整形修復(fù)的幾種常見方法

注射美容與整形修復(fù)注射美容與整形修復(fù)的常用方法介紹匯報人：XXX匯報時間：2022.XXSeveralCommonMethodsOfInjectionCosmeticAndPlasticRepair的幾種常用方法目錄◆親水性聚丙烯酰胺凝膠◆

肉毒毒素◆羥基磷灰石人工骨◆YQ多維修復(fù)療法◆玻尿酸肉毒毒素

肉毒毒素的用途及成效

肉毒毒素別名肉毒桿菌、（BOTOX）。肉毒毒素是肉毒桿菌在生長繁殖過程中產(chǎn)生的一種細(xì)菌外毒素，根據(jù)BTX抗原性不同，分7種抗原型，即A、B、C、D、E、F、G。其中A型肉毒毒素力最強，以應(yīng)用于臨床，其他型肉毒毒素仍在研究階段。肉毒毒素

A型肉毒毒素（BoTox-A）是一種具有強烈生物毒素，它可選擇性地使肌肉無力或麻痹，并發(fā)生失神經(jīng)支配性萎縮，其機制經(jīng)研究認(rèn)為是研制周圍運動神經(jīng)末梢突觸前膜乙酰膽鹼釋放（注射），引起暫時性肌肉松弛性麻痹。早在1960年，美國就制備了A型肉毒毒素并應(yīng)用機張力疾病的治療。肉毒毒素

1973年，Scott等人報告了A型肉毒毒素對眼肌肉麻痹有作用，1986年加拿大溫哥華不列顛哥倫比亞大學(xué)眼科教授JC在使用A型肉毒毒素給一位病人治療眼瞼痙攣時，意外發(fā)現(xiàn)它的皮膚除皺作用。1987年便與她丈夫該系皮膚科教授AC一起將其引入美容領(lǐng)域。先從眉間紋開始，擴大到魚尾紋、額頭紋等治療，取得了滿意的效果，并于1992年作了首次報道，1997年又發(fā)表了權(quán)威性的綜述，成為BTX用于美容除皺的創(chuàng)始人。肉毒毒素

2002年正式批準(zhǔn)用于整形外科的美容除皺領(lǐng)域。在面部注射BTX后，肌肉松弛、皺紋減輕，作用高峰通常在7-14天后到來，其組織學(xué)變化為，2周內(nèi)肌肉萎縮，4周后萎縮即穩(wěn)定。作用維持時間一般在4-8個月。但也有維持時間超過8個月者。如需重復(fù)注射，必須在第一次注射后4個月以上，不能短期反復(fù)注射，否則會產(chǎn)生永久性肌肉麻痹。肉毒毒素

注射藥劑量：美容注射的BTXA以25U左右為宜，最多不超過100U。故屬于微量水平。臨床上使用超微量水平的BTXA注射是安全可靠的。肉毒毒素

1、除魚尾紋：注射范圍控制在眉下區(qū)域和魚尾紋所在的三角區(qū)，注射點每側(cè)2-5個。一般在眼眶外側(cè)注射3個點，每點2.5-5U，6個點共15-30U，在受治療者瞇眼狀態(tài)做標(biāo)記，即在外眥水平骨勝眶緣外1cm處為第一點，在其上內(nèi)及下內(nèi)0.5-1.5cm處各設(shè)1點，共三點。因為眼輪匝肌是一大面積的肌肉，注射上述劑量顯得不夠，只能在眶周部位起部分治療作用，如果在眼輪匝肌下部和額側(cè)下部追加小劑量，其效果將會更好。肉毒毒素

2、除額紋：通常注射點的數(shù)量可為2-12個，多數(shù)學(xué)者取4-6個。注射點不能太集中，以避免形成"怪相眉"。注射點應(yīng)在眉毛上1-2cm，以防止發(fā)生眉下垂，也可用"V"區(qū)內(nèi)注射法，即在眉心取1點，兩側(cè)眉中間處1cm之上各取1點并與眉心連成一"V"形，注射點在"V"區(qū)內(nèi)，各點間隔1.5cm，每點注射0.1ml(2.5U)，可保證側(cè)眉提升，從而防止眉下垂。肉毒毒素

3、瘦臉：在每側(cè)咬肌分2點注射，第1點位于咬肌膨隆最明顯處，雙側(cè)臉共150ml注射量為0.7ml，第2點選擇在第1點的鈄上方(間隔1cm以上)，注射量為0.3ml。單側(cè)肥大受治者注射劑量可適當(dāng)加大，注射點同前，但要避免注射到咬肌前緣及下層。

