簡易凝血活酶生成試驗在兒童人群中的意義

1/1簡易凝血活酶生成試驗在兒童人群中的意義第一部分簡易凝血活酶生成試驗概述 2第二部分兒童人群凝血功能特點 4第三部分簡易凝血活酶生成試驗原理 5第四部分簡易凝血活酶生成試驗操作步驟 9第五部分簡易凝血活酶生成試驗臨床意義 11第六部分簡易凝血活酶生成試驗在兒童人群應用 13第七部分簡易凝血活酶生成試驗結(jié)果解讀 15第八部分簡易凝血活酶生成試驗注意事項 17

第一部分簡易凝血活酶生成試驗概述關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【簡易凝血活酶生成試驗特點】：

1.檢驗簡便，所需試劑少，結(jié)果可靠，臨床應用價值高。

2.凝血活酶生成試驗對先天性的出血性疾病，以及由于醫(yī)源性原因或后天性凝血因子缺乏所致的出血癥的診斷有重要意義。

3.臨床常用來評估血漿內(nèi)源性凝血酶生成的能力，輔助診斷以凝血因子缺乏癥為主的各種出血性疾病。

【簡易凝血活酶生成試驗步驟】：

#簡易凝血活酶生成試驗概述

簡易凝血活酶生成試驗（SCT）是一種用于評估兒童凝血功能的實驗室檢測方法，它可以快速、簡便地檢測出血性疾病患者凝血功能異常的情況。SCT主要用于診斷血友病A、血友病B和血友病C（即凝血因子VIII、IX和XI缺乏癥），以及其他凝血因子缺乏癥，具有以下特點：

#1.原理

SCT利用凝血酶原時間（PT）和活化部分凝血活酶時間（APTT）的原理，檢測血漿中凝血活酶生成的速率。凝血活酶是血液凝固過程中關(guān)鍵的酶，由凝血因子X激活凝血因子II（凝血酶原）后生成，然后將纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，從而形成凝塊。

#2.操作步驟

SCT的操作步驟如下：

1.采集患者靜脈血，并立即加入3.2%枸櫞酸鈉抗凝劑。

2.將血樣離心，分離血漿。

3.將血漿分為兩等份，一份加入凝血酶原時間試劑，另一份加入活化部分凝血活酶時間試劑。

4.在恒溫水浴中孵育一定時間。

5.加入鈣離子，啟動凝血反應。

6.記錄凝血時間。

#3.結(jié)果解讀

SCT的結(jié)果通常以秒為單位表示，分別為PT和APTT。正常情況下，PT和APTT應在一定的參考范圍內(nèi)。如果PT或APTT延長，則提示凝血功能異常。

#4.臨床意義

SCT在兒童人群中具有以下臨床意義：

1.診斷血友病：SCT可以幫助診斷血友病A、B和C，這三種血友病都是由于凝血因子VIII、IX或XI缺乏引起的。SCT可以檢測出這些凝血因子的活性是否降低，從而輔助診斷血友病。

2.評估凝血功能異常的原因：SCT可以幫助評估凝血功能異常的原因，例如肝臟疾病、維生素K缺乏、DIC等。通過SCT可以確定凝血功能異常是由于凝血因子缺乏、肝臟合成障礙還是其他原因引起的。

3.指導治療：SCT可以指導血友病患者的治療，包括決定治療方案、調(diào)整治療劑量和監(jiān)測治療效果。通過SCT可以評估血友病患者的凝血功能是否得到改善，從而指導治療方案的調(diào)整。

4.預后評估：SCT可以幫助評估血友病患者的預后，包括出血風險和并發(fā)癥的發(fā)生率。通過SCT可以了解血友病患者的凝血功能是否穩(wěn)定，從而評估出血風險和并發(fā)癥的發(fā)生率。第二部分兒童人群凝血功能特點關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【新生兒凝血功能的特殊性】：

1.新生兒出生后，血漿中凝血因子含量具有快速變化的動態(tài)性，維生素K依賴性凝血因子（包括Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）的活性均比成人低，對10種凝血因子的活性測定表明，新生兒出生時所有凝血因子的活性均低于成人，以Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子最明顯；出生后1～2周內(nèi)逐漸接近成人水平，生后6～12個月時，多數(shù)凝血因子活性達到成人水平。

