2019年同等學(xué)力申碩臨床醫(yī)學(xué)西醫(yī)綜合模擬題1

2019年同等學(xué)力申碩臨床醫(yī)學(xué)西醫(yī)綜合模擬題1

（總分：160.00,做題時間：180分鐘）

一、A1型題

共80個小題。在每小題給出的A、B、C、I）、E五個選項中，只有一項是最符合題目要求的。

（總題數(shù)：80,分?jǐn)?shù)：80.00）

1.Wolff-Chaikoff效應(yīng)屬于下列哪種活動？

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)體液調(diào)節(jié)

D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)-J

2.在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中，葡萄糖跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是

A.單純擴(kuò)散與易化擴(kuò)散

B.單純擴(kuò)散與主動轉(zhuǎn)運(yùn)

C.易化擴(kuò)散與主支轉(zhuǎn)運(yùn)V

D.易化擴(kuò)散與胞吐或胞吞

E.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運(yùn)

3.下列有關(guān)迷走神經(jīng)的敘述，哪項是錯誤的？

A.心迷走神經(jīng)緊張性加強(qiáng)，導(dǎo)致心率減慢

B.切斷迷走神經(jīng)后，吸氣延長

C.切斷迷走神經(jīng)后，胃的慢波不消失

D.阻斷迷走神經(jīng)后，CCK引起的胰酶分泌明顯減弱

E.支配胃的迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)均為AchJ

4.下列關(guān)于通道型受體的敘述哪項是不正確的？

A.該受體不是獨立的蛋白質(zhì)

B.該受體又稱為促離子型受體

C.起受體作用的是通道蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)中的兩個亞單位

D.兩個亞單位同兩分子ACh相結(jié)合

E.亞單位同Ach結(jié)合后使通道開放，開放的大小只允許終板外高濃度的內(nèi)流V

5.實驗性增加細(xì)胞外液，可導(dǎo)致

A.靜息電位I,動作電位IV

B.靜息電位3動作電位t

C.靜息電位L動作電位t

D.靜息電位3動作電位I

E.靜息電位和動作電位均不受影響

6.下列關(guān)于動作電位在同一細(xì)胞傳導(dǎo)的敘述，錯誤的是

A.本質(zhì)是動作電位在膜上依次發(fā)生的過程

B.特點是可按原來的大小不衰減地雙向性擴(kuò)布至整個細(xì)胞膜

C.機(jī)制是膜的已興奮部分與未興奮部分形成的局部電流連續(xù)刺激不興奮部分引起整個膜依次發(fā)生動作電

位

D.動作電位在有髓神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)表現(xiàn)為跳躍式傳導(dǎo)

E.體內(nèi)神經(jīng)纖維所以有傳入和傳出之分，是由于這些纖維本身只能單方向傳導(dǎo)興奮的緣故V

7.哪種離子的膜內(nèi)外濃度差大小決定了神經(jīng)細(xì)胞鋒電位的高度？

A.K

B.C1

C.Ca2+

D.Na+

E.MgJ

8.下列哪種凝血因子不存在于新鮮血漿中？

A.FII

B.FIIIJ

C.FVII

D.FIX

E.FX

9.體內(nèi)主要的生理抗凝物是

A.抗凝血酶III

B.TFPIJ

C.肝素

I).網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)

E.蛋白質(zhì)C

10.心室充盈的70%血液是在哪個時期進(jìn)入心室的？

A.心房舒張期

B.等容舒張期

C.心房收縮期

D.快速充盈期J

E.減慢充盈期

11.競爭性抑制劑對酶促反應(yīng)速度的影響，哪項是正確的？

A.Kmt,Vmax不變J

B.KmI,VmaxI

C.Km不變，VmaxI

D.KmI,Vmaxt

E.KmI,Vmax不變

12.含有兩個竣基的氨基酸是

A.Lys

B.GluJ

C.Trp

D.Vai

E.Leu

13.下列哪項是蛋白質(zhì)螺旋的特點？

A.為左手螺旋

B.螺旋方向與長軸垂直

C.肽鍵平面充分伸展

D.靠鹽鍵維系結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性

E.氨基酸側(cè)鏈伸向螺旋外側(cè)V

14.下列哪一種循環(huán)途徑與蛋白質(zhì)代謝無關(guān)？

A.鳥氨酸循環(huán)

B.核蛋白體循環(huán)

C.喋吟核甘酸循環(huán)

D.甲硫氨酸循環(huán)

E.底物循環(huán)J

15.下列哪項是tRNA的分子結(jié)構(gòu)特征？

A.有密碼環(huán)

B.有氨基酸臂

C.有三葉草結(jié)構(gòu)