5、改善小腿輪廓：選擇腓腸肌內(nèi)側(cè)頭最突出部位取3-6個點，兩點間隔1.5-2cm，濃度為4U/ml，注射量為32-72U，注射在腓腸肌的腹肌中。4、全臉面部提升75ml

5、雙手被祛皺共150ml

6、瘦雙胳膊共150ml

。肉毒毒素

注射后的反應(yīng)：

1、BTXA屬細(xì)菌蛋白制劑，注射中或注射后，有可能發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)注意觀察，如無特殊情況，方可讓受治者離開。如注射者瞬時的反應(yīng)，心跳加速，心悶，頭痛，全身發(fā)紅等等反應(yīng)。是因為注射者個體對藥性、對藥品瞬間中毒反應(yīng)。醫(yī)生及時處理：幾時給客人注射一支1

ml腎上腺素，臀部注射。(注明：如不即時處理，有瞬間死亡概率。）

肉毒毒素

建議：

1）、注射部位1天內(nèi)不沾水，不能洗浴。

2）、不對注射部位按摩，減少肌肉活動，以免毒素擴散。

3、行適當(dāng)冷敷，不能受熱。

3)、不使用氨基糖苷類抗生素(慶大霉素、卡那霉素、新霉素、鏈霉素)，阿司匹林及其類似藥物，青霉胺，奎寧，環(huán)孢菌素，鈣離子傳導(dǎo)阻滯藥等與BTX有相互作用的藥物。4)、注射者注射后（10天內(nèi)）禁吃辛辣、海鮮、發(fā)污食品。

2、注射者注射一個月后，針眼外有硬結(jié)，醫(yī)生及時處理：讓客人長期涂抹紅霉素眼藥膏。

肉毒毒素

親水性聚丙烯酰胺凝膠

親水性聚丙烯酰胺凝膠的使用及后果親水性聚丙烯酰胺凝膠簡稱聚丙烯酰胺凝膠，是由烏克蘭化學(xué)家與醫(yī)學(xué)家通力合作研制成的一種可填充的整形材料，其商品名又叫英捷爾法勒。由于它的稠度如同膠凍，因而只要遵循必要的操作條件，便可以借助于注射器及針頭往人體器官軟組織中注入必要的數(shù)量，達(dá)到穩(wěn)定的整形效果。

試驗研究，包括理化試驗、生理學(xué)及形態(tài)學(xué)試驗在內(nèi)，均表明生物凝膠植入人體組織以后，實際上終身不會被人體吸收而消失，不碎裂，人體對它不產(chǎn)生排異反應(yīng)。生物凝膠的化學(xué)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，純度高，長期留存在人體內(nèi)不會降解，沒有單體聚合物(丙烯酰胺)轉(zhuǎn)移進(jìn)入機體組織。親水性聚丙烯酰胺凝膠植入的生物凝膠在體內(nèi)，沒有發(fā)現(xiàn)組織萎縮、壞死、過敏反應(yīng)及發(fā)炎反應(yīng)，沒有發(fā)現(xiàn)溢血、水腫、水栓、局部貧血、血管梗塞或柱塞。沒有鈣化現(xiàn)象。烏克蘭從1987年至今用此材料為兩萬多名患者整形效果不錯。我們也應(yīng)用此材料進(jìn)行美容整形填充術(shù)取得良好效果。

聚丙烯酰胺凝膠注射的禁忌癥：(糖尿病患者慎用。)

1、

嚴(yán)禁用于局部炎癥部位。

2、

支氣管炎、哮喘病、糖尿病及肺結(jié)核等疾病的活動區(qū)禁用。

用途：可以填充體表某些凹陷的部位，如隆鼻、太陽穴、豐臉、下額、耳垂、等等；注射皮層：骨膜上方肌肉下方（放假體層面）親水性聚丙烯酰胺凝膠注射后的反應(yīng)：

注射者7天內(nèi)，注射部位紅、腫、脹以及起泡潰爛。是因為使用者免疫力低和醫(yī)生操作不當(dāng)導(dǎo)致。醫(yī)生要及時處理，輕者應(yīng)用大劑量抗生素，靜脈點滴3-5天，口服過敏藥；重者要及時到醫(yī)院取出水凝膠處理。

