全科醫(yī)學(xué)臨床思維與決策智慧樹知到期末考試答案2024年_第1頁
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全科醫(yī)學(xué)臨床思維與決策智慧樹知到期末考試答案2024年全科醫(yī)學(xué)臨床思維與決策以下屬于可干預(yù)健康危險因素的是()

A:高血脂B:年齡C:性別D:家族史答案:高血脂反映糖尿病長期控制的指標是()

A:糖化血紅蛋白B:空腹血糖C:血清胰島素水平D:OGTT2小時血糖答案:糖化血紅蛋白關(guān)于一般風(fēng)險評估理解正確的是()

A:可評估社會或環(huán)境危險因素B:針對健康危險因素對群做出的健康風(fēng)險評估C:主要通過生理指標來評估疾病風(fēng)險D:主要用于人群健康危害識別、健康風(fēng)險預(yù)測及健康促進答案:主要用于人群健康危害識別、健康風(fēng)險預(yù)測及健康促進健康干預(yù)方案的目標特點描述不正確的是()

A:抽象的B:有時間性C:具體的D:可信的答案:抽象的關(guān)于制定健康干預(yù)策略時的注意事項理解錯誤的是()

A:確定優(yōu)先干預(yù)項目B:重在危重疾病的干預(yù)和治療C:緊緊圍繞目標人群的特征及預(yù)期目標D:全面分析影響行為與環(huán)境的各種因素答案:重在危重疾病的干預(yù)和治療男,32歲,發(fā)現(xiàn)血壓升高3年,持續(xù)為170~200/130~140mmHg,近一周頭痛、視力模糊。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤水腫,最可能的診斷為()

A:腦梗死B:高血壓腦病C:惡性高血壓D:腦出血答案:惡性高血壓急危重癥具有發(fā)病突然、進展迅速、診斷容易、基礎(chǔ)疾病復(fù)雜、病情兇險等特點。()

A:錯誤B:正確答案:正確缺血性腦卒中患者當收縮壓小于120mmHg時可以使用等滲鹽水增加腦灌注。()

A:錯誤B:正確答案:正確青少年抑郁障礙是心境障礙的極端形式。()

A:錯誤B:正確答案:正確健康體檢可以為患者提供早期預(yù)警、早期發(fā)現(xiàn)的作用。()

A:對B:錯答案:對我國國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范的老年人群年齡設(shè)定為60歲及以上()。

A:錯誤B:正確答案:錯誤健康體檢內(nèi)容包括常規(guī)體檢項目和拓展體檢項目。()

A:錯B:對答案:對經(jīng)量過多、周期不規(guī)則、痛經(jīng)的婦女推薦使用短效避孕藥進行避孕。()

A:正確B:錯誤答案:錯誤健康干預(yù)方案的設(shè)計原則包括()

A:目標性原則B:全科醫(yī)師主導(dǎo)C:整體性原則D:前瞻性原則答案:前瞻性原則###目標性原則###整體性原則全科臨床思維的特殊性:()。

A:以問題為導(dǎo)向的診斷性思維”B:以人為中心的系統(tǒng)性思維C:結(jié)合循證醫(yī)學(xué)的決策性思維D:科學(xué)思維答案:以人為中心的系統(tǒng)性思維###以問題為導(dǎo)向的診斷性思維###結(jié)合循證醫(yī)學(xué)的決策性思維一般健康風(fēng)險評估的特點包括()

A:可量化B:成本相對較低C:簡單易行D:可代替醫(yī)學(xué)檢查答案:對健康管理過程中確定優(yōu)先干預(yù)項目的原則理解正確的是()

A:對人群健康威脅嚴重B:注重行為和環(huán)境診斷C:該行為具有高可變性D:對經(jīng)濟社會發(fā)展影響大答案:對人群健康威脅嚴重###對經(jīng)濟社會發(fā)展影響大###該行為具有高可變性###注重行為和環(huán)境診斷老年人跌倒發(fā)生的主觀因素是()

