本科院校-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)-醫(yī)學(xué)微生物學(xué)-第一篇 細(xì)菌學(xué)-第三章 細(xì)菌的感染與免疫

本科院校-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)-醫(yī)學(xué)微生物學(xué)-第一篇細(xì)菌學(xué)-第三章細(xì)菌的感染與免疫

單選題A11.內(nèi)毒素不具有的毒性作用是答案：(A)A:食物中毒B:發(fā)熱C:休克D:DICE:白細(xì)胞反應(yīng)

單選題A12.溶菌酶不能破壞革蘭陰性菌的原因主要是答案：(A)A:肽聚糖外有外膜保護(hù)B:肽聚糖無五肽橋C:肽聚為二維結(jié)構(gòu)D:肽聚糖含量少E:四肽側(cè)鏈第三位是二氨基庚二酸

單選題A13.化膿性細(xì)菌在機(jī)體血液中大量繁殖產(chǎn)生毒素，并并隨血流到達(dá)其他器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶稱為答案：(B)A:菌血癥B:服毒血癥C:內(nèi)毒素血癥D:毒血癥E:敗血癥

單選題A14.助長(zhǎng)細(xì)菌在體內(nèi)擴(kuò)散的物質(zhì)是答案：(A)A:透明質(zhì)酸酶B:血漿凝固酶C:核酸酶D:歧化酶E:膠原酶

單選題A15.G-菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起的毒性作用基本相似，原因是其脂質(zhì)A答案：(A)A:化學(xué)組成基本相似B:抗原性基本相似C:作用的受體基本相似D:毒素進(jìn)入細(xì)胞的方式E:與補(bǔ)體的相互作用基本相似

單選題A16.正常情況下，機(jī)體有菌的部位是答案：(E)A:血液B:肝臟C:腎臟D:骨髓E:上呼吸道

單選題A17.關(guān)于內(nèi)源性感染，正確的敘述是答案：(D)A:病原菌均屬正常菌群B:常發(fā)生于大量使用抗生素后，均為菌群失調(diào)癥C:也可發(fā)生于使用激素后，即為醫(yī)院內(nèi)感染D:是一種自身感染E:大多數(shù)是化服性感染

單選題A18.參與胞外菌免疫應(yīng)答的T細(xì)胞主要是答案：(C)A:Th0細(xì)胞B:Th1細(xì)胞C:Th2細(xì)胞D:TC細(xì)胞E:TS細(xì)胞

單選題A19.革蘭陽性菌具有黏附作用的成分是答案：(B)A:特異性多糖B:磷壁酸C:肽聚糖D:M蛋白E:四肽側(cè)鏈

單選題A110.以神經(jīng)毒素致病的細(xì)菌是答案：(C)A:霍亂弧菌B:白喉?xiàng)U菌C:肉毒梭菌D:金黃色葡萄球菌E:產(chǎn)氣莢膜梭菌

單選題A111.不能引起食物中毒的細(xì)菌是答案：(B)A:肉毒梭菌B:破傷風(fēng)梭菌C:產(chǎn)氣莢膜梭菌D:金黃色葡萄球菌E:腸炎沙門菌

單選題A112.可經(jīng)多途徑感染的細(xì)菌是答案：(A)A:炭疽桿菌B:淋病奈瑟菌C:軍團(tuán)菌D:傷寒桿菌E:腦膜炎奈瑟菌

單選題A113.下列哪組細(xì)菌均不產(chǎn)生外毒素答案：(E)A:傷寒桿菌、痢疾桿菌B:霍亂弧菌、結(jié)核分枝桿菌C:炭疽桿菌、白喉棒狀桿菌D:白喉棒狀桿菌、肉毒梭菌E:結(jié)核分枝桿菌、腦膜炎奈瑟菌

單選題A114.下列關(guān)于細(xì)菌內(nèi)毒素的敘述錯(cuò)誤的是答案：(C)A:主要由革蘭陰性菌產(chǎn)生B:其化學(xué)成分是LPSC:對(duì)熱不穩(wěn)定D:可激活補(bǔ)體旁路途徑E:不能制成類毒素

