實(shí)驗(yàn)?zāi)虺猎鼨z查

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內(nèi)容非染色尿沉渣顯微鏡檢查（一）

上頁下頁第2頁,共61頁，2024年2月25日，星期天答：紅細(xì)胞：0-3/HP，白細(xì)胞：0-5/HP可見少量表層扁平上皮細(xì)胞；可見少量結(jié)晶；偶見透明管型。上頁下頁正常尿沉渣中能見到哪些成分？非染色尿沉渣顯微鏡檢查第3頁,共61頁，2024年2月25日，星期天非染色尿沉渣顯微鏡檢查答：紅細(xì)胞增多不明顯，可見非均一性紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞大小不一，呈2種以上的多形性變化

，尿蛋白增多明顯，常伴有管型。上頁下頁腎源性血尿?qū)嶒?yàn)室檢查的特征？第4頁,共61頁，2024年2月25日，星期天非染色尿沉渣顯微鏡檢查1、細(xì)胞：紅細(xì)胞、白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、腎小管上皮細(xì)胞、移形上皮細(xì)胞（表、中、底層）、扁平上皮細(xì)胞。2、各種管型3、結(jié)晶、細(xì)菌、真菌、寄生蟲、精子等。尿沉渣成分有哪些？第5頁,共61頁，2024年2月25日，星期天非染色尿沉渣顯微鏡檢查答：管型是直或彎的圓柱體，其長(zhǎng)短粗細(xì)不一，兩邊平行，兩頭鈍圓。上頁下頁管型的基本形態(tài)？第6頁,共61頁，2024年2月25日，星期天非染色尿沉渣顯微鏡檢查

原理器材與試劑操作注意事項(xiàng)上頁下頁第7頁,共61頁，2024年2月25日，星期天原理實(shí)驗(yàn)原理：采用顯微鏡觀察的方法，根據(jù)尿液細(xì)胞、管型、結(jié)晶等有形成分的形態(tài)特征，識(shí)別并記錄其在顯微鏡一定視野內(nèi)（或一定體積尿液內(nèi)）的數(shù)量。上頁下頁第8頁,共61頁，2024年2月25日，星期天器材與試劑[器材]載玻片、蓋玻片、滴管、試管、離心機(jī)、顯微鏡、擦鏡紙。[標(biāo)本]新鮮尿液；[方法]離心尿沉淀涂片法。上頁下頁第9頁,共61頁，2024年2月25日，星期天操作1、取新鮮尿液10ml于干凈的刻度離心管中，1500轉(zhuǎn)/分鐘，離心5分鐘，傾倒上清液，留0.2ml尿沉渣。2、涂片，取混勻后的一滴尿液(約50ul)置于載玻片上，用18×18mm蓋玻片覆蓋后顯微鏡檢查。上頁下頁第10頁,共61頁，2024年2月25日，星期天操作

3、低倍鏡觀察尿沉渣分布情況，檢查細(xì)胞則觀察10個(gè)高倍鏡視野檢查管型則觀察20個(gè)低倍鏡視野上頁下頁第11頁,共61頁，2024年2月25日，星期天結(jié)果報(bào)告：細(xì)胞：最低-最高/HP或平均值/HP管型：最低－最高/LP或平均值/LP結(jié)晶：占視野1/4為+占視野1/2++占視野3/4+++滿視野++++第12頁,共61頁，2024年2月25日，星期天尿沉渣檢查正常參考值紅細(xì)胞：0～3/HP白細(xì)胞：0～5/HP管型：偶見透明管型，少見上皮細(xì)胞。上頁下頁第13頁,共61頁，2024年2月25日，星期天尿沉渣有形成分形態(tài)特征細(xì)胞：管型：紅細(xì)胞透明管型白細(xì)胞細(xì)胞管型上皮細(xì)胞顆粒管型吞噬細(xì)胞其他管型

