臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：臨床化學(xué)題庫(kù)考點(diǎn)五

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：臨床化學(xué)題庫(kù)考點(diǎn)五1、單選

細(xì)胞內(nèi)鉀約占總鉀量的98％，血漿中僅占（）A.2％B.0.2％C.1.5％D.0.3％E.1％正確答案：D2、單選

高熱大汗，病人訴口渴，煩躁（江南博哥），考慮（）A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥正確答案：C3、單選

Ⅲ型腎小管酸中毒（）A.泌氫及銨生成減少B.重吸收碳酸氫鹽降低C.遠(yuǎn)曲及近曲小管功能均有障礙D.代謝性酸中毒合并高血鉀E.氫離子吸收減少正確答案：C4、單選

CA199的半衰期是（）A.3～4天B.8.5天C.4～5天D.8～15天E.4.8天正確答案：B5、單選

前清蛋白作為營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)，其"輕度缺乏"的標(biāo)準(zhǔn)是，血清中的含量為（）A.10～50mg／LB.50～100mg／LC.100～150mg／LD.200～400mg／LE.400～800mg／L正確答案：C6、單選

雙縮脲法測(cè)定蛋白質(zhì)是利用肽鍵與某離子結(jié)合產(chǎn)生有色物質(zhì)的原理，此離子是（）A.Fe2+B.Cu2+C.Mg2+D.Zn2+E.Co2+正確答案：B7、單選

下列疾病中，腦脊液中葡萄糖含量降低最明顯的是（）A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎E.腦腫瘤正確答案：A8、單選

皮質(zhì)醇測(cè)定樣本采集正確的是（）A.任何時(shí)候采血均可B.一定要空腹采血才有意義C.要檢查峰值最好留24小時(shí)尿D.應(yīng)激狀態(tài)時(shí)分泌迅速成倍增加E.唾液和尿中測(cè)得的皮質(zhì)醇一般為總的皮質(zhì)醇正確答案：D參考解析：正確的樣本采集對(duì)皮質(zhì)醇的結(jié)果能否真實(shí)反映腎上腺皮質(zhì)功能狀態(tài)有重要意義。因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素分泌有顯著晝夜節(jié)律并且是主要的應(yīng)激激素，各種應(yīng)激狀態(tài)都能使之迅速成倍增加，因此推薦同腎上腺髓質(zhì)激素采集方法一樣為：清晨起床前8點(diǎn)左右采血檢測(cè)峰值。如需檢查晝夜節(jié)律，可下午4點(diǎn)和午夜11點(diǎn)（谷值）左右采集標(biāo)本。9、單選

膽紅素進(jìn)入肝細(xì)胞后的受體蛋白是（）A.清蛋白和α1-球蛋白B.葡萄糖醛酸和葡萄糖C.Y蛋白和Z蛋白D.cGMP和cAMPE.清蛋白和球蛋白正確答案：C10、單選

確診甲狀腺功能紊亂的常規(guī)指標(biāo)是（）A.總T3、T4B.游離T3、T4C.TSHD.TRHE.TBG正確答案：B參考解析：在甲狀腺功能紊亂的生化診斷中：血清TSH測(cè)定是首選篩查項(xiàng)目；血清游離T3、T4是確診甲狀腺功能紊亂的常規(guī)指標(biāo)。甲狀腺功能動(dòng)態(tài)試驗(yàn)在甲狀腺功能紊亂病變部位的診斷上有較大價(jià)值。自身抗體的檢測(cè)有助于相應(yīng)疾病的診斷及預(yù)后評(píng)估。11、單選

影響胰島β細(xì)胞釋放胰島素最重要的因素是（）A.血脂水平增加B.腸道蠕動(dòng)增強(qiáng)C.血糖水平增加D.下丘腦受刺激E.腎上腺素的釋放正確答案：C12、單選

尿24小時(shí)VMA明顯增高可見(jiàn)于（）A.Cushing綜合征B.腎上腺皮質(zhì)激素的分泌狀況C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.腎胚細(xì)胞瘤E.Addison病正確答案：C13、單選

促進(jìn)腸鈣吸收、溶骨作用、腎臟排磷保鈣作用和抑制成骨作用的激素是（）A.甲狀旁腺素B.降鈣素C.活性維生素DD.甲狀腺激素E.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素正確答案：A14、單選

患者男性，24歲。近半年來(lái)腹部不適，多次劇烈腹痛?？崭?2小時(shí)抽血分離血漿，呈奶樣乳白色，但經(jīng)15000轉(zhuǎn)／分、離心30分鐘后，發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明，而表面為奶油層。該患者血漿中哪項(xiàng)脂類(lèi)成分顯著升高（）A.外源性膽固醇B.內(nèi)源性膽固醇C.外源性甘油三酯D.內(nèi)源性甘油三酯E.外源性甘油三酯和膽固醇正確答案：C15、單選

合成骨鈣素的細(xì)胞是（）A.成骨細(xì)胞B.破骨細(xì)胞C.成骨細(xì)胞前體細(xì)胞D.破骨細(xì)胞前體細(xì)胞E.間質(zhì)細(xì)胞正確答案：A16、單選

生物芯片上對(duì)待測(cè)樣品進(jìn)行分離采用的方法是（）A.超速離心B.薄層層析C.活性炭吸附D.介電電泳E.離子交換正確答案：D參考解析：待測(cè)樣品大多是成分復(fù)雜的混合體，通常要經(jīng)過(guò)分離和標(biāo)記，經(jīng)典的生物化學(xué)分離對(duì)分離細(xì)胞蛋白質(zhì)等含量甚微的靶分子比較困難，因而研制者在芯片上制作微型樣品處理系統(tǒng)，如介電電泳，大大提高了分離的效率。17、單選

下列哪種元素是谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的重要組成成分（）A.鈷B.硅C.鎳D.硒E.銅正確答案：D18、單選

主要進(jìn)行糖異生作用的器官是（）A.心臟B.腎臟C.肝臟D.肺E.胰腺正確答案：C19、單選

腎病綜合征患者血漿中清蛋白的含量往往降低的最主要原因是（）A.清蛋白的分子量小B.腎小球?yàn)V過(guò)太多C.患者食欲下降D.腎小管重吸收減少E.機(jī)體合成減少正確答案：B20、單選

急性肝炎時(shí)血清中酶活性改變最顯著的是（）A.CKB.LDC.ALTD.ASTE.ALP正確答案：C21、單選

目前臨床上測(cè)定蛋白質(zhì)最經(jīng)典的方法（）A.染料結(jié)合法B.凱氏定氮法C.比濁法D.紫外分光光度法E.雙縮脲法正確答案：B22、單選

有關(guān)CRP的描述，下列不正確的是（）A.感染、創(chuàng)傷、手術(shù)均可導(dǎo)致CRP升高B.CRP的升高反映了動(dòng)脈硬化存在低度的炎癥過(guò)程和粥樣斑塊的脫落C.急性心肌梗死發(fā)生12小時(shí)后才能在血中測(cè)到CRP升高D.超敏CRP和TC、HDL-C聯(lián)合分析，可大大提高預(yù)測(cè)冠心病的準(zhǔn)確性E.CRP和冠心病密切相關(guān)，不是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一正確答案：C23、單選

符合比爾定律的有色溶液稀釋時(shí)，其最大吸收峰的波長(zhǎng)（）A.向長(zhǎng)波長(zhǎng)方向移動(dòng)B.向短波長(zhǎng)方向移動(dòng)C.不移動(dòng)，但峰高值增大D.不移動(dòng)，但峰高值降低E.不移動(dòng)，峰值不變正確答案：D24、單選

調(diào)節(jié)ADH分泌的主要是（）A.血流速度B.血漿膠體滲透壓C.血漿晶體滲透壓D.毛細(xì)血管壓E.血液黏滯性正確答案：C25、單選

正常代謝中腎小管對(duì)糖的重吸收的主要部位是（）A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)端小管D.集合管E.腎盂正確答案：A26、單選

