腕踝針的應(yīng)用

關(guān)于腕踝針的應(yīng)用腕踝針一種只在腕踝部特定的針刺點(diǎn)，循著肢體縱軸用針炙針行皮下淺刺治病的

方法。

第2頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天1975年第二軍醫(yī)大學(xué)張心曙教授創(chuàng)立第3頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天腕踝針的特點(diǎn)特點(diǎn)無(wú)痛苦易操作取穴少療效好治療范圍廣見(jiàn)效快第4頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天腕踝針的核心內(nèi)容身體分區(qū)針刺點(diǎn)針刺法第5頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天腕踝針的適應(yīng)癥各種痛癥：如各種急性扭傷、手術(shù)后疼痛、換藥疼痛、痛經(jīng)、人流疼痛、腎絞痛等。某些神經(jīng)精神疾?。菏?、焦慮、抑郁、高血壓等。其他各科的一些病癥：內(nèi)科、外科、婦科。第6頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天身體分區(qū)：以前后中線(xiàn)為界，身體兩側(cè)由前向后各分為6個(gè)縱區(qū)，用數(shù)字1~6編號(hào)，用于癥狀定位。第7頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天每側(cè)由前向后分6個(gè)縱區(qū)

1、2、3區(qū)在前面

4、5、6區(qū)在后面

以橫膈為界，將6個(gè)縱區(qū)分成上下兩半第8頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天上下肢分區(qū)

上下肢的內(nèi)側(cè)面（陰面）向前，即手掌向前，足外展，兩側(cè)上下肢相對(duì)靠攏，靠攏處前后的縫與軀體前后中線(xiàn)相當(dāng)。上下肢的分區(qū)方法與軀體相同，手足略有區(qū)別第9頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天腕部和踝部各定6個(gè)針刺點(diǎn)，以數(shù)字1~6編號(hào)，與區(qū)名同名，針刺時(shí)按病癥所在區(qū)選取同一側(cè)編號(hào)相同的點(diǎn)。第10頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天病在上半身針腕部的針刺點(diǎn)第11頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天病在下半身針踝部的針刺點(diǎn)第12頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天1區(qū)——前中線(xiàn)兩側(cè)頭面部在前中線(xiàn)至以眼眶外緣為直線(xiàn)之間的區(qū)域，包括前額、眼、鼻、唇、前牙、舌、咽喉、扁桃體、頦頸部沿氣管、食管胸部自前中線(xiàn)至胸骨緣，包括胸肋關(guān)節(jié)、氣管、食管、乳房近胸骨緣心前區(qū)（左側(cè)）腹部自前中線(xiàn)至腹直肌區(qū)域，包括胃、膽囊、臍部、下腹之膀胱、子宮、會(huì)陰部第13頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天2區(qū)——前面兩旁頭頸部包括顳前部、面頰、后牙、頜下、甲狀腺胸部沿鎖骨中線(xiàn)向下區(qū)域包括鎖骨上窩、上胸部、乳中部前胸、肺肝（右側(cè)）、側(cè)腹部第14頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天3區(qū)——前面外緣沿耳廓前緣、腮腺腋前緣垂直向下的狹窄區(qū)域、乳房近腋前緣部分第15頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天4區(qū)——前后面交界自頭頂經(jīng)耳向下至頸肩部沿斜方肌緣胸腹部自腋窩至髂前上嵴的胸側(cè)壁及腹側(cè)區(qū)域第16頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天5區(qū)——后面兩旁與前面的2區(qū)相對(duì)顳后部頸后外側(cè)靠斜方肌緣肩胛岡上窩及肩胛中線(xiàn)垂直向下的區(qū)域的背和腰第17頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天6區(qū)——后中線(xiàn)兩側(cè)與前面的1區(qū)相對(duì)枕、頸后部、頸椎棘突至斜方肌緣胸椎棘突至肩胛骨內(nèi)緣腰椎與骶正中嵴至尾骨兩側(cè)、肛門(mén)第18頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天1區(qū)在肘窩內(nèi)側(cè)；2區(qū)在肘窩中部

3區(qū)在肘窩外側(cè)；4區(qū)在肘之橈側(cè)肘部分區(qū)

5區(qū)在肘之背，稍靠橈側(cè)為肱骨外上髁

6區(qū)靠鷹嘴內(nèi)側(cè)第19頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天手部分區(qū)

1區(qū)手掌尺側(cè)至小指

2區(qū)手掌心至第2~4指

3區(qū)手掌橈側(cè)至拇指

4區(qū)手背橈側(cè)至拇指

5區(qū)手背中央至第2~4指

6區(qū)手背尺側(cè)至小指

第20頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天膝部分區(qū)

1區(qū)膝后部（又稱(chēng)腘窩）內(nèi)半側(cè)

2區(qū)膝部?jī)?nèi)側(cè)

3區(qū)髕骨內(nèi)緣

4區(qū)膝部陰陽(yáng)面交界，以髕骨為中心

5區(qū)膝部外側(cè)，與2區(qū)相對(duì)