2.新生兒血管內(nèi)皮細胞線粒體發(fā)育不完全，能量儲備少，容易受損傷活化，釋放凝血因子，導致血小板聚集形成微血栓。

3.新生兒血小板數(shù)量較成人高，但其形態(tài)、發(fā)育成熟度和功能與成人不同。

【兒童凝血功能的特殊性】：

#兒童人群凝血功能特點

兒童的人體凝血系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，與成人相比，其凝血功能存在一些差異和特點。這些差異和特點主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

1.凝血因子水平

兒童的凝血因子水平與成人不同，總體上低于成人水平。尤其是新生兒，凝血因子水平僅為成人水平的50%-60%，隨著年齡的增長，凝血因子水平逐漸升高，至青春期可達到成人水平。

2.凝血酶原時間（PT）和活化部分凝血活酶時間（APTT）

兒童的PT和APTT一般較成人延長，這與凝血因子水平較低有關(guān)。新生兒的PT和APTT可長達30-40秒，2歲兒童的PT和APTT可長達25-30秒，6歲兒童的PT和APTT可長達20-25秒，12歲兒童的PT和APTT可長達15-20秒。

3.血小板數(shù)量和功能

兒童的血小板數(shù)量與成人相似，但血小板功能較弱。兒童的血小板粘附性和聚集性較差，這也可能導致凝血功能減弱。

4.凝血抑制物水平

兒童的凝血抑制物水平與成人不同，尤其是新生兒，其凝血抑制物水平較高，這可能與新生兒凝血系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟有關(guān)。

5.凝血纖溶平衡

兒童的凝血纖溶平衡與成人不同，兒童的凝血系統(tǒng)偏向于溶栓，這可能與兒童血管內(nèi)皮細胞功能尚未發(fā)育成熟有關(guān)。

6.凝血功能受年齡影響

兒童的凝血功能隨著年齡的增長而逐漸成熟，新生兒的凝血功能最弱，隨著年齡的增長，凝血功能逐漸增強，至青春期可達到成人水平。

7.疾病因素影響

兒童的凝血功能還受疾病因素的影響，如肝病、腎病、血友病等疾病可導致凝血功能異常。

8.創(chuàng)傷和手術(shù)風險

兒童凝血功能特點使其在創(chuàng)傷和手術(shù)時更容易發(fā)生出血并發(fā)癥。因此，在兒童創(chuàng)傷和手術(shù)時，應特別注意止血措施，以防止出血并發(fā)癥的發(fā)生。第三部分簡易凝血活酶生成試驗原理關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點凝血酶生成試驗（ThrombinGenerationAssay,TGA）原理