醋纖膜電泳時(shí)，C反應(yīng)蛋白所處的區(qū)帶是（）A.清蛋白區(qū)B.α1-球蛋白區(qū)C.α2-球蛋白區(qū)D.β-球蛋白區(qū)E.γ-球蛋白區(qū)正確答案：E27、單選?pH＞7.4，cHCO×PCO2＞1000，應(yīng)考慮（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.無(wú)酸堿平衡紊亂正確答案：D28、單選

電滲作用是指（）A.在電場(chǎng)中液體對(duì)固體支持物的相對(duì)移動(dòng)B.是指每厘米長(zhǎng)支持物的電壓降C.是指支持物的吸水性D.是指電泳槽兩邊水位不平衡E.是與電泳方向相反的移動(dòng)正確答案：A29、單選

原發(fā)性糖尿?。ㄕ嫘裕┑闹饕∫蚴牵ǎ〢.胰島素分泌量相對(duì)或絕對(duì)不足B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D.腎小管對(duì)糖的再吸收能力減低E.腺垂體功能亢進(jìn)正確答案：A參考解析：原發(fā)性糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病，其主要原因是胰島素分泌的絕對(duì)不足或相對(duì)不足。30、單選

可導(dǎo)致同型胱氨酸尿癥的是（）A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷B.甲硫氨酸合成酶缺陷C.苯丙氨酸羥化酶缺陷D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏E.α1-抗胰蛋白酶缺乏正確答案：B31、單選

患者男性，65歲?？人浴⒖忍?天，腹瀉1天，神志不清伴抽搐2小時(shí)。糖尿病史10年，不規(guī)律口服降糖藥治療。最可能出現(xiàn)的血生化表現(xiàn)是（）A.血糖33.4mmol／L，血滲透壓350mOsm／（kg·H20）（mmol／L）B.血糖12.5mmol／L，血滲透壓330mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）C.血糖6.0mmol／L，血滲透壓290mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）D.血糖5.5mmol／L，血滲透壓350mOsm／（kg·H20）（mmol／L）E.血糖2.8mmol／L，血滲透壓270mOsm／（kg·H20）（mmol／L）正確答案：A32、單選

等滲性缺水引起體液容量的變化（）A.以血液濃縮為主B.只有組織間液減少C.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以血漿減少為主D.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以細(xì)胞內(nèi)液減少為主E.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以組織間液減少為主正確答案：A33、單選

生物轉(zhuǎn)化中第一相反應(yīng)最主要的是（）A.水解反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.氧化反應(yīng)D.脫羧反應(yīng)E.加成反應(yīng)正確答案：C參考解析：生物轉(zhuǎn)化的第一相反應(yīng)包括氧化、還原、水解反應(yīng)，其中氧化反應(yīng)是最多見(jiàn)的生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)。34、單選

我國(guó)診斷腎病綜合征的尿蛋白標(biāo)志是（）A.＞2.0g／24hB.＞2.5g／24hC.＞3.0g／24hD.＞3.5g／24hE.＞4.0g／24h正確答案：D35、單選

促進(jìn)腸鈣吸收、溶骨作用、腎臟重吸收鈣磷作用和促進(jìn)骨鈣化的激素是（）A.甲狀旁腺素B.降鈣素C.活性維生素DD.甲狀腺激素E.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素正確答案：C36、單選

Wilson病因（）A.缺碘B.缺硒C.汞中毒D.鐵過(guò)剩E.銅代謝異常正確答案：E37、單選

人體鈉最主要的排泄途徑為（）A.唾液B.尿C.汗液D.呼吸道排泄物E.糞便正確答案：B38、單選

Ⅲ型糖原累積癥產(chǎn)生的原因是因?yàn)槿鄙伲ǎ〢.分枝酶B.脫枝酶C.糖原磷酸化酶D.α-1，4-葡萄糖苷酶E.α-1，6-葡萄糖苷酶正確答案：B39、單選

苯巴比妥治療新生兒生理性黃疸的機(jī)制主要是（）A.使Y-蛋白合成減少B.使Z-蛋白合成增加C.肝細(xì)胞攝取膽紅素能力增強(qiáng)D.使Y-蛋白生成增加E.抑制葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的生成正確答案：D40、單選

臨床上進(jìn)行24小時(shí)尿17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇含量檢查是了解（）A.雌性激素的水平B.腎上腺髓質(zhì)激素的分泌狀況C.腎上腺皮質(zhì)激素的分泌狀況D.雄性激素的水平E.卵巢的合成分泌狀況正確答案：C41、單選

肝炎（）A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高B.血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低C.血清鐵、總鐵結(jié)合力均增高D.血清鐵、總鐵結(jié)合力均降低E.血清鐵增高，總鐵結(jié)合力正常正確答案：C參考解析：4.轉(zhuǎn)鐵蛋白由肝臟合成，其作用是運(yùn)送鐵離子，總鐵結(jié)合力是指與鐵結(jié)合的血清轉(zhuǎn)鐵蛋白總量。肝硬化時(shí)，轉(zhuǎn)鐵蛋白合成減少，血清鐵及總鐵結(jié)合力均降低；肝炎時(shí)因轉(zhuǎn)鐵蛋白合成及鐵儲(chǔ)存障礙，血清鐵增高，總鐵結(jié)合力亦增高；缺鐵時(shí)（如缺鐵性貧血）血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增高；鐵利用障礙（如鉛中毒）時(shí)，血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低。42、單選

肝臟化學(xué)組成的特點(diǎn)是（）A.糖原含量高B.脂類(lèi)含量高C.蛋白質(zhì)含量高D.氨基酸含量高E.核酸含量高正確答案：C43、單選

目前我國(guó)常用的臨床常規(guī)測(cè)定血漿葡萄糖的方法是（）A.己糖激酶法B.葡萄糖脫氫酶法C.葡萄糖氧化酶-過(guò)氧化物酶法D.福林-吳法E.鄰甲苯胺法正確答案：C參考解析：IFCC推薦的測(cè)定血漿葡萄糖的參考方法是己糖激酶法，我國(guó)目前常用的是葡萄糖氧化酶-過(guò)氧化物酶法。44、單選

CA125的半衰期是（）A.3～4天B.8.5天C.4～5天D.8～15天E.4.8天正確答案：E45、單選

分配系數(shù)是指一種化合物在互不相溶的兩個(gè)相中分配的狀況，它在下列何種特定條件下是一個(gè)常數(shù)（）A.pHB.溫度C.濃度D.濕度E.氣壓正確答案：B46、單選

甲狀旁腺功能低下可見(jiàn)（）A.血鈣增高、血磷降低B.血磷增高C.血鈣和血磷同時(shí)增高D.血鈣和血磷同時(shí)降低E.血鈣降低、血磷增高正確答案：E參考解析：3.甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)PTH分泌增加，使血鈣升高，血磷降低；甲狀旁腺功能低下時(shí)PTH分泌不足，使血鈣降低，血磷升高；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時(shí)降低。47、單選

血漿膠體滲透壓主要來(lái)自（）A.葡萄糖B.Na+C.K+D.球蛋白E.清蛋白正確答案：E48、單選

正常生理狀態(tài)下空腹血糖濃度是（）A.2.22～4.44mmol／LB.3.31～5.11mmol／LC.3.61～6.11mmol／LD.4.51～7.77mmol／LE.6.61～8.88mmol／L正確答案：C49、單選

在形成酶-底物復(fù)合物時(shí)（）A.酶的構(gòu)象和底物構(gòu)象同時(shí)發(fā)生變化B.主要是酶的構(gòu)象發(fā)生變化C.主要是底物的構(gòu)象發(fā)生變化D.主要是輔酶的構(gòu)象發(fā)生變化E.酶和底物構(gòu)象都不發(fā)生變化正確答案：B50、單選

