臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：臨床血液學(xué)四

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：臨床血液學(xué)四1、單選

骨髓涂片進(jìn)行形態(tài)學(xué)觀察區(qū)分原粒與原紅細(xì)胞，以下不符合原紅細(xì)胞特點(diǎn)的是（）A.胞體大，可見(jiàn)瘤狀突起B(yǎng).細(xì)胞核圓形、居中C.核染色質(zhì)呈較細(xì)粒狀D.核仁明顯（江南博哥），1～2個(gè)E.胞漿呈均勻淡藍(lán)色正確答案：E2、單選

制作富血小板血漿的方法（）A.1000r／min，離心10minB.1200r／min，離心10minC.1500r／min，離心20minD.2000r／min，離心20minE.3000r／min，離心20min正確答案：A3、單選

臨床上輔助判斷急性白血病細(xì)胞類型時(shí)首選的細(xì)胞化學(xué)染色法是（）A.蘇丹黑染色B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色C.過(guò)氧化物酶染色D.酸性磷酸酶染色E.過(guò)碘酸-雪夫反應(yīng)正確答案：C4、單選

在形態(tài)學(xué)上，中性中幼粒細(xì)胞與單核細(xì)胞的主要區(qū)別是（）A.中幼粒細(xì)胞胞體較大B.單核細(xì)胞胞漿染色呈淡藍(lán)色C.中性粒細(xì)胞胞漿中偶爾可出現(xiàn)空泡D.單核細(xì)胞胞核不規(guī)則，常有明顯扭曲折疊E.中性粒細(xì)胞胞漿內(nèi)有細(xì)小粉塵樣紫色顆粒正確答案：D5、單選

纖溶活性增強(qiáng)的篩檢試驗(yàn)最常用的是（）A.APTT、PTB.BT、PLTC.FDP、D-二聚體D.ELT、TTE.BT、ACT正確答案：C參考解析：FDP、D-二聚體、ELT是纖溶產(chǎn)物檢測(cè)項(xiàng)目。D-二聚體是區(qū)別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶的指標(biāo)。TT反映纖維蛋白原含量。6、單選

不符合血小板止血功能的是（）A.黏附功能B.聚集功能C.釋放反應(yīng)D.促凝作用E.降解凝血酶作用正確答案：E參考解析：血小板止血功能包括黏附功能、聚集功能、釋放顆粒中內(nèi)容物、通過(guò)PF3促凝作用。7、單選

嗜酸性粒細(xì)胞增多癥診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A.＞0.15×109／LB.＞0.25×109／LC.＞0.35×109／LD.＞0.5×109／LE.＞0.55×109／L正確答案：D8、單選

骨髓細(xì)胞檢查以晚幼紅細(xì)胞增生為主，細(xì)胞內(nèi)鐵、外鐵明顯減少或消失，見(jiàn)于（）A.再生障礙性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血C.海洋性貧血D.溶血性貧血E.缺鐵性貧血正確答案：E參考解析：骨髓鐵染色是臨床應(yīng)用最廣泛的細(xì)胞化學(xué)染色之一，主要用于缺鐵性貧血和環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞增多的貧血診斷。缺鐵性貧血為增生性貧血骨髓象，主要以紅系增生為主，增生的紅細(xì)胞以中、晚幼紅為主，骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵陰性，細(xì)胞內(nèi)鐵明顯減少或缺如。鐵粒幼細(xì)胞貧血時(shí)，骨髓紅系增生，細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯增多并出現(xiàn)大量環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞。9、單選

下列關(guān)于直接抗人球蛋白試驗(yàn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.檢測(cè)紅細(xì)胞表面有無(wú)不完全抗體B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集C.檢測(cè)血清中有無(wú)不完全抗體D.直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性不一定發(fā)生溶血E.冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿時(shí)陽(yáng)性正確答案：C參考解析：直接抗人球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)紅細(xì)胞表面有無(wú)不完全抗體，間接抗人球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)血清中有無(wú)不完全抗體。直接抗人球蛋白試驗(yàn)，加入抗人球蛋白試劑，出現(xiàn)凝集反應(yīng)。冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿等直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性。10、單選

骨髓造血代償能力可增加到正常的（）A.1～2倍B.3～4倍C.6～8倍D.10～12倍E.5～6倍正確答案：C參考解析：骨髓造血代償能力很強(qiáng)，可增加到正常的6～8倍。11、單選

致密顆粒的高電子密度由什么造成（）A.PAFB.TSPC.FnD.PDGFE.Ca2+正確答案：E12、單選

影響出血時(shí)間的因素是（）A.因子Ⅷ和Ⅻ減少B.血小板數(shù)量和功能異常C.vWF和因子Ⅱ減少D.因子和Ⅻ減少E.因子Ⅲ和Ⅶ減少正確答案：B參考解析：出血時(shí)間是一期止血篩檢試驗(yàn)，與血小板的數(shù)量、功能以及毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)和功能有關(guān)。13、單選

下列符合傳染性單核細(xì)胞增多癥的是（）A.多見(jiàn)于中老年人B.肝脾大C.主要經(jīng)過(guò)消化道傳播D.是一種單核巨噬細(xì)胞良性增生性疾病E.根據(jù)臨床表現(xiàn)分為三型正確答案：B參考解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥發(fā)病多見(jiàn)于15～30歲，傳播途徑以口鼻接觸為主，是淋巴細(xì)胞良性增生性疾病。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，咽峽炎，肝、脾、淋巴結(jié)腫大等；血象中可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞增多，分三型。14、單選

某再生障礙性貧血患者作CFU-GM培養(yǎng)，其集落數(shù)分別是：患者骨髓培養(yǎng)明顯減少，患者與正常人骨髓混合培養(yǎng)正常，患者血清與正常人骨髓混合后培養(yǎng)也正常，則其發(fā)病機(jī)制是（）A.造血干細(xì)胞缺陷B.免疫抑制型（抑制細(xì)胞型）C.免疫抑制型（抑制血清型）D.造血環(huán)境缺陷型E.患者造血因子產(chǎn)生障礙正確答案：A參考解析：該患者個(gè)人骨髓培養(yǎng)CFU-GM明顯減少，說(shuō)明可能是造血干細(xì)胞缺陷或體內(nèi)存在造血抑制因子；而患者與正常人骨髓混合培養(yǎng)正常，說(shuō)明該患者缺乏某種CFU-GM正常生長(zhǎng)的因素，患者血清與正常人骨髓混合培養(yǎng)也正常，說(shuō)明患者體內(nèi)無(wú)抑制造血存在的因子，綜合上述結(jié)果患者存在造血干細(xì)胞缺陷。15、單選

多發(fā)性骨髓瘤外周血中漿細(xì)胞絕對(duì)值大于多少時(shí)診斷為漿細(xì)胞白血病（）A.0.5×109／LB.1.0×109／LC.1.5×109／LD.2.0×109／LE.2.5×109／L正確答案：D16、單選

阿司匹林具有抗血小板聚集作用，主要是因?yàn)槠湟种屏搜“迳桑ǎ〢.前列腺素環(huán)內(nèi)過(guò)氧化物（PGG）B.PF3C.血栓烷A2（TXA2）D.前列環(huán)素（PGI2）E.PF4正確答案：C17、單選

自身免疫性溶血性貧血（）A.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B.酸溶血試驗(yàn)C.抗人球蛋白試驗(yàn)D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)E.血紅蛋白電泳分析正確答案：C18、單選

過(guò)敏性紫癜的臨床分型不包括（）A.單純紫癜型B.關(guān)節(jié)型C.腹型D.腎型E.胸型正確答案：E19、單選

不符合巨大血小板綜合征的特點(diǎn)的是（）A.常染色體隱性遺傳病B.血小板膜GPⅠb／Ⅸ或GPV的缺乏C.血小板膜不能結(jié)合vWFD.不能黏附于內(nèi)皮下組織E.對(duì)瑞斯托霉素有聚集反應(yīng)正確答案：E參考解析：巨大血小板綜合征是常染色體隱性遺傳病，基本缺陷是血小板膜GPⅠb／Ⅸ或GPV的缺乏，也可出現(xiàn)GPⅠb／Ⅸ或GPV基因缺陷?；颊哐“迥げ荒芙Y(jié)合vWF，對(duì)瑞斯托霉素?zé)o聚集反應(yīng)。20、單選

下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果在溶血性貧血的血象中不會(huì)出現(xiàn)（）A.血紅蛋白濃度減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C.血片上可見(jiàn)幼紅細(xì)胞D.紅細(xì)胞數(shù)目減少E.血片上可見(jiàn)Cabot環(huán)正確答案：B21、單選

因子Ⅷ又稱為（）A.血漿凝血活酶成分B.纖維蛋白穩(wěn)定因子C.易變因子D.抗血友病球蛋白E.前凝血酶正確答案：D22、單選

患兒男，6歲。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞32×109／L，分葉核粒細(xì)胞0.1，淋巴細(xì)胞0.38，原始細(xì)胞0.51，血小板10×109／L，血片中原始細(xì)胞胞漿量少，該患者最可能的診斷是（）A.急性粒細(xì)胞白血病B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：E參考解析：根據(jù)患者年齡及臨床表現(xiàn)，首先考慮白血病，參照血片結(jié)果分葉核粒細(xì)胞0.1，淋巴細(xì)胞0.38，原始細(xì)胞0.51，原始細(xì)胞胞漿量少；該患者最可能的診斷是急性淋巴細(xì)胞白血病。23、單選

