2023年康復(fù)醫(yī)學(xué)概論考試題庫及參考答案

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2023年康復(fù)醫(yī)學(xué)概論考試題庫及參考答案、下列有個自由度的關(guān)節(jié)是（）

A.肘關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)

D.肩關(guān)節(jié)

★★題庫在手，逢考無憂**

4、在步行周期中，如果雙側(cè)臀中、小肌無力會出現(xiàn)（）

A.劃圈步態(tài)B.跨越步態(tài)C.鴨步態(tài)

溫馨提示：各位考生，請務(wù)必認(rèn)真、仔細(xì)地閱讀各題答題要求，把正

確的參考答案填寫到相應(yīng)的空格內(nèi)，祝大家考試順利。D.慌張步態(tài)

5、下列哪項(xiàng)不是紫外線療法的適應(yīng)癥（）

A.骨質(zhì)疏松B.銀屑病

一、名詞解釋（每題2分共10分）

C.活動性肺結(jié)核D.傷口感染

1、0T

6、一腦外傷的病人，不能理解別人說話，自發(fā)語言不流暢，但復(fù)述功

2、腦可塑性

能良好，此病人最可能的失語類型（）

3、共同運(yùn)動

A.Broca失語B.經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動性失語

4、小兒腦癱

C.經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語D.傳導(dǎo)性失語

5、ROM

7、一病人的肌張力明顯增加，被動運(yùn)動困難，用改良Ashworth評定為

二、單項(xiàng)選擇題（每題1分共10分）

（）

1、中風(fēng)早期患側(cè)臥位的不正確姿勢是（）

A.2級B.3級C.4級

A.掌面向上B.肘伸直C.前臂旋后

D.5級

D.患肩后縮

8、關(guān)于脊髓損傷感覺平面關(guān)鍵點(diǎn)的說法正確的是（）

2、下列關(guān)于人體杠桿的說法錯誤的是（）

A.C5-肱二頭肌B.L4——內(nèi)踝

A.第1類杠桿又稱省力杠桿

C.T1一一腋窩D.C6-----中指

B.第3類杠桿其力點(diǎn)位于阻力點(diǎn)和支點(diǎn)之間

9、骨折復(fù)位固定后，早期開始康復(fù)訓(xùn)練的時間一般為（），此時局

C.肱二頭肌屈肘時的動作時速度杠桿

部損傷反應(yīng)開始消退。

D.第2類杠桿其阻力點(diǎn)位于力點(diǎn)和支點(diǎn)之間

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A.1天后B.2—3天后C.4—5天后C.Wernieke失語D.經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動性失語

D.1周后四、判斷題（每題1分共5分）

10、下固定時，使骨盆前傾的肌群為（）1、肩關(guān)節(jié)外展的啟動肌是岡上肌。（）

A.股四頭肌B.胭繩肌C.臀大肌2、MMT可以應(yīng)用于中樞性癱瘓的任何時期的評定（）

D.骼腰肌3、Brunnstrom的評定方法比它的治療方法更著名（）

三、多項(xiàng)選擇題（每題2分共10分）4、脊髓損傷的作業(yè)訓(xùn)練主要應(yīng)用于腰椎以下的損傷引起的障礙（

1、關(guān)于肌力的訓(xùn)練下列說法正確的是（)）

A.0—I級不必做肌力練習(xí)5、神經(jīng)肌肉電刺激療法主要用于治療周圍性的癱瘓（）。

B.注意無痛練習(xí)五、簡答題（每題5分共25分）

C.肌肉的向心性收縮對肌力增加效果優(yōu)于離心性收縮1、肌力練習(xí)抗阻運(yùn)動常用方法？

D.注意心血管反應(yīng)2、紫外線的治療作用？

2、Rood技術(shù)包括（)3、小兒腦癱的伴隨癥狀？

A.快速擦刷B.反射抑制模式C.溫度刺激4、簡述主要屈膝肌肉的起止點(diǎn)，神經(jīng)支配？

D.快速牽張肌肉5、Brunnstrom偏癱下肢功能恢復(fù)的6階段？

3、小兒腦癱的特點(diǎn)（)六、論述題（40分）

A.只發(fā)生在小兒出生時B.病變?yōu)榉沁M(jìn)展性的（-）試對步行周期各時相肌肉活動進(jìn)行分析？（20分）

C.主要原因是患兒腦部的缺血缺氧D.常伴有智力低下（-）脊髓損傷的主要康復(fù)問題有那些，如何處理？（20分）

4、耐力訓(xùn)練出現(xiàn)訓(xùn)練過度的表現(xiàn)為（)參考答案：

A.不能完成運(yùn)動B.運(yùn)動后出現(xiàn)失眠C.關(guān)節(jié)酸痛D.岀現(xiàn)慢性一、0T：是應(yīng)用有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動，對于身體上、精神

