有關仲裁申請書范文（17篇）

第有關仲裁申請書范文（17篇）

有關仲裁申請書范文（精選17篇）

有關仲裁申請書范文篇1

申請人：，男，漢族，_年__月__日出生，現(xiàn)住_市_區(qū)路號。聯(lián)系電話：。

被申請人：__有限公司，住所地：__市__區(qū)路號。電話：。

法定代表人：職務：

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金_元(月平均工資_元)。

二、裁決被訴人向申請人支付_年_月至_年_月加班費共_元，其中：

1、延時工作時間加班費_元及%的經(jīng)濟補償金_元；

2休息日加班費_元及%的經(jīng)濟補償金_元。

以上二項合計：_元。

事實與理由：

申請人于_年__月進入被訴人單位工作，任一職至今。_年__月__日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為_元，每日工作_小時、每周工作_天。

但事實上，被申請人要求我除每周正常工作_天處，星期_、_還要求我隨時出車，平均每月星期_、天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人我的_年_月至_年_月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上_時分出車接送公司員工上班，直到時分接公司員工下班，送完員工需要到時，除去中午吃飯和休息時間_個小時、平均每日延長工作_個小時以上，同時，非星期_至_晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資_元(_年_月_日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為_元)為基數(shù)計算，_年_月至_年_月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費_元(_元/、倍、_個小時_周__個月__年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費_元(_元/、_倍、_個小時、_天、__個月、_年)未付。為此，我多次找被申請人協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

_市勞動爭議仲裁委員會

申請人：

20__年__月__日

有關仲裁申請書范文篇2

申請人：_________

地址：______________

郵編：_____聯(lián)系方式：_________

委托人代理人：_________

地址：__________________

聯(lián)系方式：_________

被申請人：_________公司

法定代表人：_________地址：_________郵編：_________聯(lián)系電話：_________

案由：

本人_________于20_________年3月12日與本案被申請人_________房地產(chǎn)開發(fā)有限公司簽署商品房買賣合同本案簽署的商品房買賣合同約定房屋建筑面積為81.16平方米，位于河北省市燕郊開發(fā)區(qū)規(guī)劃路南_________的“上上城福成-淮福苑”五期第十二棟_________單元的_________號房。在萬般期待中苦等一年，終迎來收房時刻，本人于20_________年3月4日接到被申請人的自20_________年3月6起的收房通知書，本人委托本案代理人于20_________年3月7日前往商品房所在地按流程收房。但卻等來了不符合合同約定面積（約定面積81.16平方米，實測面積為87.47平方米）及質量的商品房，被申請人要求本人依照實測面積補足全款方可收房，根據(jù)已簽署的商品房買賣合同之約定，本人無義務承擔房屋面積誤差比絕對值超出3%的房價款。導致無法及時，有效驗收房。侵犯了本人的合法權益。

_____請求：

請求_____庭依照消費者權益保護法，_____等有關法律之規(guī)定，結合本案之實際情況，對本人如下之請求給予_____支持：

1、本人要求先驗收商品房，待驗收完全合格，符合商品房屋交付之規(guī)定后，方履行支付相應款項之規(guī)定，要求流程明確，不模糊，_____項目明確，符合法律之規(guī)定。并要求被申請人不得懈怠，延誤，故意拖延，不盡驗收房配合等相關義務。

2、根據(jù)本案合同之約定，本人要求被申請方對商品房面積誤差比絕對值超出3%的房價款承擔雙倍返還于本人，且產(chǎn)權歸屬于本人。即由被申請人（商品房出賣人）承擔面積誤差比7.775%中的4.775%誤差比對應的3.88平方米的房價（單價_________元/平方米）雙倍房價款：3.88平方米乘于_________元/平方米（單價）乘于兩倍，合計_________元。并于本人驗收房屋交付其他合理款項時沖抵。

3、本人要求被申請方出示合法，有效的商品房公攤面積依據(jù)，并予于公示。

4、本人要求被申請方承擔延遲交付，驗收房的違約責任，向本人支付逾期交付房違約金：（首付款數(shù)+月供數(shù)）乘于33天乘于萬分之一，合計_________元。