下列檢查對(duì)于診斷缺鐵性貧血的意義最大的是（）A.血清總鐵結(jié)合力增高B.血清鐵減低C.紅細(xì)胞游離原卟啉增高D.骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞減少E.骨髓細(xì)胞外鐵缺乏正確答案：E參考解析：缺鐵性貧血（IDA）的診斷和療效的觀察，臨床上常用的指標(biāo)主要有：血清（漿）鐵小于10.7μmol／L；總鐵結(jié)合力大于77μmol／L；骨髓細(xì)胞外鐵明顯減少或消失（0～+），鐵粒幼細(xì)胞小于15%；紅細(xì)胞游離原卟啉大于500μg／L；血清鐵蛋白小于14μg／L。臨床上最常用的篩查指標(biāo)為血清鐵的檢測(cè)，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是骨髓細(xì)胞外鐵染色。24、單選

下列易導(dǎo)致髓外造血的疾病是（）A.尼曼-匹克病B.骨髓纖維化C.多發(fā)性骨髓瘤D.惡性淋巴瘤E.戈謝病正確答案：B25、單選

肝臟造血期（）A.胚胎第2～9周B.胚胎第6周～7個(gè)月C.胚胎第8個(gè)月開(kāi)始D.胚胎第6～7周E.胚胎第3個(gè)月開(kāi)始正確答案：B26、單選

vWF的受體（）A.GPⅠa／ⅡaB.GPⅠb／ⅨC.GPⅠc／ⅡaD.GPⅣE.GPⅤ正確答案：B參考解析：3.血小板表面的糖蛋白Ⅰa／Ⅱa是膠原受體；糖蛋白Ⅰb／Ⅸ是vWF受體；糖蛋白Ⅰc／Ⅱa是纖維連接蛋白（Fn）的受體；糖蛋白Ⅳ是凝血酶敏感蛋白（TSP）受體；GPV是凝血酶的受體。27、單選

下列說(shuō)法符合纖溶系統(tǒng)理論的是（）A.纖溶系統(tǒng)與凝血系統(tǒng)幾乎在同時(shí)激活而發(fā)生作用B.血液凝固以后，纖溶系統(tǒng)才開(kāi)始發(fā)揮作用C.出血性疾病完全由纖溶活性所致D.DIC在凝血激活的高凝階段即纖溶亢進(jìn)E.血栓性疾病完全由纖溶活性所致正確答案：A28、單選

纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物不具有的功能是（）A.抑制凝血活酶生成B.抑制血小板的釋放反應(yīng)C.抑制纖維蛋白單體的聚合D.抑制血小板的聚集反應(yīng)E.抑制纖維蛋白溶解正確答案：E29、單選

不符合骨髓增生性疾病的共同特點(diǎn)的是（）A.發(fā)生在多能干細(xì)胞B.常伴有一種或兩種其他細(xì)胞增生C.各癥之間可以轉(zhuǎn)化D.細(xì)胞增生也可發(fā)生在骨髓外組織E.一般不會(huì)有肝脾大正確答案：E參考解析：骨髓增生性疾病的共同特點(diǎn)包括：①發(fā)生在多能干細(xì)胞；②常伴有一種或兩種其他細(xì)胞增生；③各癥之間可以轉(zhuǎn)化；④細(xì)胞增生也可發(fā)生在骨髓外組織，常出現(xiàn)肝脾大。30、單選

下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果在增生性貧血中不出現(xiàn)（）A.外周血紅細(xì)胞、血紅蛋白降低B.血片中原粒細(xì)胞C.血片中可見(jiàn)大小不均的紅細(xì)胞D.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞＞5％E.骨髓增生活躍正確答案：B31、單選

下列說(shuō)法符合凝血因子特性的是（）A.凝血過(guò)程中的全部因子都是蛋白質(zhì)B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、均為凝血酶作用的底物C.必須依賴維生素K的因子為Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、ⅩD.正常人新鮮血清中沒(méi)有因子Ⅴ、ⅦE.接觸因子（Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK）缺乏，臨床上均有明顯出血癥狀正確答案：B參考解析：凝血因子除鈣離子外都是蛋白質(zhì)；依賴維生素K的因子為Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ；儲(chǔ)存血清中沒(méi)有因子Ⅴ、Ⅶ；接觸因子（Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK）缺乏，臨床上不出現(xiàn)明顯出血癥狀，反而有血栓形成的傾向。32、單選

下列哪種染液常在復(fù)染時(shí)用以使細(xì)胞漿著色（）A.中性紅B.甲基綠C.蘇木精D.沙黃E.剛果紅正確答案：E33、單選

區(qū)別中幼、晚幼和桿狀核粒細(xì)胞，最主要是根據(jù)（）A.細(xì)胞核染色質(zhì)粗細(xì)B.細(xì)胞核的大小C.細(xì)胞體的大小D.細(xì)胞核凹陷程度E.細(xì)胞漿中顆粒的多少正確答案：D34、單選

下列貧血中的外周血片中不會(huì)出現(xiàn)幼紅細(xì)胞的是（）A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血正確答案：B35、單選

Ⅰ型異形淋巴細(xì)胞是指（）A.原始細(xì)胞型B.幼淋巴細(xì)胞樣型C.單核細(xì)胞樣型D.泡沫型E.不能分類型正確答案：D36、單選

下列說(shuō)法不符合凝血的現(xiàn)代觀念的是（）A.凝血過(guò)程主要由組織因子啟動(dòng)B.因子Ⅺ是由凝血酶激活的C.內(nèi)外凝血途徑并不完全獨(dú)立，而是相互聯(lián)系D.TFPI可抑制TF-ⅦaE.因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活，與TF無(wú)關(guān)正確答案：E參考解析：因子Ⅸ可以被因子Ⅺa激活，而外凝血途徑復(fù)合物TF-Ⅶa-Ca2+也可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ，使內(nèi)外凝血途徑相溝通。37、單選

關(guān)于純紅細(xì)胞再生障礙性貧血的檢查結(jié)果，下列正確的是（）A.骨髓多數(shù)增生減低B.血清鐵減低C.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增多D.血和尿中促紅細(xì)胞生成素增多E.血清鐵蛋白減低正確答案：D38、單選

一期止血缺陷是指（）A.血管壁和血小板異常引起的止血功能缺陷B.凝血和纖溶異常引起的止血功能缺陷C.僅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷D.纖溶異常引起的止血功能缺陷E.凝血功能異常引起的止血功能缺陷正確答案：A39、單選

下列凝血檢查異常與臨床意義相符合的是（）A.過(guò)敏性紫癜時(shí)APTT延長(zhǎng)B.血友病A時(shí)凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)C.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí)D-=聚體含量明顯增高D.維生素K缺乏癥時(shí)出血時(shí)間延長(zhǎng)E.ITP出血時(shí)間延長(zhǎng)正確答案：E40、單選

具有抗堿能力的血紅蛋白有（）A.HbA、HbA2和HbFB.HbF和HbSC.HbF、HbBarts和HbHD.HbE和HbGE.HbF、HbA2和HbH正確答案：C41、單選

下列哪項(xiàng)指標(biāo)高低與多發(fā)性骨髓瘤的活動(dòng)程度成正比（）A.血鈣B.血磷C.B-J蛋白D.β2-微球蛋白E.堿性磷酸酶正確答案：D42、單選

患兒男，10歲。因頭暈、乏力前來(lái)就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查如下：Hb75g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞12％；Coombs試驗(yàn)（-）；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：初溶為6.5g／L氯化鈉溶液，全溶為4.0g／L氯化鈉溶液（陽(yáng)性）。上述發(fā)病機(jī)制可導(dǎo)致的貧血是（）A.地中海貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.惡性貧血D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E.再生障礙性貧血正確答案：D43、單選

能使纖維蛋白（原）降解的物質(zhì)是（）A.纖溶酶原激活物B.纖溶酶原激活抑制物C.纖溶酶D.凝血活酶E.凝血酶正確答案：C44、單選

患者男性，29歲。發(fā)熱、腰痛，伴鞏膜發(fā)黃3天，兩年來(lái)有類似發(fā)作史，有時(shí)尿呈醬油色。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb75g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞4％，骨髓紅系明顯增生，尿膽原（++），尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽(yáng)性。為進(jìn)一步確診，首選做什么實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)證實(shí)（）A.血紅蛋白電泳分析B.抗人球蛋白試驗(yàn)C.Ham試驗(yàn)D.骨髓活檢E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)正確答案：C45、單選

診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最有價(jià)值的指標(biāo)是腦脊液中（）A.白細(xì)胞數(shù)＞0.01×109／LB.壓力＞0.02kPaC.潘氏試驗(yàn)陽(yáng)性D.蛋白＞0.45g／LE.涂片見(jiàn)到白血病細(xì)胞正確答案：E參考解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NSL）是急性白血病的并發(fā)癥，在ALL較AML發(fā)病率高。腦脊液的改變是診斷CNSL的重要依據(jù)。排除其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，加上腦脊液涂片見(jiàn)到白血病細(xì)胞即可診斷CNSL。46、單選

下列可用于傳染性單核細(xì)胞增多癥的流行病學(xué)調(diào)查的是（）A.嗜異性凝集反應(yīng)B.鑒別吸收試驗(yàn)C.單點(diǎn)試驗(yàn)D.EBV抗體IgME.EBV抗體IgG正確答案：E47、單選

血小板第3因子有效性測(cè)定結(jié)果為活性減低時(shí)，符合的疾病是（）A.血小板增多癥B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.繼發(fā)性血小板減少性紫癜D.過(guò)敏性紫癜E.血小板無(wú)力癥正確答案：E48、單選

下列情況中不宜進(jìn)行骨髓穿刺的是（）A.白血病B.骨髓增生異常綜合征C.血友病D.傷寒E.再生障礙性貧血正確答案：C參考解析：骨髓穿刺的適應(yīng)證包括一系、二系或三系細(xì)胞增多和減少；不明原因發(fā)熱；骨痛；化療后療效觀察。禁忌證包括凝血因子缺乏引起的出血性疾病，晚期妊娠孕婦應(yīng)慎重。49、單選