疲勞上，發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和職業(yè)

5、流暢性失語包括（）過去能力的患者，進(jìn)行治療和訓(xùn)練，使其恢復(fù)、改善和增強(qiáng)生活、學(xué)

A.命名性失語B.經(jīng)皮質(zhì)混合性失語習(xí)和勞動能力，作為家庭和社會的一員過著有意義的生活。

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2、腦可塑性：腦具有適應(yīng)能力，能夠修改自身而適應(yīng)損傷的現(xiàn)實(shí)。2、（1）消炎作用

3、共同運(yùn)動：無論從事哪種活動,參與活動的肌肉及肌肉反應(yīng)的強(qiáng)度（2）止痛作用

都是相同的,沒有選擇性運(yùn)動,也就是說由意志誘發(fā)而又不隨意志改變（3）刺激、破壞作用

的一種固定的運(yùn)動模式。（4）殺菌作用

4、小兒腦癱：是出生前到出生后一個月內(nèi)發(fā)育時期非進(jìn)行性腦損傷所（5）免疫保健作用。

致的綜合征，主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動障礙和姿勢異常3、（1）.健康和體力的障礙（2）.智力低下（3）.癲癇（4）.語言障

5、ROM：即關(guān)節(jié)活動度，是指關(guān)節(jié)運(yùn)動時所通過的弧度，關(guān)節(jié)運(yùn)動有礙（5）.

主動、被動之分，所有關(guān)節(jié)活動度也有主動和被動之分。（6）.視覺障礙（7）口面、牙功能障礙（8）情緒、行為障礙

二、1.D2,A3D4C5C6B7C8B9B10D4、1）股二頭肌它有2個頭：長頭與半腱肌形成總腱起自坐骨結(jié)節(jié)。

三、1BD2ACD3BCD4ABCD5AC短頭起自股骨干的下部和外側(cè)肌間隔。這兩個頭合起來止于脛骨的外

四、1對2錯3對4錯5對側(cè)驟、腓骨頭和小腿筋膜。它由坐骨神經(jīng)的分支（L4-L5,S1）支配。

五、1、1）漸進(jìn)性抗阻練習(xí)：這是發(fā)展肌肉力量的一種特殊訓(xùn)練法。具

體方法是先測定某一肌群能完成重復(fù)10次的最大負(fù)荷量。將該量作為（2）半腱肌是一塊內(nèi)側(cè)胭繩肌，其肌部位于股二頭肌長頭的內(nèi)側(cè)。

練習(xí)的基數(shù),然后取其量的1/2為第一組，再取其量的3/4為第二組,重它與股二頭肌長頭形成總腱起自坐骨結(jié)節(jié)，止于脛骨驟的內(nèi)側(cè)面股薄

復(fù)10次，最后取全量，也重復(fù)10次。每組相隔1分鐘，每天進(jìn)行1次。其中肌止點(diǎn)的遠(yuǎn)側(cè)。它由坐骨神經(jīng)的分支（L5、S1~S2）支配。

前二組可視為最后全量的準(zhǔn)備活動。如不斷提高訓(xùn)練效果,應(yīng)每周復(fù)查

一次重復(fù)10次的最大負(fù)荷量，為下周練習(xí)的基數(shù)。（3）腓腸肌腓腸肌的2個頭起自股骨牌上方，并跨過膝關(guān)節(jié)的屈側(cè)邊

（2）短暫最大負(fù)荷練習(xí)：每次負(fù)重要求維持5—?在抗阻屈膝時，可看到腓腸肌的肌部收縮。

10秒,每次增加0.5kg,不斷增加。至最大負(fù)荷并能維持5-5、I弛緩，無隨意運(yùn)動

10秒為止,每次負(fù)荷只進(jìn)行1次,不必重復(fù)多次。II最小限度的隨意運(yùn)動開始出現(xiàn)共同運(yùn)動或共成份

（3）短暫等長練習(xí)：本法不產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動,方法以最大負(fù)荷,并使承III隨意引起共同運(yùn)動或其成份

