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文檔簡介

護理學基礎第一章緒論【名詞解釋】1.護理學:是研究維護人類身心健康的護理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應用科學?!咎羁疹}】2.(南丁格爾)被譽為近代護理教育的創(chuàng)始人和奠基人,為紀念她的功績,(1912)年國際護士會決定將她的(生日(5月12日)定為國際護士節(jié)。3.現(xiàn)代護理學的發(fā)展可概括為以(疾?。橹行牡淖o理階段、以(病人)為中心的護理階段、以(人的健康)為中心的護理階段。4.護理學的發(fā)展,從護理內容及形式來看,主要經(jīng)歷了(自我護理(遠古時代))、(家庭護理(古代))、(宗教護理(中世紀))、(醫(yī)院護理(中世紀末))、(近代護理(19世紀中葉))和(現(xiàn)代護理(20世紀))。5.(1995)年在全國舉行了首屆護士執(zhí)業(yè)考試。6.隨著醫(yī)學模式的轉變,護理的概念不斷更新,貫徹(護理程序),以(人的健康)為中心的(整體護理)觀念和工作模式已逐步在臨床推廣運用。7.科學技術的日新月異,使細菌性疾病得到了很好的控制,但與人的行為生活方式相關的疾病如(心腦血管?。ⅲ◥盒阅[瘤)、(糖尿病)、(精神?。?、(意外傷害)等成為威脅人類健康的主要問題。8.1909年,“中華護士會”在(江西牯嶺)正式成立,1964年改為(中華護理學會),1920年護士會創(chuàng)刊(護士季報),為我國第一份護理專業(yè)報刊?!?.護士的技術職稱有(主任護師)、(副主任護師)、(主管護師)、(護師)和(護士)?!竞喆痤}】10.現(xiàn)代護理學經(jīng)歷了哪幾個發(fā)展階段?各階段有哪些護理特點?,F(xiàn)代護理學經(jīng)歷了以疾病為中心、以病人為中心、以人的健康為中心的三個發(fā)展階段。①以疾病為中心階段的護理特點是:護理從屬于醫(yī)療,護士是醫(yī)生的助手,護理方法是執(zhí)行醫(yī)囑和護理常規(guī),忽視人的整體性;②以病人為中心階段的護理特點是:醫(yī)護雙方是合作伙伴。按護理程序的工作方法對病人實施整體護理,強調護理是一門專業(yè);③以人的健康為中心階段的護理特點是:護理學成為現(xiàn)代科學體系中一門綜合自然科學與社會科學的、獨立的、為人類健康服務的應用科學。護理工作的范疇已超出原有對病人的護理,擴展到人的生命全過程的護理,從個體到群體的護理。護理工作的場所從醫(yī)院擴展到社會和家庭。護士不僅僅要關注病人的健康恢復,而且更要關注所有人的潛在的健康問題,護士將成為向社會提供初級衛(wèi)生保健的最主要力量。11.簡述南丁格爾對護理學的偉大貢獻?①創(chuàng)建世界上第一所護士學校:1860年,南丁格爾在英國的圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦了世界上第一所正規(guī)的護士學校;②著書立說指導護理工作:南丁格爾一生撰寫了大量的筆記、報告和論著,其中《影響英軍健康、效率與醫(yī)院管理問題摘要》的報告被認為是當時醫(yī)院管理最有價值的文獻。1858年至1859年分別撰寫了《醫(yī)院札記》及《護理札記》;③首創(chuàng)了科學的護理專業(yè):南丁格爾對護理事業(yè)的杰出貢獻,還在于她使護理走向科學的專業(yè)化軌道,使護理從醫(yī)護合一的狀態(tài)中成功地分離出來;④創(chuàng)立了護理制度:南丁格爾首先提出了護理要采用系統(tǒng)化的管理方式,使護理人員擔負起護理病人的責任,并授予護士適當?shù)臋嗬?,以充分發(fā)揮護士的潛能。【選擇題】A型題A1型題12.近代護理學的形成開始于(D)A.16世紀末B.17世紀中葉C.18世紀初D.19世紀中葉E.20世紀初13.在克里米亞戰(zhàn)爭中,南丁格爾使士兵的死亡率從42%下降到(B)A.2%B.2.2%C.4%D.4.4%E.5%14.將每年的5月12日定為國際護士節(jié),因為這一日是(D)A.南丁格爾創(chuàng)辦第一所護士學校的日期B.南丁格爾獎宣布設立的日期C.南丁格爾接受英國政府獎勵的日期D.南丁格爾出生的日期E.南丁格爾逝世的日期15.我國第一所西醫(yī)院創(chuàng)建于(A)A.1835年、廣州B.1884年、上海C.1888年、福州D.1905年、北京E.1921年、南京16.世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略目標是2000年(D)A.人人享有健康B.消滅烈性傳染病C.人人享有公費醫(yī)療D.人人享有衛(wèi)生保健E.人人享有均衡的營養(yǎng)17.我國最早的一部醫(yī)學經(jīng)典著作是(B)A.