異常分娩、分娩期并發(fā)癥附有答案

異常分娩、分娩期并發(fā)癥[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.產(chǎn)后出血的定義是[單選題]*A.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml,剖宮產(chǎn)時(shí)≥800mlB.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml,剖宮產(chǎn)時(shí)≥800mlC.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml,剖宮產(chǎn)時(shí)≥1000mlD.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml,剖宮產(chǎn)時(shí)≥1000ml(正確答案)E.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)失血量≥S00ml2.下列哪種胎位易致子宮破裂[單選題]*A.枕橫位B.枕后位C.單臀位D.頦前位E.橫位(正確答案)3.引起產(chǎn)后出血最主要的原因是[單選題]*A.胎膜早破，宮內(nèi)感染B.第二產(chǎn)程過短C.未給予藥物預(yù)防產(chǎn)后出血D.子宮收縮乏力(正確答案)E.凝血功能障礙4.胎兒娩出后10分鐘后胎盤未娩出，大量陰道出血，應(yīng)考慮[單選題]*A.子宮收縮乏力B.胎盤植入C.陰道靜脈破裂D.凝血功能障礙E.胎盤部分剝離(正確答案)5.出現(xiàn)產(chǎn)后出血應(yīng)行子宮切除的是[單選題]*A.穿透性胎盤植入(正確答案)B.胎盤嵌頓C.凝血功能障礙D.子宮收縮乏力E.胎盤粘連6.孕產(chǎn)婦容易發(fā)生右心衰竭的常見疾病為[單選題]*A.妊娠期高血壓疾病B.羊水栓塞(正確答案)C.產(chǎn)褥感染D.妊娠合并二尖瓣狹窄E.敗血癥7.先兆子宮破裂不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.呼吸急促B.血尿C.子宮收縮過強(qiáng)D.迅速出現(xiàn)貧血(正確答案)E.出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)8.不屬于子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血原因的是[單選題]*A.胎盤剝離不全(正確答案)B.精神過度緊張或恐懼C.體力衰竭D.羊水過多E.膀胱、直腸過度充盈9.于各種因素導(dǎo)致的產(chǎn)后出血的治療方法，敘述錯(cuò)誤的是[單選題]*A.子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血須立即加強(qiáng)宮縮B.軟產(chǎn)道裂傷引起的產(chǎn)后出血需立即縫合C.胎盤滯留引起的產(chǎn)后出血需將胎盤及時(shí)取出D.使用麻醉劑后取出嵌頓的胎盤E.胎盤植入者需進(jìn)行刮宮術(shù)(正確答案)10.關(guān)于預(yù)防產(chǎn)后出血的措施，敘述錯(cuò)誤的是[單選題]*A.孕期加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，做好孕期保健B.胎頭娩出前肌內(nèi)注射縮宮素(正確答案)C.胎兒前肩娩出后立即肌內(nèi)注射縮宮素D.胎盤未完全剝離前不可過早牽拉臍帶或揉擠子宮E.產(chǎn)后在產(chǎn)房觀察2小時(shí)11.關(guān)于胎盤因素引起的產(chǎn)后出血的處理措施，敘述正確的是[單選題]*A.胎盤剝離后滯留者，用手按摩子宮使之收縮，讓產(chǎn)婦屏氣向下用力，另一手輕拉臍帶協(xié)助胎盤、胎膜娩出B.胎盤粘連、胎盤剝離不全者，行徒手剝離胎盤術(shù)C.胎盤嵌頓者，肌內(nèi)注射阿托品0.5mg或1%腎上腺素1ml,待子宮狹窄環(huán)松解后，用手取出胎盤;無效時(shí)可在乙醚麻醉下取出胎盤D.胎盤植入者，行次全子宮切除術(shù)E.以上均正確(正確答案)12.不屬于子宮破裂原因的是[單選題]*A.均小骨盆B.子宮瘢痕C.縮宮劑使用不當(dāng)D.頭盆不稱E.尿潴留(正確答案)13.最可能引起病理縮復(fù)環(huán)的是[單選題]*A.羊水過多B.雙胎妊娠C.巨大兒D.先兆子宮破裂(正確答案)E.妊娠合并卵巢囊腫14.子宮破裂臨床表現(xiàn)正確的是[單選題]*A.剖宮產(chǎn)手術(shù)瘢痕破裂無先兆征象(正確答案)B.見到病理縮復(fù)環(huán)，應(yīng)考慮到子宮已破裂C.子宮破裂后仍可見子宮收縮過強(qiáng)D.出現(xiàn)先兆子宮破裂,宮口未開全，在嚴(yán)密觀察下陰道分娩E.因不發(fā)生胎盤早剝，胎兒極少死亡15.關(guān)于先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)，敘述錯(cuò)誤的是[單選題]*A.下腹拒按B.