受負(fù)荷的肌群比等長收縮形式維持5—10秒,重復(fù)20次,每次間隔20秒。IV開始脫離共同運(yùn)動的運(yùn)動

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V從共同運(yùn)動到分離運(yùn)動

VI協(xié)調(diào)運(yùn)動大致正常（-）

六（一）1.肌肉癱瘓可以來源于失神經(jīng)支配的肌肉失能，也可以由于長期不

肌肉步行周期的作用活動導(dǎo)致廢用性萎縮。肌肉癱瘓是運(yùn)動功能障礙的主要原因。口才可

支撐相中期至蹬離，首次觸地

腓腸肌和比目魚肌以通過功能訓(xùn)練，矯形器應(yīng)用、步行輔助器、功能性電刺激等到得到

擺動相末期，首次觸地支撐相中期

臀大肌

擺動相中期，首次觸地至承重反應(yīng)結(jié)束不同程度的康復(fù)。

胴繩肌

擺動相末期，首次觸地之至撐相中期

股四頭肌2.關(guān)節(jié)攣縮畸形長期缺乏活動后由于肌肉縱向萎縮和肌腱彈力

足離地至擺動相早期

首次觸地至承重反應(yīng)結(jié)束纖維的縮短，常導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮，甚至骨關(guān)節(jié)畸形，從而影響口才的步

脛前肌

足離地至再次首次觸地

行和活動。糾正攣縮畸形是應(yīng)用矯形器的必要前提。牽張訓(xùn)練'理療

步行周期支撐相早期.首次觸地參與的肌肉包括脛前肌、臀大肌、

:1、手法治療等都是糾正攣縮的有效方法。

胴繩肌。

3.肌肉痙攣上運(yùn)動神經(jīng)元病變往往合并脊髓中樞興奮性失控

2.承重反應(yīng)參議的肌肉包括股四頭肌、臀中肌、腓腸肌。

,導(dǎo)致肌肉張力過高、活動過度活躍或痙攣。痙攣的特點(diǎn)：（1）導(dǎo)致

較強(qiáng)的皮膚剪力，從而造成皮膚損傷或壓瘡。（2）關(guān)節(jié)活動限制而影

步行周期支撐相中期：參與肌肉主要有腓腸肌、比目魚肌。

響日常生活活動。（3）股內(nèi)收肌痙攣影響大小便及會陰部衛(wèi)生。（4

）誘發(fā)疼痛或不適。痙攣的優(yōu)點(diǎn)：（1）股四頭肌痙攣有助于患者的站

步行周期支撐相末期：參與肌肉腓腸肌、比目魚肌、股四頭肌、骼腰

立和行走。（2）膀胱和腹部肌肉痙攣有助于排尿。（3）下肢肌肉痙

肌。

攣有助于防止起立性低血壓。（4）預(yù)防深靜脈血栓形成。由于痙攣?zhàn)?/p>

用的雙重性，因此痙攣處理是康復(fù)治療藝術(shù)性的體現(xiàn)。

步行周期擺動相早期：參與肌肉有脛前肌、骼腰肌、股四頭肌。

4.壓瘡壓瘡是最覺的合并癥，與脊髓損傷患者的感覺障礙、

步行周期擺動相中期：參與肌肉有脛前肌。

身體活動障礙、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)障礙等有密切關(guān)系。壓瘡的皮膚

步行周期擺動相末期：參與肌肉有胭繩肌、臀大

損害往往是感染的來源，同時也使患者比較難以保持必要的訓(xùn)練姿勢

肌、脛前肌、股四頭肌。

,甚至影響臥位?？祻?fù)治療可以使大多數(shù)壓瘡問題得以解決。

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5.膀胱和直腸障礙失神經(jīng)支配性膀胱功能障礙嚴(yán)重影響患者1、關(guān)于人體的基本運(yùn)動平面的說法正確是（）

日常生活護(hù)理，大小便失禁給患者沉重的心理壓力，影響社交和日常A.矢狀面將人體分為前后兩面B.水狀面將人體分為左右兩面

活動。膀胱訓(xùn)練、清潔導(dǎo)尿、功能性電刺激是膀胱障礙的有效方法。

而直腸功能障礙也可以通過飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、各類通便藥物使用得到解C.額狀面將人體分為上下兩面D.以上三個平面相互垂直