與凝血酶原生成有關(guān)的維生素是（）A.維生素AB.維生素EC.維生素KD.維生素PPE.維生素C正確答案：C51、單選

臨床上不需進(jìn)行TDM的抗生素類(lèi)藥物是（）A.阿米卡星B.青霉素C.鏈霉素D.氯霉素E.妥布霉素正確答案：B52、單選

鈉、鉀、氯離子的主要排泄器官是（）A.皮膚B.腸道C.肝臟D.腎臟E.肺正確答案：D53、單選

用酚提取法獲取的DNA大小（）A.分子量為20000～50000B.分子量為80000C.分子量為100000～150000D.分子量為150000～200000E.分子量為＞200000正確答案：E54、單選

血中哪一種膽紅素增加會(huì)使尿膽紅素定性試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)（）A.非結(jié)合膽紅素B.結(jié)合膽紅素C.δ膽紅素D.直接反應(yīng)膽紅素E.血膽紅素正確答案：B55、單選

下列哪種物質(zhì)是次級(jí)膽汁酸（）A.脫氧膽酸B.鵝脫氧膽酸C.甘氨膽酸D.?；悄懰酔.甘氨鵝脫氧膽酸正確答案：A56、單選

胰島β細(xì)胞首先合成前胰島素原，而分泌入血的是（）A.胰島素原B.胰島素的A鏈及B鏈C.胰島素D.C肽E.等分子的胰島素及C肽正確答案：E57、單選

細(xì)胞內(nèi)液中最多的離子（）A.K+B.Na+C.CI-D.Ca2+E.HCO正確答案：A58、單選

下列選項(xiàng)中，不是肝臟組織結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成上的特點(diǎn)的是（）A.有肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈雙重血液供應(yīng)B.有豐富的肝血竇，有利于物質(zhì)交換C.肝細(xì)胞內(nèi)少量的酶為肝臟的物質(zhì)代謝提供方便D.肝臟有兩條輸出通路，即肝靜脈與體循環(huán)相連、膽道與腸道相通E.肝臟有豐富的亞微結(jié)構(gòu)正確答案：C59、單選

代謝性酸中毒，完全代償（）A.糖尿病患者血?dú)夥治?，pH、[HCO]及BE均明顯降低，PCO2明顯降低B.糖尿病患者血?dú)夥治?，pH、[HCO]及BE均明顯降低，PCO2增高C.糖尿病患者血?dú)夥治?，pH、[HCO]及BE均明顯降低，PCO2降低不明顯D.糖尿病患者血?dú)夥治觯琾H正常、[HCO]及BE均明顯降低，PO2明顯降低E.糖尿病患者血?dú)夥治觯琾H降低、[HCO]及BE正常，PCO2增高正確答案：D60、單選

促進(jìn)腎小管Na+、K+交換的主要激素是（）A.糖皮質(zhì)激素B.腎素C.血管緊張素D.醛固酮E.抗利尿激素正確答案：D61、單選

改良酚試劑法測(cè)定蛋白質(zhì)與試劑反應(yīng)產(chǎn)生有色物質(zhì)的最大吸收峰在（）A.260～280nmB.340～360nmC.505～520nmD.600～630nmE.745～750nm正確答案：E62、單選

成人血漿皮質(zhì)醇峰值與谷值之比為（）A.等于2B.大于2C.小于2D.等于1E.小于1正確答案：B63、單選

人體GGT含量最高的組織器官是（）A.肝臟B.胰腺C.腎臟D.心肌E.腦細(xì)胞正確答案：C64、單選

阻止水分從毛細(xì)血管濾出的是（）A.血流速度B.血漿膠體滲透壓C.血漿晶體滲透壓D.毛細(xì)血管壓E.血液黏滯性正確答案：B65、單選

臨床上檢測(cè)腦脊液蛋白的潘氏法屬于（）A.凱氏定氮法B.雙縮脲法C.染料結(jié)合法D.紫外分光光度法E.比濁法正確答案：E參考解析：5.凱氏定氮法、雙縮脲法、染料結(jié)合法、紫外分光光度法、比濁法及酚試劑法是實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)蛋白質(zhì)的較常見(jiàn)方法，方法的原理和方法學(xué)評(píng)價(jià)是應(yīng)掌握的重點(diǎn)。66、單選

下列選項(xiàng)中，屬于慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期的是（）A.GFR＞50ml／min；Cr＜170μmol／LB.GFR＜50ml／min；Cr＞170μmol／LC.GFR＜25ml／min；Cr＞170μmol／LD.GFR＜15ml／min；Cr＜442μmol／LE.GFR＜10ml／min；Cr＞884μMol／L正確答案：B67、單選

腎小管髓袢的功能主要是（）A.重吸收水B.重吸收溶質(zhì)C.重吸收水而不重吸收溶質(zhì)D.水與溶質(zhì)均重吸收E.水與溶質(zhì)均不重吸收正確答案：D68、單選

在CK同工酶中，下列為診斷心肌梗死最佳指標(biāo)的是（）A.總CKB.CK-MBC.CK-MMD.CK-BBE.CK-MM1正確答案：B參考解析：CK由M和B兩種亞基構(gòu)成，形成CK-MB、CK-MM和CK-BB三種同工酶，CK-BB僅見(jiàn)于腦組織，CK-MM在骨骼肌和心肌中分別占98%～99%和80%，而CK-MI3在骨骼肌中僅占1%～2%，心肌中占15%～25%，因此CK-MB的心肌特異性最高，相對(duì)于其他幾個(gè)指標(biāo)最佳。69、單選

近端腎小管功能檢查的試驗(yàn)是（）A.酚紅排泄率B.禁飲尿滲量C.一次尿滲量D.晨尿比重E.濃縮稀釋試驗(yàn)正確答案：A70、單選

肝功能障礙時(shí)，血漿膽固醇的主要改變是（）A.血中膽固醇的總量增加B.血中自由膽固醇的含量下降C.血中膽固醇酯／膽固醇的比值下降D.血中膽固醇酯／膽固醇的比值升高E.血中膽固醇量無(wú)變化正確答案：C71、單選

患者男性，65歲?？人?、咳痰3天，腹瀉1天，神志不清伴抽搐2小時(shí)。糖尿病史10年，不規(guī)律口服降糖藥治療。目前最有效的處理是（）A.甘露醇脫水B.輸葡萄糖+胰島素C.抗生素D.輸生理鹽水+胰島素E.補(bǔ)鉀+胰島素正確答案：D72、單選

以下選項(xiàng)中，符合呼吸性酸中毒特點(diǎn)的是（）A.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原發(fā)性H2CO3↑B.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原發(fā)性NaHCO3↓C.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原發(fā)性H2CO3↑D.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原發(fā)性NaHCO3↓E.pH一定降低正確答案：A73、單選

患者女性，39歲。主訴已閉經(jīng)，并逐漸肥胖，X射線(xiàn)有骨質(zhì)疏松現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)室檢查：血鉀2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮質(zhì)醇（8：00）增高并且不能被大劑量地塞米松抑制。最可能的診斷是（）A.Cushing病B.腎上腺皮質(zhì)腫瘤C.糖尿病D.Addison病E.單純性肥胖正確答案：B74、單選

患者男性，60歲。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.82mmol／L，P1.05mmol／L，Alb45gL，AIP72U／L。該病人檢查結(jié)果表現(xiàn)為（）A.慢性腎功能不全B.高鈣血癥C.低磷血癥D.低鈣血癥E.高磷血癥正確答案：B75、單選

關(guān)于凝膠層析的作用敘述不正確的是（）A.脫鹽B.分離提純C.測(cè)定高分子物質(zhì)的分子量D.高分子溶液的濃縮E.測(cè)定高分子溶液的pH正確答案：E76、單選