在診斷ITP中起關(guān)鍵作用的指標(biāo)是（）A.血小板計(jì)數(shù)B.血小板平均體積C.血栓止血檢驗(yàn)D.血小板壽命及抗體測(cè)定E.血液涂片檢查正確答案：D參考解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是由于體內(nèi)產(chǎn)生血小板抗體，抗體與血小板膜蛋白結(jié)合，使血小板被破壞過(guò)多，血小板的壽命縮短，因此檢測(cè)的重點(diǎn)在于血小板的壽命和血小板抗體。50、單選

某患者反復(fù)低熱前來(lái)就診，血常規(guī)示：WBC24×109／L，RBC3.5×1012／LPLT85×109／L；外周血涂片可見(jiàn)異淋15％，患者有可能是（）A.白血病B.類白血病反應(yīng)C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.傳染性淋巴細(xì)胞增多癥E.多發(fā)性骨髓瘤正確答案：C51、單選

有關(guān)血液觸變性的特點(diǎn)描述，不正確的是（）A.即血液的流變特性是隨時(shí)間的變化而變化B.這種現(xiàn)象與紅細(xì)胞在流動(dòng)中的分散與聚集有關(guān)C.它發(fā)生在高切變率下D.黏度隨時(shí)間的變化而變化被稱為時(shí)間依賴性E.切變率恒定時(shí)，血液黏度隨時(shí)間而改變正確答案：C參考解析：血液的觸變性是在低切變率的條件下表現(xiàn)出來(lái)，這種現(xiàn)象與紅細(xì)胞在流動(dòng)中的分散與聚集有關(guān)，血液的黏度是隨時(shí)間的增加而逐漸降低，故又稱其有時(shí)間依賴性。52、單選

用于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)（）A.PASB.POXC.NAPD.鐵染色E.AS-DNCE正確答案：C53、單選

下列符合凝血檢查臨床意義的是（）A.過(guò)敏性紫癜時(shí)APTT延長(zhǎng)B.血友病A時(shí)凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)C.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí)D-二聚體含量明顯增高D.維生素K缺乏癥時(shí)出血時(shí)間延長(zhǎng)E.ITP凝血酶原消耗試驗(yàn)（PCD.異常正確答案：E參考解析：過(guò)敏性紫癜時(shí)血管壁的通透性增加，凝血因子試驗(yàn)正常；血友病A是Ⅷ因子缺乏，APTT延長(zhǎng)；繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí)D-二聚體含量明顯增高，維生素K缺乏癥時(shí)APTT、PT延長(zhǎng)。ITP為特發(fā)性血小板減少性紫癜，血液中血小板明顯減低，PCD異常。54、單選

血小板最強(qiáng)的誘導(dǎo)劑（）A.PAFB.TSPC.FnD.PDGFE.Ca2+正確答案：A55、單選

中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低常見(jiàn)于下列哪種疾?。ǎ〢.慢性粒細(xì)胞白血病B.真性紅細(xì)胞增多癥C.骨髓纖維化D.再生障礙性貧血E.化膿性球菌感染正確答案：A56、單選

下列有關(guān)纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用，正確的是（）A.碎片X可與纖維蛋白競(jìng)爭(zhēng)凝血酶B.所有碎片可促進(jìn)血小板的聚集和釋放反應(yīng)C.碎片X和E可與FM形成復(fù)合物，阻止FM的交聯(lián)D.碎片Y和D可抑制纖維蛋白單體的聚合E.碎片E可以促進(jìn)凝血酶的生成正確答案：D參考解析：碎片X可與纖維蛋白原競(jìng)爭(zhēng)凝血酶；所有碎片可抑制血小板的聚集和釋放反應(yīng)；碎片X可與FM形成復(fù)合物，阻止FM的交聯(lián)；碎片Y和D可抑制纖維蛋白單體的聚合；碎片E可以抑制凝血活酶的生成。57、單選

繼發(fā)性血小板減少性紫癜的病因不包括（）A.血小板生成減少B.血小板破壞增加C.血小板消耗過(guò)多D.血小板分布異常E.血小板活性增強(qiáng)正確答案：E58、單選

牛頓液體定律中的η的描述正確的是（）A.η稱為內(nèi)摩擦系數(shù)B.它只與流體的流動(dòng)速度有關(guān)C.它的計(jì)量單位是帕斯卡D.它隨速度的增加而降低E.又被稱為表觀黏度正確答案：A59、單選

骨髓腔中開(kāi)始出現(xiàn)黃骨髓（）A.新生兒至5歲B.5～7歲以后C.13歲以后D.15歲以后E.18歲以后正確答案：B參考解析：3.紅骨髓是具有活躍造血功能的骨髓，5歲以下的兒童全身的骨髓腔都是紅骨髓，5～7歲后骨髓中開(kāi)始出現(xiàn)脂肪細(xì)胞。隨年齡的增長(zhǎng)，紅骨髓由遠(yuǎn)心端向近心端逐漸脂肪化。至18歲時(shí)，紅骨髓僅存于扁平骨、短骨及長(zhǎng)管狀骨的近心端。60、單選

纖溶酶原激活抑制物（PAI）的描述不正確的是（）A.PAI-1由血管內(nèi)皮細(xì)胞和血小板合成B.PAI-1與u-PA或t-PA結(jié)合形成穩(wěn)定的復(fù)合物C.PAI-1抑制凝血酶的活性D.PAI-2抑制tct-PA和tcu-PAE.妊娠期間PAI-2含量升高正確答案：B參考解析：PAI-1與u-PA或t-PA結(jié)合形成不穩(wěn)定的復(fù)合物，使它們失去活性。本題中PA為纖溶酶原激活物，t-PA為組織型，u-PA為尿激酶型，tct-PA為雙鏈型，tcu-PA為雙鏈尿激酶型纖溶酶原激活物。61、單選

關(guān)于尿含鐵血黃素試驗(yàn)，下列敘述錯(cuò)誤的是（）A.亦稱Rous試驗(yàn)B.是應(yīng)用普魯士藍(lán)反應(yīng)C.陽(yáng)性對(duì)慢性血管內(nèi)溶血的診斷價(jià)值很大D.可見(jiàn)于脫落的腎小管上皮細(xì)胞E.陰性結(jié)果可排除血管內(nèi)溶血存在正確答案：E參考解析：尿含鐵血黃素試驗(yàn)，又稱Rous試驗(yàn)，陽(yáng)性提示慢性血管內(nèi)溶血。但在溶血初期，雖然有血紅蛋白尿，上皮細(xì)胞內(nèi)仍未形成可檢出的含鐵血黃素，此時(shí)本試驗(yàn)可呈陰性反應(yīng)。62、單選

符合抗凝血酶生理的一項(xiàng)是（）A.AT是絲氨酸蛋白酶的激活物B.AT只由肝細(xì)胞合成C.AT能抑制纖溶酶D.它能使凝血活酶滅活E.AT的肝素結(jié)合有兩個(gè)位點(diǎn)正確答案：C參考解析：AT是絲氨酸蛋白酶的抑制物，主要由肝合成，脾、腎、血管內(nèi)皮細(xì)胞也有合成的能力?？鼓傅囊置缸饔脧V泛，除凝血酶外，還抑制凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅻa、Ⅺa以及纖溶酶、胰蛋白酶、激肽釋放酶等。一個(gè)抗凝血酶分子上只有一個(gè)肝素結(jié)合位點(diǎn)。63、單選

臨床上多發(fā)性骨髓瘤單克隆球蛋白以哪型最常見(jiàn)（）A.IgA型B.IgD型C.IgE型D.IgG型E.IgM型正確答案：D64、單選

骨髓增生性疾病中，不包括（）A.真性紅細(xì)胞增多癥B.慢性粒細(xì)胞白血病C.急性粒細(xì)胞白血病D.原發(fā)性骨髓纖維化E.原發(fā)性血小板增多癥正確答案：C參考解析：骨髓增生性疾病指骨髓組織持續(xù)增殖而引起的一組疾病，增生的細(xì)胞可以是紅、?；蚓藓思?xì)胞，也可是成纖維細(xì)胞為主。通常指真性紅細(xì)胞增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病、原發(fā)性骨髓纖維化、原發(fā)性血小板增多癥。不包括急性粒細(xì)胞白血病。65、單選?患者女性，27歲。自述半年來(lái)頭暈、乏力。血常規(guī)：RBC2.9×10¹²／L，Hb50g／L，WBC5.4×10⁹／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明顯活躍，以紅系增生為主，中、晚幼紅細(xì)胞多見(jiàn)，胞質(zhì)少，染色偏藍(lán)。欲作化學(xué)染色進(jìn)行鑒別診斷，下列是最佳選擇的是（）A.POXB.SBBC.PASD.NAPE.鐵染色正確答案：D66、單選

患者女性，32歲。突然嘔血、黑便及皮膚紫癜入院。血液一般檢查：Hb65g／L，RBC2.3×1012／L，WBC3.5×109／L，PLT38×109／L，此患者目前首選檢查是（）A.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查B.Ham試驗(yàn)C.Coombs試驗(yàn)D.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)E.染色體檢查正確答案：A參考解析：該病例臨床癥狀為出血伴發(fā)熱及貧血、外周血三系減少。由于骨髓象與血象密切相關(guān)，通過(guò)骨髓細(xì)胞學(xué)檢查可以了解骨髓中各種血細(xì)胞數(shù)量、細(xì)胞形態(tài)、有無(wú)異常細(xì)胞等，從而協(xié)助診斷疾病。67、單選