決。E.以上說法都正確

6.疼痛脊髓損傷后的疼痛很覺，原因復(fù)雜，主要為中樞性和2.下列有關(guān)肌力的練習(xí)錯誤的是；（）

軀體性疼痛，影響患者生活質(zhì)量。除了藥物外，理療、運(yùn)動、作業(yè)治A.肌力為0級時不必做肌力的訓(xùn)練Bo注意心血管的反應(yīng)

療、心理治療也十分常用。C.肌力為2級時可以進(jìn)行免負(fù)荷運(yùn)動Do肌力為3-

7.自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙包括自主神經(jīng)功能喪4級時由主動運(yùn)動

失和過度反射，導(dǎo)致突發(fā)性嚴(yán)重高血壓?？刂谱灾魃窠?jīng)障礙往往是進(jìn)進(jìn)展到抗阻運(yùn)動E。注意無痛鍛煉

行康復(fù)治療的必要前提。3.下面有三個自由度的關(guān)節(jié)是（）

8.性生活/生育脊髓損傷患者多數(shù)有不同程度的性功能和生育功A.肩關(guān)節(jié)B肘關(guān)節(jié)C樓尺關(guān)節(jié)D膝關(guān)節(jié)

能障礙，影響患者的心理和生活質(zhì)量，是康復(fù)治療的重要內(nèi)容之一。E腕關(guān)節(jié)

4.中風(fēng)病人坐位膝關(guān)節(jié)可以伸展，此時為（）

A.BrunnstromIII級B。BrunnstromIV級C.Brunnstromv級

D.MMT4級E.MMT5級

5、徒手肌力評定法，肌力相當(dāng)于正常肌力的75%時，此時的肌力為（

）

A.1級Bo2級Co3級Do4級E。5級

康復(fù)醫(yī)學(xué)概論考試題及參考答案36、肩關(guān)節(jié)屈曲伸展活動度測量時，軸心是（）

一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共10分）

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AoBroca失語B。wernicke失語Co傳導(dǎo)性失語D.經(jīng)皮質(zhì)混合

A.尺骨鷹嘴Bo肱骨外上課C?肩峰Do肩胛骨Eo以上都不是性失語

7、步行周期中，在支撐期控制足放平速度的肌肉是（）E.命名性失語

2、關(guān)于定量法步態(tài)分析，下列說法正確的是（

A.臀大肌B.股四頭肌C.脛骨前肌D.臀中、小肌E.股二頭?。?/p>

8、關(guān)于放松練習(xí)錯誤的是（）A.在測量距離參數(shù)時，至少10MB.跨距長是100-160CM

A.放松包括精神放松和肌肉放松兩種B。放松練習(xí)有利于緩解疼C.在測量時間參數(shù)時實(shí)際要測量行走1476M距離的時間

痛D.足角是6。75度E.步頻是95725步/min

Co放松練習(xí)有利于改善睡眠D。在訓(xùn)練中只需要注意肌肉放松3、肩關(guān)節(jié)內(nèi)收的肌肉有（）

Eo放松練習(xí)可以消除不安Ao大圓肌Bo小圓肌C。三角肌Do胸大肌E?背闊肌

9、在腹肌肌力檢查時，仰臥位，令病人抬頭，觸到腹肌有收縮，此時4、小兒腦癱二便的訓(xùn)練包括（）

腹肌Ao穿脫褲子練習(xí)Bo站立訓(xùn)練Co坐位平衡訓(xùn)練Do手功能訓(xùn)練

的肌力為（）Eo蹲起訓(xùn)練

A.I級B.II級CIII級D.IV級E.V級5、腦損傷傷后早期自發(fā)性恢復(fù)的因素有（

10、小兒腦癱的康復(fù)原則不包括（））

A.早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療B.治療一游戲一教育三結(jié)合C.自A.功能與形態(tài)聯(lián)系不能消失Bo神經(jīng)生長因子的作用C潛伏通路的

然恢復(fù)D.綜啟用D功能鍛煉

合治療E注意家屬的作用E周圍水中的消失

三、多項(xiàng)選擇題：（每題1分，共5分）三、名詞解釋：（每題3分，共18分）

1、流暢性失語包括（）1、ROM2、肌力3.殘障：4、康復(fù)評定：

5、神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)6PT:

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四.填空：（每空1分，共17分）中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性的主要類型及其機(jī)制。4.腦卒中早期的治療