有氧條件下糖的氧化增加，與ATP含量增多的同時(shí)發(fā)生什么變化（）A.檸檬酸生成減少B.異檸檬酸脫氫酶激活C.糖酵解受抑制D.磷酸果糖激酶解除抑制E.丙酮酸激酶解除抑制正確答案：C77、單選

患者女性，40歲。因過(guò)度肥胖于6個(gè)月前做消化道旁路手術(shù)。最近出現(xiàn)雙手痙攣，臨床檢查發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重抑郁?；颊?0年前因Grave’s病行部分甲狀腺切除術(shù)，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L，P1.75mmol／L，ALB39g／L，PTH1.3pmol／L（正常1.6～6.9pmol／L），血?dú)夥治稣?。甲狀旁腺功能低下可引起（）A.血鈣增高血磷降低B.血磷降低C.血鈣和血磷同時(shí)增高D.血鈣和血磷同時(shí)降低E.血鈣降低血磷增高正確答案：E78、單選

原發(fā)性代謝性堿中毒的預(yù)計(jì)代償公式是（）A.PCO2=40-（24-cHCO）×1.2±2B.PCO2=40+（cHCO-24）×0.9±5C.cHCO=24+（PCO2-40）×0.4+3D.cHCO=24+（PCO2-40）×0.07±1.5E.cHCO=24-（40-PCO2）×0.2±2.5正確答案：B79、單選

屬于初級(jí)結(jié)合型膽汁酸的物質(zhì)是（）A.膽酸B.鵝脫氧膽酸C.甘氨鵝脫氧膽酸D.牛磺脫氧膽酸E.石膽酸正確答案：D參考解析：初級(jí)膽汁酸分為游離型和結(jié)合型。游離型膽汁酸包括膽酸和鵝脫氧膽酸。結(jié)合型的初級(jí)膽汁酸是指膽酸、鵝脫氧膽酸與甘氨酸和?；撬岬慕Y(jié)合物。80、單選

人體內(nèi)嘌呤分解代謝的主要終產(chǎn)物是（）A.尿素B.尿酸C.肌酐D.核苷酸E.肌酸正確答案：B81、單選

LD1主要存在的組織是（）A.肝臟B.心肌和紅細(xì)胞C.心肌和肝臟D.腎臟E.心臟和腎臟正確答案：B82、單選

患者男性，54歲。壓榨性胸痛發(fā)作后5小時(shí)就診。查體：面色蒼白，出汗。血壓90／60mmHg，脈搏108次／分。心電圖示ST段抬高。實(shí)驗(yàn)室檢查：鉀3.2mmol／L，鈉138mmol／L，尿素氮7.2mmol／L，Cr78μmol／L?；颊咝枇⒓催M(jìn)行何種生化檢查，以便臨床及時(shí)處理（）A.LDB.CKC.ASTD.cTnE.Myo正確答案：B83、單選

導(dǎo)致脂肪肝的主要原因是（）A.食入脂肪過(guò)多B.食入過(guò)量糖類(lèi)食品C.肝內(nèi)脂肪合成過(guò)多D.肝內(nèi)脂肪分解障礙E.肝內(nèi)脂肪運(yùn)出障礙正確答案：E84、單選

患者女性，35歲。中上腹部持續(xù)性疼痛2天，血清淀粉酶1000U／L（Somogyi法）?；颊咴屑谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)癥。這次發(fā)病診斷為急性胰腺炎，發(fā)病原因可能與高血鈣有關(guān)。關(guān)于鈣離子與急性胰腺炎致病的關(guān)系，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.高血鈣易發(fā)生胰管鈣化、結(jié)石B.鈣離子與胰淀粉酶激活無(wú)關(guān)C.高血鈣促進(jìn)胰液分泌D.高血鈣促進(jìn)胃泌素分泌E.鈣離子與胰蛋白酶原激活無(wú)關(guān)正確答案：E85、單選

細(xì)胞外液中最多的離子（）A.K+B.Na+C.CI-D.Ca2+E.HCO正確答案：B86、單選

下列物質(zhì)分解代謝產(chǎn)生膽紅素的是（）A.血清清蛋白B.血清球蛋白C.血紅蛋白D.氨基酸E.脂肪酸正確答案：C87、單選

滲透壓測(cè)定的原理是根據(jù)（）A.比重高低B.黏度大小C.冰點(diǎn)下降D.沸點(diǎn)上升E.溶解度上升正確答案：C88、單選

用鹽酸胍裂解細(xì)胞獲取的DNA大小（）A.分子量為20000～50000B.分子量為80000C.分子量為100000～150000D.分子量為150000～200000E.分子量為＞200000正確答案：A89、單選

指出下列組合不當(dāng)?shù)捻?xiàng)目（）A.腎病綜合征-血清鐵降低B.缺鐵性貧血-總鐵結(jié)合力降低C.急性肝炎-血清鐵增高D.再生障礙性貧血-血清鐵增高E.溶血性貧血-血清鐵增高正確答案：B90、單選

動(dòng)脈粥樣硬化（）A.血清CK升高B.血清鋅缺乏C.血清銅降低D.LDL-C升高E.血清總鐵結(jié)合力增高正確答案：D91、單選

肌酸激酶（CK）是（）A.二聚體B.三聚體C.四聚體D.五聚體E.六聚體正確答案：A92、單選

下列選項(xiàng)中，不是引起高磷血癥的常見(jiàn)原因的是（）A.腎排泌磷酸鹽的能力下降B.磷酸鹽攝入過(guò)多C.磷向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移D.維生素D缺乏E.維生素D中毒正確答案：D93、單選

組成蛋白質(zhì)的氨基酸在自然界存在的差異是（）A.種族差異B.個(gè)體差異C.組織差異D.器官差異E.無(wú)差異正確答案：E94、單選

下列哪一種物質(zhì)的合成過(guò)程僅在肝臟中進(jìn)行（）A.尿素B.糖原C.血漿蛋白D.脂肪酸E.膽固醇正確答案：A95、單選

血鈣升高能促進(jìn)哪種激素分泌（）A.1，25-（OH2）-D3B.胰高糖素C.PTHD.促胃液素E.降鈣素正確答案：E參考解析：3.PTH有升高血鈣的作用，其合成與分泌受細(xì)胞外液鈣濃度的反饋調(diào)節(jié)，血鈣降低促進(jìn)PTH分泌；血鈣升高促進(jìn)降鈣素分泌，后者有降低血鈣的作用；血磷水平可負(fù)反饋調(diào)節(jié)25（OH）D-1α羥化酶系的活性，血磷降低可促進(jìn)1，25-（OH2）-D3的生成。96、單選

臨床上檢測(cè)白蛋白的溴甲酚綠法屬于（）A.凱氏定氮法B.雙縮脲法C.染料結(jié)合法D.紫外分光光度法E.比濁法正確答案：C參考解析：5.凱氏定氮法、雙縮脲法、染料結(jié)合法、紫外分光光度法、比濁法及酚試劑法是實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)蛋白質(zhì)的較常見(jiàn)方法，方法的原理和方法學(xué)評(píng)價(jià)是應(yīng)掌握的重點(diǎn)。97、單選

分泌促胃液素的細(xì)胞是（）A.肥大細(xì)胞B.ECL細(xì)胞C.G細(xì)胞D.壁細(xì)胞E.主細(xì)胞正確答案：C98、單選

紫外分光光度法測(cè)定蛋白質(zhì)常選擇的波長(zhǎng)為（）A.260nmB.280nmC.340nmD.410nmE.630nm正確答案：B99、單選

患者女性，65歲。突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛，隨后心悸、氣促，考慮急性心肌梗死。該患者下列哪項(xiàng)指標(biāo)最早出現(xiàn)異常（）A.MbB.CK／CK-MBC.LD1／LD2D.cTnE.AST正確答案：A100、單選