出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)C.產(chǎn)婦煩躁不安D.胎心清楚(正確答案)E.血尿16.先兆子宮破裂與重型胎盤早剝共有的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.有外傷史B.伴有頭盆不稱C.伴有多量陰道出血D.持續(xù)性劇烈腹痛(正確答案)E.子宮呈板狀硬，不放松17.先兆子宮破裂首先的處理要點(diǎn)是[單選題]*A.立即行剖宮產(chǎn)B.吸氧、備血、皮試C.抑制子宮收縮(正確答案)D.術(shù)前大劑量抗生素E.靜脈輸液補(bǔ)充能量18.不屬于羊水栓塞臨床表現(xiàn)的是[單選題]*A.休克B.出血C.呼吸困難D.急性腎衰竭E.陰道流血有凝血塊(正確答案)19.關(guān)于預(yù)防羊水栓塞的護(hù)理措施，敘述錯(cuò)誤的是[單選題]*A.正確使用縮宮素引產(chǎn)方法B.中期引產(chǎn)先鉗出胎塊再流出羊水(正確答案)C.羊膜穿刺次數(shù)不超過3次D.前置胎盤的產(chǎn)婦禁肛查E.宮縮間歇時(shí)行人工破膜術(shù)20.致使羊膜腔內(nèi)壓力過高的誘因是[單選題]*A.子宮破裂B.高齡初產(chǎn)C.子宮收縮過強(qiáng)(正確答案)D.前置胎盤E.剖宮產(chǎn)21.宮縮時(shí)行人工破膜術(shù)可能導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥是[單選題]*A.子宮破裂B.產(chǎn)后出血C.胎盤早剝D.羊水栓塞(正確答案)E.產(chǎn)褥感染22.關(guān)于羊水栓塞的發(fā)病特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是[單選題]*A.過敏性休克B.肺動(dòng)脈高壓C.彌散性血管內(nèi)凝血D.急性腎衰竭E.中毒性休克(正確答案)23.關(guān)于羊水栓塞的敘述，正確的是[單選題]*A.屬于產(chǎn)科合并癥B.死亡率低C.主要表現(xiàn)為子宮破裂、出血D.羊水及有形成分進(jìn)入母體血液循環(huán)導(dǎo)致羊水栓塞(正確答案)E.與臨產(chǎn)前使用鎮(zhèn)靜劑有關(guān)24.目前我國孕產(chǎn)婦死亡的首位原因是()[單選題]*A.妊娠期高血壓疾病B.妊娠合并心臟病C.羊水栓塞D.產(chǎn)后出血(正確答案)E.產(chǎn)褥感染25.休克指數(shù)為1.5，大約失血量為()(答案解析:休克指數(shù)法:休克指數(shù)=脈率/收縮壓(mmHg)，當(dāng)SI=0.5,血容量正常;SI=1.0.失血量為10%~30%(500~1500ml);SI=1.5,失血量為30%~50%(1500~2500ml);SI=2.0,失血量為50%~70%(2500~3500ml)。[單選題]*)A.500mlB.1000mlC.1000~1500mlD.1500~2500ml(正確答案)E.2500~3500ml26.產(chǎn)后出血最多發(fā)生于哪個(gè)時(shí)期?（）[單選題]*A.胎兒娩出后至胎盤娩出前B.胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)C.胎盤娩出后2小時(shí)內(nèi)(正確答案)D.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)E.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)27.在配合醫(yī)師搶救產(chǎn)后出血中,不屬于有效止血的措施是[單選題]*A.按摩子宮B.注射縮宮素C.按醫(yī)囑給予抗生素(正確答案)D.產(chǎn)道損傷時(shí)準(zhǔn)備縫合用物E.徒手剝離胎盤時(shí)扶持子宮底28.不屬于產(chǎn)后出血預(yù)防感染的護(hù)理措施是[單選題]*A.各種操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)B.每日測量體溫4次C.每日擦洗會(huì)陰傷口2~3次D.按摩子宮E.按醫(yī)囑給予抗生素(正確答案)29.痙攣性子宮收縮可導(dǎo)致胎盤滯留的類型是[單選題]*A.胎盤粘連B.胎盤部分植人C.胎盤嵌頓(正確答案)D.胎盤胎膜殘留E.胎盤剝離不全30.軟產(chǎn)道裂傷多見于[單選題]*A.會(huì)陰、陰道擴(kuò)張緩慢B.產(chǎn)程延長C.經(jīng)產(chǎn)婦D.手術(shù)助產(chǎn)不當(dāng)(正確答案)E.胎兒前肩娩出時(shí)1.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程時(shí)間超過[單選題]*A.1hB.2hC.3h(正確答案)D.4hE.5h2.導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力的最常見原因是[單選題]*A.子宮因素B.精神因素C.產(chǎn)道或胎兒因素(正確答案)D.藥物因素E.內(nèi)分泌因素3.宮縮過強(qiáng)對母兒的影響不包括[單選題]*A.