2021下半年新田縣中醫(yī)院招聘試題及答案

下半年新田縣中醫(yī)院招聘試題及答案一、選擇題1、當(dāng)肌肉活動(dòng)時(shí)，葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體能將胞外的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)，這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式是（）。A、易化擴(kuò)散B、簡(jiǎn)單擴(kuò)散C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、胞吞作用【答案】A【解析】葡萄糖的吸收有兩種形式：（1）經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散：葡萄糖進(jìn)出細(xì)胞；（2）繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：葡萄糖在腎小管上皮重吸收或腸上皮吸收。易化擴(kuò)散是指在膜蛋白的幫助（或介導(dǎo)）下，非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯度和（或）電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。易化擴(kuò)散又可分為經(jīng)通道的易化擴(kuò)散和經(jīng)載體的易化擴(kuò)散。經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散是指水溶性小分子物質(zhì)或離子經(jīng)載體介導(dǎo)順濃度梯2、傷寒患者經(jīng)治療后體溫由39.6℃降至37.6℃，又再升高至39.3℃，癥狀加劇，血培養(yǎng)陽(yáng)性，最可能是（）。A、重復(fù)感染B、復(fù)發(fā)C、再感染D、再燃【答案】D【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“復(fù)發(fā)”、“再感染”，說(shuō)明對(duì)再燃與復(fù)發(fā)、再感染的差別不熟悉；再燃：當(dāng)傷寒患者進(jìn)入緩解期，體溫波動(dòng)下降，但尚未達(dá)到正常時(shí)，熱度又再次升高，持續(xù)5～7天后退熱，常無(wú)固定癥狀。復(fù)發(fā)：患者進(jìn)入恢復(fù)期熱退1～3周后，發(fā)熱等臨床表現(xiàn)重又出現(xiàn)，但較初發(fā)為輕，病程較短（1～3周）。3、能使冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是（）。A、心室舒張期延長(zhǎng)B、心室收縮期延長(zhǎng)C、主動(dòng)脈舒張壓降低D、心率增加【答案】A【解析】由于冠脈的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，其分支大部分深埋于心肌組織中，故心肌收縮對(duì)CBF有很大影響，尤其是對(duì)左心室CBF的影響。在左心室等容收縮期，由于心肌收縮的強(qiáng)烈壓迫，左冠狀動(dòng)脈血流急劇減少，甚至發(fā)生倒流；在左心室射血期主動(dòng)脈壓升高，冠脈壓也升高，血流量增加；心肌舒張時(shí)對(duì)冠脈血管的壓迫解除，故冠脈血管阻力減少，血流量增加。在舒張?jiān)缙谶_(dá)到高等，然后逐漸回降。故選A。4、位于腦干腹側(cè)的結(jié)構(gòu)是（）。A、錐體B、上丘C、菱形窩D、下丘【答案】A【解析】錐體位于腦干腹側(cè)。5、屬于男性外生殖器的是（）。A、睪丸B、陰囊C、附睪D、尿道球腺【答案】B【解析】男性外生殖器包括陰囊和陰莖。6、失血性休克血壓下降早期主要與（）。A、交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)衰竭有關(guān)B、低血容量引起回心血量不足、心輸出量降低有關(guān)C、血管緊張度下降、外周阻力降低有關(guān)D、血液灌流不足、微循環(huán)血管大量擴(kuò)張有關(guān)【答案】B【解析】失血性休克早期交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)呈興奮，全身小血管包括小動(dòng)脈、微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌和微靜脈、小靜脈都持續(xù)痙攣，外周阻力增高。血壓下降是與低血容量引起心血量不足、心輸出量降低有關(guān)。故選B。7、判斷滅菌是否徹底的最佳依據(jù)是（）。A、殺滅細(xì)菌繁殖體B、殺滅芽胞C、鞭毛蛋白被破壞D、鞭毛變異【答案】B【解析】判斷滅菌是否徹底必須以殺滅芽孢為標(biāo)準(zhǔn)。8、腎小管上皮細(xì)胞分泌氨需要（）。A、鈉泵B、載體C、二者均是D、二者均非【答案】D【解析】單純擴(kuò)散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過(guò)脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜擴(kuò)散。這是一種物理現(xiàn)象，沒(méi)有生物學(xué)機(jī)制的參與，無(wú)需耗能，經(jīng)單純擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)都是脂溶性物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子，NH3是脂溶性分子，可以單純擴(kuò)散的方式進(jìn)入小管腔。故選D。9、阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制是（）。A、支氣管炎癥致細(xì)支氣管不完全阻塞B、分泌物所致單向活瓣作用C、肺大泡D、肺小血管痙攣【答案】A【解析】阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制為支氣管炎癥所致細(xì)支氣管不完全阻塞，吸氣時(shí)氣體容易進(jìn)入肺泡，呼氣時(shí)由于胸膜腔內(nèi)壓增加使氣管閉塞；殘留肺泡的氣體過(guò)多，使肺泡充氣過(guò)度。10、控制漢坦病毒流行最重要的有效措施是（）。A、防蜱叮咬B、使用特異性疫苗C、滅蚤D、滅鼠【答案】D【解析】漢坦病毒主要引起以發(fā)熱、出血和嚴(yán)重的腎衰竭等為主要癥狀的病毒性出血熱，主要通過(guò)黑線姬鼠和褐家鼠進(jìn)行傳播。11、下列屬于純漿液性腺的是（）。A、腮腺B、舌下腺C、十二指腸腺D、下頜下腺【答案】A【解析】腮腺為純漿液性腺，閏管長(zhǎng)，紋狀管較短。分泌物含唾液淀粉酶多，粘液少。故選A。12、T、B細(xì)胞發(fā)揮免疫應(yīng)答功能的場(chǎng)所是（）。