擬枯燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴密觀察，同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時立即請醫(yī)生前來或送住醫(yī)院救治。假設(shè)發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓。對“假死”者的急救措施：當判定觸電者呼吸和心跳停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地搶救。方法如下：消除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意預(yù)防將異物推到咽喉深處。采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時，救護人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下?？趯?鼻)人工呼吸。詳見本節(jié)。胸外心臟按壓。詳見本節(jié)。6.5機械傷害事故預(yù)防及應(yīng)急救援措施6.5.1預(yù)防措施操作人員應(yīng)體檢合格，無阻礙作業(yè)的疾病和生理缺陷，并應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、考核合格取得建設(shè)行政主管部門頒發(fā)的操作證或公安部門頒發(fā)的機動車駕駛執(zhí)照后，方可持證上崗。學(xué)員應(yīng)在專人指導(dǎo)下進行工作。在工作中操作人員和配合作業(yè)人員必須按規(guī)定穿戴勞動保護用品，長發(fā)應(yīng)束緊不得外露，高處作業(yè)時必須系平安帶。機械必須按照出廠使用說明書規(guī)定的技術(shù)性能、承載能力和使用條件，正確操作，合理使用，嚴禁超載作業(yè)或任意擴大使用范圍。機械上的各種平安防護裝置及監(jiān)測、指示、儀表、報警等自動報警、信號裝置應(yīng)完好齊全，有缺損時應(yīng)及時修復(fù)。平安防護裝置不完整或已失效的機械不得使用。變配電所、乙炔站、氧氣站、空氣壓縮機房、發(fā)電機房、鍋爐房等易于發(fā)生危險的場所，應(yīng)在危險區(qū)域界限處，設(shè)置圍柵和警告標志，非工作人員未經(jīng)批準不得入內(nèi)。挖掘機、起重機、打樁機等重要作業(yè)區(qū)域，應(yīng)設(shè)立警告標志及采取措施，使有害物體限制在規(guī)定的限度內(nèi)。在機械產(chǎn)生對人體有害的氣體、液體、塵埃、渣滓、放射射線、振動、噪聲等。場所，必須配置相應(yīng)的平安保護設(shè)備和三廢處理裝置；在隧道、沉井、孔樁井根底施工中，應(yīng)采取措施，使有害物限制在規(guī)定的限度內(nèi)。6.5.2應(yīng)急救援措施響應(yīng)當發(fā)生機械傷害事故后，搶救重點是集現(xiàn)場的人力、物力、設(shè)備盡快把壓在人上面的設(shè)備構(gòu)件搬離和割開，將受傷者抬出來并立即搶救。發(fā)生機械傷害事故，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。8.2.2發(fā)生機械傷害事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷病癥出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或剌傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原那么，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與健側(cè)下肢縛在一起。遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施詳見本節(jié)。動用最快的交通工具，及時把傷者送住鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。6.6.中暑事故的預(yù)防及應(yīng)急救援響應(yīng)6.6.1預(yù)防措施采取綜合的措施，切實預(yù)防中暑事故的發(fā)生，從組織、技術(shù)，保健等多方面去做好防暑降溫工作。6.6.2組織措施加強防暑降溫工作的領(lǐng)導(dǎo)，在入暑以前，制訂防暑降溫方案和落實具體措施。要加強對全體職工防暑降溫知識教育，增強自防中暑的能力。注意保持充足的睡眠時間。應(yīng)根據(jù)本地氣溫情況，適當調(diào)整作息時間，利用早晨、黃昏氣溫較低時工作，延長休息時間等方法，減少陽光輻射熱，以防中暑。