胎兒宮內(nèi)死亡B.胎兒缺氧C.新生兒外傷D.臍帶脫垂(正確答案)E.產(chǎn)道損傷4.最常見的產(chǎn)力異常為[單選題]*A.協(xié)調(diào)性宮縮乏力(正確答案)B.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力C.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)D.協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)E.不規(guī)則宮縮5.妊娠末期發(fā)現(xiàn)跨恥征陽性，最大的可能為[單選題]*A.婦女型骨盆B.漏斗骨盆C.中骨盆平面狹窄D.入口平面狹窄(正確答案)E.骨盆出口平面狹窄6.下列哪項(xiàng)不屬于骨盆入口平面狹窄的護(hù)理措施?[單選題]*A.絕對性狹窄者做好剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備B.專人守護(hù)C.灌腸,促進(jìn)宮縮(正確答案)D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展E.注意羊水的性狀7.臨床上產(chǎn)前最常見的異常胎位是[單選題]*A.枕橫位B.枕前位C.臀位(正確答案)D.胎頭高直位E.枕后位8.產(chǎn)力異常的原因不包括[單選題]*A.精神過度疲勞B.雙胎、羊水過多C.早產(chǎn)兒(正確答案)D.巨大兒E.大劑量鎮(zhèn)靜劑9.原發(fā)性子宮收縮乏力的表現(xiàn)是[單選題]*A.宮頸口如期擴(kuò)張B.胎先露部如期下降C.產(chǎn)程延長(正確答案)D.子宮收縮轉(zhuǎn)強(qiáng)E.產(chǎn)程快速進(jìn)展10.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的主要特征是[單選題]*A.宮縮間歇期宮底部不能完全松弛B.宮縮時(shí)手按宮底部可出現(xiàn)凹陷(正確答案)C.出現(xiàn)子宮痙攣性狹窄環(huán)D.宮縮失去對稱性和極性E.產(chǎn)婦疼痛難忍11.初產(chǎn)婦潛伏期延長是指潛伏期超過[單選題]*A.14hB.16hC.18hD.20h(正確答案)E.22h12.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)表現(xiàn)為[單選題]*A.子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱B.子宮肌層出現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣性收縮C.子宮壁局部肌肉呈痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮D.子宮收縮的節(jié)律性、對稱性和極性均正常，子宮收縮過強(qiáng)、過頻(正確答案)E.臍下或平臍處出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)13.骨盆外形屬于正常女性骨盆，但是骨盆三個(gè)平面各徑線均比正常值小2cm或更多屬于[單選題]*A.均小骨盆(正確答案)B.扁平骨盆C.漏斗骨盆D.橫徑狹小骨盆E.畸形骨盆14.軟產(chǎn)道異常中的陰道異常包括陰道橫隔、陰道縱隔、陰道囊腫、陰道腫瘤和[單選題]*A.陰道尖銳濕疣(正確答案)B.霉菌性陰道炎C.滴蟲性陰道炎D.細(xì)菌性陰道炎E.陰道裂傷15.胎位異常不包括[單選題]*A.左枕前(正確答案)B.臀位C.橫位D.持續(xù)性枕后位E.持續(xù)性枕橫位16.屬橫產(chǎn)式胎位的是[單選題]*A.頭先露B.面先露C.枕先露D.臀先露E.肩先露(正確答案)17.宮縮乏力，行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展適用于[單選題]*A.頭位，宮口開大2cmB.頭盆不稱C.橫位，宮口開大3cmD.頭先露、已銜接，宮口開大4cm(正確答案)E.巨大胎兒18.下列不是決定分娩難易程度的因素是[單選題]*A.胎位B.胎心率(正確答案)C.骨盆大小D.產(chǎn)力強(qiáng)弱E.胎兒大小19.持續(xù)性枕橫位、枕后位接產(chǎn)手指旋轉(zhuǎn)法時(shí)，右手示指、中指尖放在前頂骨邊緣，宮縮時(shí)向下用力逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)[單選題]*A.120°B.125°C.130°D.135°(正確答案)E.90°20.先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)不包括[單選題]*A.宮縮頻強(qiáng)，胎心率加快或減慢或聽不清，胎兒觸不清B.膀胱受壓可致明顯血尿C.可見病理性縮復(fù)環(huán)D.血紅蛋白下降(正確答案)E.產(chǎn)婦疼痛難忍，大喊大叫21.利用腹壓促進(jìn)分娩最有效的時(shí)期為[單選題]*A.