1.TGA是一種動態(tài)血栓形成試驗，用于測量全血或血漿中凝血酶生成的動力學過程。

2.TGA通過檢測血漿中凝血酶-抗凝血酶復合物的增加來評估凝血酶生成。

3.TGA可以提供凝血酶生成的速度、峰值濃度和持續(xù)時間等信息，有助于評估止血功能和血栓形成風險。

凝血酶生成試驗的步驟

1.將血漿或全血置于反應體系中，加入激活劑（如組織因子）和鈣離子。

2.激活劑和鈣離子啟動凝血級聯(lián)反應，導致凝血酶生成。

3.凝血酶與抗凝血酶復合物結(jié)合，形成凝血酶-抗凝血酶復合物。

4.通過熒光法或比色法檢測凝血酶-抗凝血酶復合物的增加，由此評估凝血酶生成。

凝血酶生成試驗的臨床應用

1.TGA可用于評估血友病、血管性血友病、彌散性血管內(nèi)凝血和肝病等疾病的凝血功能。

2.TGA還可用于評估抗凝治療的療效，如華法林和肝素的治療。

3.TGA還可用于研究血栓形成的機制，并開發(fā)新的抗凝藥物。

凝血酶生成試驗的局限性

1.TGA需要專門的設(shè)備和技術(shù)人員，操作復雜。

2.TGA對反應條件和試劑質(zhì)量要求較高，容易受到影響。

3.TGA的結(jié)果容易受到患者的個體差異和用藥情況的影響。

凝血酶生成試驗的研究進展

1.目前正在研究新的TGA方法，以提高其準確性和特異性。

2.TGA正在應用于新的領(lǐng)域，如研究血栓形成的機制和開發(fā)新的抗凝藥物。

3.TGA正在與其他血栓形成檢測方法相結(jié)合，以提供更全面的血栓形成評估。#簡易凝血活酶生成試驗原理

簡易凝血活酶生成試驗（SimplifedThrombinGenerationTest，STGT）是一種凝血功能檢測方法，用于評估凝血途徑中凝血活酶的生成和活性。凝血活酶是凝血過程中的關(guān)鍵酶，負責將纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，形成血凝塊。

STGT的原理是，在體外模擬凝血過程，通過加入激活劑和凝血因子，誘導凝血活酶的生成和活性，并通過檢測凝血活酶的活性來評估凝血功能。具體步驟如下：

1.血漿制備：從待檢者的血液中離心分離出血漿，并移除血細胞。

2.激活劑和凝血因子添加：將激活劑（如組織因子或凝血酶）和凝血因子（如凝血因子V、凝血因子X和凝血因子VIII）加入血漿中。

3.凝血反應觸發(fā)：通過加入鈣離子或磷脂，觸發(fā)凝血反應。

4.凝血活酶活性檢測：使用合適的檢測方法（如凝血酶底物、凝血酶抑制劑或熒光染料）來檢測凝血活酶的活性。

5.數(shù)據(jù)分析：將檢測到的凝血活酶活性數(shù)據(jù)進行分析，包括凝血活酶生成峰值、時間、速度和持續(xù)時間等參數(shù)，并與參考值進行比較。

STGT是一種簡單、快速、靈敏的凝血功能檢測方法，可以用于評估凝血途徑中的多種缺陷，包括遺傳性凝血因子缺乏癥、獲得性凝血因子抑制劑、肝病、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）等。它還可用于監(jiān)測凝血治療的療效和調(diào)整治療方案。

#STGT的臨床應用

STGT在臨床上的應用包括：

1.診斷：用于診斷遺傳性凝血因子缺乏癥、獲得性凝血因子抑制劑、肝病、DIC等凝血功能異常疾病。

2.監(jiān)測：用于監(jiān)測凝血治療的療效，如華法林治療、肝素治療、凝血酶抑制劑治療等。

3.預后評估：用于評估凝血功能異?；颊叩念A后，如DIC患者的預后評估。

4.研究：用于研究凝血機制、凝血藥物的作用機制、凝血功能異常疾病的病理生理學等。

#STGT的優(yōu)點和局限性

優(yōu)點：

1.簡單快速：操作簡單，結(jié)果報告迅速，可以快速評估凝血功能。

2.靈敏度高：可以檢測出輕微的凝血功能異常，有助于早期診斷和治療。

3.特異性強：可以特異性地檢測凝血活酶的活性，而不受其他凝血因子的影響。

4.標準化程度高：檢測方法和結(jié)果解讀標準化程度高，便于不同實驗室之間的數(shù)據(jù)比較和交流。

局限性：

1.體外實驗：STGT是在體外進行的實驗，不能完全模擬體內(nèi)復雜的凝血過程。

2.受試劑影響：檢測結(jié)果可能受試劑質(zhì)量和批次的影響。

3.不能診斷所有凝血異常：STGT不能診斷所有凝血異常，如血小板功能異常、血管壁缺陷等。

4.不能評估凝塊穩(wěn)定性：STGT不能評估凝塊的穩(wěn)定性，需要結(jié)合其他凝血功能檢測方法來綜合評估凝血功能。第四部分簡易凝血活酶生成試驗操作步驟關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點準備工作