還可根據(jù)施工工藝合理調(diào)整勞動組織，縮短一次性作業(yè)時間，增加施工過程中的輪換休息。貫徹《勞動法》，控制加班加點；加強工人集體宿舍管理；切實做到勞逸結(jié)合，保證工人吃好、睡好、休息好。6.6.3技術(shù)措施進行技術(shù)革新，改革工藝和設(shè)備，盡量采用機械化、自動化，減輕建筑業(yè)勞動強度。在工人較集中的露天作業(yè)施工現(xiàn)場中設(shè)置休息室，室內(nèi)通風(fēng)良好，室溫不宜超過30℃；工地露天作業(yè)較為固定時，也可采用活動布幕或涼棚，減少陽光輻射。在車間內(nèi)操作時，應(yīng)盡量利用自然通風(fēng)天窗排氣，側(cè)窗進氣，也可采用機械通風(fēng)措施，向高溫作業(yè)點輸送涼風(fēng)，或抽走熱風(fēng)，降低車間氣溫。6.6.4衛(wèi)生保健措施暑前組織醫(yī)務(wù)人員對從事高溫和高處作業(yè)的人員進行一次健康檢查。凡患持久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟病、心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，一般不宜從事高溫和高處作業(yè)工作。對露天和高溫作業(yè)者，應(yīng)供給足夠的的符合衛(wèi)生標準的飲料。供給含鹽濃度0.1～0.3％的清涼飲料。暑期還可供給工人綠豆湯、茶水，但切忌暴飲，每次最好不超過300毫升。加強個人防護。一般宜選用淺蘭色或灰色的工作服，顏色越淺阻率越大。對輻射強度，大的工種應(yīng)供給白色工作服，并根據(jù)作業(yè)需要配戴好各種防護用具。露天作業(yè)應(yīng)戴白色平安帽，預(yù)防陽光曝曬。6.6.5應(yīng)急救援響應(yīng)6.6.5.1中暑病癥的表現(xiàn)(1)先兆中暑。其病癥為：在高溫環(huán)境中勞動一段時間后，出現(xiàn)大量流汗、口渴、周身感到無力、注意力不能集中，動作不協(xié)調(diào)等病癥，一般情況下此時體溫正?；蚵杂猩?，但不會超過37.5℃。(2)輕癥中暑。其病癥為：除有先兆中暑病癥外，還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而枯燥，還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期病癥，如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細弱而快、體溫上升38.5℃以上。此時如不及時救護，就會發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。(3)重癥中暑。一般是因未及時和未適當處理出現(xiàn)的輕癥中暑(病人)，導(dǎo)致病情繼續(xù)嚴重惡化，隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察會發(fā)現(xiàn)，此時中暑病人皮膚往往枯燥無汗，體溫升至40℃以上，假設(shè)不趕緊急救，很可能危及生命平安。6.6.5.2先兆中暑及輕癥中暑及時離開高溫環(huán)境，移患者至陰涼通風(fēng)處休息，給予清涼飲料或淡鹽水、人丹服用。有血壓下降趨勢者需給靜脈滴注葡萄糖鹽水。6.6.5.3重癥中暑必須緊急搶救(如工地現(xiàn)場不具備醫(yī)療條件的需報120急救處理)。治療原那么為迅速降溫、糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂，積極防止休克及腦水腫等。(1)中暑衰竭：置患者于陰涼通風(fēng)處平臥休息，輸液，糾正循環(huán)衰竭。(2)中暑痙攣：給予含鹽飲料或靜脈滴注生理鹽水1000～500毫升，即可糾正中暑痙攣。(3)降溫措施：主要采取物理降溫①環(huán)境溫度控制在22～25℃；②頭部戴冰帽及大血管區(qū)放置冰袋；③靜脈滴注的液體需降溫至4℃左右后再輸入。其他必要藥物降溫措施由醫(yī)生決定處理。(4)糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂及對癥處理：由醫(yī)生決定處理。6.7中毒事故的預(yù)防及應(yīng)急救援響應(yīng)6.7.1預(yù)防措施鏟除毒物。從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)，用無毒或低毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì)是最理想的防毒措施。降低毒物濃度。(1)革新技術(shù)，改造工藝。盡量采用先進技術(shù)和工藝過程，防止開放式生產(chǎn)，消除毒物逸散的條件。在可能時采用遙控乃至程序控制，最大限度地減少工人接觸毒物的時機。