第一產(chǎn)程開始宮縮時(shí)B.第一產(chǎn)程末宮縮間歇時(shí)C.第二產(chǎn)程末宮縮時(shí)(正確答案)D.第二產(chǎn)程開始宮縮時(shí)E.宮頸口開3公分22.分娩時(shí)產(chǎn)婦過早使用腹壓最易導(dǎo)致[單選題]*A.產(chǎn)婦疲勞和宮頸水腫(正確答案)B.胎兒窘迫C.加速產(chǎn)程進(jìn)展D.胎膜早破E.難產(chǎn)23.下列哪些不是會(huì)陰切開的適應(yīng)癥[單選題]*A.會(huì)陰水腫或脆性增加B.會(huì)陰部瘢痕C.母胎有病理情況急需結(jié)束分娩D.不能經(jīng)陰道分娩者(正確答案)E.評(píng)估產(chǎn)婦身高158cm，胎兒體重約4000g24.初產(chǎn)婦,妊娠40周，臨產(chǎn)后入院查:孕婦極度痛苦，喊叫不已，腹部與妊娠周數(shù)相符合，宮縮強(qiáng)弱不一，宮縮間歇子宮體不完全放松，胎心160次/分，宮口開大2cm，羊水胎糞污染，下列何種診斷正確[單選題]*A.協(xié)調(diào)性宮縮乏力B.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力(正確答案)C.協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)D.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)E.宮縮正常25.初產(chǎn)婦，妊娠38周宮口開全3h頻頻用力，未見胎頭撥露。檢查:子宮底為臀部，腹部前方可觸及胎兒小部分，未觸及胎頭肛門檢查胎頭已達(dá)坐骨棘下2cm，大囟門在前方，矢狀縫與骨盆前后徑一致，診斷為[單選題]*A.骨盆上口平面狹窄B.頭盆不稱C.宮縮乏力D.持續(xù)性枕橫位E.持續(xù)性枕后位(正確答案)26.某初產(chǎn)婦，一般情況良好，胎兒足月，右枕前位，胎心130次/分,規(guī)律宮縮已18h,宮口開大3cm，宮縮較初期間歇時(shí)間長，10~15min一次，持續(xù)30s，宮縮高峰時(shí)子宮不硬，經(jīng)檢查無頭盆不稱。列對該產(chǎn)婦護(hù)理中不正確的是[單選題]*A.做好心理護(hù)理B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食C.指導(dǎo)產(chǎn)婦6~8h排尿一次(正確答案)D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展E.定時(shí)聽胎心音27.某初產(chǎn)婦，一般情況良好,胎兒足月，右枕前位，胎心130次/分，規(guī)律宮縮已18h，宮口開大3cm，宮縮較初期間歇時(shí)間長，10~15min一次，持續(xù)30s，宮縮高峰時(shí)子宮不硬，經(jīng)檢查無頭盆不稱，下列對該產(chǎn)婦正確的處理應(yīng)為[單選題]*A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.行胎頭吸引術(shù)C.立即行產(chǎn)鉗術(shù)結(jié)束分娩D.靜脈點(diǎn)滴縮宮素(正確答案)E.待其自然分娩28.對于子宮收縮乏力的處理措施，下列說法不正確的是[單選題]*A.協(xié)調(diào)性宮縮乏力，評(píng)估后不能經(jīng)陰道分娩，應(yīng)積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備B.協(xié)調(diào)性宮縮乏力予以縮宮素靜脈滴注，使用前不需要評(píng)估宮口情況、胎方位(正確答案)C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，給與鎮(zhèn)靜劑讓產(chǎn)婦充分休息后，多能恢復(fù)成協(xié)調(diào)性宮縮D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力，使用縮宮素靜脈滴注，若發(fā)現(xiàn)血壓升高，減慢滴速E.調(diào)整產(chǎn)婦的心理，產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定29.在宮縮間隙期聽診胎心并計(jì)數(shù)1min，早期發(fā)現(xiàn)哪項(xiàng)異常情況[單選題]*A.早期減速B.延長減速C.胎心異常D.晚期減速(正確答案)E.變異減速30.爬樓梯的作用不正確的有[單選題]*A.促使胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)B.增加重力作用C.調(diào)節(jié)產(chǎn)婦情緒D.促進(jìn)胎膜破裂(正確答案)E.促進(jìn)胎頭下降31.原發(fā)性子宮收縮乏力的表現(xiàn)是[單選題]*A.宮頸口如期擴(kuò)張B.胎先露部如期下降C.產(chǎn)程延長(正確答案)D.子宮收縮轉(zhuǎn)強(qiáng)E.產(chǎn)程快速進(jìn)展32.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的主要特征是[單選題]*A.