千金藥方B.皇帝內經(jīng)C.婦人大全良方D.本草綱目E.五禽戲18.中醫(yī)理論中的“三分治、七分養(yǎng)”中的七分養(yǎng),指的就是(B)A.護士B.護理C.護理教育D.護理思想E.護理理念19.明代巨著《本草綱目》的作者是(D)A.扁鵲B.張仲景C.華佗D.李時珍E.孫思邈20.我國護理事業(yè)的興起是在(E)A.抗日戰(zhàn)爭時期B.土地革命時期C.解放戰(zhàn)爭時期D.五四運動前后E.鴉片戰(zhàn)爭前后21.國際紅十字會決定設立南丁格爾獎章是(C)A.1820年B.1860年C.1912年D.1909年E.1910年22.頒發(fā)南丁格爾獎章的間隔時間是(B)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年23.在南丁格爾的著作中,被認為護士必讀的經(jīng)典著作是(B)A.《英軍的死亡率》B.《護理札記》C.《醫(yī)院札記》D.《影響英軍健康、效率與醫(yī)院管理問題摘要》E.《戰(zhàn)爭與護理》24.被稱為護理發(fā)展史上的“南丁格爾時代”是指(C)A.1840~1850年B.1850~1860年C.1860~1890年D.1890~1907年E.1907~1912年25.護理學是醫(yī)學領域里一門(E)A.自然學科B.社會學科C.人文學科D.行為學科E.綜合性應用學科26.自1964年以來,中國護理界的群眾性學術團體稱(C)A.中華護士會B.中華護士學會C.中華護理學會D.中華護士學會E.中國護理學會第二章護士的素質與角色【名詞解釋】1.素質指人在先天的基礎上,受后天環(huán)境、教育的影響,通過個體自身的認識和社會實踐,形成的比較穩(wěn)定的基本品質。包括思想品德素質、科學文化素質、專業(yè)素質、身體心理素質等方面?!咎羁疹}】2.思想品德素質包括(政治思想)素質及(職業(yè)道德)素質兩方面。3.角色特征包括(復式角色現(xiàn)象普遍存在)、(角色之間相互依存)、(角色行為由個體來執(zhí)行和完成)。4.護士作為一種社會角色,處于防治疾病、(護理病人)的重要地位,因而必須具有相應的道德品質、(業(yè)務水平)和(操作技術)。【簡答題】5.如何理解護士的慎獨修養(yǎng),并舉例說明?醫(yī)學里的“慎獨”是指在獨處無人注意時,自己的行為必須謹慎不茍為重要的醫(yī)德修養(yǎng)之一。護理工作常常是在病人及家屬不知情或病人意識不清時獨自進行,比如值夜班、無菌操作、抽吸藥物、昏迷病人的護理等。在沒有任何人監(jiān)督的情況下,護士仍然嚴格按操作規(guī)程開展護理工作,體現(xiàn)一個人的素質和道德水平?!具x擇題】A型題A1型題6.招呼用語不包括(D)A.您好B.晚安C.對不起D.請多包涵E.謝謝您的幫助7.建立護患關系的基礎不包括(E)A.病人和護士相互尊重B.護士對病人理解C.病人對護士的信任D.護士與病人相互合作支持E.病人對護士的服從8.護士語言使用要準確,語言內容嚴謹高尚,符合法律法規(guī),體現(xiàn)了語言的(D)A.專業(yè)性B.道德性C.禮貌性D.規(guī)范性E.安慰性9.護士與病人交談中,不妥的提問是(D)A.問題說得簡單而清楚B.不問對方難回答的問題C.語言要通俗易懂D.一次問2個問題E.在安靜的環(huán)境下提問10.招呼病人用語,不妥的一項是(D)A.使用禮貌語氣B.利用表情、手勢招呼聾啞病人C.視年齡、職業(yè)選擇不同的招呼D.叫床號代替病人姓名E.語言應清晰、溫和11.將nurse譯為護士的我國護理界前輩是(B)A.王琇瑛B.鐘茂芳C.林菊英D.韓德森E.袁劍云12.護士作為健康協(xié)調者的角色是因為護士在臨床護理中要(C)A.滿足病人需求B.具有開拓精神C.起協(xié)調和促進作用D.給病人進行衛(wèi)生宣教E.對病人進行指導13.現(xiàn)代護士的角色功能不包括(B)A.生活照顧者B.疾病治療者C.知識教育者D.護理計劃者E.健康協(xié)調者14.護士與病人交談前的準備工作不包括(E)A.了解病人一般情況B.確定交談目的C.選擇交談環(huán)境D.選擇交談時間E.記錄病人的治療護理要點15.與病人交談時,“沉默”宜用于(D)A.交談開始時B.交談結束時C.自始自終D.交談過程中E.開始與結束時16.與病人交談過程中,可引起溝通障礙的做法是(D)A.與病人經(jīng)常保持目光接觸B.交談過程中適當沉默C.用復述強調病人陳述的關鍵內容D.交談過程中隨意改變話題E.適時輕松撫摸病人17.不屬于護士職業(yè)角色功能的一項是(C)A.提供護理的角色B.教育者的角色C.母親的角色D.管理協(xié)調者角色E.科研角色A2型題18.王先生,68歲。因左下肢骨折住院3周,護士與王先生及家屬共同研究和討論病人出院后的功能鍛煉問題,此時護士最主要的角色是(C)A.提供照顧者B.健康咨詢者C.