6區(qū)膝后部外半側(cè)第21頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天踝部分區(qū)

1區(qū)跟腱內(nèi)緣與內(nèi)踝之間

2區(qū)內(nèi)踝

3區(qū)內(nèi)踝與脛骨前嵴之間

4區(qū)脛骨前嵴與外踝之間

5區(qū)外踝

6區(qū)外踝與跟腱外緣之間第22頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天足部分區(qū)

1區(qū)足掌聲面的足跟

2區(qū)足掌中段的內(nèi)側(cè)

3區(qū)從內(nèi)踝前延至足母趾內(nèi)側(cè)

4區(qū)足背至足趾背側(cè)

5區(qū)足掌中段的外側(cè)

6區(qū)足前掌至足趾

第23頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天腕部針刺點(diǎn)

排列在腕橫紋以上約二橫指（相當(dāng)于內(nèi)關(guān)、外頭穴）環(huán)腕一圈處，記作上1~6第24頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天踝部針刺點(diǎn)

排列在內(nèi)踝和外踝上約三橫指（相當(dāng)于懸鐘、三陰交穴

）環(huán)踝一圈處，記作下1~6第25頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天針刺點(diǎn)的選擇1.根據(jù)癥狀所在的區(qū)選擇編號(hào)相同的點(diǎn)2.分左右上下3.癥狀恰在中線(xiàn)，針兩側(cè)若在橫線(xiàn)以上，針兩側(cè)上1或上6

若在橫線(xiàn)以下，針兩側(cè)下1或下64.一側(cè)肢體感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙，上肢針上5。下肢針下45.全身不能定位的癥狀，針兩側(cè)上1第26頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天腕踝針的療效表現(xiàn)方式1.經(jīng)1次治療后癥狀消失2.經(jīng)數(shù)次治療癥狀逐漸減輕或消失3.每次針刺時(shí)癥狀消失，但拔針后不久又出現(xiàn)，繼續(xù)治療，癥狀逐漸消失。4.針刺時(shí)癥狀減輕或消失，拔針后癥狀如舊，經(jīng)多次治療仍無(wú)明顯變化。第27頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天腕踝針的療程每日針1次，針3次改為隔日針1次隔日針1次每周針2次第28頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天腕踝針的不良反應(yīng)皮下出血暈針第29頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天針具一次性不銹鋼灸針直徑0.25毫米，長(zhǎng)25毫米安爾碘或75%酒精棉簽或干棉球紙膠帶第30頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天針刺法皮下淺刺不要求得氣針刺方向：針刺方向朝向癥狀端針刺點(diǎn)位置：縱軸固定，上下可調(diào)整進(jìn)針深度：將針身幾乎全部刺入，留2mm針身在皮膚外留針：留針時(shí)間一般30分鐘，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)，留針期間不捻針。第31頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天針刺點(diǎn)上1定位：

針刺點(diǎn)上1治療

在尺骨緣掌面淺溝的中央

上1區(qū)的病

第32頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天針刺點(diǎn)上2定位：

針刺點(diǎn)上2治療

握緊拳時(shí)掌面兩條突出

上2區(qū)的病

最明顯的肌腱之間第33頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天針刺點(diǎn)上3定位：

針刺點(diǎn)上3治療

在橈骨緣向掌面1厘米

上3區(qū)的病

最明顯的肌腱之間第34頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天針刺點(diǎn)上4定位：

針刺點(diǎn)上4治療

在橈骨兩側(cè)緣之間

上4區(qū)的病

第35頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天針刺點(diǎn)上5定位：

針刺點(diǎn)上5治療

在腕背兩側(cè)骨緣之間

上5區(qū)的病

第36頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天針刺點(diǎn)上6定位：

針刺點(diǎn)上6治療

在尺背緣向腕背側(cè)1厘米處

上6區(qū)的病

正對(duì)尺骨莖突第37頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天針刺點(diǎn)下1定位：

針刺點(diǎn)下1治療

在拇指觸及跟腱內(nèi)緣處

下1區(qū)的病

第38頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天針刺點(diǎn)下2定位：

針刺點(diǎn)下2治療

在拇指觸及脛骨內(nèi)緣下2區(qū)的病

處

，踝之內(nèi)側(cè)面中央

第39頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天

針刺點(diǎn)下3治療

下3區(qū)的病

針刺點(diǎn)下3定位：

脛骨前嵴向踝內(nèi)側(cè)1厘米處

第40頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天針刺點(diǎn)下4定位：

針刺點(diǎn)下4治療

以?xún)墒帜粗竷?nèi)側(cè)緣觸

下4區(qū)的病

及脛骨前嵴及腓骨前

緣，在其中間點(diǎn)

第41頁(yè),共44頁(yè)，2024年2月25日，星期天針刺點(diǎn)下5定位：

針刺點(diǎn)下5治療

以拇指內(nèi)緣順外踝后側(cè)

下5區(qū)的病

而上，靠脛骨后