宮縮間歇期宮底部不能完全松弛B.宮縮時(shí)手按宮底部可出現(xiàn)凹陷(正確答案)C.出現(xiàn)子宮痙攣性狹窄環(huán)D.宮縮失去對稱性和極性E.產(chǎn)婦疼痛難忍33.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)表現(xiàn)為[單選題]*A.子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱B.子宮肌層出現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣性收縮C.子宮壁局部肌肉呈痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮D.子宮收縮的節(jié)律性、對稱性和極性均正常，子宮收縮過強(qiáng)、過頻(正確答案)E.臍下或平臍處出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)34.骨盆外形屬于正常女性骨盆，但是骨盆三個(gè)平面各徑線均比正常值小2cm或更多，屬于[單選題]*A.均小骨盆(正確答案)B.扁平骨盆C.漏斗骨盆D.橫徑狹小骨盆E.畸形骨盆35.下述情況出現(xiàn)宮縮乏力時(shí)，可用催產(chǎn)素產(chǎn)的是[單選題]*A.頭盆不稱B.子宮不協(xié)調(diào)收縮C.臀位D.低張性宮縮乏力(正確答案)E.估計(jì)胎兒4000g36.潛伏期是指從規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張[單選題]*A.<5cm(正確答案)B.3cmC.6cmD.5cmE.4cm37.潛伏期延長:初產(chǎn)婦>（）h，經(jīng)產(chǎn)婦>（）h[單選題]*A.16，8B.24，14C.20，14(正確答案)D.24，14E.20，1638.宮縮乏力，行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展適用于[單選題]*A.頭位，宮口開大2cmB.頭盆不稱C.橫位，宮口開大3cmD.頭先露、已銜接，宮口開大4cm(正確答案)E.巨大胎兒39.初產(chǎn)婦，28歲，足月臨產(chǎn)14小時(shí)，向下屏氣已2小時(shí)，宮縮20秒/7~8分鐘，胎心率110次／分，宮口開全，先露頭，S+3，胎頭小囟門在母體骨盆右側(cè)，矢狀縫在母體骨盆橫徑上，骨盆正常，陰道流出少量黃綠色羊水。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎荹單選題]*A.胎頭吸引術(shù)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)臀牽引術(shù)C.剖宮產(chǎn)D.徒手順時(shí)針轉(zhuǎn)90°后行產(chǎn)鉗術(shù)(正確答案)E.徒手順時(shí)針轉(zhuǎn)90°后等待自然分娩40.初產(chǎn)婦，孕39周，宮口開全，胎頭撥露1.5小時(shí)無進(jìn)展，胎心率150次／分，宮縮持續(xù)50秒，間隔1~2分鐘，產(chǎn)婦不斷屏氣，應(yīng)立即采取的措施是[單選題]*A.吸氧B.肌注哌替啶C.靜滴縮宮素D.陰道檢查(正確答案)E.剖宮產(chǎn)41.初產(chǎn)婦，孕40周，規(guī)律宮縮12小時(shí)，宮口開全1小時(shí)，先露下降停滯，陰道檢查:宮口開全，S+3，胎頭有一產(chǎn)瘤，胎頭矢狀縫在左斜徑上，小囟門在5點(diǎn)處，請問此時(shí)胎方位是[單選題]*A.持續(xù)性枕左前位B.持續(xù)性枕右前位C.持續(xù)性枕右后位D.持續(xù)性枕左后位(正確答案)E.持續(xù)性枕左橫位42.23歲，初產(chǎn)婦，身高160cm，孕40周，規(guī)律宮縮12小時(shí)，陰道檢查:宮口開大5cm，先露0，大囟在3點(diǎn)，小囟在9點(diǎn)，矢狀縫向后靠近骶岬，盆腔后部空虛，診斷為[單選題]*A.左枕橫位，后不均傾B.右枕橫位，后不均傾C.右枕橫位，前不均傾(正確答案)D.左枕橫位，前不均傾E.右枕橫位，均傾入盆43.女，28歲，妊娠38周，產(chǎn)科醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)先露部圓而硬，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)小囟門在3點(diǎn)鐘的方向，大囟門在9點(diǎn)鐘方向，矢狀縫與坐骨棘檢查一致，該胎位為[單選題]*A.LOT(正確答案)B.LOAC.ROPD.LSPE.ROT44.初孕35歲，妊41周，足先露，宮縮50秒/3~4分，胎心148次/分，先露浮，宮口3cm，胎兒雙頂徑10cm，測對角徑長11cm，最恰當(dāng)處理是[單選題]*A.靜脈滴人稀釋催產(chǎn)素B.葡萄糖靜注C.宮口開全臀助產(chǎn)術(shù)D.宮口開全臀牽引術(shù)E.