A、脾和淋巴結(jié)B、脾、骨髓和胸腺C、脾、胸腺和淋巴結(jié)D、淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織【答案】D【解析】淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織為T、B細(xì)胞發(fā)揮免疫應(yīng)答的場(chǎng)所。13、左房室瓣膜又叫（）。A、一尖瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、四尖瓣【答案】B【解析】心臟左心房構(gòu)成心底的大部分，有四個(gè)入口，一個(gè)出口。在左心房后壁的兩側(cè)，各有一對(duì)肺靜脈口，為左右肺靜脈的入口；左心房的前下有左房室口，通向左心室。左心房前部向右前突出的部分，稱左心耳。左心室有出入二口。入口即左房室口，周緣附有左房室瓣（二尖瓣），按位置稱前瓣、后瓣，它們亦有腱索分別與前、后乳頭肌相連。出口為主動(dòng)脈口，位于左房室口的右前上方，周緣附有半月形的主動(dòng)脈瓣。每個(gè)人的心臟內(nèi)都有四個(gè)瓣膜。即連結(jié)左心室和主動(dòng)脈的主動(dòng)脈瓣、連結(jié)右心室和肺動(dòng)脈的肺動(dòng)脈瓣、連結(jié)左心房和左心室的二尖瓣和連結(jié)右心房和右心室的三尖瓣。故選B。14、下列物質(zhì)中升壓作用不是最強(qiáng)的是（）。A、血管緊張素ⅠB、血管緊張素ⅡC、腎素D、腎上腺素【答案】ACD【解析】腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)分泌，與血管中β和α受體結(jié)合，或者升壓效應(yīng)，或者減壓效應(yīng)，大劑量的腎上腺素主要與血管的α受體結(jié)合，促使血壓升高。腎素是由腎球旁細(xì)胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶，在進(jìn)入血液循環(huán)后，可將血漿中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用變?yōu)檠芫o張素Ⅱ，作用于血管平滑肌的血管緊張素受體，可使全身微動(dòng)脈收縮，升壓作用最強(qiáng)。故選ACD。15、糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌是（）。A、青光眼B、骨質(zhì)疏松C、活動(dòng)性肺結(jié)核D、妊娠【答案】D【解析】糖皮質(zhì)激素的禁忌癥有：嚴(yán)重的精神?。ㄟ^(guò)去或現(xiàn)在）和癲癇，活動(dòng)性消化性潰瘍，新近胃腸吻合術(shù)，骨折，創(chuàng)傷修復(fù)期，角膜潰瘍，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，嚴(yán)重高血壓，糖尿病，孕婦，抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。故選D。16、下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過(guò)敏癥患者血清中濃度可升高（）。A、IgMB、IgDC、IgED、IgG【答案】C【解析】IgE可以引起I型超敏反應(yīng)，故其在過(guò)敏患者血清中濃度高。17、劇痛常見(jiàn)于（）。A、闌尾炎B、消化性潰瘍C、胰腺炎D、腹主動(dòng)脈瘤【答案】C【解析】上腹部劇痛深壓痛，惡心，嘔吐是急性胰腺炎典型表現(xiàn)。18、下列關(guān)于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、又名泵轉(zhuǎn)運(yùn)B、依靠載體蛋白的協(xié)助C、逆濃度差或電勢(shì)差進(jìn)行D、消耗能量【答案】B【解析】主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下，由細(xì)胞代謝功能而進(jìn)行的逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)通常為帶電離子，需離子泵進(jìn)行介導(dǎo)，需ATP消耗能量。故選B。19、下列屬于良性的是（）。A、神經(jīng)鞘瘤B、淋巴瘤C、精原細(xì)胞瘤D、黑色素瘤【答案】A【解析】神經(jīng)鞘瘤屬于良性腫瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、腎母細(xì)胞瘤、精原細(xì)胞瘤雖然以“瘤”為后綴，但是均為惡性腫瘤。20、下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象是（）。A、醫(yī)患關(guān)系B、醫(yī)際關(guān)系C、心理護(hù)理D、醫(yī)學(xué)美學(xué)【答案】CD【解析】我國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的具體研究對(duì)象主要涉及醫(yī)患之間的道德現(xiàn)象、醫(yī)際之間的道德現(xiàn)象、醫(yī)社之間的道德現(xiàn)象、醫(yī)學(xué)科研道德現(xiàn)象、生命道德現(xiàn)象五大課題。故選CD。21、維持身體平衡主要是（）的功能。A、脊髓小腦B、前庭小腦C、皮層小腦D、下丘腦【答案】B【解析】前庭小腦主要有絨球小結(jié)葉構(gòu)成，是小腦的主要結(jié)構(gòu)之一，與身體姿勢(shì)平衡功能有密切關(guān)系，能協(xié)調(diào)眼球運(yùn)動(dòng)。前庭小腦與前庭核之間有雙向纖維聯(lián)系，它接受來(lái)自前庭核纖維的投射，其傳出纖維又經(jīng)前庭核換元，再通過(guò)前庭脊髓束抵達(dá)脊髓前角內(nèi)側(cè)部分的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，控制軀干和四肢近端肌肉的活動(dòng)。故選B。22、急進(jìn)性腎小球腎炎的臨床主要特征是（）。A、早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為特征B、主要以急性起病，重度血尿?yàn)樘卣鰿、以進(jìn)行性貧血為特征D、以高度水腫為特征【答案】A【解析】急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及進(jìn)行性腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴(yán)重的類型，腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎患者可見(jiàn)于任何年齡，但有青年和中、老年兩個(gè)發(fā)病高峰，男：女比例為2：1。該病可呈急性起病，多數(shù)病人在發(fā)熱或上呼吸道感染后出現(xiàn)急性腎炎綜合征，即水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓等。發(fā)23、雙肺滿布濕啰音多見(jiàn)于（）。