健康教育者D.護理計劃者E.病人代言人19.李女士,因肢體癱瘓自理困難,護士為使李女士舒適,將她的污單更換為清潔被單。此時護士的角色是(A)A.提供照顧者B.健康咨詢者C.健康協(xié)調者D.護理計劃者E.病人代言人20.王女士,35歲。因乳腺癌住院,準備手術治療,常暗自流淚、沉思、焦慮萬分。此時,最主要的護理工作是(D)A.通知家屬來院探望B.允許陪住,避免焦慮C.報告主管醫(yī)生前來診治D.鼓勵病人傾訴,給予疏導和安慰E.給予鎮(zhèn)靜劑緩解癥狀21.王女士,足月分娩,在其分娩痛苦不安時,可采用的溝通技巧是(C)A傾聽產婦訴說B.用語言安慰產婦C.親切的撫摸D.開放自我E.沉默22.李女士,70歲。聽力差,因白內障入院,治療效果不佳,護士小陳發(fā)現(xiàn)病人在傷心流淚。此時護士與其溝通,最妥當?shù)淖龇ㄊ?C)A.護士悄悄走進病房B.護士站在病人身后C.護士輕輕地安撫她D.護士大聲問其流淚的原因E.護士因病人不言,就立即離開病房23.護士小王是病人李先生的責任護士,但第一次交談就失敗,造成其失敗的原因可能是(B)A.小王表情沉著、從容B.小王在病人吃晚飯前進行交談C.小王熱情介紹自己D.小王選擇一個安靜的環(huán)境進行交談E.小王儀表大方、整潔24.晨間護理時,護士帶著微笑走進病房,向病人問“早上好!”“您晚上睡得好嗎?”。你對這話的理解是(C)A.虛偽的寒喧B.打擾病人休息C.情感的交流D.給病人增加煩惱E.探聽病人的隱私第三章護理學的基本概念【名詞解釋】1.護理(ANA)護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應。2.健康:指不僅是沒有軀體疾病,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應能力。3.整體護理:是以人為中心,以現(xiàn)代護理觀為指導,以護理程序為基礎框架,并且把護理程序系統(tǒng)地運用到臨床護理和護理管理中去的指導思想?!咎羁疹}】4.護理學的主要任務是促進和保持健康、(預防疾?。ⅲ▍f(xié)助康復)、(減輕痛苦)。5.我國基本護理教育分為(中專)教育、(大專)教育、(本科)教育、(研究生)教育。6.護理科研是運用(觀察)、(科學實驗)、(調查分析)等方法揭示護理學的內在規(guī)律,促進護理理論、(知識)、(技能)的更新。7.護理學的基本概念,即:(人)、(環(huán)境)、(健康)、(護理),構成了現(xiàn)代護理的框架概念,四個概念的核心是(人)。8.整體護理的思想內涵體現(xiàn)在把(人)視為一個整體;把(護理工作)視為一個整體;把(護理和環(huán)境)視為一個整體。9.基礎護理是應用護理基本(理論知識)、基本(實踐技能)和基本(態(tài)度方法),滿足病人(基本生活)需要、(心理)需要、(治療)需要。10.在護理過程中,應始終貫穿(以病人為中心)的整體護理觀念,運用(護理程序)的工作方法,為病人解決問題,滿足病人的(生活)、(心理)和(治療)的基本需要?!竞喆痤}】11.為什么說人是一個統(tǒng)一的整體?人是一個統(tǒng)一的系統(tǒng):①人具有生物和社會的雙重屬性,是一個身心統(tǒng)一、內外協(xié)調、不斷發(fā)展變化的獨特的有機整體,包括生理、心理、精神、社會、文化等各個方面,任何一個方面的功能失調都會在一定程度上引起其他方面的功能變化,并對整體造成影響,而人體各方面功能的正常運轉,又能促進人體功能的發(fā)揮。②人是一個開放的系統(tǒng),是由循環(huán)、神經(jīng)、運動、呼吸等多個子系統(tǒng)組成的,各子系統(tǒng)之間不斷地進行能量、物質、信息的交換。③人是護理的服務對象,護理服務對象擴展到全人類,不僅包括病人,還包括健康人;既指個體也包括家庭、社區(qū)、社會的群體。【選擇題】A型題A1型題12.生物-心理-社會醫(yī)學模式提出者是(C)A.韓德森B.羅杰斯C.恩格爾D.塞里E.馬斯洛13.整體護理的涵義不包括(B)A.護理觀念是以人為中心的護理B.護理是單純照顧病人的生活和疾病C.護理服務對象是病人和健康人D.護理服務于人的生命全過程E.護理要面向社會,保持人和環(huán)境間的平衡14.現(xiàn)代醫(yī)學模式為(C)A.生物醫(yī)學模式B.生物、心理醫(yī)學模式C.生物、心理、社會醫(yī)學模式D.生物、社會醫(yī)學模式E.社會醫(yī)學模式15.護理的服務對象是(C)A.患病的人B.健康人C.人D.老年人E.瀕死的人16.有關整體護理的內涵,錯誤的敘述是(B)A.護理對象是所有的人B.護理工作地點僅在醫(yī)院C.服務于人的生命全過程D.實施全身心護理E.重視人與環(huán)境的平衡17.護理理論的四個基本概念是(E)A.預防、治療、護理、環(huán)境B.病人、健康、社會、護理C.人、環(huán)境、健康、預防D.