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突發(fā)公共事件

醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急工作預(yù)案佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院(區(qū)中心救護(hù)醫(yī)院)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作預(yù)案本預(yù)案所稱(chēng)的突發(fā)公共事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成重大人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴(yán)重社會(huì)危害,危及公共安全的、傷亡10及以上的緊急事件,共分自然災(zāi)害事件(如臺(tái)風(fēng)等氣象災(zāi)害)、事故災(zāi)害事件(如重特大交通事故)、公共衛(wèi)生事件(如群體性不明原因疾?。?、社會(huì)安全事件(如恐怖襲擊事件)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作預(yù)案突發(fā)公共事件分級(jí):⑴一般事件(Ⅳ級(jí)):一次事件傷亡10人及以上、29人以下,其中死亡和危重病人數(shù)超過(guò)1人的突發(fā)公共事件。至少派出院前急救一、二隊(duì),院內(nèi)急救隊(duì)的組成人數(shù)至少為4名醫(yī)生和4名護(hù)士。⑵較大事件(Ⅲ級(jí)):一次事件傷亡30人及以上、49人以下,其中死亡和危重病人數(shù)超過(guò)3人的突發(fā)公共事件。至少派出院前急救一、二隊(duì)、增援急救隊(duì)1~2支,院內(nèi)急救隊(duì)的組成人數(shù)至少為7名醫(yī)生和7名護(hù)士。⑶重大事件(Ⅱ級(jí)):一次事件傷亡50人及以上,99人以下,其中死亡和危重病人數(shù)超過(guò)5人的突發(fā)公共事件。至少派出院前急救一、二隊(duì)、增援急救隊(duì)2~3支,院內(nèi)急救隊(duì)的組成人數(shù)至少為8名醫(yī)生和8名護(hù)士。⑷特別重大事件(Ⅰ):一次事件傷亡100以上,且危重人員多,或者核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡的突發(fā)公共事件?;蛞淮问鹿手兴劳鋈藬?shù)超過(guò)10人。動(dòng)員全院可用資源,全院?jiǎn)T工服從上級(jí)的一切調(diào)度命令。突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作預(yù)案工作構(gòu)架一、突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):張松平副組長(zhǎng):周翠誼成員:黃克堅(jiān)邱翠竹李春芳陳振華謝春生利玉歡潘訪(fǎng)謙黎仕斌高麗梅梁景章李偉煊陸麗明崔杰林堅(jiān)弟張俊芳鐘潤(rùn)冰二、突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急工作技術(shù)指導(dǎo)小組組長(zhǎng):陳振華副組長(zhǎng):邱翠竹成員:利玉歡黎仕斌關(guān)紫云高麗梅區(qū)潔芬梁福攸賈柳萍朱應(yīng)昌黃浩廖友明李輝彭為平陳焰劉健玲靳倉(cāng)正三、突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救護(hù)隊(duì):院前急救一隊(duì)、院前急救二隊(duì)、增援院前急救隊(duì)及院內(nèi)急救隊(duì)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作預(yù)案突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急人員調(diào)度流程政府有關(guān)部門(mén)發(fā)布應(yīng)急事件(含自然災(zāi)害、事故災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全)等可造成災(zāi)害事件的信息后,醫(yī)院實(shí)行二十四小時(shí)救護(hù)值班制度。突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作預(yù)案(一)接警后5分鐘內(nèi)由急診科分診護(hù)士完成以下調(diào)度:1.組建院前急救一隊(duì)⑴院前急救一隊(duì)的組成醫(yī)生2名:急診科當(dāng)值醫(yī)療組長(zhǎng)1名(急救隊(duì)長(zhǎng))和當(dāng)值醫(yī)組員1名(急診科定編醫(yī)師);護(hù)士2名:急診科當(dāng)值出車(chē)班護(hù)士1名和當(dāng)值分診護(hù)士1名。主班司機(jī)1名。⑵接出車(chē)指令后上述人員白天5分鐘,夜間10分鐘內(nèi)帶齊“突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援物資(由急診科當(dāng)值護(hù)理組長(zhǎng)或高責(zé)護(hù)士準(zhǔn)備)”出車(chē)。⑶職責(zé):迅速趕赴事件現(xiàn)場(chǎng),展開(kāi)有效院前急救。突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作預(yù)案2.通知危重癥醫(yī)學(xué)科二值,二值接通知后20分鐘內(nèi)到達(dá)急診科,接管急診科醫(yī)療應(yīng)急工作。3.分診護(hù)士與急診科當(dāng)值護(hù)理組長(zhǎng)或高責(zé)護(hù)士完成交接班,由急診科當(dāng)值護(hù)理組長(zhǎng)或高責(zé)護(hù)士接替急診科分診護(hù)士工作。4.通知各輔助科室做好應(yīng)急準(zhǔn)備(由護(hù)理組長(zhǎng)或高責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé))。各輔助科室接通知后,及時(shí)合理分流病人和做好相關(guān)診治設(shè)備的調(diào)試。5.通知急診科主任和護(hù)士長(zhǎng),由主任和護(hù)士長(zhǎng)按事件嚴(yán)重程度決定是否組建院內(nèi)急救隊(duì)以補(bǔ)充急診科的空缺或準(zhǔn)備二次出車(chē)。急診科主任和護(hù)士長(zhǎng)接通知后,要求20分鐘內(nèi)到達(dá)急診科。