用于鑒別單克隆免疫球蛋白重鏈和輕鏈類(lèi)型的方法（）A.凝膠過(guò)濾B.等電聚焦電泳C.免疫電泳D.瓊脂糖凝膠電泳E.免疫固定電泳正確答案：E101、單選

骨吸收后，被混亂形式的骨質(zhì)所替換為特征的是（）A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化癥C.Paget病D.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良E.骨淀粉樣變正確答案：C102、單選

以下疾病中，患者血漿中清蛋白的含量往往升高的是（）A.急性甲肝B.腎盂腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.嚴(yán)重脫水E.腸結(jié)核正確答案：D103、單選

血鈣降低能促進(jìn)哪種激素分泌（）A.1，25-（OH2）-D3B.胰高糖素C.PTHD.促胃液素E.降鈣素正確答案：C參考解析：3.PTH有升高血鈣的作用，其合成與分泌受細(xì)胞外液鈣濃度的反饋調(diào)節(jié)，血鈣降低促進(jìn)PTH分泌；血鈣升高促進(jìn)降鈣素分泌，后者有降低血鈣的作用；血磷水平可負(fù)反饋調(diào)節(jié)25（OH）D-1α羥化酶系的活性，血磷降低可促進(jìn)1，25-（OH2）-D3的生成。104、單選

卓-艾綜合征是胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤，亦稱(chēng)（）A.胰島素瘤B.促胃液素瘤C.PP瘤D.類(lèi)癌E.生長(zhǎng)抑素瘤正確答案：B105、單選

在應(yīng)用速率法測(cè)定乳酸脫氫酶（P→L）活性時(shí)，將NADH氧化為NAD，引起（）A.340nm吸光度增加B.340nm吸光度降低C.405nm吸光度增加無(wú)改變D.405nm吸光度降低E.該方法設(shè)計(jì)不合理，無(wú)相應(yīng)波長(zhǎng)吸光度改變正確答案：B106、單選

選擇性蛋白尿中的蛋白質(zhì)成分主要是（）A.白蛋白B.IgGC.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.β2微球蛋白E.本周蛋白正確答案：A參考解析：選擇性蛋白尿的產(chǎn)生是由于腎小球?yàn)V過(guò)膜屏障尤其是電荷屏障受損，使膜負(fù)電荷減小，其對(duì)大小剛能通過(guò)濾過(guò)膜帶負(fù)電荷的白蛋白阻礙能力降低，故選擇性蛋白尿以白蛋白為主。107、單選

患者男性，25歲。頭暈、眼瞼水腫二天。既往體健。查體眼瞼及雙下肢中度水腫，心肺（-）、腹部（-）、雙腎區(qū)叩痛（+）。Bp190／100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)示尿蛋白（+++）、WBC2～5個(gè)／HPF，RBC10個(gè)／HPF，咽拭子培養(yǎng)為乙型溶血性鏈球菌生長(zhǎng)，24小時(shí)尿蛋白定量為3.2g。血生化檢查結(jié)果：BUN25.lmmol／L，Cr526.8μmol／L，并進(jìn)行性升高。該患者可能還存在（）A.腎小管性酸中毒B.急性腎衰竭C.慢性腎衰竭D.糖尿病腎病E.紅斑狼瘡性腎炎正確答案：B108、單選

呼吸性酸中毒是由于（）A.血漿NaHCO3含量原發(fā)性減少所致B.血漿NaHCO3含量原發(fā)性增多所致C.血漿H2CO3濃度原發(fā)性增高所致D.血漿H2CO3濃度原發(fā)性下降所致E.血漿NaHCO3與H2CO3同時(shí)增加所致正確答案：C109、單選

血氨增高導(dǎo)致腦功能障礙的生化機(jī)制是（）A.抑制腦中酶活性B.升高腦中pHC.大量消耗腦中曠酮戊二酸D.抑制呼吸鏈的電子傳遞E.升高腦中尿素濃度正確答案：C110、單選

絕經(jīng)后的高齡婦女常發(fā)生（）A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化癥C.Paget病D.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良E.骨淀粉樣變正確答案：A111、單選

下列有關(guān)膽固醇水平增高的疾病，敘述錯(cuò)誤的是（）A.甲狀腺功能減退時(shí)，血膽固醇水平常降低B.糖尿病時(shí)，血膽固醇水平常增高C.嚴(yán)重肝病時(shí)，血膽固醇水平常降低D.惡性腫瘤時(shí)，血膽固醇水平常降低E.腎病綜合征，血膽固醇水平常增高正確答案：A112、單選

肝臟內(nèi)糖代謝的主要形式與作用是（）A.進(jìn)行糖酵解B.對(duì)抗糖異生C.提供合成的原料D.分解磷酸戊糖E.有氧氧化以供給能量正確答案：E113、單選

肺在維持酸堿平衡中的作用是（）A.排出CO2是肺臟唯一的功能B.對(duì)固定酸沒(méi)有作用C.通過(guò)調(diào)節(jié)CO2排出，可恢復(fù)[HOO]D.可直接呼出酮體E.對(duì)揮發(fā)酸和固定酸都起作用正確答案：C114、單選

次級(jí)膽汁酸是（）A.在肝內(nèi)由初級(jí)游離膽汁酸轉(zhuǎn)變生成B.在腸內(nèi)由初級(jí)膽汁酸轉(zhuǎn)變生成C.在肝內(nèi)由初級(jí)結(jié)合膽汁酸轉(zhuǎn)變生成D.在腸內(nèi)由膽固醇轉(zhuǎn)變生成E.在腸內(nèi)由甘油三酯轉(zhuǎn)變生成正確答案：B115、單選

在血清酶測(cè)定中，對(duì)慢性酒精中毒最敏感的是（）A.ALTB.ASTC.堿性磷酸酶D.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶E.酸性磷酸酶正確答案：D116、單選

目前認(rèn)為診斷心衰最敏感的標(biāo)志物是（）A.ANPB.D-二聚體C.BNPD.P-選擇素E.cTn正確答案：C117、單選

常用免疫比濁法進(jìn)行測(cè)定的試驗(yàn)項(xiàng)目是（）A.轉(zhuǎn)氨酶B.載脂蛋白C.膽固醇D.清蛋白E.總膽汁酸正確答案：B118、單選

酸中毒（）A.血漿HCO／H2CO3＜20B.血漿HCO／H2CO3＞20C.血漿HCO／H2CO3=20D.血漿HCO／H2CO3＞40E.血漿HCO／H2CO3＜40正確答案：A119、單選

糖原的合成、分解反應(yīng)開(kāi)始部位是其分子結(jié)構(gòu)上的（）A.還原性末端B.非還原性末端C.還原與非還原性末端均可D.還原與非還原性末端均不可E.分子其他部位均可正確答案：B120、單選

檢測(cè)血糖時(shí)，實(shí)驗(yàn)室多采用血漿或血清而不使用全血的原因是（）A.方便于同時(shí)檢測(cè)其他生化指標(biāo)B.血細(xì)胞的糖酵解作用會(huì)使血中葡萄糖濃度降低C.血細(xì)胞中的葡萄糖滲出使血中葡萄糖濃度升高D.細(xì)菌污染使血中葡萄糖濃度升高E.細(xì)菌污染使血中葡萄糖濃度降低正確答案：B參考解析：由于紅細(xì)胞內(nèi)的G-6-PD可促進(jìn)葡萄糖的酵解從而使血糖濃度降低。121、單選

正常人每日通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)的原尿量是（）A.50LB.80LC.100LD.180LE.300L正確答案：D122、單選