A:昏暗的光線B:中風(fēng)后遺癥C:濕滑的地面D:臥室家具擺放不當答案:AI參考:正確答案是B:中風(fēng)后遺癥。\n\n老年人跌倒發(fā)生的主觀因素主要是身體狀況和自身疾病的影響,其中中風(fēng)后遺癥是老年人跌倒發(fā)生的主要主觀因素之一。其他選項如昏暗的光線、濕滑的地面和臥室家具擺放不當都是外部環(huán)境因素,對老年人跌倒的影響相對較小。因此,正確答案是B。'急性胸痛的致命性病因是:()。

A:胸膜炎B:主動脈夾層C:肋軟骨炎D:食管炎答案:AI參考:正確答案是B:主動脈夾層。\n急性胸痛的致命性病因是主動脈夾層,而不是胸膜炎、肋軟骨炎和食管炎。因此,本題答案為B。\n\n需要注意的是,以上只是基于題目的直接判斷,對于具體的病因診斷還需要結(jié)合其他癥狀和檢查結(jié)果進行綜合判斷。如果有任何疑慮或癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)該及時就醫(yī)。'類比診斷主要應(yīng)用于:()。

A:評價診斷線索B:進行鑒別診斷C:從個別的現(xiàn)象驗證普遍規(guī)律D:把某一研究對象的已有認知推移到另一個研究現(xiàn)象上答案:AI參考:正確答案是B:進行鑒別診斷。\n\n類比診斷主要應(yīng)用于進行鑒別診斷,即通過比較類似病例的診斷,確定本病例的診斷。其他選項如評價診斷線索、從個別的現(xiàn)象驗證普遍規(guī)律、把某一研究對象的已有認知推移到另一個研究現(xiàn)象上,與類比診斷的應(yīng)用場景不符。'LEAEN模式中表示要允許患者與醫(yī)生共同討論,進行共同決策,最終使醫(yī)生和患者的意見趨于一致的字母是()。

A:LB:AC:ED:N答案:AI參考:正確答案是D:N。LEAEN模式中表示要允許患者與醫(yī)生共同討論,進行共同決策,最終使醫(yī)生和患者的意見趨于一致的字母是N,即Neutral(中立的)。在醫(yī)療決策中,醫(yī)生和患者需要共同討論,相互尊重,達成共識,最終達成一致意見。因此,選項D中的字母N符合題意。其他選項字母不符合題意。'以患者為中心的接診五步驟稱為什么模式:()。

A:MDT模式B:CM模式C:RICE模式D:LEAEN模式答案:AI參考:答案為A:MDT模式,即多學(xué)科會診模式。'全科醫(yī)療服務(wù)以______為中心,以______為單位,以______為范圍,提供預(yù)防、治療等六位一體的服務(wù)。()

A:社區(qū),人,家庭B:人,社區(qū),家庭C:人,家庭,社區(qū)D:家庭,人,社區(qū)答案:AI參考:正確答案是C:人,家庭,社區(qū)。\n全科醫(yī)療服務(wù)以人為中心,以家庭為單位,以社區(qū)為范圍,提供預(yù)防、治療等六位一體的服務(wù)。因此,選項C“人、家庭、社區(qū)”是正確答案。選項A和B雖然也強調(diào)了人和家庭,但沒有突出社區(qū)的重要性;選項D則順序顛倒,不正確。'下列屬于臨床診斷過程中所需具備的條件的是。()

A:安全診斷原理B:高尚的醫(yī)德C:臨床經(jīng)驗D:其他選項都對答案:AI參考:選項D:其他選項都對,是正確的答案。臨床診斷過程中需要具備安全診斷原理、高尚的醫(yī)德和臨床經(jīng)驗等多個條件,這些條件都是確保診斷過程準確、有效和安全的重要因素。因此,其他選項都對,是臨床診斷過程中所需具備的條件之一。\n\n選項A、B、C雖然也是臨床診斷過程中需要考慮的因素,但它們并不是診斷過程中所必需的條件。因此,正確答案是D:其他選項都對。'三聯(lián)診斷法是屬于:()。