1.肘關(guān)節(jié)屈曲測定：固定臂（）移動臂（目標(biāo)5.康復(fù)的對象有哪些？

）,軸心（）正常值：屈曲（）七.論述：（每題10分，共20分）

2.在耐力訓(xùn)練中，關(guān)于運(yùn)動強(qiáng)度的確定一般用靶心率的方法，靶心率1、對骨盆運(yùn)動的肌肉分析？

的計算公式是（）。2、脊髓損傷恢復(fù)期的康復(fù)訓(xùn)練有哪些？

3.傳統(tǒng)的運(yùn)動療法包括（）、（）參考答案：

（）、（）、（）一、1.D2.A3.A4.B5.D6.C7.C8.D9.B10.C

（）二、1.BCE2.ABODE3.ABD4.ACDE5,ABE

4.Wernick失語定位在（）、傳導(dǎo)性失語定位在（三、名詞

）、失讀定位在（）、失寫定位在（）1、ROM:ROM即是關(guān)節(jié)活動度的英文縮寫，是指關(guān)節(jié)活動時所通過的

5.腦卒中臨床將其分為兩大類：（運(yùn)動弧，常以度數(shù)表示，亦稱關(guān)節(jié)活動范圍。因?yàn)殛P(guān)節(jié)活動有主動和

）、（）被動之分，所以關(guān)節(jié)活動范圍亦分為主動的與被動的關(guān)節(jié)活動范圍。

五.判斷對錯：（對的打錯的打義,每題1分，共5分）2、肌力：

1.腦卒中康復(fù)訓(xùn)練中的橋式運(yùn)動目的是訓(xùn)練屈髄（）肌力是指肌肉收縮所產(chǎn)生的力量，取決于活動肌群中運(yùn)動單位參與的

2.腦損傷后8—10天是進(jìn)行神經(jīng)移植的最佳期。（）數(shù)量（運(yùn)動單位的募集）、質(zhì)量（神經(jīng)沖動發(fā)放的頻率）及各運(yùn)動單

3.腦卒中后遲緩期不必進(jìn)行肌力訓(xùn)練。（）位興奮時間的一致性。

4.肩關(guān)節(jié)外展的啟動肌是三角肌。（）3.殘障：指殘疾者社會活動、交往、適應(yīng)能力的障礙，包括工作、

5.國際上康復(fù)的含義就是指疾病的康復(fù)。（）學(xué)習(xí)、社交等，個人在社會上不能獨(dú)立，是社會水平的障礙。

六.簡答題：（每題5分，共25分）4、康復(fù)評定：康復(fù)評定時康復(fù)治療的基礎(chǔ)。由于康復(fù)醫(yī)學(xué)的對象是

1.0T療法中技能訓(xùn)練有哪些？2.神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)常用的方法有哪患者及其功能障礙，目的是最大限度地恢復(fù)、重建或帶長其功能，康

些？3復(fù)評定不是尋找疾病的病因和診斷，而是客觀地、準(zhǔn)確地評定功能障

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礙的原因、性質(zhì)、部委、范圍、嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，（3）工藝療法

為康復(fù)治療計劃打下牢固的科學(xué)基礎(chǔ)。（4）文娛和園藝療法

5、神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)：神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)以神經(jīng)生理學(xué)和神經(jīng)發(fā)育（5）康復(fù)輔助器材的選購咨詢和指導(dǎo)

學(xué)為理論基礎(chǔ)，促進(jìn)中樞性癱瘓患者的神經(jīng)肌肉功能的恢復(fù)，即促進(jìn)（6）家居環(huán)境咨詢

軟弱的肌肉和抑制過度興奮的肌肉，恢復(fù)肌肉隨意協(xié)調(diào)收縮的能力。2.神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)常用的方法有哪些？

6PT:運(yùn)動療法的英文縮寫，指以生物力學(xué)和神經(jīng)發(fā)育學(xué)為基礎(chǔ)，采（1）Rood技術(shù)Rood技術(shù)的核心是對運(yùn)動終板較豐富的皮膚區(qū)域施加

用主動和被動運(yùn)動，通過改善、代償和替代的途徑，旨在改善運(yùn)動組機(jī)械刺激或溫度刺激，由發(fā)貨抑制骨骼肌運(yùn)動，達(dá)到恢復(fù)肌肉正常運(yùn)