單選題A115.與細(xì)菌致病性無關(guān)的是答案：(E)A:菌毛B:莢膜C:磷壁酸D:脂多糖E:極體

單選題A116.關(guān)于細(xì)菌外毒素的描述，下列哪項(xiàng)不正確答案：(C)A:多由革蘭陽性菌產(chǎn)生B:化學(xué)成分是蛋白質(zhì)C:耐熱，不容易破壞D:刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素E:經(jīng)甲醛處理可制成類毒素

單選題A117.內(nèi)毒素引起發(fā)熱的機(jī)制是答案：(A)A:使巨噬細(xì)胞等釋放內(nèi)源性致熱原B:直接刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞C:使紅細(xì)胞釋放內(nèi)源性致熱原D:提高機(jī)體基礎(chǔ)代謝使之發(fā)熱E:以上都不是

單選題A118.構(gòu)成細(xì)菌侵襲力的細(xì)菌表面結(jié)構(gòu)不包括答案：(A)A:侵襲性酶B:莢膜C:菌毛D:磷壁酸E:Vi抗原

單選題A119.存在細(xì)菌最多的人體部位是答案：(A)A:腸道B:外耳道C:陰道D:口腔E:皮膚

單選題A120.類毒素是經(jīng)甲醛處理后的答案：(D)A:內(nèi)毒素B:抗毒素C:細(xì)菌素D:脫毒外毒素，并保留了抗原性E:脫毒外毒素，并失去了抗原性

單選題A121.細(xì)菌產(chǎn)生的具有抗吞噬的酶是答案：(E)A:鏈激酶B:鏈道酶C:透明質(zhì)酸酶D:溶纖維蛋白酶E:血漿凝固酶

單選題A122.關(guān)于條件致病菌的敘述，正確的是答案：(B)A:感染的條件是細(xì)菌毒力增強(qiáng)B:感染的常見誘因是濫用抗生素C:均由正常菌群在特殊條件下演變而成D:感染的原因是細(xì)菌發(fā)生耐藥性變異E:只有在機(jī)體免疫功能降低時(shí)感染機(jī)體

單選題A123..細(xì)菌的外毒素的特性敘述錯(cuò)誤的是答案：(D)A:化學(xué)成分是蛋白質(zhì)B:毒性作用有選擇性C:受甲醒作用變成類毒素D:毒性部分是脂質(zhì)AE:不耐熱

單選題A124.不屬于正常體液與組織中的抗菌物質(zhì)是答案：(C)A:補(bǔ)體B:溶菌酶C:抗生素D:乙型溶素E:白細(xì)胞素

單選題A125.毒性最強(qiáng)的細(xì)菌毒素是答案：(E)A:霍亂腸毒素B:白喉外毒素C:破傷風(fēng)痙攣毒素D:毒性休克綜合毒素ⅠE:肉毒毒素

單選題A126.內(nèi)毒素的毒性部分為答案：(D)A:核心多糖B:特異性多糖C:LPSD:脂質(zhì)AE:脂蛋白

單選題A127.1．能引起內(nèi)毒素性休克的細(xì)菌成分是答案：(C)A:肽聚糖B:磷壁酸C:LPSD:鞭毛E:莢膜多糖

單選題A128.下列結(jié)構(gòu)中，與細(xì)菌侵襲力有關(guān)的是答案：(B)A:芽胞B:英膜C:細(xì)胞壁D:中介體E:核糖體

單選題A129.內(nèi)毒素的毒性成分是答案：(E)A:脂蛋白B:脂多糖C:核心多糖D:O-特異性多糖E:脂質(zhì)A

單選題A130.參與吞噬細(xì)胞依賴氧殺菌作用的物質(zhì)是答案：(E)A:溶菌酶B:脂肪酸C:乳酸D:蛋白酶E:MPO

單選題A131.具有黏附作用的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是答案：(A)A:普通菌毛B:性菌毛C:鞭毛D:芽胞E:外膜

單選題A132.與細(xì)菌致病性無關(guān)的代謝產(chǎn)物是答案：(D)A:透明質(zhì)酸酶B:血漿凝固酶C:毒素D:細(xì)菌素E:熱原質(zhì)

