兒童意外預(yù)防健康教育

兒童意外預(yù)防健康教育意外傷害是指突然發(fā)生的各種事件對人體所造成的損傷，包括各種物理、化學(xué)和生物因素。國際疾病分類已將其單獨(dú)列為一類，包括交通事故、窒息、溺水、觸電、自殺、中毒等14大類。意外傷害不僅會給受傷者本人帶來生理和心理上的嚴(yán)重后果，而且給家庭生活投上陰影，帶來巨大負(fù)擔(dān),也給社會帶來很大經(jīng)濟(jì)損失。尤其對我國家庭來說，一對夫婦只生一胎，如果獨(dú)生子女遭遇無法補(bǔ)救的意外傷害，對家庭的打擊無疑是致命的。調(diào)查顯示：兒童意外傷害最常見的原因主要是車禍、跌落、燒傷、溺水、中毒和自殺等；但在不同國家存在一定差別。我國意外傷害的死亡率則以跌傷、溺水和自殺較高。，1-6歲是兒童意外傷害高發(fā)年齡，一般而言，兒童日?；顒訄鏊?如家庭、幼兒園、學(xué)校等)是意外傷害的易發(fā)之地。學(xué)齡前兒童的意外傷害大多發(fā)生在家里，如誤食中毒、家庭火災(zāi)等。兒童意外傷害是完全可以預(yù)防的。家長的疏忽大意、缺乏安全教育、急救系統(tǒng)不健全、居室布局或物品擺放不合理都可能導(dǎo)致兒童受傷或死亡。要做好預(yù)防工作，首先應(yīng)加強(qiáng)防范意識，特別是要提高成年人的警覺性和責(zé)任心，此外，科普知識的推廣、產(chǎn)品安全性能標(biāo)準(zhǔn)的制訂以及監(jiān)管機(jī)構(gòu)的設(shè)立等大量相關(guān)工作都需要社會各界共同配合完成，才能建立完整的預(yù)防體系。健康教育教學(xué)重點(diǎn)可能導(dǎo)致兒童意外傷害的常見危險(xiǎn)因素;兒童意外傷害的預(yù)防;兒童意外傷害的應(yīng)急處理措施;健康教育要點(diǎn)提高家長的安全意識，注意減少和消除危險(xiǎn)因素，避免危險(xiǎn)行為，防范意外傷害的發(fā)生。.簡單急救處理方法

意外傷害防止要點(diǎn)

1）提高安全意識，加強(qiáng)對兒童的安全管理和監(jiān)護(hù)

家長與老師要高度認(rèn)識兒童意外傷害的危害，時刻保持警惕，加強(qiáng)對物品的安全管理和對兒童的看護(hù)。例如，將兒童與室內(nèi)及周圍環(huán)境中的危險(xiǎn)水源隔離，是減少兒童溺水的有力措施；正確貯藏家庭中的有毒物品、強(qiáng)化飲食衛(wèi)生管理等，可減少兒童中毒的發(fā)生；加強(qiáng)防火意識、加強(qiáng)廚房用具及電熱用品的管理，能使燒／燙傷、切割傷減少；兒童睡眠時衣被不蓋過頭部、不使用松軟的枕頭，消除兒童睡眠環(huán)境中潛在的危險(xiǎn)；兒童食用細(xì)碎食物、奔跑及講話時禁止進(jìn)食、嚴(yán)格保管零碎雜物，可避免兒童因進(jìn)食或誤食造成氣管內(nèi)異物堵塞，防止窒息的發(fā)生。2)提高對意外損傷的警惕性

托幼機(jī)構(gòu)的工作人員必須對意外損傷的發(fā)生有預(yù)見性，應(yīng)具備預(yù)防意外損傷的常識，及時發(fā)現(xiàn)和排除意外損傷可能發(fā)生的危險(xiǎn)因素。家長要加強(qiáng)這方面的預(yù)見性行警惕性，并了解在家庭內(nèi)意外損傷的預(yù)防和處理，使兒童在家庭內(nèi)外均有一個良好的保護(hù)環(huán)境，提供安全娛樂活動的條件，才能做到防患于未然。3)安全教育與安全訓(xùn)練