原始紅細(xì)胞（）A.胞體圓，邊緣有瘤狀突起，胞漿油墨藍(lán)無(wú)顆粒B.胞體圓，胞核圓形紫色偏于一側(cè)，胞漿呈透明天藍(lán)色C.胞體較大不規(guī)則，胞核折疊，胞漿灰藍(lán)色D.胞體圓形，胞核類圓，胞漿很少淡藍(lán)色，近核處有透明區(qū)E.胞體較大，胞漿量較多，有核周淡染區(qū)，深藍(lán)色，有空泡正確答案：A68、單選

掃描電鏡觀察到細(xì)胞表面微結(jié)構(gòu)以嵴樣突起型為主，該形態(tài)符合（）A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病一C.急性單核細(xì)胞白血病D.多發(fā)性骨髓瘤E.毛細(xì)胞白血病正確答案：A69、單選

早幼粒細(xì)胞（）A.核較大，一側(cè)微凹陷，核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒B.胞核圓，核仁清晰，胞漿量較少，胞漿內(nèi)含少量細(xì)小顆粒C.胞核一側(cè)微凹陷，無(wú)核仁，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒D.胞核圓，胞質(zhì)內(nèi)及核內(nèi)含有數(shù)量不多粗大深紫黑色顆粒E.胞核呈腎形，胞漿中充滿粗大、暗黃色顆粒正確答案：A參考解析：3.早幼粒細(xì)胞最重要的特點(diǎn)是核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒；中性中幼粒細(xì)胞胞核一側(cè)微凹陷，內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒；嗜酸性晚幼粒細(xì)胞充滿粗大、暗黃色嗜酸性顆粒。70、單選

Russel小體出現(xiàn)在（）A.原粒細(xì)胞B.有核紅細(xì)胞C.骨髓瘤細(xì)胞D.戈謝細(xì)胞E.籃細(xì)胞正確答案：C參考解析：多發(fā)性骨髓瘤的瘤細(xì)胞中含有Rus-sel小體；戈謝細(xì)胞中含有葡萄糖腦苷脂；籃細(xì)胞是淋巴細(xì)胞的退化細(xì)胞。71、單選

有關(guān)骨髓增生異常綜合征的描述正確的是（）A.多發(fā)生在青少年B.先天性造血干細(xì)胞克隆疾病C.最終演變成慢性白血病D.骨髓象中細(xì)胞形態(tài)尚正常E.常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少和病態(tài)造血正確答案：E參考解析：骨髓增生異常綜合征多發(fā)生在老年人，是一組獲得性造血干細(xì)胞克隆性疾病，臨床表現(xiàn)為不明原因的慢性進(jìn)行性血細(xì)胞減少（一系、二系、三系）和病態(tài)造血，骨髓中細(xì)胞形態(tài)多有改變，此病最終易演化成白血病。72、單選

患兒，7個(gè)月。面色蒼白，米糕喂養(yǎng)，有長(zhǎng)期腹瀉，Hb51g／L，RBC2.1×1012／L，外周血片見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，骨髓增生活躍，以體積小的中、晚幼紅細(xì)胞增生為主，細(xì)胞外鐵（-），該患兒的貧血屬于（）A.再生障礙性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C.溶血性貧血D.慢性疾病性貧血E.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血正確答案：E73、單選

下列對(duì)鑒別血管性血友病和血友病A最重要的是（）A.遺傳方式和臨床表現(xiàn)B.出血時(shí)間和血小板黏附試驗(yàn)C.APTT和因子Ⅷ：C測(cè)定D.vWF：Ag和vWF多聚體分析E.PT和血小板計(jì)數(shù)正確答案：D74、單選

患兒男，10歲。面色蒼白，肝、脾腫大，血紅蛋白65g／L，血片見(jiàn)正常和低色素紅細(xì)胞及少數(shù)中、晚幼粒細(xì)胞，紅細(xì)胞滲透脆性減低，骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞達(dá)45%，該患者最可能的診斷為（）A.溶血性貧血B.海洋性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：C參考解析：鐵粒幼細(xì)胞性貧血的診斷主要是根據(jù)血象、骨髓象，特別是骨髓鐵染色和鐵代謝的各項(xiàng)檢查結(jié)果。血象：紅細(xì)胞具有雙形性，即同時(shí)存在低色素和正色素兩種；骨髓鐵染色明顯增加，環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞占15%以上；血清鐵、鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度均明顯升高；紅細(xì)胞滲透脆性減低。該患者外周血象和骨髓檢查均符合以上表現(xiàn)。75、單選

下列血小板聚集誘導(dǎo)劑中，活化劑最強(qiáng)的是（）A.ADPB.腎上腺素C.凝血酶D.TXA2E.PAF正確答案：E76、單選

影響血液黏度的內(nèi)在因素中不包括（）A.血細(xì)胞比容B.紅細(xì)胞聚集性C.紅細(xì)胞變形性D.血漿黏度E.切變率正確答案：E77、單選

血小板聚集試驗(yàn)操作正確的是（）A.使用肝素抗凝劑B.血漿pH在10.0以上，可達(dá)到最佳聚集效果C.此試驗(yàn)前1周不能服用阿司匹林D.在PRP中加入誘導(dǎo)劑E.以PRP調(diào)零正確答案：C78、單選

患者男性，60歲。健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高，余未見(jiàn)異常，脾（-）。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴細(xì)胞97％，可見(jiàn)大量籃細(xì)胞。如患者確定為上述診斷，則骨髓穿刺可發(fā)現(xiàn)（）A.增生活躍B.增生明顯活躍C.增生極度活躍D.增生減低E.增生明顯減低正確答案：C79、單選

血小板聚集主要依靠的膜分子是（）A.GPIb／ⅨB.GPⅡb／ⅢaC.GPIaD.CD41、CD61E.Ib與Ⅱa正確答案：B80、單選

患兒女，12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。體檢無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血時(shí)間11分鐘，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。APTT、PT正常。骨髓有核細(xì)胞增生活躍，粒系和紅系基本正常，巨核細(xì)胞增多，以幼巨核細(xì)胞為主，未見(jiàn)產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞。該病的病因是（）A.體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，致使血小板被大量破壞B.造血干細(xì)胞惡性克隆C.造血干細(xì)胞損傷D.缺少葉酸、維生素B12E.基因突變正確答案：A81、單選

下列疾病中出血時(shí)間和血小板計(jì)數(shù)均不正常的是（）A.過(guò)敏性紫癜B.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥C.單純性紫癜D.急性ITPE.許蘭-亨諾綜合征正確答案：D參考解析：過(guò)敏性紫癜（許蘭-亨諾綜合征）、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、單純性紫癜，多數(shù)為單純血管通透性和脆性增加所致，出血時(shí)間和血小板計(jì)數(shù)均正常。出血時(shí)間和血小板計(jì)數(shù)均不正常則是由血小板數(shù)量減少引起的急性ITP。82、單選

牛頓流體中的η描述，不正確的是（）A.η稱為內(nèi)摩擦系數(shù)B.它只與流體的性質(zhì)有關(guān)C.它的計(jì)量單位是帕斯卡·秒D.它不隨切變率的增加而降低E.又被稱為表觀黏度正確答案：E參考解析：η在牛頓黏滯定律中稱為內(nèi)摩擦系數(shù)，又被稱為黏度系數(shù)或黏度。牛頓流體的黏度是流體本身的特性決定，與其他外在因素?zé)o關(guān)，是固定常數(shù)。單位為帕斯卡·秒。表觀黏度用來(lái)表示非牛頓流體的黏度。83、單選

在重鏈病中目前尚未發(fā)現(xiàn)的免疫球蛋白重鏈病類型是（）A.IgG型B.IgA型C.IgM型D.IgD型E.IgE型正確答案：E84、單選

抗人球蛋白直接反應(yīng)陽(yáng)性，?？紤]為下列何種疾?。ǎ〢.血紅蛋白病B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.自身免疫性溶血性貧血D.遺傳性球形細(xì)胞增多癥E.G-6-PD缺乏癥正確答案：C85、多選

后張法預(yù)應(yīng)力混凝土簡(jiǎn)支梁施工要點(diǎn)包括（）。A.預(yù)應(yīng)力筋的張拉應(yīng)以應(yīng)力控制為主，伸長(zhǎng)值作為校核B.采用底模聯(lián)合振動(dòng)時(shí)，應(yīng)將兩側(cè)模板上下振動(dòng)器位置并列排列C.當(dāng)梁體混凝土強(qiáng)度及相應(yīng)的彈性模量達(dá)到設(shè)計(jì)要求后，方可施加預(yù)應(yīng)力D.頂塞錨固后，測(cè)量?jī)啥松扉L(zhǎng)量之和不得超過(guò)計(jì)算值±10%E.頂塞錨固后，測(cè)量?jī)啥松扉L(zhǎng)量之和不得超過(guò)計(jì)算值±6%正確答案：A,C,E86、單選

血管壁檢驗(yàn)的項(xiàng)目不包括（）A.血管性血友病因子檢測(cè)B.血漿血栓調(diào)節(jié)蛋白檢測(cè)C.血漿6-酮前列腺素F檢測(cè)D.血漿內(nèi)皮素-1檢測(cè)E.血漿β-TG檢測(cè)正確答案：E87、單選

關(guān)于POX和SBB染色的臨床應(yīng)用，下列說(shuō)法正確的是（）A.SBB的特異性高于POXB.POX的敏感性高于SBBC.SBB染色必須用新鮮涂片D.舊涂片不宜用POX染色E.POX染色陰性者，SBB染色必為陰性正確答案：D參考解析：POX和SBB染色的意義相似，兩者是同一類細(xì)胞化學(xué)染色，但POX的特異性高于SBB，而SBB的敏感性高于POX，但SBB染色較煩瑣，所以臨床上首選POX，當(dāng)POX陰性者可加做SBB。SBB染色可用陳舊的涂片，而POX染色要求新鮮涂片。88、單選