D.3,端是C-C-A結(jié)構(gòu)

E.有假尿喀咤核甘酸J

16.下列哪種輔酶在需氧脫氫酶和不需氧脫氫酶中都可出現(xiàn)？

A.NAD+

B.NADP+

C.FADV

D.鐵口卜咻類化合物

E.TPP

17.哪一項不屬于一碳單位？

A.-CH3

B.=CH2

C.=CH

D.-CHO

E.C02J

18.下列哪種物質(zhì)能直接聯(lián)系核甘酸合成與糖代謝？

A.葡萄糖

B.1-磷酸葡萄糖

C.6-磷酸葡萄糖

D.1,6-二磷酸葡萄糖

E.5-磷酸葡萄糖J

19.能干擾核昔酸合成的氮雜絲氨酸是下列哪種化學(xué)物的類似物？

A.甘氨酸

B.胸腺嗑噬

C.絲氨酸

D.天冬氨酸

E.谷氨酰胺V

20.下列哪個過程不需要DNA連接酶？

A.DNA復(fù)制

B.DNA修復(fù)

C.DNA斷裂和修飾

D.DNA天然重組

E.基因工程制備重組DNAV

21.不僅為蛋氨酸編碼，而且又是翻譯的起始信號

A.GUA

B.AUU

C.AUGV

D.UCA

E.UGA

22.關(guān)于凋亡的敘述，哪項是不正確的？

A.凋亡發(fā)生于單個分散的細(xì)胞

B.凋亡不引起炎癥

C.凋亡是細(xì)胞正常更新的重要組成部分

D.在形成凋亡小體過程中不耗能V

E.凋亡細(xì)胞消失后，組織結(jié)構(gòu)完好不變

23.腹股溝疝嵌頓后，疝囊內(nèi)的腸壁可發(fā)生什么樣的變化？

A.氣性壞疽

B.干性壞疽

C.濕性壞疽V

D.液化性壞死

E.凝固性壞死

24.下列哪一項變化不屬于脂肪變？

A.脂肪肝

B.虎斑心

C.心肌脂浸潤V

D.動脈粥樣硬化時膽固醇在巨噬細(xì)胞浸潤

E.凝固性壞死

25.動脈粥樣硬化不發(fā)生下列哪種病理變化？

A.出血

B.鈣化

C.玻璃樣變

D.血栓形成

E.纖維素樣變性V

26.惡性高血壓死于尿毒癥的主要原因是

A.腎小管壞死

B.腎小球纖維化

C.腎間質(zhì)出血

D.腎細(xì)動脈纖維素樣壞死J

E.腎小動脈增生性動脈內(nèi)膜炎

27.下列哪一項是引起肺心病的常見原因？

A.慢性支氣管炎V

B.支氣管擴(kuò)張

C.支氣管哮喘

D.慢性肺結(jié)核

E.肺褐色硬變

28.早期胃癌的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是癌組織

A.只限于粘膜層內(nèi)

B.未侵及肌層，

C.未侵犯漿膜層

D.直徑〈2.5cm

E.直徑〈1.5cm

29.下列哪種類型的肝炎發(fā)生肝細(xì)胞大片崩解壞死并有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生？