織（肌肉'骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶等）的血液循環(huán)和代謝，促進(jìn)神經(jīng)肌肉動模式的目的。

功能，提高肌力、耐力、心肺功能和平衡功能，減輕異常壓力或施加（2）Bobath技術(shù)Bobath技術(shù)的核心是通過控制關(guān)鍵點(diǎn)，運(yùn)用反射性

必要的治療壓力，糾正軀體畸形和功能障礙。抑制模式，利用生理或病理反射調(diào)節(jié)肌肉收縮反應(yīng)，即各種功能性技

四、填空能都是以姿勢控制、翻正反應(yīng)、平衡反應(yīng)和其他保護(hù)性反應(yīng)，以及伸

1、與肱骨縱軸平行、與梭骨平行、肱骨外上課、0到145度。手、抓握和松開等基本模式為基礎(chǔ)。

2、180/170-年齡（3）Bruunstrom技術(shù)Bruunstrom技術(shù)的核心為中樞神經(jīng)興奮擴(kuò)散

3、針灸療法、推拿、氣功療法,體育康復(fù)、中藥內(nèi)治、中藥外治。原理，癱瘓早期利用協(xié)同運(yùn)動和反射模式作為促進(jìn)手段誘發(fā)肢體的運(yùn)

4、左顕上回后1/3部、左弓狀束及緣上回、角回、額中回后部動反應(yīng)，再從異常模式中引導(dǎo)正常運(yùn)動成分，最終脫離異常模式，形

5、缺血性,出血性成正常模式，恢復(fù)運(yùn)動控制能力。

五、判斷（4）本體感覺促感覺進(jìn)技術(shù)

1、錯2、對3、錯4、錯5、錯本體感覺促進(jìn)技術(shù)的核心是通過刺激本體感覺，促進(jìn)或抑制肌肉運(yùn)動

六、簡答O

1.0T療法中技能訓(xùn)練有哪些？3中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性的主要類型及其機(jī)制。

（1）ADL訓(xùn)I練（1）神經(jīng)再生和發(fā)芽

（2）職業(yè)技巧訓(xùn)練及就業(yè)咨詢1）神經(jīng)再生；2）神經(jīng)發(fā)芽：再生性發(fā)芽、側(cè)枝發(fā)芽；

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(2)神經(jīng)細(xì)胞再生和移植(4)、急性期及恢復(fù)期的患者許多疾病進(jìn)行早期康復(fù)介入有利

(3)腦功能的代償于預(yù)防殘疾、減輕殘疾。這是綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的主要工作之一，

(4)突觸的可塑性也是康復(fù)醫(yī)學(xué)科與臨床學(xué)科最重要的結(jié)合點(diǎn)。

1)突觸結(jié)合的可塑性；突觸傳遞的可塑性；七、論述

(5)神經(jīng)元的代償性修復(fù)1對骨盆運(yùn)動的肌肉分析？

4.腦卒中早期的治療目標(biāo)(1)骨盆前傾：骼腰肌、股直肌、恥骨肌

(1)改善呼吸、吞咽、進(jìn)食以及提高身體感知能力；(2)骨盆后傾：胭繩肌(股二頭肌、半腱肌、半膜肌)、臀大肌

(2)改善對軀干和近端關(guān)節(jié)的控制能力；(3)骨盆側(cè)傾：臀中肌、臀小肌

(3)保持肩胛、肘、腕、手和髄、膝、踝的活動范圍；(4)骨盆旋轉(zhuǎn)：對側(cè)臀大肌

(4)采用興奮性促進(jìn)手法提高癱瘓肌的張力和力量；2、脊髓損傷恢復(fù)期的康復(fù)訓(xùn)練有哪些？

(5)改善日?；顒幽芰?，加強(qiáng)非受累側(cè)肢體的活動。

5、康復(fù)醫(yī)學(xué)的對象(1)肌力訓(xùn)練：肌力訓(xùn)練的重點(diǎn)是肌力三級的肌肉，可以采用漸進(jìn)

(1)、殘疾者據(jù)WTO統(tǒng)計，全世界目前約有占總?cè)丝?0%的各種殘抗阻練習(xí)；肌力二級時可以采用滑板運(yùn)動或助力運(yùn)動；肌力一級時只

疾者，每年以新增1500萬人的速度遞增。我國1987年的抽樣調(diào)查表明有采用功能性電刺激的方式進(jìn)行訓(xùn)練。肌肉訓(xùn)練的目標(biāo)是使肌力達(dá)到