采用新技術(shù)、新方法，也可從根本上控制毒物的逸散。(2)通風(fēng)排毒。安裝通風(fēng)裝置時，首先要考慮在毒物逸出的局部就地排出，盡量縮小其擴散范圍。最常用的是局部抽出式通風(fēng)。在地下室和密閉房間內(nèi)作業(yè)以及儲存油漆等有毒化學(xué)物品的倉庫，都必須安裝通風(fēng)設(shè)備，保持新鮮空氣流通。局部排毒裝置的結(jié)構(gòu)和樣式，以盡量接近毒物逸出處，最大限度地阻止毒物擴散，而又不阻礙生產(chǎn)操作，便于檢修為原那么。經(jīng)通風(fēng)排出的廢氣，要：加以凈化回收，綜合利用。當建筑物地下室外側(cè)回填土方僅剩下后澆帶局部而且正要進行該局部的防水施工時，必須定時監(jiān)測防水材料可能產(chǎn)生的有毒氣體的濃度，并采取適當?shù)耐L(fēng)措施。(3)布局衛(wèi)生。不同生產(chǎn)工序的布局，不僅要滿足生產(chǎn)上的需要，而且要考慮衛(wèi)生上的要求，有毒物逸散的作業(yè)，應(yīng)設(shè)在單獨的房間內(nèi)；可能發(fā)生劇毒物質(zhì)泄漏的生產(chǎn)設(shè)備應(yīng)隔離。使用容易積存或被吸附的毒物(如汞)，或能發(fā)生有毒粉塵飛揚的工房，其內(nèi)部裝飾應(yīng)符合衛(wèi)生要求。搞好個體防護和個人衛(wèi)生除普通工作服外，對某些作業(yè)工人還需供給特殊質(zhì)地或式樣的防護服裝、防毒口罩和防毒面具。應(yīng)設(shè)盥洗設(shè)備、淋浴室及存衣室，配備個人專用更衣箱。接觸經(jīng)皮膚吸收及局部作用危險性大的毒物，要有皮膚沖洗消毒和沖洗眼的設(shè)施。增強體質(zhì)合理實施有毒作業(yè)保健待遇制度，因地制宜地開展體育活動，注意安排夜班工人的休息、睡眠，做好季節(jié)性多發(fā)病的預(yù)防。平安衛(wèi)生管理對于特殊有毒作業(yè)，應(yīng)制定有針對性的規(guī)章制度，及時調(diào)整勞動制度與勞動組織。健康監(jiān)護與環(huán)境監(jiān)測(1)實施就業(yè)前健康檢查，排除有職業(yè)禁忌癥者(心臟病、高血壓、過敏性皮炎及有外傷者)參加接觸毒物的作業(yè)。堅持定期健康檢查，盡早發(fā)現(xiàn)工人健康受損情況并及時處理。(2)要定期監(jiān)測作業(yè)場所空氣中毒物的濃度。(3)在人工挖孔樁施工中，當樁井深度超過5米，每天下井作業(yè)前必須進行有毒氣體檢測，檢測合格后才能下井；否那么，應(yīng)先采取井下?lián)Q氣措施，符合要求后才能下井。(4)人工挖孔樁井下及地下室防水作業(yè)施工，操作人員與監(jiān)護人員定好聯(lián)絡(luò)信號，此外應(yīng)采取輪換作業(yè)方式。應(yīng)當有與食物品種、數(shù)量相適應(yīng)的食品原料處理、加工、儲存等場所。門、窗上鎖要牢固，鑰匙要專人保管。保持食品加工場所內(nèi)外環(huán)境整潔，采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他有害昆蟲及其孳生條件的措施，與有毒、害場所保持規(guī)定的距離。應(yīng)當有相應(yīng)的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、防鼠、洗滌、污水排放、存放垃圾和廢棄物的設(shè)施。設(shè)備布局和工藝流程應(yīng)當合理，預(yù)防生食品與熟食品、原料與成品交叉污染，食品不得接觸有毒物、不潔物，儀器過夜要上鎖封存。茶缸、飲用水熱水器必須上鎖，鑰匙由專人保管。設(shè)置衛(wèi)生消毒柜。盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗凈，消毒，其他用具用后必須洗凈，保持清潔。用水必須符合國家規(guī)定生活飲用水衛(wèi)生標準。衛(wèi)生許可證要掛在醒目處，從業(yè)人員每年進行健康檢查，持有效合格的健康證上崗。食品生產(chǎn)人員應(yīng)當經(jīng)常保持個人衛(wèi)生，穿戴清潔工作衣帽。非廚房工作人員不得擅自進入廚房。生、熟食物要定點采購。從市場上購回蔬菜要先用清水洗凈，浸泡約半小時后，用開水灼過才煮炒。切菜的砧板、盛食物的容器要生熟分開，碗筷和洗碗布要經(jīng)常消毒。所有食品均應(yīng)實行24小時留樣。不進食含有毒的食物，如河豚魚、發(fā)芽的土豆和發(fā)霉的米、面、花生，甘蔗、瓜菜等食物。不自行亂采摘進食山上及野生蘑菇。不售賣、食用腐爛變質(zhì)或過期的食品。隔餐的飯菜要加熱煮透才能食用。不食用因病因毒死亡的禽、畜和已死亡的黃鱔、甲魚、蝦、蟹、貝類等水產(chǎn)品。