A、急性肺水腫B、支氣管肺炎C、肺淤血D、支氣管擴(kuò)張【答案】A【解析】濕啰音是由于吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液時(shí)，形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱水泡音。當(dāng)急性肺水腫時(shí)，由于兩肺彌漫性滲出會(huì)導(dǎo)致雙肺滿布濕啰音，而肺淤血雖然也是兩肺淤血，但僅產(chǎn)生細(xì)小爆裂音，其余三種情況僅產(chǎn)生病變局部的濕啰音。24、典型的原發(fā)型肺結(jié)核，X線胸片表現(xiàn)為（）。A、啞鈴狀陰影B、散在點(diǎn)狀陰影C、陰影伴有空洞D、片狀模糊陰影【答案】A【解析】原發(fā)型肺結(jié)核典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象，一端為肺內(nèi)原發(fā)灶，另一端為同側(cè)肺門和縱隔腫大的淋巴結(jié)，中間為發(fā)炎的淋巴管。25、在心電圖上QRS波反映的是（）。A、竇房結(jié)除極B、竇房結(jié)復(fù)極C、心室除極D、房室結(jié)除極【答案】C【解析】P波反映左、右兩心房除極過(guò)程；QRS波反映左、右兩心室除極過(guò)程；T波反映心室復(fù)極過(guò)程。故選C。26、關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草，消滅恙螨孳生地B、及時(shí)接種疫苗C、消滅傳染源主要是滅鼠D、在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)【答案】B【解析】鼠類是主要傳染源和貯存宿主，恙螨幼蟲是本病傳媒媒介。預(yù)防1、消滅傳染源，即滅鼠。2、切斷傳播途徑，鏟除雜草，改造環(huán)境。27、細(xì)支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成（）。A、肺纖維化B、氣胸C、支氣管擴(kuò)張D、肺氣腫【答案】D【解析】肺氣腫是指呼吸性細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織過(guò)度充氣和膨脹而呈持久性擴(kuò)張，使肺組織彈性減弱，含氣量過(guò)多的一種病理狀態(tài)，可由多種原因引起，慢性支氣管炎是引起肺氣腫的常見(jiàn)原因之一。其發(fā)病機(jī)制為，慢性細(xì)支氣管炎時(shí)，管壁纖維組織增生，引起細(xì)支氣管不完全阻塞，導(dǎo)致阻塞性通氣障礙。28、關(guān)于免疫重建的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）。A、輸入同種異體淋巴細(xì)胞B、應(yīng)用免疫刺激劑C、胚胎肝或骨髓干細(xì)胞移植D、應(yīng)用卡介苗等微生物制劑【答案】C【解析】本題考核學(xué)生對(duì)免疫重建的理解和記憶。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選輸入同種異體淋巴細(xì)胞，認(rèn)為給機(jī)體輸入淋巴細(xì)胞就獲得了免疫功能。該方法只能屬免疫增強(qiáng)療法，而不屬于免疫重建，免疫重建指通過(guò)移植造血干細(xì)胞或淋巴干細(xì)胞治療免疫缺陷。除正確答案外則均不可以做免疫重建措施，胚胎肝或骨髓十細(xì)胞移植可以作為免疫重建的措施。29、與非特異投射系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）。A、下丘腦視交叉上核神經(jīng)元B、下丘腦外側(cè)區(qū)C、丘腦的髓板內(nèi)核群D、基底神經(jīng)節(jié)【答案】C【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近，位于下丘腦外側(cè)區(qū)；丘腦的第三類核群，是靠近中線的所謂內(nèi)髓板以內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)，主要是髓板內(nèi)核群，屬于非特異投射系統(tǒng)。30、突然心跳停止的患者，在急救最初的10min內(nèi)，碳酸氫鈉的給予為（）。A、每5～10min給予1mmol／kgB、不應(yīng)該給予C、每3～5min給予1mmol／kgD、先給1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min給予1次【答案】A【解析】在心肺復(fù)蘇急救最初的10min內(nèi)，碳酸氫鈉的給予為每5～10min給予1mmol/kg。31、妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是（）。A、雌激素B、孕激素C、促卵泡激素D、絨毛膜促性腺激素【答案】D【解析】人絨毛膜促性腺激素作用：①具有FSH和LH的功能，維持月經(jīng)黃體的壽命，使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃體；②促進(jìn)雄激素芳香化轉(zhuǎn)化為雌激素，同時(shí)刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素對(duì)淋巴細(xì)胞的刺激作用，人絨毛膜促性腺激素可吸附于滋養(yǎng)細(xì)胞表面，以免胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞被母體淋巴細(xì)胞攻擊；④刺激胎兒睪丸分泌睪酮，促進(jìn)男性性分化；⑤能與母體甲狀腺細(xì)胞TSH受體結(jié)合，刺激甲狀腺活性。故選D。32、胃大部分切除的患者出現(xiàn)嚴(yán)重貧血，表現(xiàn)為外周巨幼紅細(xì)胞增多，其主要原因是下列哪項(xiàng)減少（）。A、胃蛋白酶原B、HCO3-C、HClD、內(nèi)因子【答案】D【解析】胃的壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子能保護(hù)維生素B12不被消化液所破壞，并促進(jìn)維生素B12在回腸吸收。胃大部分切除后，胃的壁細(xì)胞大量減少，引起內(nèi)因子缺乏，機(jī)體就會(huì)缺乏維生素B12，維生素B12是紅細(xì)胞成熟因子，當(dāng)其缺乏時(shí)，紅細(xì)胞不能成熟，處于幼稚階段（幼稚的紅細(xì)胞體積比成熟的紅細(xì)胞體積大），故引起巨幼細(xì)胞貧血。故選D。33、抗原分子誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱為（）。A、抗原刺激性B、免疫原性C、宿主反應(yīng)性D、免疫反應(yīng)性【答案】B【解析】抗原刺激機(jī)體使之產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱免疫原性。34、高熱、頭痛及有腦膜刺激征的病人，如腦脊液離心后取沉淀物涂片染色，鏡檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)外均有革蘭陰性雙球菌，可診斷為（）。