5、本人要求被申請方承擔因其無法交付驗收房致使本人的日常誤工費，合計：_________元。

事實和理由：

本案所涉商品房存在如下不符合合同約定的流程及質量問題，從而導致本人無法驗收房，侵犯了本人的合法權益。

1、被申請人驗收房流程規(guī)定：先進行房屋實測面積驗收簽字》補交超出合同約定面積的商品房屋款項》拿到相應材料前往物業(yè)管理處進行相關流程》拿到房屋鑰匙實際勘測房屋面積及質量等事宜。本流程直接導致房屋所有權人的切身利益無法保障，先交款后驗收房屋，根據(jù)雙方已簽署的商品房買賣合同第十一條之相關約定，不符合商品房驗收交付的約定。

2、本案所涉商品房買賣合同中的房屋約定面積為81.16平方米。而根據(jù)被申請人出示的本案商品房實際實測面積為87.47平方米，實測面積多出6.31平方米，面積誤差比為7.775%之巨，根據(jù)本案商品房買賣合同第五條第二款第二項的規(guī)定：面積誤差比絕對值超出3%時，買受人有權退房；買受人不退房的，超出3%部分的房價款由出賣人承擔，產(chǎn)權歸買受人；絕對值超出3%部分的房價款由出賣人雙倍返還買受人的合同條款約定。但本案的被申請人（商品房出賣人）竟然要求本人（即本案的申請人，亦買受人）補足所有誤差比面積總房價款（即多出的6.31平方米全部由本人承擔），否則不提供驗收房之流程操作，于合同之約定而不顧，于法不顧。從而導致本人無法驗收房，侵犯本人的合法權益。

3、被申請人無_____確提供合法，有效的商品房公攤面積之依據(jù)。嚴重侵害了作為商品買受人消費者的知情權。違反了我國《消費者權益保護法》、中的有關規(guī)定。掩蓋，混淆業(yè)主的建筑物的公攤所有權。

4、因被申請人的原因，導致本案所涉商品房延遲一個月多交付，約定交付日期為20_________年1月20日，實際通知驗收房屋日期為20_________年3月6日。逾期33天，有嚴重的逾期交付行為，侵犯本人的合法權益。根據(jù)雙方已簽署的商品房買賣合同第九條第一款第一項之相關約定，被申請方（出賣方）應按日向申請方（買受人）支付已交付房價款萬分之一的違約金，合同繼續(xù)履行。

證據(jù)和證據(jù)的來源，證人姓名和住址：

人證：_________

一、被申請方人證：_________

_________單元的_________號房業(yè)主。

地址：_________

郵編：_________聯(lián)系方式：_________

二、申請方人證：_________

_________單元的_________號房業(yè)主。

地址：_________

郵編：_________聯(lián)系方式：_________

物證：_________

1、商品房買賣合同復印件，來源于雙方合法，有效簽署成立。該合同原件被申請人（出賣人）兩份，本人（即本案的申請人，亦買受人）一份，市房管局一份，_________一份。

2、入住通知單復印件。來源于被申請人簽發(fā)郵寄。

3、來源于被申請人財務部_________簽發(fā)。

根據(jù)本人與被申請人達成的_____條款，為此，特向你會申請_____。

有關仲裁申請書范文篇3

申訴人：_________，男，漢族，1986年7月19日出生，身份證號：_________住址：成都市武侯區(qū)通訊方式：_________

代理人：__________________，__________________律師事務所律師，電話：_________

被訴人：四川建設勞務有限公司（勞務派遣單位）

法定代表人：__________________職務：總經(jīng)理，住所地：成都市金牛區(qū)，通訊方式：_________

被訴人：四川__________________建設工程有限公司（用工單位）法定代表人：__________________職務：總經(jīng)理，住所地：成都市武侯區(qū)，電話：_________

申請事項：

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元（司法鑒定書確認）

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

3、請求裁決被訴人補交申訴人于20__年2月26日開始參保至今的社會保險費（包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險）。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元（解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充）。