A:從系統(tǒng)入手的診斷思維方法B:從疾病入手的診斷思維方法C:從檢查入手的診斷思維方法D:從癥狀入手的診斷思維方法答案:AI參考:正確答案是D:從癥狀入手的診斷思維方法。\n\n三聯(lián)診斷法是一種通過綜合病人的臨床表現(xiàn)和必要的檢查(化驗等)分析疾病的診斷思路方法,這種方法主要適用于癥狀較為突出和典型,僅需對個別疾病做鑒別診斷的病例。因此,本題答案為D,即從癥狀入手的診斷思維方法。'下列針對社區(qū)全科醫(yī)療健康問題多于疾病、常見病多余罕見病這一特點,全科醫(yī)生不該做的是。()

A:學(xué)會各種社會學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)、人際溝通和傳播學(xué)等相關(guān)知識和技能B:等到健康問題進展為疾病時再干預(yù)C:掌握處理各種常見病、多發(fā)病的知識和技能D:引導(dǎo)患者改變各種不良行為生活方式,將各種疾病的危險因素及時消除,實現(xiàn)主動預(yù)防和干預(yù)答案:AI參考:正確答案是B:等到健康問題進展為疾病時再干預(yù)。\n\n社區(qū)全科醫(yī)生的特點是面對的是健康問題多于疾病、常見病多余罕見病的人群,因此全科醫(yī)生應(yīng)該掌握處理各種常見病、多發(fā)病的知識和技能,引導(dǎo)患者改變各種不良行為生活方式,將各種疾病的危險因素及時消除,實現(xiàn)主動預(yù)防和干預(yù),而不是等到健康問題進展為疾病時再干預(yù)。因此,B選項是不應(yīng)該做的。其他選項都是符合社區(qū)全科醫(yī)生特點的正確做法。'下列不屬于乏力患者的“紅旗征”(Redflag)的是。()

A:患者出現(xiàn)自殺念頭,社會活動減少、退縮等癥狀B:患者伴體溫>39.5℃,出現(xiàn)腦膜炎、休克表現(xiàn)C:患者既往有長期酒精、煙草或精神藥物濫用使,最近突然停用D:患者乏力伴咳嗽、流清涕答案:AI參考:下列不屬于乏力患者的“紅旗征”的是患者出現(xiàn)自殺念頭,社會活動減少、退縮等癥狀(A)。\n\n“紅旗征”是指在患者出現(xiàn)嚴重病情變化、惡化或自殺風(fēng)險升高時,出現(xiàn)的一些預(yù)警信號。這些信號通常是一些非特異性的癥狀,如乏力、情緒變化、社會活動減少等。選項B、C和D都符合這些信號的特點。\n\n然而,選項A中提到的患者出現(xiàn)自殺念頭,社會活動減少、退縮等癥狀,雖然也是乏力患者可能出現(xiàn)的癥狀之一,但并不是“紅旗征”的典型表現(xiàn)。因此,正確答案是A。'致命性胸痛的特點不包括()

A:需盡快轉(zhuǎn)B:救治時間窗寬C:進展迅速D:發(fā)病急答案:AI參考:正確答案是B:救治時間窗寬。\n\n致命性胸痛的特點包括發(fā)病急、進展迅速、需盡快轉(zhuǎn)診,而救治時間窗寬不是致命性胸痛的特點。因此,選項B是不正確的。'社區(qū)全科醫(yī)療慢性病多見、就診頻率高的特點要求全科醫(yī)生提供______、______的醫(yī)療保健服務(wù)。()