病人、預防、治療、護理E.人、環(huán)境、健康、護理18.世界衛(wèi)生組織對健康的定義不包括(D)A.軀體沒有疾病B.有完整的生理狀態(tài)C.有完整的心理狀態(tài)D.有一定的勞動力E.有社會適應能力19.護理實踐體系不包括(C)A.社區(qū)保健護理B.護理教育C.研究護理學與社會發(fā)展的關系D.護理科研E.護理管理20.現(xiàn)代護理學關于人和健康的概念不包括(A)A.人是單純的生物體B.人是生理和心理的統(tǒng)一體C.人的健康是生理對自然環(huán)境的適應D.人的健康是心理對自然環(huán)境的適應E.人需要護理促進健康21.現(xiàn)代護理認為,護士與服務對象的關系應是(C)A.服務對象絕對服從護士B.護士絕對服從服務對象C.服務對象與護士相互作用D.服務對象與護士互不作用E.服務對象選擇性的作用護士22.社區(qū)保健護理的主要任務不包括(D)A.婦幼保健B.衛(wèi)生宣教C.健康咨詢D.技術設備信息管理E.防疫滅病23.屬于基本護理技能操作的內容是(D)A.心臟除顫術B.超聲波治療C.腹膜透析D.導尿術E.心電圖檢查24.當代護理學研究的主要內容是(D)A.病人的生理與心理B.疾病的治療與康復C.病殘的預防與康復D.人類疾病與健康護理E.人的舒適與健康第四章護理相關理論【名詞解釋】1.系統(tǒng):指由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定結構和功能的整體。2.壓力:又稱應激或緊張,是個體對任何需求作出的非特異性反應的過程。3.適應:生物體促使自己更能適合生存的過程,是應對行為的最終目標,是所有生物的特征?!咎羁疹}】4.在護理基礎理論的研究和發(fā)展中,引用最多的其他學科的理論是(系統(tǒng)理論)、(人類基本需要層次理論)、(壓力與適應理論)、(信息交流理論)等。5.系統(tǒng)是按復雜程度依次排列組織的。較簡單、低層次的系統(tǒng)稱為(次系統(tǒng))。較復雜.高層次的系統(tǒng)稱為(超系統(tǒng))。6.系統(tǒng)功能可分為(輸入)、(轉換)、(輸出)、(反饋)。7.人是一個由無數(shù)次系統(tǒng)組成的(自然系統(tǒng))系統(tǒng),是面向外環(huán)境的(開放系統(tǒng))系統(tǒng),人體系統(tǒng)活動的基本目標是(保持機體平衡)。8.護理系統(tǒng)是(動態(tài))和(開放)的系統(tǒng)。護理系統(tǒng)包括(臨床護理)、(護理管理)、(護理教育)、(護理科研)等一系列相互關聯(lián).相互作用的次系統(tǒng)。9.馬斯洛認為人的基本需要從低級到高級可歸納為(生理需要)、(安全需要)、(愛和歸屬需要)、(自尊的需要)、(自我實現(xiàn)的需要)5個層次。10.影響人的基本需要滿足的因素有(生理病理因素)、(心理因素)、(認知障礙和知識缺乏)、(個人因素)、(環(huán)境因素)、(社會因素)、(文化因素)。11.病人安全需要主要包括(避免身體損傷)、(避免心理威脅)。12.護士主要采?。ㄖ苯訚M足病人需要)、(協(xié)助病人滿足需要)、(進行健康教育)3種形式幫助護理對象滿足需要。13.一般性壓力源包括(物理性壓力源)、(化學性壓力源)、(生物性壓力源);生理病理性壓力源包括(正常生理功能改變)、(病理性改變);心理社會性壓力源包括(一般性社會因素)、(災難性社會因素)、(心理社會因素)。14.壓力源使人體產生(生理)、(心理)2種反應。15.根據(jù)人類適應性的發(fā)展可將適應分為(生理)、(心理)、(社會文化)、(技術)4個階段。16.人們對抗壓力源常采用(生理心理)、(自力救助)、(專業(yè)輔導)3種防衛(wèi)機制。自力救助性防衛(wèi)包括(正確對待問題)、(正確對待情感)、(利用可能的支持力量)、(減少壓力的生理影響)4種措施。17.醫(yī)院中常見的壓力源有(環(huán)境陌生)、(疾病威脅)、(缺少信息)、(喪失自尊)、(不被重視)。18.奧瑞姆提出的(自理)模式主要由(自理)、(自理缺陷)、(護理系統(tǒng))3個理論結構組成。其中3種護理系統(tǒng)分別是(完全補償系統(tǒng))、(部分補償系統(tǒng))、(輔助教育系統(tǒng))。19.自理模式的意義在于:提示了(護理的本質),豐富了(護理學理論體系);明確了(護理專業(yè)的范疇)和(護士的職責);強調了(病人)在維持和恢復健康中的主體作用;為護理實踐提供了(理論基礎)。20.羅伊提出的(適應)模式主要由(刺激)、(應對機制)、(效應者)、(輸出)4個理論結構組成。21.護患關系的性質是:(人際)關系、(專業(yè)性互動)關系和(治療性)關系。【簡答題】22.分析醫(yī)院中有哪些常見的壓力源可以對病人造成壓力?醫(yī)院中可以對病人造成壓力的常見壓力源有:①環(huán)境陌生。