單選題A133.破傷風(fēng)梭菌可引起下列哪種全身感染類型答案：(C)A:菌血癥B:敗血癥C:毒血癥D:膿毒血癥E:內(nèi)毒素血癥

單選題A134.細(xì)菌內(nèi)毒素的化學(xué)成分是答案：(D)A:肽聚糖B:H抗原C:莢膜多糖D:脂多糖E:O抗原

單選題A135.不同細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起毒性效應(yīng)大致相同，其原因是內(nèi)毒素毒性成分答案：(A)A:化學(xué)組成基本相似B:受體基本相似C:抗原性基本相似D:無抗原性E:都含有磷壁酸

單選題A136.目前尚無特異的防治內(nèi)毒素致病的措施，其原因是內(nèi)毒素答案：(E)A:作用細(xì)胞內(nèi)B:作用無組織特異性C:引起化學(xué)中毒D:一次產(chǎn)量較大E:抗原性弱，不能制成疫苗

單選題A137.當(dāng)細(xì)菌溶潰后才釋放到胞外的外毒素是答案：(A)A:痢疾志賀毒素B:霍亂腸毒素C:破傷風(fēng)痙攣毒素D:白喉毒素E:TSS-1

單選題A138.能直接識(shí)別和結(jié)合病原體的巨噬細(xì)胞受體是答案：(B)A:CD14B:甘露糖受體C:C3b受體D:iC3b受體E:LPS結(jié)合蛋白

單選題A139.能經(jīng)旁路途徑激活補(bǔ)體的物質(zhì)是答案：(A)A:內(nèi)毒素B:外毒素C:血漿凝固酶D:組蛋白E:酯酶

單選題A140.關(guān)于抗毒素，下列說法正確的是答案：(A)A:可以中和游離外毒素的毒性作用B:為外毒素經(jīng)甲醛處理后獲得C:可以中和細(xì)菌內(nèi)毒素的毒性作用D:可中和與易感細(xì)胞結(jié)合的外毒素的毒性作用E:A+D

單選題A141.可以引起菌血癥的細(xì)菌是答案：(E)A:肉毒梭菌B:霍亂弧菌C:白喉棒狀桿菌D:破傷風(fēng)梭菌E:傷寒沙門菌

單選題A142.內(nèi)毒素不具有的毒性作用是答案：(B)A:發(fā)熱B:食物中毒C:休克D:DICE:白細(xì)胞反應(yīng)

單選題A143.霍亂腸毒素的作用機(jī)制是答案：(B)A:激活腸黏膜腺苷環(huán)化酶使cGMP增多B:激活腸黏膜腺苷環(huán)化酶使cAMP增多C:抑制腸黏膜腺苷環(huán)化酶使cGMP減少D:抑制腸黏膜腺苷環(huán)化酶使cAMP減少E:抑制腸黏膜轉(zhuǎn)肽酶使cGMP減少

單選題A144.不屬于正常體液與組織中的抗菌物質(zhì)是答案：(A)A:抗生素B:溶菌酶C:補(bǔ)體D:乙型溶素E:白細(xì)胞素

單選題A145.外毒素的特點(diǎn)之一是答案：(B)A:來源于革蘭陰性菌B:經(jīng)甲醛處理可制成類毒素C:多為細(xì)菌裂解后釋放D:化學(xué)成分是脂多糖E:對(duì)熱穩(wěn)定

單選題A146.能引起內(nèi)毒素休克的細(xì)菌成分是答案：(C)A:磷壁酸B:肽聚糖C:脂多糖D:脂蛋白E:磷脂

單選題A147.關(guān)于細(xì)菌內(nèi)毒素的描述，下列哪項(xiàng)不正確答案：(D)A:其化學(xué)成分是LPSB:主要由革蘭陰性菌產(chǎn)生C:可經(jīng)旁路途徑激活補(bǔ)體D:對(duì)熱不穩(wěn)定E:可使鱟血液變形細(xì)胞溶解物凝固