,言語、智力、實(shí)力、肢體和精神殘疾者占總?cè)丝诘?、9%,分布在18三級以上，以恢復(fù)使用肌肉功能。

%的家庭中。

(2)、老年人老年人有不同程度退變和功能障礙，這些功能障礙(2)肌肉與關(guān)節(jié)牽張：包括胭繩肌牽張、內(nèi)收肌牽張和跟腱牽張。

需要通過康復(fù)治療得到改善。中國正在進(jìn)入老齡化社會，老年人是康胴繩肌牽張是為了使患者直腿抬高大于9。度，以實(shí)現(xiàn)獨(dú)立坐。內(nèi)收

復(fù)學(xué)的重要工作對象。肌牽張是為了避免患者因內(nèi)收肌痙攣而造成會陰部清潔困難。跟腱牽

(3)、慢性病患者包括各系統(tǒng)臟器的慢性疾病、“患病狀態(tài)”、張是為了保證跟腱不發(fā)生攣縮，以進(jìn)行步行訓(xùn)練。牽張訓(xùn)練還可以降

活動能力受限、心理和精神創(chuàng)傷?，F(xiàn)代社會的各種文明病也與康復(fù)治低肌肉張力，從而對痙攣有一定的治療作用。

療有密切關(guān)系。

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（3）作為訓(xùn)練：正確的獨(dú)立坐是進(jìn)行轉(zhuǎn)移、輪椅和步行訓(xùn)練的前提（6）輪椅訓(xùn)練：病人可以選擇合適的姿勢，可采用身體重心落在坐

。床上坐位可分為長坐和短坐。實(shí)現(xiàn)長坐才能進(jìn)行床上轉(zhuǎn)移訓(xùn)練和穿骨結(jié)節(jié)上方或后方或相反的前傾坐姿。前傾坐姿的穩(wěn)定性和平衡性更

褲、襪和鞋的訓(xùn)練，其前提是胭繩肌必須牽張度良好，験關(guān)節(jié)活動超好，而后傾姿勢較省力和靈活。要注意防止骨盆防止骨盆傾斜和脊柱

過9。度。坐位訓(xùn)練還應(yīng)包括平衡訓(xùn)練，及軀干向前、后、左、右側(cè)側(cè)彎。注意每坐3。分鐘，必須用上支撐起軀干，或側(cè)傾軀干，使臀

平衡以及旋轉(zhuǎn)活動時的平衡。部離開椅面減輕壓力，以避免坐骨結(jié)節(jié)發(fā)生壓瘡。

（4）轉(zhuǎn)移訓(xùn)練：包括獨(dú)立轉(zhuǎn)移和幫助轉(zhuǎn)移。幫助轉(zhuǎn)移指患者在他人康復(fù)醫(yī)學(xué)概論考試題及參考答案4

的幫助下轉(zhuǎn)移體位，獨(dú)立轉(zhuǎn)移指患者獨(dú)立完成轉(zhuǎn)移動作，包括從臥位一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共10分）

到坐位轉(zhuǎn)移、床上或墊上橫向和縱向轉(zhuǎn)移、床至輪椅和輪椅至床的轉(zhuǎn)1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后期及晚期神經(jīng)生理方面的恢復(fù)因素不包括（

移、輪椅到凳或凳到輪椅的轉(zhuǎn)移，以及輪椅到地和地到輪椅的轉(zhuǎn)移等）

A.古舊腦的代償B病灶周圍組織的代償C.一側(cè)半球的代償D.

行

（5）步態(tài)訓(xùn)練：先要進(jìn)行步態(tài)分析，以確定骼腰肌、臀肌、股四頭為代償E.失神經(jīng)過敏

肌、胭繩肌等肌肉的功能狀況。完全性脊髓損傷患者步行的基本條件2.肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋度測量時，軸心是（）

是上肢有足夠的支撐力和控制力。如果要由具有使用步行能力，則神

經(jīng)平面一般在腰或以下水平。步行訓(xùn)練的目標(biāo)是：1）社區(qū)功能性行A.尺骨膺嘴B.肱骨外上課C.肩峰Do肘窩中點(diǎn)E.以上都不是