A.急性普通型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎V

D.慢性持續(xù)性肝炎

E.慢性活動性肝炎

30.下列哪種腎疾病的病理變化表現(xiàn)為“蚤咬腎”？

A.新月體性腎小球腎炎

B.膜性腎病

C.脂性腎病

D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎V

E.慢性硬化性腎小球腎炎

31.下列哪一項是Phi染色體的慢粒白血病的特點？

A.多見于青壯年

B.多見于老人和小兒V

C.化療效果好

D.預(yù)后好

E.以上都不是

32.氧療措施中，吸入氧濃度控制在多少濃度以內(nèi)，出現(xiàn)氧中毒的機(jī)會極少？

A.40%

B.50%V

C.60%

D.70%

E.80%

33.關(guān)于結(jié)核病的病理變化的敘述哪項是錯誤的？

A.滲出為主的病變

B.增生為主的病變

C.變質(zhì)為主的病變

I).以上三種病變可同時存在于一個病灶中

E.在同一個病灶中三各病變都是主要病變J

34.為控制哮喘急性發(fā)作癥狀，應(yīng)首選

A.受體激動劑V

B.氨茶堿

C.糖皮質(zhì)激素

D.色昔酸鈉

E.酮替酚

35.最有助于鑒別肺炎球菌性肺炎與肺梗死的是

A.劇烈胸痛

B.咯血

C.靜脈血栓形成基礎(chǔ)J

D.肺實變體征

E.白細(xì)胞增多

36.用抗菌藥物治療肺炎球菌性肺炎時，一般何時停藥？

A.退熱后3天J

B.退熱后5~7天

C.退熱后2周

D.癥狀體征消失

E.X線炎癥陰影消失

37.關(guān)于TRAb的敘述，哪項不正確？

A.TRAb分為三種類型，即TSAb、TSBAb,TGI

B.TRAb是GD的直接致病原因

C.95%未經(jīng)治療的GD患者TRAb陽性

D.TSBAb能抑制甲狀腺增生和TH產(chǎn)生

E.TGI能刺激甲狀腺增生，并引起甲亢-J

38.下列哪項對診斷陳發(fā)性高血壓型嗜倍細(xì)胞瘤有重要意義？

A.心前區(qū)疼痛、面色潮紅、多汗

B.心悸、面色潮紅、多汗

C.復(fù)視、面色蒼白、心悸

D.頭痛、心悸、多汗V

E.焦慮、心悸、嘔吐

39.血漿中游離血紅蛋白量達(dá)到哪種濃度時，臨床便出現(xiàn)血紅蛋白尿？

A.10mg/L以上

B.5Omg/L以上

C.100mg/L以上

D.1000mg/L以上

E.1300mg/L以上V

40.遺傳性球形細(xì)胞增多癥并發(fā)再障危象時，不出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)？

A.發(fā)熱

B.腹痛

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多V

D.嘔吐

E.全血細(xì)胞減少

41.脾切除對下列哪種貧血有顯著療效？

A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥J

B.PNH

C.海洋性貧血

D.自身免疫性溶血性貧血（AIHA）

E.巨幼細(xì)胞貧血

42.下列關(guān)于甲胎蛋白（AFP）測定的描述，哪項不正確？

A.AFP是特異性最強(qiáng)的腫瘤標(biāo)記物

B.AFP是診斷肝癌的主要指標(biāo)

C.AFP濃度通常與肝癌大小無關(guān)J

D.肝細(xì)胞癌的AFP陽性率為70%'90%

E.在妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤可呈假陽性

43.下列哪種疾病不出現(xiàn)Auer小體？

A.急粒白血病

B.急單白血病

C.急粒-單白血病

D.急淋白血病J

E.MDS

44.Hp菌株對甲硝哇產(chǎn)生耐藥時，可選用下列哪種藥代替？

A.克拉霉素

B.阿莫西林

C.吠喃哇酮V

D.四環(huán)素

E.甲硝哇劑量加大

45.下列哪種情況在抗Hp治療后不必要進(jìn)行證實Hp根除的試驗？

A.難治性潰瘍

B.有并發(fā)癥史的DU

C.GU

D.經(jīng)適當(dāng)治療后仍有頑固消化不良癥狀的患者

E.接受高效抗Hp方案治療的大多數(shù)DUV

46.不發(fā)展為肝硬化的病毒性肝炎是

A.甲型肝炎J

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.以上都是

47.極易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型是

A.微小病變型腎病

B.系膜增生性腎小球腎炎

C.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

D.膜性腎病

E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化V

48.慢性腎衰竭的血液透析治療效果，哪項是不正確的？

A.尿毒癥癥狀逐漸好轉(zhuǎn)

B.血肌醉下降至正常J

C.尿素氮不會下降

D.貧血依然存在

E.骨營養(yǎng)不良癥可能會發(fā)展

49.Ceohn病不會出現(xiàn)下列哪種情況？

A.杵狀指（趾）

B.腸梗阻

C.瘦管形成

D.貧血

E.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張V

50.洋地黃中毒時，不列處理哪項是錯誤的？

A.立即停用洋地黃

B.出現(xiàn)快速性心律失常伴血鉀低者可靜脈補(bǔ)鉀

C.出現(xiàn)快速性心律失常血鉀不低者可用利多卡因

D.單純快速性心律失?？捎秒姀?fù)律J

E.有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托呂

51.用多巴胺治療心衰的下列描述，哪項不正確？

A.較小劑量即可使心肌收縮力增強(qiáng)

B.較小劑量即可使腎小動脈擴(kuò)張

C.較小劑量使心率加快不明顯

D.大劑量出現(xiàn)于心衰不利的相反作用

E.可長期口服應(yīng)用V

52.下列哪項生化檢查能最早反映AMI的發(fā)生？

A.CKt

B.CK-MBf

C.LDH1

D.LDH1f

E.血和尿中肌紅蛋白t-J

53.關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的敘述，哪項是錯的？

A.是介于良惡之間的成骨性腫瘤J

B.好發(fā)于股骨下端和脛骨上端

C.主要癥狀為疼痛和腫脹

D.局部包塊壓之有乒乓球樣感覺

E.X線無骨膜反應(yīng)