單選題A148.類毒素的特點(diǎn)是答案：(A)A:有抗原性，無毒'性B:無抗原性，有毒性C:無抗原性，無毒性D:有抗原性，有毒性E:有半抗原性，無毒性

單選題A149.關(guān)于內(nèi)毒素的描述，下列哪項(xiàng)不正確答案：(C)A:來源于革蘭陰性菌細(xì)胞壁B:性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱C:能用甲醛脫毒制成類毒素D:其化學(xué)成分是LPSE:在細(xì)菌裂解后釋放

單選題A150.胞內(nèi)寄生菌不包括答案：(D)A:立克次體B:軍團(tuán)菌C:結(jié)核分枝桿菌D:痢疾桿菌E:傷寒桿菌

單選題A151.隨著年齡的增長(zhǎng)，人體腸道內(nèi)的哪種細(xì)菌明顯減少答案：(A)A:雙歧桿菌B:乳酸桿菌C:大腸桿菌D:葡萄球菌E:腸球菌

單選題A152.正常菌群引起感染的條件之一是答案：(B)A:發(fā)生基因突變B:定位轉(zhuǎn)移C:變?yōu)長(zhǎng)型細(xì)菌D:變?yōu)槟退幮跃鶨:細(xì)菌菌落發(fā)生變異

單選題A153.與細(xì)菌侵襲力無關(guān)的物質(zhì)是答案：(C)A:菌毛B:莢膜C:芽胞D:透明質(zhì)酸酶E:殺白細(xì)胞素

單選題A154.細(xì)菌的黏附素是指答案：(D)A:革蘭陰性菌的菌毛B:革蘭陽性菌的膜磷壁酸C:有黏附作用的細(xì)菌壁磷壁酸D:具有黏附作用的細(xì)菌結(jié)構(gòu)E:其受體為D-甘露醇

共用選項(xiàng)題55.A:定居因子B:黏附因子C:侵襲素D:超抗原E:黏附素1.Inv基因編碼的蛋白為(C)2.大腸埃希菌黏附素稱為(A)3.細(xì)菌的蛋白質(zhì)性黏附物質(zhì)為(E)4.原核細(xì)胞型微生物體表的黏附性結(jié)構(gòu)或分子通稱為(B)

共用選項(xiàng)題56.A:帶菌者B:病毒攜帶者C:帶菌動(dòng)物D:STDE:CPE1.恢復(fù)期細(xì)菌性傳染病患者以及攜帶有某種病原菌但未出現(xiàn)臨床癥狀的健康人為(A)2.病毒性傳染病的隱性感染者稱為(B)3.性傳播疾病指病原體主要通過性接觸方式傳播而引起的疾病，縮寫為(D)4.在體外實(shí)驗(yàn)的細(xì)胞培養(yǎng)中，接種殺細(xì)胞性病毒可致細(xì)胞發(fā)生病變，稱為(E)5.人獸共患病病原體來自(C)

共用選項(xiàng)題57.A:菌血癥B:毒血癥C:膿毒血癥D:敗血癥E:內(nèi)毒素血癥1.病原菌侵人機(jī)體后只在局部生長(zhǎng)繁殖，不進(jìn)入血液循環(huán)，但其產(chǎn)生的外毒素入血，經(jīng)血液擴(kuò)散并侵害易感的組織細(xì)胞，引起特殊的中毒癥狀，稱為(B)2.《br/》nbsp;病原菌由局部侵入血流，但未在血流中生長(zhǎng)繁殖，只是一過性地經(jīng)血流到達(dá)適宜部位后繁殖致病，稱為(A)3.《br/》病原菌侵入血流，并大量繁殖并產(chǎn)生毒'性產(chǎn)物，引起全身嚴(yán)重癥狀，稱為(D)4.《br/》化膿性病菌在引起敗血癥同時(shí)，又在其他組織或器官中產(chǎn)生新的化膿性病灶，稱為(C)

名詞解釋題58.敗血癥(septicemia)答案：(致病菌侵入血流后，在其中大量繁殖并產(chǎn)生毒性產(chǎn)物，引起全身性中毒癥狀，例如高熱、皮膚和黏膜瘀斑、肝脾腫大等。鼠疫耶爾森菌、炭疽芽胞桿菌等可引起敗血癥。)