上頁下頁第14頁,共61頁，2024年2月25日，星期天一、尿中細(xì)胞成分特征紅細(xì)胞白細(xì)胞上皮細(xì)胞吞噬細(xì)胞第15頁,共61頁，2024年2月25日，星期天1、正常紅細(xì)胞形態(tài)第16頁,共61頁，2024年2月25日，星期天顆粒狀紅細(xì)胞第17頁,共61頁，2024年2月25日，星期天面包圈樣紅細(xì)胞第18頁,共61頁，2024年2月25日，星期天出芽紅細(xì)胞第19頁,共61頁，2024年2月25日，星期天

出芽形紅細(xì)胞第20頁,共61頁，2024年2月25日，星期天紅細(xì)胞形態(tài)不整（戒指狀紅細(xì)胞）第21頁,共61頁，2024年2月25日，星期天真菌孢子第22頁,共61頁，2024年2月25日，星期天2、尿液白細(xì)胞形態(tài)第23頁,共61頁，2024年2月25日，星期天尿液白細(xì)胞形態(tài)第24頁,共61頁，2024年2月25日，星期天膿球第25頁,共61頁，2024年2月25日，星期天吞噬細(xì)胞第26頁,共61頁，2024年2月25日，星期天3、腎小管上皮細(xì)胞形態(tài)圖第27頁,共61頁，2024年2月25日，星期天腎小管上皮細(xì)胞形態(tài)圖第28頁,共61頁，2024年2月25日，星期天腎小管上皮細(xì)胞形態(tài)第29頁,共61頁，2024年2月25日，星期天表層移行上皮細(xì)胞形態(tài)圖第30頁,共61頁，2024年2月25日，星期天中層移行上皮細(xì)胞圖第31頁,共61頁，2024年2月25日，星期天中層移行上皮細(xì)胞圖第32頁,共61頁，2024年2月25日，星期天底層移行上皮細(xì)胞形態(tài)底層表層第33頁,共61頁，2024年2月25日，星期天扁平上皮細(xì)胞圖第34頁,共61頁，2024年2月25日，星期天扁平上皮細(xì)胞圖第35頁,共61頁，2024年2月25日，星期天

二、尿中管型形態(tài)特征透明管型細(xì)胞管型顆粒管型其他管型上頁下頁第36頁,共61頁，2024年2月25日，星期天透明管型圖上頁下頁第37頁,共61頁，2024年2月25日，星期天透明管型上頁下頁第38頁,共61頁，2024年2月25日，星期天紅細(xì)胞管型上頁下頁第39頁,共61頁，2024年2月25日，星期天白細(xì)胞管型上頁下頁第40頁,共61頁，2024年2月25日，星期天腎小管上皮細(xì)胞管型上頁下頁第41頁,共61頁，2024年2月25日，星期天細(xì)顆粒管型上頁下頁第42頁,共61頁，2024年2月25日，星期天粗顆粒管型上頁下頁第43頁,共61頁，2024年2月25日，星期天蠟樣管型第44頁,共61頁，2024年2月25日，星期天蠟樣管型上頁下頁第45頁,共61頁，2024年2月25日，星期天脂肪管型上頁下頁第46頁,共61頁，2024年2月25日，星期天血液管型上頁下頁第47頁,共61頁，2024年2月25日，星期天假管型第48頁,共61頁，2024年2月25日，星期天假管型第49頁,共61頁，2024年2月25日，星期天假管型上頁下頁第50頁,共61頁，2024年2月25日，星期天尿酸結(jié)晶上頁下頁第51頁,共61頁，2024年2月25日，星期天尿酸鈣結(jié)晶第52頁,共61頁，2024年2月25日，星期天無定形尿酸鹽結(jié)晶第53頁,共61頁，2024年2月25日，星期天草酸鈣結(jié)晶第54頁,共61頁，2024年2月25日，星期天草酸鈣結(jié)晶第55頁,共61頁，2024年2月25日，星期天

銨鎂磷酸鹽結(jié)晶第56頁,共61頁，2024年2月25日，星期天胱氨酸結(jié)晶無色，六邊形、折光性強(qiáng)的薄片狀結(jié)晶，由蛋白分解而來，先天代謝性疾病。

第57頁,共61頁，2024年2月25日，星期天酪氨酸結(jié)晶細(xì)針狀結(jié)晶，成囊成團(tuán)，見于大量組織壞死的疾病如急性肝壞死與急性磷中毒患者的尿中。第58頁,共