下列對(duì)于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白理解，正確的是（）A.在急性炎癥性疾病時(shí)都升高B.在急性炎癥性疾病時(shí)都降低C.清蛋白是營(yíng)養(yǎng)蛋白，不是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白D.急性時(shí)相反應(yīng)蛋白都是由肝細(xì)胞合成的E.急性心梗時(shí)超敏C-反應(yīng)蛋白升高，說(shuō)明超敏C-反應(yīng)蛋白是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白正確答案：D123、單選

阻塞性黃疸時(shí)，與重氮試劑的反應(yīng)為（）A.直接反應(yīng)陰性B.直接反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性C.間接反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性D.雙向反應(yīng)陽(yáng)性E.雙向反應(yīng)陰性正確答案：B124、單選

抑制腸鈣吸收、抑制溶骨作用、促進(jìn)成骨作用和抑制腎臟重吸收磷的激素是（）A.甲狀旁腺素B.降鈣素C.活性維生素DD.甲狀腺激素E.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素正確答案：B125、單選

下列對(duì)結(jié)合膽紅素的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.主要是雙葡萄糖醛酸膽紅素酯B.與重氮試劑呈直接反應(yīng)陽(yáng)性C.隨正常人尿液大量排出D.不易透過(guò)生物膜E.結(jié)合膽紅素?zé)o毒性正確答案：C126、單選

糖化血紅蛋白是血紅蛋白與糖類(lèi)非酶促結(jié)合而成，一般可反映的血糖平均水平在（）A.1～2小時(shí)B.1～2天C.1～2星期D.1～2個(gè)月E.1～2年正確答案：D參考解析：由于紅細(xì)胞的半衰期為60天，所以糖化血紅蛋白的測(cè)定可以反映測(cè)定前1～2個(gè)月左右患者的平均血糖水平。127、單選

酶促反應(yīng)中，在達(dá)到最適溫度以前，溫度每增加10℃，反應(yīng)速度增加（）A.1～2倍B.5～10倍C.10～20倍D.50～100倍E.100～200倍正確答案：A128、單選

成熟紅細(xì)胞主要以糖酵解供能的原因是（）A.缺氧B.缺少TPPC.缺少輔酶AD.缺少線(xiàn)粒體E.缺少微粒體正確答案：D129、單選

符合糖尿病代謝變化的是（）A.肌糖原合成增加B.肌肉蛋白分解增加C.肝糖原合成增加D.肝合成膽固醇減少E.糖異生減少正確答案：B參考解析：由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏，造成肌肉蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)，細(xì)胞內(nèi)鉀釋放增多，均加重肌肉的功能障礙，從而導(dǎo)致肌無(wú)力，體重下降。130、單選?患者男性，63歲。因夜尿增多2年，惡心、嘔吐半月入院。高血壓病史近20年。查體：BP200／110mmHg，血糖7．0mmol／L，血Cr316μmol／L，Hb105g／L，尿蛋白（+）。診斷為高血壓腎損害，慢性腎衰氮質(zhì)血癥期。慢性腎衰竭時(shí)，哪種電解質(zhì)紊亂罕見(jiàn)（）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.低鈣血癥E.高鎂血癥正確答案：A131、單選

引起骨質(zhì)軟化癥的常見(jiàn)原因是（）A.絕經(jīng)后婦女B.骨折C.維生素D缺乏D.營(yíng)養(yǎng)不良E.惡性腫瘤正確答案：C132、單選

親和層析的基本原理是（）A.離子交換B.分子篩作用C.利用大分子的生物學(xué)特異性來(lái)純化該大分子物質(zhì)D.吸附平衡E.分配平衡正確答案：C參考解析：親和層析是利用待分離組分和其特異性配體間具有特異性親和力，從而達(dá)到分離的目的。133、單選

肝功能障礙時(shí)，血漿蛋白的主要改變是（）A.球蛋白的含量下降B.清蛋白的含量升高C.清蛋白的含量升高，球蛋白的含量下降D.清蛋白的含量下降，球蛋白的含量升高E.清蛋白與球蛋白的含量均下降正確答案：D134、單選

下列情況中骨堿性磷酸酶一般不增高的是（）A.兒童B.Paget病C.骨質(zhì)軟化癥D.膽汁淤積E.骨折正確答案：D參考解析：骨堿性磷酸酶（BALP）主要在成骨細(xì)胞中活性較高，兒童期骨生長(zhǎng)活躍，BALP增高；Paget病時(shí)成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞均活躍，BALP增高；骨質(zhì)軟化癥和骨折時(shí)，成骨細(xì)胞活躍，BALP升高。膽汁淤積時(shí)肝臟和膽管細(xì)胞ALP合成和分泌增加，并非BALP。135、單選

地方性甲狀腺腫病因（）A.缺碘B.缺硒C.汞中毒D.鐵過(guò)剩E.銅代謝異常正確答案：A136、單選

下列關(guān)于銅藍(lán)蛋白的描述正確的是（）A.銅藍(lán)蛋白具有鐵氧化酶作用，能將Fe2+氧化為Fe2+B.銅藍(lán)蛋白具有氧化酶作用，其生理功能為促進(jìn)胞膜脂質(zhì)氧化C.Wilson患者就是因?yàn)殂~藍(lán)蛋白過(guò)多而引起銅在肝臟沉積D.肝硬化晚期患者銅藍(lán)蛋白往往升高E.腎病綜合征患者銅藍(lán)蛋白往往升高正確答案：A137、單選

嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，血鉀（）A.無(wú)改變B.明顯降低C.明顯升高D.變化隨血鈉而定E.變化隨尿量而定正確答案：C參考解析：組織損傷時(shí)，細(xì)胞內(nèi)的鉀釋放，使血鉀增高。138、單選

下列關(guān)于前清蛋白的描述正確的是（）A.分子量為80000B.半壽期1周C.不具有運(yùn)輸維生素A的作用D.臨床上常作為判斷營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)E.在急性炎癥等急性時(shí)相時(shí)常增高正確答案：D139、單選

臨床上檢測(cè)尿蛋白的考馬斯亮藍(lán)法屬于（）A.凱氏定氮法B.雙縮脲法C.染料結(jié)合法D.紫外分光光度法E.比濁法正確答案：C參考解析：5.凱氏定氮法、雙縮脲法、染料結(jié)合法、紫外分光光度法、比濁法及酚試劑法是實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)蛋白質(zhì)的較常見(jiàn)方法，方法的原理和方法學(xué)評(píng)價(jià)是應(yīng)掌握的重點(diǎn)。140、單選

選擇性蛋白尿的特點(diǎn)為（）A.24小時(shí)尿蛋白少于150mgB.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一過(guò)性蛋白尿C.每日尿蛋白量超過(guò)3.5gD.多為清蛋白或更小分子的蛋白質(zhì)E.多為球蛋白正確答案：D141、單選

Ⅳ型腎小管酸中毒（）A.泌氫及銨生成減少B.重吸收碳酸氫鹽降低C.遠(yuǎn)曲及近曲小管功能均有障礙D.代謝性酸中毒合并高血鉀E.氫離子吸收減少正確答案：D142、單選

血氧含量（）A.血紅蛋白能結(jié)合氧的最大量B.血紅蛋白實(shí)際結(jié)合氧的量C.血氧含量占氧容量的百分比D.單位時(shí)間內(nèi)氧擴(kuò)散的總量E.溶解在血漿中的氧量正確答案：B143、單選

某患者檢測(cè)空腹血糖為11.0mmol／L，HbA1c為6.5%，則該患者很可能為（）A.新發(fā)生的糖尿病患者B.誤飲高糖飲料的健康人C.糖尿病已經(jīng)控制的患者D.無(wú)糖尿病E.糖耐量受損的患者正確答案：A參考解析：空腹血糖為11.0mmol／L，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于7.8mmol／L可排除B、D、E?？崭寡?1.0mmol／L，HbAc為6.5%（大于6.0%），若是糖尿病患者也說(shuō)明控制不良。144、單選