名詞解釋題59.菌群失調(diào)答案：(菌群失調(diào)癥：指機(jī)體某部位正常菌群中各菌種間的比例發(fā)生較大幅度變化而超出正常范圍，從而導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生的疾病。)

名詞解釋題60.侵襲力答案：(侵襲力：致病菌突破宿主的皮膚、蒙古膜生理屏障，進(jìn)入機(jī)體并在體內(nèi)定植、繁殖和擴(kuò)散的能力。)

名詞解釋題61.內(nèi)毒素答案：(內(nèi)毒素：革蘭陰性菌細(xì)胞壁中的脂多糖(LPS)成分，只有當(dāng)細(xì)胞死亡裂解才釋放出來。內(nèi)毒素耐熱，不能用甲醛脫毒為類毒素，內(nèi)毒素剌激機(jī)體產(chǎn)生的抗體，中和作用相當(dāng)微弱。)

名詞解釋題62.帶菌者(carrier)答案：(有些健康人攜帶有某種致病菌但不產(chǎn)生臨床癥狀，也有些傳染病患者恢復(fù)后在一段時(shí)間內(nèi)仍繼續(xù)排菌。)

名詞解釋題63.帶菌者答案：(病原菌在隱性或顯性感染后，并未被完全消除，而繼續(xù)在體內(nèi)存留一段時(shí)間，并不斷被排出體外，稱為帶菌狀態(tài)。處于帶菌狀態(tài)的人稱為帶菌者。)

名詞解釋題64.半數(shù)感染量(medianinfectivedose，ID50)答案：(即在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，通過指定的感染途徑，能使一定體重或年齡的某種動(dòng)物半數(shù)感染需要的最小細(xì)菌數(shù)或毒素量。)

名詞解釋題65.細(xì)菌的Ⅲ型分泌系統(tǒng)答案：(細(xì)菌Ⅲ型分泌系統(tǒng)是接觸依賴性分泌，需較多的蛋白質(zhì)參與，所分泌的效應(yīng)蛋白不在胞周間停留，也不被切割，直接從胞質(zhì)輸送到細(xì)胞表面或?qū)⑦@些蛋白注人宿主細(xì)胞而發(fā)揮致病作用。)

名詞解釋題66.非特異性免疫(nonspecificimmunity)答案：(也稱天然免疫，是人類在長(zhǎng)期的種系發(fā)育和進(jìn)化過程中，逐漸建立起來的一系列防御致病菌等抗原的功能。)

名詞解釋題67.隱性感染(inapparentinfection)答案：(當(dāng)宿主體的抗感染免疫力較強(qiáng)，或侵入的病菌數(shù)量不多，毒力較弱，感染后對(duì)機(jī)體損害較輕，不出現(xiàn)或出現(xiàn)不明顯的臨床癥狀，是為隱性感染，或稱亞臨床感染(subclinicalinfection)。)

名詞解釋題68.條件致病菌(conditionedpathogen)答案：(正常菌群與宿主間的生態(tài)平衡在某些情況下可被打破，形成生態(tài)失調(diào)而導(dǎo)致疾病。這樣，原來在正常時(shí)不致病的正常菌群就成了條件致病菌。)

名詞解釋題69.菌血癥答案：(菌血癥是病原菌由局部侵入血流，但未在血流中生長(zhǎng)繁殖，只是一過性地經(jīng)血流到達(dá)適宜部位后繁殖致病。)

名詞解釋題70.侵襲力(invasiveness)答案：(致病菌能突破宿主皮膚、黏膜生理屏障，進(jìn)入機(jī)體并在體內(nèi)定植、繁殖和擴(kuò)散的能力，稱為侵襲力(invasiveness)。侵襲力包括莢膜、黏附素和侵襲性物質(zhì)等。)