5蟲關(guān)于CVP和PCWP的敘述，哪項是不正確的？

A.CVP的正常值為0.49~0.95kPa

B.PCWP的正常值為0.8~2.OkPa

C.CVP反映右心前負(fù)荷情況

D.PCWP反映左心室壓的情況

E.CVP降低時反映血容量不足較PCWP敏感J

55.休克是一種由多種病因引起的綜合證，它的本質(zhì)是什么？

A.外周血管收縮

B.外周血管擴(kuò)張

C.神經(jīng)系統(tǒng)劇烈反應(yīng)

D.心輸出量減少

E.氧供給不足和需求增加J

56.糖尿病人手術(shù)前準(zhǔn)備，哪項不正確？

A.血糖控制在輕度升高狀態(tài)

B.尿糖此時為（一）V

C.術(shù)前均應(yīng)改用胰島素皮下注射

D.縮短禁食時間

E.術(shù)前好開始靜脈滴注5%葡萄糧溶液

57.下列哪種情況可以做器官移植的供者？

A.膿毒癥血培養(yǎng)陽性

B.全身性感染未治愈

C.HIV感染

D.惡性腫瘤

E.腦原發(fā)性惡性腫瘤V

58.哪種情況出現(xiàn)腹部觸診呈揉面感？

A.化膿壞疽性闌尾炎

B.腸穿孔

C.胃穿孔

D.結(jié)核性腹膜炎

E.膽道穿孔J

59.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥行脾切除術(shù)的效果哪項不正確？

A.肝區(qū)疼痛消失

B.黃疸消失

C.貧血被持久糾正

D.貧血被完全糾正

E.血中球形紅細(xì)胞消失J

60.下列哪項骨折，無論用什么方法治療，愈合總是最慢的？

A.槎骨下端骨折

B.肋骨鍛上骨折

C.脛骨平臺骨折J

D.脛骨中、下1/3骨折

E.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

61.左心室附壁血栓可引起下列哪一種后果？

A.誘發(fā)心壁穿孔

B.引起腦栓塞4

C.引起肺栓塞

D.加重心肌梗死

E.阻塞心室流血

62.下列哪個器官發(fā)生的梗死為液化性壞死？

A.心

B.肺

C.腦J

D.腎

E.腸

63.AIDS時最常見的惡性腫瘤是

A.HD

B.NHL

C.Burkitt淋巴瘤

D.卡波西肉瘤-J

E.腦原發(fā)性淋巴瘤

64.下列哪一項是假膜性炎的特征性滲出物？

A.漿液

B.纖維素V

C.巨噬細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.中性粒細(xì)胞

65.下列哪一項不屬于癌前病變？

A.粘膜白斑

B.著色性干皮病

C.乳腺纖維囊性病

D.乳腺纖維腺瘤V

E.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病

66.下列哪一項是惡性腫瘤的主要特征？

A.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移

B.血管豐富

C.核分裂象多見J

D.細(xì)胞豐富

E.巨細(xì)胞形成

67.關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的描述，哪項不正確？

A.約4/5分化型甲狀腺癌表現(xiàn)為單一結(jié)節(jié)

B.約2/3未分化甲狀腺癌表現(xiàn)為單一結(jié)節(jié)

C.有的甲狀腺癌表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)

D.甲狀腺球蛋白水平對鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性有重要價值

E.對于甲狀腺結(jié)節(jié)，男性更應(yīng)得到重視

68.關(guān)于肝破裂，下列哪項不正確

A.左肝破裂較右肝為多V

B.可有腹膜刺激征

C.可有黑便

D.可有嘔血

E.可續(xù)發(fā)肝膿腫

69.腹膜面積約為

A.1m

B.1.5m

C.2mJ

D.2.5m

E.3m

70.呱種手術(shù)最多見術(shù)后發(fā)生堿返流性胃炎？

A.畢I式胃切除術(shù)