A:連續(xù)性、綜合性B:連續(xù)性、針對性C:間斷性、針對性D:間斷性、綜合性答案:AI參考:社區(qū)全科醫(yī)療慢性病多見、就診頻率高的特點要求全科醫(yī)生提供連續(xù)性、綜合性的醫(yī)療保健服務(wù),因此,正確答案為A:連續(xù)性、綜合性。全科醫(yī)生需要為社區(qū)居民提供全面、連續(xù)的醫(yī)療保健服務(wù),包括預(yù)防、治療、康復(fù)等各個方面,以滿足社區(qū)居民的需求。他們需要與患者保持密切的聯(lián)系,了解患者的健康狀況,并提供相應(yīng)的醫(yī)療保健服務(wù),以確保患者的健康狀況得到持續(xù)改善。同時,全科醫(yī)生還需要綜合考慮患者的健康狀況、病史、生活習(xí)慣等因素,提供綜合性的醫(yī)療保健服務(wù),以滿足不同患者的需求。因此,選項A:連續(xù)性、綜合性是符合社區(qū)全科醫(yī)療特點的正確答案。選項B、C、D雖然也涉及到了連續(xù)性和綜合性,但并沒有完全符合社區(qū)全科醫(yī)療的特點和要求。'診斷思考的出發(fā)點是:()。

A:病史B:基本信息C:輔助檢查D:體格檢查答案:AI參考:診斷思考的出發(fā)點是**基本信息**。\n\n基本信息包含了患者的基本情況,如姓名、年齡、職業(yè)等,疾病相關(guān)信息如癥狀、體征、家族史等,同時也包括了與疾病相關(guān)的生活習(xí)慣等基本信息。這些基本信息是醫(yī)生進行診斷思考的基礎(chǔ),也是診斷過程中需要考慮的重要因素。而病史、輔助檢查、體格檢查都是進行診斷時需要考慮的因素,但都不是診斷思考的出發(fā)點。'早期預(yù)警評分系統(tǒng)包括體溫、意識水平、呼吸頻率、心率、收縮壓。()

A:錯B:對答案:AI參考:正確答案是B:對。\n早期預(yù)警評分系統(tǒng)(EAS)是一種用于評估病人病情嚴重程度和識別需要立即干預(yù)的病人的簡明評分系統(tǒng),包括體溫、心率、呼吸頻率、收縮壓、意識水平,其中意識水平評分有3個等級:無意識、嗜睡和意識模糊。因此,本題判斷正確。'個體健康監(jiān)測的主要內(nèi)容包括:生活行為方式、疾病史、生理監(jiān)測指標、健康體檢資料、心理健康測量指標、社會健康監(jiān)測等。()

A:對B:錯答案:AI參考:答案是A:對。\n\n個體健康監(jiān)測的主要內(nèi)容包括生活行為方式、疾病史、生理監(jiān)測指標、健康體檢資料、心理健康測量指標、社會健康監(jiān)測等,這些內(nèi)容可以全面地了解個體的健康狀況和健康風(fēng)險,為制定健康干預(yù)措施提供依據(jù)。因此,這個判斷題是正確的。'癥狀和疾病的關(guān)系復(fù)雜,不同的疾病可以出現(xiàn)相同的癥狀,同一疾病也可以出現(xiàn)不同的癥狀。()

A:對B:錯答案:AI參考:正確答案是B:錯。癥狀和疾病的關(guān)系復(fù)雜,不同的疾病可以出現(xiàn)相同的癥狀,同一疾病也可以出現(xiàn)不同的癥狀。這是因為疾病是由多種因素綜合作用的結(jié)果,而癥狀則是疾病的表現(xiàn)形式之一,受到個體差異、環(huán)境因素、病情發(fā)展等多種因素的影響。因此,同一個癥狀可以由不同的疾病引起,而同一種疾病也可能出現(xiàn)不同的癥狀。'以下有助于排除致命性胸痛的是()