原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的表現(xiàn)不包括（）A.t-PA和u-PA的增多B.3P試驗(yàn)陽(yáng)性C.血小板功能正常D.血小板計(jì)數(shù)正常E.APTT、PT延長(zhǎng)正確答案：B89、單選

3～6個(gè)月胚胎體內(nèi)最主要的造血場(chǎng)所（）A.卵黃囊B.肝臟C.骨髓D.脾臟E.淋巴結(jié)正確答案：B90、單選

患兒男，6歲。因反復(fù)鼻出血前來(lái)就診，體檢：頸部、腋下淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大，脾肋下3.5cm；WBC24×109／L，RBC3.1×1012／L，PLT65×109／L；骨髓涂片原始細(xì)胞40％，細(xì)胞化學(xué)染色POX（-），ASD氯乙酸酯酶（+），α-丁酸萘酚酯酶（+），該患者最有可能是（）A.M1B.M2C.M3D.M4E.lymphoma正確答案：D91、單選

急性髓細(xì)胞白血病M0型與M1型的主要區(qū)別為（）A.Auer小體多少B.過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性程度C.原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞以下階段所占比例D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性程度E.CD33表達(dá)與否正確答案：C92、單選

自身免疫性血小板減少性紫癜（ITP）患者骨髓涂片的典型特征是（）A.巨核細(xì)胞數(shù)量增多B.巨核細(xì)胞數(shù)量減少C.原始巨核細(xì)胞明顯增多D.產(chǎn)板型巨核細(xì)胞比例明顯減少E.顆粒型巨核細(xì)胞比例明顯減少正確答案：D93、單選

下列疾病作骨髓穿刺時(shí)不能抽吸到標(biāo)本的是（）A.骨髓增生異常綜合征B.原發(fā)性血小板增多癥C.真性紅細(xì)胞增多癥D.原發(fā)性骨髓纖維化E.慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：D94、單選

在胚胎造血階段，各類血細(xì)胞形成的順序是（）A.粒細(xì)胞→紅細(xì)胞→淋巴細(xì)胞→巨核細(xì)胞→單核細(xì)胞B.紅細(xì)胞→粒細(xì)胞→巨核細(xì)胞→淋巴細(xì)胞→單核細(xì)胞C.巨核細(xì)胞→淋巴細(xì)胞→單核細(xì)胞→粒細(xì)胞→紅細(xì)胞D.紅細(xì)胞→淋巴細(xì)胞→粒細(xì)胞→巨核細(xì)胞→單核細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞→粒細(xì)胞→紅細(xì)胞→巨核細(xì)胞→單核細(xì)胞正確答案：B95、單選

纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的作用是（）A.抑制血液凝固B.促進(jìn)血液凝固C.抑制纖維蛋白溶解D.促進(jìn)纖維蛋白溶解E.無(wú)生理功能正確答案：A參考解析：纖維蛋白（原）的降解產(chǎn)物統(tǒng)稱為FDP，對(duì)血液凝固和血小板的功能均有一定影響，可抑制血小板聚集和釋放反應(yīng)，抑制凝血活酶的形成。抑制纖維蛋白單體聚合。96、單選

染色體短臂（）A.delB.invC.pD.qE.mos正確答案：C參考解析：5.染色體長(zhǎng)臂（q）；染色體短臂（p）；嵌合體（mos）；倒位（inv）；缺失（del）；重復(fù)（dup）；易位（t）；等臂染色體（i）；插入（ins）。97、單選

臨床監(jiān)測(cè)口服抗凝劑常用的試驗(yàn)是（）A.D-二聚體B.血漿凝血酶原時(shí)間（PT）C.血漿凝血酶-抗凝血酶復(fù)合物（TAT）D.RVVTE.活化凝血時(shí)間（ACT）正確答案：B98、單選

全身的骨髓腔內(nèi)均為紅骨髓（）A.新生兒至5歲B.5～7歲以后C.13歲以后D.15歲以后E.18歲以后正確答案：A參考解析：3.紅骨髓是具有活躍造血功能的骨髓，5歲以下的兒童全身的骨髓腔都是紅骨髓，5～7歲后骨髓中開(kāi)始出現(xiàn)脂肪細(xì)胞。隨年齡的增長(zhǎng)，紅骨髓由遠(yuǎn)心端向近心端逐漸脂肪化。至18歲時(shí)，紅骨髓僅存于扁平骨、短骨及長(zhǎng)管狀骨的近心端。99、單選

慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別要點(diǎn)為（）A.血涂片找到幼稚紅細(xì)胞B.血涂片找到幼稚粒細(xì)胞C.是否有貧血及血小板減少D.骨髓增生明顯活躍E.Ph染色體陽(yáng)性正確答案：E參考解析：慢性粒細(xì)胞白血病（CML）是起源于造血干細(xì)胞的克隆性增殖性疾患，以粒系增生為主，在細(xì)胞遺傳學(xué)上有恒定的、特征性的Ph染色體及其分子標(biāo)志bcr／abl融合基因。100、單選

有關(guān)纖溶酶（PL）的描述，不正確的是（）A.單鏈纖溶酶原（PLG）在t-PA、u-PA作用下，形成雙鏈PLB.活性中心在重鏈上C.PL能分解血漿蛋白D.PL可將單鏈t-PA轉(zhuǎn)變?yōu)殡p鏈t-PAE.PL能夠分解補(bǔ)體正確答案：B參考解析：纖溶酶（PL）活性中心位于輕鏈部分。101、單選

血漿蝰蛇毒時(shí)間（RVVT）正常，血漿PT延長(zhǎng)，提示（）A.因子Ⅶ缺乏B.因子Ⅹ缺乏C.因子Ⅶ和Ⅴ缺乏D.因子Ⅶ和Ⅹ缺乏E.TF缺乏正確答案：A參考解析：RVVT中蝰蛇毒在不需要因子Ⅶ的情況下，能直接激活因子Ⅹ。RVVT正常，說(shuō)明共同途徑中因子不缺乏，PT延長(zhǎng)，則說(shuō)明外源性凝血系統(tǒng)中凝血因子缺乏，因此綜合分析是因子Ⅶ缺乏。102、單選

APTT試驗(yàn)，加入白陶土的作用是（）A.為凝血因子提供催化表面B.激活因子Ⅷ、ⅨC.激活因子Ⅻ、ⅪD.激活凝血酶E.去除血漿雜質(zhì)正確答案：C103、單選

下列疾病均可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，但不包括（）A.骨髓增生異常綜合征B.再生障礙性貧血C.脾功能亢進(jìn)D.戈謝病E.慢性白血病正確答案：E參考解析：慢性白血病的骨髓增生極度活躍，而其他幾種疾病均可出現(xiàn)血液中三系細(xì)胞減少現(xiàn)象。104、單選

下列哪項(xiàng)試驗(yàn)不能作為溶血的直接證據(jù)（）A.尿含鐵血黃素試驗(yàn)B.血清結(jié)合珠蛋白檢測(cè)C.血漿高鐵血紅素清蛋白檢測(cè)D.血漿游離Hb檢測(cè)E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：E105、單選

下列使活化蛋白C轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)活性的蛋白C的酶是（）A.a2-抗纖溶酶B.膜蛋白酶C.a胰蛋白酶D.纖溶酶E.凝血酶正確答案：A106、單選

下列疾病纖維蛋白原含量降低的是（）A.動(dòng)脈粥樣硬化B.急性心肌梗死C.妊娠高血壓綜合征D.肝硬化E.嚴(yán)重感染正確答案：D107、單選

下列有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤的敘述正確的是（）A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細(xì)胞可排除多發(fā)性骨髓瘤的可能性B.骨髓增生程度常為增生極度活躍C.是骨髓內(nèi)多種漿細(xì)胞異常增生的良性腫瘤D.骨髓中骨髓瘤細(xì)胞小于10%E.骨髓瘤細(xì)胞的大小、成熟程度與正常漿細(xì)胞常有明顯不同正確答案：E參考解析：多次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細(xì)胞方可排除多發(fā)性骨髓瘤的可能性，骨髓增生程度常為增生活躍或明顯活躍。骨髓瘤是由單一漿細(xì)胞轉(zhuǎn)變而來(lái)。診斷時(shí)以骨髓瘤細(xì)胞大于15%為標(biāo)準(zhǔn)，骨髓瘤細(xì)胞雖然是漿細(xì)胞，但形態(tài)特點(diǎn)與正常漿細(xì)胞有很大區(qū)別。108、單選

血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa復(fù)合物主要與下列哪種血小板功能有關(guān)（）A.維護(hù)血管內(nèi)皮的完整性B.聚集功能C.釋放功能D.促凝功能E.血塊收縮正確答案：B109、單選

戈謝細(xì)胞化學(xué)染色特點(diǎn)是（）A.過(guò)氧化物酶呈陽(yáng)性B.蘇丹黑B呈陰性C.PAS呈陽(yáng)性D.酸性磷酸酶呈陰性E.堿性磷酸酶呈陽(yáng)性正確答案：C110、單選

慢性粒細(xì)胞性白血病和類白血病反應(yīng)鑒別（）A.POXB.α-NBE+NaFC.ACPD.NAPE.PAS正確答案：D參考解析：3.細(xì)胞化學(xué)染色在血液系統(tǒng)疾病的診斷與鑒別診斷中有重要的價(jià)值，其中過(guò)氧化物酶染色（POX）是急性白血病鑒別診斷的首選；中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色（NAP）主要用于類白血病反應(yīng)和慢粒的鑒別；惡性組織細(xì)胞病的重要特點(diǎn)是曠酸性萘酚酯酶（α-NBE）染色陽(yáng)性且不被NaF抑制。糖原染色（PAS）主要用于紅系良惡性疾病的鑒別；酸性磷酸酶染色（ACP）主要用于毛細(xì)胞白血病的診斷和脂質(zhì)代謝障礙性疾病的鑒別。111、單選