B.畢n式胃切除術(shù)v

C.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

I).選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

71.大多數(shù)結(jié)腸癌的組織學(xué)分類是屬于

A.未分化癌

B.粘液癌

C.粘液腺癌

D.腺癌J

E.類癌

72.下列闌尾切除術(shù)的技術(shù)要點，哪項不正確？

A.可采用局部麻醉

B.宜采用右下腹麥?zhǔn)锨锌诨驒M切口

C.一般先找到盲腸后再順此追蹤找闌尾

D.在距盲腸r2cm的闌尾根部切斷闌尾，

E.于盲腸壁上縫荷包線將闌尾殘端埋入

73.直腸指檢除哪一項不易被發(fā)現(xiàn)外，都可以被發(fā)現(xiàn)？

A.直腸息肉

B.內(nèi)痔J

C肛座

D.直腸癌

E.盆腔膿腫

74.膽囊三角的組成哪項是正確的？

A.有膽囊管、膽囊動脈、肝總管組成

B.由膽囊管、肝總管、肝右動脈組成

C.由膽囊管、膽囊動脈、肝下緣組成

I).由膽囊管、肝總管、肝下緣組成J

E.由肝總管、肝下緣、肝右動脈組成

75.經(jīng)內(nèi)鏡下括約肌切開取石術(shù)，適用于哪類患者？

A.已行畢II式胃空腸吻合術(shù)者

B.有出血傾向和凝血功能障礙者

C.近期內(nèi)發(fā)作過胰腺炎者

D.乳頭區(qū)及附近有十二指腸憩室

E.己行膽囊切除的患者J

76.膽道破裂最突出的臨床表現(xiàn)是

A.惡心、嘔吐

B.便血

C.全身性感染

D.腹膜刺激征J

E.腸麻痹

77.急性梗阻性化膿性膽管炎常見病因的幾率哪項是正確的？

A.膽管結(jié)石〉膽道蛔蟲〉膽管狹窄J

B.膽管結(jié)石〉膽管狹窄〉膽道蛔蟲

C.膽道蛔蟲〉膽管狹窄＞膽管結(jié)石

D.膽道蛔蟲〉膽管結(jié)石〉膽管狹窄

E.膽管狹窄＞膽道蛔蟲＞膽管結(jié)石

78.關(guān)于氣體運(yùn)輸?shù)臄⑹?，哪項是錯誤的？

A.

物理溶解02、CO?量很少，故在氣體運(yùn)輸中不起主要作用

■J

B.

0?與11b的結(jié)合是一種疏松的氧合作用

C.

Oz是以HbQ形式來運(yùn)輸?shù)?/p>

D.

Oz主要是以HbO3-形式來運(yùn)輸?shù)?/p>

E.

02和Hb的氨基結(jié)合無需酶的催化

79.胃液分泌的胃期

A.受胃泌素和胰泌素調(diào)節(jié)

B.受胃泌素和胰島素調(diào)節(jié)

C.受胃泌素和迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)

D.受胃泌素和交感神經(jīng)調(diào)節(jié)V

E.受胰泌素和迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)

80.與維生素B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子是胃粘膜中哪種細(xì)胞產(chǎn)生的？

A.賁門腺

B.粘液細(xì)胞

C.主細(xì)胞

D.壁細(xì)胞-J

E.G細(xì)胞

二、A2型題

（8廣96題）每一道題是以一個病例或一種復(fù)雜情況出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E5

個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并寫在答卷紙上。

（總題數(shù):16,分?jǐn)?shù)：16.00）

81.女性，：36歲，近期工作較勞累.失眠，今早起床后自覺心跳逐漸加快伴心慌來診。心電圖檢查：心

率120次/分，P-R間期0.14s,P波、QRS波群固定聯(lián)系；PH、III、AVF直立，PAVR倒置，QRS波

群時限0.10s，做Vasalva動作時心率降至100次/分，稍后又恢復(fù)120次/分。診斷可能是

A.竇房結(jié)內(nèi)折返性心動過速

B.加速性交界性心動過速

C.左心房心律

D.竇性心動過速J

E.自律性房性心動過速

82.女，64歲，曾被診斷為“輕型”糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在“正常范圍”，近10天因口齒外

不利，在外院診斷為“腦血管意外”，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療。該患者在院外治療時，下列哪一項對患

者不利

A.平時未用雙呱類藥物治療

B.平時未用磺麻類降糖藥

C.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射

D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射

E.本次發(fā)病后用了較大量的10%腸葡萄糖及甘露醇靜脈點滴J

83.男性，8歲，1年來，低熱、疲倦、乏力、夜間盜汗，并有咳嗽。X線檢查，可見右肺下葉上部近胸膜

處一個邊界模糊的團(tuán)狀陰影，肺門多數(shù)淋巴結(jié)腫大。結(jié)核菌素試驗陽性。該患者的疾病可能是

A.局灶型肺結(jié)核

B.浸潤型肺結(jié)核

C.原發(fā)性肺結(jié)核伴淋巴道擴(kuò)散V

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.干酪性肺炎伴急性空洞

84.男，68歲，進(jìn)行性排尿困難3年，反復(fù)尿潴留，近日尿滴瀝。既往糖尿病、冠心病、高血壓。體檢：

前列腺H度肥大，表面光滑，彈性硬。尿素氮：16.5mmol/L。膀胱底達(dá)臍下2橫指。最佳治療是

A.單純導(dǎo)尿

B.口服己烯雌酚

C.經(jīng)尿道前列睞電切

D.經(jīng)膀胱行前列腺切除

E.恥骨上膀胱穿刺造瘦J

85.男，30歲，酗酒時間約8年余，日飲入北京二鍋頭酒約500ml近半年來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、食