名詞解釋題71.毒血癥(toxemia)答案：(致病菌侵入宿主體后，只在機(jī)體局部生長(zhǎng)繁殖，病菌不進(jìn)入血液循環(huán)，但其產(chǎn)生的外毒素入血。外毒素經(jīng)血到達(dá)易感的組織和細(xì)胞，引起特殊的毒性癥狀。例如白喉、破傷風(fēng)等。)

名詞解釋題72.菌群失調(diào)(dysbacteriosis)答案：(是宿主某部位正常菌群中各菌種間的比例發(fā)生較大幅度變化而超出正常范圍的狀態(tài)。)

名詞解釋題73.正常菌群(normalflora)答案：(自然界中廣泛存在著大量的，多種多樣的微生物。人類與自然環(huán)境接觸密切，因而正常人的體表和同外界相通的口腔、鼻咽腔、腸道、泌尿生殖道等腔道中都寄居著不同種類和數(shù)量的微生物。當(dāng)人體免疫功能正常時(shí)，這些微生物對(duì)宿主無害，有些對(duì)人還有利，是為正常微生物群，通稱正常菌群。)

名詞解釋題74.專性胞內(nèi)菌(obligateintracellularbacteria)答案：(不論在宿主體內(nèi)或體外，都只能在活細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖的細(xì)菌。)

名詞解釋題75.Toll樣受體(TLRs)答案：(TLRs是細(xì)胞表面天然免疫的一類細(xì)胞通道受體及病原模式識(shí)別受體，能特異性的識(shí)別病原體的特殊成分，并向胞內(nèi)傳遞信號(hào)，誘導(dǎo)炎癥和免疫反應(yīng)，以清除病原微生物。)

名詞解釋題76.內(nèi)源性感染(endogenousinfection)答案：(也稱自身感染，由病人自己體內(nèi)正常菌群引起的感染。)

名詞解釋題77.膿毒血癥(pyemia)答案：(指化膿性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通過血流擴(kuò)散至宿主體的其他組織或器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。例如金黃色葡萄球菌的膿毒血癥，常導(dǎo)致多發(fā)性肝膿腫、皮下膿腫和腎膿腫等。)

名詞解釋題78.膿毒血癥答案：(膿毒血癥指化膿性病菌在引起敗血癥同時(shí)，又在其他組織或器官中產(chǎn)生新的化膿性病灶。)

名詞解釋題79.感染(infection)答案：(是指細(xì)菌侵入宿主體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并與機(jī)體相互作用，引起的一系列病理變化過程。)

名詞解釋題80.微生物超抗原答案：(許多細(xì)菌、某些病毒及關(guān)節(jié)炎支原體等微生物能產(chǎn)生不同于常規(guī)抗原的蛋白質(zhì)，是一類高活性蛋白分子，能激發(fā)過量的以大量T細(xì)胞核細(xì)胞因子為特征的免疫反應(yīng)，主要表現(xiàn)為致病作用，這種毒素蛋白稱為微生物超抗原。)

名詞解釋題81.半數(shù)致死量(medianlethaldose，LD50)答案：(即在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，通過指定的感染途徑，能使一定體重或年齡的某種動(dòng)物半數(shù)死亡需要的最小細(xì)菌數(shù)或毒素量。)

簡(jiǎn)答題82.試述正常菌群的生理學(xué)意義。答案：(①生物拮抗作用，不利于致病菌在人體的生長(zhǎng)繁殖；②營(yíng)養(yǎng)作用，包括產(chǎn)生一些對(duì)機(jī)體有利的物質(zhì)如維生素等，有利于機(jī)體健康；③免疫作用，正常菌群可刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)的發(fā)育于分化，其刺激機(jī)體產(chǎn)生的某些免疫物質(zhì)，通過交叉免疫反應(yīng)，可對(duì)病原體發(fā)揮作用；④抗衰老作用，人體正常菌群，如乳酸菌、雙歧桿菌，有利于機(jī)體健康，具有抗衰老作用；⑤抑瘤作用，通過激活吞噬細(xì)胞和免疫系統(tǒng)，可以調(diào)動(dòng)機(jī)體抗腫瘤的免疫反應(yīng)。)