急性非淋巴細(xì)胞白血病M2b型特有的遺傳學(xué)標(biāo)志是（）A.t（8；14）B.t（8；21）C.t（15；17）D.t（6；9）E.t（9；22）正確答案：B參考解析：3.特異性染色體的異常是惡性血液病發(fā)生過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，更代表疾病的本質(zhì)。t（8；21）（q22；q22）是AML-M2b型的一種常見(jiàn)非隨機(jī)染色體重排，其檢出率高達(dá)90%；t（8；14）（q24；q32）約見(jiàn)于75%～90%的B-ALL，為L(zhǎng)3型；Ph染色體是CML的特征性異常染色體，檢出率為90%～95%，其中絕大多數(shù)為t（9；22）（q34；q11）。112、單選

惡性組織細(xì)胞的形態(tài)學(xué)類型不包括（）A.異常組織細(xì)胞B.多核巨組織細(xì)胞C.淋巴樣組織細(xì)胞D.單核樣組織細(xì)胞E.巨核樣組織細(xì)胞正確答案：E參考解析：惡性組織細(xì)胞的形態(tài)學(xué)類型包括：①異常組織細(xì)胞；②多核巨組織細(xì)胞；③淋巴樣組織細(xì)胞；④單核樣組織細(xì)胞；⑤吞噬性組織細(xì)胞。其中異常組織細(xì)胞、多核巨組織細(xì)胞對(duì)惡性組織細(xì)胞有診斷價(jià)值。113、單選

下列哪種原因造成的貧血是小細(xì)胞性貧血（）A.葉酸缺乏B.使用齊多夫定（AZT）C.甲狀腺機(jī)能減退D.酗酒E.海洋性貧血正確答案：E114、單選

下列不屬于漿細(xì)胞病的是（）A.骨髓瘤B.原發(fā)性巨球蛋白血癥C.重鏈病D.原發(fā)性淀粉樣變性E.漿細(xì)胞白血病正確答案：E115、單選

血小板表面相關(guān)Ig的相應(yīng)抗原是血小板膜上成分的是（）A.磷脂酰絲氨酸和磷脂酰乙醇胺B.磷脂酰肌醇和磷脂酰膽堿C.糖蛋白Ia、Ⅱa和糖蛋白VD.糖蛋白Ⅲb和糖蛋白VE.糖蛋白Ⅱb／Ⅲa和糖蛋白Ib正確答案：E116、單選

不屬于造血干細(xì)胞異常疾病的是（）A.慢性粒細(xì)胞白血病B.原發(fā)性血小板增多癥C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E.真性紅細(xì)胞增多癥正確答案：D參考解析：造血干細(xì)胞異常疾病包括慢性粒細(xì)胞白血病、原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。而遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是紅細(xì)胞膜蛋白基因異常造成。117、單選

患兒女，12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。體檢無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血時(shí)間11分鐘，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。APTT、PT正常。骨髓有核細(xì)胞增生活躍，粒系和紅系基本正常，巨核細(xì)胞增多，以幼巨核細(xì)胞為主，未見(jiàn)產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞。分析該患兒病情最符合（）A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.過(guò)敏性紫癜正確答案：D118、單選

下列屬于遺傳性溶血性貧血的是（）A.微血管病性溶血性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.自身免疫性溶血性貧血D.ABO血型不合所致溶血性貧血E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷正確答案：E119、單選

在肝臟合成的、依賴維生素K的凝血因子是（）A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC.因子Ⅸ、Ⅹ、ⅪD.因子Ⅸ、Ⅹ、ⅫE.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ正確答案：A參考解析：依賴維生素K的因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ都有共同的分子結(jié)構(gòu)，其N端都含有γ羧基谷氨酸，若沒(méi)有這一結(jié)構(gòu)，則無(wú)凝血活性。120、單選

不符合原發(fā)性血小板增多癥的臨床表現(xiàn)的是（）A.多起病緩慢B.患者可有頭昏，視覺(jué)模糊，末梢麻木C.以皮膚、黏膜出血為主D.常見(jiàn)脾大E.少數(shù)患者可有肝大正確答案：C參考解析：原發(fā)性血小板增多癥的出血癥狀以胃腸道、鼻出血較多，皮膚、黏膜出血少見(jiàn)。121、單選

對(duì)于粒單核系祖細(xì)胞培養(yǎng)，瓊脂半固體上的細(xì)胞團(tuán)數(shù)應(yīng)大于多少個(gè)才能稱為集落（）A.10B.20C.30D.40E.50正確答案：D參考解析：血液、骨髓或臍血經(jīng)過(guò)分離的單個(gè)核細(xì)胞在適當(dāng)?shù)腍GFs或CSFs作用下，在體外半固體瓊脂上形成由不同成熟階段的粒細(xì)胞和單核細(xì)胞組成的細(xì)胞集落，集落數(shù)的多少可以反映在一定有核細(xì)胞數(shù)量條件下的粒、單核祖細(xì)胞的水平。培養(yǎng)7天后，瓊脂半固體上的細(xì)胞團(tuán)數(shù)大于40，稱為集落；小于40為簇，一般3～15為小簇，16～40為大簇。122、單選

POX染色呈陰性反應(yīng)的細(xì)胞是（）A.M3的早幼粒細(xì)胞B.中性分葉粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞正確答案：E123、單選

某男性17號(hào)染色體長(zhǎng)臂等臂染色體的核型的正確表示法為（）A.46，XY，17p-B.46，XY，i（17q）C.46，XY，dic（17q）D.46，XY，inv（17p）E.46，XY，t（17p）正確答案：B參考解析：染色體的命名在表示一個(gè)指定的帶時(shí)需要四項(xiàng)內(nèi)容，即染色體號(hào)、臂號(hào)、區(qū)號(hào)和帶號(hào)。正常人的染色體核型表示為46，XY，等臂染色體表示為i，因而17號(hào)染色體長(zhǎng)臂等臂染色體的染色體核型應(yīng)表示為：46，XY，i（17q）。124、單選

患者男性，70歲。腰背部疼痛半年前來(lái)就診，體檢：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多個(gè)腰椎骨壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小時(shí)尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，總蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。該患者最有可能的診斷是（）A.原發(fā)性巨球蛋白血癥B.多發(fā)性骨髓瘤C.漿細(xì)胞白血病D.淋巴瘤E.尿毒癥正確答案：B125、單選

患者男性，16歲。入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)：中度貧血貌，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。Hb92g／L，Ret8.5％；外周血涂片見(jiàn)較多靶形紅細(xì)胞；血清鐵1140μg／L；紅細(xì)胞滲透脆性降低，下列檢查對(duì)此患者的診斷最有幫助的是（）A.Ham試驗(yàn)B.Coombs試驗(yàn)C.自身溶血試驗(yàn)D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)正確答案：D126、單選

慢性粒細(xì)胞白血病急性變和急性粒細(xì)胞白血病的主要區(qū)別是（）A.嗜堿性粒細(xì)胞增高B.NAP染色積分減低C.骨髓原始細(xì)胞＞20%D.外周血原始細(xì)胞＞20%E.白血病裂孔現(xiàn)象正確答案：A參考解析：急性粒細(xì)胞白血病的主要特點(diǎn)是外周血和骨髓的原始細(xì)胞都增多，NAP染色減低。慢性粒細(xì)胞性白血病急變時(shí)會(huì)獲得以上急粒的特征，但其獨(dú)特之處還有嗜堿性粒細(xì)胞增高。127、單選

屬于免疫性溶血性貧血的疾病是（）A.蠶豆病B.海洋性貧血C.冷凝集素綜合征D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案：C參考解析：蠶豆病是由于紅細(xì)胞酶缺陷所致；海洋性貧血是由于珠蛋白合成障礙所致；陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是一種后天獲得性造血干細(xì)胞基因突變引起的紅細(xì)胞膜缺陷所致；遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是由于先天性紅細(xì)胞膜缺陷所致；只有冷凝集素綜合征是由于機(jī)體感染某些病原體后產(chǎn)生自身抗體，大多為IgM型（即冷凝素），這些抗體牢固結(jié)合于紅細(xì)胞上，通過(guò)激活補(bǔ)體，最終導(dǎo)致溶血。128、單選

血小板的產(chǎn)生受許多細(xì)胞因子影響，下列組合中在血小板成熟過(guò)程中的作用最重要的是（）A.IL-13、G-CSF、GM-CSFB.IL-4、IL-6、TPOC.EPO、TPO、IL-6D.IL-6、TPOE.IL-3、IL-4、IL-6正確答案：D參考解析：造血細(xì)胞的增殖、分化、成熟是一個(gè)受多種因素影響的十分復(fù)雜的活動(dòng)，它受多種細(xì)胞因子的調(diào)控，其中IL-6、血小板生成素（TPO）是血小板成熟過(guò)程中最重要的調(diào)控因子。129、單選

肝硬化患者易發(fā)生凝血障礙的主要原因是（）A.某些凝血因子缺乏B.血小板減少C.血液中抗凝物質(zhì)增多D.維生素K缺乏E.組織因子缺乏正確答案：A參考解析：由于肝損傷造成肝合成的相關(guān)因子和抗凝蛋白的減少和缺乏，導(dǎo)致凝血障礙。130、單選

對(duì)缺鐵性貧血和鐵粒幼細(xì)胞性貧血鑒別最有價(jià)值的指標(biāo)是（）A.骨髓鐵染色B.血清鐵C.血清總鐵結(jié)合力D.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉E.紅細(xì)胞脆性正確答案：A參考解析：缺鐵性貧血和鐵粒幼細(xì)胞性貧血在臨床表現(xiàn)上有許多相同之處，但兩者發(fā)病的原因不同，前者為鐵缺乏，后者是鐵利用障礙；因而辨別兩者的實(shí)驗(yàn)室方法主要是反映鐵代謝的指標(biāo)，而反映鐵代謝的金標(biāo)準(zhǔn)為骨髓鐵染色。131、單選