欲不振。肝穿刺顯示肝細(xì)胞廣泛脂肪變性，肝細(xì)胞灶狀壞死。肝細(xì)胞內(nèi)可見大小不等的紅染的半透明小體。

這些透明小體的成分為

A.前角蛋白J

B.免疫球蛋白

C.血漿蛋白

D.HBsAg

E.糖原顆粒

86.54歲男性患者，反復(fù)水腫、尿少5個月，腎活檢病理報告為早期膜性腎病，下列哪種說法錯誤

A.該患者不應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷歆胺治療J

B.該患者易發(fā)生血栓，應(yīng)積極予抗凝治療

C.可使用ACEI治療

D.該患者有自發(fā)緩解的可能

E.可給予映塞米消腫利尿

87.12男性，65歲，股骨頸骨折內(nèi)收型，平日體健，其治療首選

A.三刃釘內(nèi)固定術(shù)

B.人工髏關(guān)節(jié)置換術(shù)J

C.轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)

D.皮牽引

E.骨牽引

88.一例右肺壓縮90%的氣胸患者已行胸腔閉式引流術(shù)1周，引流管內(nèi)仍有較多氣體溢出，復(fù)查X線示

右肺仍壓縮70%,主要考慮的原因是

A.胸腔引流管不通暢

B.胸腔引流管太細(xì)

C.合并胸膜腔內(nèi)感染

D.支氣管及胸膜破裂口較大且持續(xù)開啟V

E.合并肺大皰形成

89.男性，26歲，因肛旁膿腫，在肛周形成傷口，局部流膿不斷，入院后檢查，肛旁傷口為外口，內(nèi)與直腸

相通，此病理管道為

A.空洞

B.屢管J

C.竇道

D.潰瘍

E.糜爛

90.女，16歲，1個月前出現(xiàn)食量明顯增加，不到就餐時間便出現(xiàn)饑餓，近來經(jīng)常與同學(xué)爭吵，檢查發(fā)現(xiàn)甲

狀腺部位有一直徑2cm的結(jié)節(jié)，SPECT檢查報告為“熱結(jié)節(jié)”.另一有診斷意義的檢查是

A.心電圖檢查

B.血糖測定

C.T3、T4測定J

D.血脂檢查

E.TGA.MCA測定

91.女性，50歲，慢性萎縮性胃炎20余年。胃鏡檢查，病竇部分大彎側(cè)可見一直徑約1cm的息肉狀隆起。

活體檢查，病理診斷為中分化腺癌。手術(shù)切除癌組織局限于黏膜內(nèi)。符合該患者早期胃癌的肉眼類型是

A.I型4

B.Ila型

C.IIb型

D.11c型

E.HI型

92.患兒，女，12歲，臨床表現(xiàn)為不自主的上肢和頭部的舞蹈樣動作，并伴有肌張力降低，診斷為舞蹈病,

該患者的發(fā)病原因主要是

A.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能亢進(jìn),紋狀體ACh能和氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進(jìn)

B.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能亢進(jìn),紋狀體ACh能和氨基丁酸能神經(jīng)元的功能減退J

C.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能減退,紋狀體ACh能和氨基丁酸能神經(jīng)元的功能減退

D.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能減退，紋狀體ACh能和氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進(jìn)

E.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能不變，紋狀體ACh能和氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進(jìn)

93.男，16歲，被小刀刺傷左胸部，隨即昏倒，急送醫(yī)院。體查：面色蒼白，心率136次/分，血壓9.3/8kPa

(70/60nlmHg),左前胸近胸骨處第4肋間有2cm長的傷口，心界無明顯增大，但心音低弱，無明顯血氣

胸征。其主要治療措施是：

A.立即給氧、鎮(zhèn)靜、止痛

B.輸血、補(bǔ)液及血管活性藥物應(yīng)用

C.閉式胸膜腔引流術(shù)

D.立即進(jìn)行剖胸探查術(shù)，

E.全身治療同時縫合胸部傷口

9蟲14男，55歲，高血壓病史已20余年。手術(shù)切除脾，切片可見脾中央小動脈管壁增厚，管腔狹窄?管

壁內(nèi)可見均勻紅染、半透明物質(zhì)。這些半透明物質(zhì)為

A.淀粉樣物質(zhì)