簡(jiǎn)答題83.構(gòu)成細(xì)菌侵襲力的物質(zhì)基礎(chǔ)有哪些?其作用是什么?答案：(構(gòu)成細(xì)菌侵襲力的物質(zhì)基礎(chǔ)及其作用：（1）抗吞噬結(jié)構(gòu)：莢膜、微莢膜等具有抗吞噬和抑制殺菌物質(zhì)的作用，使致病菌能在宿主體內(nèi)大量繁殖而致病。（2）黏附素：是細(xì)菌細(xì)胞表面的蛋白質(zhì)，分菌毛黏附素和非菌毛黏附素兩類。黏附素只與其相應(yīng)靶細(xì)胞的受體結(jié)合，與細(xì)菌的致病性密切相關(guān)。黏附素能使細(xì)菌蒙古附在宿主的呼吸道、消化道、泌尿生殖道等黏膜上皮細(xì)胞，以免被呼吸道的纖毛運(yùn)動(dòng)、腸蠕動(dòng)、黏液分泌、尿液沖洗等活動(dòng)所清除，利于細(xì)菌在局部定植和繁殖。（3）侵襲性物質(zhì)：有些細(xì)菌能產(chǎn)生侵襲素或侵襲性酶，這些物質(zhì)一般不具有毒性，但在細(xì)菌感染過程中可協(xié)助致病菌抗吞噬或向四周擴(kuò)散。)

簡(jiǎn)答題84.試述吞噬細(xì)胞吞噬殺菌機(jī)制。答案：(吞噬和殺菌機(jī)制分為三個(gè)階段：①接觸：吞噬細(xì)胞與致病菌的接觸可為偶然相遇，亦可通過一些稱為趨化因子的吸引。②吞入：吞噬細(xì)胞接觸致病菌部位的細(xì)胞膜內(nèi)陷，伸出偽足將致病菌包圍并攝入細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，形成由部分胞膜包繞成的吞噬體(phagosome)，此為吞噬(phagocytosis)。對(duì)于病毒等較小物體，只在其附著處的細(xì)胞膜向細(xì)胞質(zhì)內(nèi)陷形成吞飲體(pinosome)，將病毒等包裹在內(nèi)，是為吞飲(pinocytosis)。③殺滅：當(dāng)吞噬體形成后，溶酶體(lysosome)與之靠近、接觸，并兩者融合成吞噬溶酶體(phagolysome)。溶酶體內(nèi)的溶菌酶、髓過氧化物酶、乳鐵蛋白、防御素(defensin)、活性氧中介物(reactiveoxygenintermediate，ROI)和活性氮中介物(reactivenitrogenintermediate，RNI)可殺死致病菌，而蛋白酶、多糖酶、核酸酶、脂酶等能將它們降解，最后不能消化的殘?jiān)胖镣淌杉?xì)胞外。)

簡(jiǎn)答題85.簡(jiǎn)述正常菌群對(duì)機(jī)體的有益作用。答案：(存在于正常人體，但對(duì)人體無害的微生物群稱為正常菌群。其生理作用有：①生物拮抗作用:能抵抗外來致病菌，使之不能定植或被殺死；②營(yíng)養(yǎng)作用：如腸道中的大腸埃希菌能合成維生素B和維生素K，可供機(jī)體吸收利用；③免疫作用：能促進(jìn)宿主免疫系統(tǒng)的正常發(fā)育，產(chǎn)生一定保護(hù)作用；④抗衰老作用：腸道正常菌群中雙歧桿菌有抗衰老作用。)

簡(jiǎn)答題86.試比較細(xì)菌內(nèi)毒素與外毒素的主要區(qū)別。答案：(內(nèi)毒素與外毒素的主要區(qū)別見下表：《imgwidth="659"height="336"alt=""src="/upFiles/201407191910352968.jpg"/》)

簡(jiǎn)答題87.細(xì)菌內(nèi)毒素與外毒素的主要區(qū)別是什么?答案：(細(xì)菌內(nèi)毒素與外毒素的主要區(qū)別：《imgalt=""width="761"height="314"src="/Files/Image/001/001002/001002003/001002003001/001002003001012/001002003001012002/001002003001012002003/83797e9b84d741be91d21134886cb8fb.jpg"/》)

