患者跌倒墜床預(yù)防報(bào)告處理制度

患者跌倒/墜床預(yù)防報(bào)告處理制度一、跌倒/墜床預(yù)防制度1、保持環(huán)境安全(1)保持地面清潔、干燥。及時(shí)清除水漬、污垢,及時(shí)擦拭地面,保持床旁、洗手池、廁所等活動(dòng)區(qū)域的地面干爽。拖地時(shí),在潮濕處放置防滑標(biāo)識(shí)。(2)保持通道通暢。及時(shí)清除行走途中的障礙物,各類物品定位放置。(3)保持室內(nèi)光線充足,恰當(dāng)使用夜間照明設(shè)施。(4)患者常用之物就近擺放,便于患者取用。(5)對(duì)于環(huán)境中的跌倒/墜床隱患應(yīng)及時(shí)排除或盡量減低。各種儀器的電線需卷放好,以免松散垂在地上,絆倒患者。定期檢查扶手、輪椅、平車等設(shè)施的性能,如有損壞,需盡快通知設(shè)備和總務(wù)處維修。2、入院時(shí)對(duì)所有患者及家屬進(jìn)行預(yù)防跌倒/墜床的健康教育。(1)患者入院時(shí),均應(yīng)進(jìn)行防跌倒/墜床知識(shí)宣教,讓患者及家屬配合做好防范措施,預(yù)防跌倒/墜床發(fā)生。(2)各科室根據(jù)科室情況制訂本科室的預(yù)防跌倒/墜床宣教內(nèi)容。3、提供安全防護(hù)措施(1)入院即日向患者及家屬介紹防跌倒/墜床知識(shí),請(qǐng)家屬自備患者需使用用品,如:眼鏡、合適的鞋褲、助行器等。(2)安排高危的患者鄰近護(hù)士站,以方便觀察。(3)選用合適的座椅,及時(shí)修理損壞的座椅。(4)使用輪椅、平車時(shí)需加安全帶及上床欄。(5)患者“呼叫器”響時(shí),盡快作出回應(yīng)。(6)指導(dǎo)陪護(hù)者提供正確的陪護(hù)方法,身體虛弱、行走不穩(wěn)者下床活動(dòng)時(shí)必須有人陪同。(7)告知患者或家屬床檔、搖把的正確使用方法,以防跌倒/墜床。適當(dāng)使用床邊護(hù)欄,必要時(shí)使用約束帶或?qū)Ｈ丝醋o(hù)。4、及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估所有患者入院時(shí),必須按照《患者跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估表》進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,以篩查高風(fēng)險(xiǎn)病例進(jìn)行重點(diǎn)預(yù)防,同時(shí)做好相關(guān)記錄。5、跌倒/墜床高?；颊叩墓芾?1)病人的床頭掛“防跌倒/墜床”的警示標(biāo)識(shí),提示病人有跌倒/墜床的高度危險(xiǎn)。(2)留陪護(hù),并囑咐病人活動(dòng)時(shí)應(yīng)有人在場(chǎng)攙扶,無人陪伴時(shí)勿擅自離床活動(dòng),慎防跌倒/墜床。(3)病人服用特殊藥物時(shí),如易引起頭昏/低血壓等不良反應(yīng)的藥物前,要做好解釋,服藥后要仔細(xì)觀察,有頭昏/眩暈癥狀時(shí)要臥床休息。(4)做好防跌倒/墜床的知識(shí)宣教，并做好記錄。(5)根據(jù)病情,對(duì)于極度躁動(dòng)的病人恰當(dāng)使用約束帶以保護(hù)性病人。必要時(shí)在使用前應(yīng)與患者/家屬溝通簽字,使用時(shí)要注意動(dòng)作輕柔,經(jīng)常檢查約束部位及骨突處受壓部位皮膚,避免損傷發(fā)生。(6)根據(jù)病情,恰當(dāng)使用床檔或其他防護(hù)設(shè)施,防止病人跌倒/墜床,若床檔已拉起,囑病人下床時(shí)應(yīng)先將床檔放下,切勿翻越致跌倒/墜床。二、跌倒/墜床報(bào)告處理制度1、跌倒/墜床后的護(hù)理處置原則:不要輕易搬動(dòng)病人,簡(jiǎn)單評(píng)估后再做進(jìn)一步處理。2、獲知患者發(fā)生跌倒/墜床時(shí),護(hù)士應(yīng)迅速趕到現(xiàn)場(chǎng),立即觀察病人意識(shí)、瞳孔及測(cè)量T、P、R、BP。3、立即通知醫(yī)生,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診治。初步評(píng)估傷情,簡(jiǎn)要了解事件發(fā)生經(jīng)過,檢查有無受傷、受傷部位及嚴(yán)重程度,尤其注意有無顱腦損傷、骨折、內(nèi)出血等,并做好記錄。4、配合醫(yī)生作進(jìn)一步處理。視情況將病人扶回病房或安置在安全處。對(duì)于不需要做特殊處理的患者,根據(jù)情況繼續(xù)觀察,對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷患者,需嚴(yán)密觀察,積極治療,同時(shí)做好患者和家屬的安撫工作。5、立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,若造成后果的應(yīng)立即口頭報(bào)告護(hù)理部,24小時(shí)內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件上報(bào)表》并交至護(hù)理部。6、詳細(xì)記錄患者跌倒情況,包括發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因、傷情及病情評(píng)估,處理經(jīng)過及結(jié)果等。7、護(hù)士長(zhǎng)要組織本科室護(hù)理人員