6、請求裁決被訴人支付申訴人20__年2月致20__年11月的加班工資24000元

事實與理由：

20__________________年2月_________凱應聘到四川__________________建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20__元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20__年3月凱被四川__________________建設勞務有限公司勞務派遣到四川__________________建設工程有限公司的項目工地上工作，20__________________年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20__________________年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會（成勞鑒字[20__]2457號）評定為工傷傷殘9級。20__________________年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人_________凱后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任：

1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月）。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償（即11月的工資賠償）。

3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

成都市勞動仲裁委員會

申訴人：

20__________________年7月26日

有關仲裁申請書范文篇4

申請人：

性別：男

年齡：37歲

身份證號碼：

民族：漢

家庭住址：瀏陽市__縣

通信地址：瀏陽市__縣

聯(lián)系電話：

被申請人：

性質：股份制

單位地址：瀏陽市__319號

法定代表人：肖

聯(lián)系電話：

公司負責人：肖宏亮總經(jīng)理電話：

鄧國富經(jīng)理電話：

辦公地點：瀏陽市路32號

證明人：唐電話：

住址：瀏陽市__鎮(zhèn)

職務：施工工地帶班員

申請事項

1、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故出院后實施蠟療、磁療、關節(jié)松動技術、關節(jié)被動活動功能訓練等康復費用柒仟元（￥：7000.00元）。

2、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故左跟骨內固定拆除手術費捌仟元（￥：8000.00元）。

3、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故住院期間23天和出院后30天專人護理（共53天_150元）費用柒仟玖佰伍拾元整（￥：7950.00元）。

4、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故休息治療期限7個月工資（3600元/月）貳萬伍仟貳佰元（￥：25200.00元）。

5、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故營養(yǎng)補助費叁仟元（￥：3000.00元）。

申請被申請人合計支付胡繼榮因工傷事故總費用伍萬壹仟壹佰伍拾元（￥：51150.00元）。

事實和理由

一、入職工作情況和工傷事故事實

本人，現(xiàn)年37歲，男，漢族，職業(yè)電焊工。住本市__村。于20__年4月受聘于瀏陽市設備有限公司工作。由公司先后指派在金剛鞭炮煙花總廠和醴陵與大瑤分廠，以及煙花廠進行鋼結構陽光棚制作。日工資標準180元/天，吃住由金和負責。

20__年11月7日上午9時左右，本人在金剛鞭炮煙花總廠擴建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結構陽光棚上摔下，導致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當日進駐瀏陽市中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對右腳后跟實施石膏固定術。對左腳實施了切開復位內固定術加自體骨植骨術等治療23天。于（注：住院治療費用共21303.59元，已由金和公司支付）。于20__年11月30日出院回家進行蠟療、磁療、關節(jié)松動技術、關節(jié)被活動與功能訓練等康復治療。期間進行了二次復查，其恢復效果一般。

二、申請理由

本人在康復期先后多次與金和公司協(xié)商，請求對此事繼續(xù)負責，支付上述申請的各項費用。但金和公司態(tài)度不明，均無結果。故特申請人事爭議仲裁。

此致

瀏陽市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：

20__年6月25日

有關仲裁申請書范文篇5

申請人：市鋼窗廠。住所地：市區(qū)大街號。

法定代表人：張，廠長，電話：

委托代理人：王，市律師事務所律師。

被申請人：省市房地產(chǎn)開發(fā)公司。

法定代表人：李，經(jīng)理。

案由：購銷合同糾紛。

仲裁要求：

一、立即支付貨款元。

二、賠償損失費元。

事實與理由：

20年13月2日，被申請人省市房地產(chǎn)開發(fā)公司與我廠在市簽訂銷合同一份，采購我廠生產(chǎn)的鋼窗副。合同對鋼窗的質料、規(guī)格、數(shù)量和單價都作了明確約定，交貨日期為19年6月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經(jīng)過合格驗收，但對方卻遲遲不支付貨款，后又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響，公司資金緊張，一時難于支付貨款。由于房地產(chǎn)開發(fā)公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到省市往返交涉，給我廠造成了很大的經(jīng)濟損失。