A、結(jié)核性腦膜炎B、流行性腦脊髓膜炎C、新型隱球菌性腦膜炎D、脫髓鞘腦脊髓炎【答案】B【解析】選流行性乙型腦炎者認(rèn)為奈瑟菌屬中的腦膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型腦炎，這是混淆了流行性腦脊髓膜炎和流行性乙型腦炎的基本概念。實(shí)際上，流行性乙型腦炎是由于乙型腦炎病毒引起的。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎球菌引起。在臨床上通過(guò)對(duì)腦脊液離心沉淀后取沉淀物直接涂片染色鏡檢，如在白細(xì)胞內(nèi)、外有革蘭陰性球菌，即可診斷。35、成熟的卵泡能分泌大量的（）。A、黃體生成素B、絨毛膜促性腺激素C、雌激素D、孕激素【答案】C【解析】卵泡是卵巢的基本功能單位，由卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞組成。卵泡在發(fā)育過(guò)程中，在FSH的作用下，卵泡中的顆粒細(xì)胞大量合成和分泌雌激素，導(dǎo)致血液雌激素水平不斷升高。排卵后，顆粒細(xì)胞分泌的雌激素以負(fù)反饋方式作用于腺垂體，抑制FSH的分泌，導(dǎo)致卵泡的發(fā)育期結(jié)束。故選C。36、白細(xì)胞沿濃度梯度向化學(xué)刺激物作定向運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象稱為（）。A、炎性滲出B、趨化作用C、炎性漏出D、阿米巴運(yùn)動(dòng)【答案】B【解析】滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)入組織、體腔、體表和黏膜表面的過(guò)程。炎癥時(shí)，血流變得緩慢甚至停滯，白細(xì)胞得以進(jìn)入邊流，黏附于內(nèi)皮細(xì)胞，以阿米巴樣方式穿過(guò)內(nèi)皮細(xì)胞間隙和基底膜到達(dá)血管外，中性粒細(xì)胞游出最快，淋巴細(xì)胞最慢。游出血管的白細(xì)胞，受趨化因子（能使白細(xì)胞定向游走的化學(xué)物質(zhì)）的吸引，沿組織間隙向著炎癥灶定向游走，此為趨化作用。故選B。37、正常情況下，維持呼吸中樞興奮性的有效刺激是（）。A、牽張感受器的傳入沖動(dòng)B、高濃度CO2C、一定濃度的CO2D、一定程度缺氧【答案】C【解析】CO2是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性化學(xué)因素，當(dāng)動(dòng)脈血液PCO2降到很低水平時(shí)，可出現(xiàn)呼吸暫停，因此一定水平的PCO2對(duì)維持呼吸中樞的基本活動(dòng)是必需的；過(guò)度通氣可使呼吸運(yùn)動(dòng)受到抑制。高濃度CO2會(huì)造成呼吸中樞麻痹，呼吸停止；而一定程度缺氧及一定濃度的CO2均可刺激呼吸中樞興奮，但一定濃度的CO是維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激。故選C。38、有關(guān)霍亂的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A、經(jīng)食物和水傳播B、霍亂是由產(chǎn)霍亂毒素的霍亂弧菌引起的C、起病急D、以嚴(yán)重腹痛、腹瀉為特征的急性細(xì)菌性腸道傳染病【答案】D【解析】霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病，傳播途徑是通過(guò)消化道傳播，可經(jīng)水、食物、生活接觸和蒼蠅等途徑傳播。臨床表現(xiàn)為劇烈腹瀉、嘔吐，可引起嚴(yán)重脫水，甚至循環(huán)衰竭伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)、急性腎損傷等。多數(shù)患者以突起的劇烈腹瀉開(kāi)始，繼而嘔吐，無(wú)發(fā)熱、腹痛和里急后重。細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病，以腹痛、腹瀉、膿血便、39、收縮壓發(fā)生于（）。A、等容收縮期末B、等容舒張期末C、減慢射血期末D、快速射血期末【答案】D【解析】心室收縮時(shí)主動(dòng)脈壓升高，在收縮期的中期達(dá)到最高值，此時(shí)的動(dòng)脈壓稱為收縮壓。心室舒張時(shí)主動(dòng)脈壓下降，在心舒末期動(dòng)脈血壓的最低值稱為舒張壓。40、下列關(guān)于呼吸鏈的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、在傳遞氫和電子過(guò)程中可偶聯(lián)ADP磷酸化B、CO可使整個(gè)呼吸鏈的功能喪失C、遞氫體同時(shí)也使遞電子體D、遞電子體也都是遞氫體【答案】D【解析】氧化呼吸鏈中傳遞氫的酶蛋白或輔助因子稱為遞氫體，傳遞電子的則稱為遞電子體，由于遞氫的過(guò)程也需傳遞電子，所以遞氫體同時(shí)也是遞電子體。但遞電子體不一定是遞氫體，如鐵硫蛋白無(wú)結(jié)合氫的位點(diǎn)，只能傳遞電子，為單電子傳遞體。故選D。41、社區(qū)獲得性肺炎，最常見(jiàn)的致病菌是（）。A、金黃色葡萄球菌B、革蘭陰性桿菌C、肺炎鏈球菌D、厭氧菌【答案】C【解析】社區(qū)獲得性肺炎常見(jiàn)致病菌包括：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、非典型病原菌，其中肺炎鏈球菌仍是目前最常見(jiàn)病原菌。42、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí)，腎上腺髓質(zhì)分泌，全身小動(dòng)脈收縮屬于（）。A、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)B、神經(jīng)調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)D、反饋調(diào)節(jié)【答案】A【解析】通過(guò)神經(jīng)影響激素分泌，再由激素對(duì)機(jī)體功能實(shí)行調(diào)節(jié)的方式，稱為神經(jīng)體液調(diào)節(jié)。43、原發(fā)性高血壓通常是在一定的遺傳背景下，由于長(zhǎng)期精神緊張與應(yīng)激（）等后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失衡所致。A、體力活動(dòng)過(guò)少B、身體超重C、食鹽過(guò)多D、吸煙【答案】ABCD【解析】目前認(rèn)為，原發(fā)性高血壓是在一定的遺傳背景下，由于長(zhǎng)期精神緊張與情緒應(yīng)激、體力活動(dòng)過(guò)少、身體超重、食鹽過(guò)多和吸煙等多種后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失衡所致。故選ABCD。44、僅含有DNA或RNA的微生物是（）。