剖宮產(chǎn)(正確答案)45.25歲，初產(chǎn)婦，雙胎妊娠，第1胎兒為單臀先露，娩出的新生兒2600g，Apgar評(píng)為8分。陰道檢查:第2胎兒為肩先露，破膜后上肢脫出，胎心率144次／分、有力、規(guī)律，緊急處理應(yīng)是[單選題]*A.給予子宮收縮藥B.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)C.行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)(正確答案)D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.以上都不是46.初產(chǎn)婦，26歲，足月臨產(chǎn)10小時(shí)，破水7小時(shí)，宮縮20秒，間隔8~10分鐘，胎心率180次/分，羊水Ⅱ度污染，陰道檢查:宮口開大5cm，S=0，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點(diǎn)處，坐骨棘突，坐骨切跡<2橫指，骶骨淺弧。下列哪項(xiàng)診斷是錯(cuò)誤的[單選題]*A.胎膜早破(正確答案)B.胎兒窘迫C.ROPD.中骨盆狹窄E.繼發(fā)性宮縮乏力47.初產(chǎn)婦，26歲，骨盆、胎心正常，宮口開全，產(chǎn)力好，S+3，胎兒手靠近左頂骨，其診斷是[單選題]*A.頂先露B.手先露C.橫位D.復(fù)合先露(正確答案)E.頭先露48.某產(chǎn)婦，30歲。骨盆外測量示:入口前后徑9.5cm，對角徑11cm，其他無異常。孕39周時(shí)胎心正常，行縮宮素靜脈滴注試產(chǎn)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦在試產(chǎn)過程中很焦慮，該護(hù)士給予的護(hù)理措施正確的是[單選題]*A.專人看護(hù)，給以情感支持，做好心理護(hù)理(正確答案)B.用宮縮后灌腸C.可應(yīng)用少量鎮(zhèn)靜藥D.勤肛查E.試產(chǎn)2~4h，胎頭仍未入盆，加強(qiáng)宮縮49.孕婦，30歲，妊娠38周，第一胎。規(guī)律性腹痛3小時(shí)入院待產(chǎn)。胎方位為單臀位，估計(jì)胎兒重3000g，骨盆外測量正常。對該孕婦的處理原則，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.胎方位為臀位的初產(chǎn)婦一律行剖宮產(chǎn)(正確答案)B.可考慮陰道助產(chǎn)C.注意后出胎頭的娩出D.隨時(shí)做好手術(shù)準(zhǔn)備E.陰道分娩時(shí)注意嚴(yán)密監(jiān)測胎兒情況50.孕婦，30歲，妊娠38周，第一胎。規(guī)律性腹痛3小時(shí)入院待產(chǎn)。胎方位為單臀位，估計(jì)胎兒重3000g，骨盆外測量正常。護(hù)士對患者家屬解釋臀位最易發(fā)生的并發(fā)癥是[單選題]*A.新生兒窒息B.胎膜早破、臍帶脫垂(正確答案)C.產(chǎn)后出血D.胎盤植入E.宮頸撕裂51.女，28歲，身高164CM，第一胎38+4周臨產(chǎn)，產(chǎn)科檢查為持續(xù)性枕后位，胎心正常，估計(jì)胎兒2600g正確處理是[單選題]*A.第一產(chǎn)程，向胎背側(cè)臥B.有排便感受，即用力屏氣C.宮口開全，手轉(zhuǎn)成枕前位，產(chǎn)鉗助產(chǎn)(正確答案)D.宮口開全，胎兒窘迫，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E.宮口開全，先露高位+3時(shí)，手轉(zhuǎn)成枕前位后助產(chǎn)52.某初孕婦，28歲。妊娠30周，胎兒臀位，為減輕孕婦的焦慮情緒，護(hù)士對孕婦的指導(dǎo)，不正確的是[單選題]*A.可采用膝胸臥位矯正B.矯正無效時(shí)，即刻提前住院待產(chǎn)(正確答案)C.膝胸臥位須排空膀胱D.可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)矯正E.胎位可自行轉(zhuǎn)為頭先露53.初孕婦，28歲，身高165CM，第一胎，妊娠39周，不規(guī)律宮縮5小時(shí)入院，宮縮乏力，20秒/7~8分鐘，陰道檢查，LOA，估計(jì)胎兒3000g，行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展適用范圍[單選題]*A.頭位，宮口開大2cmB.頭盆不稱C.橫位，宮口開大3cmD.頭先露、已銜接(正確答案)E.巨大胎兒54.孕婦徐某，孕28周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)該孕婦為臀先露，應(yīng)采取的最佳措施是[單選題]*A.膝胸臥位B.艾灸至陰穴C.B超確診D.外倒轉(zhuǎn)術(shù)E.等待自然轉(zhuǎn)為頭先露(正確答案)55.初產(chǎn)婦，孕37周，入院待產(chǎn)。查體:左枕前位，胎心140次/分，規(guī)律宮縮達(dá)20h，宮口開大4cm，宮縮間歇期長，宮縮持續(xù)時(shí)間短，宮縮達(dá)高峰時(shí)子宮體不隆起、不變硬，無頭盆不稱。