兒童需要保護(hù)，但對有理解力者還需要教育與訓(xùn)練，因?yàn)檫^分受保護(hù)的兒童可能不利于避免危險(xiǎn)的能力培養(yǎng)。教師和家長應(yīng)對兒童加以精神文明和行為規(guī)范教育，培養(yǎng)他們獨(dú)自應(yīng)付環(huán)境，適應(yīng)環(huán)境的能力。啟發(fā)和誘導(dǎo)他們什么是安全什么是不安全，以及不安全的后果。根據(jù)兒童直覺行動思維和具體形象思維的特點(diǎn)，可以通過講故事、看圖畫、做游戲的方式對他們進(jìn)行安全教育，讓他們在做中學(xué)，在看中學(xué)，知道哪些事情可以做，哪些事情不能做以及應(yīng)該如何去做等。4、對孩子經(jīng)?；顒拥膱龅匾獧z查是否安全，如地面是否平整等。不可驟然入水游泳、飯后未過三十分鐘、空腹時也不可以游泳，注意正確的暖身與緊急應(yīng)變措施。墜樓：從窗口、陽臺、屋頂?shù)雀咛帀嬄?。游泳要在安全的地方，量力而行，不要隨便跑深水區(qū)游泳，家長也要看好孩子。室內(nèi)環(huán)境：護(hù)欄、窗戶邊上不要放家具。一旦遇到火災(zāi)，一定要保持鎮(zhèn)定，不要慌張，避免一時性急找不到正確的逃生方法。臺階安全：

-臺階處白天和夜晚都有足夠的亮度

-臺階上如放地毯，地毯要鋪平并沒有毛邊

-臺階上不要放置任何東西

-臺階至少有一邊是有扶手

-家有嬰幼兒的，還可在臺階處裝上一扇嬰幼兒門，門的一頭要閂上。玩耍時保教人員應(yīng)在旁照顧。當(dāng)孩子坐在高處時，要時刻在旁邊看護(hù)，最好用有安全帶的兒童坐椅；我國意外傷害的死亡率則以跌傷、溺水和自殺較高。不要強(qiáng)行攔車、不要爬越護(hù)欄或隔離墩；猛跑摔倒，幼兒走路常喜歡跑，快速跑時常會自己絆自己或不穩(wěn)而跌倒。一旦遇到火災(zāi)，一定要保持鎮(zhèn)定，不要慌張，避免一時性急找不到正確的逃生方法。腐爛變質(zhì)、過期食品不能食用；墜床：3-4個月嬰兒會翻身，如床無護(hù)欄容易墜床。

兒童意外傷害的主要危險(xiǎn)因素

意外傷害的發(fā)生有外部因素（環(huán)境、社會因素），也有內(nèi)部因素（包括兒童性別、年齡、生長發(fā)育水平等）。主要因素為：性別：男童是危險(xiǎn)人群，男童意外死亡率高于女童，且隨年齡增加而危險(xiǎn)增大。我國調(diào)查男：女：1年齡：兒童是高危人群，兒童年齡或發(fā)育水平與意外傷害類型和發(fā)生率密切想關(guān)。1-4歲是高峰年齡，其次為10-13歲。年齡不同意外死亡原因不同，0歲主要窒息，1-4歲溺水，5-14歲車禍。非致命因素也隨年齡而不同，嬰幼兒為跌落、燒燙傷、碰損傷或切割傷。學(xué)齡前為碰撞傷、切割、跌落。隨年齡增大運(yùn)動傷、交通事故傷增加。