創(chuàng)傷性無菌性炎癥。分早期和晚期。多在術(shù)后1個月左右發(fā)生，并存在明確外傷史，(術(shù)后血腫也是引起創(chuàng)傷性無菌性炎癥的原因之一)。局部發(fā)紅是皮下血液不暢，醫(yī)生操作過淺。醫(yī)生要及時處理：涂抹生長因子，讓表皮增厚或到醫(yī)院取出水凝膠。親水性聚丙烯酰胺凝膠注射者發(fā)現(xiàn)注射部位游離是因為醫(yī)生操作過淺導(dǎo)致，注射的層次不對，需到醫(yī)院取出水凝膠。注射者注射一個月后甚至多年以后，注射部位紅、腫、脹、痛、硬。這是因為客人免疫力低，水凝膠排異癥狀，要到醫(yī)院取出水凝膠。

注射者注射一個月后注射部位發(fā)硬結(jié)部位處理。醫(yī)生用生理鹽水、利多卡因、慶大霉素液注入結(jié)節(jié)內(nèi)，隨著量的增加或用力按壓使甘包膜硬裂，術(shù)后熱敷按摩即可柔軟，后幾天讓客人自己輕輕按摩即可。建議：1、注射者注射后針眼處涂抹云南白藥粉閉合針眼。2、12小時內(nèi)不許沾水，讓注射者吃幾天消炎藥和抗過敏藥或注射消炎藥和抗過敏藥。

3、注射者注射后（10天內(nèi)）禁吃辛辣、海鮮、發(fā)污食品。

親水性聚丙烯酰胺凝膠羥基磷灰石人工骨

羥基磷灰石人工骨的用途及注意事項羥基磷灰石是一種磷酸鈣材料，其化學(xué)成份、晶體結(jié)構(gòu)、物化性能都與人的正常骨的無機物相似。別名：骨粉、骨膠原等等。用途：最理想的部位是鼻梁、下頜后縮時的豐下頦。注射在肌肉下緊貼骨膜上。羥基磷灰石人工骨

建議：

12小時內(nèi)不許沾水，讓注射者吃幾天消炎藥和抗過敏藥或注射消炎藥和抗過敏藥。

注射者注射后（10天內(nèi)）禁吃辛辣、海鮮、發(fā)污食品

骨顆粒偏大會堵塞針頭，注射針頭越大越好。

注意事項：

1、注射量盡量準(zhǔn)確，遵循"寧少勿多"的原則，如注入量過少還可再次追加，直到完美，推注很多，一旦注射過量時，只能開刀取出。

2、推注人工骨時，針尖的鈄面方向很重要，隆鼻梁及墊高鼻尖鈄面都應(yīng)向上。忽視針尖鈄面，將大大影響效果。

3、不能注入皮內(nèi)，以免產(chǎn)生硬結(jié)或出現(xiàn)色素，影響外觀。羥基磷灰石人工骨

玻尿酸

玻尿酸的用途及使用效果?用途：可以填充人體全身凹陷的部位，如隆鼻、太陽穴、豐臉、下額、耳垂、隆胸等等。?注射后的反應(yīng)：

注射者7天內(nèi)如紅腫，注射者免疫力低或醫(yī)生操作不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌感染，要注射者及時吃消炎藥和抗過敏藥或輸消炎藥和抗過敏藥。少許人群注射后發(fā)癢不適應(yīng)癥，請到醫(yī)院取出來。

?注射皮層：注射在真皮層，注射皮層越深，人體降解越快。

?建議：豐太陽穴、豐臉、嘴唇、耳垂使用。因為注射后的部位柔軟鎖氺、皮膚白潤。玻尿酸

YQ多維修復(fù)療法YQ多維修復(fù)療法的方法及流程YQ多維修復(fù)療法：液態(tài)提取術(shù)、硬結(jié)消融術(shù)、潰爛清創(chuàng)術(shù)、腫脹消除術(shù)，配合YQ溶解液、YQ清洗液、YQ修復(fù)液等組成的修復(fù)技術(shù)。YQ多維修復(fù)療法YQ多維修復(fù)流程：?術(shù)中流程?內(nèi)窺鏡直視成像系統(tǒng)，全方位直視，360度無死角取出注射物；?逐層稀釋分離，注射物自然溢出，不傷害健康部位；針對各個層次不容易稀釋清除奧美定顆粒，專家術(shù)中分層檢查清除；?術(shù)后流程?形態(tài)修復(fù)；?表皮康復(fù)治療；?術(shù)前流程?美容外