6.7.2應(yīng)急救援響應(yīng)食物中毒的病癥表現(xiàn)為起病急驟，輕者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等現(xiàn)象；重者出現(xiàn)呼吸困難，抽搐、昏迷等病癥，如不及時搶救，極易死亡。食物中毒的特點：(1)突然爆發(fā)。在短期內(nèi)(一般2～24小時)有多人發(fā)病，所有發(fā)病者與進食某種食品有明顯的關(guān)系。如果停止食用引起食物中毒的食品，那么發(fā)病迅速。停止。(2)發(fā)病者多是在同一伙食單位進食同一種食品。進食量多的人，病情較重。(3)細菌性食物中毒多發(fā)在夏、秋季節(jié)。誤食毒蘑菇中毒多發(fā)在春、夏多雨及暖濕的季節(jié)。一旦發(fā)生食物中毒，要立即報告當?shù)匦l(wèi)生局和防疫站。中毒者應(yīng)及時送往醫(yī)院治療。在送醫(yī)院前，如果發(fā)現(xiàn)中毒者口服的毒物并非強酸、強堿或其他腐蝕物，又清醒合作，可即讓其飲水2～3碗，至感飽滿為度。隨即用手刺激其咽部與舌根，引起迷走神經(jīng)興奮而發(fā)生嘔吐，將毒物吐出。當發(fā)生職業(yè)中毒事故時，首先必須切斷毒物來源，立即使患者停止接觸毒物，對中毒地點進行送風(fēng)輸氧處理，然后派有經(jīng)驗的救護人員佩帶防毒器具進入事故地點將患者移至空氣流通處，使其呼吸新鮮空氣和氧氣，并對患者進行緊急搶救。在切斷毒物來源之前，嚴禁任何人未佩戴防毒器具進入現(xiàn)場搶救。人工挖孔樁井下及地下室外壁下的中毒、窒息者時應(yīng)用平安帶系好其兩腿根部及上體，防止影響其呼吸或觸及受傷部位。6.8火災(zāi)和爆炸事故的預(yù)防及應(yīng)急救援響應(yīng)6.8.1預(yù)防措施6.8.1.1組織措施(1)要建立、健全消防機構(gòu)。公司、工程經(jīng)理部要成立義務(wù)消防隊，并明確公司、工程經(jīng)理部的消防平安責(zé)任人和消防平安管理人員，負責(zé)管理本單位的消防平安工作。(2)公司、工程經(jīng)理部要加強對員工、外來工進行消防知識的教育，對義務(wù)消防人員進行滅火技能的培訓(xùn)，提高自防自救的能力，每年要進行不少于一次的消防演練。(3)辦公場所、集體宿舍、設(shè)備、材料堆放所在配備充足有效的滅火器材。(4)制訂事故發(fā)生時的撲救方案和人員疏散步驟、方法和路線，使事故的損失降到最低。6.8.1.2管理措施(1)各單位要按規(guī)定設(shè)置乙炔和氧氣瓶的庫房，氣瓶儲室通風(fēng)要良好，在庫房門口張掛醒目的防火警示標志，配備充足有效的滅火器材。(2)乙炔和氧氣的使用和存放要符合有關(guān)規(guī)定。(3)在易燃易爆場所動火作業(yè)，必須先辦理“三級”動火審批手續(xù)，領(lǐng)取動火作業(yè)許可證，并做足防火平安措施，方可動火作業(yè)，動火時要設(shè)專人值班，隨時觀察動火情況。(4)嚴禁對裝過可燃氣體的容器進行焊割。(5)焊割〔動火〕作業(yè)操作人員必須參加勞動、消防部門的培訓(xùn)，考試合格取得焊工證后，方可上崗，在作業(yè)時應(yīng)做到“八不”、“四要”、“一清”。(6)集體宿舍的用電要由持證電工安裝，：下準亂拉亂接電線，不準在電線上晾掛衣物，不準在宿舍內(nèi)使用明火、電爐、氣化爐具，不準使用電熱器具和燒香拜神，嚴禁吸煙。(7)倉庫存放物品應(yīng)分類、分堆儲存，甲、乙類物品和一般物品以及容易相互發(fā)生化學(xué)反響或者滅方法不同的物品，必須分間、分庫儲存。(8)儲存丙類固體物品的庫房，不準使用碘鎢燈和超過60瓦以上的白熾燈高溫照明燈具。(9)庫房內(nèi)設(shè)置的配電線路，需穿金屬管或用非燃硬塑管保護，每個庫房應(yīng)當在庫外單獨安裝開關(guān)箱，做到人離斷電，禁止使用不合格的保險裝置。(10)廚房不準同時使用煤氣爐、柴爐和油爐。6.8.2應(yīng)急救援響應(yīng)發(fā)生火災(zāi)和爆炸，首先是迅速撲滅火源和報警，及時疏散有關(guān)人員，對傷者進行救治。(1)火災(zāi)發(fā)生初期，是撲救的最正確時機，發(fā)生火災(zāi)部位的人員要及時把握好這一時機，盡快把火撲滅。(2)撲救火災(zāi)的同時撥打“119”報警和及時向上級有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)報告。(3)現(xiàn)場的消防平安管理人員，應(yīng)立即指揮員工撤離火場附近的可燃物，防止火災(zāi)區(qū)域擴大。并組織有關(guān)人員對事故區(qū)域進行保護。(4)及時指揮、引導(dǎo)員工按預(yù)定的線路、方法疏散，撤離事故區(qū)域。(5)發(fā)生員工受傷，要馬上進行施救，將傷員撤離危險區(qū)域，同時打“120”求救。6.9坍塌事故的預(yù)防及應(yīng)急救援響應(yīng)6.9.1預(yù)防措施深基坑施工應(yīng)有邊坡支護設(shè)計施