3.種族和社會地位：低社會地位家庭的兒童意外傷害發(fā)生率、死亡率均高。4.地區(qū)：兒童意外傷害存在農(nóng)村與城市、地區(qū)與地區(qū)、國與國的差異。農(nóng)村有更大的危險(xiǎn)性。地理位置不同有不同危險(xiǎn)性，如公路邊多交通事故，河邊多溺水。5.環(huán)境因素：主要傷害為車禍、跌落、溺水、中毒、自殺等，環(huán)境中致意外傷害的危險(xiǎn)因素多種多樣。環(huán)境設(shè)施不安全是主要危險(xiǎn)因素，如場地、桌椅、地面、護(hù)欄、玩具扶手、電器等。兒童意外大多發(fā)生在兒童經(jīng)?；顒拥膱鏊?，6歲以下兒童有一半意外發(fā)生在家庭及附近。6.兒童心理行為：兒童行為可以作為預(yù)測意外的一項(xiàng)指標(biāo)。心理沖突、壓抑、精神分裂、行為偏離、性格奇異、人格異化、攻擊性行為是危險(xiǎn)因素。7.家庭-社會因素：經(jīng)濟(jì)狀況差、人口密集、單親家庭、父母離異、文化低、失業(yè)等易造成兒童意外。8.母親因素：母親能預(yù)測所有兒童意外損害的57-67%，母親在兒童意外損害中扮演重要角色。與母親年齡、婚姻、學(xué)歷等均有關(guān)。9.其他：以前損傷史與意外密切相關(guān)。車禍、溺水、燒/燙傷、中毒、跌落、機(jī)械窒息、自殺/他殺等是意外死亡的主要原因。

意外事故的預(yù)防

活動場所：戶外活動場地應(yīng)平整無碎石、泥沙，最好鋪草坪或塑膠坪。室內(nèi)地面采用地板或塑膠。椅角、桌角墻角以圓為宜，門要向外開，不宜裝彈簧。窗戶、陽臺、樓梯口應(yīng)有直欄，高度1.1米以上，柵欄間距不能大于11厘米，中間不設(shè)橫欄。室內(nèi)環(huán)境：護(hù)欄、窗戶邊上不要放家具。插座的位置不要安裝在寶寶觸摸到的高度，或是采取一些安全保護(hù)措施。生活用品：4歲以前小兒的床應(yīng)有床欄，床欄要安裝插銷。熱水瓶、火柴、剪刀、藥品、消毒用品等應(yīng)放在兒童夠不著的地方。室內(nèi)電插座要在1.6米以上，電插座邊不能放兒童床。電線應(yīng)用暗線，要經(jīng)常檢查電器電線以免漏電。取暖器與取暖管道要加罩，電風(fēng)扇應(yīng)安裝在兒童夠不著的地方。如兒童出入的門不要裝彈簧，以免夾傷兒童的手腳；火柴、熱水瓶、剪刀、藥品、藥品等要放在兒童拿不到的地方；室內(nèi)生火爐子要有排煙裝置，以免發(fā)生煤氣中毒。家庭的電源開關(guān)、插銷要安在兒童摸不到的地方。禁止小兒爬高、趴窗、禁止玩耍銳利的刀剪、打火機(jī)等。更不要讓小孩到江河、池塘、井邊玩耍玩具：兒童玩具要根據(jù)年齡特點(diǎn)，符合安全、衛(wèi)生的要求。不給小兒玩體積小、銳利、帶毒性物質(zhì)的物品，如珠子、扣子、棋子、別針、圖釘、硬幣、小刀、剪子等。易燃、易爆物品不宜給小兒玩。大型玩具要定期檢查是否牢固，有無損害，有損害及時修理。玩耍時保教人員應(yīng)在旁照顧。藥物：藥物的用量、用法存放不當(dāng)，工作人員粗心大意可造成藥物中毒。藥物統(tǒng)一由保健醫(yī)師保管和給藥，用藥前需核對兒童姓名、藥名，必須按劑量、用法給藥；內(nèi)服藥與外用藥分別存放，以免誤服外用藥。保管好滅蟲、滅鼠、滅蚊藥，不能隨便亂放。食物：兒童食品嚴(yán)格選擇，保證新鮮、無毒；腐爛變質(zhì)、過期食品不能食用；食物在運(yùn)輸、儲藏、烹調(diào)過程中嚴(yán)防污染、變質(zhì)。托班兒童不應(yīng)給整粒的瓜子、花生、豆子及帶刺、帶骨、帶核的實(shí)物。安全教育：開設(shè)家長、兒童、工作人員安全教育課。要進(jìn)行安全教育和安全訓(xùn)練，提高孩子自我管理、自我保護(hù)的能力。不同的年齡意外事故的發(fā)生原因不同，安全教育和安全訓(xùn)練的內(nèi)容應(yīng)有所不同。不同年齡的安全教育內(nèi)容（1）幼兒期孩子的模仿性很強(qiáng)，要注意安全行為的訓(xùn)練，如不要到溝渠、池塘邊玩耍；要教育孩子不要抓著東西就吃，要告訴孩子存放藥品的地方不要去動，吃了會中毒；要教育孩子不要爬高，不要玩火柴、打火機(jī)，熱水瓶、電器、電插座、不要玩剪刀、小刀、針，防止割傷和扎傷。（2）學(xué)齡前期要建立安全的概念，啟發(fā)和誘導(dǎo)他們知道什么是安全，什么是不安全，以及后果如何，使孩子從小樹立安全意識。要教育孩子勿隨便采集野生植物及野果食用，勿揮棍動棒互相打斗，勿攀高爬樹；交通安全教育:在馬路上不要亂跑，過馬路看紅綠燈、看左右車輛、走人行橫道線;游泳安全教育:沒有成人帶領(lǐng)不下水游泳;不去無安全設(shè)施的水源游泳。社會安全教育：不跟陌生人走；不接受陌生人給的食品、飲料。意外窒息主要原因異物吸入氣管