目前心肌梗死最好的確診標(biāo)志物（）A.BNPB.CK-MBC.MbD.cTnE.HBDH正確答案：D145、單選

以下關(guān)于脫氧吡啶酚作為骨吸收標(biāo)志物特異性及靈敏度均較高的原因，不正確的是（）A.它是由膠原自然形成的，非生物合成B.從尿中排出前不被代謝C.骨是脫氧吡啶酚的主要來(lái)源D.不受飲食的影響E.軟骨是脫氧吡啶酚的主要來(lái)源正確答案：E參考解析：骨是脫氧吡啶酚的主要來(lái)源，這是脫氧吡啶酚作為骨吸收標(biāo)志物特異性較高的原因。146、單選

能激活血漿中卵磷脂脂蛋白脂酰轉(zhuǎn)移酶（LCAT）的載脂蛋白是（）A.apoAIB.apoAⅡC.apoBD.apoCE.apoE正確答案：A147、單選

下列不是血藥濃度免疫學(xué)測(cè)定的技術(shù)的是（）A.化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定法B.免疫電泳法C.放射免疫法D.熒光免疫法E.酶免疫法正確答案：B148、單選

IFCC建議將心肌損傷標(biāo)志物測(cè)定的樣本周轉(zhuǎn)時(shí)間（TAT）控制在（）A.4小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.2小時(shí)內(nèi)D.1小時(shí)內(nèi)E.半小時(shí)內(nèi)正確答案：D149、單選

急性大量喪失消化液后，脈搏細(xì)速，肢端濕冷，血壓下降，考慮（）A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥正確答案：B150、單選

正常人血清中的膽紅素主要是（）A.結(jié)合膽紅素B.非結(jié)合膽紅素C.與球蛋白結(jié)合的膽紅素D.與血紅素清除蛋白結(jié)合的膽紅素E.膽素原正確答案：B151、單選

以下不屬于脂類(lèi)物質(zhì)化合物的是（）A.輔酶QB.磷脂酸C.維生素ED.甘油E.脂蛋白正確答案：D152、單選

電化學(xué)發(fā)光免疫分析的原理是（）A.通過(guò)啟動(dòng)化學(xué)發(fā)光劑產(chǎn)生信號(hào)B.通過(guò)激發(fā)化學(xué)發(fā)光底物使其從激發(fā)態(tài)回到基態(tài)而產(chǎn)生信號(hào)C.將酶催化化學(xué)反應(yīng)的放大作用和抗原抗體免疫反應(yīng)的特異性結(jié)合起來(lái)的微量分析技術(shù)D.根據(jù)三聯(lián)吡啶釕和三丙胺在電場(chǎng)觸發(fā)下產(chǎn)生發(fā)光E.以過(guò)量的標(biāo)記抗體直接與待測(cè)未知抗原結(jié)合，經(jīng)與游離標(biāo)記抗體的分析測(cè)定其復(fù)合物的放射性計(jì)數(shù)正確答案：D參考解析：電化學(xué)發(fā)光免疫分析是20世紀(jì)80年代末期發(fā)展起來(lái)的一種新型的化學(xué)發(fā)光免疫分析方法，其發(fā)光信號(hào)不是通過(guò)啟動(dòng)化學(xué)發(fā)光劑或激發(fā)化學(xué)發(fā)光底物使其從激發(fā)態(tài)回到基態(tài)的過(guò)程產(chǎn)生信號(hào)，主要是根據(jù)三聯(lián)吡啶釕和三丙胺在電場(chǎng)觸發(fā)下產(chǎn)生發(fā)光的化學(xué)發(fā)光反應(yīng)，最大特點(diǎn)是通過(guò)電場(chǎng)來(lái)精確控制整個(gè)分析過(guò)程。153、單選

將膽紅素從肝細(xì)胞胞質(zhì)運(yùn)至光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，其主要運(yùn)載蛋白是（）A.α-蛋白B.Y-蛋白C.z-蛋白D.清蛋白E.β-蛋白正確答案：B154、單選

能調(diào)節(jié)維生素A、C、E、K吸收與消耗的元素是（）A.銅B.鉻C.硒D.鋅E.錳正確答案：C155、單選

腎小管重吸收最重要的部位是（）A.近端小管B.遠(yuǎn)端小管C.髓袢細(xì)段D.髓袢粗段E.集合管正確答案：A156、單選

正常人血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳時(shí)，染色后區(qū)帶最淡的是（）A.清蛋白區(qū)B.α1-球蛋白區(qū)C.α2-球蛋白區(qū)D.β-球蛋白區(qū)E.γ-球蛋白區(qū)正確答案：B157、單選

目前臨床上血清清蛋白測(cè)定最常使用的溴甲酚綠法是屬于（）A.染料結(jié)合法B.凱氏定氮法C.比濁法D.紫外分光光度法E.雙縮脲法正確答案：A158、單選

胰高血糖素對(duì)糖代謝的作用是（）A.促進(jìn)糖原分解和糖異生B.促進(jìn)糖原分解，抑制糖異生C.抑制糖原分解，促進(jìn)糖異生D.抑制糖原分解和糖異生E.促進(jìn)胰島細(xì)胞對(duì)糖原的攝取正確答案：A參考解析：胰高血糖素是升高血糖的最重要的激素，其主要通過(guò)提高細(xì)胞內(nèi)cAMP激活相關(guān)的cAMP蛋白激酶激活糖原分解和糖異生的關(guān)鍵酶來(lái)促進(jìn)肝糖原的分解以及糖異生作用補(bǔ)充血糖。159、單選

患者女性，28歲。孕24周，T4試驗(yàn)結(jié)果增高，做甲狀腺功能試驗(yàn)：總T4增加，131I攝取下降，據(jù)此該病人可能是（）A.垂體腺瘤B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能正常E.先天性脫碘酶缺乏癥正確答案：D160、單選

全部由腎小球?yàn)V過(guò)，僅少量被腎小管分泌（）A.菊粉B.酚紅C.葡萄糖D.肌酐E.對(duì)氨馬尿酸鹽正確答案：D161、單選

急性腎衰少尿期最常見(jiàn)（）A.血鉀升高B.血鈉降低C.血鈣升高D.血磷升高E.血氯升高正確答案：A162、單選

下列導(dǎo)致脂肪肝的可能原因不包括（）A.肝功能受損B.磷脂合成原料不足C.糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹具^(guò)多D.VLDL合成過(guò)多E.肝內(nèi)脂肪不能及時(shí)輸出正確答案：D163、單選

在血脂測(cè)定中當(dāng)TG大于多少時(shí)LDL-C不宜用Friedewald公式計(jì)算求得（）A.＞1.8mmol／LB.＞3.6mmol／LC.＞4.6mmol／LD.＞5mmol／LE.＞6mmol／L正確答案：C參考解析：LDL-C計(jì)算法Friedewald公式：LDL-C＝TC-（HDL-C+TG×0.2）。適用條件：①空腹血清不含CM；②TG濃度在4.6mmol／L以下；③Ⅲ型高脂蛋白血癥除外。164、單選

低滲性脫水時(shí)體液容量的變化特點(diǎn)（）A.細(xì)胞內(nèi)、外液等量減少B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少、細(xì)胞外液正常C.細(xì)胞外液顯著減少、細(xì)胞內(nèi)液正常D.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少、細(xì)胞外液輕度減少E.細(xì)胞外液顯著減少、細(xì)胞內(nèi)液輕度減少正確答案：E165、單選