由于上述情況，根據(jù)原合同中約定的仲裁條款，特申請仲裁機構予以仲裁。

仲裁委員會

申訴人：市鋼窗廠

20年11月18日

附：1、本仲裁申請書副本1份

2、證據(jù)目錄和主要證據(jù)復印件2份

有關仲裁申請書范文篇6

申請人：，女，漢族，__年3月4日出生，住__省__縣__鎮(zhèn)__村號。電話：。

被申請人：_集團股份有限公司，地址：__省__市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)路號；法定代表人：；電話：。

請求事項：

1、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關系；

2、請求裁決被申請人支付申請人經(jīng)濟補償金14175.6元；

3、請求裁決被申請人為申請人補繳20__年4月至20__年8月期間的社會保險；

4、請求裁決支付申請人20__年至20__年期間的年休假工資10077.46元；

5、請求裁決被申請人支付申請人20__年7月1日至20__年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動合同的二倍工資差額39307.84元。

事實與理由：

申請人于20__年4月進入被申請人處工作至今，20__年曾簽訂一份書面勞動合同，20__年7月1日同被申請人簽訂了一份一年期勞動合同，該勞動合同到期后，于20__年7月2日又同被申請人簽訂了一份為期3年的勞動合同，該合同書在被申請人處一直沒有發(fā)給申請人，20__年7月2日后雙方?jīng)]有在簽訂書面勞動合同。勞動合同書中沒有約定工資數(shù)額，申請人20__年月均工資約1900元，20__年月均工資為1856元，20__年月均工資為2651.41元，20__年月均工資為2754.75元，離職前12個月的平均工資為2835.12元每月。被申請人從20__年9月才開始為申請人購買社會保險，之前一直沒有為申請人辦理社會保險。在工作期間，申請人經(jīng)常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請人一直沒有為申請人安排帶薪年休假，且沒有支付申請人相應的年休假工資報酬。

申請人認為被申請人的行為已嚴重侵害了其作為勞動者的合法權益。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條、《社會保險費征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實施辦法》及《中華人民共和國勞動合同法》第十條第二款第一項、第八十二條第二項的規(guī)定，特提出上述請求，請求貴委依法作出裁決。

此致

經(jīng)開區(qū)人事勞動爭議仲裁委

申請人：

有關仲裁申請書范文篇7

申請人：___，男，漢族，電話：___________住所：______________________郵編：_____

被申請人：_______________________住址：____________________郵編：______法定代表：_______職務，總經(jīng)理電話：_______

申訴請求：

一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同_______年________月________日到_______年_______月_______日雙倍工資計____元；

二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經(jīng)濟補償金計_______元；

三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人_______年________月和_______年_______月至_______月單位應繳納社會勞動保險費_______元

四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人________年________月至_______年_______月加班工資________元

五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日工資________元

六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人_______年_______月至_______月的住房公積金________元（每月________）

七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人_____20__年終獎_______元。合計金額：_______元

事實與理由：

申請人于_______年_________月_________日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為____元；第二個月轉正后每個月工資為_______元。直至_______月_______日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付__________年_________月_________日到__________年_________月_________日工資計____元；

根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，計_________元被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的_________%共計_________元。被申請人未按時支付_________年_________月_________日至_________年_________月_________日工資__________元和年終獎一個月工資__________元。

被申請人沒有為申請人繳納_________年_________月至_________月住房公積金___元。

根據(jù)勞動部《關于印發(fā)工資支付暫行規(guī)定的通知》，應按以下標準支付工資：

（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標準的_________%支付勞動者工資；因此被申請人現(xiàn)金支付申請人_________年_________月至_________年_________月加班工資_________元