多見于1~2歲的幼兒。由于發(fā)育的不完善，此階段的幼兒雖可自如地咀嚼、吞咽食物，但反射弱，也就是一旦異物嗆入，無法通過強(qiáng)的咳嗽反應(yīng)咳出異物，致異物吸入氣管。意外窒息預(yù)防不拉窗簾的繩索或繞在脖子上玩；

不把保鮮膜、塑料袋蓋在臉上或套在脖子上；

不可以把小玩具放入耳鼻口中；不要給嬰兒吃各種堅(jiān)果、花生、果凍等大塊的食物；

嘴里含著東西不要嘻笑打鬧，吃果凍要注意。

溺水主要原因：

幼兒無人照管，在家周圍的池塘玩耍不慎落入池塘；

城市下水道井蓋被偷，下大雨看不清；

兒童游泳時間過長，體力不支，或被水草纏住，誤入深水。

溺水預(yù)防1.幫寶寶洗澡時，無論如何不可單獨(dú)把寶寶留在浴室，若有事得先處理，也應(yīng)該先將寶寶包裹好帶離浴盆與浴室。這一點(diǎn)爸媽也要告知其它的照顧者，如保姆或是長輩。2避免使用太滑的磁磚，亦可在浴室放止滑墊，防止寶寶跌倒。3任何可裝水的容器應(yīng)加裝蓋子，或把容器倒放，廁所馬桶蓋也應(yīng)蓋上。4會走路的寶寶，不要讓他們單獨(dú)在湖邊等有水的地方玩耍。家邊上有水塘，要在水塘邊上加保護(hù)設(shè)施。5.不要讓兒童單獨(dú)到池塘溝渠邊玩耍、游泳6.游泳要在安全的地方，量力而行，不要隨便跑深水區(qū)游泳，家長也要看好孩子。