應(yīng)首先考慮為[單選題]*A.活躍期停滯B.第二產(chǎn)程延長C.潛伏期延長(正確答案)D.胎頭下降延緩E.活躍期延長56.初產(chǎn)婦，孕37周，入院待產(chǎn)。查體:左枕前位，胎心140次/分，規(guī)律宮縮達(dá)20h，宮口開大4cm，宮縮間歇期長，宮縮持續(xù)時(shí)間短，宮縮達(dá)高峰時(shí)子宮體不隆起、不變硬，無頭盆不稱。應(yīng)采取的處理措施是[單選題]*A.使用鎮(zhèn)靜劑B.行胎頭吸引術(shù)C.靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素(正確答案)D.立即行剖宮產(chǎn)E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)57.初產(chǎn)婦，孕37周，入院待產(chǎn)。查體:左枕前位，胎心140次/分，規(guī)律宮縮達(dá)20h，宮口開大4cm，宮縮間歇期長，宮縮持續(xù)時(shí)間短，宮縮達(dá)高峰時(shí)子宮體不隆起、不變硬，無頭盆不稱。針對該產(chǎn)婦的護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食B.加強(qiáng)胎心監(jiān)測C.提供心理支持D.指導(dǎo)產(chǎn)婦6~8h排尿一次(正確答案)E.避免過多使用鎮(zhèn)靜藥物58.初產(chǎn)婦，24歲。因子宮收縮乏力發(fā)生滯產(chǎn)，經(jīng)處理無效行剖宮產(chǎn)術(shù)。對該產(chǎn)婦術(shù)后2小時(shí)內(nèi)的護(hù)理正確的是[單選題]*A.了解產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)的心理感受B.密切觀察生命體征的變化(正確答案)C.指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)流食D.鼓勵(lì)產(chǎn)婦勤翻身活動(dòng)E.指導(dǎo)產(chǎn)婦取半臥位59.孕婦，28歲，妊娠38周入院待產(chǎn)。入院后出現(xiàn)規(guī)律性宮縮18h，宮口開大2cm,查體:協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，無頭盆不稱，最佳的處理措施是[單選題]*A.靜脈點(diǎn)滴縮宮素(正確答案)B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.使用鎮(zhèn)靜劑D.暫不處理，密切觀察E.剖宮產(chǎn)60.女29歲，宮內(nèi)孕第二胎37周臨產(chǎn)，產(chǎn)程中產(chǎn)力異常，其對母兒的不良影響是[單選題]*A.宮縮過強(qiáng)可導(dǎo)致胎兒畸形B.宮縮乏力易引起胎兒感染C.宮縮過強(qiáng)的產(chǎn)婦酸中毒概率高D.宮縮乏力的產(chǎn)婦易形成生殖道瘺(正確答案)E.宮縮乏力常可能并發(fā)胎盤滯留61.初產(chǎn)婦，28歲。臨產(chǎn)15小時(shí)，宮頸口開大5cm，胎心好，宮縮規(guī)律，胎頭已入盆，胎膜未破，可觸及前沿羊水囊，首選的護(hù)理措施是[單選題]*A.肥皂水灌腸B.人工破膜(正確答案)C.建立靜脈通路D.繼續(xù)觀察2--4小時(shí)E.針刺三陰交，合谷穴位62.經(jīng)產(chǎn)婦，31歲?，F(xiàn)39周臨產(chǎn)，宮縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，收縮力弱，持續(xù)時(shí)間短，間歇期長且不規(guī)律，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，胎心音150次/分。應(yīng)首先考慮為[單選題]*A.活躍期延長B.協(xié)調(diào)性宮縮乏力(正確答案)C.協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.潛伏期延長63.26歲，初產(chǎn)婦，妊娠43周，臨產(chǎn)后5小時(shí)。胎頭高浮，胎心140次/分，宮口開大2cm。6小時(shí)后破膜，立即聽胎心率，減慢至80次/分。本例應(yīng)首先考慮的是[單選題]*A.胎頭受壓B.臍帶脫垂(正確答案)C.胎盤功能不良D.宮體包裹胎體E.臍帶繞胎兒頸部64.初產(chǎn)婦，28歲，第一產(chǎn)程中出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力，需用縮宮素加強(qiáng)宮縮。下列哪項(xiàng)用法正確[單選題]*A.靜脈推注B.肌肉注射C.鼻黏膜滴入D.穴位注射E.稀釋后靜脈滴注(正確答案)65.初產(chǎn)婦，妊娠足月，陰道流水12小時(shí)腹陣脹4小時(shí)，查為LSA，胎心140次/分，胎兒體重3000g，宮縮35秒/5分鐘，骨盆正常，查:宮口開大1cm，先露為單臀。恰當(dāng)?shù)氖?[單選題]*A.