突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作預(yù)案(二)院內(nèi)急救隊(duì)組建1.急診科主任或護(hù)士長(zhǎng)按事件嚴(yán)重程度向應(yīng)急辦主任(非正常上班時(shí)間報(bào)告行政值班人員)提出調(diào)度院內(nèi)急救隊(duì)的申請(qǐng).應(yīng)急辦主任(或行政值班)接報(bào)后10分鐘內(nèi)到達(dá)急診科,了解事件的實(shí)時(shí)救援情況,并按事件嚴(yán)重程度報(bào)告突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。非正常上班事件由行政值班人員報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo),值班領(lǐng)導(dǎo)接到通知后,30分鐘內(nèi)到達(dá)急診科,確定是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。所有工作人員在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下實(shí)施調(diào)度和搶救工作。2.院內(nèi)急救隊(duì)組成主要職責(zé)是在急救一隊(duì)派出后,補(bǔ)充急診科空缺崗位,參加院內(nèi)搶救。如院前急救需要增援,則按指令參加院前急救。突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作預(yù)案醫(yī)療護(hù)理組:接“突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援”通知后,如為院內(nèi)當(dāng)值醫(yī)護(hù)人員,要求在接通知后10分鐘到達(dá)急診科護(hù)士站;如為非院內(nèi)當(dāng)值人員,要在接通知后20分鐘內(nèi)到達(dá)急診科護(hù)士站。醫(yī)療組的調(diào)度順序:外科總值、內(nèi)科總值、外科二值(相關(guān)專(zhuān)科)、內(nèi)科二值、急診科非在崗醫(yī)生、各病區(qū)醫(yī)療機(jī)動(dòng)備班。護(hù)理組的調(diào)度順序:外科二值護(hù)士、內(nèi)科二值護(hù)士、護(hù)理總值、婦兒科二值護(hù)士、急診科非在崗護(hù)士、各病區(qū)護(hù)理機(jī)動(dòng)備班。后勤保障和物資保障組:院應(yīng)急辦主任(或行政值班)接指令后,立即呼叫后勤保障人員和物資保障人員,后勤和物資保障人員接通知20分鐘內(nèi)到達(dá)急診科護(hù)士站。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的所有后勤安全和物資保障工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作預(yù)案(三)院前急救二隊(duì)組建3.由急診科當(dāng)值護(hù)理組長(zhǎng)或高責(zé)護(hù)士(如急診科護(hù)士長(zhǎng)到位,則由急診科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)指揮)按事件嚴(yán)重程度決定是否發(fā)出院前急救二隊(duì)。同時(shí),向應(yīng)急辦主任匯報(bào),非正常上班事件向行政值班人員匯報(bào)。1.院前急救二隊(duì)的組成(從上述院內(nèi)急救隊(duì)中抽調(diào)人員):醫(yī)生2名:急診科當(dāng)值醫(yī)療組員1名(或當(dāng)值內(nèi)科總值)和當(dāng)值外科總值1名;護(hù)士2名:內(nèi)科二值護(hù)士1名和外科二值護(hù)士1名。副班司機(jī)1名。突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作預(yù)案2.接出車(chē)指令后上述相關(guān)人員5分鐘內(nèi)帶齊“突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援物資(由急診科當(dāng)值護(hù)理組長(zhǎng)或高責(zé)護(hù)士準(zhǔn)備)”出車(chē)。3.職責(zé):迅速趕赴事件現(xiàn)場(chǎng),到達(dá)后聽(tīng)從院前急救一隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)指揮,展開(kāi)院前急救。突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作預(yù)案(四)增援院前急救隊(duì)的組建事故現(xiàn)場(chǎng)仍需增派院前急救隊(duì)時(shí),繼續(xù)按序從院內(nèi)急救隊(duì)中抽調(diào)人員組建增援院前急救隊(duì)。每支增援院前急救隊(duì)由“五個(gè)一”組成,即一醫(yī)一護(hù)一擔(dān)架一司機(jī)一救護(hù)車(chē)。所有院前急救隊(duì)接令后5分鐘內(nèi)帶齊“突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援物資(由急診科當(dāng)值護(hù)理組長(zhǎng)或高責(zé)護(hù)士準(zhǔn)備)”出車(chē)。因抽調(diào)人員參加院前急救所導(dǎo)致的急診科空缺,按序由病區(qū)醫(yī)師和護(hù)士補(bǔ)充。突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作預(yù)案突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生

救援應(yīng)急工作流程圖

注:所有受調(diào)院前急救隊(duì)員接指令后5分鐘內(nèi)出發(fā)。所有有院前急救隊(duì)員職責(zé)的人員定期接受院前急救技能培訓(xùn)。通知突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組組建院內(nèi)急救隊(duì)(10~20分鐘內(nèi)到達(dá)急診科)事故現(xiàn)場(chǎng)院前急救隊(duì)實(shí)施院前急救院內(nèi)急救隊(duì)增援院前急救隊(duì)院內(nèi)急救隊(duì)院前急救二隊(duì)按事件嚴(yán)重程度做出調(diào)度決定通知院應(yīng)急辦主任或行政值班(1

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