此致

申請人：

_________年_______月_______日

有關仲裁申請書范文篇8

申請人：楊某，男，漢族，1981年2月2日出生，駕駛員，身份證號：，住連云區(qū)宿城鄉(xiāng)寶山村寶山組_號，

被申請人：連云港寧海建材有限公司，住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興路_號。

法定代表人：徐。

請求事項：

1、請求被申請人為申請人補辦20__年3月至勞動終止日的社會保險。

2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、醫(yī)療費、鑒定費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術等費用共計338187元。

事實與理由：

申請人于20__年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當天雙方簽訂了勞動合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒按法律規(guī)定為申請人辦理社會保險事宜，20__年4月10日中午時分，申請人在駕駛被申請人的蘇G82509號貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時，被一輛蘇G86331號重型自卸貨車撞到，并經(jīng)交通巡邏支隊開發(fā)區(qū)大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷，后申請人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療，期間花費醫(yī)療費等費用近60000元，被一四九醫(yī)院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。導致申請人不能獨立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動不便，病情穩(wěn)定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定，市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了連人社工認字[20__]第499號工傷認定決定書，認定申請人受傷部位及傷情為工傷，20__年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通【20__】578號勞動能力鑒定結論通知書，認定申請人為八級傷殘。

由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關保險待遇，為此申請人找被申請人多次協(xié)商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應有的賠償。綜上，被申請人的行為已經(jīng)嚴重侵犯了申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，依據(jù)我國法律的相關規(guī)定，特向貴委提起仲裁申請，請求支持申請人的全部請求。

申請人：

20__年__月__日

有關仲裁申請書范文篇9

申請人：_____，姓別_____，出生日期：__________，漢族，住址：__________。（聯(lián)系電話：__________）

被申請人：________工程有限公司，地址：________。法定代表人：____（聯(lián)系電話：________）

請求事項：

請求裁決被申請人賠償申請人醫(yī)療費______元（部分已付）、交通費______元、鑒定費______元、伙食補助費______元，營養(yǎng)費______元、住宿費______元，護理費______元，再次鑒定費______元、二次手術（后續(xù)治療）費______元、精神損害撫慰金______元、殘疾賠償金______元、輔助器具費______元、停工留薪工資______元、一次性傷殘補助金______元、一次性傷殘就業(yè)補助金______元、一次性工傷醫(yī)療補助金______元，傷殘津貼______元，以上共計：______元。

請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用。

事實和理由：

20____年07月07日16時30分左右在彭陽縣城興彭大街改造I標段修路過程中被罐車碰撞掉至地溝受傷，造成雙側根骨粉碎性骨折、左側外踝，骰骨骨折、左側距骨壞死。20____年01月09日經(jīng)彭陽縣勞動和社會保障局作出了彭人社字[20____]26號工傷認定決定書，認定申請人為工傷。

20____年07月23日，申請人被鑒定為六級傷殘。被申請人從事故發(fā)生至今，除支付了申請人的醫(yī)療費用外，拒不賠償申請人的其余損失，無奈向貴委申請仲裁。綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受相關的工傷保險待遇，請貴委支持申請人的申請請求，保護申請人的合法權益。

此致

________仲裁委員會

申請人(簽名)：

____年____月____日

有關仲裁申請書范文篇10

申請人：，漢族，地址：，聯(lián)系電話：

被申請人：_有限公司

法定代表人：，地址：，電話：

仲裁請求：

1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。

2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資28764元。

3、裁決被申請人支付經(jīng)濟補償金2997.3元。

事實和理由：

申請人于20__年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會保險。20__年11月份，申請人根據(jù)勞動合同法等規(guī)定，依法與被申請人解除了勞動關系。

被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會保險等行為，嚴重侵害了申請人的合法權益。特提請仲裁，請求依法維護勞動者的合法權益。

此致

__市勞動爭議仲裁委員會

申請人：

20__年__月__日

有關仲裁申請書范文篇11

申請人：張三，男，漢族，1988年1月2日出生，身份證號碼：______，住___，聯(lián)系電話：。

被申請人：揚州_____有限公司，住所地在揚州市邗江區(qū)瘦西湖路126號，法定代表人李四，系該公司總經(jīng)理，聯(lián)系電話：___________。

