50項(xiàng)護(hù)理基礎(chǔ)操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

standard

標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范

護(hù)理技能操作查核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄

第一項(xiàng)一般洗手操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)............................1

第二項(xiàng)無菌技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)............................2

第三項(xiàng)生命體征監(jiān)測(cè)技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)....................3

第四項(xiàng)口腔護(hù)理技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)........................4

第五項(xiàng)鼻飼技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)............................5

第六項(xiàng)女患者導(dǎo)尿技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)......................6

第七項(xiàng)胃腸減壓技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)........................7

第八項(xiàng)很多不保存灌腸技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)..................8

第九項(xiàng)鼻塞（鼻導(dǎo)管）吸氧技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)..............9

第十項(xiàng)換藥技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)............................10

第十一項(xiàng)霧化吸入技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)........................11

第十二項(xiàng)血糖監(jiān)測(cè)技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)........................12

第十三項(xiàng)口服給藥技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)........................13

第十四項(xiàng)密閉式輸液技能操作評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)........................14

第十五項(xiàng)密閉式靜脈輸血技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)..................15

第十六項(xiàng)靜脈留置針技能查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)...........................16

第十七項(xiàng)靜脈搜集血標(biāo)本技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)..................17

第十八項(xiàng)靜脈打針技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)........................18

第十九項(xiàng)經(jīng)外周插管的中心靜脈導(dǎo)管(PICC)護(hù)理技能

操作查核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)19

第二十項(xiàng)動(dòng)脈血標(biāo)本的搜集技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)................20

第二十一項(xiàng)肌內(nèi)打針技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)........................21

第二十二項(xiàng)皮內(nèi)打針技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn).......................22

第二十三項(xiàng)皮下打針技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)........................23

第二十四項(xiàng)酒精拭浴降溫技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)....................24

第二十五項(xiàng)心肺復(fù)蘇技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)........................25

第二十六項(xiàng)經(jīng)鼻/口腔吸痰法技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)................26

第二十七項(xiàng)氣管切開（呼吸機(jī)）患者吸痰技能操作查核

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn).....27

第二十八項(xiàng)心電監(jiān)測(cè)技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)........................28

第二十九項(xiàng)血氧飽和度監(jiān)測(cè)技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)..................29

第三十項(xiàng)輸液泵/微量輸注泵的運(yùn)用技能查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)..........30

第三十一項(xiàng)除顫技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)............................31

第三十二項(xiàng)軸線翻身法技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)......................32

第三十三項(xiàng)（一）幫忙患者移向床頭法技能操作查核評(píng)

分標(biāo)準(zhǔn).......33

第三十三項(xiàng)（二）幫忙患者由床上移至平車技能操作查

核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)……34

第三十四項(xiàng)患者維護(hù)性束縛技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)..................35

第三十五項(xiàng)痰標(biāo)本搜集法技能查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)........................36

第三十六項(xiàng)咽拭子標(biāo)本搜集法技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)................37

第三十七項(xiàng)洗胃技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)..........................38

第三十八項(xiàng)T"管引流護(hù)理技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)..................39

第三十九項(xiàng)造口護(hù)理技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)........................40

第四十項(xiàng)膀胱沖刷護(hù)理技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)....................41

第四十一項(xiàng)腦室引流的護(hù)理技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)..................42

第四十二項(xiàng)胸腔閉式引流的護(hù)理技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)..............43

第四十三項(xiàng)產(chǎn)時(shí)會(huì)陰消毒技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)....................44

第四十四項(xiàng)早產(chǎn)兒暖箱的運(yùn)用技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)................45

第四十五項(xiàng)光照療法技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)........................46

第四十六項(xiàng)新生兒臍部護(hù)理技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)..................47

第四十七項(xiàng)聽診胎心音技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)......................48

第四十八項(xiàng)患者收支院操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)..........................49

第四十九項(xiàng)患者跌倒的防備技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)..................50

第五十項(xiàng)壓瘡的防備及護(hù)理技能操作查核評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)................51

一般洗手操作查核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

科室：被查核人：主考教師：查核日期：

項(xiàng)目總評(píng)分細(xì)則評(píng)分得分及扣

分等級(jí)分根據(jù)

ABCD

外表5外表正經(jīng)，服裝規(guī)整；5432

交流技5表情天然，言語親熱、流通、通俗5432

巧易懂，能無缺表現(xiàn)護(hù)理要求。

點(diǎn)評(píng)5具有活動(dòng)水、洗手用物、契合一般5432

洗手的環(huán)境和要求。

操作前5環(huán)境清潔；1000

預(yù)備備齊用物；2110

無長(zhǎng)指甲。2110

操作進(jìn)辦法1.掌心相對(duì)，手指并攏，彼此搓弄10864

程正確2.手心對(duì)手背沿指縫彼此搓弄10864

70分3.掌心相對(duì)，雙手穿插指縫彼此搓10864

弄10864

10864

4.右手抓住左手大拇指旋轉(zhuǎn)搓弄，

10864

交流進(jìn)行3210

5.曲折手指派關(guān)節(jié)在另一個(gè)手掌心2100

旋轉(zhuǎn)搓弄，交流進(jìn)行5432

6.將五個(gè)手指尖并攏放在另一個(gè)手

掌心旋轉(zhuǎn)搓弄，交流進(jìn)行

7.活動(dòng)水下徹底沖刷

8.擦干雙手（用一次性紙巾/毛巾

徹底擦干用干手機(jī)枯燥雙手）

9.封閉水龍頭選用避免手部再污

染的辦法。

點(diǎn)評(píng)5分無污染、完結(jié)時(shí)刻2分鐘；5432

發(fā)問5分5432

總分100

發(fā)問：1、闡明一般洗手具體指征。（2.5分）

2、答復(fù)一般洗手的留意事項(xiàng)。（2.5分）

第二項(xiàng)無菌技能操作查核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

科室

期:

查核日

師：

考教

：主

核人

項(xiàng)目被查

得分

總

評(píng)分

細(xì)則

評(píng)分

等級(jí)

分

扣分

根據(jù)

D

B

C

A

外表

2

43

5

5

整。

裝規(guī)

，服

正經(jīng)

點(diǎn)評(píng)外表

1

32

4

4

菌標(biāo)

契合無

環(huán)境和

菌操作

具有無

品。

操作準(zhǔn)物

00

1

2

5

。

口罩

，戴

前預(yù)洗手

0

10

2

；

剪指甲

潔，修

備環(huán)境清

0

00

1

操作

及無菌

按節(jié)力

、并

用物

備齊

。

用物

放置

操要求

0

42

6

18

鉗

無菌

確，

法正

）辦

鉗（鍛

持物

作1.拿

0

42

6

準(zhǔn)；

無菌標(biāo)

契合

用物

過運(yùn)用

0

42

6

；

用時(shí)刻

留意啟

明、

程2.注

法正

）辦

、用

、放

用（取

3.運(yùn)

染。

無污

確，

0

10

2

12

包

無菌

合

時(shí)刻契

品消毒

無菌物

皮、

1.包

00

1