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【醫(yī)海拾貝】經(jīng)常眩暈?耳石癥手法復(fù)位助您早日擺脫煩惱患者,女,晨起突發(fā)“天旋地轉(zhuǎn),惡心,嘔吐”來(lái)院就診,經(jīng)細(xì)致查體及輔助檢查,初步診斷為耳石癥。檢查中,患者在做右側(cè)半規(guī)管誘發(fā)試驗(yàn)時(shí)出現(xiàn)特征性眼球震顫,明確診斷為右后半規(guī)管耳石癥。一、什么叫做耳石癥?“耳石癥”又稱為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”(BPPV),是指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。正常情況下耳石是附著于耳石膜上的,當(dāng)一些致病因素導(dǎo)致耳石脫離,這些脫落的耳石就會(huì)在內(nèi)耳內(nèi)被稱作為內(nèi)淋巴的液體里游動(dòng),當(dāng)人體頭位變化時(shí),這些半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化,沉伏的耳石就會(huì)隨著液體的流動(dòng)而運(yùn)動(dòng),從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生強(qiáng)烈性眩暈,眩暈的時(shí)間一般較短,往往少于一分鐘,這僅相對(duì)于絕大多數(shù)管結(jié)石而言,為數(shù)較少的嵴頂結(jié)石的眩暈時(shí)間常在數(shù)分之上。這種癥狀的出現(xiàn)常與位置變化有關(guān),故現(xiàn)陣發(fā),這就是“良性陣發(fā)性位置性眩暈”。典型的耳石癥表現(xiàn)常?!皹O有個(gè)性”,經(jīng)驗(yàn)豐富的專科醫(yī)師可以通過(guò)問(wèn)診和簡(jiǎn)單的體格檢查就可以確診。李標(biāo)主任介紹,人過(guò)了50歲后耳石會(huì)慢慢退化以至容易脫落,絕經(jīng)后的老年女性更是耳石癥的高發(fā)人群。此外,頭部外傷、術(shù)后、耳科疾病等也可以引起耳石癥,感冒、情緒波動(dòng)、作息不規(guī)律、長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)工作、玩游戲或者坐過(guò)山車等都可能誘發(fā)該病。溫馨提醒:預(yù)防耳石癥最重要的是不要經(jīng)常掏耳朵,保持作息規(guī)律,勞逸結(jié)合,不要長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)用
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