下列為正常骨髓象的數(shù)據(jù)是（）A.有核細(xì)胞：成熟紅細(xì)胞為1：50；粒紅比值為3：1；巨核細(xì)胞數(shù)為24個(gè)／片B.有核細(xì)胞：成熟紅細(xì)胞為1：20；粒紅比值為2：1；原始細(xì)胞5％C.有核細(xì)胞：成熟紅細(xì)胞為1：20；粒紅比值為4：1；原始細(xì)胞2％D.粒紅比值為5：1；原始細(xì)胞2％，巨核細(xì)胞數(shù)為24個(gè)／片E.粒紅比值為5：1；原始粒細(xì)胞3％，巨核細(xì)胞數(shù)為24個(gè)／片正確答案：C132、單選

血友病甲缺乏的是（）A.因子ⅦB.因子ⅧC.因子ⅨD.因子X(jué)E.因子Ⅻ正確答案：B133、單選

下列描述α2-AP的生理特點(diǎn)正確的是（）A.α2-AP主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞合成B.能抑制PLGC.與PLG以1：1的比例形成復(fù)合物D.抑制凝血因子Ⅹa、Ⅺa、ⅫaE.以兩種形式存在于血循環(huán)中正確答案：E參考解析：α2-抗纖溶酶（α2-AP）主要由肝合成，以兩種形式存在于血循環(huán)中。一種與PL以1：1的比例形成復(fù)合物，能抑制PL、凝血因子Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等。另一種為非纖溶酶結(jié)合型，無(wú)抑制功能。134、單選

下列溶血性貧血是獲得性的紅細(xì)胞膜缺陷所致的是（）A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D.自身免疫性溶血性貧血E.蠶豆病正確答案：C參考解析：紅細(xì)胞膜缺陷分原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性膜缺陷又分為先天性和后天獲得性。臨床常見(jiàn)的先天性紅細(xì)胞膜缺陷所致溶血性貧血有：遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥等。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）是一種后天獲得性造血干細(xì)胞基因突變引起的紅細(xì)胞膜缺陷所致的溶血病。蠶豆病是先天性紅細(xì)胞酶缺陷性疾病。自身免疫性溶血性貧血?jiǎng)t是獲得性溶血性貧血。135、單選

診斷血小板活化的最可靠的指標(biāo)是（）A.GPⅡb／Ⅲa與P_選擇素B.β-TG和FgC.PF4和β-TGD.TSP和FnE.Fn和PDGF正確答案：A136、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）血小板減少的原因是（）A.血小板生成減少B.血小板消耗過(guò)多C.血小板破壞增加D.血小板聚集增加E.血小板分布異常正確答案：C137、單選

下列哪種情況與血小板增多相關(guān)（）A.彌散性血管內(nèi)凝血B.再生障礙性貧血C.脾切除術(shù)后D.脾大E.安裝起搏器后正確答案：C138、單選

下列哪種疾病的骨髓原始細(xì)胞過(guò)氧化物酶染色為陰性反應(yīng)（）A.急性單核細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.急性粒-單核細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：E139、單選

骨髓檢查原始粒細(xì)胞80％，早幼粒細(xì)胞12％，中性分葉核粒細(xì)胞6％，可能的診斷為（）A.急性髓細(xì)胞白血病M0型B.急性髓細(xì)胞白血病M1型C.急性髓細(xì)胞白血病M2型D.急性髓細(xì)胞白血病M3型E.急性髓細(xì)胞白血病M4型正確答案：B140、單選

APTT和PT都延長(zhǎng)多見(jiàn)于（）A.內(nèi)源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病B.外源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病C.共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病D.各種血栓與止血改變處于代償階段E.血液循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)正確答案：C參考解析：APTT是內(nèi)源性凝血途徑篩檢試驗(yàn)，PT是外源性凝血途徑篩檢試驗(yàn)。兩者都延長(zhǎng)反映在共同途徑中有缺陷。141、單選

血小板無(wú)力癥表現(xiàn)為下列哪種成分的缺陷（）A.PF3B.凝血因子ⅧC.GPIb／vWF復(fù)合物D.GPⅡb／ⅢaE.GMP-140正確答案：D142、單選

下列敘述錯(cuò)誤的是（）A.急性粒細(xì)胞白血病可出現(xiàn)白血病"裂孔"現(xiàn)象B.急性白血病患者骨髓增生明顯活躍，原始和早期幼稚細(xì)胞顯著增多C.急性白血病外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)都比正常人增高D.急性白血病多于慢性白血病E.急性白血病骨髓可見(jiàn)紅細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系減少正確答案：C143、單選

卵黃囊造血期（）A.胚胎第2～9周B.胚胎第6周～7個(gè)月C.胚胎第8個(gè)月開(kāi)始D.胚胎第6～7周E.胚胎第3個(gè)月開(kāi)始正確答案：A144、單選

下列與血塊收縮有關(guān)的物質(zhì)是（）A.肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白B.血小板促生長(zhǎng)因子和凝血酶致敏蛋白C.血小板第4因子和β-血小板球蛋白D.血小板膜磷脂和膜糖蛋白E.血小板α-顆粒和δ-顆粒正確答案：A145、單選

抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)首先懷疑的疾病是（）A.再生障礙性貧血B.白血病C.巨幼細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血E.自身免疫性溶血性貧血正確答案：E146、單選

傳染性單核細(xì)胞增多癥的血清中嗜異性抗體為（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD正確答案：A147、單選

下列關(guān)于白血病的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.急性白血病患者骨髓增生明顯活躍，原始和早期幼稚細(xì)胞顯著增多B.急性粒細(xì)胞白血病可出現(xiàn)白血病"裂孔"現(xiàn)象C.急性白血病外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)都比正常人增高D.急性白血病多于慢性白血病E.急性白血病骨髓可見(jiàn)紅細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系減少正確答案：C參考解析：我國(guó)急性白血病多于慢性白血病。急性白血病時(shí)，大多數(shù)患者外周血中白細(xì)胞數(shù)增多，部分患者白細(xì)胞數(shù)正?；驕p少，紅細(xì)胞和血小板進(jìn)行性減少；骨髓增生明顯活躍或極度活躍，白血病性原始細(xì)胞≥30%，可出現(xiàn)白血病"裂孔"現(xiàn)象；正常幼紅細(xì)胞（除M6外）和巨核細(xì)胞（除M7外）減少。148、單選

膠原的受體（）A.GPⅠa／ⅡaB.GPⅠb／ⅨC.GPⅠc／ⅡaD.GPⅣE.GPⅤ正確答案：A參考解析：3.血小板表面的糖蛋白Ⅰa／Ⅱa是膠原受體；糖蛋白Ⅰb／Ⅸ是vWF受體；糖蛋白Ⅰc／Ⅱa是纖維連接蛋白（Fn）的受體；糖蛋白Ⅳ是凝血酶敏感蛋白（TSP）受體；GPV是凝血酶的受體。149、單選

活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定是下列哪一種性質(zhì)的試驗(yàn)（）A.共同途徑凝血因子篩選試驗(yàn)B.DIC確診試驗(yàn)C.內(nèi)源性凝血因子篩選試驗(yàn)D.外源性凝血因子篩選試驗(yàn)E.抗凝系統(tǒng)的篩選試驗(yàn)正確答案：C150、單選

急性重度再生障礙性貧血的骨髓（）A.增生極度減低B.增生減低C.增生活躍D.增生明顯活躍E.增生極度活躍正確答案：A參考解析：3.骨髓增生極度活躍，反映骨髓造血功能亢進(jìn)，常見(jiàn)于各種急性白血病、慢性粒細(xì)胞白血病等；骨髓增生明顯活躍，反映骨髓造血功能旺盛，常見(jiàn)于缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血、ITP等；骨髓增生活躍，反映骨髓造血功能基本正常，常見(jiàn)于正常骨髓象、多發(fā)性骨髓瘤等；骨髓增生減低，反映骨髓造血功能減低，常見(jiàn)于低增生性白血病、PNH等；骨髓增生極度減低，反映骨髓造血功能衰竭，見(jiàn)于再生障礙性貧血、化療后等。151、單選

不符合原發(fā)性血小板增多癥的特點(diǎn)的是（）A.出血B.脾腫大C.血栓形成D.白細(xì)胞數(shù)增加E.POX染色陽(yáng)性正確答案：E參考解析：原發(fā)性血小板增多癥中巨核細(xì)胞的POX染色陰性。152、單選

下列說(shuō)法不符合PT的測(cè)定及其臨床意義的是（）A.超過(guò)正常3s以上或PTR超過(guò)正常范圍即為延長(zhǎng)B.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)、肝病時(shí)PT延長(zhǎng)C.DIC早期，PT延長(zhǎng)D.維生素K缺乏時(shí)，PT延長(zhǎng)E.血液中抗凝物質(zhì)增多，PT延長(zhǎng)正確答案：C153、單選

T和B淋巴細(xì)胞接觸抗原后再繁殖的場(chǎng)所是（）A.肝和淋巴結(jié)B.脾和淋巴結(jié)C.骨髓D.淋巴結(jié)E.胸腺正確答案：B154、單選

硫酸鋇吸附血漿中主要含有的凝血因子是（）A.因子Ⅶ、ⅩB.因子Ⅴ、ⅧC.因子Ⅱ、Ⅴ、ⅦD.因子Ⅰ、Ⅲ、ⅦE.因子Ⅰ、Ⅹ正確答案：B參考解析：硫酸鋇吸附血漿中不含有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。155、單選

