重癥醫(yī)學科專業(yè)-神經(jīng)內(nèi)科-技能操作-腰椎穿刺術(shù)

重癥醫(yī)學科專業(yè)-神經(jīng)內(nèi)科-技能操作-腰椎穿刺術(shù)

單選題A11.腰椎穿刺術(shù)采用的體位是答案：(C)A:仰臥位B:俯臥位C:側(cè)臥位D:半臥位E:截石位

單選題A12.關(guān)于腦脊液蛋白電泳，下面說法錯誤的是答案：(D)A:前白蛋白在神經(jīng)系統(tǒng)炎癥時降低，變性病時增高B:β球蛋白增高見于肌萎縮側(cè)索硬化和退行性病變C:α球蛋白增高主要是見于CNS感染早期D:白蛋白降低常伴γ球蛋白降低E:γ球蛋白增高見于多發(fā)性硬化和神經(jīng)梅毒

單選題A13.正常人腦脊液中糖的最低含量為答案：(D)A:4．0mmol／LB:3．5mmol／LC:3．0mmol／LD:2．5mmol／LE:2．0mmol／L

單選題A14.腦脊液蛋白含量增高少見于答案：(C)A:化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎B:吉蘭-巴雷綜合征C:雙側(cè)基底節(jié)鈣化D:腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血E:椎管梗阻

單選題A15.腰椎穿刺術(shù)的禁忌證不包括答案：(E)A:顱內(nèi)壓增高B:顱后窩占位性病變C:脊柱結(jié)核D:穿刺部位有感染E:發(fā)熱、菌血癥

單選題A16.腦脊液每小時分泌量約答案：(D)A:10mlB:5mlC:15mlD:20mlE:25ml

單選題A17.即刻進行腰穿的禁忌證，不包括答案：(A)A:發(fā)熱B:腦疝C:休克D:嚴重心肺功能受累E:腰穿部位皮膚感染

單選題A18.腰穿后頭痛的典型特點為答案：(D)A:伴惡心、嘔吐B:伴眩暈、視物倒轉(zhuǎn)C:畏光D:直立時加重E:平臥時加重

單選題A19.腰椎穿刺術(shù)操作時以左手拇指固定穿刺部位，右手握穿刺針或5ml的注射器垂直刺入。有突破感即至（），繼續(xù)進針又有突破感時達（），停止進針答案：(B)A:胸膜、硬脊膜外腔B:硬脊膜外腔、蛛網(wǎng)膜下腔C:第2肋間鎖骨中線、胸膜D:蛛網(wǎng)膜下腔、硬脊膜外腔E:硬脊膜外腔、臍與恥骨聯(lián)合連線中點上方1cm

單選題A110.下列關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述，不正確的是答案：(B)A:術(shù)中注意患者的脊柱與床面保持平行，骨盆與床面保持垂直B:一般選擇腰椎第1～2間隙C:穿刺部位皮膚軟組織有感染者，禁忌腰穿D:術(shù)后去枕平臥6hE:術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等

單選題A111.下列不屬于腰穿適應(yīng)證的是答案：(D)A:留取CSF做各種檢查以助中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷B:測量顱內(nèi)壓或行動力學試驗以明確顱內(nèi)壓高低及脊髓腔、橫竇通暢情況C:動態(tài)觀察CSF變化以助判斷病情、預(yù)后及指導(dǎo)治療D:懷疑顱后窩存在占位性病變E:注入放射性核素行腦、脊髓掃描

單選題A112.高顱壓的患者，腰穿易出現(xiàn)答案：(B)A:腦出血B:腦疝C:感染D:癲癇E:腦梗死

單選題A113.下列關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述錯誤的是答案：(C)A:一般選擇腰椎第3～4間隙B:穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者，禁忌腰穿C:患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥8～12hD:術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等E:術(shù)中患者采取側(cè)臥，背部齊床沿，頭向前屈，膝關(guān)節(jié)屈曲，雙手抱緊膝部的姿勢

單選題A114.下列疾病不出現(xiàn)腦脊液蛋白含量增高的是答案：(A)A:多發(fā)性神經(jīng)病B:顱內(nèi)腫瘤C:脊髓腫瘤D:多發(fā)性神經(jīng)根病E:腦膜炎

單選題A215.一青年患者，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐，意識清、四肢無癱瘓、頸項有阻力。為鑒別其為蛛網(wǎng)膜下腔出血還是化膿性腦膜炎，宜采用的主要方法是答案：(E)A:血白細胞總數(shù)和分類檢查B:顱腦CT掃描C:反復(fù)測量體溫D:抽血作細菌培養(yǎng)E:腰椎穿刺查腦脊液

單選題A216.某患者要做腰穿檢查，有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮，臨床醫(yī)生應(yīng)向患者做的主要工作是答案：(A)A:要得到患者知情同意B:告知做腰穿的必要性，囑患者配合C:告知做腰穿時應(yīng)注意的事項D:因診斷需要，先動員，后檢查E:動員家屬做患者思想工作

多選題17.腰椎穿刺腦脊液檢查是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要依據(jù)，對發(fā)病早期患者腦脊液的描述正確的足答案：(ACDE)A:可見均勻一致的血性腦脊液B:壓力多無增高C:糖和氯化物多正常D:紅白細