A、立克次體B、細(xì)菌C、衣原體D、病毒【答案】D【解析】非細(xì)胞型微生物為形體最小，以納米為測(cè)最單位，結(jié)構(gòu)最為簡(jiǎn)單，僅含有一種核酸RNA或DNA，或僅為傳染性蛋白粒子，具有超級(jí)寄生性，僅在活的易感細(xì)胞中才能復(fù)制，且易變異的最低等生物體，包括病毒、朊病毒等。45、松果體分泌的激素主要是（）。A、溶脂素B、降鈣素C、生長(zhǎng)素D、褪黑素【答案】D【解析】松果體分泌的激素主要有褪黑素和肽類激素，有抑制性成熟的作用。故選D。46、大量飲清水后，尿量增多主要由于（）。A、抗利尿激素增加B、醛固酮分泌減少C、循環(huán)血量增加，血壓升高D、抗利尿激素減少【答案】D【解析】大量飲水后，體液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，引起抗利尿激素（ADH）釋放減少或停止，腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增加，尿液稀釋，這種現(xiàn)象稱為水利尿。47、早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的重要方法是（）。A、血常規(guī)檢查B、血沉檢查C、胸部X線檢查D、結(jié)核菌素試驗(yàn)【答案】C【解析】X線檢查是篩選肺結(jié)核病人最常用、最簡(jiǎn)便和最有效的辦法。在胸片中，除了一部分單純的內(nèi)膜結(jié)核以外，幾乎都可以顯示出肺部病灶形態(tài)、范圍。是早期診斷肺結(jié)核的主要方法和觀察治療效果的辦法。故選C。48、下列哪項(xiàng)不符合ARDS的表現(xiàn)（）。A、肺順應(yīng)性降低B、PaO2進(jìn)行性下降C、局灶性肺不張D、PaCO2進(jìn)行性升高【答案】C【解析】PaO2降低是ARDS診斷和監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)，ARDS典型的血?dú)夥治龈淖優(yōu)镻aO2降低，PaCO2降低，PH升高，但是，隨著疾病的不斷進(jìn)展，呼吸肌疲勞導(dǎo)致通氣不足，二氧化碳潴留，出現(xiàn)呼吸性酸中毒。ARDS時(shí)肺順應(yīng)性降低，順應(yīng)性的改變對(duì)疾病嚴(yán)重性評(píng)價(jià)和療效有一定意義。49、以下不具防御作用的反應(yīng)是（）。A、纖維蛋白滲出B、血漿滲出C、紅細(xì)胞漏出D、炎性增生【答案】C【解析】“滲出是炎癥的特征性變化”，其滲出過(guò)程涉及到血液動(dòng)力學(xué)改變；血管通透性增加；白細(xì)胞的滲出及其吞噬活動(dòng)。其他選項(xiàng)均包含在以上三個(gè)步驟中，而紅細(xì)胞的漏出與此無(wú)關(guān)。50、下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘呼吸困難的類型（）。A、陣發(fā)性B、混合性C、吸氣性D、呼氣性【答案】D【解析】呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于慢性支氣管炎喘息型、慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘等；吸氣性呼吸困難常見(jiàn)于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞；混合性呼吸困難常見(jiàn)于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺梗死、氣胸等；陣發(fā)性呼吸困難見(jiàn)于左心衰。51、慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是（）。A、常繼發(fā)肺部感染B、慢性咳嗽C、逐漸加重的呼吸困難D、發(fā)作性喘息【答案】C【解析】慢性阻塞性肺氣腫由于終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過(guò)度膨脹、充氣和肺容量增大，并伴有氣道壁的破壞，從而造成不可逆的氣道阻塞，故其主要癥狀為逐漸加重的呼吸困難，最初僅在活動(dòng)時(shí)氣急，隨病情加重靜息時(shí)也有氣急。52、在神經(jīng)細(xì)胞一次興奮性周期變化中，興奮性最高的時(shí)期是（）。A、絕對(duì)不應(yīng)期B、相對(duì)不應(yīng)期C、超常期D、低常期【答案】C【解析】可興奮細(xì)胞在發(fā)生一次興奮后，其興奮性將出現(xiàn)一系列周期性變化。超長(zhǎng)期是在相對(duì)不應(yīng)期之后，細(xì)胞的可興奮性可稍高于正常，用低于閾強(qiáng)度的刺激也能引起興奮。時(shí)間上相當(dāng)于負(fù)后電位的后半期，這時(shí)Na通道雖未完全恢復(fù)，但是膜電位距離閾電位較近，容易引起興奮。故選C。53、下述哪種情況不符合變性的病變（）。A、心肌細(xì)胞內(nèi)水分增多B、肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴C、血管壁出現(xiàn)半透明、均勻紅染的物質(zhì)D、細(xì)胞核破碎【答案】D【解析】變性系指細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)的量顯著增多，并伴有不同程度的功能障礙。細(xì)胞核破碎無(wú)異常物質(zhì)出現(xiàn)，也無(wú)正常物質(zhì)量顯著增多，故不屬于變性。54、以下屬于影響患者求醫(yī)行為的因素有（）。A、患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)水平B、文化教育程度C、患者個(gè)體人格特征D、社會(huì)地位經(jīng)濟(jì)狀況【答案】ABCD【解析】影響患者求醫(yī)行為的因素有①患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)水平：主要是指患者對(duì)疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度等方面的認(rèn)識(shí)；②文化教育程度患者:具有較高文化水平的人更能夠認(rèn)識(shí)到疾病帶來(lái)的危害，求醫(yī)行為較文化水平低的人多；③個(gè)體人格特征：敏感多疑、依賴性較強(qiáng)的個(gè)體求醫(yī)行為相對(duì)較多，孤僻、獨(dú)立性較強(qiáng)的個(gè)體求醫(yī)行為相對(duì)較少；④社會(huì)地位經(jīng)濟(jì)狀況：經(jīng)濟(jì)富裕、社會(huì)地位高的人就醫(yī)率較高。故選ABCD。55、大腦由左、右大腦半球構(gòu)成，連接兩半球的是（）。A、基底節(jié)B、紋狀體C、胼胝體D、漏斗結(jié)節(jié)【答案】C【解析】胼胝體是哺乳類真獸亞綱的特有結(jié)構(gòu)，位于大腦半球縱裂的底部，連接左右兩側(cè)大腦半球的橫行神經(jīng)纖維束，是大腦半球中最大的連合纖維。