B.血漿蛋白V

C.膠原纖維

D.免疫球蛋白

E.脂蛋白

95.男，50歲，20年前曾患肺結(jié)核，近3個月來刺激性咳嗽，痰中帶血絲，伴左胸痛、發(fā)熱，X線片示右

上肺3cmX2.5cm大小的陰影，邊緣模糊，痰液找癌細(xì)胞三次均為陰性。應(yīng)考慮診斷為：

A.肺結(jié)核

B.肺囊腫

C.肺良性腫瘤

D.肺化膿癥

E.肺癌V

96.男，76歲，高血壓30余年，平時血壓在150?180/90~1lOmmHg,不規(guī)則服用降壓藥。兩周來胸

悶、氣促，查貧血貌，頸靜脈怒張，心界向左下獷大，心率104次/分，兩肺底有細(xì)小濕啰音，肝肋下

二指，下肢水腫中度，尿蛋白+，血肌酎884（10mg/dl）。腎衰竭最可能病因是

A.慢性腎小球腎炎致腎性高血壓

B.腎小動脈硬化J

C.慢性腎盂腎炎

D.老年性腎硬化

E.心力衰竭致腎功能減退

三、B型題

共22個小題。A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項，每小題只能從中選擇一個最符合

題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次。

（總題數(shù)：11,分?jǐn)?shù)：22.00）

A.胞質(zhì)內(nèi)Ca的水平

B.肌球蛋白的ATP酶活性

C.橫橋周期的長短

D.運(yùn)動單位的數(shù)量

E.橫橋與肌動蛋白結(jié)合的數(shù)目（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.肌肉的縮短速度取決于（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.J

D.

E.

（2）.肌肉的收縮張力取決于（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.

D.

E.J

A.FII

B.Fill

c.FVII

D.FIX

E.FX（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.在凝血中被消耗的因子（分?jǐn)?shù)：1）

A.J

B.

C.

D.

E.

（2）.不存在于新鮮血漿中的因子（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.J

C.

D.

E.

A.食物的熱價

B.食物的氧熱價

C.呼吸商

D.食物特殊動力作用

E.基礎(chǔ)代謝率（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.一克食物氧化時所產(chǎn)生的熱量為（分?jǐn)?shù)：1）

A.V

B.

C.

D.

E.

（2）.單位時間內(nèi)機(jī)體產(chǎn)生的CO量與消耗的0量比值為（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.J

D.

E.

A.琥珀酸脫氫酶

B.丙二酸

C.脂酰CoA

D.丙二酰CoA

E.a-酮戊二酸脫氫酶（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.可以阻斷三竣酸循環(huán)（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.J

C.

D.

E.

（2）.可以抑制脂酸的氧化（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.

D.V

E.

A.多由血道轉(zhuǎn)移

B.多由淋巴道轉(zhuǎn)移

C.多由種植性轉(zhuǎn)移

D.以上三者均可

E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.直腸癌（分?jǐn)?shù)：D

A.

B.J

C.

D.

E.

（2）.骨肉瘤（分?jǐn)?shù)：1）

A.J

B.

C.

D.

E.

A.沙丁胺醇

B.氨茶堿

C.酮替酚

D.色甘酸鈉

E.布地奈德（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.激活腺甘酸環(huán)化酶（分?jǐn)?shù)：1）

A.V

B.

C.

D.

E.

（2）.抑制磷酸二酯酶（分?jǐn)?shù)：D

A.

B.J

C.

D.

E.

A.300ml以下

B.500ml以上

C.300?500nli

D.5000?10000m

E.1000ml（分?jǐn)?shù)：2）

（1）,胸腔抽液每次不宜超過（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.

D.

E.V

（2）.胸腔積液引起明顯癥狀的最小液體量（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.V

C.

D.

E.

A.上消化道出血

B.肝性腦病

C.感染

D.肝腎綜合癥

E.原發(fā)性肝癌（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.肝硬化最常見的死亡原因（分?jǐn)?shù)：1）

B.V

C

D

E

（2）.肝硬化嚴(yán)重的并發(fā)癥（分?jǐn)?shù)：1）

B.V

C.

D.

E.

A.輸液

B.胰島素

C.二甲雙呱

D.阿卡波糖

E.格列噬酮（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.搶救糖尿病酮癥酸中毒的首要措施是給予（分?jǐn)?shù)：1）

A.V

B.

C.

D.

E.

（2）.糖尿病酮癥酸中毒禁用（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.V

D.

E.

A.血鈣升高

B.血磷升高

C.血堿性磷酸酶升高

D.血酸性磷酸酶升高

E.血總蛋白濃度升高（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.溶骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可有（分?jǐn)?shù)：1）

A.V

B.

C.

D.

E.