②疾病威脅。③缺少信息。④喪失自尊。⑤不被重視。【病例討論題】23.黃某,男性,52歲。因輸尿管結石急診入院,入院時腰部、腹部劇烈疼痛,輾轉不安,焦慮、煩躁。護士應:(1)首先滿足病人的哪方面的需要?首先滿足病人的生理需要(避免疼痛),解決疼痛問題(2)了解此時威脅病人的壓力源有哪些?此時威脅病人的壓力源有:①疾病威脅。②缺少信息。③環(huán)境陌生。(3)怎樣幫助病人應對此時的壓力?①根據(jù)醫(yī)囑使用止痛藥物。②心理護理。③讓病人深呼吸。④介紹病情。⑤介紹環(huán)境。【選擇題】A型題A1型題24.系統(tǒng)的基本屬性不包括(D)A.整體性B.層次性C.目的性D.獨立性E.動態(tài)性25.人的超系統(tǒng)是(B)A.器官B.家庭C.社區(qū)D.社會E.人類26.護理系統(tǒng)屬于(C)A.自然開放系統(tǒng)B.自然封閉系統(tǒng)C.動態(tài)開放系統(tǒng)D.動態(tài)封閉系統(tǒng)E.靜態(tài)開放系統(tǒng)27.人系統(tǒng)屬于(A)A.自然開放系統(tǒng)B.自然封閉系統(tǒng)C.人造開放系統(tǒng)D.人造封閉系統(tǒng)E.靜態(tài)開放系統(tǒng)28.護理程序基本框架依據(jù)的理論是(A)A.系統(tǒng)論B.人的需要論C.壓力適應論D.信息交流論E.解決問題論29.物質、能量、信息進入系統(tǒng)的過程,是系統(tǒng)的(A)A.輸入功能B.轉換功能C.輸出功能D.反饋功能E.處理功能30.人體系統(tǒng)活動的基本目標最準確的表述是(C)A.維持自然環(huán)境的平衡與協(xié)調B.維持社會環(huán)境的平衡與協(xié)調C.維持體內外環(huán)境的平衡與協(xié)調D.維持心理環(huán)境的平衡與協(xié)調E.維持生理環(huán)境的平衡與協(xié)調31.在護理系統(tǒng)中起決策作用的人是(D)A.病人B.醫(yī)生C.醫(yī)療輔助人員D.護士E.病人家屬32.關于系統(tǒng)不正確的敘述是(B)A.由若干相關要素組成的整體B.各部分有相同的目的和功能C.系統(tǒng)是按層次組合的D.各部分共同發(fā)揮整體功能E.幾個系統(tǒng)可以聯(lián)合成更大的系統(tǒng)33.馬斯洛認為人最基本的需要是(A)A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實現(xiàn)需要34.馬斯洛認為人類最高層次的需要是(E)A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實現(xiàn)需要35.望與周圍人友好相處,得到他人信任和友愛,此屬(C)A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實現(xiàn)需要36.有關需要的錯誤理解是(E)A.各層次需要由低到高逐層發(fā)展B.各層次需要相互依賴和重疊C.愈高層次需要愈難滿足D.同一時期可有多種需要存在E.高層次需要發(fā)展后低層次需要將消失37.人類最卓越的特征是(D)A.感覺刺激B.生理代償C.緊張反應D.主動適應E.被動適應38.喪偶引起的情緒悲哀、身體不適屬于(C)A.心理性壓力源B.生理性壓力源C.社會性壓力源D.文化性壓力源E.生物性壓力源39.醫(yī)療護理操作前未向病人解釋而致病人緊張,此壓力源屬(C)A.不被重視B.喪失自尊C.缺少信息D.環(huán)境陌生E.疾病威脅40.心理社會性壓力源不包括(E)A.社會動蕩B.職業(yè)變更C.離婚D.遷居E.妊娠41.有時間和范圍限制的適應種類是(A)A.生理適應B.心理適應C.社會適應D.文化適應E.技術適應42.壓力對機體的影響程度主要取決于(E)A.年齡大小B.文化程度C.性別差異D.社會地位E.個體承受能力43.對壓力源的不正確的理解是(C)A.壓力源存在于生活的各個方面B.壓力源可引起生理和心理反應C.壓力源的大小與人的經(jīng)歷無關D.壓力源對健康有積極和消極雙重作用E.個體成長不可缺少壓力源44.凱利希認為,刺激的需要應優(yōu)先于(B)A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實現(xiàn)需要45.緊急狀態(tài)下體內腎上腺素大量分泌,此種反應屬(B)A.感覺適應B.代償性適應C.社會適應D.文化適應E.心理適應46.測量生命征是為了滿足病人的(C)A.基本生活需要B.心理需要C.治療需要D.自尊需要E.社交需要47.提出自理模式的人是(C)A.南丁格爾B.羅伊C.奧瑞姆D.紐曼E.佩普勞48.提出適應模式的人是(C)A.南丁格爾B.羅伊C.奧瑞姆D.紐曼E.佩普勞49.奧瑞姆認為護理系統(tǒng)存在的原因是個體存在(E)A.