7.不可驟然入水游泳、飯后未過三十分鐘、空腹時也不可以游泳，注意正確的暖身與緊急應(yīng)變措施。

8.下大雨時不要讓幼兒獨(dú)自外出玩耍。交通事故主要原因：在馬路上或車邊上玩耍、打鬧；

不遵守交通規(guī)則；

不滿12歲的兒童騎車上馬路；

乘車時站在車廂，急剎車或拐彎時被撞甚至被甩出去；

下公共汽車時穿過馬路不走人行道，被后面的車撞倒；

鉆到汽車底下玩耍；

亂摸亂動汽車或摩托車；

在鐵軌上玩耍；嬰幼兒乘車不使用安全座椅。兒童交通事故的預(yù)防兒童穿過馬路時必須有成人帶領(lǐng)；

教育兒童不要在馬路上踢球、溜冰、追逐玩耍，不要看書看報(bào)；

不要強(qiáng)行攔車、不要爬越護(hù)欄或隔離墩；

不滿12歲的兒童不要在馬路上騎自行車或三輪車、輪滑；

乘公共汽車時要等車停穩(wěn)再上下，頭、手不要伸出窗外；

乘坐小汽車要系好安全帶，萬一汽車不幸翻倒，不要死抓汽車一個部位，要雙手抱頭縮身保護(hù)自己；

家長和孩子都應(yīng)該建立安全意識，家長還應(yīng)該經(jīng)常提醒孩子注意交通安全，如過馬路要看燈、遵守交通規(guī)則、坐車要系安全帶等。

第一排座位總是相對危險(xiǎn)的，尤其私家車，年紀(jì)小的孩子特別不要坐第一排。中毒

主要原因：

兒童年幼無知，被家中存放藥物的顏色鮮艷的糖衣吸引不加識別吞服一些糖衣片、有毒野果

家長或保育院粗心大意或忙碌中拿錯了藥，藥品毒物保管不當(dāng)，飲食不衛(wèi)生

在農(nóng)村主要為農(nóng)藥中毒，城市一氧化碳中毒一旦遇到火災(zāi)，一定要保持鎮(zhèn)定，不要慌張，避免一時性急找不到正確的逃生方法。墜床：3-4個月嬰兒會翻身，如床無護(hù)欄容易墜床。兒童意外傷害的應(yīng)急處理措施;母親因素：母親能預(yù)測所有兒童意外損害的57-67%，母親在兒童意外損害中扮演重要角色。4、對孩子經(jīng)常活動的場地要檢查是否安全，如地面是否平整等。家里的電插板，電源線等要遠(yuǎn)離孩子。兒童游泳時間過長，體力不支，或被水草纏住，誤入深水。把點(diǎn)火用具，如打火機(jī)，火柴放在孩子不易取到之處，并教導(dǎo)孩子不能玩火柴、打火機(jī)。2、應(yīng)一面派人報(bào)警，一面撲救，切勿驚慌失措，延誤報(bào)警。調(diào)查顯示：兒童意外傷害最常見的原因主要是車禍、跌落、燒傷、溺水、中毒和自殺等；當(dāng)孩子坐在高處時，要時刻在旁邊看護(hù)，最好用有安全帶的兒童坐椅；電線應(yīng)用暗線，要經(jīng)常檢查電器電線以免漏電。不可以把小玩具放入耳鼻口中；不可驟然入水游泳、飯后未過三十分鐘、空腹時也不可以游泳，注意正確的暖身與緊急應(yīng)變措施。室內(nèi)地面采用地板或塑膠。中毒的預(yù)防保管好藥品和有毒物品如殺蟲劑之類

不要用飲料瓶裝有毒物品，如農(nóng)藥、洗滌劑等

注意煤氣的使用，要裝煙囪、洗澡室不能安熱水器、注意通風(fēng)。燒燙傷

主要原因：小兒好奇心強(qiáng)，喜歡動手動腳、跑來跑去，易發(fā)生燒燙傷事故。

熱液燙傷：盛熱液的容器放置不當(dāng)，被孩子抓翻拉倒；

洗澡時先到熱水；

就餐時被熱湯熱稀飯熱油等燙傷

火焰燒傷：冬季取暖時衣物著火，接觸酒精、打火機(jī)之類物品

電燒傷：電器缺乏有效保護(hù)措施

接觸性燒傷：熱水袋、熱鐵器、煤渣、瀝青等灼傷兒童燒燙傷的預(yù)防1.把家中暖瓶，飲水器和電飯煲等熱容器放在高處，使孩子不易碰到。

2.盡量不用桌布，以防孩子拉扯桌布引起盛放熱液的容器翻到。盛有熱液的容器不能隨便放。

3.把點(diǎn)火用具，如打火機(jī)，火柴放在孩子不易取到之處，并教導(dǎo)孩子不能玩火柴、打火機(jī)。

4.煤氣不用時關(guān)掉總開關(guān)，以防孩子模仿點(diǎn)火，大人炒菜時不能靠近，不可以讓孩子單獨(dú)進(jìn)廚房。

5.給孩子洗澡時，先放冷水，再放熱水，并總是用手先試或用水溫卡測水溫，使水溫保持在38度左右。6.冬天使用電取暖器，注意遠(yuǎn)離孩子，或加圍欄；熱水袋、暖手煲等也要時刻注意其溫度不過高?；蛲饷嫣咨献o(hù)套。7.家里的電插板，電源線等要遠(yuǎn)離孩子。嬰幼兒會啃咬電線而被點(diǎn)擊。電源插座要加蓋，電器要有漏電保護(hù)裝置