抬高床腳密切監(jiān)測胎心音及宮縮(正確答案)B.立即倒轉(zhuǎn)術(shù)C.立即剖宮產(chǎn)D.催產(chǎn)素靜滴E.肥皂水灌腸66.初產(chǎn)婦臀位，骨盆測量正常，下列哪項(xiàng)是正確的?[單選題]*A.孕28周發(fā)現(xiàn)臀位-外倒轉(zhuǎn)術(shù)B.宮口開4cm，臍帶脫垂--立即還納臍帶待開全助產(chǎn)C.宮口開全臍帶脫垂-剖宮產(chǎn)D.兒頭娩出困難--產(chǎn)鉗術(shù)(正確答案)E.不協(xié)調(diào)宮縮--人工破膜67.胎兒右手脫出陰道口，胎頭母體腹部側(cè)，其胎位是:[單選題]*A.肩左前(正確答案)B.肩左后C.肩右前D.肩左橫E.肩右后68.高張性宮縮乏力的臨床特征，下列何項(xiàng)錯(cuò)誤?[單選題]*A.失去極性和對稱性B.子宮持續(xù)呈緊張狀態(tài)，間歇期，產(chǎn)婦呼痛不已C.胎兒宮內(nèi)窘迫出現(xiàn)早D.宮口擴(kuò)張及先露下降緩慢(正確答案)E.鎮(zhèn)靜劑有效1.關(guān)于內(nèi)旋轉(zhuǎn)的機(jī)制，下列敘述正確的是*A.內(nèi)旋轉(zhuǎn)使胎頭矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑相一致(正確答案)B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)可以適應(yīng)中骨盆及骨盆入口前后徑大于橫徑的特點(diǎn)C.胎頭在第二產(chǎn)程中完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作D.枕左前位時(shí)，胎頭向前向中旋轉(zhuǎn)45°(正確答案)E.胎頭在完成仰伸動(dòng)作后開始內(nèi)旋轉(zhuǎn)2.關(guān)于骨盆入口平面狹窄，下列敘述正確的是*A.I級(jí)為臨界性狹窄，對角徑11.5cm(正確答案)B.II級(jí)為臨界性狹窄，入口前后徑10cmC.II級(jí)為相對性狹窄，對角徑10.0~11.0cm(正確答案)D.III級(jí)為絕對性狹窄，對角徑≤9.5cm(正確答案)E.III級(jí)為絕對性狹窄，入口前后徑≤9.0cm3.子宮收縮乏力的病因有*A.子宮肌源性因素(正確答案)B.頭盆不稱或胎位異常(正確答案)C.子宮痙攣性狹窄環(huán)D.內(nèi)分泌失調(diào)(正確答案)E.精神源性因素(正確答案)4.關(guān)于巨大兒，下列敘述正確的是*A.巨大兒頭盆不稱發(fā)生率增加(正確答案)B.超檢查可以確診巨大兒C.巨大兒產(chǎn)后出血的可能性增加(正確答案)D.孕婦跨恥征一定為陽性E.只能選擇剖宮產(chǎn)5.I類電子胎心監(jiān)護(hù)包括*A.基線范圍:110~160次/分(正確答案)B.有或無早期減速(正確答案)C.有或無加速(正確答案)D.頻發(fā)變異減速E.心動(dòng)過緩6.第二產(chǎn)程一般照護(hù)內(nèi)容包括:*A.必要時(shí)監(jiān)測生命體征(正確答案)B.限制孕婦飲食，鼓勵(lì)適量攝入流質(zhì)和半流質(zhì)食物或液體C.鼓勵(lì)持續(xù)陪伴，不能讓孕婦獨(dú)處一室(正確答案)D.不限制其體位，可提供支持工具，提高舒適度(正確答案)E.主張第二產(chǎn)程不要一直躺在產(chǎn)床上(正確答案)7.持續(xù)性枕橫位，對產(chǎn)婦的影響有*A.生殖道瘺(正確答案)B.軟產(chǎn)道損傷(正確答案)C.產(chǎn)后出血(正確答案)D.產(chǎn)褥感染(正確答案)E.尿潴留(正確答案)1.胎兒娩出后即發(fā)生陰道流血,色鮮紅，能自凝，子宮收縮良好，檢查宮頸重度裂傷。出血的原因可能是[單選題]*A.重度營養(yǎng)不良B.凝血機(jī)制障礙D.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道損傷(正確答案)E.胎盤因素2.患者女性，29歲。20分鐘胎盤娩出，陰道出血約600ml,檢查胎盤母體面有明顯缺損。該產(chǎn)婦出血的原因最可能是[單選題]*A.胎盤滯留B.凝血功能障礙C.胎盤植入D.胎盤殘留(正確答案)E.胎兒因素3.患者女性，30歲，G1P0，妊娠32周。自覺胎動(dòng)消失1周，B超檢查，胎兒死亡。經(jīng)人工破膜及縮宮素靜脈滴注，娩出一死嬰后，陰道持續(xù)性流血，血不疑。產(chǎn)后出血的原團(tuán)可能是[單選題]*A.產(chǎn)后宮縮乏力B.軟產(chǎn)道損傷C.胎盤剝離不全、殘留D.凝血功能障礙(正確答案)E.子宮破裂4.初產(chǎn)婦，產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出4200g男嬰，胎盤娩出后出現(xiàn)時(shí)多時(shí)少間歇性陰道出血，宮體柔軟。最可能的原因是()[單選題]*A.宮頸裂傷B.凝血功能障礙C.產(chǎn)后宮縮乏力(正確答案)D.胎盤部分剝離E.陰道靜脈破裂5.雙胎妊娠，第1胎兒自然經(jīng)陰道娩出后8分鐘，第2胎兒娩出，10分鐘后娩出胎盤，隨即出現(xiàn)陰道多量