故選C。56、男78歲．3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.2度，伴有咳嗽，咳黃痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患腦梗死，臥床，生活不能自理。偶有進(jìn)食嗆咳。體檢：雙下肺可聞及細(xì)小水泡音。胸部X線片提示：右下肺背段片狀影。血WBC10.8×109/L．中性79%，應(yīng)用頭孢唑林體溫控制不佳。該患者可能合并哪類病原體感染（）。A、軍團(tuán)菌B、肺炎鏈球菌C、厭氧菌D、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌【答案】C【解析】病人存在腦血管病及進(jìn)食嗆咳的易患因素，且部位為吸入性肺炎的好發(fā)部位有下葉背段，均提示為吸入性肺炎。而吸入性肺炎主要致病菌為厭氧菌。第一代頭孢菌素對(duì)厭氧菌效果差，該患者用頭孢唑林體溫控制不佳，支持病原菌為厭氧菌的觀點(diǎn)。57、形成條件反射的重要條件是（）。A、要有適當(dāng)?shù)臒o(wú)關(guān)刺激B、無(wú)關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合C、大腦皮質(zhì)必須健全D、要有非條件刺激強(qiáng)化【答案】B【解析】條件反射形成的關(guān)鍵是無(wú)關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合，使無(wú)關(guān)刺激轉(zhuǎn)變?yōu)闂l件刺激，這個(gè)過(guò)程稱為強(qiáng)化。一旦條件刺激形成，條件反射建立宣告完成。故選B。58、R因子是（）。A、致育基因B、決定基因C、耐藥基因D、轉(zhuǎn)移基因【答案】C【解析】R質(zhì)粒由耐藥傳遞因子和耐藥（r）決定子兩部分組成，其中r決定子能編碼對(duì)抗菌藥物的耐藥性。59、玻璃樣變性不發(fā)生于（）。A、漿細(xì)胞B、肝細(xì)胞C、結(jié)締組織D、腎遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞【答案】D【解析】玻璃樣變性又稱透明變性，系指在細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中，出現(xiàn)均質(zhì)、半透明的玻璃樣物質(zhì)，在HE染色切片中呈均質(zhì)性紅染。它可以發(fā)生在結(jié)締組織、血管壁，有時(shí)也可見(jiàn)于細(xì)胞內(nèi)。60、能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲，殺滅各種瘧原蟲配子體的藥物是（）。A、乙胺嘧啶B、奎寧C、吡喹酮D、伯氨喹【答案】D【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“乙胺嘧啶”，說(shuō)明對(duì)伯氨喹藥理作用不熟悉。要點(diǎn)氯奎能殺滅裂殖體以及RBC內(nèi)各期瘧原蟲，乙胺嘧啶能殺滅速發(fā)型子孢子，對(duì)RBC內(nèi)未成熟裂殖體有抑制作用，伯氨奎能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)各型子孢子，殺滅配子體。61、醫(yī)療決策（）。A、僅僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策B、僅僅是醫(yī)學(xué)倫理決策C、要么是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策，要么是醫(yī)學(xué)倫理決策D、既是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策，又是醫(yī)學(xué)倫理決策【答案】D【解析】醫(yī)療決策即是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策，又是醫(yī)學(xué)倫理決策。故選D。62、氯丙嗪引起的體位性低血壓是與下列哪種受體阻斷有關(guān)（）。A、Ｍ受體B、α受體C、H受體D、β受體【答案】B【解析】氯丙嗪對(duì)α受體有顯著的阻斷作用，直接抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞和血管平滑肌，使血管擴(kuò)張、血壓下降。故選B。63、乙型肝炎病毒常見(jiàn)的感染類型是（）。A、隱性感染B、隱伏感染C、慢發(fā)感染D、慢性感染【答案】D【解析】慢性感染指顯性或隱性感染后，病毒并未完全清除，可持續(xù)存在于血液或組織中，并不斷排出體外，或經(jīng)輸血、注射而傳播。如HBV、巨細(xì)胞病毒、EB病毒感染。64、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方，必須經(jīng)過(guò)核對(duì)，對(duì)處方所列藥品不得擅自（）。A、更改B、代用C、調(diào)配D、更改或者代用【答案】D【解析】按照《藥品管理法》規(guī)定，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷售藥品必須準(zhǔn)確無(wú)誤，并正確說(shuō)明用法、用量和注意事項(xiàng)；調(diào)配處方必須經(jīng)過(guò)核對(duì)，對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對(duì)由配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配；必要時(shí)，經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字，方可調(diào)配。故選D。65、新生的動(dòng)物摘除胸腺后，淋巴結(jié)的（）部位發(fā)生萎縮或缺少淋巴細(xì)胞。A、副皮質(zhì)區(qū)B、淋巴小結(jié)C、髓索D、小梁【答案】A【解析】胸腺是T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所。若切除新生小鼠的胸腺，該動(dòng)物即缺乏T細(xì)胞。淋巴結(jié)實(shí)質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。其中副皮質(zhì)區(qū)位于淋巴結(jié)皮質(zhì)的深層，為成片的彌散淋巴組織，主要由T細(xì)胞聚集而成，又稱胸腺依賴區(qū)。故當(dāng)新生動(dòng)物摘除胸腺后，導(dǎo)致T細(xì)胞缺乏，即導(dǎo)致淋巴結(jié)的副皮質(zhì)區(qū)發(fā)生萎縮。故選A。66、大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為（）。A、++-+B、-+-+C、++--D、+-+-【答案】C【解析】大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果是++--。