8.把家用強(qiáng)力清潔劑，如除污劑，堿水，濃硫酸等放在孩子不易碰到的地方，以免被孩子誤食或潑灑到臉上或其他暴露的皮膚上，導(dǎo)致化學(xué)性燒傷。9.不能獨(dú)自玩煙花炮竹。意外跌落意外跌落因素：猛跑摔倒，幼兒走路常喜歡跑，快速跑時常會自己絆自己或不穩(wěn)而跌倒。物體絆倒，剛會走路的孩子行走不穩(wěn)容易絆倒。臺階摔傷：小兒常常喜歡從臺階上跳下，踏空摔下。墜床：3-4個月嬰兒會翻身，如床無護(hù)欄容易墜床。墜樓：從窗口、陽臺、屋頂?shù)雀咛帀嬄?。墜井：無意墜入水井、枯井、下水道等。大型玩具上跌落：相互推擠、踏空等跌落。意外跌落預(yù)防1、在洗手間，洗手盆前和樓梯等放上防滑墊。2、在兒童騎車，溜冰時，要準(zhǔn)備防護(hù)用具如頭盔和護(hù)膝等。3、非逃生用途的窗要上鎖，或裝上窗欄。4、對孩子經(jīng)?；顒拥膱龅匾獧z查是否安全，如地面是否平整等。5、在給嬰兒換尿布或衣服時，人不要離開嬰兒，保持有一只手保護(hù)著嬰兒。6、檢查、消除危險(xiǎn)因素，如卷起的地毯，暴露的電線，欄桿間距寬大的陽臺和樓道等。7.窗戶和陽臺安全

-窗戶邊要沒有孩子可攀爬的桌子、凳子和沙發(fā)等家具

-窗戶上裝一定高度的欄桿

-窗戶要保持關(guān)閉，或開一定的寬度，而兒童不會爬出去

-陽臺的欄桿要足夠地高，不易孩子攀爬

-陽臺欄桿間的寬度要不易孩子鉆出（建議寬度要小于10厘米）

8.臺階安全：

-臺階處白天和夜晚都有足夠的亮度

-臺階上如放地毯，地毯要鋪平并沒有毛邊

-臺階上不要放置任何東西

-臺階至少有一邊是有扶手

-家有嬰幼兒的，還可在臺階處裝上一扇嬰幼兒門，門的一頭要閂上。

9.幼兒學(xué)步車安全

-如果你一定想給孩子一輛學(xué)步車，要買一輛新的，并且適合你孩子的體重

-經(jīng)常檢查學(xué)步車的每一個車輪，確保它們能360度地旋轉(zhuǎn)

-學(xué)步車要在平整的地面上給孩子學(xué)步，特別不要使學(xué)步車滑向臺階

-孩子在學(xué)步車上時，成人一定要在邊上看護(hù)

10.家具安全不要讓孩子攀爬凳子、桌子、床等家具。

當(dāng)孩子坐在高處時，要時刻在旁邊看護(hù)，最好用有安全帶的兒童坐椅；并且當(dāng)孩子坐在椅子上時，教育他不要站起。

10加強(qiáng)看護(hù)：不要讓孩子攀爬凳子、桌子、床等家具。

當(dāng)孩子坐在高處時，要時刻在旁邊看護(hù)，最好用有安全帶的兒童坐椅；并且當(dāng)孩子坐在椅子上時，教育他不要站起。家中的過道上沒有雜物

教孩子在玩后，收好玩具

當(dāng)?shù)厣嫌兴?/p>