1.收集患者血液樣本：一般需要采集靜脈血，確保血液采集量足夠，以滿足試驗所需。

2.制備血漿：通過離心機將血液分離成血漿和紅細胞，取出血漿用于試驗。

3.配制試劑：根據(jù)試驗要求，配制凝血活酶原試劑、加速劑試劑、鈣離子溶液及其他必要的試劑。

凝血活酶生成試驗反應

1.反應體系組裝：將血漿、凝血活酶原試劑、加速劑試劑、鈣離子溶液按照一定比例混合，形成反應體系。

2.孵育反應：將反應體系置于恒溫水浴中，在適當?shù)臏囟认路跤欢〞r間，以使凝血活酶生成反應進行。

凝血酶活性測定

1.凝血酶底物制備：將纖維蛋白原溶液稀釋成一定濃度，作為凝血酶底物。

2.凝血酶活性測定：將孵育后的反應體系與凝血酶底物混合，在一定溫度下孵育一定時間，觀察凝血酶催化纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白的過程。

3.凝血酶活性計算：通過測量纖維蛋白形成的時間或量的變化，計算凝血酶的活性。

結(jié)果解讀

1.根據(jù)凝血酶活性的測定結(jié)果，判斷患者凝血活酶的生成情況是否正常。

2.若凝血酶活性低于正常范圍，則提示凝血功能異常，可能存在凝血因子的缺乏或異常。

3.若凝血酶活性高于正常范圍，則提示凝血功能亢進，可能存在凝血因子的突變或異常。

臨床應用

1.凝血活酶生成試驗可用于評估患者凝血功能的異常情況，輔助診斷和鑒別各種凝血障礙性疾病。

2.凝血活酶生成試驗可用于監(jiān)測凝血功能的動態(tài)變化，指導臨床用藥和治療方案的調(diào)整。

3.凝血活酶生成試驗可用于評估遺傳性凝血障礙性疾病患者的凝血功能狀態(tài)，輔助遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷。

注意事項

1.凝血活酶生成試驗是一種專業(yè)性較強的試驗，需由專業(yè)人員在實驗室環(huán)境下進行，以確保試驗結(jié)果的準確性和可靠性。

2.凝血活酶生成試驗結(jié)果需結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、病史、其他實驗室檢查結(jié)果等綜合考慮，以做出準確的診斷和治療決策。

3.凝血活酶生成試驗可能會受到某些藥物、疾病或其他因素的影響，因此在解釋試驗結(jié)果時需考慮這些因素的潛在影響。簡易凝血活酶生成試驗操作步驟

一、試劑準備

1.毛玻璃載玻片或普通載玻片

2.高效能凝血酶原時間試劑

3.凝血酶原時間延長試劑

4.維生素K缺乏對照試劑

5.凝血酶

6.凝血時間測定儀

二、操作步驟

1.取患者靜脈血1ml，放入潔凈的試管中，立即離心3min，取上清血清。

2.將血清分裝至4個潔凈的試管中，每管0.2ml。

3.第一管作為凝血酶原時間對照。

4.第二管加入0.1ml凝血酶原時間延長試劑，混勻后放置37℃水浴箱中incubate15min。

5.第三管加入0.1ml維生素K缺乏對照試劑，混勻后放置37℃水浴箱中incubate15min。

6.第四管加入0.1ml凝血酶，混勻后放置37℃水浴箱中incubate15min。

7.將各試管中的試劑吸入一次性凝血時間測定儀中，反應系統(tǒng)達到37℃時，加入0.1ml鈣溶液，開始計時。

8.觀察并記錄各試管中血凝塊形成的時間，即凝血時間。

三、結(jié)果判定

1.凝血酶原時間對照：凝血時間應在10～14s范圍內(nèi)。

2.凝血酶原時間延長試劑：凝血時間應延長至對照的2倍以上。

3.維生素K缺乏對照試劑：凝血時間應延長至對照的1.5～2倍。

4.凝血酶：凝血時間應在10s以內(nèi)。第五部分簡易凝血活酶生成試驗臨床意義關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【兒童人群凝血活酶生成試驗具備特異性強、靈敏度高、操作簡便等優(yōu)勢】