慢性腎炎患者，近10天來(lái)出現(xiàn)厭倦、惡心、乏力，首先應(yīng)查（）A.內(nèi)生肌酐清除率B.HBsAgC.鋇餐檢查D.血尿素氮、肌酐，二氧化碳結(jié)合力E.肝功能化驗(yàn)檢查正確答案：D參考解析：血尿素氮、肌酐是反映腎臟濾過(guò)功能的指標(biāo)，二氧化碳結(jié)合力可以了解人體內(nèi)酸堿平衡的狀況。該患者有慢性腎炎，出現(xiàn)厭倦、惡心、乏力，首先應(yīng)考慮是否由于腎小球?yàn)V過(guò)率降低導(dǎo)致體內(nèi)酸堿平衡紊亂引起的。166、單選

對(duì)維持紅細(xì)胞正常生理環(huán)境具有極其重要意義的氧化-還原體系是（）A.NAD-NADHB.NADP-NADPHC.抗壞血酸D.谷胱甘肽E.維生素E正確答案：D167、單選

各類(lèi)型離心機(jī)的應(yīng)用正確的是（）A.在日常檢測(cè)中應(yīng)用最廣的是低速離心機(jī)B.制備型超速離心機(jī)常用于測(cè)定生物大分子的分子量C.高速離心機(jī)常用于大量生物制備和血站分離血漿D.分析型超速離心機(jī)的制備常用于病毒的分離和濃縮E.按照離心技術(shù)的實(shí)際應(yīng)用可將離心技術(shù)分為普通離心和分析型離心兩類(lèi)正確答案：A參考解析：低速離心機(jī)在日常檢測(cè)中應(yīng)用最廣，如實(shí)驗(yàn)室樣品的初級(jí)分離、大量生物制備和血站分離血漿；高速離心機(jī)是細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)研究的重要工具，適用于生物細(xì)胞、病毒、血漿蛋白質(zhì)的分離及有機(jī)物、無(wú)機(jī)物等的分離；制備型超速離心機(jī)常用于細(xì)胞器、病毒的分離和濃縮；分析型超速離心機(jī)主要用于測(cè)定生物大分子的分子量和沉降系數(shù)、評(píng)價(jià)樣品的純度。168、單選

酶耦聯(lián)法中，常通過(guò)監(jiān)測(cè)反應(yīng)物NADH在哪處波長(zhǎng)吸光度的變化來(lái)計(jì)算酶的活性（）A.260nmB.280nmC.340nmD.410nmE.620nm正確答案：C169、單選

即使中度溶血也不致引起血清中酶活力升高的酶是（）A.乳酸脫氫酶B.肌酸激酶C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.谷草轉(zhuǎn)氨酶E.堿性磷酸酶正確答案：E170、單選

患者男性，41歲。周身水腫伴有腹水。檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白（+++），24小時(shí)尿蛋白＞3.5g，合并高脂血癥，血漿清蛋白32g／L，診斷為腎病綜合征。其最主要的診斷依據(jù)是（）A.周身水腫B.尿蛋白（+++）C.高脂血癥D.24小時(shí)尿蛋白＞3.5gE.血漿清蛋白32g／L正確答案：D171、單選

患兒女，14歲。平時(shí)以罐頭食品為主食，最近牙齦反復(fù)出血，皮下可見(jiàn)瘀斑。應(yīng)補(bǔ)充哪類(lèi)食品（）A.肉類(lèi)B.豆類(lèi)C.谷類(lèi)D.薯類(lèi)E.蔬菜、水果正確答案：E172、單選

呼吸性堿中毒最常見(jiàn)（）A.血鉀升高B.血鈉降低C.血鈣升高D.血磷升高E.血氯升高正確答案：E173、單選

患兒女，14歲。平時(shí)以罐頭食品為主食，最近牙齦反復(fù)出血，皮下可見(jiàn)瘀斑。該女孩可能缺乏哪種營(yíng)養(yǎng)素（）A.鈣B.維生素AC.維生素CD.維生素DE.維生素E正確答案：C174、單選

關(guān)于2型糖尿病的特點(diǎn)，正確的是（）A.血漿胰島素含量降低B.血漿胰島素含量升高C.糖刺激后，胰島素延遲釋放D.血漿C肽含量升高E.血漿C肽含量降低正確答案：C175、單選

下列關(guān)于C-反應(yīng)蛋白結(jié)構(gòu)的描述正確的是（）A.雙肽鏈結(jié)構(gòu)B.分子量66300C.肽鏈之間共價(jià)結(jié)合D.可結(jié)合肺炎球菌細(xì)胞壁C多糖E.無(wú)法結(jié)合核酸正確答案：D176、單選

細(xì)胞外液Na+為90mmol／L時(shí)可引起（）A.細(xì)胞內(nèi)外液未流動(dòng)B.細(xì)胞外液流向細(xì)胞內(nèi)C.細(xì)胞內(nèi)液流向細(xì)胞外D.細(xì)胞間液流向血漿E.血漿流向組織間液正確答案：B177、單選

關(guān)于加單氧酶的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.此酶系存在于微粒體中B.通過(guò)羥化作用參與生物轉(zhuǎn)化C.過(guò)氧化氫是其產(chǎn)物之一D.細(xì)胞色素P450是此酶系的成分E.與體內(nèi)許多活性物質(zhì)的滅活和藥物的代謝有關(guān)正確答案：C178、單選

2，3-DPG濃度降低導(dǎo)致（）A.P50降低，氧解離曲線(xiàn)左移B.P50降低，氧解離曲線(xiàn)右移C.P50增加，氧解離曲線(xiàn)左移D.P50增加，氧解離曲線(xiàn)右移E.P50正常，氧解離曲線(xiàn)正常正確答案：A179、單選

代謝性酸中毒，部分代償（）A.糖尿病患者血?dú)夥治?，pH、[HCO]及BE均明顯降低，PCO2明顯降低B.糖尿病患者血?dú)夥治?，pH、[HCO]及BE均明顯降低，PCO2增高C.糖尿病患者血?dú)夥治?，pH、[HCO]及BE均明顯降低，PCO2降低不明顯D.糖尿病患者血?dú)夥治?，pH正常、[HCO]及BE均明顯降低，PO2明顯降低E.糖尿病患者血?dú)夥治觯琾H降低、[HCO]及BE正常，PCO2增高正確答案：A180、單選

一般染色體基因突變或連鎖分析采用（）A.脫落細(xì)胞標(biāo)本DNAB.骨髓細(xì)胞標(biāo)本DNAC.外周血有核細(xì)胞DNAD.絨毛膜或羊水DNAE.口腔黏膜DNA正確答案：C181、單選

腫瘤基因分析多采用（）A.脫落細(xì)胞標(biāo)本DNAB.骨髓細(xì)胞標(biāo)本DNAC.外周血有核細(xì)胞DNAD.絨毛膜或羊水DNAE.口腔黏膜DNA正確答案：A182、單選

復(fù)合PSA半衰期約（）A.1天B.7天C.12天D.2～3天E.10天正確答案：D183、單選

糖化血紅蛋白的形成是不可逆的，與每天的葡萄糖波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)和飲食有關(guān)，主要反映的是過(guò)去的平均葡萄糖濃度，其代表的過(guò)去時(shí)間范圍是（）A.4～6天B.6～8天C.4～6周D.8周左右E.4～6個(gè)月正確答案：D184、單選

服用苯巴比妥后，血清中GGT含量增加的原因是（）A.苯巴比妥可誘導(dǎo)肝臟合成GGTB.苯巴比妥可破壞肝細(xì)胞使GGT增加C.苯巴比妥可減少GGT的轉(zhuǎn)化以增加血中酶濃度D.苯巴比妥可增加肝細(xì)胞膜的通透性使GGT大量釋放入血E.苯巴比妥影響GGT檢測(cè)，可使GGT假性增高正確答案：A185、單選

膽紅素葡萄糖醛酸苷的生成需（）A.葡萄糖醛酸基結(jié)合酶B.葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶C.葡萄糖醛酸基脫氫酶D.葡萄糖醛酸基水解酶E