一般的自理需要B.與成長有關的一般自理需要C.與成長有關的特殊自理需要D.健康欠佳時的自理需要E.自理缺陷50.自理缺陷是指個體(B)A.自理力滿足治療性自理需要B.自理力小于治療性自理需要C.自理力大于治療性自理需要D.沒有治療性自理需要E.照顧性護理力量缺陷51.完全補償系統(tǒng)的護理對象不包括(C)A.神志及體力上均無自理力B.神志清楚但體力上無力自理C.醫(yī)囑限制了病人的活動能力D.有肢體運動能力但存在精神障礙E.以上都不是52.奧瑞姆的護理模式強調(B)A.家庭照顧的必要性B.自我照顧的必要性C.心理護理的必要性D.社會支持的必要性E.人際關系的必要性53.機體對付壓力的第三線防衛(wèi)是(D)A.生理防衛(wèi)B.心理防衛(wèi)C.自力救助D.專業(yè)輔導E.成功適應54.不利于病人適應其疾病狀態(tài)的護理方法是(E)A.接納和尊重病人B.主動了解病人的生活習慣C.恰當?shù)男睦碇С諨.鼓勵病人參與治療和護理活動E.強化病人的角色行為55.對羅伊的適應性模式的錯誤理解是(B)A.人是與環(huán)境互動的適應系統(tǒng)B.護理強調阻斷各種作用于人的刺激C.護士應全面了解病人的適應性行為D.護理的功能是促進個體的適應性反應E.健康是人對環(huán)境變化的持續(xù)適應狀態(tài)56.為病人進行健康教育的主要目的是(C)A.盡快熟悉環(huán)境B.獲得安全感C.提供科學信息D.維護病人自尊E.認識醫(yī)務人員57.當個人難以對付壓力時,可考慮(E)A.承認現(xiàn)實B.自我評估C.對抗壓力的生理影響D.正確對待情感E.利用可能的支持力量58.不利于減輕壓力的生理影響的措施是(B)A.氣功或靜坐B.吸煙或飲酒C.音樂或繪畫D.閱讀或散步E.改變飲食結構59.護理人際關系中的中心關系是(C)A.醫(yī)生與護士B.護士與護士C.護士與病人關系D.護士與病人家屬E.護士與醫(yī)輔人員60.護患關系介紹期溝通的主要目的是(D)A.增強病人獨立性B.提高溝通效率C.保持信任感D.建立良好的第一印象E.建立并維持專業(yè)的互動關系61.護患關系結束期溝通的主要目的是(A)A.增強病人獨立性B.提高溝通效率C.保持信任感D.建立并維持專業(yè)的互動關系E.建立良好的第一印象62.屬于開放式提問的表述是(B)A.“根據(jù)我的理解......”B.“您覺得怎么樣?”C.“昨晚睡得好嗎?”D.“您覺得好些了嗎?”E.“請接著說下去”63.非語言溝通不包括(D)A.觸摸B.語音語調C.身體姿態(tài)D.勸告解釋E.面部表情64.病人抑郁情緒的非語言表現(xiàn)不包括(C)A.垂頭喪氣B.眼瞼下垂C.嘴角放松D.唉聲嘆氣E.眼神無力65.與病人溝通交流不妥的做法是(A)A.發(fā)怒的病人立即制止B.哭泣的病人鼓勵傾訴并給予安慰C.抑郁的病人應耐心交流D.病情嚴重者交談應簡短E.聽力障礙病人用手勢和面部表情加強A2型題66.劉女士,35歲。因甲亢住院。家離醫(yī)院較遠,丈夫工作繁忙,因而很少探視,病人表現(xiàn)焦慮,流淚,此時護士應注意滿足病人的(C)A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實現(xiàn)需要67.陳先生,42歲。外傷性顱腦損傷,處于昏迷狀態(tài),生命垂危,該病人首先應滿足其(A)A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實現(xiàn)需要68.魏女士,50歲。住院3日后對來探視的老伴抱怨說,醫(yī)生護士整天在處理其他病人,很少過問她,覺得很寂寞,想回家。引起病人抱怨的壓力源可能是(C)A.環(huán)境陌生B.疾病威脅C.不被重視D.喪失自尊E.缺乏信息69.葛女士,60歲,文盲。平素與兒子、媳婦一起生活,以務農為生,性格開朗。因病首次入省城某醫(yī)院住院治療,病人意識清楚但不會說普通話,入院后病人常一人獨處,情緒消沉,沉默不語。用適應模式的觀點解釋,造成病人目前適應不良的主要刺激是(D)A.疾病B.個性C.環(huán)境D.文化E.年齡70.袁先生,43歲,因胃部隱痛需做胃鏡檢查,護士仔細向其介紹檢查配合方法,以使檢查順利進行,同時減輕病人的不適反應。此屬幫助病人(E)A.生理適應B.心理適應C.社會適應D.文化適應E.技術適應71.護生小王,畢業(yè)實習來到某三級醫(yī)院,她努力調整自己的行為舉止以符合醫(yī)院的要求。此屬適應階段的(C)A.生理適應B.心理適應C.社會適應D.文化適應E.技術適應72.李女士,80歲。聽力較差,因白內障治療效果不佳情緒低落,護士與病人溝通的正確方法是(B)A.進病房時放輕腳步B.多用肌膚接觸安撫病人C.不說話站在病人身后D.與病人交談時盡量縮短時間E.輕聲慢語耐心安慰病人73.張先生,35歲,大專文化。平素體健,體檢時查出患有胃癌,需手術治療。