走：終日穿戴矯形器并能耐受，能上下樓，能獨(dú)立進(jìn)行日常生活活動3.優(yōu)勢半球弓狀束受損引起失語的類型是（）

,能連續(xù)行走900米。2）家庭功能性行動：能完成上述活動，但A.Broca失語B。wernicke失語C。經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動性失語

行走距離不能達(dá)到9。。米。3）治療性步行：上述要求均不能達(dá)到D.傳導(dǎo)性失語E.經(jīng)皮質(zhì)混合性失語

，但可借助矯形器進(jìn)行短暫步行。4.下面只有一個自由度的關(guān)節(jié)是（）

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A.肩關(guān)節(jié)B.股關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)D.樓尺關(guān)節(jié)E.腕A.手觸摸腰舐部B.上肢外展90度前臂旋前旋后C.連帶運(yùn)動達(dá)

關(guān)節(jié)到高峰D.軟癱無隨意運(yùn)動E.立位，踝關(guān)節(jié)背曲

5、治療成人偏癱患者時，為預(yù)防和減輕痙攣可采用的Bobath技術(shù)是（10、征服殘疾的希望在于預(yù)防，二級預(yù)防可降低殘疾發(fā)生（）左

）右

A.反射性抑制模式B.翻正反射和平衡反射C.感覺刺激A.90%B.70%C.40%D.20%

D.聯(lián)合反應(yīng)E.協(xié)同運(yùn)動

6、全身耐力訓(xùn)練的核心部分是（）三、多項(xiàng)選擇題：（每題1分，共5分）

1、肩關(guān)節(jié)外展的肌肉有（）

A.運(yùn)動方式的選擇B.運(yùn)動強(qiáng)度C.運(yùn)動持續(xù)時間D.運(yùn)動頻度A.三角肌B.肱二頭肌C.岡上肌D.肱三頭肌E..胸大肌

2、在作業(yè)療法中，既可以擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動度又可以增加肌力的練習(xí)是（

E.運(yùn)動程序）

7、步行周期中，在支撐期控制骨盆傾斜度的肌群是（）

A.磨沙扳練習(xí)Bo鋸在高處的木頭Co滾筒練習(xí)Do黏土作業(yè)E

A.臀大肌B.股四頭肌C.脛骨前肌D.臀中、小肌E.股二頭肌o打錘作業(yè)

8、下列那種情況不能用MMT評定（）3、保留復(fù)述功能的失語癥有（）

A.下運(yùn)動神經(jīng)元損傷B.上運(yùn)動神經(jīng)元損傷的弛緩期

C.上運(yùn)動神經(jīng)元損傷的痙攣期D.上運(yùn)動神經(jīng)元損傷的恢復(fù)期A.Broca失語B.Wernicke失語C.經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語

E.以上都是D.經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動性失語E.經(jīng)皮質(zhì)混合性失語

9、腦卒中按Brunnstrom運(yùn)動恢復(fù)階段，其中IV期時脫離共同運(yùn)4、傳統(tǒng)的運(yùn)動療法包括（）

動（痙攣減輕）包括（）

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A.肌力練習(xí)Bo耐力練習(xí)Co神經(jīng)生理療法Do放松練習(xí)E?平1.膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)屈曲測定:固定臂：（），移動臂（

衡練習(xí)）,軸心（）正常值：屈曲（）

5、脊髓損傷急性期康復(fù)的內(nèi)容有（）

2.一個步行周期分為：支撐期和（）其中支撐期時相

A.壓瘡的預(yù)防B.肢體的功能位C.呼吸排痰練習(xí)D.防止泌占（）％,（）期時相占（）

尿系感染3.系統(tǒng)間功能重組，包括（）（）

E.關(guān)節(jié)被動運(yùn)動（）

三、名詞解釋：（每題3分，共18分）4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后功能恢復(fù)的假說有（）

1、康復(fù)；（）（）

5.為了預(yù)防褥瘡和肺感染，腦卒中患者一般每（）小時變換

2、失語:

次體位

3.步行周期：6放松練習(xí)包括（）、（）

五.判斷對錯：（對的打錯的打X,每題1分，共5分）

4、0T1.胴繩肌收縮只能使膝關(guān)節(jié)屈曲（）

2.脊髓損傷的作業(yè)訓(xùn)練主要應(yīng)用于腰椎以下的損傷引起的障礙（

5、失能：）

3.骨折早期的為了防止肌肉萎縮和促進(jìn)水腫的消退應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行肌肉的

6、腦可塑性