A:體格檢查B:癥狀C:合適的輔助檢查D:生命體征答案:"AI參考:有助于排除致命性胸痛的是:C、合適的輔助檢查。選項A、B、D都是正確選項,但只有C是針對排除致命性胸痛的有效方法。通過合適的輔助檢查,如心電圖、超聲心動圖、胸部X光等,可以排除致命性胸痛的可能性,如心肌梗死、主動脈夾層等嚴重疾病。因此,合適的輔助檢查是排除致命性胸痛的重要手段。"老年人群餓患病特點為()

A:多種疾病共存B:臨床癥狀及體征較典型C:治愈率低D:易出現(xiàn)多臟器衰竭答案:"AI參考:正確選項為【A:多種疾病共存D:易出現(xiàn)多臟器衰竭】老年人群患病特點為多種疾病共存,且由于身體機能下降,易出現(xiàn)多臟器衰竭。因此,選項A和D是正確的描述。雖然老年人群可能出現(xiàn)多種疾病的癥狀,但是癥狀并不一定十分典型,這與其基礎(chǔ)疾病的臨床表現(xiàn)有關(guān)。另外,選項C治愈率低是對大多數(shù)疾病的治療效果的一個較為籠統(tǒng)的描述,不符合老年人群的特點。因此,本題選擇A和D作為正確答案。"早期預(yù)警評分(EWS)項目包括()

A:年齡B:意識水平C:平均動脈壓D:體溫答案:"AI參考:正確選項為ABC。早期預(yù)警評分(EWS)是一個用于評估病人健康狀況的簡短工具,通常包括年齡、意識水平、呼吸頻率、平均動脈壓和脈搏這五個項目。因此,選項D中的“體溫”并不在EWS項目中。"繼發(fā)性高血壓的常見原因包括()

A:嗜鉻細胞瘤B:原發(fā)性甲旁亢C:原發(fā)性醛固酮增多癥D:腎血管性疾病答案:"AI參考:正確選項為:嗜鉻細胞瘤和原發(fā)性醛固酮增多癥。繼發(fā)性高血壓是指由于某種疾病或病因?qū)е碌难獕荷?,常見原因包括腎上腺皮質(zhì)功能亢進、腎血管疾病、嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等。其中,嗜鉻細胞瘤和原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的常見原因。原發(fā)性甲旁亢和腎血管性疾病通常不是繼發(fā)性高血壓的常見原因。因此,選項B和C是正確的。"12下列哪種情況,需進一步排除繼發(fā)性高血壓()

A:既往血壓平穩(wěn)的患者血壓急性升高B:高血壓伴電解質(zhì)紊亂C:發(fā)病年齡在青春期之前D:既往血壓平穩(wěn)的患者血壓不穩(wěn)定性增加答案:"AI參考:正確選項為【D:既往血壓平穩(wěn)的患者血壓不穩(wěn)定性增加】。繼發(fā)性高血壓是病因明確的高血壓,這類高血壓可通過檢查找到病因并進行針對性治療。因此,對于既往血壓平穩(wěn)的患者,如果出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定性增加的情況,需要考慮進一步排除繼發(fā)性高血壓的可能。其他選項如既往血壓平穩(wěn)的患者血壓急性升高、高血壓伴電解質(zhì)紊亂等雖然也可能是高血壓的表現(xiàn),但不一定需要進一步排除繼發(fā)性高血壓。發(fā)病年齡在青春期之前的高血壓也需要排除一些特殊病因,但這并不等同于繼發(fā)性高血壓的排除。"孕期保健服務(wù)包括()。

A:咨詢指導(dǎo)B:孕期檢查C:健康教育D:綜合評估答案:"AI參考:孕期保健服務(wù)包括孕期檢查、咨詢指導(dǎo)、健康教育以及綜合評估。正確選項是ABCD。"卒中現(xiàn)場評估分診量表包括()