1.簡易凝血活酶生成試驗作為一種快速、簡便、經(jīng)濟的血栓彈力圖檢測方法，在兒童人群中具有獨特的優(yōu)勢。

2.該試驗僅需少量血液樣本，操作簡便，可以在門診或病房中進行，無需復雜的儀器設(shè)備。

3.凝血活酶生成試驗能夠提供凝血功能的整體評估，包括凝血因子、血小板功能和纖維蛋白溶解系統(tǒng)，對于兒童血栓和出血性疾病的診斷具有重要意義。

【凝血活酶生成試驗可用于兒童血栓和出血性疾病的診斷】

簡易凝血活酶生成試驗（Simpli?edThrombinGenerationAssay，STGA）是一種用于評估血液凝血功能的檢測方法，它可以測量從凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶的過程，從而反映凝血系統(tǒng)的整體功能。STGA在兒童人群中的臨床意義主要包括以下幾個方面：

1.凝血功能評估：STGA可以用于評估兒童的凝血功能，包括凝血因子活性、凝血酶生成速度和凝血酶峰值等參數(shù)。這些參數(shù)可以幫助醫(yī)生了解兒童凝血系統(tǒng)的功能狀態(tài)，并診斷出血性疾病或凝血功能異常。

2.出血風險評估：STGA可以用于評估兒童出血的風險。研究表明，STGA結(jié)果異常的兒童更容易發(fā)生出血事件。因此，STGA可以幫助醫(yī)生識別出血高危兒童，并采取預防措施來降低出血風險。

3.凝血藥物療效監(jiān)測：STGA可以用于監(jiān)測凝血藥物的療效。例如，在使用華法林等抗凝藥物治療兒童時，STGA可以幫助醫(yī)生監(jiān)測藥物的抗凝效果，并調(diào)整藥物劑量，以確保藥物的有效性和安全性。

4.遺傳性凝血障礙診斷：STGA可以用于診斷遺傳性凝血障礙，如血友病、因子V缺乏癥和因子VIII缺乏癥等。通過STGA可以檢測出凝血因子的活性異常，從而幫助醫(yī)生診斷這些疾病。

5.圍手術(shù)期凝血管理：STGA可以用于圍手術(shù)期凝血管理。在兒童接受手術(shù)前，進行STGA可以評估凝血功能，并識別出血風險高的兒童。在手術(shù)過程中，也可以進行STGA監(jiān)測，以評估凝血功能的變化，并及時采取措施來糾正凝血異常。

6.特殊疾病的診斷和監(jiān)測：STGA還可以用于診斷和監(jiān)測某些特殊疾病，如彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）、肝病和腎病等。在這些疾病中，凝血功能可能會受到影響，STGA可以幫助醫(yī)生評估凝血功能的異常程度，并指導治療。

總之，STGA在兒童人群中具有重要的臨床意義，它可以用于評估凝血功能、出血風險、凝血藥物療效、遺傳性凝血障礙診斷、圍手術(shù)期凝血管理和特殊疾病的診斷和監(jiān)測。STGA的應用有助于提高兒童凝血功能的評估和管理水平，減少出血事件的發(fā)生，并提高兒童的健康水平。第六部分簡易凝血活酶生成試驗在兒童人群應用關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【簡易凝血活酶生成試驗的應用價值】：