（2）.成骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可有（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.V

D.

E.

A.10%

B.25%

C.50%

D.75%

E.90%（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.血中與血清蛋白結(jié)合的T占（分?jǐn)?shù)：1）

A.V

B.

C.

D.

E.

（2）.兒童時期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)惡性幾率為（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.V

D.

E.

四、C型題

（119138題）A、B、C、D是備選答案，119138是考題。答題時注意：如果這道題只與答

案A有關(guān),則請將A寫在答題紙上;如果這道題題只與答案B有關(guān)，則請將B寫在答題紙上；

如果這道題與答案A和B都有關(guān),則請將C寫在答題紙上;如果這道題與答案A和B都無關(guān)，

則請將D寫在答題紙上。

（總題數(shù)：10,分?jǐn)?shù)：20.00）

A.含鐵血黃素沉積

B.纖維組織增生

C.二者均有

D.二者均無（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.慢性肺瘀血（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.V

D.

（2）.慢性肝瘀血（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.V

C.

D.

A.右下腹體征不明顯

B.腹膜刺激征不明顯

C.兩者均有

D.兩者均無（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.小兒急性闌尾炎（分?jǐn)?shù)：1）

A.V

B.

C.

D.

（2）.妊娠期急性闌尾炎（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.J

D.

A.EFT

B.EFG

C.兩者均是

D.兩者均非（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.肽鏈延長過程中轉(zhuǎn)位醵活性存在于（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.V

C.

D.

（2）.肽鏈延長過程中轉(zhuǎn)肽酶存在于（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.

I).

A.彌漫性間質(zhì)纖維化

B.肉芽腫形成

C.二者均有

D.二者均無（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.矽肺（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.J

D.

（2）.支氣管哮喘（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.

D.V

A.乳頭血性溢液

B.乳頭黃綠色或漿液性溢液

C.兩者均有

D.兩者均無（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.乳腺囊性增生病可有（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.J

D.

（2）.乳管內(nèi)乳頭狀瘤可有（分?jǐn)?shù)：1）

A.V

B.

C.

D.

A.革蘭陰性細(xì)菌釋放的外毒素所致

B.革蘭陰性細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素所致

C.兩者均有

D.兩者均無（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.損傷性休克（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.

D.V

（2）.感染性休克（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.J

D.

A.外生性或膨脹性生長

B.浸潤性生長

C.二者均有

D.二者均無（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.良性腫瘤的生長方式多為（分?jǐn)?shù)：1）

A.J

B.

C.

D.

（2）.惡性腫瘤的生長方式主要為（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.V

C.

D.

A.嘔血

B.脾大

C.兩者均有

I）.兩者均無（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張破裂大出血（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.J

D.

（2）.胃潰瘍大出血（分?jǐn)?shù)：1）

A.J

B.

C.

D.

A.受體位于胞內(nèi)

B.受體位于細(xì)胞膜上

C.兩者均是

D.兩者均非（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.雌性激素（分?jǐn)?shù)：1）

A.V

B.

C.

D.

（2）.生長因子（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.V

C.

D.

A.腎上腺素

B.促腎上腺皮質(zhì)激素

C.二者均是

D.二者均非（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.通過蛋白激酶A途徑發(fā)揮作用的是（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.V

D.

（2）.通過以cGMP-蛋白激酶途徑發(fā)揮作用的是（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.

D.-J

五、X型題

共22個小題。在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，至少有一項是符合題目要求的,

多選或少選均不得分。

（總題數(shù)：22,分?jǐn)?shù)：22.00）

97.下列哪種物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)時需要膜上特殊蛋白質(zhì)的協(xié)助？

A.葡萄糖向紅細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移J

B.胃粘膜壁細(xì)胞分泌H-4

C.甲狀腺細(xì)胞聚碘V

D.動作電位上升支Na的內(nèi)流-J

98.甲狀腺球蛋白分子上含有哪些物質(zhì)？

A.酪氨酸V

B.MITV

C.DITV

D.T和TV

99.下列哪些激素的分泌有日周期變化？

A.GHJ

B.TSH-J

C.ACTHV

D.PTHV

100.關(guān)于消化系統(tǒng)迷走神經(jīng)活動，哪項是錯誤的？

A.切斷迷走神經(jīng)，消化道平滑肌的基本電節(jié)律消失J

B.支配胃的主細(xì)胞的迷走神經(jīng)末梢釋放ACh

C.支配G細(xì)胞的迷走神經(jīng)末梢釋放GRP

D.參與迷走-迷走反射的傳出纖維末梢都釋放某種肽V

101.下列酶中，屬于變構(gòu)酶的有

A.檸檬酸合成醵V

B.己糖激酸