病人對診斷表示懷疑,護士與病人溝通時重點應放在(A)A.解釋疾病的典型癥狀與體征B.說明手術的必要性C.勸說病人安心住院D.指導病人手術前后的配合方法E.討論解決術后陪護問題A3型題74~75題共用題干左女士,35歲。因子宮肌瘤需行子宮切除術住院,手術前3日起,病人因不了解麻醉過程,擔心術中疼痛不能承受,因而情緒焦慮,夜晚失眠。74.影響病人身心需要滿足的因素是(C)A.病理因素B.認知障礙C.知識缺乏D.宗教信仰E.個性特征75.護士小張評估后決定采取輔助教育系統(tǒng)對其進行護理,護士依據(jù)的護理模式是(A)A.自理模式B.適應模式C.保健系統(tǒng)模式D.人際間關系模式E.生命過程模式76~78題共用題干陶女士,36歲。因宮頸原位癌住院待手術,病人入院后整日唉聲嘆氣,偷偷哭泣,心事重重。★76.護士與病人進行交談時,最好先問(A)A.看來您有心事,能與我談談嗎B.您為什么常流淚C.您知道手術過程嗎D.您害怕手術是嗎E.有什么事要我?guī)湍鷨?7.交談過程中,病人因對病情擔憂而傷心哭泣,此時護士最好(C)A.暫時離開,讓病人情緒平靜B.目光注視病人C.陪伴病人,沉默片刻D.詢問病人哭泣的其他原因E.安慰病人,說明傷心對病人的病情危害★78.交談中護士了解到病人一向身體健康,對此次住院手術無思想準備,此時病人首先需要(B)A.對醫(yī)院環(huán)境的適應B.對病人角色的適應C.保持良好的自我形象D.建立良好的人際關系E.親朋好友的探視第五章護理程序【名詞解釋】1.護理程序是以促進和恢復病人的健康為目標所進行的一系列有目的,有計劃的護理活動,是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程,對護理對象進行主動的、全面的整體護理,使其達到最佳健康狀態(tài)。2.護理診斷是關于個人、家庭或社區(qū)現(xiàn)存的、潛在的健康問題或生命過程的一種臨床判斷,是護士為達到預期目標選擇護理措施的基礎,而預期目標是護士負責制定的。3.健康教育是指通過教學的途徑幫助護理對象學到保持或恢復健康的知識,自覺地培養(yǎng)關心健康的態(tài)度,形成健康的行為,從而使人們達到最佳的健康狀態(tài)。【填空題】4.護理程序是由(評估病人健康狀況)、(列出護理診斷)、(制定護理計劃)、(實施護理計劃)、(評價護理目標)5個步驟組成的。5.依據(jù)護理對象的健康問題,護理診斷有4種類型。即:(現(xiàn)存的護理診斷)、(潛在的護理診斷)、(可能的護理診斷)、(健康的護理診斷),每項護理診斷由(名稱)、(定義)、(診斷依據(jù))、(相關因素)四部分組成。護理診斷的陳述包括3個要素(問題)、(相關因素)、(癥狀與體征),又稱為(PSE)公式。6.根據(jù)護士在護理活動中的地位和作用,將護理措施分為(依賴性護理措施)、(獨立性護理措施)、(協(xié)作性護理措施)3種類型。7.護理計劃的實施過程分為3個步驟(準備)、(執(zhí)行)、(記錄)。8.護理效果評價的核心內容是病人的(行為)和(身心健康)是否實現(xiàn)了護理目標,其結果可分為(目標完全實現(xiàn))、(目標部分實現(xiàn))、(目標未實現(xiàn))3種等級。評價可通過(護士自評)、(護士長和護理教師檢查)、(護理查房)方式進行。【簡答題】9.若病人同時存在多個護理診斷應如何排列?排列應遵循哪些原則?面對護理對象的多個護理診斷,護士應根據(jù)病情需要及對護理對象的影響,可按先急后緩、先重后輕的原則排列護理診斷的順序,將護理診斷分為首優(yōu)、中優(yōu)和次優(yōu)三類,從而保證有條不紊地、有重點地工作排列時應遵循以下原則:①優(yōu)先解決危及病人生命的問題;②按照馬斯洛需要層次理論排序,優(yōu)先解決低層次需要的問題;③在與治療、護理原則無沖突的情況下,優(yōu)先解決護理對象主觀迫切需要解決的問題;④分析護理診斷之間是否存在相互關系,應先解決問題產生的原因,而后再考慮由此產生的結果;⑤不要忽視潛在的護理問題,應根據(jù)性質決定其序列?!静±治鲱}】10.劉剛,67歲。因肺炎球菌性肺炎住院,查體:T39℃,P92次/分,R24次/分。神志清楚,面色潮紅,口角皰疹,痰液粘稠,不易咳出,情緒煩躁,生活不能自理,醫(yī)囑給予抗生素靜脈輸液,根據(jù)上述資料,請您針對病人存在的健康問題列出護理診斷。根據(jù)病人存在的問題列出護理診斷:①清理呼吸道無效。②體溫過高。③焦慮。④知識缺乏。⑤自理缺陷。【選擇題】A1型題11.首次提出責任制護理,強調以病人為中心實施護理的護理學者是(E)A.羅伊B.奧蘭多C.尤拉D.渥斯E.海爾12.第一本權威性的教科書《護理程序》的作者是(A)A.尤拉/渥斯B.尤拉/奧蘭多C.海爾/渥斯D.海爾/尤拉E.渥斯/奧蘭多13.最早將以護理程序為中心的責任制護理引入中國的人是(B)A.袁劍云B.李式鸞C.羅伊D.海爾E.渥斯14.