A:眼球斜視B:語言改變C:上肢無力D:面癱答案:"AI參考:正確選項為:B、C、D這個評估量表主要包括語言改變、上肢無力、面癱等癥狀。所以,答案選項為BCD。這個評估表可以用來初步評估中風(fēng)病人的病情嚴重程度,為后續(xù)的醫(yī)療救援提供參考。"接診發(fā)熱病人時我們通常需要考慮的疾病有。()

A:內(nèi)分泌與代謝障礙性疾病B:惡性腫瘤C:變態(tài)反應(yīng)與過敏性疾病D:急慢性全身/局灶性感染答案:"AI參考:多選題)接診發(fā)熱病人時我們通常需要考慮的疾病有(BD)。A:內(nèi)分泌與代謝障礙性疾病,這個選項一般不涉及發(fā)熱癥狀。B:惡性腫瘤,發(fā)熱是惡性腫瘤常見的癥狀之一,需要考慮到。C:變態(tài)反應(yīng)與過敏性疾病,這個選項主要涉及過敏反應(yīng),一般不涉及發(fā)熱。D:急慢性全身/局灶性感染,這個選項涵蓋了各種可能的感染性疾病,包括但不限于細菌感染、病毒感染、真菌感染等,需要考慮到發(fā)熱的可能性。因此,正確選項為BD。"全科醫(yī)生在疾病的診斷和鑒別診斷的策略方面需要重視的問題是。()

A:所獲得的疾病史是否全面,是否符合實際B:是否已經(jīng)全面了解患者的病情,包括患者的家庭背景、生活狀態(tài)、飲食習(xí)慣、子女關(guān)系等C:給予的輔助檢查是否必要,是否合理D:體格檢查是否全面、系統(tǒng)、親力親為答案:"AI參考:全科醫(yī)生在疾病的診斷和鑒別診斷的策略方面需要重視的問題是:A:所獲得的疾病史是否全面,是否符合實際;B:是否已經(jīng)全面了解患者的病情,包括患者的家庭背景、生活狀態(tài)、飲食習(xí)慣、子女關(guān)系等;C:體格檢查是否全面、系統(tǒng)、親力親為。全科醫(yī)生需要全面了解患者的病情,包括病史、家族史、生活習(xí)慣、生活狀態(tài)等,以便進行準確的診斷和鑒別診斷。同時,全科醫(yī)生需要親力親為地進行體格檢查,以確保檢查的全面性和準確性。此外,全科醫(yī)生還需要根據(jù)患者的具體情況和需求,給予必要的輔助檢查,以確保診斷的準確性和合理性。因此,選項A、B、D都是正確的。"社區(qū)常見健康問題具有很大的變異性和隱蔽性是因為。()

A:全科醫(yī)生的診斷手段有限B:很多人處于健康危險因素暴露階段或疾病的潛伏期,癥狀和疾病未分化程度較高,健康問題具有潛伏性C:全科醫(yī)生服務(wù)對象是整個社區(qū)人群,病人只是其中的一少部分,而多數(shù)是亞臨床、亞健康和健康人群D:在疾病潛伏階段病人提供的線索可能并非真正原因答案:"AI參考:正確選項為B、C。社區(qū)常見健康問題具有很大的變異性和隱蔽性是因為很多人處于健康危險因素暴露階段或疾病的潛伏期,癥狀和疾病未分化程度較高,健康問題具有潛伏性,同時全科醫(yī)生服務(wù)對象是整個社區(qū)人群,病人只是其中的一少部分,而多數(shù)是亞臨床、亞健康和健康人群。這些人群可能沒有明顯的癥狀或體征,但可能處于健康危險因素的暴露階段或疾病的潛伏期,因此健康問題具有很大的變異性和隱蔽性。同時,由于全科醫(yī)生的服務(wù)對象是整個社區(qū)人群,他們需要處理各種健康問題,

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