67、溶菌酶作用的底物是（）。A、脂多糖B、中介體C、肽聚糖D、磷壁酸【答案】C【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。68、屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥的是（）。A、拉貝洛爾B、硝普鈉C、氯沙坦D、卡托普利【答案】C【解析】血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥包括氯沙坦、厄貝沙坦等。故選C。69、對(duì)胸導(dǎo)管的不正確描述是（）。A、收納人體3/4的淋巴B、起自乳糜池C、注入左靜脈角D、在注入靜脈前收納右頸干【答案】D【解析】胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管道。胸導(dǎo)管下端起于乳糜池。胸導(dǎo)管自乳糜池起始后上行，穿膈的主動(dòng)脈裂孔入胸腔，在胸主動(dòng)脈與奇靜脈之間上升，繼而移向左側(cè)，出胸廓上口達(dá)頸根部,呈弓形彎曲注入左靜脈角。胸導(dǎo)管在注入左靜脈角之前,又接納左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干。胸導(dǎo)管通過(guò)上述六條淋巴干收集下半身（腹盆部、雙側(cè)下肢）和左側(cè)上半身（左頭頸、左上肢、左胸部）的淋巴，即全身約3/4的淋70、位于顱中窩的結(jié)構(gòu)不包括（）。A、鼓室蓋B、垂體窩C、內(nèi)耳門D、圓孔【答案】C【解析】顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構(gòu)成。中間狹窄，兩側(cè)寬廣。中央是蝶骨體，上面有垂體窩，窩前外側(cè)有視神經(jīng)管，通入眶腔，管口外側(cè)有突向后方的前床突。垂體窩前方圓形的骨隆起為鞍結(jié)節(jié)，后方橫位的骨隆起是鞍背。鞍背兩側(cè)角向上突起為后床突。垂體窩和鞍背統(tǒng)稱蝶鞍，其兩側(cè)淺溝為頸動(dòng)脈溝，溝向前外側(cè)通入眶上裂，溝后端有孔稱破裂孔，續(xù)于頸動(dòng)脈管內(nèi)口。蝶鞍兩側(cè)，由前內(nèi)向后外，依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。腦膜中動(dòng)脈溝自棘孔向外上方走行。71、癲癇失神發(fā)作和強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作的首選藥是（）。A、地西泮B、撲米酮C、丙戊酸鈉D、苯巴比妥【答案】C【解析】癲癇失神發(fā)作屬于全身性發(fā)作的小發(fā)作，多見(jiàn)于兒童，表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失，持續(xù)30秒內(nèi)。強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作及癲癇大發(fā)作，指意識(shí)突然喪失，全身強(qiáng)直-痙攣性抽搐。丙戊酸癲癇大發(fā)作合并小發(fā)作時(shí)的首選藥。故選C。72、在氣管插管前的急救所給予的人工呼吸每分鐘應(yīng)給予幾次（）。A、16～20次B、8～10次C、10～12次D、20～28次【答案】C【解析】在氣管插管前的急救所給予的人工呼吸每分鐘應(yīng)給予10～12次。73、男性，56歲，腰骶部疼痛1年余，發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個(gè)月，輔助檢查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主，血CRE152μmol/L。最可能的診斷是（）。A、原發(fā)性小血管炎腎損害B、慢性間質(zhì)性腎炎C、慢性腎小球腎炎D、骨髓瘤腎病【答案】D【解析】該患者特點(diǎn)：中老年男性，有骨關(guān)節(jié)痛，尿檢異常，貧血與腎功能損害不一致，尿蛋白以低分子蛋白為主，應(yīng)考慮骨髓瘤腎病。74、消除半衰期對(duì)臨床用藥的意義（）。A、可確定給藥劑量B、可確定給藥間隔時(shí)間C、可預(yù)測(cè)藥物在體內(nèi)消除的時(shí)間D、可預(yù)計(jì)多次給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度的時(shí)間【答案】BCD【解析】消除半衰期（t1/2）：即血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間。意義包括：①是藥物分類的依據(jù)，長(zhǎng)中短效；②可確定給藥間隔：半衰期長(zhǎng)，給藥間隔時(shí)間長(zhǎng)；半衰期短，給藥間隔時(shí)間短；③可預(yù)測(cè)藥物基本消除時(shí)間；④可預(yù)測(cè)藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí)間。故選BCD。75、形成條件反射的重要條件是（）。A、要有適當(dāng)?shù)臒o(wú)關(guān)刺激B、無(wú)關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合C、大腦皮質(zhì)必須健全D、要有非條件刺激強(qiáng)化【答案】B【解析】條件反射形成的關(guān)鍵是無(wú)關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合，使無(wú)關(guān)刺激轉(zhuǎn)變?yōu)闂l件刺激，這個(gè)過(guò)程稱為強(qiáng)化。一旦條件刺激形成，條件反射建立宣告完成。故選B。76、下列那項(xiàng)可診斷為急性腹膜炎（）。A、腹部壓痛B、壓痛伴反跳痛、腹肌緊張C、腸鳴音減弱D、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性【答案】B【解析】急性腹膜炎是常見(jiàn)的外科急腹癥。其病理基礎(chǔ)是腹膜壁層和臟層因各種原因受到刺激或損害發(fā)生急性炎性反應(yīng)，多為細(xì)菌感染。其典型臨床表現(xiàn)為腹膜炎三聯(lián)征—腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛。故選B。77、下列哪項(xiàng)屬于人工主動(dòng)免疫（）。A、接種卡介苗預(yù)防結(jié)核B、注射兩種球蛋白預(yù)防麻疹C、骨髓移植治療白血病D、靜脈注射LAK細(xì)胞治療腫瘤【答案】A【解析】本題考核學(xué)生對(duì)人血主動(dòng)免疫的掌握情況。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選注射兩種球蛋白預(yù)防麻疹．認(rèn)為用人工的方法預(yù)防疾病就應(yīng)該屬于人工主動(dòng)免疫，但注射的是球蛋白應(yīng)該屬于人血被動(dòng)免疫。