屬于客觀資料的表現(xiàn)是(B)A.疼痛B.面色潮紅C.惡心D.嘔吐E.眩暈15.護理身體評估的方法不包括(E)A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.化驗16.關于護理診斷的陳述,錯誤的方式是(D)A.問題+原因+癥狀B.問題+原因C.原因+癥狀D.問題+體征E.問題+體征+原因17.關于護理目標的描述,不妥當?shù)囊豁検?B)A.目標可分為近期目標和遠期目標B.目標是護理人員的護理活動C.目標是病人行為的表現(xiàn)D.目標是期望病人達到的健康狀態(tài)E.設定目標是計劃階段的第二步18.不宜用來描述病人外顯行為的動詞是(E)A.病人能夠說出日常飲食中含鹽較多的食物名稱B.病人語言表示愿意接受透析治療C.病人正確演示術側上肢功能訓練方法D.產婦能熟練擺出正確的哺乳姿勢及擠奶的手法E.病人了解子宮切除不影響性生活能力,消除焦慮情緒19.不恰當?shù)淖o理診斷是(C)A.便秘:與生活方式改變有關B.皮膚完整性受損:與長期臥床有關C.眼球突出:與甲亢有關D.焦慮:與疾病診斷不明有關E.清理呼吸道無效:與咳嗽無力有關20.護理評估時,收集資料的內容不包括(D)A.病人的年齡、民族、職業(yè)B.病人對疾病的認識和反應C.病人的用藥史、過敏史D.家庭成員婚戀史E.病人的生活方式21.影響護理目標部分實現(xiàn)或未實現(xiàn)的因素不包括(E)A.原始資料的全面、可靠程度B.護理診斷的正確性C.護理目標的現(xiàn)實性D.護理措施的可行性E.評價方法的合理性22.護理目標的正確描述是(D)A.幫助病人更換臥位B.教會病人有效的呼吸方法C.遵醫(yī)囑按時給藥D.在護士扶持下每天下床行走30分鐘E.每天輪椅推病人外出活動1小時23.執(zhí)行給藥醫(yī)囑屬于(D)A.非護理措施B.獨立性護理措施C.輔助性護理措施D.依賴性護理措施E.協(xié)作性護理措施24.護士在制定計劃中列出“3日內腹脹的癥狀減輕”,這是(C)A.護理診斷B.護理措施C.護理目標D.護理實施E.護理評價25.屬于護理程序實施階段的工作是(D)A.分析資料B.提出護理診斷C.確定護理目標D.記錄護理病程錄E.評價病人反應26.入院護理評估單完成的時間要求在病人入院后(C)A.8小時內B.12小時內C.24小時內D.36小時內E.48小時內27.護理記錄單的記錄格式是(E)A.PSEB.PSOC.POID.PISE.PIO28.PIO護理記錄格式的含義依次是(B)A.護理措施、健康問題、結果評價B.健康問題、護理措施、結果評價C.健康問題、結果評價、護理措施D.護理措施、結果評價、健康問題E.結果評價、健康問題、護理措施A2型題29.喬女士,60歲。肺源性心臟病痰液黏稠,下述護理診斷中,首優(yōu)問題是(A)A.清理呼吸道無效B.皮膚完整性受損C.語言溝通障礙D.活動無耐E.便秘30.護生為住院病人整理病案,其中不屬于護理病案的一項是(B)A.入院護理評估單B.病程記錄單C.護理計劃單D.健康教育計劃單E.護理記錄單31.張先生,60歲。身體狀況良好,剛從某事業(yè)單位退休,因一時不能適應退休后的生活,心情較為煩躁,希望能為社區(qū)服務做些力所能及的工作,以使生活有意義。社區(qū)護士為其確立的護理診斷是“尋求健康行為”,此屬(D)A.現(xiàn)存的護理診斷B.潛在的護理診斷C.可能的護理診斷D.健康的護理診斷E.醫(yī)護合作問題32.胡女士,40歲。某單位負責人,近來因反復發(fā)生偏頭痛求醫(yī),護士在與其交談中發(fā)現(xiàn)該病人頭痛發(fā)作的周期性與工作緊張有一定的相關性。在確定護理診斷:“疼痛(頭痛)”的相關因素時,首先考慮(C)A.病理生理因素B.治療因素C.情景因素D.年齡因素E.性別因素33.護士小艾,在評價某病人護理效果時,發(fā)現(xiàn)護理目標未能完全實現(xiàn),護士長分析原因,發(fā)現(xiàn)問題出在護理評估階段。小艾收資料不妥的方法是(A)A.通過醫(yī)生病歷獲得體格檢查資料B.通過病人主訴獲得主觀資料C.通過與家屬交談獲得相關信息D.通過觀察病人行為了解客觀資料E.通過閱讀實驗報告獲得實驗結果A3型題34~36題共用題干彭女士,58歲。因胰島素依賴型糖尿病住院,經(jīng)治療后癥狀緩解,即將出院。病人來自農村,不識字,出院前護士需教會病人自行注射胰島素的方法。34.此時合適的護理診斷是(C)A.血糖潛在升高的可能B.有感染的可能C.知識缺乏D.不合作E.無能為力35.該病人護理目標正確的陳述是(B)A.每餐前30分鐘注射胰島素1次B.在護士指導下病人7日內為自己注射胰島素C.教會病人自行注射胰島素的方法D.保持血糖在正常水平E.每月到醫(yī)院復查1次36.此時護士主要的角色功能是(

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