簡(jiǎn)答題88.簡(jiǎn)述抗體在抗胞外菌感染中的作用。答案：(特異性抗體是抗胞外菌感染的主要保護(hù)性免疫物質(zhì)，屬于獲得性免疫，其抗菌機(jī)制是：（1）中和細(xì)菌外毒素：針對(duì)外毒素的抗體又稱為抗毒素，抗毒素與外毒素特異性結(jié)合形成復(fù)合物，則不能表現(xiàn)毒性，稱為中和作用。（2）調(diào)理吞噬：分為依賴抗體的調(diào)理吞噬和依賴補(bǔ)體的調(diào)理吞噬。（3）阻止吸附：slgA等抗體與病原菌結(jié)合，可以阻止病原菌在黏膜表面黏附定植，避免發(fā)生感染。nbsp;（4）激活補(bǔ)體：抗體與病原菌等形成的免疫復(fù)合物可激活補(bǔ)體，形成的攻膜復(fù)合體有破壞革蘭陰性菌細(xì)胞膜成分的作用；形成的C3a、C5a等產(chǎn)物能引起炎癥反應(yīng)。（5）抗體導(dǎo)致的免疫病理：IgE抗體與Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生有關(guān)，IgG和IgM抗體可導(dǎo)致Ⅱ型和Ⅲ型超敏反應(yīng)。)

簡(jiǎn)答題89.簡(jiǎn)述致病菌引起人體全身性感染，臨床上常見的幾種情況。答案：(細(xì)菌引起的人體全身性感染，常見以下幾種情況：①毒血癥，指細(xì)菌在局部生長(zhǎng)繁殖，病菌未進(jìn)血液循環(huán)，但其毒素進(jìn)入血流，引起全身性反應(yīng)；②內(nèi)毒素血癥，特指革蘭陰性菌的LPS進(jìn)入血流，引起全身性反應(yīng)；③菌血癥，指細(xì)菌進(jìn)入血流，但未在血流中生長(zhǎng)繁殖；④敗血癥，指細(xì)菌進(jìn)入血流，并在其中大量繁殖，產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀；⑤膿毒血癥，指細(xì)菌進(jìn)入血流，大量生長(zhǎng)繁殖，并隨血流擴(kuò)散到機(jī)體其他組織器官，引起新的化膿性病灶。)

簡(jiǎn)答題90.簡(jiǎn)述人體屏障結(jié)構(gòu)的組成和功能。答案：(人體屏障結(jié)構(gòu)包括：(1)皮膚與黏膜：它們的功能有：①機(jī)械性阻擋與排除作用；②分泌殺菌物質(zhì)；③正常菌群的拮抗作用。(2)血腦屏障：由軟腦膜、脈絡(luò)叢、腦血管和星狀膠質(zhì)細(xì)胞等組成。主要借腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞層的緊密連接和微弱的吞飲作用來阻擋細(xì)菌、病毒等微生物及其毒性產(chǎn)物從血流進(jìn)入腦組織或腦脊液，以此保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。(3)胎盤屏障：由母體子宮內(nèi)膜的基蛻膜和胎兒絨毛膜組成。正常情況下，母體感染時(shí)的病原體及其有害產(chǎn)物不能通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒。)

簡(jiǎn)答題91.舉例說明條件致病菌致病特定條件。答案：(條件致病菌多為正常菌群內(nèi)的細(xì)菌，正常情況下并不引起疾病，但在以下幾種情況下也可以引起疾?。孩偌木硬课坏母淖?，如腸道的大腸埃希菌，進(jìn)入腹腔、手術(shù)切口或血流中，也可引起疾病；②免疫功能低下，如年老體弱、AIDS病人、放療及化療病人，很容易發(fā)生條件致病菌感染；③菌群失調(diào)，如長(zhǎng)期使用廣譜抗生素，抑制了敏感菌群的生長(zhǎng)，一些不敏感的菌群即可大量生長(zhǎng)繁殖，引起菌群失調(diào)，導(dǎo)致疾病。