Ⅱ型異型淋巴細(xì)胞是指（）A.漿細(xì)胞型B.幼淋巴細(xì)胞型C.單核細(xì)胞型D.泡沫型E.不能分類型正確答案：C參考解析：異型淋巴細(xì)胞分為三型，分別為：Ⅰ型--泡沫型或漿細(xì)胞型；Ⅱ型--不規(guī)則型或單核細(xì)胞型；Ⅲ型--幼稚型或幼淋巴細(xì)胞型。156、單選

患者女性，57歲。患糖尿病10年，高熱一周前來(lái)就診，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb106g／L，PLT412×109／L，WBC38×109／L，白細(xì)胞分類見(jiàn)幼稚細(xì)胞占3％，成熟中性粒細(xì)胞可見(jiàn)中毒顆粒和空泡，骨髓象無(wú)明顯變化，NAP積分明顯增高。在明確診斷時(shí)最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是（）A.骨髓細(xì)胞學(xué)B.外周血細(xì)胞學(xué)C.外周血NAP染色D.Ph染色體檢查E.骨髓活檢正確答案：C157、單選

紅細(xì)胞起源于（）A.原始紅細(xì)胞B.造血祖細(xì)胞C.造血干細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.組織細(xì)胞正確答案：C158、單選

嗜酸性晚幼粒細(xì)胞（）A.核較大，一側(cè)微凹陷，核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒B.胞核圓，核仁清晰，胞漿量較少，胞漿內(nèi)含少量細(xì)小顆粒C.胞核一側(cè)微凹陷，無(wú)核仁，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒D.胞核圓，胞質(zhì)內(nèi)及核內(nèi)含有數(shù)量不多粗大深紫黑色顆粒E.胞核呈腎形，胞漿中充滿粗大、暗黃色顆粒正確答案：E參考解析：3.早幼粒細(xì)胞最重要的特點(diǎn)是核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒；中性中幼粒細(xì)胞胞核一側(cè)微凹陷，內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒；嗜酸性晚幼粒細(xì)胞充滿粗大、暗黃色嗜酸性顆粒。159、單選

特異性酯酶染色是急性白血病的常規(guī)化學(xué)染色，以下說(shuō)法正確的是（）A.特異性酯酶陰性可排除急性粒細(xì)胞白血病B.急性早幼粒細(xì)胞白血病時(shí)早幼粒細(xì)胞染色為強(qiáng)陽(yáng)性C.急性單核細(xì)胞白血病染色呈強(qiáng)陽(yáng)性D.急性淋巴細(xì)胞白血病染色呈陽(yáng)性E.急性紅白血病時(shí)染色呈強(qiáng)陽(yáng)性正確答案：B參考解析：萘酚AS-D氯乙酸酯酶為粒系細(xì)胞所特有，又稱特異性酯酶（NSE），它的主要臨床意義是鑒別急性白血病類型。急性粒細(xì)胞白血病細(xì)胞陽(yáng)性，急性單核細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病為陰性，急粒-單核細(xì)胞白血病有部分白血病細(xì)胞為陽(yáng)性。160、單選

診斷骨髓纖維化最有價(jià)值的檢查是（）A.血常規(guī)B.骨髓活檢C.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查D.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色檢查E.體格檢查正確答案：B161、單選

下列哪項(xiàng)符合傳染性單核細(xì)胞增多癥的血象特點(diǎn)（）A.白細(xì)胞數(shù)多減少B.異形淋巴細(xì)胞增多C.紅細(xì)胞及血小板數(shù)減少D.骨髓象異形淋巴細(xì)胞數(shù)較血象多見(jiàn)E.異形淋巴細(xì)胞主要是B淋巴細(xì)胞正確答案：B162、單選

Va-Xa-PF3-Ca2+的作用底物（）A.因子IB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子ⅣE.因子V正確答案：B163、單選

下列不是慢性淋巴細(xì)胞白血病的特點(diǎn)的是（）A.成熟淋巴細(xì)胞增多為主B.易見(jiàn)籃細(xì)胞C.NAP積分增高D.PAS反應(yīng)陽(yáng)性E.胞漿內(nèi)可見(jiàn)Auer小體正確答案：E164、單選

診斷急性髓細(xì)胞白血病M2型的標(biāo)準(zhǔn)為（）A.骨髓中原始粒細(xì)胞≥90％（NEC.B.骨髓中原始粒細(xì)胞占30％～89％（NEC.C.骨髓中原始粒細(xì)胞＞80％（NEC.D.骨髓中原始粒細(xì)胞＞70％（NEC.E.骨髓中原始粒細(xì)胞≥30％（NEC.正確答案：B165、單選

下列細(xì)胞因子中對(duì)造血細(xì)胞起負(fù)向調(diào)控作用的是（）A.SCF（干細(xì)胞因子）B.TGF-β（轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β）C.IL-11D.IL-3E.TPO（血小板生成素）正確答案：B參考解析：造血細(xì)胞的增殖和分化可以被造血負(fù)調(diào)控因子所抑制，這些造血負(fù)調(diào)控因子主要包括：TGF-β、TNF-α、TNF-β、IFN-α、β、γ、趨化因子等。166、單選

原始細(xì)胞的非特異酯酶染色陽(yáng)性能被氟化鈉（NaF）抑制的疾病是（）A.急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL-L3）B.急性非淋巴細(xì)胞白血?。ˋML-M3）C.急性非淋巴細(xì)胞白血?。ˋML-M5）D.急性巨核細(xì)胞白血?。ˋML-M7）E.漿細(xì)胞白血病正確答案：C參考解析：急性單核細(xì)胞白血病，單核系細(xì)胞非特異酯酶染色陽(yáng)性，并能被氟化鈉（NaF）抑制。167、單選

骨髓細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)，泡沫細(xì)胞是指（）A.脂肪細(xì)胞B.骨髓瘤細(xì)胞C.尼曼-匹克細(xì)胞D.戈謝細(xì)胞E.R-S細(xì)胞正確答案：C168、單選

鑒別診斷早幼粒細(xì)胞白血病首選（）A.POXB.AS-DNAEC.α-NBE+NaFD.ACPE.PAS正確答案：A169、單選

人類染色體識(shí)別的主要標(biāo)志，不包括（）A.染色體相對(duì)長(zhǎng)度B.臂率C.著絲粒指數(shù)D.隨體E.組蛋白正確答案：E參考解析：著絲粒的位置和相對(duì)長(zhǎng)度是染色體的最主要形態(tài)特征，由此就有了識(shí)別染色體的重要指標(biāo)：染色體相對(duì)長(zhǎng)度、臂率、著絲粒指數(shù)、隨體的有無(wú)。170、單選

患者男性，15歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不腫大。Hb95g／L，WBC9.5×109／L，PLT20×109／L。束臂試驗(yàn)陽(yáng)性，出血時(shí)間10分鐘。骨髓有核細(xì)胞增生活躍，粒細(xì)胞系統(tǒng)和紅細(xì)胞系統(tǒng)正常，巨核細(xì)胞體積增大，有成熟障礙。根據(jù)上述情況，患者的診斷可能是（）A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.繼發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：D171、單選

下列有關(guān)3P試驗(yàn)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.測(cè)定血漿中是否存在可溶性纖維蛋白單體B.要求有大片段的FDP（X片段）才能有助于陽(yáng)性出現(xiàn)C.對(duì)原發(fā)性纖溶有特異性D.硫酸魚精蛋白可使FM與FDP復(fù)合物解聚E.反應(yīng)中肉眼可見(jiàn)纖維網(wǎng)狀、膠狀即為陽(yáng)性結(jié)果正確答案：C參考解析：3P試驗(yàn)對(duì)繼發(fā)性纖溶有特異性。172、單選

惡性淋巴瘤（）A.骨髓涂片發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞B.骨髓涂片可見(jiàn)瘤細(xì)胞大小不一，成堆出現(xiàn)，胞漿中出現(xiàn)Russel小體C.外周血片中異形淋巴細(xì)胞增多，＞15％D.外周血片出現(xiàn)異常組織細(xì)胞E.骨髓中巨核細(xì)胞增生明顯正確答案：A173、單選

一期止血缺陷常用的篩檢試驗(yàn)是（）A.PT、APTTB.BT、PLTC.BT、PTD.APTT、PLTE.BT、CT正確答案：B174、單選

關(guān)于Ph染色體，下列敘述正確的是（）A.大多數(shù)為t（9；22）（q34；q11）B.僅出現(xiàn)于中性粒細(xì)胞C.僅為慢性粒細(xì)胞白血病所特有的異常染色體D.慢性粒細(xì)胞白血病急變后，Ph染色體消失E.慢性粒細(xì)胞白血病治療緩解后，Ph染色體消失正確答案：A參考解析：Ph染色體是CML的特征性異常染色體，檢出率為90%～95%，其中絕大多數(shù)為t（9；22）（q34；q11）。它不僅出現(xiàn)于粒細(xì)胞，也出現(xiàn)于幼紅細(xì)胞、幼稚單核細(xì)胞、巨核細(xì)胞及B細(xì)胞。Ph染色體存在于CML的整個(gè)病程中，治療緩解后，Ph染色體仍持續(xù)存在。175、單選

中性中幼粒細(xì)胞（）A.核較大，一側(cè)微凹陷，核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒B.胞核圓，核仁清晰，胞漿量較少，胞漿內(nèi)含少量細(xì)小顆粒C.胞核一側(cè)微凹陷，無(wú)核仁，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒D.胞核圓，胞質(zhì)內(nèi)及核內(nèi)含有數(shù)量不多粗大深紫黑色顆粒E.胞核呈腎形，胞漿中充滿粗大、暗黃色顆粒正確答案：C參考解析：3.早幼粒細(xì)胞最重要的特點(diǎn)是核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒；中性中幼粒細(xì)胞胞核一側(cè)微凹陷，內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