人工主動(dòng)免疫是給機(jī)體注射抗原性生物制劑，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，從而增強(qiáng)抗病能力。78、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是（）。A、腎上腺素B、多巴胺C、乙酰膽堿D、血管活性腸肽【答案】C【解析】運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細(xì)胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌接頭，由接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構(gòu)成。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有沖動(dòng)傳來(lái)時(shí)，末梢釋放乙酰膽堿，與接頭后膜上的N2受體結(jié)合，引起骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位而興奮收縮。故選C。79、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是（）。A、腎上腺素B、多巴胺C、乙酰膽堿D、血管活性腸肽【答案】C【解析】運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細(xì)胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌接頭，由接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構(gòu)成。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有沖動(dòng)傳來(lái)時(shí)，末梢釋放乙酰膽堿，與接頭后膜上的N2受體結(jié)合，引起骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位而興奮收縮。故選C。80、胃排空的主要?jiǎng)恿κ牵ǎ?。A、胃緊張性收縮B、胃容受性舒張C、迷走神經(jīng)興奮D、胃蠕動(dòng)【答案】D【解析】胃排空的動(dòng)力來(lái)自近端胃的收縮和遠(yuǎn)端胃的蠕動(dòng)。81、蕈樣霉菌病的病理變化中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、可擴(kuò)散到淋巴結(jié)和內(nèi)臟B、可見(jiàn)鮑氏小膿腫C、由B細(xì)胞發(fā)生D、可見(jiàn)腦同樣腫瘤細(xì)胞【答案】C【解析】蕈樣霉菌病是發(fā)生于皮膚的一種T細(xì)胞淋巴瘤，蕈樣霉菌病的腫瘤細(xì)胞體積較大，核高度扭曲呈腦回樣，并侵犯表皮形成鮑氏小膿腫，晚期可侵犯淋巴結(jié)和內(nèi)臟。82、K-B法藥敏試驗(yàn)必須使用的培養(yǎng)基是（）。A、血平板B、營(yíng)養(yǎng)瓊脂C、M-H瓊脂D、MacConkey瓊脂【答案】C【解析】K-B法藥敏試驗(yàn)必須使用的培養(yǎng)基是M-H瓊脂。83、人體的IgA分子主要特征（）。A、能通過(guò)胎盤B、是血清中含量最多的免疫球蛋白C、在分泌液中是五聚體D、在分泌液中是雙聚體【答案】D【解析】人體的IgA在分泌液中以二聚體的形式存在。84、下列哪種氨基酸體內(nèi)不能合成，必需靠食物供給（）。A、纈氨酸B、精氨酸C、半胱氨酸D、組氨酸【答案】A【解析】根據(jù)氮平衡實(shí)驗(yàn)證明，人體內(nèi)有8中氨基酸不能合成。這些體內(nèi)需要而不能自身合成，必須由食物提供的氨基酸，成為營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸，包括亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、賴氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。故選A。85、防止病毒經(jīng)血液擴(kuò)散最有效的是（）。A、中和抗體B、巨噬細(xì)胞C、CTL細(xì)胞D、NK細(xì)胞【答案】A【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原，封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合，從而阻止病毒吸附于細(xì)胞表面，阻斷病毒感染。86、下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)的說(shuō)法正確的是（）。A、關(guān)節(jié)窩較深B、關(guān)節(jié)囊松弛C、關(guān)節(jié)四周有韌帶加強(qiáng)D、運(yùn)動(dòng)范圍較小【答案】B【解析】肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成，也稱盂肱關(guān)節(jié)，是典型的多軸球窩關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大，遭受外力的機(jī)會(huì)多。故ACDE關(guān)于肩關(guān)節(jié)的說(shuō)法均錯(cuò)誤。故選B。87、評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是（）。A、肺活量B、時(shí)間肺活量C、每分通氣量D、肺泡通氣量【答案】B【解析】由于測(cè)定肺活量時(shí)不限制呼氣的時(shí)間，在某些肺組織彈性降低或呼吸道狹窄的患者，雖然通氣功能已經(jīng)受損，但是如果延長(zhǎng)呼吸時(shí)間，所測(cè)得的肺活量仍可正常。因此，肺活量難以充分反映肺組織的彈性狀況和氣道通常程度等變化，即不能充分反映通氣功能的狀況。用力肺活量和用力呼氣量能更好地反映肺通氣功能。用力肺活量也稱時(shí)間肺活量，是在盡力最大吸氣后再盡力盡快呼氣時(shí)所能呼出的最大氣量。它不僅可反映肺通氣容量的大小，而且反88、屬于抗心律失常Ⅲ類（延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程）藥物的是（）。A、普羅帕酮B、美托洛爾C、維拉帕米D、胺碘酮【答案】D【解析】抗心律失常藥分為四類：（1）Ⅰ類，鈉通道阻滯藥，又分為三個(gè)亞類:ⅠA類，適度阻滯鈉通道，如奎尼丁，ⅠB類，輕度阻滯鈉通道，如利多卡因，ⅠC類，明顯阻滯鈉通道，如普羅帕酮。（2）Ⅱ類，β受體阻斷藥，如普萘洛爾。（3）Ⅲ類，延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥，如胺碘酮。（4）Ⅳ類，鈣通道阻滯藥，如維拉帕米。故選D。89、利于分娩進(jìn)行的激素是（）。A、孕激素B、松弛素C、雄激素D、雌激素【答案】B【解析】妊娠黃體、胎盤和子宮脫膜均可分泌松弛素，其主要作用是使妊娠婦女骨盆韌