請求事項：

1、裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動合同的雙倍工資差___元（____元/月11月=___元）；

2、裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金____元（____元/月___月=____元）；

3、裁決被申請人向申請人支付加班費_____元；

4、裁決被申請人向申請人支付20__、20__年防暑降溫費____元；

5、裁決被申請人向申請人支付20__年4月份工資____元；

6、裁決被申請人返還申請人工作服押金___元。

事實和理由

申請人張三20__年2月份入職被申請人揚州____有限公司從事___工作，由于被申請人一直沒有給申請人繳納社保，依法簽訂勞動合同，支付加班費、支付防暑降溫費等原因，申請人在20__年4月30日向被申請人郵寄了解除勞動關系通知，要求與其解除勞動關系。并要求其支付相應的經(jīng)濟補償、加班費等。

為了維護申請人的權益，至此向貴委提出上述勞動仲裁請求，還望得到貴委支持。

申請人：

年月日

有關仲裁申請書范文篇12

申請人：______省_______國際貿易公司

地址：________省_______市___路___號

法定代表人：揚______

職務：總經(jīng)理

被申請人：_______市______合成纖維廠

地址：___________市______路______號

法定代表人：劉__________

職務：廠長

請求事項：

請求凍結被申請人銀行存款______萬元人民幣，或查封、扣押被申請人相應價值之財產(chǎn)。

事實和理由：

申請人與被申請人間因設備購銷合同發(fā)生糾紛，現(xiàn)已向你會提交仲裁申請書，申請你會仲裁裁決被申請人付清剩余貨款。本案已被受理。根據(jù)被申請人所在區(qū)工商，稅務管理部門的有關信息，被申請人由于長期經(jīng)營不善，嚴重虧損，現(xiàn)正準備與其他企業(yè)合并。為防止其借合并之機轉移資產(chǎn)。逃避債務，特向你會申請，對被申請人財產(chǎn)采取保全措施，以保證仲裁裁決得以順利執(zhí)行，實現(xiàn)申請人合法權益。

如因申請采取仲裁保全措施不當，造成被申請人的經(jīng)濟損失，申請人愿意承擔賠償責任，賠償因錯誤保全造成的損失，并承擔采取保全措施的費用。

此致

敬禮！

______市仲裁委員會

______年______月______日

有關仲裁申請書范文篇13

申請人：徐，男，漢族，_年6月16日生，住江蘇省泰興市，身份證號碼：_。

被申請人：蘇州_有限公司

住所地：江蘇吳江經(jīng)濟開發(fā)區(qū)_

法定代表人：，聯(lián)系電話：

申請請求：

一、支付申請人經(jīng)濟補償金82950元(15年_5530);

二、支付申請人應休未休年假工資22860元【(_年至20__年共45天_254元/天_300%)—(45_254)】;

三、支付申請人_年病假工資1185.57;

四、補足申請人_年事假工資扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51);

五、補足申請人低于最低工資標準工資330元(30元/月_11個月);

六、支付申請人非法扣除工資10952.46(暫計_年度、_年前4月);

七、補足申請人_年終獎5009.4元(參照上一年度年終獎標準)。

事實及理由：

申請人自_年9月14日進入被申請人處工作，工作期間認真負責，勤勉踏實，但被申請人不能足額發(fā)放申請人全部工資，每月均非法扣除申請人工資，尤其是被申請人病假期間不支付工資的規(guī)定嚴重侵害了申請人的合法權益，申請人無奈之下于_年5月23日被迫向被申請人提出離職申請。

綜上，申請人為維護自身合法權益，特向貴委提出仲裁申請，望依法支持申請請求。

申請人：

20__年__月__日

有關仲裁申請書范文篇14

申請人：姓名，性別_，_年_月_日出生，電話：身份證編號：漢族，?。?/p>

被申請人：_公司，住所地：，法定代表人：，電話：

仲裁請求：

1.請求依法判令被申請人向申請人支付違約金及面積差異款項及利息共計人民幣_元：其中：支付逾期辦理樓棟權屬證書違約金_元；逾期辦理房屋權屬證書違約金_元；支付房屋面積差異的款項_元。前述款項利息_元。