1.簡易凝血活酶生成試驗（SCT）是一種用于評估兒童凝血功能的快速、簡便且低成本的試驗。

2.SCT可以用于診斷血友病、血管性血友病和血小板功能障礙等兒童常見凝血疾病。

3.SCT還可作為兒童凝血功能的篩查工具，有助于早期發(fā)現(xiàn)凝血異常，及時干預。

【簡易凝血活酶生成試驗的操作步驟】：

簡易凝血活酶生成試驗在兒童人群應用

#1.意義

簡易凝血活酶生成試驗（SCT）是一種評估凝血功能的篩查試驗，可用于兒童人群，具有以下意義：

1.1凝血功能篩查

SCT可用于兒童凝血功能的初步篩查，有助于及時發(fā)現(xiàn)凝血障礙，為進一步診斷和治療提供依據(jù)。

1.2出血性疾病診斷

SCT結(jié)果異?？赡芴崾境鲅约膊?，如血友病、血小板減少癥、血管性血友病等，有助于出血性疾病的初步診斷。

1.3凝血功能監(jiān)測

SCT可用于監(jiān)測兒童凝血功能的變化，如在使用抗凝藥物期間或肝臟疾病時，可定期進行SCT以評估凝血功能是否受到影響。

1.4手術(shù)前評估

在兒童進行手術(shù)前，可進行SCT以評估其凝血功能，以確定是否需要采取特殊的凝血預防措施。

#2.方法

SCT的操作步驟如下：

2.1標本采集

采集兒童靜脈血，置于玻璃試管中，不加抗凝劑。

2.2血清分離

將試管在37℃水浴中放置30分鐘，使血液凝固。然后離心，收集上清血清。

2.3試驗操作

將患者血清與等體積的凝血酶原時間試劑（THR）混合，在37℃水浴中孵育15分鐘。然后，加入鈣離子溶液，啟動凝血反應。

2.4結(jié)果判定

觀察凝血反應的時間，即凝血時間（CT）。正常情況下，CT應在12-15秒之間。CT延長提示凝血功能異常。

#3.局限性

SCT作為一種篩查試驗，存在一定的局限性：

3.1靈敏度有限

SCT對輕微的凝血功能異?？赡懿幻舾校虼丝赡苈┰\某些凝血障礙。

3.2特異性有限

SCT結(jié)果異常不一定能明確診斷出凝血障礙的類型，需要進一步的檢查以確定具體病因。

3.3受試劑影響

SCT結(jié)果可能受試劑的影響，因此不同實驗室的參考范圍可能存在差異。

#4.注意事項

4.1標本采集

采集標本時應注意嚴格無菌操作，避免溶血和污染。

4.2試驗操作

試驗操作應嚴格按照標準程序進行，注意溫度、時間和試劑的質(zhì)量。

4.3結(jié)果解讀

SCT結(jié)果應結(jié)合患兒的臨床癥狀、體征和其他實驗室檢查結(jié)果綜合分析，以做出正確的診斷。第七部分簡易凝血活酶生成試驗結(jié)果解讀關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【凝血活酶生成試驗結(jié)果異常的診斷意義】：

1.凝血活酶生成試驗結(jié)果異常提示凝血功能障礙，可能是由于血液中凝血因子缺乏、凝血因子抑制物增多或凝血酶原激活物異常等因素引起。

2.凝血活酶生成試驗結(jié)果異常常提示以下疾?。貉巡　⒀ㄐ约膊?、遺傳性凝血因子缺乏癥、獲得性凝血因子缺乏癥、肝臟疾病、維生素K缺乏癥等。

3.凝血活酶生成試驗結(jié)果異常也可以提示一些藥物的副作用，如華法林、肝素等。

【凝血活酶生成試驗結(jié)果正常的診斷價值】：

簡易凝血活酶生成試驗結(jié)果解讀：

一、正常結(jié)果：

1.凝血酶原時間(PT)：11-15秒。

2.活化部分凝血活酶時間(APTT)：25-35秒。

3.凝血酶生成試驗(TT)：10-15秒。

二、異常結(jié)果：

1.凝血酶原時間延長：

（1）常見原因：維生素K缺乏癥、肝臟疾病、膽道阻塞、華法林治療等。

（2）罕見原因：血友病A、血友病B、血友病C、凝血因子VII缺乏癥、凝血因子X缺乏癥等。

2.活化部分凝血活酶時間延長：

（1）常見原因：血友病A、血友病B、血友病C、血管性血友病、狼瘡抗凝劑、肝臟疾病、膽道阻塞等。

（2）罕見原因：凝血因子V缺乏癥、凝血因子VIII缺乏癥、凝血因子IX缺乏癥、凝血因子XI缺乏癥、凝血因子XII缺乏癥等。

3.凝血酶生成試驗延長：

（1）常見原因：凝血酶原缺乏癥、凝血因子V缺乏癥、凝血因子VII缺乏癥、凝血因子X缺乏癥等。

（2）罕見原因：血管性血友病、狼瘡抗凝劑、肝臟疾病、膽道阻塞等。

三、注意事項：

1.簡易凝血活酶生成試驗是一種篩查試驗，不能用于診斷特定凝血因子缺乏癥。

2.某些藥物可能會影響簡易凝血活酶生成試驗的結(jié)果，如華法林、阿司匹林、肝素等。

3.凝血酶原時間延長可能是由于