2、本案仲裁費用和律師代理費由被申請人承擔。

事實與理由：

申請人與被申請人于_年__月__日簽訂商品房買賣合同及補充協(xié)議，約定申請人購買被申請人開發(fā)建設的位于小區(qū)第_幢_樓_號商品房。根據(jù)雙方所簽訂的合同第19條第一款第2項的約定：因出賣人的責任未能在_年_月_日前取得該商品房所在樓棟的權屬證明的，出賣人按已付房價款千分之二支付違約金，第二款約定，買受人未能在商品房交付之日起180日內取得房屋所有權證書的，自買受買房過戶人應當取得房屋所有權證書的期限屆滿之次日起至實際取得房屋所有權證書之日止，出賣人按日計算向買受人支付全部已付款萬分之0.5的違約金，并于買受人實際取得房屋所有權證書之日起30日內由出賣人支付。根據(jù)申請人與被申請人簽訂的補充協(xié)議第十四條的約定，房屋建筑面積，以房管局實測為準，其參照標準為㎡，如有誤差按單價_元/㎡多退少補。

合同簽訂后，申請人根據(jù)合同約定支付房屋總價款_元，__年__月__日，被申請人逾期一年零13天才向申請人交付商品房，房屋面積與合同約定的參照標準誤差1.26平方米。_年__月__日申請人才取得房屋權屬證書（與合同約定逾期700天），根據(jù)申請人與被申請人簽訂的《商品房買賣合同》及補充協(xié)議，被申請人違約逾期辦理該商品房所在樓棟的權屬證明，交付房屋面積與約定標準不符，違約致使申請人逾期取得房屋所有權證書的行為違反雙方簽訂的《商品房買賣合同》第19條以及補充協(xié)議第十四條的約定。因此，被申請人應依約向申請人支付違約逾期辦理樓棟權屬證明違約金_元；向申請人支付自申請人應取得房屋所有權證書之次日起至申請人實際取得房屋所有權證書之日止的違約金_元；交付房屋面積與約定面積不符應退還的價款_元，以及前述三筆價款的逾期支付利息_元。

申請人基于《中華人民共和國合同法》第60條、第121條，以及《最高人民法院關于審理商品房買賣合同糾紛案件適用法律若干問題的解釋》第18條，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第24條，第108條之規(guī)定以及《商品房買賣合同》第二十五條第一款的約定，向貴委申請仲裁，請求綿陽仲裁委員會依法支持申請人的仲裁請求，以維護申請人的合法權益。

此致

__市仲裁委員會

申請人：

20__年__月__日

有關仲裁申請書范文篇15

申請人：，男/女，漢族（或具體的少數(shù)民族名稱），__年__月__日出生，現(xiàn)住_市_區(qū)路號。聯(lián)系電話：。

被申請人：__有限公司，住所地：__市__區(qū)路號。

電話：。

法定代表人：，職務：

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金_元(月平均工資_元__個月)。

二、裁決被訴人向申請人支付_年_月至_年_月加班費共_元，其中：

1、延時工作時間加班費_元及25%的經(jīng)濟補償金_元；

2、休息日加班費_元及25%的經(jīng)濟補償金_元。

以上二項合計：_元。

事實與理由：

申請人于_年__月進入被訴人單位工作，任一職至今。_年__月__日，雙方簽訂了(無)固定期限勞動合同，約定申請人為，約定申請人正常工作時間月工資為_元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天外，星期六、日還要求我加班，平均每月星期六、日_天以上(公司均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的_年_月至_年_月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時加班，我早上_時_分上班，直到_時_分下班，除去中午吃飯和休息時間_個小時、平均每日延長工作_個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資_元(_年_月_日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為_元)為基數(shù)計算，_年_月至_年_月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費_元(_元/21.75_1.5倍__個小時__周_個月__年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費_元(_元/21.75_2倍__